В соответствии с пунктом 2 статьи 178 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года "О здоровье народа и системе здравоохранения", ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1) правила организации деятельности центров временной адаптации и детоксикации согласно приложению 1 к настоящему приказу;
2) правила внутреннего распорядка центра временной адаптации и детоксикации согласно приложению 2 к настоящему приказу.
2. Признать утратившим силу приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 января 2011 года № 1 "Об утверждении Положения о деятельности центров временной адаптации и детоксикации" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6757, опубликован от 18 марта 2011 года в газете "Егемен Қазақстан" за № 94-97 (26499)).
3. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1 и 2) настоящего пункта.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.
5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
Министр здравоохранения Республики Казахстан |
А. Цой |
"СОГЛАСОВАНО"
Министерство внутренних дел
Республики Казахстан
Приложение 1 к приказу Министр здравоохранения Республики Казахстан от 4 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-233/2020 |
Правила организации деятельности центров временной адаптации и детоксикации
Глава 1. Общие положения
1. Настоящие правила организации деятельности центров временной адаптации и детоксикации (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 2 статьи 178 Кодекса Республики Казахстан 7 июля 2020 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее – Кодекс) и определяют порядок организации деятельности центров временной адаптации и детоксикации.
2. В настоящих Правилах используются следующие определения:
1) детоксикация – комплекс медицинских мероприятий, направленных на выведение из организма человека токсических веществ эндогенного или экзогенного происхождения;
2) опьянение (интоксикация) – состояние, возникающее вследствие употребления алкоголя, характеризующееся комплексом психических, поведенческих, вегетативных и соматоневрологических расстройств;
3) пациент – физическое лицо, являющееся (являвшееся) потребителем медицинских услуг независимо от наличия или отсутствия у него заболевания или состояния, требующего оказания медицинской помощи;
4) временная адаптация – процесс по выведению человека из состояния опьянения и адаптации его к условиям среды обитания;
5) центр временной адаптации и детоксикации (далее – ЦВАД) – центр, предназначенный для оказания специализированной медицинской помощи лицам, находящимся в состоянии алкогольного опьянения (интоксикации), и являющийся структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь в области психического здоровья.
3. ЦВАД осуществляет свою деятельность круглосуточно, для оказания медицинской помощи пациентам в средней степени алкогольного опьянения при доставлении.
Глава 2. Порядок организации деятельности центра временной адаптации и детоксикации
4. Доставку в ЦВАД лица с подозрением на алкогольное опьянение осуществляют сотрудники органов внутренних дел. При доставке, сотрудники органов внутренних дел:
1) оказывают содействие медицинскому персоналу при осуществлении освидетельствования, помещения в ЦВАД;
2) осуществляют изъятие огнестрельного, холодного оружия, взрывчатых, отравляющих и ядовитых веществ, иных предметов, запрещенных в обращении в Республике Казахстан.
5. Личность доставленного устанавливается сотрудниками органов внутренних дел и сообщается медицинскому персоналу ЦВАД.
Отсутствие документов, удостоверяющих личность доставленного, не служит основанием отказа в помещении его в ЦВАД.
6. При доставлении лица с подозрением на алкогольное опьянение осуществляется его регистрация в журнале учета приемов и отказов в госпитализации по форме, согласно приложению 1 к настоящим Правилам.
7. После регистрации доставленного лица, врачом-психиатром (наркологом) проводится медицинское освидетельствование для определения наличия показаний и противопоказаний к помещению в ЦВАД.
8. Прием лица с подозрением на алкогольное опьянение осуществляется медицинским персоналом ЦВАД.
9. Результаты медицинского освидетельствования оформляются в заключении о медицинском освидетельствовании, проведенном в ЦВАД (далее - заключение) по форме, согласно приложению 2 к настоящим Правилам.
10. В заключении описывается клиническое состояние со следующими выводами:
подлежит помещению в ЦВАД;
отказано в помещении в ЦВАД.
11. Заключение составляется в двух экземплярах, которые заверяются подписью врача-психиатра (нарколога). Один экземпляр заключения выдается сотруднику органов внутренних дел, осуществившему доставку, второй экземпляр хранится в ЦВАД.
Заключение приобщается к карте пациента, находящегося в центре временной адаптации и детоксикации.
