В соответствии с подпунктом 1) статьи 10 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года "О государственных услугах" ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 30 января 2015 года № 44 "Об утверждении Правил проведения медико-социальной экспертизы" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 10589, опубликован 15 апреля 2015 года в информационно-правовой системе "Әділет") следующие изменения и дополнения:
преамбулу изложить в следующей редакции:
"В соответствии с подпунктом 6) пункта 1 статьи 7 Закона Республики Казахстан от 13 апреля 2005 года "О социальной защите инвалидов в Республике Казахстан" и с подпунктом 1) статьи 10 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года "О государственных услугах" ПРИКАЗЫВАЮ:";
в Правилах проведения медико-социальной экспертизы, утвержденных указанным приказом:
пункт 5 изложить в следующей редакции:
"5. Медицинские организации после проведения комплекса диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, приводящее к ограничению жизнедеятельности, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами направляют на МСЭ лиц не ранее четырех месяцев с момента наступления временной нетрудоспособности или установления диагноза детям и неработающим лицам, за исключением лиц с анатомическими дефектами и неизлечимых больных со значительными или резко выраженными нарушениями функций организма и отсутствием реабилитационного потенциала.
В случаях профессиональных заболеваний с незначительно выраженными нарушениями функций организма, не входящими в перечень заболеваний, для которых установлен срок временной нетрудоспособности более двух месяцев, утвержденный приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 декабря 2015 года № 1033 "Об утверждении перечня заболеваний, для которых установлен срок временной нетрудоспособности более двух месяцев" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 12733), освидетельствуемое лицо с целью установления степени УПТ направляется на МСЭ без учета срока временной нетрудоспособности, при отсутствии показаний для проведения медицинской реабилитации.";
пункт 9 изложить в следующей редакции:
"9. Освидетельствование (переосвидетельствование) проводится по заявлению на проведение медико-социальной экспертизы по форме согласно приложению 1 к настоящим Правилам (далее – заявление) с представлением документа, удостоверяющего личность освидетельствуемого лица, законного представителя при подаче им заявления (для идентификации) и на основании сведений, получаемых из государственных информационных систем через шлюз "электронного правительства" в форме электронных документов, удостоверенных электронной цифровой подписью (далее – ЭЦП):
1) справка (в произвольной форме), подтверждающая факт содержания лица в учреждении уголовно-исполнительной системы или следственном изоляторе;
2) заключение на МСЭ по форме 088/у (далее – форма 088/у), утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6697) (далее – приказ № 907). Срок действия формы 088/у составляет не более одного месяца со дня ее подписания, согласно Положению о деятельности врачебно-консультативной комиссии, утвержденному приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 5 мая 2015 года № 321 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 11310);
3) медицинская часть индивидуальной программы реабилитации пациента/инвалида по форме 088-2/у, утвержденной приказом № 907 (далее – медицинская часть ИПР), в случае ее разработки медицинской организацией;
4) медицинская карта амбулаторного пациента для анализа динамики заболевания. В случае наличия – выписки из истории болезни, заключения специалистов и результаты обследований;
5) лист (справка) о временной нетрудоспособности, представляемый работающим лицом, для внесения данных об экспертном заключении;
6) документ, подтверждающий трудовую деятельность и (или) сведения о характере и условиях труда на производстве (заполняется работодателем) по форме согласно приложению 2 к настоящим Правилам, представляемые (при наличии) при первичном освидетельствовании лицом трудоспособного возраста. В случаях производственных травм и/или профессиональных заболеваний представление указанного(-ых) документа(-ов) обязательно;
7) документ, подтверждающий факт участия (или неучастия) в системе обязательного социального страхования, представляемый в случаях первичного установления степени утраты общей трудоспособности (далее – степень УОТ) по данному социальному риску;
8) акт о несчастном случае, связанном с трудовой деятельностью (далее – акт о несчастном случае), по форме, утвержденной приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 декабря 2015 года № 1055 "Об утверждении форм по оформлению материалов расследования несчастных случаев, связанных с трудовой деятельностью" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 12655), представляемый лицом, получившим производственную травму и/или профессиональное заболевание при первичном установлении степени УПТ для установления причины УПТ и (или) инвалидности по данному несчастному случаю.
