В соответствии с подпунктом 122-3) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые Правила закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования.
2. Департаменту управления проектами Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации настоящего приказа направление его копий в периодические печатные издания, а также в Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения "Республиканский центр правовой информации" Министерства юстиции Республики Казахстан для официального опубликования и включения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан;
3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;
4) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л.М.
4. Настоящий приказ вводится в действие со дня его первого официального опубликования.
|
Министр здравоохранения Республики Казахстан |
Е. Биртанов |
"Согласован"
Министр национальной экономики
Республики Казахстан
_____________________Т. Сулейменов
8 августа 2017 года
| Утверждены приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 августа 2017 года № 591 |
Правила
закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
Раздел 1. Общие положения
1. Настоящие Правила закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования (далее - Правила) разработаны в соответствии с подпунктом 122-3) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее - Кодекс о здоровье) и определяют порядок закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП) и в системе обязательного социального медицинского страхования (далее - ОСМС).
2. Закуп у субъектов здравоохранения услуг по оказанию медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования осуществляется фондом социального медицинского страхования.
3. Основные понятия, используемые в настоящих Правилах:
1) гарантированный компонент комплексного подушевого норматива амбулаторно-поликлинической помощи – расчетная стоимость комплекса амбулаторно-поликлинических услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, оказанных в форме первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП) и консультативно-диагностической помощи (далее - КДП) с учетом поправочных коэффициентов;
2) комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи (далее - комплексный подушевой норматив АПП) – стоимость комплекса амбулаторно-поликлинических услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "Регистр прикрепленного населения" (далее - портал РПН) к субъекту ПМСП, состоящая из гарантированного компонента комплексного подушевого норматива амбулаторно-поликлинической помощи и стимулирующего компонента комплексного подушевого норматива (далее - СКПН);
3) базовый комплексный подушевой норматив АПП – расчетная стоимость комплекса амбулаторно-поликлинических услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС в формах ПМСП и КДП без учета поправочных коэффициентов;
4) субъект села – субъект здравоохранения районного значения и села, входящий в одну из следующих административно-территориальных единиц: город районного значения, район, сельский округ, село, поселок, и предоставляющий комплекс услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС населению, зарегистрированному в портале РПН;
5) гарантированный компонент комплексного подушевого норматива на сельское население – расчетная стоимость комплекса услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, оказываемых прикрепленному сельскому населению, с учетом поправочных коэффициентов;
6) комплексный подушевой норматив на оказание услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС сельскому населению (далее - комплексный подушевой норматив на сельское население) – стоимость комплекса услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС в расчете на одного сельского жителя, зарегистрированного в портале РПН, состоящая из гарантированного компонента комплексного подушевого норматива на сельское население и СКПН;
7) фонд социального медицинского страхования (далее - фонд) – некоммерческая организация, производящая аккумулирование отчислений и взносов, а также осуществляющая закуп и оплату услуг субъектов здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в объемах и на условиях, предусмотренных договором закупа медицинских услуг, и иные функции, определенные законами Республики Казахстан;
8) филиал фонда социального медицинского страхования - обособленное подразделение фонда, расположенное вне места его нахождения и осуществляющее все или часть его функций, в том числе функции представительства;
9) стоимость базовой ставки – расчетная стоимость одной единицы услуги в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС;
10) первичная медицинская документация – документы, предназначенные для записи данных о состоянии здоровья пациентов, отражающих характер, объем и качество оказанной медицинской помощи, формы которых утверждены приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6697) (далее - приказ № 907);
11) соисполнитель – субъект здравоохранения, включенный в базу данных, с которым поставщик заключил гражданско-правовой договор для исполнения части обязательств поставщика по заключенному договору закупа медицинских услуг;
12) уполномоченный орган в области здравоохранения (далее - уполномоченный орган) – государственный орган, осуществляющий руководство в области охраны здоровья граждан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, контроля за качеством медицинских услуг;
13) субъекты здравоохранения – организации здравоохранения, а также физические лица, занимающиеся частной медицинской практикой и фармацевтической деятельностью;
14) закуп услуг у субъектов здравоохранения – планирование, выбор, заключение и исполнение договора закупа медицинских услуг;
15) пролеченный случай – комплекс медицинских услуг, оказанных пациенту в стационарных и (или) стационарозамещающих условиях с момента поступления до выписки;
16) вновь вводимый объект здравоохранения – объект, построенный и впервые сданный в эксплуатацию за счет бюджетных средств или в рамках государственно-частного партнерства согласно Закона Республики Казахстан "О государственно-частном партнерстве" (далее – Закон о ГЧП), Закона Республики Казахстан "О концессиях" (далее – Закон о концессиях) и в соответствии с единым перспективным планом развития инфраструктуры здравоохранения, утверждаемым в реализацию пункта 5.7.1. Указа Президента Республики Казахстан от 15 января 2016 года № 176 "Об утверждении Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан "Денсаулық" на 2016 - 2019 годы и внесении дополнения в Указ Президента Республики Казахстан от 19 марта 2010 года № 957 "Об утверждении Перечня государственных программ" (далее - единый перспективный план развития инфраструктуры здравоохранения);
17) уникальный код договоров закупа услуг – уникальный номер записи в реестре договоров закупа услуг, состоящий из девяти цифр, где первые четыре цифры - дата заключения договора (месяц, год) и последующие пять цифр - порядковый номер записи, присваиваемый в соответствии с нумерацией каждому поставщику, с которым заключен договор закупа услуг;
18) активы фонда – отчисления и взносы, пеня, полученная за просрочку уплаты отчислений и (или) взносов, инвестиционный доход за минусом комиссионного вознаграждения на обеспечение деятельности фонда, а также иные поступления в фонд, не запрещенные законодательством Республики Казахстан;
19) электронная копия документа – документ, полностью воспроизводящий вид и информацию (данные) подлинного документа в электронно-цифровой форме;
20) поставщик – субъект здравоохранения, с которым фонд заключил договор закупа медицинских услуг в соответствии с настоящими Правилами;
21) медицинская помощь в системе ОСМС – объем медицинской помощи, предоставляемый потребителям медицинских услуг за счет активов фонда;
22) медицинская помощь – комплекс медицинских услуг, включающих лекарственную помощь, направленных на сохранение и восстановление здоровья населения, а также облегчение тяжелых проявлений неизлечимых заболеваний;
23) медицинские услуги – действия субъектов здравоохранения, имеющие профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или паллиативную направленность по отношению к конкретному человеку;
24) договор закупа медицинских услуг (далее - договор закупа услуг) – соглашение в письменной форме между фондом и субъектом здравоохранения, предусматривающее оказание медицинской помощи потребителям медицинских услуг;
25) потребитель медицинских услуг – физическое лицо, имеющее право на получение медицинской помощи в рамках ГОБМП и системе ОСМС в соответствии с законодательством Республики Казахстан;
26) договор государственно-частного партнерства – письменное соглашение, определяющее права, обязанности и ответственность сторон договора государственно-частного партнерства, иные условия договора государственно-частного партнерства в рамках реализации проекта государственно-частного партнерства;
27) субъект ПМСП – субъект здравоохранения, оказывающий ПМСП и комплекс амбулаторно-поликлинических услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС прикрепленному населению, зарегистрированному в портале РПН;
28) медицинская помощь онкологическим больным – комплекс медицинских услуг, направленных на диагностику и лечение (в том числе с предраковыми заболеваниями и доброкачественными новообразованиями) и диспансерное наблюдение за больными со злокачественными новообразованиями, включающий лекарственное обеспечение, на всех уровнях;
29) среднесписочная численность онкологических больных – численность онкологических больных в среднем за отчетный период, которая определяется путем суммирования численности онкологических больных, зарегистрированных в ЭРОБ, за каждый календарный день отчетного периода и деления полученной суммы на число календарных дней месяца;
30) электронный регистр онкологических больных (далее - ЭРОБ) – единая информационная система электронной регистрации, учета, обработки и хранения данных больных с онкологической патологией;
31) производственная база – место оказания медицинских услуг согласно приложению к лицензии, выданной в соответствии с законодательством Республики Казахстан о разрешениях и уведомлениях;
32) план закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС (далее – план закупа) – структурированный документ, содержащий сведения об объемах закупаемых медицинских услуг и затрат на их оказание в рамках ГОБМП и в системе ОСМС;
33) апелляционная комиссия по вопросам закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС (далее – апелляционная комиссия фонда) – постоянно действующий орган, создаваемый фондом для разрешения вопросов по закупу медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС;
34) линейная шкала оценки исполнения договора (далее – линейная шкала) – механизм расчета суммы оплаты оказанных медицинских услуг в случаях превышения объемов, предусмотренных договором закупа медицинских услуг, без учета результатов мониторинга исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинских услуг и результатов государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг;
35) уполномоченный субъект в области электронного здравоохранения – определяемая в соответствии с действующим законодательством организация, осуществляющая деятельность и вступающая в правоотношения в части совершенствования информационной инфраструктуры системы здравоохранения (электронного здравоохранения) и медицинской статистики (далее - организация информатизации);
36) электронный документ – документ, в котором информация представлена в электронно-цифровой форме и удостоверена посредством электронной цифровой подписи;
37) электронная цифровая подпись (далее - ЭЦП) – набор электронных цифровых символов, созданный средствами электронной цифровой подписи и подтверждающий достоверность электронного документа, его принадлежность и неизменность содержания.
Раздел 2. Порядок закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
4. Закуп медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС состоит из следующих этапов:
1) планирование объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС;
2) выбор субъектов здравоохранения для оказания медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС;
4) заключение договора закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС;
5) исполнение договора закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС.
5. Преимущество при закупе услуг:
1) в рамках ГОБМП имеют субъекты здравоохранения в соответствии с пунктом 5 статьи 34 Кодекса о здоровье;
2) в системе ОСМС имеют субъекты здравоохранения в соответствии с пунктом 2 статьи 34 Закона Республики Казахстан от 16 ноября 2015 года "Об обязательном социальном медицинском страховании" (далее – Закон об ОСМС).
6. К закупу услуг в системе ОСМС не допускаются субъекты здравоохранения в соответствии с пунктом 3 статьи 34 Закона об ОСМС.
Глава 1. Порядок планирования объемов закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
7. Планирование объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС осуществляется фондом.
8. Процесс планирования включает следующие этапы:
1) оценка потребности населения в медицинской помощи в рамках ГОБМП и ОСМС;
2) определение объемов бюджетных средств в рамках ГОБМП и прогнозного объема затрат для оплаты медицинской помощи в системе ОСМС;
3) планирование объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС;
4) формирование плана закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС.
9. Оценка потребности населения в медицинской помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС проводится фондом с учетом:
1) демографических и эпидемиологических данных официальной статистической отчетности;
2) оценки деятельности, трудовых и материально-технических ресурсов субъектов здравоохранения;
3) анализа международного опыта;
4) анализа оказанных медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС в предыдущие годы, информация о которых формируется из действующих информационных систем здравоохранения.
При отсутствии данных в доступных информационных системах для оценки потребности населения в медицинской помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, фонд направляет запросы в соответствующие органы, организации и субъекты здравоохранения.
10. Определение объемов бюджетных средств в рамках ГОБМП осуществляется уполномоченным органом в соответствии с бюджетным законодательством по видам и формам ее предоставления в рамках планируемых бюджетных средств на соответствующий финансовый год.
Прогнозный объем затрат на медицинскую помощь в системе ОСМС определяется в пределах размера активов фонда, предназначенных для оплаты услуг субъектов здравоохранения в системе ОСМС, за минусом резерва на покрытие непредвиденных расходов.
11. Определение прогнозного объема затрат, предназначенных для оплаты медицинской помощи в системе ОСМС, осуществляется по видам и формам ее предоставления в рамках прогнозного объема затрат на соответствующий финансовый год и с учетом:
1) демографического прогноза населения;
2) прогноза макроэкономических показателей;
3) информации о численности лиц, за которых осуществляется уплата взносов и отчислений в фонд согласно действующему законодательству Республики Казахстан.
12. Планирование объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС проводится с учетом:
1) прогнозной численности населения и половозрастной структуры;
2) показателей заболеваемости, болезненности, инвалидизации и смертности населения;
3) перечня ГОБМП, утвержденного в соответствии с пунктом 1 статьи 34 Кодекса о здоровье и перечня медицинской помощи в системе ОСМС, утвержденного в соответствии с пунктом 3 статьи 7 Закона об ОСМС;
4) стратегических программ развития здравоохранения;
5) целевых показателей фонда;
6) объема и структуры медицинской помощи, оказанной в предшествующие годы, по видам и формам ее предоставления;
7) оценки потребности населения в медицинской помощи;
8) средств, затраченных на медицинскую помощь в рамках ГОБМП и ОСМС в предшествующие годы.
13. Расчет объемов затрат на медицинские услуги производится по тарифам, утвержденным уполномоченным органом согласно части второй пункта 2 статьи 23 Кодекса о здоровье (далее – тарифы, утвержденные уполномоченным органом).
14. В случае несоответствия запланированных объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС планируемым бюджетным средствам и прогнозным объемам затрат на соответствующий финансовый год, распределение объемов проводится с учетом:
1) приоритетных направлений развития здравоохранения;
2) целевых показателей фонда;
3) оценки потребности населения в медицинской помощи;
4) предложений уполномоченного органа и местных органов государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы.
15. Формирование плана закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС осуществляется фондом по согласованию с уполномоченным органом на основании запланированных объемов медицинской помощи и в соответствии с тарифами, утвержденными уполномоченным органом, в пределах объема расходов бюджетных средств для оплаты медицинской помощи в рамках ГОБМП и прогнозного объема затрат на медицинскую помощь в системе ОСМС.
16. План закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС утверждается фондом ежегодно.
17. Фонд вносит изменения в план закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС в случае несоответствия размеров активов фонда, предназначенных для оплаты услуг субъектов здравоохранения в системе ОСМС с фактическими объемами затрат на оплату услуг в системе ОСМС, предусмотренных планом закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС.
18. Фонд вырабатывает предложения по формированию перечня медицинской помощи в системе ОСМС.
Глава 2. Порядок выбора поставщиков для оказания медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
19. Выбор субъектов здравоохранения для оказания медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС включает:
1) формирование базы данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – база данных);
2) создание комиссии по выбору и размещению объемов медицинских услуг среди субъектов здравоохранения;
3) выбор субъектов здравоохранения и размещение объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС.
Параграф 1. Порядок формирования базы данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
20. Формирование базы данных осуществляется не позднее пяти календарных дней до дня объявления фондом о проведении процедуры размещения объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС и предусматривает выполнение фондом следующих мероприятий:
1) размещение объявления о проведении процедуры формирования базы данных;
2) прием и регистрация заявок на участие от субъектов здравоохранения для включения в базу данных;
3) формирование базы данных.
Фонд размещает объявление о формировании базы данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, по форме согласно приложению 1 к настоящим Правилам на интернет - ресурсе фонда.
Уполномоченный орган и местные органы государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы также информируют о формировании базы данных на своих интернет-ресурсах.
Прием и регистрация заявок для включения в базу данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования по форме согласно приложению 2 к настоящим Правилам (далее – заявка) осуществляется посредством подачи ее субъектом здравоохранения в бумажной форме или посредством интернет-ресурса фонда в форме электронного документа.
21. Заявки в бумажной форме подаются в прошитом и пронумерованном виде без исправлений и помарок, при этом последняя страница заверяется подписью руководителя или его доверенного лица и скрепляется печатью субъекта здравоохранения (при наличии).
22. Субъекты здравоохранения к заявке прилагают следующие документы:
1) копия свидетельства (справка) о государственной регистрации (перерегистрации) юридического лица или копию свидетельства о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя (для физических лиц);
2) копию документа, удостоверяющего личность (для физического лица);
3) копию лицензий на занятие медицинской деятельностью и приложений к ним, подтверждающих право на оказание соответствующих медицинских услуг, в том числе расположение производственной базы субъекта здравоохранения или его представительства, филиала (при подаче заявки на участие представительством);
4) сведения об ответственных лицах, уполномоченных на ведение информационных систем здравоохранения, по форме согласно приложению к заявке на участие за подписью руководителя субъекта здравоохранения для последующего предоставления субъекту здравоохранения субъектом информатизации логина и пароля к необходимым информационным системам здравоохранения.
23. Фонд в течение трех календарных дней со дня подачи субъектами здравоохранения заявки рассматривает их на предмет соответствия требованиям пункта 22 настоящих Правил и посредством интернет-ресурса уведомляет субъекты здравоохранения:
1) о включении в базу данных;
2) об отклонении заявки в связи с несоответствием пункта 22 настоящих Правил.
24. В случае приема заявок в бумажном виде, фондом осуществляется регистрация заявок в журнале регистрации заявок для включения в базу данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования по форме согласно приложению 3 к настоящим Правилам (далее - журнал регистрации заявок).
Журнал регистрации заявок ведется по календарному году и прошнуровывается, нумеруется и скрепляется печатью и подписью руководителя фонда (филиала).
25. В случае регистрации заявок посредством интернет-ресурса фонда в журнале регистрации заявок на календарный год проводится регистрация заявок на участие со сквозной нумерацией с присвоением уникального кода.
26. База данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования по форме согласно приложению 4 к настоящим Правилам формируется фондом на интернет-ресурсе фонда или в бумажной форме с дальнейшей ее публикацией и размещением на интернет-ресурсе фонда, уполномоченного органа и местных органов государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы.
27. Субъекты здравоохранения, включенные в базу данных, получают доступ к информационным системам здравоохранения, предоставляемый организацией информатизации в течение трех рабочих со дня получения от фонда информации о субъектах здравоохранения, включенных в базу данных.
28. Актуализация базы данных осуществляется фондом на постоянной основе согласно заявкам, поданным субъектами здравоохранения для включения в базу данных.
29. Субъекты здравоохранения, не подавшие заявку и не включенные в базу данных в период ее формирования фондом, подают заявку для включения в базу данных после ее формирования.
30. Заявки, поданные для включения в базу данных после окончания ее формирования, рассматриваются фондом в течение трех рабочих дней со дня регистрации с уведомлением субъекта здравоохранения посредством интернет-ресурса.
Параграф 2. Порядок создания комиссии по выбору и размещению объемов медицинских услуг среди субъектов здравоохранения
31. Для выбора и размещения объемов медицинских услуг среди субъектов здравоохранения фондом ежегодно создаются:
1) республиканская комиссия;
2) региональные комиссии.
32. Общее количество членов комиссии по выбору и размещению объемов медицинских услуг среди субъектов здравоохранения (далее- комиссия) составляет нечетное число.
33. Состав комиссии формируется фондом из числа представителей:
1) фонда;
2) уполномоченного органа для включения в состав республиканской комиссии;
3) местного органа государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы для включения в состав региональной комиссии;
4) Национальной палаты предпринимателей Республики Казахстан "Атамекен" (далее - НПП "Атамекен");
5) неправительственных организаций, представляющих интересы потребителей медицинских услуг и субъектов здравоохранения (далее - НПО);
6) профессионального союза медицинских работников.
34. Председателем комиссии является уполномоченное фондом лицо.
35. Организационная деятельность комиссии обеспечивается секретарем, определяемым из числа работников фонда. Секретарь комиссии не является членом комиссии и не обладает правом голоса при принятии решений комиссией.
36. Секретарь комиссии не позднее, чем за пять рабочих дней до даты заседания комиссии уведомляет в письменной форме членов комиссии о проведении заседания.
37. Решение комиссии считается правомочным, если в принятии решения участвовало две трети членов, входящих в ее состав.
Параграф 3. Порядок выбора субъектов здравоохранения для размещения объемов медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
38. Выбор субъектов здравоохранения для размещения объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС осуществляется комиссией из базы данных.
39. Выбор субъектов здравоохранения для размещения объемов медицинских услуг скорой медицинской помощи и санитарной авиации, стационарной, стационарозамещающей, консультативно-диагностической помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС из базы данных на предстоящий год проводится ежегодно и предусматривает выполнение следующих мероприятий:
1) размещение фондом на интернет-ресурсе фонда объявления о проведении процедуры размещения объемов медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования среди субъектов здравоохранения, включенных в базу данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, по форме согласно приложению 5 к настоящим Правилам.