12. Личный досмотр вещей пациента осуществляется медицинским персоналом при помещении в ЦВАД.
13. Противопоказания для помещения в ЦВАД:
1) несовершеннолетний возраст;
2) состояние легкой или тяжелой степени опьянения (интоксикации) от алкоголя;
3) состояние опьянения (интоксикации) от других психоактивных веществ;
4) наличие психической и (или) соматической патологии, требующей оказания экстренной медицинской помощи;
5) признаки инфекционного заболевания в период эпидемиологической опасности.
14. Несовершеннолетние, доставленные в ЦВАД, госпитализируются в профильные отделения соответствующей медицинской организации в соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 118 Кодекса с согласия их законных представителей.
15. В ЦВАД не допускается пронос и нахождение среди личных вещей пациентов предметов и веществ:
1) психоактивные вещества;
2) деньги, ценные вещи (ювелирные украшения, золотые часы и прочее);
3) сотовые телефоны, аппараты для фото-видеосъемки;
4) взрывчатые, отравляющие и ядовитые вещества;
5) огнестрельное, холодное оружие;
6) литература, направленная на разжигание национальной и религиозной розни, содержащая пропаганду насилия, а также материалы порнографического характера;
7) другие предметы, запрещенные законодательством Республики Казахстан.
Предметы и вещества, указанные в подпунктах 1), 4), 5), 6), 7) настоящего пункта подлежат изъятию сотрудниками органов внутренних дел.
Приложение 1 к правилам организации деятельности центров временной адаптации и детоксикации |
Емдеуге жатқызуға қабылдауларды және одан бас тартуларды есепке алу журналы
Журнал учета приемов и отказов в госпитализации
№ |
Күні |
Уақыты |
ТАӘ (болған жағдайда) |
ЖСН |
Тұрғылықты мекен-жайы |
Жеткізушінің ТАӘ (болған жағдайда), лауазымы | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |||||
Уақытша бейімдеу және детоксикация орталығындағы пациент картасының № |
Емдеуге жатқызу күні мен уақыты |
Келіп түскен кезде қойылған диагноз |
Шығарылған күні мен уақыты |
Қабылдаудан бас тарту себептері (ұсынымдар) |
Дәрігердің ТАӘ (болған жағдайда), қолы | ||||||
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | ||||||
Ескертпе:
Журналдың беттері нөмірленеді, журнал жіппен тігіледі және ұйымның мөрімен расталады.
Примечание:
Страницы журнала нумеруются, журнал прошнуровывается и заверяется печатью организации.
Приложение 2 к правилам организации деятельности центров временной адаптации и детоксикации |
Уақытша бейімдеу және детоксикация орталығындағы жүргізілген
медициналық куәландыру туралы қорытынды
Заключение о медицинском освидетельствовании, проведенном в центре
временной адаптации и детоксикации
1. Паспорттық деректер:
Паспортные данные:
1) Тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________________
_________________________________________________________________________
2) Жасы (туған күні, айы, жылы)
Возраст (число, месяц, год рождения) ________________________________________
3) Жеке басын куәландыратын құжат (құжат түрі, нөмір)
Документ, удостоверяющий личность (вид документа, номер) ___________________
_________________________________________________________________________
4) Жұмыс орны, лауазымы
Место работы, должность __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Жеткізу негіздері және уәждемелері
Основания и мотивы доставления ____________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
1) Жеткізілген адамды анықтау жағдайлары
Обстоятельства выявления доставленного лица _________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
2) Жеткізген адамның лауазымы, Т. А. Ә, (болған жағдайда) (нақты уақыты, күні)
Должность, Ф.И.О. (при наличии) доставившего лица (точное время, дата) доставки
__________________________________________________________________________
3. Зерттеп-қарау күні мен нақты уақыты
Дата и точное время обследования ___________________________________________
4. Кім зерттеп-қарады (дәрігер)
Кем обследован (врач) _____________________________________________________
5. Жеткізілген адамның сыртқы түрі (киімінің, терісінің жай-күйі, жарақаттардың,
зақымдардың, соққылардың және тағы басқаларының болуы):
Внешний вид доставленного лица (состояние одежды, кожи, наличие повреждений,
ранения, ушибы и другое): _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Жеткізілген адамның мінез-құлқы: ашулы, тұйық, қызба, қозу күйінде, агрессивті,
эйфориялық, көп сөйлейді, абыржығыш, ұйқышыл, тежелген, өзінің жай-күйіне шағымдар білдіреді
Поведение доставленного лица: напряжен, замкнут, раздражен, возбужден,
агрессивен, эйфоричен, болтлив, суетлив, сонлив, заторможен, жалобы на свое состояние:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7. Сана күйі, орынды, уақытты, жағдайды және өз тұлғасын бағдарлауы
Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации и собственной личности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Сөйлеу қабілеті: баяндаудың байланыстылығы, артикуляцияның бұзылуы, сөйлеу
тілінің шұбарлануы және тағы басқалары.
