Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы медициналық құжаттама нысандарын бекіту туралы

?       "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі кодексінің 7-бабының 1-тармағының 5) және 9) тармақшаларына сәйкес әкімшілік деректерді жетілдіру және жинауды қамтамасыз ету мақсатында БҰЙЫРАМЫН:

      Ескерту. Кіріспе жаңа редакцияда - ҚР Денсаулық сақтау министрінің 2011.09.05 № 583 (алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) Бұйрығымен.

      1. Мыналар:

      1) осы бұйрыққа 1-қосымшаға сәйкес Стационарларда пайдаланылатын медициналық есепке алу құжаттамасы;

      2) осы бұйрыққа 2-қосымшаға сәйкес Стационарларда және амбулаториялық-емханалық ұйымдарда пайдаланылатын медициналық есепке алу құжаттамасы;

      3) осы бұйрыққа 3-қосымшаға сәйкес Амбулаториялық-емханалық ұйымдарда пайдаланылатын медициналық есепке алу құжаттамасы;

      4) осы бұйрыққа 4-қосымшаға сәйкес Басқа үлгідегі медициналық ұйымдардың медициналық есепке алу құжаттамасы;

      5) осы бұйрыққа 5-қосымшаға сәйкес Медициналық ұйымдардың құрамындағы зертханалардың медициналық есепке алу құжаттамасы;

      6) осы бұйрыққа 6-қосымшаға сәйкес Қан қызметі ұйымдарының медициналық есепке алу құжаттамасы;

      7) осы бұйрыққа 7-қосымшаға сәйкес Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы (есепке алу) медициналық құжаттамаларының нысандарының тізбесі және оларды сақтау мерзімдері;

      8) осы бұйрыққа 8-қосымшаға сәйкес Медициналық қызметтерді көрсету ақауларын есепке алу картасы бекітілсін.

      Ескерту. 1-тармақ жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 29.12.2018 № ҚР ДСМ-48 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      2. Облыстардың, Астана, Алматы және Шымкент қалалары денсаулық сақтау басқармаларының басшылары (келісім бойынша), республикалық денсаулық сақтау ұйымдарының басшылары (келісім бойынша) осы бұйрықпен бекітілген бастапқы медициналық құжаттама нысандарын денсаулық сақтау ұйымдарына енгізсін.

      Ескерту. 2-тармақ жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 29.12.2018 № ҚР ДСМ-48 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      2-1. Медициналық ұйымдардың басшыларына (келісім бойынша) осы бұйрықпен бекітілген медициналық құжаттамаларды электрондық форматта жүргізілуін қамтамасыз етілсін.

      Алғашқы медициналық құжаттамаларды электрондық нысанда берілген толтырылған нысандардың көшірмесін пациентке сұрау салу жағдайында қағаз тасымалдағыштарда жүзеге асырылады.

      Ескерту. Бұйрық 2-1-тармақпен толықтырылды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 29.12.2018 № ҚР ДСМ-48 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      3. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық көмекті ұйымдастыру департаменті (А.Ғ. Төлеғалиева) осы бұйрықты заңнамада белгіленген тәртіппен Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді қамтамасыз етсін.

      4. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Әкімшілік-құқықтық жұмыс департаменті (Ф.Б. Бисмильдин) осы бұйрық Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуден өткеннен кейін оны бұқаралық ақпарат құралдарында ресми жариялауды қамтамасыз етсін.

      5. Осы бұйрыққа 8-қосымшаға сәйкес Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің кейбір бұйрықтарының күші жойылсын.

      6. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министрі Е.Ә. Байжүнісовке жүктелсін.

      7. Осы бұйрық оны алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

      Ескерту. 1-қосымшаға өзгерістер енгізілді - ҚР Денсаулық сақтау министрінің 2011.09.05 № 583 (алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі), 2012.07.31 № 514 (алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі), 06.03.2013 № 127 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі); 24.03.2017 № 92 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі); 29.12.2018 № ҚР ДСМ-48 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрықтарымен.
 

            Ескерту. Нысан жаңа редакцияда - ҚР Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2012.07.31 № 514 (алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) Бұйрығымен.

Науқастарды қабылдау және емдеуге жатқызудан бас тартуларды есепке алу
ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ
учета приема больных и отказов в госпитализации

      20 __ жылғы (года) "___"___________басталды (начат)

      20 __ жылғы (года) "___"___________аяқталды (окончен)

      Медициналық ақпараттық жүйелер болған кезде нысан электрондық түрде жүргізіледі.