Уполномоченный орган и местные органы государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы также информируют о проведении фондом размещения объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС среди субъектов здравоохранения, включенных в базу данных, на своих интернет-ресурсах;
2) подача субъектами здравоохранения в фонд заявки на планируемые объемы медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования по форме согласно приложению 6 к настоящим Правилам по формам и видам медицинской помощи на заявляемый период (далее - заявка на планируемые объемы), к которой прилагаются:
справки, сроком выдачи не ранее пяти рабочих дней до момента подачи заявки на планируемые объемы, об отсутствии (наличии) налоговой задолженности и другим обязательным платежам, установленным законодательством Республики Казахстан;
справки, сроком выдачи не ранее пяти рабочих дней до момента подачи заявки на планируемые объемы, об отсутствии (наличии) просроченной задолженности по всем видам его обязательств, длящейся более трех месяцев, в банках второго уровня, в которых обслуживаются субъекты здравоохранения;
выписка о составе учредителей, участников или копия учредительного договора, в случае если учредителей более одного лица (для юридических лиц), выписка из единого реестра ценных бумаг для акционерных обществ;
копия договора доверительного управления (при наличии);
копия договора государственно-частного партнерства для субъектов здравоохранения, реализуемым в рамках государственно-частного партнерства (при наличии);
сведения о наличии аккредитации в сфере здравоохранения (при его наличии);
сведения об опыте работы субъектов здравоохранения по видам и формам представления медицинской помощи, указанным в заявке на участие;
сведения о наличии разрешений (уведомлений), полученных (направленных) в соответствии с законодательством Республики Казахстан о разрешениях и уведомлениях;
сведения о наличии кадровых ресурсов, необходимых для выполнения заявленных объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС;
сведения о наличии материально-технических ресурсов;
сведения о коечной мощности и наличии профильных отделений (для субъектов здравоохранения, оказывающих стационарную и стационарозамещающую медицинскую помощь);
копию решения уполномоченного органа о включении субъекта здравоохранения в перечень организаций здравоохранения по изъятию, заготовке, хранению, консервации, транспортировке тканей (части ткани) или органов (части органов) и трансплантации тканей (части тканей) или органов (части органов);
сведения о количестве обоснованных жалоб за последние три года;
сведения об исполнении (неисполнении) обязательств субъектами здравоохранения по ранее заключенным договорам на оказание ГОБМП и (или) в системе ОСМС за последние три года (при их наличии).
40. В республиканскую комиссию подают заявку на планируемые объемы субъекты здравоохранения, включенные в базу данных и:
1) претендующие на оказание медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС на республиканском уровне;
2) претендующие на оказание ВТМУ на республиканском и на региональном уровне.
Перечень субъектов здравоохранения, указанных в подпункте 1) настоящего пункта, опубликовывается фондом при подаче объявления на размещение объемов.
41. Субъекты здравоохранения на региональном уровне, претендующие на размещение объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, за исключением объемов услуг ВТМУ, подают заявку на планируемые объемы в региональную комиссию по месту расположения производственной базы.
42. Размещение объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС осуществляется на основании плана закупа медицинских услуг.
43. Фонд проводит процедуру выбора поставщика из базы данных в течение года при наличии высвобожденных, дополнительных объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС в пределах плана закупа медицинских услуг.
44. Комиссия при выборе субъектов здравоохранения для размещения объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС рассматривает заявки субъектов здравоохранения на планируемые объемы, а также прилагаемые к ней документы, указанные в подпункте 2) пункта 39 настоящих Правил.
45. Комиссия при выборе субъектов здравоохранения для размещения объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС использует данные, доступные в информационных системах, а также сведения, полученные путем дополнительного запроса от субъектов здравоохранения, государственных органов и организаций, в случае их отсутствия в доступных информационных системах.
46. По решению комиссии при выборе субъектов здравоохранения, для размещения объемов медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС привлекаются независимые экспертов, а также профильные специалисты.
47. Фонд по запросу комиссии формирует аналитическую информацию о потенциальных возможностях субъектов здравоохранения, подавших заявки на планируемые объемы.
48. Решение комиссии принимается путем голосования простым большинством голосов участвующих в заседании членов данной комиссии.
49. В случае равного распределения голосов, голос председателя комиссии является решающим. Член комиссии, при несогласии с решением комиссии, представляет председателю комиссии мотивированные возражения (особое мнение) в письменном виде или в форме электронного документа.
50. Комиссия принимает решение в виде протокола об итогах размещения (не размещения) объемов медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования по форме согласно приложению 7 к настоящим Правилам (далее - протокол размещения объемов медицинских услуг).
51. Размещение объемов медицинских услуг ПМСП в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС включает проведение кампании прикрепления с участием субъектов здравоохранения ПМСП, включенных в базу данных.
52. Кампания прикрепления осуществляется фондом в период с 15 сентября по 15 ноября в соответствии с Правилами прикрепления граждан к организациям первичной медико-санитарной помощи, утвержденными приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11268) (далее - кампания прикрепления).
Фонд размещает информацию о начале кампании прикрепления и сроках ее проведения за три календарных дня до начала кампании прикрепления на интернет - ресурсе фонда. Информация о начале кампании прикрепления размещается также на интернет-ресурсах уполномоченного органа и местных органов государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы.
53. Итоги кампании прикрепления подводятся комиссией в течение трех рабочих дней со дня окончания кампании прикрепления путем формирования протокола об итогах проведения кампании прикрепления населения к субъектам здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, согласно приложению 8 к настоящим Правилам на основании подтверждения организацией информатизации численности прикрепленного населения в портале РПН к каждому субъекту ПМСП, принимавшему участие в кампании прикрепления.
54. Комиссия после окончания кампании прикрепления осуществляет процедуру размещения объемов услуг ПМСП среди субъектов ПМСП согласно численности прикрепленного населения, в портале РПН к каждому субъекту ПМСП, принимавшему участие в кампании прикрепления.
55. Комиссия проводит распределение территории обслуживания населения и прикрепление населения к новым субъектам ПМСП, включенным в базу данных, вне периода кампании прикрепления, один раз по итогам полугодия в течение следующего года, за исключением случаев вновь введенных объектов ПМСП за счет средств государственного бюджета или реализуемых в рамках государственно-частного партнерства согласно Закона о ГЧП, Закона о концессиях и в соответствии с единым перспективным планом развития инфраструктуры здравоохранения, и оформляет данное решение в виде протокола комиссии об итогах проведения кампании прикрепления населения к субъектам здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, согласно приложению 8 к настоящим Правилам.
56. Комиссия на основании протокола комиссии об итогах проведения кампании прикрепления населения к субъектам здравоохранения, оказывающим ПМСП, принимает решение в виде протокола размещения объемов медицинских услуг.
57. Субъекты здравоохранения, среди которых не размещены объемы медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, не исключаются из базы данных, кроме случаев, указанных в пункте 75 настоящих Правил.
Глава 3. Порядок заключения договора закупа медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования
58. Заключение договоров закупа услуг осуществляется на основании протокола размещения объемов медицинских услуг.
59. Процедура заключения договоров закупа услуг осуществляется:
1) с субъектами здравоохранения на оказание скорой медицинской помощи и санитарной авиации, консультативно-диагностической, стационарной, стационарозамещающей медицинской помощи в срок до 1 декабря текущего года;
2) с субъектами ПМСП – в срок до 15 декабря текущего года.
60. Проект договора закупа услуг в рамках ГОБМП и проект договора закупа услуг в системе ОСМС, заключаемый между фондом и субъектом здравоохранения включает в себя:
предмет договора закупа услуг;
порядок оплаты;
права и обязанности фонда и субъекта здравоохранения;
особенности привлечения соисполнителей (в случае их привлечения);
порядок взаимоотношений фонда и субъекта здравоохранения;
изменение и расторжение договора закупа услуг;
перечень закупаемых услуг;
помесячное распределение объема и суммы договора закупа услуг;
перечень дефектов/индикаторов для мониторинга исполнения договорных обязательств по качеству и объему медицинских услуг.
61. Проект договора закупа услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и проект договора закупа услуг в системе обязательного социального медицинского страхования направляется фондом субъекту здравоохранения, согласно протоколу размещения объемов медицинских услуг, в течение пяти рабочих дней со дня подведения итогов размещения объемов медицинских услуг.
62. Срок согласования и подписания договора закупа услуг с последующим его представлением фонду субъектом здравоохранения, составляет три рабочих дня со дня получения проекта договора, но не позднее сроков, предусмотренных пунктом 59 настоящих Правил.
63. В случае непредставления субъектом здравоохранения, включенным в базу данных, в установленные сроки подписанного договора закупа услуг, он признается уклонившимся от заключения договора, а предусмотренный по данному договору объем ГОБМП и (или) в системе ОСМС относится к размещенным не в полном объеме.
64. Договор вступает в силу после подписания его сторонами.
65. Регистрация договора в реестре договоров закупа услуг осуществляется на интернет-ресурсе фонда автоматически или в бумажном формате с присвоением уникального кода договора, с нумерацией уровней регионов и субъектов здравоохранения, с которыми заключены договора закупа услуг.
66. По решению комиссии заключение договоров закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС допускается:
1) на срок от одного года до трех лет с субъектами села, являющимися единственными поставщиками услуг на данной административно-территориальной единице;
2) на срок от трех до пяти лет:
с субъектами здравоохранения, реализуемыми в рамках государственно-частного партнерства согласно Закона о ГЧП, Закона о концессиях и в соответствии с единым перспективным планом развития инфраструктуры здравоохранения;
на оказание отдельных видов диагностических и лечебных услуг с использованием медицинской техники, приобретенной в рамках государственно-частного партнерства согласно Закона о ГЧП, Закона о концессиях и в соответствии с единым перспективным планом развития инфраструктуры здравоохранения.
67. Список субъектов здравоохранения, с которыми заключены договора закупа медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, по форме согласно приложению 9 к настоящим Правилам, публикуется фондом не позднее трех рабочих дней со дня заключения договора закупа услуг на интернет-ресурсе фонда, а также на интернет-ресурсе уполномоченного органа и местных органов государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы.
68. Субъекты здравоохранения для исполнения части обязательств договора закупа услуг заключают договоры с соисполнителями, включенными в базу данных, независимо от места расположения их производственной базы или производственной базы их представительства (филиала).
Включение субъекта здравоохранения в качестве соисполнителя в базу данных является выражением согласия фонда на его привлечение, а также выражением согласия субъекта здравоохранения и соисполнителей соблюдать требования настоящих Правил.
69. Субъекты здравоохранения, претендующие на включение в базу данных, в качестве соисполнителя, обеспечивают оказание медицинских услуг потребителям медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, при реализации их права на свободный выбор медицинской организации и врача, в случае наличия показаний и направления от врача ПМСП или другого профильного специалиста данного субъекта здравоохранения.
В случае если между субъектом ПМСП и выбранной организацией КДП не заключен договор закупа услуг на привлечение ее в качестве соисполнителя, то направление от врача ПМСП или другого профильного специалиста данного субъекта здравоохранения является основанием для заключения договора между поставщиком ПМСП и организацией КДП, состоящей в базе данных в качестве соисполнителя.
При этом оплата данному субъекту здравоохранения осуществляется по тарифам, утвержденным уполномоченным органом.
Врач ПМСП или профильный специалист обеспечивает плановое направление потребителя медицинских услуг по медицинским показаниям к специалистам, в том числе по праву свободного выбора, согласно графику работы специалистов соисполнителя и в порядке очередности.
70. Не допускается заключение поставщиком договора с соисполнителем при оказании медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, в случаях оказания:
1) доврачебной, квалифицированной медицинской помощи по форме ПМСП, включающей:
услуги специалистов ПМСП (врач общей практики, участковый врач-терапевт (педиатр), участковая медицинская сестра (медицинская сестра общей практики), фельдшер, акушерка);
профилактические услуги: профилактические осмотры, иммунизация, планирование семьи, диспансеризация и динамическое наблюдение, патронаж беременных, детей, в том числе новорожденных, социально-психологическое консультирование;
2) ВТМУ, за исключением оказания отдельных видов КДУ, которые не предоставляются в Республике Казахстан, необходимых для оказания ВТМУ, в том числе медицинских услуг при обследовании донора костного мозга и (или) гемопоэтических стволовых клеток при осуществлении подбора и активации донора костного мозга и (или) гемопоэтических стволовых клеток.
В случаях необходимости оказания отдельных видов медицинских услуг, которые не предоставляются в Республике Казахстан, поставщиком привлекаются в качестве соисполнителей иностранные субъекты здравоохранения.
Привлечение иностранных субъектов здравоохранения в качестве соисполнителей, не включенных в базу данных, осуществляется по согласованию с фондом.
Согласование фондом осуществляется в течение трех рабочих дней, и по решению фонда привлекаются профильные специалисты.
71. Привлечение поставщиком соисполнителей не освобождает поставщика от обязательств по договору закупа услуг и ответственности за его неисполнение, ненадлежащее и несвоевременное исполнение.
72. В случае расторжения договора закупа услуг, субъект ПМСП уведомляет потребителей медицинских услуг о прекращении оказания медицинской помощи не менее, чем за тридцать календарных дней до даты расторжения договора закупа услуг и прикрепленное к нему население, решением комиссии прикрепляется к другим субъектам ПМСП с учетом территориальной доступности и права свободного выбора потребителем медицинских услуг врача ПМСП и организации ПМСП.
Глава 4. Порядок исполнения договора закупа медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
73. Исполнение договора закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС включает исполнение договорных обязательств:
1) субъектами здравоохранения путем оказания медицинских услуг;
2) фондом путем оплаты услуг субъектам здравоохранения с учетом результатов мониторинга договорных обязательств по качеству и объему медицинских услуг и государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг.
74. Поставщик при исполнении договора закупа услуг обеспечивает ввод данных в информационные системы и электронные информационные ресурсы системы здравоохранения и их техническое сопровождение.
75. Комиссия, в случае неисполнения, несвоевременного или ненадлежащего исполнения поставщиками условий договора закупа услуг, принимает решение в виде протокола об исключении субъекта здравоохранения из базы данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования по форме согласно приложению 10 к настоящим Правилам.
Параграф 1. Мониторинг исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинских помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
76. Мониторинг исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС (далее - мониторинг договорных обязательств) проводится фондом с целью оценки соответствия оказанных медицинских услуг условиям заключенного договора закупа услуг.
77. Объектом мониторинга договорных обязательств являются медицинские услуги в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС по договорам закупа услуг.
78. Мониторинг договорных обязательств предусматривает следующие мероприятия:
1) проведение мониторинга качества и объемов оказанных медицинских услуг;
2) оценку удовлетворенности потребителей медицинских услуг;
3) оценку рисков деятельности поставщиков.
79. Мониторинг качества и объемов оказанных медицинских услуг осуществляется путем:
1) автоматизированной выборки на основе данных, введенных поставщиками в информационные системы;
2) ручной выборки на основе данных из информационных систем и документации на бумажных носителях, а также на основе опроса потребителей медицинских услуг;
3) посещения субъектов здравоохранения;
4) привлечения, при необходимости, независимых экспертов.
80. Посещение субъекта здравоохранения осуществляется в плановом порядке согласно плану, утвержденному фондом.
Внеплановое посещение субъекта здравоохранения проводится:
1) при необходимости оценки субъектов здравоохранения по результатам проверок других субъектов здравоохранения или получении информации о фактах возможных нарушений действующего законодательства в области здравоохранения;
2) при установлении недостоверных, неполных или некачественно представленных документов или отчетных данных, в том числе содержащихся в представленных платежных документах;
3) при возражениях субъекта здравоохранения по результатам мониторинга качества и объемов оказанных медицинских услуг, когда объективное рассмотрение невозможно без посещения субъекта здравоохранения;
4) при поступлении жалоб, обращений на деятельность субъекта здравоохранения и качество оказанных медицинских услуг.
81. Акт результатов внешней экспертизы в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, проведенной ведомством уполномоченного органа, осуществляющего государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг в соответствии с пунктами 4 и 5 статьи 58 Кодекса о здоровье (далее – внешняя экспертиза), формируется в информационной системе с указанием выявленных дефектов качества.
Результаты внешней экспертизы учитываются при мониторинге качества и объемов оказанных медицинских услуг.
82. На основании акта результатов внешней экспертизы фонд применяет штрафные санкции в размере 10% от стоимости всех случаев с выявленными дефектами качества.
83. По результатам мониторинга качества и объемов оказанных медицинских услуг выявляются дефекты их оказания, оцениваются достижение индикаторов результата оказания медицинских услуг, на основании которых фондом применяются штрафные санкции.
84. Оценка удовлетворенности потребителей медицинских услуг качеством медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС осуществляется фондом ежемесячно:
1) с применением мобильного приложения и (или) терминалов оценки качества;
2) по результатам опроса потребителей медицинских услуг;
3) по результатам рассмотрения жалоб и обращений потребителей медицинских услуг.
Опрос потребителей медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС проводится путем их анкетирования и обзвона.
Анкетирование потребителей медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС осуществляется службой поддержки пациента и внутреннего контроля (аудита) субъекта здравоохранения (далее - СВК) при выписке потребителя медицинских услуг из стационара и (или) после получения медицинской услуги.
Обзвон потребителей медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС осуществляется контакт-центром фонда методом случайной выборки из списка потребителей медицинских услуг, прошедших анкетирование СВК.
85. Жалобы и обращения потребителей медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС принимаются на интернет-ресурсе фонда в письменной форме или путем устного обращения в контакт-центр фонда с указанием персональных данных потребителя медицинских услуг.
86. Жалобы и обращения потребителей медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС подлежит рассмотрению в сроки, установленные законодательством Республики Казахстан.
В случае обоснованности жалоб и обращений, фонд применяет штрафные санкции к поставщикам за каждый обоснованный случай жалобы и обращения:
1) на уровне амбулаторно-поликлинической помощи (далее – АПП) – при распределении СКПН;
2) на уровне специализированной медицинской помощи – путем снятия 10% от стоимости вызова;
3) на уровне стационара – путем снятия 10% от стоимости пролеченного случая.
87. Оценка рисков деятельности поставщиков проводится на ежемесячной и (или) ежеквартальной основе по результатам мониторинга качества и объемов оказанных медицинских услуг и по результатам достижения индикаторов конечного результата СКПН в рамках ГОБМП и в системе ОСМС фондом, и с учетом внешней экспертизы.
88. Результаты оценки удовлетворенности потребителей медицинских услуг качеством медицинских услуг и оценки рисков деятельности поставщиков учитываются при формировании рейтинга поставщиков.
Параграф 2. Оплата за оказанные медицинские услуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
89. Оплата за оказанные медицинские услуги в рамках ГОБМП и в системе ОСМС осуществляется фондом на основании заключенного договора закупа услуг в пределах средств плана закупа на соответствующий финансовый год с учетом:
1) результатов мониторинга договорных обязательств;
2) результатов государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг;
3) реализации гражданами права выбора субъекта здравоохранения.
90. Оплата за оказанные медицинские услуги осуществляется по тарифам, утвержденным уполномоченным органом, на основании актов оказанных услуг.
91. Тарифы формируются в соответствии с методикой формирования тарифов на медицинские услуги, оказываемые в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, утверждаемой уполномоченным органом на основании пункта 2 статьи 23 Кодекса о здоровье (далее - Методика формирования тарифов).
92. Фонд осуществляет авансовую (предварительную) оплату в рамках заключенного договора закупа услуг по согласованию с поставщиком в размере не более 30 процентов от суммы договора закупа услуг в рамках ГОБМП и не более 10 процентов в системе ОСМС поставщикам, оказывающим медицинские услуги по следующим приоритетным направлениям:
1) оказание стационарной помощи детскому населению и при родовспоможении;
2) оказание стационарной помощи больным с социально-значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (туберкулез, онкология, психиатрия, наркология, инфекционные заболевания)
3) оказание скорой медицинской помощи;
4) оказание медицинской помощи в форме санитарной авиации.
93. Авансовая оплата по договору закупа услуг не осуществляется поставщикам, которые впервые заключили договора закупа услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, за исключением поставщиков, оказывающих медицинскую помощь по приоритетным направлениям, указанным в пункте 92 настоящих Правил.
94. Поставщик в срок не позднее одного рабочего дня, следующего за отчетным периодом, передает фонду подписанные руководителем или уполномоченным должностным лицом, в том числе посредством ЭЦП, счета-реестры за оказанные медицинские услуги в зависимости от форм предоставления медицинской помощи.
95. Фонд при оплате поставщику по договору закупа услуг формирует протокол исполнения договора закупа медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - протокол исполнения договора в рамках ГОБМП) по форме согласно приложению 11 и протокол исполнения договора закупа медицинских услуг в системе обязательного социального медицинского страхования (далее - протокол исполнения договора в системе ОСМС) по форме согласно приложению 12 к настоящим Правилам, в которых отражаются суммы:
1) предъявленные фонду к оплате поставщиком за медицинские услуги в разрезе видов и форм медицинской помощи, оказанные в отчетном периоде текущего финансового года;
2) удержанные (снятые) фондом по результатам мониторинга договорных обязательств, оказанные в отчетном периоде текущего финансового года;
3) удержанные (снятые) фондом по результатам мониторинга исполнения договорных обязательств, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года;
4) удержанные (снятые) фондом по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг, оказанные субъектом здравоохранения в отчетном периоде текущего финансового года;
5) удержанные (снятые) фондом по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг, оказанные субъектом здравоохранения, и не принятые к оплате фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года;
6) сумма к удержанию в текущем отчетном периоде ранее выплаченного аванса;
7) выплат и/или удержаний (снятий) в случае наличия судебных актов, а также решения фонда по результатам актов сверки за прошедшие платежные периоды по проведенным платежам, оформленного протоколом.