Речевая способность: связанность изложения, нарушения артикуляции, смазанность речи и другое
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
9. Вегетативтік-тамырлық реакциялар (тері тіндерінің күйі, көздің шырышты қабығы,
тіл, тершілдік, сілекей ағу)
Вегетативно-сосудистые реакции (состояние кожных покровов, слизистых оболочек
глаз, языка, потливость, слюнотечение) ____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
1) тыныс алу: жиіленген, баяу
дыхание: учащенное, замедленное ___________________________________________
тамыр соғуы _______________ артериялық қан қысымы ________________________
пульс _____________________артериальное давление __________________________
көздің қарашықтары: тарылған, кеңейген, жарыққа реакция
зрачки: сужены, расширены, реакция на свет __________________________________
жан-жағына қарағандағы нистагм
нистагм при взгляде в сторону ______________________________________________
10. Қозғалыс аясы
Двигательная сфера _______________________________________________________
1) ым: солғын, қызу
мимика: вялая, оживленная ________________________________________________
2) жүріс-тұрысы (теңселіп жүру, жүргенде аяқтарын оңды-солды сілтеп жүру),
бұрылыстармен жүру (бұрылғанда теңселу)
походка (шатающаяся, разбрасывание ног при ходьбе), ходьба поворотами
(пошатывание при поворотах)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3) Ромберг күйінде тұру
стояние в позе Ромберга ____________________________________________________
4) нақты қимылдар (еденнен тиынды алу, саусақтан-мұрыннан сынама)
точные движения (поднять монету с пола, пальце-носовая проба) _________________
_________________________________________________________________________
5) қабақтардың, тілдің, қол саусақтарының дірілдеуі
дрожание век, языка, пальцев рук ____________________________________________
_________________________________________________________________________
11. Нервтік-психикалық аурулардың, мидың органикалық зақымдануының,
физикалық қалжыраудың белгілері, бастан өткерген жарақаттар (жеткізілген адамның өз сөздерінен)
Признаки нервно-психических заболеваний, органического поражения головного
мозга, физического истощения, перенесенные травмы (со слов доставленного лица)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
12. Алкогольді соңғы рет тұтынғаны туралы мәліметтер: субъективті, объективті
Сведения о последнем употреблении алкоголя: субъективные, объективные
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
13. Ауыздан алкоголь иісінің шығуы
Запах алкоголя изо рта _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
14. Зертханалық, жабдықтық зерттеп-қарау деректері (жүргізген жағдайда)
Данные лабораторных, инструментальных обследований (в случае их проведения)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
15. Диагноз, жай-күйі
Диагноз, состояние _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
16. Қорытындылар (көрсете отырып: УБДО-ға орналастырылуға жатады немесе
УБДО-ға орналастырудан бас тартылды):
Заключение (с указанием: подлежит помещению в ЦВАД или отказано в помещении в ЦВАД):
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Психиатр (нарколог) дәрігер Т.А.Ә. (болған жағдайда)
Врач-психиатр (нарколог) ________________________________ Ф.И.О. (при наличии)
қолы роспись
Күні дата
Уақыты, время
Приложение 2 к приказу Министр здравоохранения Республики Казахстан от 4 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-233/2020 |
Правила внутреннего распорядка центра временной адаптации и детоксикации
Глава 1. Общие положения
1. Настоящие правила внутреннего распорядка центра временной адаптации и детоксикации (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 2 статьи 178 Кодекса Республики Казахстан 7 июля 2020 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее – Кодекс) и определяют внутренний распорядок центра временной адаптации и детоксикации (далее - ЦВАД).
