О внесении изменения в приказ Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 7 декабря 2004 года № 286-п "Об утверждении Правил разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида"

      В целях совершенствования системы реабилитации инвалидов ПРИКАЗЫВАЮ:
      1. Внести в приказ Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 7 декабря 2004 года № 286-п "Об утверждении Правил разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 3317) следующее изменение:
      Правила разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида, утвержденные указанным приказом, изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.
      2. Департаменту социальной помощи (Манабаева К.А.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан и его последующее официальное опубликование в средствах массовой информации.
      3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан Нусупову А.Б.
      4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      Министр                                    Г. Абдыкаликова

      "СОГЛАСОВАНО"
      Министр здравоохранения
      Республики Казахстан
      _________________ С. Каирбекова

      Министр образования и науки
      Республики Казахстан
      _________________ Б. Жумагулов

Приложение                   
к приказу Министра труда     
и социальной защиты населения
Республики Казахстан         
от 21 января 2011 года № 17-ө

Утвержден                    
приказом Министра труда      
и социальной защиты населения
Республики Казахстан         
от 7 декабря 2004 года № 286-п

Правила
разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида

1. Общие положения

      1. Настоящие Правила разработаны в соответствии с законами Республики Казахстан от 13 апреля 2005 года "О социальной защите инвалидов в Республике Казахстан", от 11 июля 2002 года "О социальной и медико-педагогической коррекционной поддержке детей с ограниченными возможностями", постановлениями Правительства Республики Казахстан от 29 октября 2004 года № 1132 "Некоторые вопросы Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан", от 20 июля 2005 года № 750 "Об утверждении Правил проведения медико-социальной экспертизы", от 20 июля 2005 года № 754 "О некоторых вопросах реабилитации инвалидов" и определяют порядок разработки индивидуальных программ реабилитации инвалидов.
      2. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (далее - ИПР) - документ, определяющий конкретные объемы, виды и сроки проведения реабилитации инвалида.
      ИПР определяет комплекс реабилитационных мероприятий, включающих в себя медицинские, социальные и профессиональные реабилитационные меры, направленные на восстановление и (или) компенсацию нарушенных и утраченных функций организма.
      ИПР разрабатывается в зависимости от результатов проведенной реабилитационно-экспертной диагностики и от потребности инвалида в проведении реабилитационных мероприятий.