Туберкулезге шалдыққан науқастың медициналық қартасы Медицинская карта больного туберкулезом

      Ескерту. Нысан жаңа редакцияда - ҚР Денсаулық сақтау министрінің 24.03.2017 № 92 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі); өзгеріс енгізілді – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 29.12.2018 № ҚР ДСМ-48 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрықтарымен.

10. Туберкулезге қарсы препараттар/Противотуберкулезные препараты

       Ескерту: әрбір тор сызықта, бақылау кезінде дәріні бір рет қабылдаған жағдайда "

",бақылау кезінде препараттарды екі рет қабылдағанда "

" бақылау кезінде препараттарды үш рет қабылдағанда "

" белгіленеді; “O” – препараттың тәуліктік мөлшері қабылданбады; “Р” – жанама әсерлер пайда болғанда, препаратты дәрігер тоқтатса.; “Х” – препарат науқастың қолына бақылаусыз берілсе.

      Примечание: в каждой клетке отмечается ”

”- при однократном приеме препаратов под контролем; “

” - при двукратном приеме препаратов под контролем;

      “

”- при трехкратном приеме препаратов под контролем; “O” – пропустил прием суточной дозы препарата; “P” – при побочной реакции, если препараты отменены врачом

      “Х“ - препарат отдан на руки больному без контроля; "-" день, когда больной не должен принимать противотуберкулезные препараты (выходной день).

       Ескерту: әрбір тор сызықта, бақылау кезінде дәріні бір рет қабылдаған жағдайда "

",бақылау кезінде препараттарды екі рет қабылдағанда "

" бақылау кезінде препараттарды үш рет қабылдағанда "

" белгіленеді; “O” – препараттың тәуліктік мөлшері қабылданбады; “Р” – жанама әсерлер пайда болғанда, препаратты дәрігер тоқтатса.; “Х” – препарат науқастың қолына бақылаусыз берілсе.

      Примечание: в каждой клетке отмечается ”

”- при однократном приеме препаратов под контролем; “

” - при двукратном приеме препаратов под контролем;

      “

”- при трехкратном приеме препаратов под контролем; “O” – пропустил прием суточной дозы препарата; “P” – при побочной реакции, если препараты отменены врачом

      “Х“ - препарат отдан на руки больному без контроля; "-" день, когда больной не должен принимать противотуберкулезные препараты (выходной день)

      12. Емнің аяқталған күні/Дата окончания лечения _______/_________/___________________

      13. Ем нәтижелері/Исходы лечения:

Сауықты/Вылечен

Ем аяқталды/Лечение завершено

Сәтсіз ем/Неудача лечения

Ем тәртібі бұзылды/Нарушение режима лечения

      Ауыстырылды/Переведен

IV категорияға ауыстырылды/Переведен в категорию IV

      Қайтыс болды/Умер: өлген күні/дата смерти _____/______/_______________________;

      Қайтыс болу себебі/Причина смерти:

Туберкулезден

өзге себептерден/другие причины

      Қайтыс болған орны/Место смерти:

стационарда/в стационаре

стационардан тыс/не в стационаре

      14.

Сараптамасы алынды/Диагноз снят

      Ескертулер/Примечания:___________________________________________________________

      _________________________________________________________________________________

      _________________________________________________________________________________

      _________________________________________________________________________________

      _________________________________________________________________________________

      _________________________________________________________________________________

      Учаскелік фтизиатр/Участковый фтизиатр:

      Тегі/Фамилия_________________________аты/имя_________________әкесінің аты/отчество

      (при его наличии)_________________________ қолы/подпись ________________

      Ем жүргізуші дәрігер/Лечащий врач:

      Тегі/Фамилия_________________________аты/имя_______________________әкесінің

      аты/отчество (при его наличии)_________________________ қолы/подпись ______________

Туберкулезбен ауыратын науқасты ауыстыру жолдамасы Направление на перевод больного туберкулезом

      Науқасты ауыстыратын ұйымның атауы, мекенжайы/Название, адрес переводящей организации

      _________________________________________________________________________________

      Науқас ауысып баратын ұйымның атауы, мекенжайы/Название, адрес организации, в которую

      Больной переводится______________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________________________

      Науқастың Т.А.Ә. (болған жағдайда)/Ф.И.О. (при наличии) больного

      ________________________________________________________________________________________

      Туған күні/Дата рождения ________ ________

      ___________________ЖСН/ИИН________________________

      кк.аа.жжжж/дд.мм.гггг

      Жынысы/Пол: Е/М

Ә/Ж

      ӘАОЖ коды (Код КАТО)__________________________________________________________________