96. Фонд на основании протокола исполнения договора в рамках ГОБМП и протокола исполнения договора в системе ОСМС составляет акт оказанных услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - акт оказанных услуг в рамках ГОБМП) по форме согласно приложению 13 и акт оказанных услуг в системе обязательного социального медицинского страхования (далее - акт оказанных услуг в системе ОСМС) по форме согласно приложению 14 к настоящим Правилам в разрезе форм медицинской помощи, в двух экземплярах, каждый из которых подписывается уполномоченными лицами фонда и поставщика.
97. Оплата по подписанным актам оказанных услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС осуществляется фондом не позднее пятнадцати календарных дней после отчетного периода, за декабрь – до 25 числа, путем перечисления денежных средств на расчетный счет поставщика медицинских услуг.
98. Отчетным периодом для оплаты по договору закупа услуг является календарный месяц.
99. Фонд ежеквартально осуществляет сверку исполнения финансовых обязательств по договорам закупа услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС с формированием акта сверки и, при необходимости, изменения суммы договора путем заключения дополнительного соглашения, в том числе на сумму по результатам мониторинга договорных обязательств, а также результатов государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг.
100. Оплата поставщикам за оказанные медицинские услуги скорой медицинской помощи осуществляется фондом в рамках ГОБМП по тарифу, утвержденному уполномоченным органом.
101. Поставщик в срок не позднее одного рабочего дня месяца, следующего за отчетным периодом, формирует и передает фонду, подписанный руководителем счет-реестр за оказание услуг скорой медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по форме согласно приложению 15 к настоящим Правилам.
102. Счет-реестр за оказание услуг скорой медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - счет-реестр) формируется поставщиком на основании формы № 114/у, утвержденной приказом № 907.
103. Поставщик на основании протокола исполнения договора в рамках ГОБМП формирует акт оказанных услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – акт оказанных услуг в рамках ГОБМП).
104. При оказании медицинской помощи в форме санитарной авиации поставщик не позднее десяти рабочих дней, следующих за отчетным периодом, формирует и передает фонду, подписанный руководителем или уполномоченным должностным лицом, в том числе посредством ЭЦП, счет-реестр за оказанные услуги в форме санитарной авиации в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по форме согласно приложению 16 к настоящим Правилам.
105. Счет-реестр за оказание медицинской помощи в форме санитарной авиации в рамках ГОБМП формируется на основании форм № 117/у и № 118/у, утвержденных приказом № 907.
106. При формировании счета-реестра количество часов оказания услуг санитарной авиации в рамках ГОБМП указывается за весь период с момента вылета воздушного судна.
107. В случаях проезда на авиамаршрутах транспортные услуги санитарной авиации, в том числе услуги по транспортировке граждан Республики Казахстан, находящихся в критическом состоянии в зарубежных медицинских организациях, оплата устанавливается по фактическим расходам, медицинские услуги – за период фактического оказания медицинской помощи.
108. В случае предоставления поставщиком услуг санитарной авиации в рамках ГОБМП фонду медицинской документации, содержащей недостоверные данные, повлекшие необоснованное удорожание пролеченного случая (неоказанные/оказанные медицинские услуги и не предоставление лекарственных средств) и (или) увеличение количества пролеченных случаев (не оказана/оказана медицинская помощь), фондом удерживается и (или) снимается начисленная по каждому факту сумма, предъявленная к оплате в трехкратном размере.
109. Фонд на основании счет-реестра составляет акт оказанных услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
110. Оплата за оказанные медицинские услуги АПП в рамках ГОБМП и в системе ОСМС осуществляется по тарифам, утвержденным уполномоченным органом, в виде КПН АПП и формируется в соответствии с Методикой формирования тарифов.
111. Поставщик в срок не позднее одного рабочего дня, следующего за отчетным периодом, передает фонду, сформированный в ИС "АПП" и подписанный руководителем или уполномоченным должностным лицом, в том числе посредством ЭЦП:
1) счет-реестр за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - счет-реестр в рамках ГОБМП) по форме согласно приложению 17 к настоящим Правилам;
2) счет-реестр за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования (далее - счет-реестр в системе ОСМС) по форме согласно приложению 18 к настоящим Правилам.
112. Оплата за оказанные консультативно-диагностические услуги (далее - КДУ) в рамках ГОБМП и в системе ОСМС осуществляется по тарифу за одну КДУ, который утверждается уполномоченным органом.
113. Поставщик КДУ в срок не позднее одного рабочего дня, следующего за отчетным периодом, формирует и передает фонду подписанный руководителем или уполномоченным должностным лицом, в том числе посредством ЭЦП:
1) счет-реестр за оказанные консультативно-диагностические услуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - счет-реестр в рамках ГОБМП) по форме согласно приложению 19 к настоящим Правилам на основе;
2) счет-реестр за оказанные консультативно-диагностические услуги (в том числе высокотехнологичные) в системе обязательного социального медицинского страхования (далее - счет-реестр в системе ОСМС) по форме согласно приложению 20 к настоящим Правилам.
114. Оплата за оказанные медицинские услуги стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, осуществляется по тарифам, утвержденным уполномоченным органом.
115. В случаях внутрибольничного перевода потребителя медицинских услуг при оказании стационарной помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС оплата за лечение осуществляется фондом как за один пролеченный случай.
116. В случаях выписки потребителя медицинских услуг из стационара, поступившего первоначально с заболеванием, лечение которого входит в перечень ОСМС, и в последующем, уточненном как заболевание, лечение которого осуществляется в рамках ГОБМП, оплата за данный пролеченный случай в данном стационаре осуществляется в системе ОСМС.
117. Оплата за один пролеченный случай дневного стационара в рамках ГОБМП и в системе ОСМС составляет 1/4 от тарифа за соответствующий пролеченный случай стационарной помощи, кроме случаев, оплата по которым предусмотрена в пунктах 158-161 настоящих Правил.
118. Оплата за один пролеченный случай стационара на дому составляет 1/6 от тарифа за соответствующий пролеченный случай стационарной помощи.
119. Поставщик стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС ежемесячно в срок не позднее одного рабочего дня, следующего за отчетным периодом, формирует в ЭРСБ и передает фонду подписанный руководителем или уполномоченным должностным лицом, в том числе посредством ЭЦП:
1) счет-реестр за оказанные специализированные медицинские услуги стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – счет-реестр СМП в рамках ГОБМП), по форме согласно приложению 21 к настоящим Правилам;
2) счет-реестр за оказанные специализированные медицинские услуги стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования (далее - счет-реестр СМП в системе ОСМС), по форме согласно приложению 22 к настоящим Правилам.
120. В счет-реестр отчетного периода текущего финансового года по договору закупа услуг стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС включаются случаи лечения, которые начались в отчетном периоде предшествующего финансового года, завершились в отчетном периоде текущего финансового года, но ранее не были приняты и оплачены фондом при проведении:
1) мониторинга исполнения договорных обязательств;
2) государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг.
121. В случае превышения поставщиком, оказывающему медицинские услуги стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, квартальной суммы, предусмотренной договорами закупа услуг, без учета мониторинга исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи и государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг, оплата услуг осуществляется с применением линейной шкалы оценки исполнения договора закупа специализированных медицинских услуг стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования согласно приложению 23 к настоящим Правилам.
122. Линейная шкала к поставщикам стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС не применяется при оказании поставщиком:
1) стационарной и стационарозамещающей помощи по профилям коек для беременных и рожениц, патологии беременности, патологии новорожденных и выхаживания недоношенных;
2) стационарной и стационарозамещающей помощи детям до одного года с долей детей до одного года 45% и более от пролеченных случаев;
3) услуг гемодиализа и перитонеального диализа в форме стационарозамещающей медицинской помощи;
4) стационарной и стационарозамещающей помощи детям с онкологическими заболеваниями, согласно пункту 156 настоящих Правил;
5) являющимся организацией здравоохранения или организацией здравоохранения автономной организацией образования, оказывающей медицинскую помощь гематологическим больным по перечню злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей и болезней крови, кроветворных органов по кодам МКБ-10, к которым не применяется линейная шкала и производится оплата с фактическим возмещением затрат на химиотерапию согласно приложению 24 к настоящим Правилам;
6) на ВТМУ.
123. Расчет суммы оплаты за оказанные медицинские услуги стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС с применением линейной шкалы (далее - сумма оплаты) осуществляется в следующей последовательности:
1) определяется сумма превышения для применения линейной шкалы, которая рассчитывается как разница предъявленной суммы по счету-реестру за оказанные медицинские услуги (далее - предъявленная сумма), от плановой суммы (далее - сумма превышения).
2) определяется процент превышения расчетной суммы превышения к плановой сумме (далее - процент превышения);
3) определяется сумма превышения для оплаты;
4) определяется сумма для оплаты, рассчитываемая путем суммирования плановой суммы и суммы превышения к возмещению.
124. С момента образования суммы превышения, указанная в подпункте 1) пункта 123 настоящих Правил фактическая сумма формируется по пролеченным случаям, которые привели к превышению плановой суммы, по стоимости за один пролеченный случай с применением поправочного коэффициента равного 1,0, согласно Методике формирования тарифов.
В случае если сумма, образовавшаяся в момент превышения плановой суммы, составляет 51% и более от стоимости пролеченного случая, с которого начинается превышение плановой суммы, то стоимость данного пролеченного случая формируется с применением поправочного коэффициента равного 1,0.
В случае если сумма, образовавшаяся в момент превышения плановой суммы, составляет менее 51% от стоимости пролеченного случая, с которого начинается превышение плановой суммы, то стоимость данного пролеченного случая формируется с применением утвержденного размера поправочного коэффициента.
125. Сумма превышения для оплаты рассчитывается следующим образом:
1) в случае, если сумма превышения составляет 105% и ниже, то сумма для оплаты рассчитывается путем умножения суммы превышения и процента возмещения, соответствующего проценту превышения согласно приложению 23 к настоящим Правилам;
2) в случае, если сумма превышения выше 105%, то сумма для оплаты рассчитывается в два этапа: определяется сумма превышения до 105% и сумма превышения свыше 105%, каждая из которых умножается на процент возмещения согласно приложению 23 к настоящим Правилам. Итоговая сумма возмещения определяется путем суммирования суммы превышения до 105% и суммы превышения свыше 105%.
126. Лекарственные средства (далее - ЛС), изделия медицинского назначения (далее - ИМН), расходные материалы, вакцины и другие иммунобиологические препараты, включенные в стоимость пролеченного случая или возмещаемые по фактическим затратам, которые приобретены поставщиком стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС за счет спонсорства, добровольных пожертвований и иных безвозмездных поступлений, не подлежат оплате.
127. Поставщик стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС до завершения отчетного периода информирует фонд (филиал фонда) об использовании данных ЛС, ИМН, расходных материалов, вакцин и других иммунобиологических препаратов, в пролеченном случае, которые подлежат снятию из средств, предъявленных на оплату.
128. По перечню диагнозов, которые согласно справочнику "Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем десятого пересмотра", не являются основным диагнозом и исключены из перечней клинико-затратных групп по международной классификации болезней-10 (далее – МКБ-10) согласно приложению 25 к настоящим Правилам, оплата поставщикам стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС не осуществляется.
129. Кратковременное пребывание больного в круглосуточном стационаре в рамках ГОБМП и в системе ОСМС (до трех суток включительно), связанное с переводом, самовольным уходом пациента, оплачивается по фактически проведенным койко-дням, от стоимости КЗГ основного диагноза или операции.
130. В случае непредотвратимых летальных исходов при краткосрочном пребывании в круглосуточном стационаре в рамках ГОБМП и в системе ОСМС (до трех суток включительно) оплата поставщику производится в размере 50% от стоимости КЗГ основного диагноза или операции.
131. В случае сокращения сроков пребывания пролеченных случаев с применением усовершенствованных технологий диагностики и лечения, оплата поставщику стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС осуществляется по полному тарифу КЗГ основного диагноза или операции.
132. По перечню случаев, подлежащих оплате за фактически понесенные расходы, либо по перечню случаев, подлежащих оплате по стоимости клинико-затратных групп с дополнительным возмещением затрат, согласно приложению 26 к настоящим Правилам, возмещение осуществляется по фактически понесенным расходам либо с оплатой пролеченного случая по КЗГ основного диагноза или операции с дополнительным возмещением фактически понесенных расходов.
133. Оплата по фактически понесенным расходам поставщикам стационарной и стационарозамещающей помощи осуществляется в случае применения перечня случаев, подлежащих оплате за фактически понесенные расходы с возмещением расходов в соответствии с Методикой формирования тарифов, а также расходов за медицинские услуги, оказанные соисполнителями.
134. Оплата поставщику стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС за случаи с применением ЛС, ИМН и медицинских услуг производится по КЗГ основного диагноза или операции и с дополнительным возмещением их стоимости (затрат) по утвержденным ценам.
135. Оплата за случаи с применением медицинских услуг производится по КЗГ основного диагноза или операции и с дополнительным возмещением их стоимости (затрат), утвержденным уполномоченным органом.
136. Оплата за услуги гемодиализа в условиях круглосуточного стационара в системе ОСМС больным с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии производится по КЗГ основного диагноза или операции и с возмещением стоимости оказанных сеансов. При этом, диагноз хронической почечной недостаточности в терминальной стадии является основным или сопутствующим диагнозом.
137. Оплата за услуги гемодиализа и перитонеального диализа в условиях круглосуточного стационара в системе ОСМС при тяжелых случаях заболеваний, осложненных острой почечной недостаточностью, которая не купировалась медикаментозной терапией, производится по КЗГ основного диагноза или операции и с возмещением стоимости оказанных сеансов.
138. Оплата за услуги альбуминового и перитонеального диализов в условиях круглосуточного стационара в системе ОСМС производится по КЗГ основного диагноза или операций и с возмещением стоимости оказанных сеансов.
139. Поставщикам стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС возмещаются затраты на расходные материалы, выданные пациенту для самостоятельного проведения перитонеального диализа на дому по накладной, прикрепленной в сканированном виде в ЭРСБ.
140. При лечении цирроза и фиброза печени оплата поставщикам стационарной и стационарозамещающей помощи в системе ОСМС производится по соответствующим КЗГ основного диагноза или операции и с дополнительным возмещением фактических затрат на ЛС, ИМН и услуги.
141. В условиях круглосуточного стационара в системе ОСМС осложненное течение беременности и родов оплачиваются по стоимости КЗГ основного диагноза или операции с возмещением фактических затрат на дорогостоящие ЛС, ИМН и услуги с учетом принципов регионализации в соответствии с перечнем диагнозов (патологии) МКБ-10 по родовспоможению, подлежащих оплате по стоимости клинико-затратных групп с возмещением фактических затрат на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и услуги согласно приложению 27 к настоящим Правилам.
142. В условиях круглосуточного стационара в системе ОСМС тяжелые болезни новорожденных оплачиваются по стоимости КЗГ основного диагноза или операции с возмещением фактических затрат на дорогостоящие ЛС и ИМН с учетом принципов регионализации в соответствии с перечнем диагнозов (патологии) МКБ-10 по перинатологии, подлежащих оплате по стоимости клинико-затратных групп с возмещением фактических затрат на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и услуги согласно приложению 28 к настоящим Правилам.
143. При первичном установлении диагноза онкологических заболеваний и туберкулеза в непрофильных стационарах оплата поставщикам стационарной и стационарозамещающей помощи за пролеченный случай осуществляется по стоимости соответствующих КЗГ основного диагноза или операции.
144. В условиях круглосуточного стационара поставщику, оказывающему медицинские услуги гематологическим больным согласно приложению 24 к настоящим Правилам, оплата поставщикам стационарной и стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП за пролеченных больных, которым проведена химиотерапия производится по КЗГ основного диагноза или операций и с возмещением стоимости химиопрепаратов и услуг по фактическим затратам.
145. При применении тромболитических препаратов оплата производится по КЗГ основного диагноза или операции и с возмещением стоимости тромболитических препаратов.
146. При лечении острых форм больных с заболеваниями крови и депрессии кроветворения, первичная их госпитализация оплачивается по стоимости за пролеченный случай по КЗГ основного диагноза или операции с возмещением стоимости химиопрепаратов, последующие госпитализации оплачиваются в размере 30% от стоимости за пролеченный случай по КЗГ основного диагноза или операции с возмещением стоимости химиопрепаратов.
147. Поставщикам, применяющим высокодозную химиотерапию при лечении больных с острыми формами заболеваний крови и депрессией кроветворения, при последующих госпитализациях оплачивается в размере 3/4 суммы от стоимости КЗГ основного диагноза или операции с возмещением стоимости химиопрепаратов по фактическим затратам, кроме случаев проведения операции по трансплантации костного мозга.
148. Лечение больных с проведением операции по трансплантации костного мозга, оплачивается по стоимости за пролеченный случай по КЗГ основного диагноза или операции с возмещением стоимости химиопрепаратов по фактическим затратам.
149. В условиях круглосуточного стационара поставщикам, оказывающим медицинские услуги онкологическим больным, оплата за пролеченных больных производится по КЗГ основного диагноза или операций и с возмещением стоимости химиотерапии, лучевой терапии, иммуногистохимического исследования.
150. Оплата за оказанные медицинские услуги по перечню организаций здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь в системе обязательного социального медицинского страхования в форме стационарной помощи за один койко-день, за пролеченный случай по расчетной средней стоимости и по медико-экономическим тарифам, осуществляется соответственно за один койко-день, за пролеченные случаи по расчетной средней стоимости и медико-экономическим тарифам.
151. Оплата за оказанные медицинские услуги в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, оказываемые гражданам Республики Казахстан, проживающим в городе Байконыр, поселках Торетам и Акай, в условиях аренды Российской Федерации комплекса "Байконур", осуществляется по усредненным тарифам за один пролеченный случай при оказании стационарной, стационарозамещающей помощи и по усредненному тарифу за 1 сеанс гемодиализа при оказании стационарозамещающей помощи.
152. Поставщикам стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в системе ОСМС, оплата которым за пролеченные случаи осуществляется по расчетной средней стоимости по тарифу за один пролеченный случай, в случаях обоснованного сокращения длительности лечения, оплата производится, за фактические койко-дни по средней стоимости одного койко-дня, рассчитанного путем деления стоимости тарифа за один пролеченный случай на определенное плановое количество койко-дней.
153. Фонд в случае неэффективности проводимой терапии в условиях круглосуточного стационара и обоснованного оказания больному по жизненным показаниям дополнительных услуг, не предусмотренных договором закупа услуг и настоящими Правилами, оплачивает поставщикам стационарной и стационарозамещающей помощи в системе ОСМС дополнительные затраты на пролеченный случай как иные выплаты или вычеты на основании подтверждающих документов, представленных поставщиком.
154. Поставщик стационарной и стационарозамещающей помощи в системе ОСМС в срок не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом, направляет запрос в фонд с приложением документов, подтверждающих предъявленные затраты за оказание больному дополнительных услуг, ЛС и ИМН, не предусмотренных договором закупа услуг и настоящими Правилами.
155. Фонд осуществляет проверку достоверности и обоснованности оказанных дополнительных услуг, использованных ЛС и ИМН, указанных в пункте 154 настоящих Правил, формирует акт сверки, подписанный уполномоченными лицами фонда и поставщика, и возмещает дополнительные затраты, ЛС и ИМН не позже срока, установленного пунктом 154 настоящих Правил.
156. Оплата за оказание медицинских услуг детям с онкологическими заболеваниями на уровне круглосуточного стационара осуществляется в соответствии с медико-экономическими тарифами. При этом возраст детей на момент первой госпитализации и начало курса лечения не превышает восемнадцати лет.
Медико-экономические тарифы включают стоимость лечения по блокам (схемам), длительность лечения и стоимость полного курса лечения конкретной нозологии, включая стационарозамещающую помощь.
Сумма оплаты за лечение конкретной нозологии не превышает стоимость полного курса лечения. При этом оплата осуществляется поэтапно по блокам (схемам) курса лечения.
Если количество проведенных койко-дней составляет 50% и менее установленных сроков лечения одного блока (схемы) лечения, то оплата производится с удержанием 30% от стоимости блока (схемы) лечения.
При необходимости наблюдения за детьми с онкологическими заболеваниями в перерыве лечения между блоками (схемами) лечения оплата осуществляется на уровне стационарозамещающей помощи.
При оказании реабилитации для детей с онкологическими заболеваниями поставщик привлекает соисполнителей путем передачи им части своих обязательств по оказанию медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС и осуществляет оплату по тарифам, утвержденным уполномоченным органом.
Для нозологий, имеющих этап амбулаторного лечения между блоками (схемами) курса лечения при стационарной медицинской помощи, ЛС выдаются пациенту по завершению курса стационарного лечения по накладной.
Возмещение затрат поставщику за выданные пациенту ЛС фондом осуществляется на основании накладной, прикрепленной в сканированном виде в ИС "ЭРСБ", за исключением ЛС, входящих в Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями (состояниями) и специализированными лечебными продуктами, утвержденный приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 ноября 2011 года № 786 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 7306).