2. Порядок разработки
индивидуальной программы реабилитации инвалида

      3. ИПР разрабатывается в течении десяти рабочих дней со дня освидетельствования инвалида территориальным подразделением Комитета по контролю и социальной защите Министерства труда и социальной защиты населения (далее - территориальное подразделение) с привлечением (в случае необходимости) специалистов медицинских организаций, органов занятости и социальных программ, осуществляющих реабилитационные мероприятия.
      4. ИПР разрабатывается на основании заявления инвалида (или его законного представителя) с представлением следующих документов:
      1) копия документа, удостоверяющего личность, для ребенка инвалида до 16 лет - копия свидетельства о рождении и подлинник для сверки;
      2) копия книги регистрации граждан и подлинник для сверки, либо адресная справка, либо справка сельских или аульных Акимов. Справка (в произвольной форме), подтверждающая факт содержания лица в исправительном учреждении или следственном изоляторе;
      3) форма 088/у или заключение врачебно-консультативной комиссии (далее - ВКК) медицинской организации (в случаях, когда инвалидность установлена без срока переосвидетельствования или в случаях коррекции ИПР);
      4) копия справки, подтверждающей инвалидность, и подлинник для сверки (в случаях, когда инвалидность установлена без срока переосвидетельствования или до достижения шестнадцатилетнего возраста);
      5) медицинская карта амбулаторного больного для анализа динамического наблюдения;
      6) копия свидетельства о присвоении социального индивидуального кода и подлинник для сверки;
      7) для разработки профессиональной части ИПР:
      - сведения о трудовой деятельности (копия документа, подтверждающего трудовую деятельность);
      - сведения о характере и условиях труда на производстве для инвалидов, нуждающихся в изменении характера и условий труда;
      8) заключение психолого-медико-педагогической консультации - в случае установления показаний для определения вида и формы воспитания, образования детям инвалидам до восемнадцатилетнего возраста.
      5. Разработка ИПР состоит из следующих этапов:
      1) проведение реабилитационно-экспертной диагностики;
      2) определение видов, условий, объемов и сроков выполнения реабилитационных мероприятий.
      6. Реабилитационно-экспертная диагностика - оценка клинического прогноза, реабилитационного потенциала, реабилитационного прогноза.
      Клинический прогноз - прогноз развития и исхода заболевания, последствий травм или дефектов, основанный на анализе клинико-функциональных данных, особенностей этиологии, патогенеза и течения заболевания, последствий травм или дефектов, приведших к ограничению жизнедеятельности, возможности эффективного лечения.
      Клинический прогноз оценивается как:
      1) благоприятный - полное выздоровление (полное восстановление) или компенсация нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности;
      2) относительно благоприятный - неполное выздоровление с остаточными проявлениями заболевания, последствий травм или дефектов, уменьшение, стабилизация или частичная компенсация нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности;
      3) неблагоприятный - невозможность стабилизации состояния здоровья, остановки прогрессирования патологического процесса и уменьшения степени нарушения функций организма и ограничений жизнедеятельности;
      4) сомнительный - неясное течение болезни, последствий травм или дефектов.
      Реабилитационный потенциал - комплекс биологических, психофизиологических и социально-средовых факторов, основанный на анализе характеристик здоровья (от полного здоровья до выраженного нарушения функций), жизнедеятельности (от обычной до недееспособности, в том числе к трудовой деятельности) и социального положения (от обычной до полной зависимости от посторонних лиц).
      Реабилитационный потенциал оценивается как:
      1) высокий - полное восстановление здоровья, всех категорий ограничений жизнедеятельности, трудоспособности и социального положения (полная реабилитация);
      2) удовлетворительный - умеренно выраженное нарушение функций организма, выполнение категорий жизнедеятельности возможно в ограниченном объеме или с помощью технических вспомогательных (компенсаторных) средств, потребность в социальной поддержке;
      3) низкий - выраженное нарушение функций организма, значительные ограничения в выполнении большинства категорий жизнедеятельности, потребность в постоянной социальной поддержке;
      4) отсутствие реабилитационного потенциала - резко выраженное нарушение функций организма, невозможность компенсации или самостоятельного выполнения основных видов деятельности, потребность в постороннем уходе.
      Реабилитационный прогноз - предполагаемая вероятность реализации реабилитационного потенциала и предполагаемый уровень интеграции инвалида в общество.
      Реабилитационный прогноз оценивается как:
      1) благоприятный - возможность полного восстановления нарушенных функций организма и категорий ограничений жизнедеятельности, полной интеграции инвалида в общество;
      2) относительно благоприятный - возможность частичного восстановления нарушенных функций организма и категорий ограничений жизнедеятельности при уменьшении степени их ограничений или стабилизации, при расширении способности к интеграции и переходу от полной к частичной социальной поддержке;
      3) сомнительный - неясный прогноз;
      4) неблагоприятный - невозможность восстановления или компенсации нарушенных функций организма и категорий ограничений жизнедеятельности.
      В реабилитационно-экспертном заключении кратко обосновывается нуждаемость инвалида в реабилитационных мероприятиях.