При отсутствии акта о несчастном случае и прекращении деятельности работодателя-индивидуального предпринимателя или ликвидации юридического лица прилагается решение суда о причинно-следственной связи травмы или заболевания с исполнением трудовых (служебных) обязанностей, представляемое лицом, получившим производственную травму и/или профессиональное заболевание;
9) заключение организации здравоохранения (в произвольной форме), осуществляющей экспертизу при установлении диагноза профессионального заболевания и отравления (определение связи заболевания с профессией), выданное не позднее двухлетней давности, представляемое лицом, получившим профессиональное заболевание;
10) документ, выданный уполномоченным органом в соответствующей сфере деятельности, установившим причинно-следственную связь, представляемый один раз для определения причины инвалидности, связанной с ранением, контузией, травмой, увечьем, заболеванием;
11) документ, подтверждающий установление опеки (попечительства), в случае установления опеки (попечительства);
12) свидетельство о перемене имени, отчества, фамилии по форме, утвержденной приказом Министра юстиции Республики Казахстан от 12 января 2015 года № 9 "Об утверждении форм актовых книг государственной регистрации актов гражданского состояния и форм свидетельств, выдаваемых на основании записей в этих книгах" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 10173), представляемое при повторном переосвидетельствовании в случаях совершения государственной регистрации перемены имени, отчества (при его наличии), фамилии освидетельствуемого лица.
При отсутствии сведений в информационных системах, к заявлению освидетельствуемого лица прилагаются форма 088/у, а также копии соответствующих документов на бумажном носителе и подлинники для сверки.
Документы представляются на государственном и (или) русском языках.";
дополнить пунктом 9-1 следующего содержания:
"9-1. Перечень основных требований к оказанию государственной услуги, включающий характеристики процесса, форму, содержание и результат оказания, а также иные сведения с учетом особенностей предоставления государственной услуги приведен в стандарте государственной услуги "Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты" согласно приложению 2-1 к настоящим Правилам (далее – стандарт государственной услуги).";
пункт 10 изложить в следующей редакции:
"10. Специалист МСЭ, при принятии документов (сведений из информационных систем) проверяет их полноту и срок действия.
При представлении документов (получении сведений) с истекшим сроком действия и (или) неполного пакета документов, специалист МСЭ отказывает в приеме заявления и выдает расписку об отказе в приеме документов по форме согласно приложению 2-2 к настоящим Правилам.";
в пункт 11 вносится изменение на казахском языке, текст на русском языке не меняется;
пункт 15 изложить в следующей редакции:
"15. С согласия освидетельствуемого лица или законного представителя освидетельствование (переосвидетельствование) проводится на дому, в стационаре, и в случаях, когда освидетельствуемое лицо нетранспортабельно и (или) находится на стационарном лечении за пределами обслуживаемого региона проводится заочно, на основании рекомендации ВКК в форме 088/у.
В случае заочного освидетельствования (переосвидетельствования) форма 088/у оформляется медицинской организацией региона по месту нахождения освидетельствуемого лица.";
пункт 17 изложить в следующей редакции:
"17. При некачественном и (или) необоснованном оформлении формы 088/у отдел МСЭ выносит экспертное заключение на основании данных осмотра и анализа представленных медицинских документов и письменно в течение десяти рабочих дней со дня вынесения экспертного заключения извещает об этом территориальное подразделение государственного органа по контролю качества и безопасности товаров и услуг и медицинскую организацию, направившую пациента, с приложением копии формы 088/у, о чем делается запись в акте МСЭ и в извещении об экспертном заключении МСЭ формы 088/у.";
пункт 35 изложить в следующей редакции:
"35. В зависимости от результатов проведенной реабилитационно-экспертной диагностики и от потребности инвалида в проведении реабилитационных мероприятий с учетом плана реабилитационных мероприятий, указанных в форме 088/у, отделом МСЭ разрабатываются:
социальная часть ИПР, на основании медико-социальных показаний и противопоказаний, утвержденных приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 января 2015 года № 26 "О некоторых вопросах реабилитации инвалидов" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 10370);
профессиональная часть ИПР, учитывая трудовую и профессиональную деятельность инвалида.