157. Оплата за оказанные операции по исправлению рефракционных свойств роговицы глаза в случаях проведения при астигматизмах 4,0 и более диоптрий, анизометропии 5,0 и более диоптрий, осуществляется по клинико-затратным группам с учетом коэффициента затратоемкости.
158. В условиях дневного стационара поставщики стационарной и стационарозамещающей помощи, оказывающим медицинские услуги онкологическим и гематологическим больным согласно приложению 24 к настоящим Правилам, оплата производится:
1) за сеансы химиотерапии по тарифам в дневном стационаре за один пролеченный случай и с возмещением стоимости химиопрепаратов по фактическим затратам;
2) при оказании лучевой терапии по тарифам в дневном стационаре за один пролеченный случай и с возмещением стоимости фактически оказанных сеансов лучевой терапии в соответствии с тарифами, утвержденными уполномоченным органом;
3) за сеансы химиотерапии и лучевой терапии по тарифам в дневном стационаре за один пролеченный случай и с возмещением стоимости химиопрепаратов по фактическим затратам и стоимости фактически оказанных сеансов лучевой терапии в соответствии с тарифами, утвержденными уполномоченным органом.
Все сеансы химиотерапии и лучевой терапии на одного больного за отчетный период считаются как один пролеченный случай.
159. Оплата поставщикам стационарной и стационарозамещающей помощи в системе ОСМС за услуги гемодиализа в условиях дневного стационара производится за фактически оказанные сеансы больным, зарегистрированным в подсистеме "Учет больных с хронической почечной недостаточностью" информационной системы "Электронный регистр диспансерных больных", по стоимости, утвержденной уполномоченным органом. Все сеансы одного больного за отчетный период считаются как один пролеченный случай, при этом тариф основного диагноза рассчитывается по нулевой ставке.
160. Оплата по перечню операций и манипуляций по МКБ-9 для преимущественного лечения в дневном стационаре в системе обязательного социального медицинского страхования согласно приложению 29 к настоящим Правилам производится в размере 3/4 суммы от стоимости КЗГ.
161. В случае проведения услуги "Коронарная артериография" в условиях дневного стационара в системе ОСМС оплата производится в размере 1/2 суммы от стоимости КЗГ основного диагноза или операции.
162. Оплата за оказание медицинской помощи онкологическим больным в рамках ГОБМП, онкодиспансеру осуществляется по комплексному тарифу за оказание комплекса медицинских услуг, направленных на диагностику и лечение (в том числе с предраковыми заболеваниями и доброкачественными новообразованиями) и диспансерное наблюдение за больными со злокачественными новообразованиями:
1) за использование химиопрепаратов, таргетных препаратов онкологическим больным, по ценам, не превышающим установленных уполномоченным органом в соответствии с пунктом 2 статьи 76 Кодекса о здоровье. В случае, если химиопрепараты и таргетные препараты онкодиспансером закуплены по разовому ввозу, возмещение осуществляется по их закупочной стоимости, определенной по курсу национального банка на день закупа;
2) за оказание сеансов лучевой терапии онкологическим больным по тарифам, утвержденным уполномоченным органом;
3) за оказание специализированной медицинской помощи по форме стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи онкологическим больным (больным с предраковыми заболеваниями, направленным на верификацию диагноза) в рамках реализации их права на свободный выбор, не состоящим на учете в данном онкодиспансере (далее - иногородний больной) по тарифам за один пролеченный случай по КЗГ в пределах суммы, предусмотренной договором закупа услуг.
163. Комплексный тариф предусматривает обеспечение онкологических больных в рамках ГОБМП по следующим видам медицинской помощи квалифицированная, специализированная, медико-социальная и по формам:
1) КДП;
2) стационарозамещающей помощи;
3) стационарной помощи.
164. При отсутствии в онкодиспансере паллиативной помощи, ее оказание осуществляется с привлечением соисполнителя за счет средств, предусмотренных в комплексном тарифе, согласно заключенному договору между поставщиком и соисполнителем.
165. Комплексный тариф включает расходы на их оказание в соответствии с Методикой формирования тарифов.
166. Комплексный тариф не включает расходы:
1) на оказание стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи детям до восемнадцати лет с онкологическими заболеваниями;
2) на оказание медицинской помощи гематологическим больным согласно приложению 24 к настоящим Правилам.
167. Оплата за оказанные медицинские услуги онкологическим больным в рамках ГОБМП за отчетный период по комплексному тарифу осуществляется по средней списочной численности онкологических больных.
168. По результатам мониторинга договорных обязательств и государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг онкологическим больным к онкодиспансеру по заключенному договору закупа услуг применяются меры экономического воздействия.
169. В случае снятия с учета в ЭРОБ онкологических больных по причине смерти, дата смерти которых зарегистрирована в прошедшем отчетном периоде, оплата поставщику в рамках ГОБМП осуществляется в отчетном периоде с учетом снятия суммы, рассчитанной за каждый календарный день нахождения онкологического больного на учете со дня регистрации даты его смерти по комплексному тарифу в день, и мер экономического воздействия.
170. Меры экономического воздействия по договору закупа услуг за несвоевременное снятие с учета и несвоевременную регистрацию сведений о смерти онкологического больного в ЭРОБ не распространяются в отношении:
1) гематологических больных согласно приложению 24 к настоящим Правилам;
2) посмертно зарегистрированных онкологических больных.
171. Онкодиспансер направляет в фонд в срок не позднее одного рабочего дня, следующего за отчетным периодом, сформированный в ЭРОБ и подписанный руководителем или уполномоченным должностным лицом, в том числе посредством ЭЦП, счет-реестр оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по форме согласно приложению 30 к настоящим Правилам.
Онкодиспансер с целью обеспечения доступности и качества медицинской помощи онкологическим больным (больным с предраковыми заболеваниями, направленным на верификацию диагноза) и реализации их права на свободный выбор осуществляет оплату по заключенным договорам соисполнителя с поставщиками, в пределах сумм, предусмотренных основным договором закупа услуг за оказанные КДУ по тарифам, утвержденным уполномоченным органом.
172. Оплата за оказанные медицинские услуги сельскому населению осуществляется фондом по КПН на сельское население, размер которого определяется по формам медицинской помощи (ПМСП, КДП, стационарозамещающая помощь, стационарная помощь) в рамках ГОБМП и в системе ОСМС и утверждается уполномоченным органом.
173. Сумма оплаты субъекту села по КПН на сельское население за отчетный период не зависит от объема оказанных услуг.
174. Оплата за оказанные медицинские услуги в рамках ГОБМП и в системе ОСМС субъектам села, осуществляется фондом на основании сформированных в автоматизированном режиме в ИС "Единая платежная система" (далее - ИС ЕПС), "ДКПН" платежных документов, определенных настоящими Правилами.
175. Субъект села в срок не позднее десятого числа месяца, следующего за отчетным периодом, передает фонду, сформированный в ИС ЕПС и подписанный руководителем или уполномоченным должностным лицом, в том числе посредством ЭЦП:
1) счет-реестр за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по форме согласно приложению 31 к настоящим Правилам;
2) счет-реестр за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования по форме согласно приложению 32 к настоящим Правилам.
Раздел 3. Заключительные положения
176. Для разрешения вопросов, связанных с закупом услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС при фонде создается постоянно действующая апелляционная комиссия фонда, из числа представителей фонда, уполномоченного органа, НПП "Атамекен" и НПО, представляющих интересы потребителей медицинских услуг или субъектов здравоохранения.
177. Общее количество членов апелляционной комиссии фонда составляет нечетное число.
178. При этом члены апелляционной комиссии фонгда не являются членами других комиссий по закупу медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС.
179. Председателем апелляционной комиссии фонда является должностное лицо фонда.
180. Обращение, поступившее в апелляционную комиссию фонда подлежит обязательной регистрации в день поступления.
181. Обращения рассматриваются в сроки, установленные законодательством Республики Казахстан.
182. На заседание апелляционной комиссии фонда для рассмотрения обращения, приглашается представитель субъекта здравоохранения, обратившегося в апелляционную комиссию по вопросам закупа услуг, а также при необходимости, заинтересованные лица, независимые эксперты и (или) эксперты из профильных специалистов.
Неявка представителя субъекта здравоохранения на заседание апелляционной комиссии фонда, уведомленных надлежащим образом, не является препятствием для рассмотрения обращения.
183. Заседание апелляционной комиссии фонда считается состоявшимся при наличии не менее двух третей ее членов.
184. Решение апелляционной комиссии фонда принимается простым большинством голосов участвующих в заседании членов данной комиссии.
185. При равенстве голосов при принятии решения апелляционной комиссией фонда окончательное решение принимается председателем.
186. Решение апелляционной комиссии фонда оформляется протоколом произвольной формы с приложением необходимых документов и подлежит исполнению в установленный ею срок.
187. Иностранные субъекты здравоохранения участвуют в закупе услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС на равных условиях с субъектами здравоохранения Республики Казахстан.
188. Объем медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС размещается без проведения процедуры выбора субъектов здравоохранения из базы данных при условии соответствия требованиям настоящих Правил в рамках плана закупа в случаях:
1) оказания медицинской помощи гражданам Республики Казахстан, проживающим на территории города Байконыр, поселков Торетам и Акай Кызылординской области в медицинской организации Российской Федерации;
2) реализации пилотных проектов, направленных на модернизацию деятельности субъектов здравоохранения, совершенствование тарифной политики в области здравоохранения;
3) ввода в действие вновь вводимых объектов здравоохранения, соответствующим требованиям, предъявляемым к субъектам здравоохранения настоящими Правилами.
| Приложение 1 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Объявление
о формировании базы данных субъектов здравоохранения,
претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального
медицинского страхования
НАО "Фонд социального медицинского страхования"(Филиал)
_____________________________________________________________________________________
(наименование и местонахождение)
объявляет о формировании базы данных субъектов здравоохранения, претендующих на
оказание медицинских услуг____________________________________________________________________
(нужное указать: в рамках гарантированного объема бесплатной и (или) в
системе обязательного социального медицинского страхования)
на территории________________________________________________ (далее – процедура).
(наименование области, города республиканского значения или столицы)
Заявки на участие в процедуре представляются субъектами здравоохранения
в ____________________________________________________________________________
(наименование и местонахождение НАО "Фонд социального медицинского страхования"
(филиала фонда))
по адресу*_______________ кабинет № ___
(указать)
посредством интернет-ресурса**________________.
(указать)
Дата начала приема заявок на участие и прилагаемых к ним документов "__" ______
20__ года __ часов __ минут.
Окончательный срок представления заявок на участие и прилагаемых к ним
документов до _______ часов "___" ____________20__ года __ часов __ минут.
Дополнительную информацию и справку можно получить по телефону
(ам):___________________________________________.
(код города и номер (а) телефона (ов)
Примечание:
* - при предоставлении заявки на участие в бумажном варианте;
**- при предоставлении заявки на участие в автоматизированном режиме.
| Приложение 2 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
В НАО "Фонд социального медицинского страхования" (филиал)
_____________________________________________________________________________________
(наименование и местонахождение фонда (филиала))
от __________________________________________________________________________________
(наименование субъекта здравоохранения)
Заявка
для включения в базу данных субъектов здравоохранения,
претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального
медицинского страхования*
1. Сведения о юридическом (физическом) лице, претендующем на включение в базу
данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного
социального медицинского страхования:
юридический, почтовый и электронный адрес, контактные телефоны субъекта
здравоохранения;
банковские реквизиты субъекта здравоохранения (ИИН, БИН, ИИК) полное
наименование и адрес банка или его филиала, в котором субъект здравоохранения
обслуживается;
фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя субъекта здравоохранения.
2. Заявляет в качестве (нужное указать):
1) субъекта здравоохранения, претендующего на оказание медицинских услуг в
рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС по договору закупа медицинских услуг
(поставщика);
2) соисполнителя, претендующего на оказание части обязательств поставщика услуг
по договору закупа медицинских услуг на основании договора в соответствии с гражданским
законодательством Республики Казахстан)
на следующую (-ие) форму (-ы) медицинской помощи:
________________________________________________________________________________
(указывается форма (-ы) медицинской помощи, на оказание которой (-ых) претендует
субъект здравоохранения/соисполнитель)
по следующему виду (-ам) медицинской помощи:
________________________________________________________________________________
(указывается вид (ы) медицинской помощи, на оказание которого (-ых) претендует субъект
здравоохранения/соисполнитель);
по услугам**: __________________________________________________________________
(указывается наименование услуг)
3. Указанные медицинские услуги оказываются на территории
________________________________________________________________________________
(наименование области, города республиканского значения или столицы)
4. Настоящей заявкой субъект здравоохранения выражает желание принять участие в
процедуре формирования базы данных субъектов здравоохранения, претендующих на
оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской
помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования в соответствии с
требованиями и условиями, предусмотренными Правилами закупа услуг у субъектов
здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в
системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденными приказом
Министра здравоохранения Республики Казахстан от " " 2017 года №___ (зарегистрирован в
Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан
за № ) (далее - Правила).
5. Настоящей заявкой субъект здравоохранения подтверждает отсутствие нарушений
требований, предъявляемых Правилами к субъектам здравоохранения/соисполнителям для
включения в базу данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание
медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в
системе обязательного социального медицинского страхования, и достоверность
представленных сведений.
6. Заявка на участие является формой выражения:
1) согласия субъекта здравоохранения на получение сведений о нем,
подтверждающих соответствие требованиям и ограничениям, установленным настоящими
Правилами;
2) осведомленности с условиями оказания медицинских услуг в рамках ГОБМП и
(или) в системе ОСМС и оплаты за их оказание.
7. К настоящей заявке прилагаются следующие документы:
1) копия свидетельства (справка) о государственной регистрации (перерегистрации)
юридического лица (для юридических лиц) или копия свидетельства о регистрации в
качестве индивидуального предпринимателя (для физических лиц);
2) копия документа, удостоверяющего личность (для физических лиц);
3) копия лицензий на занятие медицинской деятельностью и приложений к ним,
подтверждающих право на оказание соответствующих медицинских услуг, в том числе
расположение производственной базы субъекта здравоохранения или его представительства
(при подаче заявки на участие представительством).
4) сведения об ответственных лицах, уполномоченных на ведение информационных
систем здравоохранения согласно приложению к настоящей заявке.
_______________________________________________________/________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя субъекта
здравоохранения/ соисполнителя, подпись)
Место печати (при наличии)
Дата заполнения ______________
Примечание:
*- заполняется субъектом здравоохранения, претендующим на оказание медицинских
услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС по договору закупа услуг, или
соисполнителем, претендующим на оказание части обязательств поставщика услуг по
договору закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС;
** - указывается при подаче заявки на участие на оказание высокотехнологичных
медицинских услуг, отдельных видов консультативно-диагностических услуг
(дорогостоящих видов медицинских услуг и др.).
Сведения об ответственных лицах,
уполномоченных на ведение информационных систем здравоохранения
_______________________________________________________________
(наименование субъекта здравоохранения)
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество | Должность | Индивидуальный идентификационный номер | Наименование информационной системы |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Руководитель __________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Место печати (при наличии)
Дата заполнения ______________
| Приложение 3 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Журнал регистрации заявок для включения в базу данных субъектов здравоохранения,
претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального
медицинского страхования
№ п/п | Дата, время (часов, минут) |
БИН/ | Наименование субъекта здравоохранения (Фамилия, имя, отчество) | Количество страниц заявки и прилагаемых к ней документов | Фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя или доверенного лица субъекта здравоохранения | № доверенности и срок ее действия* | № документа, удостоверяющего личность, доверенного лица субъекта здравоохранения, кем выдано, дата выдачи | Подпись руководителя или доверенного лица субъекта здравоохранения о получении расписки | Подпись секретаря комиссии | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
*доверенность действительна при наличии документа, удостоверяющего личность доверенного лица.
| Приложение 4 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
База данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
и в системе обязательного социального медицинского страхования
№ п/п |
БИН | Наименование субъекта здравоохранения (Фамилия, имя, отчество) | Адрес местонахождения | Дата включения в базу данных | Дата исключения из базы данных | Форма медицинской помощи | Вид предоставляемых медицинских услуг* | Статус | |
Поставщик | Соисполнитель | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Примечание:
*- указывается при оказании высокотехнологичных медицинских услуг, отдельных
видов консультативно-диагностических услуг (дорогостоящих видов медицинских услуг и
др.).
| Приложение 5 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Объявление
о проведении процедуры размещения объемов медицинских услуг
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе
обязательного социального медицинского страхования среди субъектов здравоохранения,
включенных в базу данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание
медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской
помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования
НАО "Фонд социального медицинского страхования" (филиал)
________________________________________________________________________________
(указать наименование и местонахождение фонда (филиала))
объявляет о проведении процедуры размещения объемов медицинских услуг
________________________________________________________________________________
(указать: в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в
системе обязательного социального медицинского страхования)
по форме (-ам) медицинской помощи: ____________________________________________;
по виду(-ам) медицинской помощи: ______________________________________________
по услугам*: __________________________________________________________________
(указывается наименование услуг)
на 20__ год среди субъектов здравоохранения, включенных в базу данных субъектов
здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного
объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального
медицинского страхования.
Указанные медицинские услуги оказываются на территории
_______________________________________________________________________________.
(наименование области, города республиканского значения или столицы)
Заявки на планируемые объемы указанных медицинских услуг (далее - заявки)
представляются субъектами здравоохранения, включенными в базу данных субъектов
здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного
объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального
медицинского страхования в _______________________________________________________________________
(нужное указать: наименование и местонахождение фонда/ филиала фонда)
по адресу: ** _________________ кабинет № ______
(указать адрес)
посредством интернет-ресурса _________________________***.
(указать интернет-ресурс)
Дата начала приема заявок "__" ______ 20__ года __ часов __ минут.
Окончательный срок представления заявок на участие и прилагаемых к ним
документов до _______ часов "___" ____________20__ года __ часов __ минут.
Дополнительную информацию и справку можно получить по телефону(ам):
_______________________________________________________________________________.
(код города и номер (а) телефона (ов)
Примечание:
* - указывается при подаче объявления на оказание высокотехнологичных
медицинских услуг, отдельных видов консультативно-диагностических услуг
(дорогостоящих видов медицинских услуг и др.).
**- при предоставлении заявки в бумажном варианте;
*** - при предоставлении заявки в автоматизированном режиме.
| Приложение 6 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Заявка
на планируемые объемы медицинских услуг
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе
обязательного социального медицинского страхования
В НАО "Фонд социального медицинского страхования"/ филиал фонда
________________________________________________________________________________
(наименование и местонахождение фонда / филиала фонда)
________________________________________________________________________________
(наименование субъекта здравоохранения)
заявляет________________________________________________________________________
(нужное указать:
1) в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
2) в системе обязательного социального медицинского страхования;
3) в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в
системе обязательного социального медицинского страхования)
на следующую (-ие) форму (-ы) медицинской помощи:
________________________________________________________________________________
(указывается форма (-ы)медицинской помощи, на оказание которой (-ых) претендует
субъект здравоохранения)
по виду(-ам) медицинской помощи:
_______________________________________________________________________________,
(указывается вид (-ы) медицинской помощи, на оказание которого (-ых) претендует
субъект здравоохранения)
по услугам*:______________________________________________________________
(указывается наименование услуг)
К настоящей заявке прилагаются следующие документы:
1. ____________________________________________
2. ____________________________________________
(наименование документов)
_____________________________________________/_________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя субъекта
здравоохранения, подпись)
Место печати (при наличии)
Дата заполнения ______________
Примечание:
* - указывается при подаче объявления на оказание высокотехнологичных
медицинских услуг, отдельных видов консультативно-диагностических услуг
(дорогостоящих видов медицинских услуги др.)
| Приложение 1 к заявке на планируемые объемы медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Сведения о формах и видах медицинской помощи, оказанных за последние три года
и на заявленный период
_______________________________________________________________
(наименование субъекта здравоохранения)
Сведения об объемах амбулаторно-поликлинической помощи:
Количество посещений в смену | Количество прикрепленного населения за последние 3 года | Заявленное количество прикрепленного населения на | |||||
Плановая мощность | Фактическая мощность | 20___ год* | 20___ год* | 20___ год* | 20___ год | 20___ год** | 20___ год** |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
___________________________________________________/____________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя субъекта здравоохранения, подпись)
Место печати (при наличии)
Дата заполнения ______________
Примечание:
* указывается при наличии прикрепленного населения.