      Содержание и структура реабилитационно-экспертного заключения определяются в зависимости от клинического прогноза, реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза.
      7. ИПР разрабатывается на срок установления инвалидности с указанием срока реализации каждого реабилитационного мероприятия.
      Для лиц с инвалидностью без срока переосвидетельствования территориальное подразделение устанавливает дату динамического наблюдения, с целью оценки эффективности, качества и полноты выполненных реабилитационных мероприятий и своевременной коррекции ИПР.
      В зависимости от причин невыполнения реабилитационных мероприятий, при наличии показаний, территориальное подразделение разрабатывает дополнительные мероприятия по медицинской, и/или социальной, и/или профессиональной части реабилитации или решает вопрос о необходимости и целесообразности дальнейшего проведения реабилитационных мероприятий.
      8. ИПР состоит из:
      1) карты ИПР (приложение 1);
      2) выписки из карты ИПР (приложение 2);
      3) медицинской части ИПР (приложение 3);
      4) социальной части ИПР (приложение 4);
      5) профессиональной части ИПР (приложение 5);
      6) сведений о характере и условиях труда на производстве (приложение 6).
      Медицинская, и/или социальная, и/или профессиональная части ИПР разрабатываются в зависимости от результатов проведенной реабилитационно-экспертной диагностики и от потребности инвалида в проведении реабилитационных мероприятий, направленных на полную или частичную компенсацию ограничения жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.
      9. Медицинская часть ИПР разрабатывается на основании плана реабилитационных мероприятий, указанных в форме 088/у медицинской организации, а лицам, которым инвалидность установлена без срока переосвидетельствования и/или нуждающимся в коррекции ИПР, на основании рекомендаций, указанных в заключении ВКК медицинской организации.
      10. Социальная часть ИПР разрабатывается на основании результатов проведенной реабилитационно-экспертной диагностики, с учетом рекомендаций, указанных в форме 088/у или заключения ВКК медицинской организации.
      11. Профессиональная часть ИПР разрабатывается на основании результатов проведенной реабилитационно-экспертной диагностики.
      Для детей-инвалидов профессиональная часть ИПР разрабатывается с учетом особенностей их психического состояния, интеллектуального развития, потенциальных возможностей к игровой деятельности, получению образования, общению, усвоению и выполнению навыков трудовой деятельности.
      Работающим инвалидам профессиональная часть реабилитации разрабатывается с учетом сведений о трудовой деятельности и сведений о характере и условиях труда на производстве.
      12. Данные освидетельствуемого лица вводятся в централизованный банк данных системы учета инвалидов (далее - ЦБДИ), в котором ИПР формируется и затем распечатывается.
      Распечатанная ИПР подписывается главным специалистом, разработавшим ИПР, и начальником территориального подразделения, заверяется штампом для освидетельствования.
      13. Карта ИПР подшивается в акт медико-социальной экспертизы.
      14. Выписка из карты ИПР:
      - выдается инвалиду (или его законному представителю);
      - подшивается в медицинскую карту амбулаторного больного с целью комплексной реабилитации инвалида.
      15. Утвержденные медицинская, социальная и профессиональная части ИПР в течении 3-х рабочих дней направляются:
      1) в медицинскую организацию по месту жительства и/или в организацию (учреждение), где пострадал работник - медицинская часть ИПР (приложение 3);
      2) в орган занятости и социальных программ и/или в организацию (учреждение), где пострадал работник - социальная часть ИПР, профессиональная часть ИПР (приложения 4, 5).
      16. При проведении реабилитационных мероприятий обеспечиваются индивидуальность, последовательность, комплексность, преемственность и непрерывность осуществления реабилитационных мероприятий, динамическое наблюдение и контроль за эффективностью проведенных реабилитационных мероприятий.
      17. Медицинскую реабилитацию проводят медицинские организации.
      18. Социальную реабилитацию проводят организации системы социальной защиты населения, специальные организации образования (психолого-медико-педагогические консультации, реабилитационные центры, кабинеты психолого-педагогической коррекции).
      19. Профессиональную реабилитацию проводят организации системы социальной защиты населения и образования.
      20. По завершению проведенных реабилитационных мероприятий медицинская, социальная и профессиональная части ИПР подписываются руководителем, ответственным за реализацию ИПР, заверяются печатями и возвращаются в территориальное подразделение.
      Данные о выполнении социальной и профессиональной частей ИПР организациями системы социальной защиты населения вносятся в ЦБДИ. Данные о выполнении медицинской части ИПР и выполнении социальной и профессиональной частей ИПР инвалидов вследствие трудового увечья и профессионального заболевания вносятся в ЦБДИ территориальными подразделениями.
      21. Оценка эффективности проведенных мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной частям реабилитации осуществляется территориальным подразделением при очередном освидетельствовании инвалида или в порядке его динамического наблюдения.
      22. Заключение о реализации ИПР выносится территориальным подразделением после коллегиального обсуждения, на основании оценки эффективности реализации медицинской, социальной и профессиональной частей реабилитации, утверждается начальником территориального подразделения, заверяется штампом для освидетельствования.