      Мекен-жайы (көшкен жағдайда жаңа мекен-жайы)/Адрес (при переезде будущий

      адрес):___________________

      Науқасқа жақын адамның Т.А.Ә. (болған жағдайда)/Ф.И.О. (при наличии) близкого лица

      _________________

      Науқасқа жақын адамның мекен-жайы/Адрес близкого лица________________

      ____________________________

      Диагнозы/Диагноз ________________________________________________________________________

      Тіркеу нөмірі/Регистрационный номер ______Ем бастаған күні/Дата нач. леч. ___ ____ ______________

      Ем санаты/Категория лечения:

      I санат жаңа жағдайлар/Категория I новые случаи

      II санат қайталанған жағдайлар/Категория II повторные случаи

      IV санат КДТ ТБ/Категория IV МЛУ ТБ

      Науқас қабылдайтын препараттар/Препараты, получаемые больным ______________________________

      ________________________________________________________________________________________

      Ескертулер (жанама әсерлер)/Примечание (побочные эффекты) __________________________________

      ________________________________________________________________________________________

      Науқасты ауыстыратын тұлғаның Т.А.Ә. (болған жағдайда)/Ф.И.О. (при наличии)

      переводящего___________

      Лауазымы/Должность_________________________________ Қолы/Подпись _______________________

      Ауыстырылған күні (Дата перевода) _____ ______ _______________________

      кк.аа.жжжж/дд.мм.гггг

            Науқас ауыстырылған ұйымдар үшін

      Для использования организацией, в которую больной был переведен:

      (Науқас тіркеуге алынғаннан кейін нысанның бұл бөлігін ауыстырған ұйымға жіберу қажет)

      (Эту часть формы отправить в организацию, направившую больного после его регистрации)

      Ұйымның атауы/Название организации ______________________________________________________

      Мекенжайы/Адрес ________________________________________________________________________

      Науқастың ТАӘ(болған жағдайда)/ФИО (при наличии) больного _________________________________

      Науқас осы ұйымда тіркелді / Больной зарегистрирован в данной организации

      Тіркеу нөмірі (жаңа)/Регистрационный номер (новый) __________________________________________

      Тіркелген күні/Дата регистрации____________________________________________________________

      Науқасты қабылдап алған тұлғаның Т.А.Ә. (болған жағдайда)/Ф.И.О. (при наличии)

      принявшего______________________________________________________________________________

      Лауазымы/Должность _______________________________ Қолы/Подпись ________________________

      Ұйымның атауы (Наименование организации)_________________________________________________

Емдеуге алынатын туберкулезге шалдыққан науқастың ақпараттық келісімі

      Мен,______________________________________________________________________________

      науқастың Т.А.Ә., (болған жағдайда) туылған жылы (егер бала болса,

      ата-анасын немесе қамқоршысынын көрсету)

      Тұратын мекенжайы ________________________________________________________________

      1. Науқастың құқығы

      1) Туберкулез деп сараптама қойылған күннен бастап, емдеуді толық аяқтағанға дейін кез келген

      уақытта тегін медициналық көмекке;

      2) Туберкулездің көп дәріге төзімділігімен (КДТ ТБ) және адам инммунды тапшылық вирусымен

      ілеспелі туберкулез жағдайын қосқанда медициналық ем мен кеңес алу Халықаралық стандартқа

      сәйкес болады;

      3) Туберкулез науқасымен қатынаста болған балалар мен басқада тұлғаларды туберкулезден

      тексеру мен алдын ала емдеуді тегін жүргізуге;

      4) Емделушінің абройына, мәдени құндылықтары мен діни нанымдарына барлық медицина

      қызметкерлері мен денсаулық сақтау әкімшілігі жағынан орынды және әділетті қатынаста болуға;

      5) Өзінің денсаулық жағдайы туралы (сараптамасын, ем әдісін, емделу уақытын, емге

      байланысты нәтижелері мен қауіп-қатерін) дер кезінде толық және маңызды ақпаратты алуға;

      6) Туберкулезге қарсы препараттардың атауы және мөлшері туралы және олардың әсері мен

      жанама әсерін сонымен қатар қосымша диагностикалық және қандайда бір емнің араласуы туралы

      мәлімет алуға құқылы.