Если период оказания первичной медико-санитарной помощи составляет менее трех
лет, указывается количество прикрепленного населения за иной период, предшествующий
месяцу, в котором осуществляется размещение объемов медицинских услуг в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного
социального медицинского страхования;
** может указываться количество на несколько лет в соответствии с Правилами
закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной
медицинской помощи и медицинской помощи в системе обязательного социального
медицинского страхования, утвержденными приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан от " " 2017 года.
| Приложение 2 к заявке на планируемые объемы медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Сведения об объемах услуг консультативно-диагностической помощи*
№ п/п | Код услуги | Наименование услуги | Количество оказанных услуг за последние 3 года** | Заявленные объемы услуг консультативно-диагностической помощи | ||||
20___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год*** | 20___ год*** | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
________________________________________/_______________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя субъекта
здравоохранения, подпись)
Место печати (при наличии)
Дата заполнения ______________
Примечание:
*заполняется в случае подачи заявки на оказание отдельных видов услуг
консультативно-диагностической помощи (дорогостоящие виды медицинских услуг и др.);
** если период оказания медицинской помощи составляет менее трех лет, указывается
иной период оказания услуг медицинской помощи, предшествующий месяцу, в котором
осуществляется размещение объемов медицинских услуг в рамках гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального
медицинского страхования;
***может указываться количество на несколько лет в соответствии с Правилами
закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной
медицинской помощи и медицинской помощи в системе обязательного социального
медицинского страхования, утвержденными приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан от " " 2017 года.
| Приложение 3 к заявке на планируемые объемы медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Сведения об объемах высокотехнологичных медицинских услуг* (далее - ВТМУ)*:
№ п/п |
Код | Наименование ВТМУ | Объем ВТМУ за последние 3 года ** | Заявленные объемы ВТМУ*** | ||||
20___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Сведения о кадрах, претендующих на оказание высокотехнологичных медицинских услуг (далее - ВТМУ)
№ | Индивидуальный идентификационный номер | Фамилия, имя, отчество (при его наличии) | Занимаемая должность |
Образование | Стаж по специальности | Сертификат специалиста с (без) присвоением(-я) квалификационной категории (№ и дата выдачи) |
Документ о повышении квалификации за последние 5 лет |
Документ о наличии ученой степени, звания |
Приказ о приеме на работу |
Наименование заявляемых ВТМУ |
Опыт оказания заявляемых ВТМУ |
Количество оказанных ВТМУ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
____________________________________________________________________/___________
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя субъекта здравоохранения, подпись)
Место печати (при наличии)
Дата заполнения ______________
| Приложение 4 к заявке на планируемые объемы медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Сведения об объеме услуг амбулаторного программного гемодиализа*
Количество оказанных услуг за последние 3 года** | Заявленные объемы услуг амбулаторного программного гемодиализа*** | ||||||||||
200___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год | ||||||
Количество больных | Количество сеансов | Количество больных | Количество сеансов | Количество больных | Количество сеансов | Количество больных | Количество сеансов | Количество больных | Количество сеансов | Количество больных |
Количество |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
____________________________________________________________________/___________
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя субъекта
здравоохранения, подпись)
Место печати (при наличии)
Дата заполнения ______________
| Приложение 5 к заявке на размещение объемов медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Сведения об объемах специализированной медицинской помощи*:
№ п/п | Формы медицинской помощи | Виды медицинской помощи | Плановый коечный фонд | Объемы медицинской помощи за последние 3 года ** | Заявленные объемы *** | ||||||||||
20___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год | 20___ год | ||||||||||
Количество коек | Количество пролеченных случаев | Количество коек | Количество пролеченных случаев | Количество коек | Количество пролеченных случаев | Количество коек | Количество пролеченных случаев | Количество коек | Количество пролеченных случаев | Количество коек | Количество пролеченных случаев | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
______________________________________________________________/_____________
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя субъекта
здравоохранения, подпись)
Место печати (при наличии)
Дата заполнения ______________
| Приложение 7 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Протокол
об итогах размещения (не размещения) объемов медицинских услуг
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования
___________________ "__" _________ 20__ года
(местонахождение)
1. Комиссия в составе:_____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность
председателя и других членов комиссии)
рассмотрела заявленные объемы медицинских услуг:
_________________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть: в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской
помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования)
по форме (-ам) медицинской помощи: _______________________________________
и виду (-ам) медицинской помощи: __________________________________________
1. Выделенная сумма по плану закупа медицинских услуг на оказание медицинских
услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
___________________________________(____________)тенге
(сумма цифрами и прописью)
и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования:
___________________________________(____________)тенге.
(сумма цифрами и прописью)
3. Комиссия путем открытого голосования РЕШИЛА:
1) разместить в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
медицинские услуги и (или) в системе обязательного социального медицинского
страхования по следующей (-им) форме (-ам) медицинской помощи:
________________________________,
по следующему виду (-ам) медицинской помощи: _______________________________,
по следующим видам консультативно-диагностических услуг** ___________________,
по следующим высокотехнологичным медицинским услугам (ВТМУ)*: _____________.
№ п/п | БИН/ИИН | Наименование субъекта здравоохранения |
Место оказания услуг |
Сумма | Объемы медицинских услуг в зависимости от форм предоставления медицинской помощи (численность прикрепленного населения, количество пролеченных случаев, количество вызовов, наименование ВТМУ, дорогостоящих видов исследований и др.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
2) НАО "Фонд социального медицинского страхования" (филиалу (фонда)
_______________________________________________________________________________
(наименование и местонахождение филиала фонда)
в срок до "___" _______ ______ года заключить договор закупа медицинских услуг в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного
социального медицинского страхования);
3) не размещать медицинские услуги в рамках гарантированного объема бесплатной
медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского
страхования) среди следующих субъектов здравоохранения, включенных в базу данных
субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного
социального медицинского страхования:
№ п/п | БИН/ИИН | Наименование субъекта здравоохранения, включенного в базу данных | Форма и вид медицинской помощи | Причина (основание) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
За данное решение проголосовали: ЗА _____ голосов;
ПРОТИВ _____ голосов.
_______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии), подписи председателя, других членов и
секретаря комиссии)
| Приложение 8 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Протокол
об итогах проведения кампании прикрепления населения к субъектам здравоохранения,
оказывающим первичную-медико-санитарную помощь
___________________ "__" _________ 20__ года
(местонахождение)
1. Комиссия по закупу медицинских услуг в составе:
______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность председателя и других членов
комиссии)
рассмотрела итоги кампании прикрепления к субъектам здравоохранения, оказывающим
первичную медико-санитарную помощь.
1. Комиссия по закупу медицинских услуг по результатам рассмотрения итогов
кампании прикрепления путем открытого голосования РЕШИЛА: определить перечень
субъектов здравоохранения первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП),
входящих в базу данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание
медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в
системе обязательного социального медицинского страхования (далее – база данных), с
указанием численности прикрепленного к ним населения, зарегистрированного в портале
"Регистр прикрепленного населения" (далее - портал РПН), которые допускаются к
заключению договора закупа услуг
_______________________________________________________________________________:
(нужное указать: в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования)
№ п/п | БИН/ИИН | Наименование субъекта здравоохранения ПМСП | Юридический адрес | Численность прикрепленного населения, зарегистрированного в портале РПН |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
3. Комиссия по закупу медицинских услуг по результатам рассмотрения итогов
кампании прикрепления путем открытого голосования РЕШИЛА: определить перечень
субъектов здравоохранения ПМСП, включенных в базу данных, с указанием численности
прикрепленного к ним населения, зарегистрированного в портале РПН, которые не
допускаются к заключению договора закупа услуг
_______________________________________________________________________________:
(нужное указать: в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования)
№ п/п | БИН/ИИН | Наименование субъекта здравоохранения ПМСП | Юридический адрес | Численность прикрепленного населения, зарегистрированного в портале РПН |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
За данное решение проголосовали: ЗА _______________ голосов;
ПРОТИВ _________ голосов.
_______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии), подписи
председателя, других членов и секретаря комиссии)
| Приложение 9 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Список субъектов здравоохранения,
с которыми заключены договора закупа медицинских услуг
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования
на 20____ год
НАО "Фонд социального медицинского страхования/Филиал
________________________________________________________________________________
(наименование и местонахождение филиала фонда)
объявляет о заключении договоров закупа медицинских услуг в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного
социального медицинского страхования со следующими поставщиками:
№ | Местоположение поставщика | Наименование поставщика | Вид медицинской помощи | Форма медицинской помощи |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Приложение 10 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Протокол
об исключении субъекта здравоохранения из базы данных субъектов здравоохранения,
претендующих на оказание медицинских услуг в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе
обязательного социального медицинского страхования
______________________ "___" ________ 20__ года
(местонахождение)
Комиссия в составе:
________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность председателя и других членов
комиссии)
путем открытого голосования РЕШИЛА, в связи
________________________________________________________________________________
(указать основание исключения)
исключить с "___" __________20__ года из базы данных субъектов здравоохранения,
претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского
страхования субъект здравоохранения _____________________________________________.
(указать наименование субъекта здравоохранения)
За данное решение проголосовали:
ЗА ____________ голосов;
ПРОТИВ _______ голосов.
________________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии), подписи председателя, членов и секретаря
комиссии)
| Приложение 11 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Протокол
исполнения договора закупа медицинских услуг
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование поставщика: __________________________________________________
I. Скорая медицинская помощь
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате | Снятые Фондом по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи в отчетном периоде текущего финансового года | Снятые Фондом по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате Фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года | Снятые Фондом по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения в отчетном периоде текущего финансового года | Снятые Фондом по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате Фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года | Принято к оплате | ||||||
Количество | Сумма, тенге | Количество | Сумма, тенге | Количество | Сумма, тенге | Количество | Сумма, тенге | Количество | Сумма, тенге | Количество | Сумма, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
1 | Всего за оказанные медицинские услуги по скорой медицинской помощи: | ||||||||||||
II. Медицинская помощь в форме санитарной авиации
№ п/п | Наименование услуг | Предъявлено к оплате | Подлежит к снятию | Принято к оплате | |||
Количество услуг (часы, мин.) | Сумма, тенге | Количество услуг (час, мин.) | Сумма, тенге | Количество услуг (час, мин.) | Сумма, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Итого: | |||||||
III. Амбулаторно-поликлиническая помощь
№ | Наименование | Предъявлено к оплате | Подлежит к снятию | Принято к оплате | |||
численность населения | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | численность населения | сумма, тенге | ||
1 | Всего на оказание амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению | ||||||
в том числе: | |||||||
1.1. | на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||||
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичной медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | ||||||
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||||
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | ||||||
№ | Наименование | Подлежит к снятию, всего | в том числе: | ||||||||
Снятие по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи за медицинские услуги, оказанные в отчетном периоде текущего финансового года | Снятие по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате Фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года | Снятие по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения в отчетном периоде текущего финансового года |
Снятие по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских | ||||||||
количество случаев | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | ||
1 | Всего на оказание амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению | ||||||||||
в том числе: | |||||||||||
1.1. | на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||||||||
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичной медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | ||||||||||
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||||||||
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | ||||||||||
Сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности поставщика, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
№ п/п | Индикаторы конечного результата | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||||
Целевой показатель | Фактический показатель | Количество баллов | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | Сумма, тенге | ||
Итого | |||||||
1 | |||||||
2 | |||||||
IV. Консультативно-диагностическая помощь
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Подлежит к снятию | Принято к оплате | |||
Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Всего за оказание консультативно - диагностической медицинской помощи, в том числе: | ||||||
1.1 | |||||||
1.2 | |||||||
1.3 | |||||||
№ | Наименование | Подлежит к снятию, всего | в том числе: | ||||||||
Снятие по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи за медицинские услуги, оказанные в отчетном периоде текущего финансового года | Снятие по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате Фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года | Снятие по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения в отчетном периоде текущего финансового года | Снятие по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате Фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года | ||||||||
Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | ||
1 | Всего за оказание консультативно - диагностической медицинской помощи, в том числе: | ||||||||||
1.1 | |||||||||||
1.2 | |||||||||||
1.3 | |||||||||||
V. Стационарная и стационарозамещающая помощь
I. Расчет суммы к оплате в случае превышения квартальной суммы и применения линейной шкалы оценки исполнения Договора
№ | Процент превышения | Процент возмещения |
1 | от 100% до 105% | 50% |
2 | свыше 105% | 0% |
Наименование | Предъявлено по счету-реестру | Плановая сумма договора за квартал | Применение линейной шкалы | Принято к возмещению с учетом применения Линейной шкалы | |||||||||
Превышение плановой суммы договора | Применение расчета поправочных коэффициентов = 1,0 за превышение плановой суммы договора |
Превышение плановой суммы договора после применения | Расчет суммы возмещения и удержания за превышение плановой суммы договора с применением линейной шкалы | ||||||||||
Сумма | % | Сумма к удержанию | Сумма после применения расчета поправочных коэффициентов | Сумма | % превышения | интервал процента превышения по линейной шкале | % возмещения | Сумма возмещения | Сумма к удержанию | ||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Сумма с применением ЛШ | |||||||||||||
Сумма без применения ЛШ* | |||||||||||||
Итого | |||||||||||||
*Данная строка заполняется по видам медицинской помощи, по которым не применяется линейная шкала
II. Расчет суммы к оплате с учетом результатов мониторинга исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи
Тип оплаты: по клинико-затратным группам
Код/наименование перечня | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Подлежит к снятию и не подлежит оплате, в том числе частично | Принято к оплате | |||||||||||||||||||||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | |||||||||||||||||||
СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
I. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, подлежащие оплате | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
II. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших мониторинг исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи после оценки субъекта информатизации, за исключением случаев с летальными исходами | ||||||||||||||||||||||||
III. Сумма по перечню летальных случаев за отчетный период и предыдущий период, прошедшие контроль | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
IV. Сумма по перечню случаев за отчетный и предыдущие периоды, выявленных государственным контролем в сфере оказания медицинских услуг по результатам плановых и внеплановых проверок и не подлежащих оплате, в том числе частично | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
V. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема после оценки субъекта информатизации | ||||||||||||||||||||||||
VI. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема, за исключением случаев, прошедших контроль качества | ||||||||||||||||||||||||
VII. Сумма по перечню случаев за отчетный и прошедшие периоды, по которым проведен контроль объема по результатам анализа исполнения Договора | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
VIII. Сумма удержания за превышение плановой суммы договора с применением линейной шкалы | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||
IX. Сумма за отчетный и прошедшие периоды, оказанным вне Договора по перечням | ||||||||||||||||||||||||
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
ИТОГО по результатам контроля всеми участниками | ||||||||||||||||||||||||
Тип оплаты: по фактическим затратам
Код/наименование перечня | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Подлежит к снятию | Принято к оплате | |||||||||||||||||||||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | |||||||||||||||||||
СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
I. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, подлежащих оплате | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
II. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших мониторинг исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи после оценки субъекта информатизации, за исключением случаев с летальными исходами | ||||||||||||||||||||||||
III. Сумма по перечню летальных случаев за отчетный период и предыдущий период, прошедшие контроль | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
IV. Сумма по перечню случаев за отчетный и предыдущие периоды, выявленных государственным контролем в сфере оказания медицинских услуг по результатам плановых и внеплановых проверок и не подлежащих оплате, в том числе частично | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
V. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема после оценки субъекта информатизации | ||||||||||||||||||||||||
VI. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема, за исключением случаев, прошедших контроль качества | ||||||||||||||||||||||||
VII. Сумма по перечню случаев за отчетный и прошедшие периоды, по которым проведен контроль объема по результатам анализа исполнения Договора | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
VIII. Сумма удержания за превышение плановой суммы договора с применением линейной шкалы | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | х | х | х | х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||
IX. Перечень случаев за отчетный и прошедшие периоды, по услугам, оказанным вне Договора по перечням | ||||||||||||||||||||||||
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
ИТОГО по результатам контроля всеми участниками | ||||||||||||||||||||||||
Тип оплаты: за один пролеченный случай, по койко-дням
Код/наименование перечня | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Подлежит к снятию и не подлежит оплате, в том числе частично | Принято к оплате | |||||||||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | |||||||
СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
I. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, подлежащие оплате | Х | Х | Х | Х | ||||||||
II. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших мониторинг исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи после оценки субъекта информатизации, за исключением случаев с летальными исходами | ||||||||||||
III. Сумма по перечню летальных случаев за отчетный период и предыдущий период, прошедшие контроль | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | ||||||||
IV. Сумма по перечню случаев за отчетный и предыдущие периоды, выявленных государственным контролем в сфере оказания медицинских услуг по результатам плановых и внеплановых проверок и не подлежащих оплате, в том числе частично | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | ||||||||
V. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема после оценки субъекта информатизации | ||||||||||||
VI. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема, за исключением случаев, прошедших контроль качества | ||||||||||||
VII. Сумма по перечню случаев за отчетный и прошедшие периоды, по которым проведен контроль объема по результатам анализа исполнения Договора | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | ||||||||
VIII. Сумма удержания за превышение плановой суммы договора с применением линейной шкалы | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||
ИТОГО по результатам контроля всеми участниками и после применения линейной шкалы | ||||||||||||
Тип оплаты: по медико-экономическим тарифам: по блокам (схемам) курса лечения
№ | Наименование блока/схемы лечения | Стоимость блока (схемы) курса лечения | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Не подлежит оплате, в том числе частично | Принято к оплате | |||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
ИТОГО | ||||||||
Реабилитация для детей с онкозаболеваниями
№ | Наименование тарифа | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Не подлежит оплате, в том числе частично | Принято к оплате | |||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
ИТОГО | Х | Х | Х | ||||
Тип оплаты: по комплексному тарифу на одного онкологического больного
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате, тенге | Подлежит к снятию | Принято к оплате, тенге | |||
Количество случаев/ | Сумма, тенге | Количество случаев/ больных | Сумма, тенге | Количество случаев/ больных | Сумма, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Среднесписочная численность онкологических больных | Х | Х | ||||
22 | Случаи за отчетный период, прошедшие контроль качества, из них: | ||||||
1) | Подтверждены | ||||||
2) | Не подтверждены | ||||||
3 | Недостоверное, несвоевременное и некачественное введение данных в ЭРОБ и несоответствие предъявленных к оплате документов данным ЭРОБ | Х | Х | Х | Х | ||
4 | Несвоевременная регистрация сведений смерти, позднее 10 дней с момента смерти онкологического больного | Х | Х | ||||
Тип оплаты: по фактическим затратам онкологического больного
№ | Наименование | Применение химиопрепаратов онкологическим больным | Применение таргетных препаратов онкологическим больным | Оказание лучевой терапии | Всего | ||||||||
Предъявлено к оплате, тенге | Подлежит к снятию и не подлежит оплате, в том числе частично, тенге* | Принято к оплате, тенге | Предъявлено к оплате, тенге | Подлежит к снятию и не подлежит оплате, в том числе частично, тенге* | Принято к оплате, тенге | Предъявлено к оплате, тенге | Подлежит к снятию и не подлежит оплате, в том числе частично, тенге* | Принято к оплате, тенге | Предъявлено к оплате, тенге | Подлежит к снятию и не подлежит оплате, в том числе частично, тенге* | Принято к оплате, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
1 | Всего по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||||||||||
- при оказании амбулаторно-поликлинической помощи | х | х | х | ||||||||||
в том числе: с применением ВТМУ | х | х | х | х | х | х | х | х | х | ||||
- при оказании стационарной медицинской помощи | |||||||||||||
в том числе: с применением ВТМУ | х | х | х | ||||||||||
-при оказании стационарозамещающей медицинской помощи | |||||||||||||
в том числе: с применением ВТМУ | х | х | х | ||||||||||
Примечание:
* Прилагаются акты сверки исполнений условия договора на оказание медицинских услуг в рамках ГОБМП при их наличии.