Для разработки социальной части ИПР на улучшение жилищно-бытовых условий, инвалидом или его законным представителем предоставляется акт обследования жилищно-бытовых условий, по форме согласно приложению 9 к настоящим Правилам. Акт обследования жилищно-бытовых условий проводится специалистами местных исполнительных органов.";
дополнить пунктом 36-1 следующего содержания:
"36-1. Сведения о стадии оказания государственной услуги поступают в автоматизированном режиме из ЦБДИ в информационную систему мониторинга оказания государственных услуг.";
пункт 37 изложить в следующей редакции:
"37. Итогом проведения МСЭ является экспертное заключение отдела МСЭ или отдела методологии и контроля МСЭ, на основании которого освидетельствуемому лицу или его законному представителю выдаются:
1) в случае установления инвалидности – справка об инвалидности по форме согласно приложению 13 к настоящим Правилам;
2) в случае разработки социальной части ИПР – выписка из социальной части индивидуальной программы реабилитации инвалида. Для инвалидов вследствие трудового увечья и/или профессионального заболевания – социальная часть ИПР;
3) в случае разработки профессиональной части ИПР – выписка из профессиональной части индивидуальной программы реабилитации инвалида. Для инвалидов вследствие трудового увечья и/или профессионального заболевания – профессиональная часть ИПР;
4) в случае установления степени УОТ – справка о степени утраты общей трудоспособности по форме согласно приложению 14 к настоящим Правилам;
5) в случае установления степени УПТ – справка о степени утраты профессиональной трудоспособности, выписка из справки о степени утраты профессиональной трудоспособности и акта медико-социальной экспертизы по форме согласно приложению 15 к настоящим Правилам;
6) в случаях определения нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе – заключение о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе по форме согласно приложению 16 к настоящим Правилам;
7) в случаях непризнания инвалидом при очередном переосвидетельствовании – извещение о полной реабилитации по форме согласно приложению 17 к настоящим Правилам.
При вынесении экспертного заключения отдел МСЭ и (или) отдел методологии и контроля МСЭ направляет в соответствующую медицинскую организацию извещение об экспертном заключении МСЭ формы 088/у для приобщения к медицинской карте амбулаторного пациента (в электронном или бумажном формате).
В случаях непризнания инвалидом при первичном освидетельствовании, необоснованном направлении на разработку или коррекцию ИПР в связи с отсутствием медико-социальных показаний к ее разработке – освидетельствованному лицу или законному представителю выдается дубликат извещения об экспертном заключении МСЭ формы 088/у.
Информация о подтверждении инвалидности предоставляется по запросу освидетельствуемого лица, при наличии ЭЦП и/или с использованием одноразового пароля, через "личный кабинет" веб-портала "электронного правительства" www.egov.kz.";
дополнить пунктом 39-1 следующего содержания:
"39-1. Обжалование действий (бездействия) территориального подразделения и (или) его должностных лиц по вопросам оказания государственных услуг: жалоба подается на имя руководителя территориального подразделения или на имя руководителя уполномоченного органа.
Жалоба подается в письменной форме по почте либо нарочно через канцелярию территориального подразделения или уполномоченного органа.
Подтверждением принятия жалобы является ее регистрация (штамп, входящий номер и дата) в канцелярии территориального подразделения или уполномоченного органа, с указанием фамилии и инициалов лица, принявшего жалобу, срока и места получения ответа на поданную жалобу.
Жалоба, поступившая в адрес территориального подразделения, уполномоченного органа подлежит рассмотрению в течение 5 (пять) рабочих дней со дня ее регистрации.
В случае несогласия с результатами оказанной государственной услуги освидетельствуемое лицо и/или законный представитель обращается с жалобой в уполномоченный орган по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг либо в суд в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан.
Жалоба, поступившая в адрес уполномоченного органа по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг, подлежит рассмотрению в течении 15 (пятнадцать) рабочих дней со дня ее регистрации.";
в приложении 1:
в Перечне документов и сведений, полученных из информационных систем государственных органов для проведения МСЭ:
строку, порядковый номер 3, изложить в следующей редакции:
"
3. | Заключение на МСЭ |
| "; |
дополнить приложениями 2-1 и 2-2 согласно приложениям 1 и 2 к настоящему приказу;
приложение 10 изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему приказу.