      2. Науқастың міндеті:

      1) Тағайындалған ем тәртібін сақтау. Өзінің денсаулығы мен айналасындағылардың денсаулығы

      үшін туберкулезге қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауда үзіліс жасамау;

      2) Медицина қызметкерлерінің тікелей бақылауымен барлық тағайындалған туберкулезге қарсы

      препараттарды қабылдау;

      3) Айналасына кері әсер етпеуі үшін "туберкулез науқасының мінез-құлқы ережесін" сақтау;

      4) Емдеу әдісін дұрыс таңдау үшін, өзінің денсаулық жағдайын, алдыңғы ем тәсілдерін, ілеспелі

      ауруын, ота жасалғандығын, жарақат алғандығын, аллергиялық әсері мен басқада мағлұматтар туралы

      барлық ақпаратты медицина қызметкерлеріне ұсыну;

      5) Барлық отбасы мүшелері мен басқада қатынаста болған тұлғалар туралы туберкулезге қарсы

      қызметтің мамандарына хабарлау;

      6) Өз денсаулық жағдайының күрт өзгеруін, шағымын медицина қызметкерлеріне дер кезінде

      хабарлау;

      7) Медицина қызметкерлері мен басқа емделушілердің құқығын құрметтеуге міндетті.

      Таныстым:

      - Туберкулезге қарсы препараттарды қабылдау кезінде, дәрі қабылдағанда үзіліс болған жағдайда

      және есірткі мен алкоголь сияқты заттарды тұтыну нәтижесінде "емнің сәтсіз болуы, кейде дәрінің

      жанама әсері болуы мүмкін;

      - Үнемі емдеу тәртібін бұзған кезде, ауру асқынып кетуі мүмкін, (туберкулездің көп дәріге

      тұрақтылық түрі қалыптасады) соның салдарынан қажетті дәрі-дәрмек шетелде сонымен қатар

      Қазақстанда жоқ болғандықтан өлім қаупін тудыруы мүмкін.

      - Емдеу тәртібін бұзған немесе емді үзген және емнен ауытқыған жағдайда Қазақстан

      Республикасының халықтың денсаулығы және денсаулық сақтау кодексі бойынша мәжбүрлеп

      оқшаулау шараларын қолдануға тағайындалуы мүмкін.

      Осы келісімнің барлық тарауларымен келісемін және оны орындауға борыштымын.

      Емделушінің қолы_______________ күні__________ _______________ ______________________

      Медицина мекемесі қызметкерінің Т.А.Ә. (болған жағдайда)_______________________________

      Қолы________________________ күні __________ _______________ _______________________

      Учаскелік дәрігердің Т.А.Ә. (болған жағдайда)___________________________________________

      Қолы _______________________ күні __________ _______________ ________________________

      Информированное согласие больного туберкулезом на лечение

      Я, ________________________________________________________________________________

      Ф.И.О., (при наличии) год рождения больного (если ребенок, указать родственника или опекуна)

      проживающий(ая) по адресу:

      ________________________________________________________________________________________

      Информирован(а) о правах и обязанностях больного, при лечении туберкулеза

      1. Больной имеет право:

      1) На бесплатную и общедоступную медицинскую помощь в любое время с момента постановки диагноза туберкулеза до завершения полного курса лечения.

      2) На медицинскую консультацию и лечение в соответствие с Международными стандартами, включая случаи заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ) и туберкулезом с сопутствующей инфекцией вируса иммунодефицита человека.

      3) На бесплатное обследование и профилактическое лечение туберкулеза детей и других лиц, находившихся с ним в контакте.

      4) На уважительное и беспристрастное отношение со стороны всех медицинских работников и администраторов здравоохранения, без ущемления достоинства пациента, с учетом его религиозных верований и культурных ценностей.

      5) На своевременное получение полной и ясной информации о состоянии своего здоровья (диагнозе, методах и длительности лечения, возможном исходе и рисках, связанных с лечением).

      6) На получение сведений о названиях и дозах противотуберкулезных препаратов, об их действии, возможных побочных реакциях, а также о дополнительных диагностических и лечебных вмешательствах.

      2. Больной обязан:

      1) Соблюдать назначенный режим лечения. Не допускать перерывов приема лекарств, что будет способствовать защите собственного здоровья и здоровья окружающих.

      2) Принимать все противотуберкулезные препараты под непосредственным контролем

      медицинского персонала.

      3) Соблюдать "Правила поведения больного туберкулезом", чтобы не заражать окружающих.