Тип оплаты: по клинико-затратным группам (оказание медицинских услуг с целью обеспечения доступности и качества медицинской помощи онкологическим больным (больным с предраковыми заболеваниями, направленным на верификацию диагноза) при реализации их права на свободный выбор)
Код/наименование перечня | Предъявлено к оплате | Подлежит к снятию и не подлежит оплате, в том числе частично | Принято к оплате | |||||||||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | |||||||
СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | |
1 | 2 | 3 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
I. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, подлежащие оплате | Х | Х | Х | Х | Х | |||||||
II. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль качества и объема после оценки субъекта информатизации, за исключением случаев с летальными исходами | ||||||||||||
III. Сумма по перечню летальных случаев за отчетный период и предыдущий период, прошедшие контроль | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
IV. Сумма по перечню случаев за отчетный и предыдущие периоды, выявленных государственным контролем в сфере оказания медицинских услуг по результатам плановых и внеплановых проверок и не подлежащих оплате, в том числе частично | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
V. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема после оценки субъекта информатизации | ||||||||||||
VI. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема, за исключением случаев, прошедших контроль качества | ||||||||||||
VII. Сумма по перечню случаев за отчетный и прошедшие периоды, по которым проведен контроль объема по результатам анализа исполнения Договора | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
ИТОГО по результатам контроля всеми участниками | ||||||||||||
VI. Медицинские услуги субъектам здравоохранения районного значения и села
№ | Наименование | Предъявлено к оплате | Подлежит к снятию | Принято к оплате | |||
численность населения | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | численность населения | сумма, тенге | ||
1 | Всего на оказание медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи сельскому населению, в том числе | ||||||
1.1. | на оказание медицинской помощи | ||||||
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | ||||||
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||||
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | ||||||
в том числе Перечень случаев, подлежащих снятию и не подлежащих оплате, в том числе частично по результатам контроля качества и объема оказанной стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи
Код по Перечню | Наименование случая | Подлежит снятию и не подлежит оплате, в том числе частично | |
Количество случаев | Сумма, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
I. Перечень случаев госпитализации с осложнениями за отчетный период, прошедших государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг после оценки субъекта мониторинга и анализа ГОБМП, за исключением случаев с летальными исходами | |||
II. Перечень летальных случаев за отчетный период и предыдущий период, прошедшие государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг | |||
III. Перечень случаев за отчетный и предыдущие периоды, выявленных государственным контролем в сфере оказания медицинских услуг, по результатам выборочных, внеплановых проверок и иных форм контроля, подлежащих частичной оплате и не подлежащих оплате | |||
за отчетный период | |||
за прошедший период | |||
IY. Перечень случаев госпитализации за отчетный период, прошедших мониторинг исполнения договорных обязательств по качеству и объему | |||
ВСЕГО | |||
в том числе на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП
№ п/п | Индикаторы конечного результата | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||||
Целевой показатель | Фактический показатель | Количество баллов | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | Сумма, тенге | ||
Итого | |||||||
1 | |||||||
2 | |||||||
VII. Иные выплаты/вычеты
№ п/п | Основание | Согласно решения комиссии | |
Выплаты, сумма тенге | Вычеты, сумма тенге | ||
ИТОГО | |||
Всего предъявлено к оплате ____________________ тенге;
Итого принято _____________________________ тенге;
Сумма к удержанию ранее выплаченного аванса ___________________________тенге
Руководитель заказчика: ____________________________/___________________
(Подпись/Фамилия, имя, отчество (при его наличии)
(для протокола на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для протокола на бумажном носителе)
Руководитель поставщика: ________________________/_______________________
(Подпись/Фамилия, имя, отчество (при его наличии))
(для протокола на бумажном носителе)
Место печати (для протокола на бумажном носителе)
Дата "_____" ____________ 20 ___ г.
| Приложение 12 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Протокол исполнения договора
закупа медицинских услуг в системе обязательного социального медицинского страхования
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование поставщика: ________________________________________
I. Амбулаторно-поликлиническая помощь
№ | Наименование | Предъявлено к оплате | Подлежит к снятию | Принято к оплате | |||
численность населения | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | численность населения | сумма, тенге | ||
1 | Всего на оказание амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению | ||||||
в том числе: | |||||||
1.1. | на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||||
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | ||||||
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||||
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | ||||||
№ | Наименование | Подлежит к снятию, всего | в том числе: | ||||||||
Снятие по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи за медицинские услуги, оказанные в отчетном периоде текущего финансового года | Снятие по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате Фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года | Снятие по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения в отчетном периоде текущего финансового года | Снятие по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате Фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года | ||||||||
количество случаев | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | ||
1 | Всего на оказание амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению | ||||||||||
в том числе: | |||||||||||
1.1. | на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||||||||
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | ||||||||||
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||||||||
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | ||||||||||
Сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности поставщика, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
№ п/п | Индикаторы конечного результата | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||||
Целевой показатель | Фактический показатель | Количество баллов | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | Сумма, тенге | ||
Итого | |||||||
1 | |||||||
2 | |||||||
II. Консультативно-диагностическая помощь
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Подлежит к снятию | Принято к оплате | |||
Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Всего за оказание консультативно - диагностической медицинской помощи, в том числе: | ||||||
1.1 | |||||||
1.2 | |||||||
1.3 | |||||||
№ | Наименование | Подлежит к снятию, всего | в том числе: | ||||||||
Снятие по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи за медицинские услуги, оказанные в отчетном периоде текущего финансового года | Снятие по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате Фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года | Снятие по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения в отчетном периоде текущего финансового года | Снятие по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг за медицинские услуги, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате Фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года | ||||||||
Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге | ||
1 | Всего за оказание консультативно - диагностической медицинской помощи, в том числе: | ||||||||||
1.1 | |||||||||||
1.2 | |||||||||||
1.3 | |||||||||||
III. Стационарная и стационарозамещающая помощь
I. Расчет суммы к оплате в случае превышения квартальной суммы и применения линейной шкалы оценки исполнения Договора
№ | Процент превышения | Процент возмещения |
1 | от 100% до 105% | 50% |
2 | свыше 105% | 0% |
Наименование | Предъявлено по счету-реестру | Плановая сумма договора за квартал | Применение линейной шкалы | Принято к возмещению с учетом применения Линейной шкалы | |||||||||
Превышение плановой суммы договора | Применение расчета поправочных коэффициентов = 1,0 за превышение плановой суммы договора |
Превышение плановой суммы договора после применения | Расчет суммы возмещения и удержания за превышение плановой суммы договора с применением линейной шкалы | ||||||||||
Сумма | % | Сумма к удержанию | Сумма после применения расчета поправочных коэффициентов | Сумма | % превышения | интервал процента превышения по линейной шкале | % возмещения | Сумма возмещения | Сумма к удержанию | ||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Сумма с применением ЛШ | |||||||||||||
Сумма без применения ЛШ* | |||||||||||||
Итого | |||||||||||||
*Данная строка заполняется по видам медицинской помощи, по которым не применяется линейная шкала
II. Расчет суммы к оплате с учетом результатов мониторинга исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи
Тип оплаты: по клинико-затратным группам
Код/наименование перечня | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Подлежит к снятию и не подлежит оплате, в том числе частично | Принято к оплате | |||||||||||||||||||||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | |||||||||||||||||||
СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
I. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, подлежащие оплате | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
II. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших мониторинг исполнения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи после оценки субъекта информатизации, за исключением случаев с летальными исходами | ||||||||||||||||||||||||
III. Сумма по перечню летальных случаев за отчетный период и предыдущий период, прошедшие контроль | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
IV. Сумма по перечню случаев за отчетный и предыдущие периоды, выявленных государственным контролем в сфере оказания медицинских услуг по результатам плановых и внеплановых проверок и не подлежащих оплате, в том числе частично | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
V. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема после оценки субъекта информатизации | ||||||||||||||||||||||||
VI. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема, за исключением случаев, прошедших контроль качества | ||||||||||||||||||||||||
VII. Сумма по перечню случаев за отчетный и прошедшие периоды, по которым проведен контроль объема по результатам анализа исполнения Договора | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
VIII. Сумма удержания за превышение плановой суммы договора с применением линейной шкалы | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||
IX. Сумма за отчетный и прошедшие периоды, оказанным вне Договора по перечням | ||||||||||||||||||||||||
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
ИТОГО по результатам контроля всеми участниками | ||||||||||||||||||||||||
Тип оплаты: по фактическим затратам
Код/наименование перечня | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Подлежит к снятию | Принято к оплате | |||||||||||||||||||||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | |||||||||||||||||||
СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | СМП |
ВТМУ | СЗП |
ВТМУ | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
I. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, подлежащие оплате | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
II. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших мониторинг исполнения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи после оценки субъекта информатизации, за исключением случаев с летальными исходами | ||||||||||||||||||||||||
III. Сумма по перечню летальных случаев за отчетный период и предыдущий период, прошедшие контроль | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
IV. Сумма по перечню случаев за отчетный и предыдущие периоды, выявленных государственным контролем в сфере оказания медицинских услуг по результатам плановых и внеплановых проверок и не подлежащих оплате, в том числе частично | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
V. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема после оценки субъекта информатизации | ||||||||||||||||||||||||
VI. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема, за исключением случаев, прошедших контроль качества | ||||||||||||||||||||||||
VII. Сумма по перечню случаев за отчетный и прошедшие периоды, по которым проведен контроль объема по результатам анализа исполнения Договора | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
VIII. Сумма удержания за превышение плановой суммы договора с применением линейной шкалы | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | х | х | х | х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||
IX. Перечень случаев за отчетный и прошедшие периоды, по услугам оказанным вне Договора по перечням | ||||||||||||||||||||||||
за отчетный период | ||||||||||||||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||||||||||||||
ИТОГО по результатам контроля всеми участниками | ||||||||||||||||||||||||
Тип оплаты: за один пролеченный случай, по койко-дням
Код/наименование перечня | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Подлежит к снятию и не подлежит оплате, в том числе частично | Принято к оплате | |||||||||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | |||||||
СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | СМП | СЗП | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
I. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, подлежащие оплате | Х | Х | Х | Х | ||||||||
II. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших мониторинг исполнения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи после оценки субъекта информатизации, за исключением случаев с летальными исходами | ||||||||||||
III. Сумма по перечню летальных случаев за отчетный период и предыдущий период, прошедшие контроль | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | ||||||||
IV. Сумма по перечню случаев за отчетный и предыдущие периоды, выявленных государственным контролем в сфере оказания медицинских услуг по результатам плановых и внеплановых проверок и не подлежащих оплате, в том числе частично | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | ||||||||
V. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема после оценки субъекта информатизации | ||||||||||||
VI. Сумма по перечню случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема, за исключением случаев, прошедших контроль качества | ||||||||||||
VII. Сумма по перечню случаев за отчетный и прошедшие периоды, по которым проведен контроль объема по результатам анализа исполнения Договора | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
за отчетный период | ||||||||||||
за прошедший период | Х | Х | Х | Х | ||||||||
VIII. Сумма удержания за превышение плановой суммы договора с применением линейной шкалы | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||||
ИТОГО по результатам контроля всеми участниками и после применения линейной шкалы | ||||||||||||
Медицинские услуги субъектам здравоохранения районного значения и села
№ | Наименование | Предъявлено к оплате | Подлежит к снятию | Принято к оплате | |||
численность населения | сумма, тенге | количество случаев | сумма, тенге | численность населения | сумма, тенге | ||
1 | Всего на оказание медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования сельскому населению, в том числе | ||||||
1.1. | на оказание медицинской помощи | ||||||
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | ||||||
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||||
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | ||||||
в том числе Перечень случаев, подлежащих снятию и не подлежащих оплате, в том числе частично по результатам контроля качества и объема оказанной стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи
Код по Перечню | Наименование случая | Подлежит снятию и не подлежит оплате, в том числе частично | |
Количество случаев | Сумма, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
I. Перечень случаев госпитализации с осложнениями за отчетный период, прошедших контроль качества и объема, проведенный ведомством уполномоченного органа, осуществляющего государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг, после оценки субъекта информатизации, за исключением случаев с летальными исходами | |||
II. Перечень летальных случаев за отчетный период и предыдущий период, прошедшие контроль проведенный ведомством уполномоченного органа, осуществляющего государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг | |||
III. Перечень случаев за отчетный и предыдущие периоды, выявленных ведомством уполномоченного органа, осуществляющего государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг по результатам выборочных, внеплановых проверок и иных форм контроля, подлежащих частичной оплате и не подлежащих оплате | |||
за отчетный период | |||
за прошедший период | |||
IY. Перечень случаев госпитализации за отчетный период, прошедших контроль объема подлежащих частичной оплате и не подлежащих оплате | |||
ВСЕГО | |||
в том числе на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП
№ п/п | Индикаторы конечного результата | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||||
Целевой показатель | Фактический показатель | Количество баллов | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | Сумма, тенге | ||
Итого | |||||||
1 | |||||||
2 | |||||||
VI. Иные выплаты/вычеты
№ п/п | Основание | Согласно решения комиссии | |
Выплаты, сумма тенге | Вычеты, сумма тенге | ||
ИТОГО | |||
Всего предъявлено к оплате ____________________ тенге;
Итого принято _____________________________ тенге;
Сумма к удержанию ранее выплаченного аванса ___________________________тенге
Руководитель фонда (филиала): _______________________________________/___________
(Подпись/Фамилия, имя, отчество (при его наличии)
(для протокола на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для протокола на бумажном носителе)
Руководитель поставщика: ____________________________________________/___________
(Подпись/Фамилия, имя, отчество (при его наличии))
(для протокола на бумажном носителе)
Дата "_____" ____________ 20 ___ г.
| Приложение 13 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Акт оказанных услуг
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
Период с "___" _________ 20 ___ года по "___" _________ 20 ___ год
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование поставщика: ______________________________________________________
Общая сумма по Договору _______________________________________ тенге, в том числе:
Сумма по скорой медицинской помощи: ______________________________________ тенге
Сумма по санитарной авиации: ______________________________________________ тенге
Сумма по АПП: ___________________________________________________________ тенге
Сумма по КДП: ___________________________________________________________ тенге
Сумма по специализированной медицинской помощи: ___________________________тенге
Сумма по медицинской помощи онкологическим больным: _______________________тенге
Сумма по медицинской помощи сельскому населению: __________________________тенге
Общая сумма выплаченного аванса ___________________________________________тенге
Общая стоимость оказанных услуг ____________________________________________тенге
I. Скорая медицинская помощь
Сумма по скорой медицинской помощи по Договору: ____________________________тенге
Наименование работ(услуг) | Предъявлено к оплате, тенге | Принято к оплате, тенге |
1 | 2 | 3 |
За оказание скорой медицинской помощи: | ||
II. Медицинская помощь в форме санитарной авиации
№ п/п | Наименование услуг | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||
Количество услуг (часы, мин.) | Сумма, тенге | Количество услуг (час, мин.) | Сумма, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого: | |||||
III. Амбулаторно-поликлиническая помощь
Сумма по АПП по Договору: ________________________________________________ тенге
Общая стоимость исполненных работ (оказанных услуг):________________________тенге
Количество прикрепленного населения _________________________человек
в том числе сельское население _________________________человек*
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц___________тенге;
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц (село)___________тенге*
Половозрастной поправочный коэффициент________;
Коэффициент плотности населения________;
Коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности________;
Коэффициент учета продолжительности отопительного сезона ________;
Сумма за работу в зонах экологического бедствия на 1-го жителя в месяц:_________тенге;
Комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН, в месяц: ___ тенге, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ___________тенге;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц _____ тенге.
Комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН, в месяц: ___ тенге*, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц (село) ___________тенге*;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ____________ тенге.
№ | Наименование | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||
численность населения /кол-во услуг | сумма, тенге | численность населения/ кол-во услуг | сумма, тенге | ||
1 | Всего на оказание амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению | ||||
1.1. | на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | ||||
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов, включая лиц, уволенных с воинской службы по достижении предельного возраста состояния на воинской службе, а также имеющих выслугу двадцать и более лет | ||||
Сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП
№ п/п | Индикаторы оценки деятельности | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||||
Целевой показатель | Фактический показатель | Количество баллов | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | Сумма, тенге | ||
Итого | |||||||
1 | |||||||
2 | |||||||
IV. Консультативно-диагностическая медицинская помощь
№ п/п | Наименование услуг | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Принято к оплате | ||
Количество услуг | Сумма (тенге) | Количество услуг | Сумма (тенге) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Всего за оказание консультативно - диагностической медицинской помощи | |||||
V. Стационарная и стационарозамещающая медицинской помощи
Общая стоимость исполненных работ (оказанных услуг): _______________________ тенге
Тип оплаты: по клинико-затратным группам.
Стоимость базового тарифа (ставки): _________________________________________ тенге
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Принято к оплате с учетом Линейно шкалы и экспертизы | ||
Число пролеченных больных (человек) | Сумма (тенге) | Число пролеченных больных (человек) | Сумма (тенге) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||
1.1 | всего стационарная помощь, в том числе: | ||||
1.1.1 | услуги по профилю: | ||||
1.1.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||
1.2 | всего стационарозамещающая помощь, в том числе: | ||||
1.2.1 | услуги по профилю: | ||||
1.2.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||
Тип оплаты: по фактическим затратам.
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Принято к оплате с учетом Линейной шкалы и экспертизы | ||
Число пролеченных больных (человек)/сеансов | Сумма (тенге) | Число пролеченных больных (человек) /сеансов | Сумма (тенге) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||
1.1 | всего стационарная помощь, в том числе: | ||||
1.1.1 | услуги по профилю: | ||||
1.1.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||
1.2 | всего стационарозамещающая помощь, в том числе: | ||||
1.2.1 | услуги по профилю: | ||||
1.2.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||
Тип оплаты: за один пролеченный случай по расчетной средней стоимости / по койко-дням.
Стоимость за пролеченный случай по расчетной средней стоимости: _____________ тенге,
Стоимость 1 койко-дня: ____________тенге.
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Принято к оплате с учетом Линейной шкалы и экспертизы | ||||
Число пролеченных больных (человек) | Количество койко-дней | Сумма (тенге) | Число пролеченных больных (человек) | Количество койко-дней | Сумма (тенге) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Оказание специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||||
1.1. | специализированная стационарная медицинская помощь | ||||||
Тип оплаты: по медико-экономическим тарифам: по блокам (схемам) курса лечения
№ | Наименование блока/схемы лечения | Стоимость блока (схемы) курса лечения | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Принято к оплате | ||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
ИТОГО | ||||||
Реабилитация для детей с онкозаболеваниями:
№ | Наименование тарифа | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Принято к оплате | ||
Количество случаев | Сумма, тенге | Количество случаев | Сумма, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
ИТОГО | Х | Х | |||
Медицинская помощь онкологическим больным
№ п/п | Наименование | Количество онкологических больных, зарегистрированных в ЭРОБ на конец отчетного периода | Среднесписочная численность онкологических больных, зарегистрированных в ЭРОБ на конец отчетного периода | Предъявлено к оплате, тенге | Принято к оплате, тенге |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. | Оказание медицинской помощи онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
Тип оплаты: по фактическим затратам
№ | Наименование | Применение химиопрепаратов онкологическим больным | Применение таргетных препаратов онкологическим больным | Оказание лучевой терапии | Всего | ||||
Предъявлено к оплате, тенге | Принято к оплате, тенге | Предъявлено к оплате, тенге | Принято к оплате, тенге | Предъявлено к оплате, тенге | Принято к оплате, тенге | Предъявлено к оплате, тенге | Принято к оплате, тенге | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1 | Всего по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||||||
- при оказании амбулаторно-поликлинической помощи | х | х | |||||||
в том числе с применением ВТМУ | х | х | Х | х | х | х | |||
- при оказании стационарной медицинской помощи | |||||||||
в том числе: с применением ВТМУ | Х | х | |||||||
-при оказании стационарозамещающей медицинской помощи | |||||||||
в том числе: с применением ВТМУ | Х | х | |||||||
Тип оплаты: по клинико-затратным группам (оказание медицинских услуг с целью обеспечения доступности и качества медицинской помощи онкологическим больным (больным с предраковыми заболеваниями, направленным на верификацию диагноза) при реализации их права на свободный выбор)
Стоимость базового тарифа (ставки)__________ тенге
Поправочные коэффициенты: _______________
№ п/п | Наименование | Номер группы | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||
Количество пролеченных больных | Сумма, тенге | Количество пролеченных больных | Сумма, тенге | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | |||||
1.1 | всего стационарная помощь | |||||
1.2 | всего стационарозамещающая помощь | |||||
Медицинские услуги субъектам здравоохранения районного значения или села
Количество прикрепленного населения _________________________человек
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц___________тенге;
Половозрастной поправочный коэффициент________;
Коэффициент плотности населения________;
Коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности________;
Коэффициент учета продолжительности отопительного сезона ________;
Сумма за работу в зонах экологического бедствия на 1-го жителя в месяц ______________тенге;
Сумма на оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи на 1-го жителя в месяц ______________тенге;
Комплексный подушевой норматив на сельское население на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "Регистра прикрепленного населения", в месяц: ___ тенге, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "Регистр прикрепленного населения" к субъекту ПМСП, в месяц ___________тенге;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "Регистр прикрепленного населения" к субъекту ПМСП, в месяц ____________ тенге.
№ | Наименование | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||
численность населения /кол-во услуг | сумма, тенге | численность населения/ кол-во услуг | сумма, тенге | ||
1 | Всего на оказание медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи прикрепленному населению, в том числе, в том числе | ||||
1.1. | на оказание медицинской помощи: | ||||
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | ||||
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | ||||
Сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП
№ п/п | Индикаторы оценки деятельности | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||||
Целевой показатель | Фактический показатель | Количество баллов | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | Сумма, тенге | ||
Итого | |||||||
1 | |||||||
2 | |||||||
Всего принято к оплате: _____________ тенге, в том числе:
удержанная сумма:________________тенге, в том числе:
по результатам мониторинга исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи: _____________ тенге;
удержанные (снятые) фондом по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи в отчетном периоде _________тенге;
удержанные (снятые) фондом по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года______________тенге;
удержанные (снятые) фондом по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг в отчетном периоде текущего финансового года_________тенге;
удержанные (снятые) фондом по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года______________тенге;
по линейной шкале за превышение плановой суммы договора: _____________ тенге;
принятая сумма: _____________ тенге, из них:
за пролеченные случаи прошедшего периода с непредотвратимым летальным исходом, прошедшие мониторинг исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи и государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг: _____________ тенге;
за пролеченные случаи прошедшего периода, оказанные вне условий Договора, прошедшие мониторинг исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи и государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг: _____________ тенге;
Сумма по решению Фонда: ___________ тенге, в том числе:
выплаты: _____________ тенге,
вычеты: _____________ тенге.