2. Департаменту развития политики социальных услуг Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан после его официального опубликования;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Департамент юридической службы Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан Аукенова Е.М.
4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
|
Министр труда и социальной защиты населения Республики Казахстан |
Б. Нурымбетов |
СОГЛАСОВАНО
Министерство образования и науки
Республики Казахстан
СОГЛАСОВАНО
Министерство здравоохранения
Республики Казахстан
| Приложение 1 к приказу Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 20 апреля 2020 года № 143 |
|
| Приложение 2-1 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
Стандарт государственной услуги "Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты"
1 | Наименование услугодателя | Территориальные подразделения Комитета труда, социальной защиты и миграции Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее – услугодатель). |
2 | Способы предоставления государственной услуги |
Прием заявления и выдача результата оказания государственной услуги осуществляются через услугодателя. |
3 | Срок оказания государственной услуги |
1) в день обращения; |
4 | Форма оказания государственной услуги | Электронная (частично автоматизированная) / бумажная. |
5 | Результат оказания государственной услуги |
Форма предоставления результата оказания государственной услуги: |
6 | Размер платы, взимаемой с услугополучателя при оказании государственной услуги, и способы ее взимания в случаях, предусмотренных законодательством Республики Казахстан | Государственная услуга оказывается бесплатно физическим лицам. |
7 | График работы |
1) услугодателя – с понедельника по пятницу включительно с 9.00 до 18.00 часов, с перерывом на обед с 13.00 до 14.00 часов, кроме выходных и праздничных дней согласно Трудовому кодексу Республики Казахстан. |
8 | Перечень документов необходимых для оказания государственной услуги |
При приеме заявления отделы МСЭ и (или) отделы методологии и контроля МСЭ запрашивают и получают из государственных информационных систем через шлюз "электронного правительства" в форме электронных документов, удостоверенных ЭЦП: |
9 | Основания для отказа в оказании государственной услуги, установленные законами Республики Казахстан |
1) установление недостоверности документов, представленных услугополучателем для получения государственной услуги, и (или) данных (сведений), содержащихся в них; |
10 | Иные требования с учетом особенностей оказания государственной услуги, в том числе оказываемой в электронной форме и через Государственную корпорацию |
Государственная услуга оказывается: |
| Приложение 2 к приказу Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 20 апреля 2020 года № 143 |
|
| Приложение 2-2 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
|
| Форма |
Расписка об отказе в приеме документов
Руководствуясь пунктом 2-1 статьи 13 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2005 года "О социальной защите инвалидов в Республике Казахстан", отдел ______ Департамента Комитета труда, социальной защиты и миграции по ____________________ области (городу) отказывает в приеме документов на оказание государственной услуги "Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты" ввиду представления Вами документов с истекшим сроком действия и (или) неполного пакета документов согласно перечню, предусмотренному стандартом государственной услуги, а именно: наименование документов с истекшим сроком действия / отсутствующих документов:
1) ________________________________________;
2) ________________________________________;
3) ________________________________________.
Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах по одному для каждой стороны.
____________________________________________________ _____________
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) специалиста (подпись)
медико-социальной экспертизы
Получил:_____________________________________________ _____________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
услугополучателя "___" _________ 20 ____ года
| Приложение 3 к приказу Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 20 апреля 2020 года № 143 |
|
| Приложение 10 к Правилам проведения медико-социальной экспертизы |
|
| Форма |
Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі
Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан
_________________________________________________________________
(өңір, МӘС бөлімінің №, мекенжайы/регион, № отдела МСЭ, адрес)
Медициналық-әлеуметтік сараптаманың № ______ актісі
Акт медико-социальной экспертизы №____ 1 бөлім.