      4) Представлять медицинским работникам всю информацию о состоянии своего здоровья, предыдущих эпизодах лечения, сопутствующих заболеваниях, перенесенных операциях, травмах, аллергических реакциях и других сведениях, необходимых для выбора правильной тактики лечения.

      5) Информировать работников противотуберкулезной службы обо всех членах семьи и других лицах, которые могли быть инфицированными в результате контакта.

      6) Своевременно сообщать медицинским работникам об ухудшении своего состояния, появлении новых жалоб.

      7) Уважать права других пациентов и медицинских работников

      Ознакомлен с тем, что:

      - при приеме противотуберкулезных препаратов могут иногда возникнуть побочные реакции, и возможен "неблагоприятный исход лечения", который чаще возникает в результате перерывов приема лекарства и других нарушений режима лечения, употребления алкоголя и наркотических средств;

      - при постоянных нарушениях режима лечения заболевание становится неизлечимым

      (формируется лекарственно устойчивая форма туберкулеза) и порой смертельным, от которого лекарств в мире, в том числе и в Казахстане нет;

      - в случае уклонения и/или отрывов (нарушение режима) от лечения ко мне возможно

      применение мер принудительной изоляции согласно Кодексу Республики Казахстан № 193-IV от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения".

      Согласен со всеми пунктами данного соглашения и обязуюсь выполнять его.

      Подпись пациента ____________ дата _____________ ____________ ______________________

      Ф.И.О. (при наличии) должностного лица медицинской организации _____________________

      Подпись ____________________ дата ______________ ____________ _____________________

      Ф.И.О. (при наличии) участкового лечащего врача _____________________________________

      Подпись ____________________ дата ______________ ____________ ________________

      Медициналық ақпараттық жүйелер болған кезде нысан электрондық түрде жүргізіледі.

ТУБЕРКУЛЕЗГЕ ШАЛДЫҚҚАН IV КАТЕГОРИЯЛЫҚ НАУҚАСТЫҢ МЕДИЦИНАЛЫҚ КАРТАСЫ
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ КАТЕГОРИИ IV

      Ескерту. Нысан жаңа редакцияда - ҚР Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2012.07.31 № 514 (алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі); өзгеріс енгізілді – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 29.12.2018 № ҚР ДСМ-48 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрықтарымен.

      9. Зертхана зерттемесінің қорытындылары/Результаты лабораторных исследований

       Ескерту/Примечание: B-BACTEC по назначению клинициста

      Молекулярлы-генетикалық/Молекулярно-генетический (МГ): Хайн-тест, G-Xpert

       Дәрі-дәрмектердің қысқартылған атаулары/Аббревиатура лекарств: Н – Изониазид; R – Рифампицин; E – Этамбутол; S – Стрептомицин; Z – Пиразинамид; Am – Амикацин; Km – Канамицин; Cm – Капреомицин; Cfx – Ципрофлоксацин; Ofx – Офлоксацин; Lfx – Левофлоксацин; Mfx – Моксифлоксацин; Gfx – Гатифлоксацин; Pto – Протионамид; Eto – Этионамид; Cs – Циклосерин; PAS – Парааминосалицилді қышқыл/Парааминосалициловая кислота;

      *ең көп оң дәрежелі нәтижесі бар сынаманың қорытындысы мен күні көрсетіледі /указать дату и результат того образца, в котором наибольшие положительные результаты

      ** әріптерді көрсету қажет: С - сезімтал; Т – төзімді; Ө - өскін (указать буквы: Ч - чувствительный; Уст - устойчивый; П – пророст)

      Қысқартулар /Сокращение: Л-Й– Левенштейн-Йенсен; B- BACTEC; Молекулярные методы (Х- Хайн; G-Xpert).

      10. IV категория тәртібі, ем басталған күні, мөлшері (мг), мөлшерді өзгерту және дәріні қабылдауды тоқтату

      Режим категории IV, дата начала лечения, доза (мг), изменение дозы и отмена приема лекарств

       Ескертулер: тиісті тор сызықтарында препараттың тәуліктік мөлшері мен оны енгізу тәсілі көрсетіледі. Мысалы: Cm 1000мг; Сs 750мг; PAS 8000мг

      Примечание: в соответствующих клетках указывается суточная доза препарата в мг. Например: Cm 1000мг; Сs 750мг; PAS 8000мг

       ТБ 01 IV - категория қосымшасы/Приложение к ТБ 01-категория IV

       Ескерту: әрбір тор сызықта, бақылау кезінде дәріні бір рет қабылдаған жағдайда "v",бақылау кезінде препараттарды екі рет қабылдағанда "vv" бақылау кезінде препараттарды үш рет қабылдағанда "vvv" белгіленеді; "O" – препараттың тәуліктік мөлшері қабылданбады; "Р" – жанама әсерлер пайда болғанда, препаратты дәрігер тоқтатса.; "Х" – препарат науқастың қолына бақылаусыз берілсе.