Сумма к удержанию ранее выплаченного аванса: _____________ тенге;
Остаток ранее выплаченного аванса, который подлежит к удержанию в следующий период: _____________ тенге;
Итого начислено к перечислению: _____________ тенге;
| Приложение 14 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Акт оказанных услуг
в системе обязательного социального медицинского страхования
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
Период с "___" _________ 20 ___ года по "___" _________ 20 ___ год
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование поставщика: _________________________________________________
Общая сумма по Договору _________________________________ тенге, в том числе:
Сумма по АПП: _______________________________________________________ тенге
Сумма по КДП: ______________________________________тенге
Сумма по специализированной медицинской помощи: ___________________________тенге
Сумма по медицинской помощи сельскому населению: __________________________тенге
I. Амбулаторно-поликлиническая помощь
Сумма по АПП по Договору: ________________________________________________ тенге
Общая стоимость исполненных работ (оказанных услуг):________________________тенге
Количество прикрепленного населения _________________________человек
в том числе сельское население _________________________человек*
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц___________тенге;
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц (село)___________тенге*
Половозрастной поправочный коэффициент________;
Коэффициент плотности населения________;
Коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности________;
Коэффициент учета продолжительности отопительного сезона ________;
Сумма за работу в зонах экологического бедствия на 1-го жителя в месяц:_________тенге;
Комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН, в месяц: ___ тенге, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ___________тенге;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц _____ тенге.
Комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН, в месяц: ___ тенге*, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц (село) ___________тенге*;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН" к субъекту ПМСП, в месяц ____________ тенге.
№ | Наименование | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||
численность населения /кол-во услуг | сумма, тенге | численность населения/ кол-во услуг | сумма, тенге | ||
1 | Всего на оказание амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению | ||||
1.1. | на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | ||||
1.3. | на оказание консультативно-диагностических слуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | ||||
Сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП
№ п/п | Индикаторы оценки деятельности | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||||
Целевой показатель | Фактический показатель | Количество баллов | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | Сумма, тенге | ||
Итого | |||||||
1 | |||||||
2 | |||||||
II. Консультативно-диагностическая медицинская помощь
№ п/п | Наименование услуг | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Принято к оплате | ||
Количество услуг | Сумма (тенге) | Количество услуг | Сумма (тенге) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Всего за оказание консультативно - диагностической медицинской помощи | |||||
III. Стационарная и стационарозамещающая медицинской помощи
Общая стоимость исполненных работ (оказанных услуг): _________________________тенге
Тип оплаты: по клинико-затратным группам.
Стоимость базового тарифа (ставки): __________________________________________тенге
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Принято к оплате с учетом Линейной шкалы и экспертизы | ||
Число пролеченных больных (человек) | Сумма (тенге) | Число пролеченных больных (человек) | Сумма (тенге) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||
1.1 | всего стационарная помощь, в том числе: | ||||
1.1.1 | услуги по профилю: | ||||
1.1.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||
1.2 | всего стационарозамещающая помощь, в том числе: | ||||
1.2.1 | услуги по профилю: | ||||
1.2.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||
Тип оплаты: по фактическим затратам.
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Принято к оплате с учетом Линейной шкалы и экспертизы | ||
Число пролеченных больных (человек)/сеансов | Сумма (тенге) | Число пролеченных больных (человек) /сеансов | Сумма (тенге) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||
1.1 | всего стационарная помощь, в том числе: | ||||
1.1.1 | услуги по профилю: | ||||
1.1.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||
1.2 | всего стационарозамещающая помощь, в том числе: | ||||
1.2.1 | услуги по профилю: | ||||
1.2.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||
Тип оплаты: за один пролеченный случай по расчетной средней стоимости / по койко-дням.
Стоимость за пролеченный случай по расчетной средней стоимости: _____________ тенге,
Стоимость 1 койко-дня: ____________тенге.
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате по счету-реестру | Принято к оплате с учетом Линейной шкалы и экспертизы | ||||
Число пролеченных больных (человек) | Количество койко-дней | Сумма (тенге) | Число пролеченных больных (человек) | Количество койко-дней | Сумма (тенге) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Оказание специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||||
1.1. | специализированная стационарная медицинская помощь | ||||||
Медицинские услуги субъектам здравоохранения районного значения или села
Количество прикрепленного населения _________________________человек
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц___________тенге;
Половозрастной поправочный коэффициент________;
Коэффициент плотности населения________;
Коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности________;
Коэффициент учета продолжительности отопительного сезона ________;
Сумма за работу в зонах экологического бедствия на 1-го жителя в месяц ______________тенге;
Сумма на оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи на 1-го жителя в месяц ______________тенге;
Комплексный подушевой норматив на сельское население на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН, в месяц: ___ тенге, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ___________тенге;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ____________ тенге.
№ | наименование | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||
численность населения /количество услуг | сумма, тенге | численность населения/ количество услуг | сумма, тенге | ||
1 | Всего на оказание медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи прикрепленному населению, в том числе, в том числе | ||||
1.1. | на оказание медицинской помощи: | ||||
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | ||||
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | ||||
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | ||||
Сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП
№ п/п | Индикаторы оценки деятельности | Предъявлено к оплате | Принято к оплате | ||||
Целевой показатель | Фактический показатель | Количество баллов | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | Сумма, тенге | ||
Итого | |||||||
1 | |||||||
2 | |||||||
Всего принято к оплате: _____________ тенге, в том числе:
удержанная сумма:________________тенге, в том числе:
по результатам мониторинга исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи: _____________ тенге;
удержанные (снятые) фондом по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи в отчетном периоде _________тенге;
удержанные (снятые) фондом по результатам мониторинга исполнения субъектом здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года______________тенге;
удержанные (снятые) фондом по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг в отчетном периоде текущего финансового года_________тенге;
удержанные (снятые) фондом по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг, оказанные субъектом здравоохранения и не принятые к оплате фондом в предыдущих отчетных периодах текущего финансового года______________тенге;
по линейной шкале за превышение плановой суммы договора: _____________ тенге;
принятая сумма: _____________ тенге, из них:
за пролеченные случаи прошедшего периода с непредотвратимым летальным исходом, прошедшие мониторинг исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи и государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг: _____________ тенге;
за пролеченные случаи прошедшего периода, оказанные вне условий Договора, прошедшие мониторинг исполнения субъектами здравоохранения договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи и государственный контроль в сфере оказания медицинских услуг: _____________ тенге;
Сумма по решению Фонда: ___________ тенге, в том числе:
выплаты: _____________ тенге,
вычеты: _____________ тенге.
Сумма к удержанию ранее выплаченного аванса: _____________ тенге;
Остаток ранее выплаченного аванса, который подлежит к удержанию в следующий период: _____________ тенге;
Итого начислено к перечислению: _____________ тенге;
| Приложение 15 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
за оказание услуг скорой медицинской помощи
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование субъекта здравоохранения: _______________________
Стоимость одного тарифа _____тенге
№ п/п | Наименование | Количество услуг | Предъявлено к оплате, тенге |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. | Всего за оказание скорой медицинской помощи: | ||
Итого к оплате:________________________________тенге
Руководитель поставщика: _____________________________ /__________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ____________________________ /________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
К данному счет-реестру прилагается реестр оказанных услуг скорой медицинской помощи.
| Таблица к счет-реестру за оказание услуг скорой медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр оказанных услуг скорой медицинской помощи
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге |
А | 1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Всего за оказание скорой медицинской помощи: | |||
Всего |
Руководитель поставщика:__________________/________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:_______________________ /______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/для счета-реестра на бумажном носителе)
"_____"_________20___ года
| Приложение 16 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
за оказанные услуги в форме санитарной авиации
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
Наименование поставщика: ________________________
Период: с "___" _______ 20__г. до "___" ______ 20__ г.
№ п/п | Дата вылета | Вид транспортных услуг | Пункт назначения | Транспортные услуги | Медицинские услуги | Предъявлено к оплате (тенге) | ||
Количество часов * | Стоимость (тенге) | Количество часов** | Стоимость (тенге) | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
на вертолете | ||||||||
на самолете | ||||||||
ВСЕГО | ||||||||
* в случаи проезда на рейсовых маршрутах 5 графа не заполняется
** с момента вылета
Итого к оплате:________________________________тенге
Руководитель поставщика: _______________________________ /__________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ____________________________ /________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе)
"_____"_________20___ года
К данному счет-реестру прилагается реестр оказанных услуг по санитарной авиации.
| Таблица к счет-реестру за оказанные услуги в форме санитарной авиации в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр оказанных услуг по санитарной авиации
Наименование поставщика: ________________________________
Период: с "____" ___________ 20__ г. по "____" ________ 20__ г.
№ п/п | Дата заявки | Дата и время вылета | Вид транспортных услуг | Данные заявки | Фамилия, Имя, Отчество (при его наличии) пациента, число, дата рождения | Заявленный диагноз | Вид помощи | Транспортные услуги | Медицинские услуги | Итого к оплате в тенге | |||||
Место транспортировки | Консультация специалистов в (место граниты, специальность) | На месте при дорожно-транспортном происшествии (что сделано) | Кол-во часов полета* | Стоимость транспортных услуг к оплате в тенге | Время на оказание медицинской услуги к оплате | Стоимость медицинских услуг к оплате в тенге | |||||||||
откуда | куда | ||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
на вертолете | |||||||||||||||
на самолете | |||||||||||||||
* в случае проезда на рейсовых маршрутах 12 графа не заполняется
Итого к оплате:________________________________тенге
Руководитель поставщика: _______________________________ /__________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ____________________________ /________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
К данному счет-реестру прилагается реестр оказанных услуг по санитарной авиации. "_____" _________20___ г.
| Приложение 17 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
Период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование поставщика: ______________________________________________________
Количество прикрепленного населения ____________________________________ человек
в том числе сельское население _________________________человек*
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц___________тенге;
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц (село)___________тенге*
Половозрастной поправочный коэффициент________;
Коэффициент плотности населения________;
Коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности________;
Коэффициент учета продолжительности отопительного сезона ________;
Сумма за работу в зонах экологического бедствия на 1-го жителя в месяц ______________тенге;
Комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН, в месяц: _______________ тенге, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц _______________тенге;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ____________ тенге.
Комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН, в месяц (село): ___ тенге*, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц: ___________тенге*;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц _________________тенге
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате (тенге) |
А | Б | В |
1. | Всего на оказание амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению, в том числе: | |
1.1. | на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | |
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | |
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг | |
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | |
Итого к оплате: | ||
Примечание:
АПП – амбулаторно-поликлиническая помощь;
ПМСП – первичная медико-санитарная помощь;
СКПН – стимулирующий компонент комплексного подушевого норматива;
РПН – Регистр прикрепленного населения.
Руководитель поставщика: _______________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _________________________ /______________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)
(для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
К данному счет-реестру прилагаются следующие приложения:
данные о динамике численности и структуре прикрепленного населения по данным портала "Регистр прикрепленного населения" по форме согласно таблице 1 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП, по форме согласно таблице 2 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр оказанных услуг ПМСП по форме согласно таблице 3 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр оказанных КДУ, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторной поликлинической помощи согласно таблице 4 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр КДУ, оказанных без привлечения соисполнителя согласно таблице 5 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
Примечание:
*данные вводятся для субъектов ПМСП городского значения, имеющих прикрепленное сельское население.
| Таблица 1 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно- поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Данные о динамике численности и структуре прикрепленного населения
по данным портала "Регистр прикрепленного населения"
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
человек
Численность прикрепленного населения | Количество прикрепленного населения | Количество открепленного населения |
Численность прикрепленного населения | ||||
Итого | в т.ч. по свободному выбору | Итого | в т.ч. по причинам | ||||
отказ по свободному выбору | Смерть | выезд | |||||
Половозрастная структура прикрепленного населения на конец отчетного периода | |||
Возраст | Итого | в том числе: | |
Мужчины | Женщины | ||
0-12 месяцев | |||
12 месяцев - 4 года | |||
5-9 лет | |||
10-14 лет | |||
15-19 лет | |||
20-29 лет | |||
30-39 лет | |||
40-49 лет | |||
50-59 лет | |||
60-69 лет | |||
70 и старше | |||
Итого: | |||
Подтверждаем, что
1) количеству прикрепленного населения за отчетный период соответствует:
по новорожденным: количеству медицинских свидетельств о рождении, выданных медицинской организацией родовспоможения, и (или) свидетельств о рождении, зарегистрированных в органах юстиции;
по свободному выбору: количеству заявлений граждан и копии документов, удостоверяющих их личность;
по территориальному распределению: (указать приказ управления здравоохранения);
2) количеству открепленного населения соответствует:
по смерти: количеству справок о смерти /перинатальной смерти по выезду за пределы страны: количеству заявлений граждан и копии документов, удостоверяющих их личность.
Руководитель поставщика: ____________________________/______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Проверено:
Руководитель субъекта информатизации __________________________/____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
Место печати (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
| Таблица 2 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно- поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата
деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего первичную
медико-санитарную помощь
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Наименование | Плановый показатель | Предъявлено к оплате (фактический показатель*) |
1 | Численность прикрепленного населения, человек | ||
2 |
Количество среднего медицинского персонала на одну врачебную должность, | ||
на терапевтическом участке | |||
на педиатрическом участке | |||
на участке семейного врача/врача общей практики | |||
3 | Обеспеченность социальными работниками на 10 000 человек прикрепленного населения | ||
4 | Обеспеченность психологами на 10 000 человек прикрепленного населения | ||
5 | Коэффициент медицинской организации |
№ | Индикаторы оценки деятельности | Плановый показатель** | Предъявлено к оплате*** | |||||
Целевой показатель | Количество баллов | Сумма, тенге | Фактический показатель |
Количество | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | ||
Итого | х | Х | ||||||
1 | ||||||||
2 | ||||||||
Руководитель поставщика: _______________________/___________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
*расчет фактического показателя приведен на основании данных портала "Регистр прикрепленного населения"
**значение целевого показателя соответствует данным портала "ДКПН";
количество баллов указано в максимальном значении в соответствии с порядком, определенным уполномоченным органом на основании части первой пункта 2 статьи 23 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения";
сумма распределена по индикаторам конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего первичную-медико-санитарную помощь, на основании данных по заключенному договору на оказание медицинских услуг в рамках ГОБМП.
*** данные соответствуют данным портала "ДКПН" после закрытия отчетного периода в портале "ДКПН" заказчиком.
| Таблица 3 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно- поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр оказанных услуг первичной медико-санитарной помощи*
Период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ год
№ | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге** |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: ________________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании данных ИС "АИС Поликлиника";
** сумма не влияет на оплату за отчетный период.
| Таблица 4 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно- поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр оказанных консультативно-диагностических услуг,
не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторной
поликлинической помощи *
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | указать в разрезе услуг КДУ | ||||
2 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: ________________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:____________________ /______________________ (Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании данных ИС "АИС Поликлиника".
| Таблица 5 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно- поликлинической помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр консультативно-диагностических услуг, оказанных без привлечения соисполнителя*
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге** |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: ________________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании данных ИС "АИС Поликлиника";
** сумма не влияет на оплату за отчетный период.
| Приложение 18 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи
в системе обязательного социального медицинского страхования
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
Период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование субъекта здравоохранения: __________________________________________
Количество прикрепленного населения _________________________человек
в том числе сельское население _________________________человек*
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц___________тенге;
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц (село)___________тенге*
Половозрастной поправочный коэффициент________;
Коэффициент плотности населения________;
Коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности________;
Коэффициент учета продолжительности отопительного сезона ________;
Сумма за работу в зонах экологического бедствия на 1-го жителя в месяц ______________тенге;
Комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц: ___ тенге, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ___________тенге;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ____________ тенге.
Комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН, в месяц (село): ___ тенге*, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц: ___________тенге*;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ____________ тенге.
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате (тенге) |
А | Б | В |
1. | Всего на оказание амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению, в том числе: | |
1.1. | на оказание амбулаторно-поликлинической помощи | |
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | |
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг | |
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | |
Итого к оплате: | ||
Руководитель поставщика:__________________ /________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _____________________ /________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
К данному счет-реестру прилагаются следующие приложения:
данные о динамике численности и структуре прикрепленного населения по данным портала "Регистр прикрепленного населения" по форме согласно таблице 1 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования;
сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП, по форме согласно таблице 2 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования;
реестр оказанных услуг ПМСП по форме согласно таблице 3 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования;
реестр оказанных КДУ, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторной поликлинической помощи согласно таблице 4 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования;
реестр КДУ, оказанных без привлечения соисполнителя согласно таблице 5 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования.
Примечание:
*данные вводятся для субъектов ПМСП городского значения и имеющие прикрепленное сельское население.
АПП – амбулаторно-поликлиническая помощь;
ПМСП – первичная медико-санитарная помощь;
СКПН – стимулирующий компонент комплексного подушевого норматива;
РПН – Регистр прикрепленного населения;
КДУ – консультативно-диагностические услуги.
| Таблица 1 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно- поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Данные о динамике численности и структуре прикрепленного населения
по данным портала "Регистр прикрепленного населения"
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
человек
Численность прикрепленного населения | Количество прикрепленного населения | Количество открепленного населения |
Численность прикрепленного населения | ||||
Итого | в т.ч. по свободному выбору | Итого | в т.ч. по причинам | ||||
отказ по свободному выбору | Смерть | выезд | |||||
Половозрастная структура прикрепленного населения на конец отчетного периода | |||
Возраст | Итого | в том числе: | |
Мужчины | Женщины | ||
0-12 месяцев | |||
12 месяцев - 4 года | |||
5-9 лет | |||
10-14 лет | |||
15-19 лет | |||
20-29 лет | |||
30-39 лет | |||
40-49 лет | |||
50-59 лет | |||
60-69 лет | |||
70 и старше | |||
Итого: | |||
Подтверждаем, что
1) количеству прикрепленного населения за отчетный период соответствует:
по новорожденным: количеству медицинских свидетельств о рождении, выданных медицинской организацией родовспоможения, и (или) свидетельств о рождении, зарегистрированных в органах юстиции;
по свободному выбору: количеству заявлений граждан и копии документов, удостоверяющих их личность;
по территориальному распределению;
2) количеству открепленного населения соответствует:
по смерти: количеству справок о смерти /перинатальной смерти по выезду за пределы страны: количеству заявлений граждан и копии документов, удостоверяющих их личность.
Руководитель поставщика: ____________________________/______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _______________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Проверено:
Руководитель субъекта информатизации: __________________________/___________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
| Таблица 2 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно- поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного
результата деятельности
субъекта здравоохранения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Наименование | Плановый показатель | Предъявлено к оплате (фактический показатель*) |
1 | Численность прикрепленного населения, человек | ||
2 | Количество среднего медицинского персонала на одну врачебную должность, в т.ч. | ||
на терапевтическом участке | |||
на педиатрическом участке | |||
на участке семейного врача/врача общей практики | |||
3 | Обеспеченность социальными работниками на 10 000 человек прикрепленного населения | ||
4 | Обеспеченность психологами на 10 000 человек прикрепленного населения | ||
5 | Коэффициент медицинской организации |
№ | Индикаторы оценки деятельности | Плановый показатель** | Предъявлено к оплате*** | |||||
Целевой показатель | Количество баллов | Сумма, тенге | Фактический показатель |
Количество | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | ||
Итого | х | Х | ||||||
1 | ||||||||
2 | ||||||||
Руководитель поставщика: __________________/________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
*расчет фактического показателя приведен на основании данных портала "Регистр прикрепленного населения"
**значение целевого показателя соответствует данным портала "ДКПН";
количество баллов указано в максимальном значении в соответствии с порядком, определенным уполномоченным органом на основании части первой пункта 2 статьи 23 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения".
сумма распределена по индикаторам конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, на основании данных по заключенному договору на оказание медицинских услуг в системе обязательного социального медицинского страхования.