Куәландырылатын адам туралы жалпы деректер
Раздел 1. Общие данные об освидетельствуемом лице
1. Сараптаманың басталған күні 20___жылғы "__"__________
Дата начала экспертизы
1.1. Сараптаманың аяқталған күні 20___жылғы "__"________
Дата окончания экспертизы
2. Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде)_______________________________
Фамилия, имя, отчество (при его наличии)
3. Туған күні ____ жылғы "___"________
Дата рождения
3.1. Жасы ______
Возраст
4. Жынысы _____
Пол
5. Тіркелген орны _________________________________________________
Место регистрации
5.1. Нақты тұратын мекенжайы______________________________________
Адрес фактического проживания
6. Куәландырудың мақсаты _________________________________________
Цель освидетельствования
7. Куәландырудың түрі (бірінші рет / қайта) ___________________________
Вид освидетельствования (первичное / повторное)
8. Куәландыруды өткізу орны _______________________________________
Место проведения освидетельствования
9.Мүгедектік санаты/тобы __________________________________________
Категория/группа инвалидности
9.1. Мүгедектіктің себебі ___________________________________________
Причина инвалидности
10. Жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі (бұдан әрі - ЖЕА)
Степень утраты общей трудоспособности (далее - УОТ) _________________________________________________________________
11. Кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі (бұдан әрі - КЕА)
Степень утраты профессиональной трудоспособности (далее - УПТ)
_________________________________________________________________
11.1. КЕА себебі __________________________________________________
Причина УПТ
12.Мүгедектіктің, еңбек ету қабілетінен айырылуының динамикасы
Динамика инвалидности, утраты трудоспособности
__________________________________________________________________
13. Әлеуметтiк-экономикалық мәртебесi _______________________________
Социально-экономический статус
13.1. Білімі ________________________________________________________
Образование
13.2. Негізгі кәсібі __________________________________________________
Основная профессия
13.3. Жұмыс орны __________________________________________________
Место работы
13.3.1. Қызметі_____________________________________________________
Должность
13.3.2. Еңбектің сипаты мен жағдайлары_______________________________
Характер и условия труда
14. Еңбек қалауы___________________________________________________
Трудовая установка
14.1. Еңбек жағдайларын өзгерту _____________________________________
Изменение условий труда
15.Ұйымдастырылуы (балаларға)_____________________________________
Организованность (для детей)
15.1. Оқуға қалау___________________________________________________
Установка на учебу 2 бөлім. Организмнің жай-күйі мен тіршілік-тынысының шектелу дәрежесiн бағалау
Раздел 2. Оценка состояния организма и степени ограничения жизнедеятельности
16. Организм функцияларының білінетін бұзылу дәрежесі мен түрлері:
Виды и степень выраженности нарушений функций организма:
16.1. психикалық функцияларының бұзылуы (аңғару, зейін, есте сақтау, ойлау, сөйлеу, эмоциялар, жігер, парасат, сана, мінез-құлық, психомоторлық функциялар)_______________________________________________________
________________________________________________________________________
нарушение психических функций (восприятие, внимание, память, мышление, речь, эмоция,
воля, интеллект, сознание, поведение, психомоторные функции);
16.2. сезіну функцияларының бұзылуы (көру, есту, иісті сезу, түйсіну және сезімталдықтың бұзылуы)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
нарушение сенсорных функций (зрение, слух, обоняние, осязание и нарушения чувствительности)
16.3. статикалық - динамикалық функциялардың (бастың, кеуденің, аяқ-қолдың қозғалу
функцияларының, статиканың және қозғалыс үйлесімдігінің)
бұзылуы______________________________________________________________
нарушение статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища,
конечности, статики и координации движений) 16.4. қанайналым функцияларының бұзылуы_______________________________
нарушение функции кровообращения
16.5. тыныс алу функцияларының бұзылуы_________________________________
нарушение функции дыхания
16.6. асқорыту функцияларының бұзылуы__________________________________
нарушение функции пищеварения
16.7. сыртқа шығару функцияларының бұзылуы ____________________________
нарушение функции выделения
16.8. зат пен энергия алмасу функцияларының бұзылуы______________________
нарушение функции обмена веществ и энергии
16.9. қан түзілуі функцияларының бұзылуы ________________________________
нарушение функции кроветворения
16.10. ішкі секреция функцияларының бұзылуы_____________________________
нарушение функции внутренней секреции
16.11. иммунитет функцияларының бұзылуы_______________________________
нарушение иммунитета
17. Тіршілік-тынысының негізгі санаттарының шектелуінің біліну дәрежесі мен түрлері:
Виды и степень выраженности ограничений основных категорий жизнедеятельности:
17.1. өзін өзі күту қабілеті______________________________________________
способность к самообслуживанию
17.2. өз бетімен жүріп-тұру қабілеті______________________________________
способность к самостоятельному передвижению
17.3. оқу қабілеті______________________________________________________
способность к обучению
17.4. еңбек қызметіне қабілеті___________________________________________
способность к трудовой деятельности
17.5. бағдарлана білу қабілеті ___________________________________________
способность к ориентации
17.6. қарым-қатынас жасау қабілеті______________________________________
способность к общению
17.7. өзінің жүріс-тұрысын бақылау қабілеті_______________________________
способность контролировать свое поведение
17.8. ойын және танымдық қызметке қабілеті (балаларға)____________________
способность к игровой и познавательной деятельности (для детей)
17.9. белсенді қозғалу қабілеті (балаларға)________________________________
способность к двигательной активности (для детей)
18. Анатомиялық кемістік______________________________________________
Анатомический дефект
19. Оңалту-сараптама диагностикасы____________________________________
Реабилитационно-экспертная диагностика
19.1. Оңалту болжамы_________________________________________________
Реабилитационный прогноз
19.2. Оңалту әлеуеті___________________________________________________
Реабилитационный потенциал
20. МӘС әдіснама және бақылау бөліміне консультацияға жіберу ____________
Направление на консультацию в отдел методологии и контроля МСЭ
21. Қосымша мәліметтер_______________________________________________
Дополнительные сведения
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
22. Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу үшін негіз болып табылатын
құжаттардың тізбесі (медициналық-әлеуметтік сараптама актісіне тіркеледі)
Перечень документов, являющихся основанием для проведения медико- социальной экспертизы
(приобщаются к акту медико-социальной экспертизы):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
23. Медициналық-әлеуметтік сараптамаға жолдаудың негізділігі
Обоснованность направления на медико-социальную экспертизу
__________________________________________________________________
3 бөлім. МӘС бөлімінің сараптама қорытындысы
Раздел 3. Экспертное заключение отдела МСЭ
24. Клиникалық-сараптама диагнозы:
Клинико-экспертный диагноз:
24.1. Негізгі диагноз________________________________________________
Основной диагноз
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
24.2. Ілеспелі аурулардың диагнозы___________________________________
Диагноз сопутствующих заболеваний
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
25. Мүгедектік санаты/тобы__________________________________________
Категория/группа инвалидности
25.1. Мүгедектіктің себебі ___________________________________________
Причина инвалидности
25.2. Мүгедектіктің мерзімі __________________________________________
Срок инвалидности
25.3. Мүгедектік белгіленген мерзімі 20 жылғы "___" дейін
Инвалидность установлена на срок до
25.4. Мүгедектік мерзімі 20 жылғы "___" бастап есептелді
Срок инвалидности зачтен с
26. ЖЕА дәрежесі _______% _________________________________________
Степень УОТ (жазбаша/прописью)
26.1. ЖЕА дәрежесінің себебі ________________________________________
Причина степени УОТ
26.2. ЖЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы "___" _____ дейін
Степень УОТ установлена на срок до
26.3. ЖЕА дәрежесінің мерзімі 20 жылғы "___" бастап есептелді
Срок степени УОТ зачтен с
27. Жазатайым оқиға туралы акті бойынша КЕА дәрежесі _____% __________
Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью)
27.1. КЕА себебі ____________________________________________________
Причина УПТ 27.2. КЕА дәрежесінің мерзімі ________________________________________
Срок степени УПТ 27.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы "___" дейін
Степень УПТ установлена на срок до
27.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы "___" бастап есептелді
Срок степени УПТ зачтен с
28. Жазатайым оқиға туралы акті бойыншаКЕА дәрежесі _____% __________
Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью)
28.1. КЕА себебі____________________________________________________
Причина УПТ
28.2. КЕА дәрежесінің мерзім_________________________________________
Срок степени УПТ
28.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы "___" дейін
Степень УПТ установлена на срок до
28.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы "___" бастап есептелді
Срок степени УПТ зачтен с
29. Жазатайым оқиға туралы акті бойынша КЕА дәрежесі _____% _________
Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью)
29.1. КЕА себебі ___________________________________________________
Причина УПТ 29.2. КЕА дәрежесінің мерзім_________________________________________
Срок степени УПТ
29.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы "___" дейін
Степень УПТ установлена на срок до
29.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы "___" бастап есептелді
Срок степени УПТ зачтен с