2. Настоящие Правила распространяются на медицинский персонал, лиц, посещающих и помещенных в ЦВАД.
Глава 2. Правила помещения и выписки пациентов центра временной адаптации и детоксикации
3. Помещению в ЦВАД подлежат пациенты в состоянии средней степени опьянения (интоксикации) от алкоголя, не имеющие противопоказаний в соответствии с порядком организации деятельности центра временной адаптации и детоксикации, утвержденным согласно пункту 2 статьи 178 Кодекса.
4. Пациенты с психической и (или) соматической патологией, требующей оказания экстренной медицинской помощи, доставляются в профильное отделение соответствующей медицинской организации бригадой скорой медицинской помощи по направлению врача–психиатра (нарколога) ЦВАД.
5. Извещение о помещении в ЦВАД пациентов, находящихся в состоянии алкогольного опьянения (интоксикации) осуществляется согласно пункту 2 статьи 180 Кодекса:
близкие родственники (при их наличии и наличии контактов) по месту жительства извещаются в течение 1 (часа) с момента помещения;
государственные органы, указанные в пункте 2 статьи 180 Кодекса при помещении иностранца в ЦВАД, извещаются по телефону не позднее 3 (трех) часов с момента помещения;
Соответствующая запись об извещении с указанием времени вносится в медицинскую документацию.
6. Перед помещением пациента в ЦВАД медицинским персоналом регистрируются личные вещи, документы, деньги и другие ценности в журнале регистрации документов и личных вещей пациентов по форме согласно приложению 1 к настоящим Правилам.
7. Одежда пациентов, помещенных в ЦВАД, хранится в индивидуальных шкафах. Документы, деньги, другие ценности хранятся в металлических шкафах (сейфах) в соответствующей таре. Шкаф для одежды и индивидуальная тара имеют одинаковый порядковый номер.
8. Помещенному в ЦВАД проводится санитарно-гигиеническая обработка. В случае выявления инфекционно-паразитарных заболеваний проводятся соответствующие санитарно-эпидемиологические мероприятия.
9. На каждого помещенного в ЦВАД заводится карта пациента, находящегося в центре временной адаптации и детоксикации (далее – карта пациента), по форме, согласно приложению 2 к настоящим Правилам которая одновременно является и статистической картой.
10. Мужчины, помещенные в ЦВАД, размещаются отдельно от женщин.
11. Больные инфекционными и паразитарными заболеваниями содержатся отдельно от других пациентов, помещенных в ЦВАД.
12. Медицинским персоналом ведется постоянное наблюдение за поведением и состоянием здоровья помещенных в ЦВАД пациентов.
При наличии медицинских показаний назначается лечение. Назначения врача заносятся в карту пациента. Кратность врачебных осмотров зависит от состояния пациента.
13. Применение мер физического стеснения при психомоторном возбуждении и высокой вероятности опасности для себя и окружающих, осуществляется в соответствии с пунктом 2 статьи 175 Кодекса.
14. При ухудшении соматического и (или) психического состояния пациента осуществляется его перевод в другие специализированные медицинские организации бригадой скорой медицинской помощи.
15. Выписка пациента осуществляется врачом-психиатром (наркологом) в плановом порядке при достижении улучшения состояния, не требующего дальнейшего наблюдения и лечения в условиях ЦВАД, в течение 24 (двадцати четырех) часов с момента поступления. При выписке делается соответствующая запись в карте пациента и журнале учета приемов и отказов в госпитализации.
16. При получении своих документов и личных вещей пациент письменно подтверждает, что все документы и личные вещи получены в соответствии с записью в журнале регистрации документов и личных вещей пациентов, кроме вещей, хранение которых является незаконным.
17. При выписке по желанию пациента предоставляется справка о пребывании в ЦВАД.
18. Не менее чем за один час до выписки сотрудники органов внутренних дел уведомляются медицинским персоналом о предстоящей выписке пациента, доставленного ими в ЦВАД.
Глава 3. Правила поведения пациентов центра временной адаптации и детоксикации
19. Пациенты, помещенные в ЦВАД:
1) соблюдают правила внутреннего распорядка;
2) принимают назначенное лечение.