Приложение 1                       
к Правилам разработки индивидуальной
программы реабилитации инвалида    

       Карта индивидуальной программы реабилитации инвалида
                              (Карта ИПР)
            № ____ Карты ИПР от "___" _____________ 20__ г.
    к акту медико-социальной экспертизы № ___ от "__" _______ 20__ г.

1. Ф.И.О. ______________________ Дата, год рождения ___.___.______ г.
2. Адрес постоянного местожительства ________________________________
3. ИПР разработан впервые, повторно (формирование, коррекция)
4. Категория инвалидности (группа, причина) _________________________
5. Инвалидность установлена на срок до _____.______._______г.
6. Клинический прогноз: (благоприятный, относительно благоприятный,
сомнительный, неблагоприятный)
7. Реабилитационный потенциал: (высокий, удовлетворительный, низкий,
отсутствие реабилитационного потенциала)
8. Реабилитационный прогноз: благоприятный, (относительно
благоприятный, неблагоприятный, сомнительный)
9. Диагноз __________________________________________________________
10. Реабилитационно-экспертное заключение:
- медицинская часть реабилитации:
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.

- социальная часть реабилитации:
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.

- профессиональная часть реабилитации:
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.

11. Дата динамического наблюдения __.___._____ г.
Заключение (данные вносятся в ЦБДИ) _________________________________
_____________________________________________________________________
              (Дата динамического наблюдения, подпись)

12. Выводы:
      1) по степени соответствия достигнутых результатов
реабилитационному потенциалу (подчеркнуть): реализован полностью,
частично, не реализован;
      2) по динамике инвалидности (подчеркнуть): полная, частичная
реабилитация, стабильная инвалидность, утяжеление инвалидности.

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
               главного специалиста территориального       (подпись)
                 подразделения, разработавшего ИПР

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
              начальника территориального подразделения    (подпись)

Штамп территориального подразделения

Приложение 2                       
к Правилам разработки индивидуальной
программы реабилитации инвалида    

      Выписка из карты индивидуальной программы реабилитации
                              инвалида
      (выдается на руки инвалиду или его законному представителю)
            № ____ Карты ИПР от "___" _____________ 20___ г.
    к акту медико-социальной экспертизы № ___ от "__" _______ 20__ г.

1. Ф.И.О. _________________________ Дата, год рождения __ ___ ____ г.
2. Адрес постоянного местожительства ________________________________
3. ИПР разработан впервые, повторно (формирование, коррекция)
4. Категория инвалидности (группа, причина) _________________________
5. Инвалидность установлена на срок до ____.___________._____ г.
6. Диагноз __________________________________________________________
7. Реабилитационно-экспертное заключение:
- медицинская часть реабилитации
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.

- социальная часть реабилитации
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.

- профессиональная часть реабилитации
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
               главного специалиста территориального       (подпись)
                 подразделения, разработавшего ИПР

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
              начальника территориального подразделения    (подпись)

Штамп территориального подразделения

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - линия разреза

     Выписка из карты индивидуальной программы реабилитации
                              инвалида
         (для медицинской организации, направившей инвалида)
             № ____ Карты ИПР от "___" ___________ 20__ г.
   к акту медико-социальной экспертизы № ___ от "__" ________ 20__ г.

1. Ф.И.О. _________________________ Дата, год рождения __ ___ ____ г.
2. Адрес постоянного местожительства ________________________________
3. ИПР разработан впервые, повторно (формирование, коррекция)
4. Категория инвалидности (группа, причина) _________________________
5. Инвалидность установлена на срок до ____ ___________ ______г.
6. Диагноз __________________________________________________________
7. Реабилитационно-экспертное заключение:
- медицинская часть реабилитации
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.

- социальная часть реабилитации
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.

- профессиональная часть реабилитации
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.
мероприятие _________________________ дата разработки __.___._____ г.
срок реализации __.___._____ г.

Дата динамического наблюдения ___.__.______ 20__ г.
Дата динамического наблюдения ___.__.______ 20__ г.

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
               главного специалиста территориального       (подпись)
                 подразделения, разработавшего ИПР

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
              начальника территориального подразделения    (подпись)

Штамп территориального подразделения

Приложение 3                       
к Правилам разработки индивидуальной
программы реабилитации инвалида    

     Медицинская часть индивидуальной программы реабилитации
                               инвалида
              № ____ Карты ИПР от "___" _________ 20__ г.
    к акту медико-социальной экспертизы № ___ от "__" _______ 20__ г.