30. Оңалту жөніндегі ұсынымдар:
Рекомендации по реабилитации:
30.1. медициналық оңалту___________________________________________
медицинская реабилитация
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
30.2. әлеуметтік оңалту______________________________________________
социальная реабилитация
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
30.3. кәсіптік оңалту ________________________________________________
профессиональная реабилитация
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
31. Зақым келген қызметкердің қосымша көмекке және күтім түрлеріне
мұқтаждығы_______________________________________________________
Нуждаемость пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе
32. Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу нәтижелері бойынша куәландырылатын адамға
немесе оның заңды өкіліне берілген құжаттар (керегін көрсету):
__________________________________________________________
Документы, выданные освидетельствованному лицу или его законному представителю по итогам проведения медико-социальной экспертизы (нужное указать):
__________________________________________________________
32.1. мүгедектік туралы анықтама № ____________ справка об инвалидности
32.2. мүгедекті оңалтудың жеке бағдарламасының картасынан үзінді көшірме №___
выписка из карты индивидуальной программы реабилитации инвалида
32.3. жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама №____ справка о степени утраты общей трудоспособности
32.4. кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама №____ справка о степени утраты профессиональной трудоспособности
32.5. зақым келген қызметкердің қосымша көмекке және күтім түрлеріне мұқтаждығы туралы қорытынды №____ заключение о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе
32.6. толық оңалу туралы хабарлама №____ извещение о полной реабилитации
Бас мамандар ________________ (___________________________________)
Главные специалисты (қолы/подпись)
(Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде)
Фамилия, имя, отчество (при его наличии)
__________________________
(ЭЦП) __________________________
(ЭЦП) __________________________
(ЭЦП) МӘС бөлімінің басшысы/МӘС ӘБ бөлімінің басшысы_________
(ЭЦП) Руководитель отдела МСЭ/Руководитель отдела МК МСЭ
(Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде)
Фамилия, имя, отчество (при его наличии)
| Приложение к форме акта медико-социальной экспертизы |
Медициналық-әлеуметтік сараптаманың № ______ актісіне қосымша
Приложение к Акту медико-социальной экспертизы №______
1 бөлім. МӘС әдіснама және бақылау бөлімінің қорытындысы
Раздел 1. Заключение отдела методологии и контроля МСЭ Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) __________________________________
Фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Туған күні ____ жылғы "___"___________
Дата рождения 1. Консультация, МӘС бөлімінің қорытындысына шағымдану (бақылау)
Консультация, обжалование (контроль) заключения отдела МСЭ
2. Өтініштің келіп түскен күні (консультацияға жіберілген күні) 20 ____ жылғы "___"___________
Дата поступления заявления (дата направления на консультацию)
3. Қайта куәландырылған күні 20____ жылғы "___" _____________
Дата переосвидетельствования
4. Шағымдары _____________________________________________________
Жалобы___________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Ауру анамнезі және өткізілген оңалту шаралары ______________________
Анамнез заболевания и проведенные реабилитационные мероприятия
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Объективті қарап тексеру деректері:_________________________________
Данные объективного осмотра:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7.Қосымша зерттеулер деректері______________________________________
Данные дополнительных исследований
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8.Клиникалық-сараптама диагнозы: ___________________________________
Клинико-экспертный диагноз:
__________________________________________________________________
9. Қорытынды _____________________________________________________
Заключение
10.Қорытындыны негіздеу___________________________________________
Обоснования заключения
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2 бөлім. МӘС әдіснама және бақылау бөлімінің сараптама қорытындысы
Раздел 2. Экспертное заключение отдела методологии и контроля МСЭ
11. Клиникалық-сараптама диагнозы: Клинико-экспертный диагноз:
11.1. Негізгі диагноз ________________________________________________
Основной диагноз __________________________________________________
11.2. Ілеспелі аурулардың диагнозы ___________________________________
Диагноз сопутствующих заболеваний
__________________________________________________________________
12. Мүгедектік категориясы/тобы _____________________________________
Категория/группа инвалидности
12.1. Мүгедектіктің себебі ___________________________________________
Причина инвалидности
12.2. Мүгедектіктің мерзімі __________________________________________
Срок инвалидности