20. Доступ в ЦВАД, за исключением помещений для ожиданий, разрешается только персоналу организации, сотрудникам охранной организации, иным лицам, в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
Пациенты, помещаемые в ЦВАД, имеют права и обязанности, предусмотренные статьей 182 Кодекса.
Приложение 1 к Правилам внутреннего распорядка центра временной адаптации и детоксикации |
Пациенттердің құжаттарын және жеке заттарын тіркеу журналы
Журнал регистрации документов и личных вещей пациентов
№ |
Орналастырылған күні мен уақыты |
Пациенттің ТАӘ (болған жағдайда) |
Пациенттің құжаттары |
Пациенттің жеке заттары* |
Пациенттің ақшасы** |
Тізімдемені растайтын адамдардың Т.А.Ә. (болған жағдайда), лауазымы, қолы |
Құжаттар мен жеке заттарды алғаны туралы пациенттің қолы |
№ | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Ескертпе:
Журналдың беттері нөмірленеді, журнал жіппен тігіледі және ұйымның мөрімен бекітіледі.
* Орталыққа орналастырылған пациенттің жеке заттарының сипаттамасы айрықша сыртқы сипаттамаларды (түсі, мөлшері, тозуы, ақаулардың (зақымдардың) болуы және т.б.) қамтуы тиіс.
** Ақшаны сипаттаған кезде валютаның түрін, купюралардың құндылығын, олардың саны мен жалпы сомасын көрсету қажет.
Примечание:
Страницы журнала нумеруются, журнал прошнуровывается и заверяется печатью организации.
* Описание личных вещей помещенного в центр пациента должно включать отличительные внешние характеристики (цвет, размер, изношенность, наличие изъянов (повреждений) и т.д.).
** При описании денег необходимо указать вид валюты, достоинство купюр, их количество и общую сумму.
Приложение 2 к Правилам внутреннего распорядка центра временной адаптации и детоксикации |
Уақытша бейімдеужәне детоксикация орталығындағы пациенттің №_____ картасы
Карта пациента, находящегося в центре временной адаптации и детоксикации №_____
1. Тегі
Фамилия ___________________________________________________
Аты
Имя _______________________________________________________
Әкесінің аты (болған жағдайда)
Отчество (при наличии) ______________________________________
2. Туған күні
Дата рождения /_____/______/__________/
3. Жынысы: ер - 1, әйел – 2
Пол: муж - 1, жен – 2
4. Ұлты
Национальность _____________________________________________
5. Тұрғын: қала – 1, ауыл – 2
Житель: города – 1, села – 2
6. ЖСН
ИИН___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
7. Медициналық тіркеу нөмірі
Регистрационный медицинский номер
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
8. Тұрғылықты мекенжайы
Место жительства:
1) Ел, облыс, аудан
Страна, область, район _________________________________________
_____________________________________________________________
2) елдімекен, көше, үй, пәтер
населенный пункт, улица, дом, квартира ___________________________
_____________________________________________________________
9. Әлеуметтік мәртебесі:
Социальный статус: _____________________________________________
10. Жатқызу күні мен уақыты
Дата и время помещения ______/______/______ ______/______
11. Бақылау деректері:
Данные наблюдения:
Күні, уақыты |
Объективтік мәртебе деректері |
Тағайындаулар |
1 | 2 | 3 |
12. Шығару (қайтыс болған) күні мен уақыты
Дата и время выписки (смерти)) _____/____/______ ____/____
13. Төсек-күндерінің саны __________________________________
Проведено койко-дней __________________________________
14. Диагнозы:
Диагноз:
Диагноз | ||
Қорытынды клиникалық диагноз | ||
Асқынулар | ||
Қосалқы аурулар | ||
Патологоанатомиялық диагноз (қайтыс болу себебі) |
15. Болу нәтижесі:
Исход пребывания:
Шығарылды (выписан) – 1, ауыстырылды (переведен) – 2, қайтыс болды (умер) – 3, өз еркімен
кетіп қалды (самовольный уход) – 4.
16. Дәрігер
Врач:
ТАӘ (Ф.И.О.) _______________________ Код _______________
Қолы (Подпись) _______________________________________
17. Орталық меңгерушісі (зав. центром):
ТАӘ (Ф.И.О.) _______________________ Код _______________
Қолы (Подпись) ________________________________________