      Примечание: в каждой клетке отмечается "v"- при однократном приеме препаратов под контролем; "vv" - при двукратном приеме препаратов под контролем;

      "vvv"- при трехкратном приеме препаратов под контролем; "O" – пропустил прием суточной дозы препарата; "P" – при побочной реакции, если препараты отменены врачом

      "Х" - препарат отдан на руки больному без контроля; "-" день, когда больной не должен принимать ПТП (выходной день)

      12. Емнің аяқталған күні/Дата окончания лечения _____/______/__________

      Ем нәтижелері/Исходы лечения:  Сауықты/Вылечен  Ем аяқталды/Лечение завершено  Сәтсіз ем/Неудача лечения

       Ем тәртібі бұзылды/Нарушение режима лечения

       Ауыстырылды/Переведен  IV категорияға ауыстырылды/Переведен в категорию IV

       Қайтыс болды/Умер: өлген күні/дата смерти _____/______/___________;

      Қайтыс болу себебі/Причина смерти:  ТБ-ден  өзге себептерден/другие причины

      Қайтыс болған орны/Место смерти: стационарда/в стационаре  стационардан тыс/не в стационаре

      Ескертулер/Примечания_______________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      Учаскелік фтизиатр/Участковый фтизиатр: Тегі/фам._________________________аты/имя_________________әкесінің аты/отчество______________________

      Қолы/ Подпись ______________

      Ем жүргізуші дәрігер/Лечащий врач: Тегі/фам._________________________аты/имя__________________әкесінің аты/отчество __________________________

      Қолы/Подпись _______________

      Медициналық ақпараттық жүйелер болған кезде нысан электрондық түрде жүргізіледі.

      Ескерту. Нысан жаңа редакцияда - ҚР Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2012.07.31 № 514 (алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі); өзгеріс енгізілді – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 29.12.2018 № ҚР ДСМ-48 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрықтарымен.

ТУБЕРКУЛЕЗГЕ ШАЛДЫҚҚАН
НАУҚАСТАРДЫ ТІРКЕУ ЖУРНАЛЫ (ОБЛЫС, ҚАЛА, АУДАН)
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
(ОБЛАСТЬ, ГОРОД, РАЙОН)

      сол жағы/левая часть

      _________________________облысы________________ауданындағы

      туберкулезге шалдыққан науқастарды тіркеу журналы

      область районный журнал регистрации больных туберкулезом

       Пунктир сызықшаларымен берілген бағандарға мәліметтерді енгізу жоғарғы және төменгі бөліктеріне сай болуы тиісті/Ввод данных в графах с пунктирными линиями - заносить соответствующие данные верхней и нижней части.

      * Басқалар: ҚА - қайталанған ауру ТМБ(-) ҮКЕ - үзілістен кейінгі емі ТМБ(-) СЕ - сәтсіз емі ТМБ (-)/ Другие: Р - рецидив МБТ(-) ЛПП - лечение после перерыва МБТ(-) НЛ - неудача лечения МБТ(-)

      ортаңғы жағы/средняя часть

      20____жыл (год)

       оң жағы/правая часть

Туберкулезбен ауыратын науқасты ауыстыру жолдамасы
Направление на перевод больного туберкулезом

      Ескерту. Нысан алып тасталды - ҚР Денсаулық сақтау министрінің 24.03.2017 № 92 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      Медициналық ақпараттық жүйелер болған кезде нысан электрондық түрде жүргізіледі.

      Ескерту. Нысан жаңа редакцияда - ҚР Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2012.07.31 № 514 (алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі); өзгеріс енгізілді – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 29.12.2018 № ҚР ДСМ-48 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрықтарымен.

ТУБЕРКУЛЕЗБЕН АУЫРАТЫН IV САНАТТАҒЫ НАУҚАСТАРДЫ ТІРКЕУ ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ КАТЕГОРИИ IV

      сол жағы/левая часть

      ____________________ облысы/область ____________________ауданы/район

       Қысқартулар/Сокращение: ЕҚП - екінші қатардағы препараттар; ҮҚП - үшінші қатардағы препараттар;

      ПВР - препараты второго ряда; ПТР - препараты третьего ряда;