12.3. Мүгедектіктің белгіленген мерзімі 20___ жылғы "___" дейін
Инвалидность установлена на срок до
12.4. Мүгедектіктің мерзімі 20___жылғы "___" бастап есептелді
Срок инвалидности зачтен с 13. ЖЕА дәрежесі _______%
_________________________________________
Степень УОТ (жазбаша/прописью) 13.1. ЖЕА дәрежесінің себебі
________________________________________
Причина степени УОТ
13.2. ЖЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20___ жылғы "___" _____ дейін
Степень УОТ установлена на срок до
13.3. ЖЕА дәрежесінің мерзімі 20___жылғы "___" бастап есептелді
Срок степени УОТ зачтен с
14. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі _____% ________
Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью)
14.1. КЕА себебі ___________________________________________________
Причина УПТ 14.2. КЕА дәрежесінің мерзімі
________________________________________
Срок степени УПТ
14.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20___ жылғы "___" дейін
Степень УПТ установлена на срок до
14.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы "___" бастап есептелді
Срок степени УПТ зачтен с
15. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі _____% ________
Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью)
15.1. КЕА себебі ____________________________________________________
Причина УПТ
15.2. КЕА дәрежесінің мерзімі ________________________________________
Срок степени УПТ
15.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20___ жылғы "___" дейін
Степень УПТ установлена на срок до
15.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы "___" бастап есептелді
Срок степени УПТ зачтен с
16. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі _____% ________
Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью)
16.1. КЕА себебі ___________________________________________________
Причина УПТ
16.2. КЕА дәрежесінің мерзімі________________________________________
Срок степени УПТ
16.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20____жылғы "___" дейін
Степень УПТ установлена на срок до
16.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы "___" бастап есептелді
Срок степени УПТ зачтен с
17. Жазатайым оқиға туралы актісі бойынша КЕА дәрежесі_____%_________
Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью)
17.1. КЕА себебі ___________________________________________________
Причина УПТ
17.2. КЕА дәрежесінің мерзімі________________________________________
Срок степени УПТ
17.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20___ жылғы "___" дейін
Степень УПТ установлена на срок до
17.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы "___" бастап есептелді
Срок степени УПТ зачтен с
18. Оңалту жөніндегі ұсынымдар:
Рекомендации по реабилитации:
18.1. медициналық оңалту ___________________________________________
медицинская реабилитация
__________________________________________________________________
18.2. әлеуметтік оңалту______________________________________________
социальная реабилитация
__________________________________________________________________
18.3. кәсіптік оңалту ________________________________________________
профессиональная реабилитация______________________________________
19. Зақым келген қызметкердің қосымша көмекке және күтім түрлеріне
мұқтаждығы _______________________________________________________
Нуждаемость пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе
20. Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу нәтижелері бойынша
куәландырылатын адамға немесе оның заңды өкіліне берілген құжаттар (керегін
көрсету)/Документы, выданные освидетельствованному лицу или его законному
представителю по результатам проведения медико-социальной экспертизы
(нужное указать):
__________________________________________________________
__________________________________________________________________
20.1. мүгедектік туралы анықтама № _____________ справка об инвалидности
20.2. мүгедекті оңалтудың жеке бағдарламасының картасынан үзінді көшірме
выписка из карты индивидуальной программы реабилитации инвалида № ___
20.3. жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама №____
справка о степени утраты общей трудоспособности
20.4. кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама №___
справка о степени утраты профессиональной трудоспособности
20.5. зардап шеккен қызметкердің көмектің қосымша түрлері мен көмекке
мұқтаждығы туралы қорытынды №______________ заключение о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе
20.6. толық оңалу туралы хабарлама №_____________ извещение о полной реабилитации Бас мамандар __________ (_________________________________________)
Главные специалисты (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде)
Фамилия, имя, отчество (при его наличии)
_________________________ (ЭЦП)
_________________________ (ЭЦП)
_________________________ (ЭЦП)
МӘС ӘБ бөлімінің басшысы ________________________
(ЭЦП) Руководитель отдела МК МСЭ
(Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде)
Фамилия, имя, отчество (при его наличии)