1. Ф.И.О. (инвалида) __________________ Дата рождения __.___._____ г.
2. Адрес, домашний телефон __________________________________________
3. ИПР разработан впервые, повторно (формирование, коррекция)
4. Категория инвалидности (группа, причина) _________________________
5. Диагноз __________________________________________________________
6. Инвалидность установлена на срок до ___.______.______ г.

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
               главного специалиста территориального       (подпись)
                 подразделения, разработавшего ИПР

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
              начальника территориального подразделения    (подпись)

Штамп территориального подразделения

7. Дата реализации медицинской части ИПР ____________________________

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
                          руководителя                     (подпись)

МП

8. Оценка результатов реализации медицинской части реабилитации
(подчеркнуть): восстановление нарушенных функций (полное или
частичное), компенсация нарушенных функций (полная или частичная),
отсутствие положительного результата.

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
              начальника территориального подразделения    (подпись)

Штамп территориального подразделения

Приложение 4                       
к Правилам разработки индивидуальной
программы реабилитации инвалида    

Социальная часть индивидуальной программы реабилитации инвалида
            № ____ Карты ИПР от "___" __________ 20__ г.
к акту медико-социальной экспертизы № ____ от "___" ________ 20__ г.

1. Ф.И.О. (инвалида) __________________ Дата рождения __.___._____ г.
2. Адрес, домашний телефон __________________________________________
3. ИПР разработан впервые, повторно (формирование, коррекция)
4. Категория инвалидности (группа, причина) _________________________
5. Диагноз __________________________________________________________
6. Инвалидность установлена на срок до ___.______.______ г.

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
               главного специалиста территориального       (подпись)
                 подразделения, разработавшего ИПР

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
              начальника территориального подразделения    (подпись)

Штамп территориального подразделения

7. Дата реализации социальной части ИПР _____________________________

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
                          руководителя                     (подпись)

МП

8. Оценка результатов реализации социальной части реабилитации
(подчеркнуть): восстановление нарушенных функций (полное или
частичное), компенсация нарушенных функций (полная или частичная),
отсутствие положительного результата.

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
              начальника территориального подразделения    (подпись)

Штамп территориального подразделения

Приложение 5                       
к Правилам разработки индивидуальной
программы реабилитации инвалида    

 Профессиональная часть индивидуальной программы реабилитации
                               инвалида
            № ____ Карты ИПР от "___" ___________ 20___ г.
  к акту медико-социальной экспертизы № ___ от "___" _______ 20__ г.

1. Ф.И.О. (инвалида) _________________ Дата рождения __.___.______ г.
2. Адрес, домашний телефон __________________________________________
3. ИПР разработан впервые, повторно (формирование, коррекция)
4. Категория инвалидности (группа, причина) _________________________
5. Диагноз __________________________________________________________
6. Инвалидность установлена на срок до  ___.______.______ г.
7. Образование ______________________________________________________
8. Профессия (специальность) ________________________________________

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
               главного специалиста территориального       (подпись)
                 подразделения, разработавшего ИПР

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
              начальника территориального подразделения    (подпись)

Штамп территориального подразделения

9. Дата реализации профессиональной части ИПР _______________________

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
                            руководителя                   (подпись)

10. Оценка результатов реализации профессиональной части реабилитации
(подчеркнуть): восстановление нарушенных функций (полное или
частичное), компенсация нарушенных функций (полная или частичная),
отсутствие положительного результата.

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
              начальника территориального подразделения    (подпись)

Штамп территориального подразделения

Приложение 6                       
к Правилам разработки индивидуальной
программы реабилитации инвалида    

      Сведения о характере и условиях труда на производстве
             (заполняется работодателем работающим лицам)

1. Ф.И.О. ___________________________________________________________
2. Дата рождения __.___._______ г.
3. Наименование организации _________________________________________
_____________________________________________________________________
4. Профессия, должность, специальность ______________________________
5. Тарифный разряд, категория _______________________________________
6. Форма организации труда: (трудовой договор, коллективный трудовой
договор, сменность работы, продолжительность рабочего дня, наличие
командировок, режим труда и отдыха)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
7. Функциональные обязанности: ______________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
8. Условия труда (санитарно-гигиеническая характеристика рабочего
места, наличие вредных производственных факторов) ___________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
9. Возможность рационального трудоустройства ________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Дата "____" ________ 20___ г.

      Ф.И.О. ___________________________________________ ____________
                            руководителя                   (подпись)

М.П.