*** данные соответствуют данным портала "ДКПН" после закрытия отчетного периода в портале "ДКПН" заказчиком.
| Таблица 3 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно- поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Реестр оказанных услуг первичной медико-санитарной помощи*
Период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ год
№ | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге** |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: _______________________/___________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании данных ИС "АИС Поликлиника";
** сумма не влияет на оплату за отчетный период.
| Таблица 4 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно- поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Реестр оказанных консультативно-диагностических услуг,
не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторной
поликлинической помощи *
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | (указать в разрезе услуг КДУ) | ||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: ________________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании данных ИС "АИС Поликлиника".
| Таблица 5 к счет-реестру за оказание медицинских услуг амбулаторно- поликлинической помощи в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Реестр консультативно-диагностических услуг, оказанных без привлечения соисполнителя*
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге** |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: ________________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании данных ИС "АИС Поликлиника";
** сумма не влияет на оплату за отчетный период.
| Приложение 19 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
за оказанные консультативно-диагностические услуги
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование поставщика: ______________________
№ п/п | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги | Количество услуг к оплате | Предъявлено к оплате (тенге) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Всего | |||||
Руководитель поставщика:________________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:_______________________ /______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) / для счета-реестра на бумажном носителе)
"_____"_________20___ года
| Приложение 20 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
за оказанные консультативно-диагностические услуги (в том числе высокотехнологичные)
в системе обязательного социального медицинского страхования
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование поставщика: ______________________
№ п/п | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги | Количество услуг к оплате | Предъявлено к оплате (тенге) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Всего | |||||
Руководитель поставщика:________________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:_______________________ /______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) / для счета-реестра на бумажном носителе)
"_____"_________20___ года
| Приложение 21 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
за оказанные специализированные медицинские услуги
стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
Период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ год
Наименование поставщика: ______________________________________________________
Тип оплаты: по клинико-затратным группам
Стоимость базового тарифа (ставки)__________ тенге
Поправочные коэффициенты: _______________
№ п/п | Наименование | Номер группы |
Код диагноза/ | Коэффициент затратоемкости по КЗГ | Количество пролеченных больных | Количество базовых тарифов (ставок) |
Предъявлено к оплате, |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||||
1.1 | всего стационарная помощь, в том числе: | ||||||
1.1.1 | услуги по профилю: | ||||||
1.1.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||||
1.2 | всего стационарозамещающая помощь, в том числе: | ||||||
1.2.1 | услуги по профилю: | ||||||
1.2.2 | услуги с применением ВТМУ: |
Тип оплаты: по фактическим затратам
№ п/п | Наименование | Номер группы | Код диагноза/операции | Коэффициент затратоемкости по КЗГ | Количество пролеченных больных/ сеансов | Предъявлено к оплате, тенге |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | |||||
1.1 | всего стационарная помощь, в том числе: | |||||
1.1.1 | услуги по профилю: | |||||
1.1.2 | услуги с применением ВТМУ: | |||||
1.2 | всего стационарозамещающая помощь, в том числе: | |||||
1.2.1 | услуги по профилю: | |||||
1.2.2 | услуги с применением ВТМУ: |
Тип оплаты: за один пролеченный случай по расчетной средней стоимости / по койко-дням.
Стоимость за пролеченный случай по расчетной средней стоимости: _____________ тенге,
Стоимость 1 койко-дня: ____________тенге.
№ п/п | Наименование | Количество пролеченных случаев | Количество койко-дней | Предъявлено к оплате, тенге |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Всего |
Тип оплаты: по медико-экономическим тарифам (по блокам/схемам лечения)
№ п/п | Индивидуальный идентификационный номер пациента | Наименование курса лечения | Наименование блока/схемы лечения | Проведено койко-дней | Предъявлено к оплате, тенге |
ИТОГО |
Реабилитация для детей с онкологическими заболеваниями
№ п/п | Наименование тарифа | Количество пролеченных случаев | Количество койко-дней | Предъявлено к оплате, тенге |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Всего | Х |
Итого к оплате: ______________________________________________ тенге
Руководитель поставщика:_________________/_________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:_______________________ /______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати ( при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе)
"_____"_________20___ года
| Приложение 22 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
за оказанные специализированные медицинские услуги
стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи
в системе обязательного социального медицинского страхования
Период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ год
Наименование поставщика: ______________________________________________________
Тип оплаты: по клинико-затратным группам
Стоимость базового тарифа (ставки)__________ тенге
Поправочные коэффициенты: _______________
№ п/п | Наименование | Номер группы |
Код диагноза/ | Коэффициент затратоемкости по КЗГ | Количество пролеченных больных | Количество базовых тарифов (ставок) |
Предъявлено к оплате, |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||||
1.1 | всего стационарная помощь, в том числе: | ||||||
1.1.1 | услуги по профилю: | ||||||
1.1.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||||
1.2 | всего стационарозамещающая помощь, в том числе: | ||||||
1.2.1 | услуги по профилю: | ||||||
1.2.2 | услуги с применением ВТМУ: | ||||||
1.2.3 | стационар на дому |
Тип оплаты: по фактическим затратам
№ п/п | Наименование | Номер группы | Код диагноза/операции | Коэффициент затратоемкости по КЗГ | Количество пролеченных больных/ сеансов | Предъявлено к оплате, тенге |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | |||||
1.1 | всего стационарная помощь, в том числе: | |||||
1.1.1 | услуги по профилю: | |||||
1.1.2 | услуги с применением ВТМУ: | |||||
1.2 | всего стационарозамещающая помощь, в том числе: | |||||
1.2.1 | услуги по профилю: | |||||
1.2.2 | услуги с применением ВТМУ: |
Тип оплаты: за один пролеченный случай по расчетной средней стоимости / по койко-дням.
Стоимость за пролеченный случай по расчетной средней стоимости: _____________ тенге,
Стоимость 1 койко-дня: ____________тенге.
№ п/п | Наименование | Количество пролеченных случаев | Количество койко-дней | Предъявлено к оплате, тенге |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Всего |
Итого к оплате: ______________________________________________ тенге
Руководитель поставщика:___________________/______________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:_________________________ /___________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе)
"_____"_________20___ года
| Приложение 23 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
Линейная шкала оценки исполнения договора закупа специализированных
медицинских услуг стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе
обязательного социального медицинского страхования
Применение линейной шкалы оценки исполнения договора закупа осуществляется в следующей последовательности:
1-й шаг: расчет суммы превышения месячной суммы, предусмотренной договором закупа, определяется по следующей формуле:
Спревыш = Спредъяв.к оплате - Сдоговор, где
Спревыш – сумма превышения квартальной суммы, предусмотренной договором закупа;
Сдоговор – квартальная сумма, предусмотренная договором закупа медицинских услуг (далее – сумма по договору);
Спредъяв. к оплате – сумма, предъявленная к оплате организацией, оказывающей медицинские услуги в рамках ГОБМП и в системе ОСМС по счет-реестру за оказанные медицинские услуги по специализированной медицинской помощи;
2-й шаг: определение процента превышения суммы, предусмотренной договором закупа, (далее – процент превышения) по следующей формуле:
%превыш.= Спревыш / Сдоговор х 100+100, где
%превыш – процента превышения;
3-й шаг: определение процента возмещения в соответствии с интервалом согласно следующей таблице:
№ интервала (i) |
Процент превышения |
Процент возмещения |
1 | от 100 % до 105 % | 50 % |
2 | свыше 105 % | 0 % |
4-й шаг: расчет суммы возмещения в зависимости от процента превышения определяется по следующей формуле:
Свозмещ. = Спревыш х %возм.i, где
Свозмещ. – сумма возмещения;
%возм.i – процент возмещения в соответствии с интервалом;
i – интервал.
| Приложение 24 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
Перечень злокачественных новообразований лимоидной и кроветворной тканей и
болезней крови, кроветворных органов по кодам МКБ-10, к которым не применяется
линейная шкала и производится оплата с фактическим возмещением затрат на
химиотерапию
№ | Код МКБ-10 | Наименование гематологических болезней |
1 | 2 | 3 |
1 | C81 | Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз] |
2 | C81.0 | Болезнь Ходжкина - лимфоидное преобладание |
3 | C81.1 | Болезнь Ходжкина - нодулярный склероз |
4 | C81.2 | Болезнь Ходжкина - смешанно-клеточный вариант |
5 | C81.3 | Болезнь Ходжкина - лимфоидное истощение |
6 | C81.7 | Другие формы болезни Ходжкина |
7 | C81.9 | Болезнь Ходжкина неуточненная |
8 | C82 | Фолликулярная [нодулярная] неходжскинская лимфома |
9 | C82.0 | Мелкоклеточная лимфома с расщепленными ядрами, фолликулярная |
10 | C82.1 | Смешанная, мелкоклеточная лимфома с ращеплен. ядрами и крупноклеточная |
11 | C82.2 | Крупноклеточная лимфома, фолликулярная |
12 | C82.7 | Другие типы фолликулярной неходжкинской лимфомы |
13 | C82.9 | Фолликулярная неходжкинская лимфома неуточненная |
14 | C83 | Диффузная неходжкинская лимфома |
15 | C83.0 | Лимфома мелкоклеточная (диффузная) |
16 | C83.1 | Лимфома мелкоклеточная с расщепленными ядрами (диффузная) |
17 | C83.2 | Лимфома смешанная мелко- и крупноклеточная (диффузная) |
18 | C83.3 | Лимфома крупноклеточная (диффузная) - ретикулосаркома |
19 | C83.4 | Лимфома иммунобластная (диффузная) |
20 | C83.5 | Лимфома лимфобластная (диффузная) |
21 | C83.6 | Лимфома недифференцированная (диффузная) |
22 | C83.7 | Опухоль Беркитта; |
23 | C83.8 | Другие типы диффузных неходжкинских лимфом |
24 | C83.9 | Диффузная неходжкинская лимфома неуточненная |
25 | C84 | Периферические и кожные Т-клеточные лимфомы |
26 | С84.0 | Грибовидный микоз |
27 | С84.1 | Болезнь Сезари; |
28 | C84.2 | Лимфома Т-зоны |
29 | C84.3 | Лимфоэпителиоидная лимфома (Лимфома Леннерта) |
30 | C84.4 | Периферическая Т-клеточная лимфома |
31 | C85.0 | Лимфосаркома |
32 | C85.1 | В-клеточная лимфома неуточненная |
33 | C85.7 | Другие уточненные типы неходжкинской лимфомы |
34 | C85.9 | Неходжкинская лимфома неуточненного вида |
35 | C88 | Злокачественные иммунопролиферативные болезни |
36 | C88.0 | Макроглобулинемия Вальденстрема |
37 | C88.3 | Иммунопролиферативная болезнь тонкого кишечника |
38 | С88.7 | Другие злокачественные иммунопролиферативные болезни |
39 | C88.9 | Злокачественные иммунопролиферативные болезни, неуточненные |
40 | C90 | Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования |
41 | C90.0 | Множественная миелома |
42 | C90.1 | Плазмоклеточный лейкоз |
43 | C90.2 | Плазмоцитома экстрамедуллярная |
44 | C91 | Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз] |
45 | C91.0 | Острый лимфобластный лейкоз |
46 | C91.1 | Хронический лимфоцитарный лейкоз |
47 | C91.2 | Подострый лимфоцитарный лейкоз |
48 | C91.3 | Пролимфоцитарный лейкоз |
49 | C91.4 | Волосатоклеточный лейкоз (Лейкемический ретикулоэндотелиоз) |
50 | C91.5 | Т-клеточный лейкоз взрослых |
51 | C91.7 | Другой уточненный лимфоидный лейкоз |
52 | C91.9 | Лимфоидный лейкоз неуточненный |
53 | C92 | Миелоидный лейкоз [миелолейкоз] |
54 | C92.0 | Острый миелоидный лейкоз |
55 | C92.1 | Хронический миелоидный лейкоз |
56 | C92.2 | Подострый миелоидный лейкоз |
57 | C92.3 | Миелоидная саркома (Хлорома, Гранулоцитарная саркома) |
58 | C92.4 | Острый промиелоцитарный лейкоз |
59 | C92.5 | Острый миеломоноцитарный лейкоз |
60 | C92.7 | Другой миелоидный лейкоз |
61 | C92.9 | Миелоидный лейкоз неуточненный |
62 | C93 | Моноцитарный лейкоз |
63 | C93.0 | Острый моноцитарный лейкоз |
64 | C93.1 | Хронический моноцитарный лейкоз |
65 | C93.2 | Подострый моноцитарный лейкоз |
66 | C93.7 | Другой моноцитарный лейкоз |
67 | C93.9 | Моноцитарный лейкоз неуточненный |
68 | C94 | Другой лейкоз уточненного клеточного типа |
69 | C94.0 | Острая эритремия и эритролейкоз |
70 | C94.1 | Хроническая эритремия |
71 | C94.2 | Острый мегакариобластный лейкоз |
72 | C94.3 | Тучноклеточный лейкоз |
73 | C94.4 | Острый панмиелолейкоз |
74 | C94.5 | Острый миелофиброз |
75 | C94.7 | Другой уточненный лейкоз |
76 | C95 | Лейкоз неуточненного клеточного типа |
77 | C95.0 | Острый лейкоз неуточненного клеточного типа |
78 | C95.1 | Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа |
79 | C95.2 | Подострый лейкоз неуточненного клеточного типа |
80 | C95.7 | Другой лейкоз неуточненного клеточного типа |
81 | C95.9 | Лейкоз неуточненный |
82 | C96.1 | Злокачественный гистиоцитоз |
83 | C96.3 | Истинная гистиоцитарная лимфома |
84 | C96.9 | ЗНО лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей неуточненное |
85 | D45 | Полицитемия истинная |
86 | D46.0 | Миелодиспластические синдромы, рефрактерная анемия без сидеробластов, так обозначенная; |
87 | D46.1 | Миелодиспластические синдромы, рефрактерная анемия с сидеробластами; |
88 | D46.2 | Миелодиспластические синдромы, рефрактерная анемия с избытком бластов; |
89 | D46.3 | Миелодиспластические синдромы, рефрактерная анемия с избытком бластов с трансформацией; |
90 | D46.4 | Миелодиспластические синдромы, рефрактерная анемия неуточненная; |
91 | D46.7 | Другие миелодиспластические синдромы; |
92 | D46.9 | Миелодиспластический синдром неуточненный; |
93 | D47.1 | Хроническая миелопролиферативная болезнь; |
94 | D47.3 | Эссенциальная тромбоцитемия; |
95 | D52.8 | Другие фолиеводефицитные анемии |
96 | D59.0 | Медикаментозная аутоиммунная гемолитическая анемия |
97 | D59.2 | Медикаментозная неаутоиммунная гемолитическая анемия |
98 | D59.5 | Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [Маркиафавы-Микели] |
99 | D60 | Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения) |
100 | D60.0 | Хроническая приобретенная чистая красноклеточная аплазия |
101 | D60.8 | Другие приобретенные чистые красноклеточные аплазии |
102 | D60.9 | Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная |
103 | D61 | Другие апластические анемии |
104 | D61.0 | Конституциональная апластическая анемия; |
105 | D61.1 | Медикаментозная апластическая анемия |
106 | D61.2 | Апластическая анемия, вызванная другими внешними агентами |
107 | D61.3 | Идиопатическая апластическая анемия |
108 | D61.8 | Другие уточненные апластические анемии |
109 | D61.9 | Апластическая анемия неуточненная |
110 | D64.0 | Наследственная сидеробластная анемия |
111 | D64.3 | Другие сидеробластные анемии |
112 | D64.4 | Врожденная дизэритропоэтическая анемия; |
113 | D70 | Агранулоцитоз |
114 | D75.2 | Эссенциальный тромбоцитоз |
115 | D76.0 | Гистоцитоз из клеток Лангерганса, не классифицированный в других рубриках |
116 | D45 | Полицитемия истинная |
117 | D46 | Миелодиспластические синдромы |
118 | D46.0 | Рефрактерная анемия без сидеробластов, так обозначенная |
119 | D46.1 | Рефрактерная анемия с сидеробластами |
120 | D46.2 | Рефрактерная анемия с избытком бластов |
121 | D46.3 | Рефрактерная анемия с избытком бластов и трансформацией |
122 | D46.4 | Рефрактерная анемия неуточненная |
123 | D46.7 | Другие миелодиспластические синдромы |
124 | D46.9 | Миелодиспластический синдром неуточненный |
125 | D47 | Другие новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
126 | D47.0 | Гистиоцитарные и тучноклеточные опухоли неопределенного или неизвестного характера |
127 | D47.1 | Хроническая миелопрофилеративная болезнь |
128 | D47.2 | Монокланальная гаммапатия |
129 | D47.3 | Эссенциальная (геморрагическая) тромбоцитемия |
130 | D47.7 | Другие уточненные новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
131 | D76.0 | Гистиоцитоз из клеток Лангерганса, не классифицированный в других рубриках |
132 | С96.1 | Злокачественный гистиоцитоз |
133 | С95.0 | Острый лейкоз неуточненного клеточного типа |
134 | D80.8 | Другие иммунодефициты с преимущественной недостаточностью антител |
135 | D81.1 | Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким содержанием T- и B-клеток |
136 | D84.9 | Иммунодефицит неуточненный |
137 | D70 | Агранулоцитоз |
138 | D69.3 | Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура |
| Приложение 25 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
Перечень диагнозов, которые согласно справочнику "Международная
статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем
(МКБ 10)" не являются основным диагнозом и исключены из
Перечней КЗГ по Международной классификации болезней – 10
№ | МКБ 10 | Диагноз по МКБ 10 |
1 | 2 | 3 |
1 | B95 | Стрептококки и стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
2 | B95.0 | Стрептококки группы А как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
3 | B95.1 | Стрептококки группы В как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
4 | B95.2 | Стрептококки группы D как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
5 | B95.3 | Streptococcus pneumonia как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
6 | B95.4 | Другие стрептококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
7 | B95.5 | Неуточненные стрептококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
8 | B95.6 | Staphylococcus aureus как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
9 | B95.7 | Другие стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
10 | B95.8 | Неуточненные стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
11 | B96 | Другие бактерии как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
12 | B96.0 | Mycoplasma pneumoniae [M.pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
13 | B96.1 | Klebsiella pneumoniae [K.pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
14 | B96.2 | Echerichia coli [E.coli] как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
15 | B96.3 | Haemophilus influenzae [H.influenzae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
16 | B96.4 | Proteus (mirabilis) (morganii) как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
17 | B96.5 | Pseudomonas (aeruginosa) (mallei) (pseudomallei) как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
18 | B96.6 | Bacillus fragilis [B.fragilis] как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
19 | B96.7 | Clostridium perfringens [C.perfringens] как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
20 | B96.8 | Другие уточненные бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
21 | B97 | Вирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
22 | B97.0 | Аденовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
23 | B97.1 | Энтеровирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
24 | B97.2 | Коронавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
25 | B97.3 | Ретровирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
26 | B97.4 | Респираторно-синтициальный вирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
27 | B97.5 | Реовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
28 | B97.6 | Парвовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
29 | B97.7 | Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
30 | B97.8 | Другие вирусные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
31 | D63* | Анемия при хронических болезнях, классифицированных в других рубриках |
32 | D63.0* | Анемия при новообразованиях (С00-D48) |
33 | D63.8* | Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках |
34 | D77* | Другие нарушения крови и кроветворных органов при болезнях, классифицированных в других рубриках |
35 | E35* | Нарушения эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках |
36 | E35.0* | Нарушения щитовидной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
37 | E35.1* | Нарушения надпочечников при болезнях, классифицированных в других рубриках |
38 | E35.8* | Нарушения других эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках |
39 | E90* | Расстройства питания и нарушения обмена веществ при болезнях, классифицированных в других рубриках |
40 | F00* | Деменция при болезни Альцгеймера |
41 | F00.0* | Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0) |
42 | F00.1* | Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом ( G30.1) |
43 | F00.2* | Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа (G30.8) |
44 | F00.9* | Деменция при болезни Альцгеймера неуточненная (G30.9) |
45 | F02* | Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
46 | F02.0* | Деменция при болезни Пика (G31.0) |
47 | F02.1* | Деменция при болезни Крейтцфельда-Якоба (А81.0) |
48 | F02.2* | Деменция при болезни Гентингтона (G10) |
49 | F02.3* | Деменция при болезни Паркинсона (G20) |
50 | F02.4* | Деменция при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (В22.0) |
51 | F02.8* | Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках |
52 | G01* | Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
53 | G02* | Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
54 | G02.0* | Менингит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках |
55 | G02.1* | Менингит при микозах |
56 | G02.8* | Менингит при других уточненных инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
57 | G05* | Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
58 | G05.0* | Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
59 | G05.1* | Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках |
60 | G05.2* | Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других в других рубриках |
61 | G05.8* | Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
62 | G07* | Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема при болезнях, классифицированных в других рубриках |
63 | G13* | Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему при болезнях, классифицированных в других рубриках |
64 | G13.0* | Паранеопластическая невромиопатия и невропатия |
65 | G13.1* | Другие системные атрофии, влияющие преимущественно на центральную нервную систему, при опухолевых заболеваниях |
66 | G13.2* | Системная атрофия при микседеме, влияющая преимущественно на центральную нервную систему (Е00.1, Е03.-) |
67 | G13.8* | Системная атрофия, влияющая преимущественно на центральную нервную систему, при прочих заболеваниях, классифицированных в других рубриках |
68 | G22* | Паркинсонизм при болезнях, классифицированных в других рубриках |
69 | G26* | Экстрапирамидные и двигательные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
70 | G32* | Другие дегенеративные нарушения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
71 | G32.0* | Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках |
72 | G32.8* | Другие уточненные дегенеративные нарушения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
73 | G46* | Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях (I60-I67) |
74 | G46.0* | Синдром средней мозговой артерии (I66.0) |
75 | G46.1* | Синдром передней мозговой артерии (I66.1) |
76 | G46.2* | Синдром задней мозговой артерии (I66.2) |
77 | G46.3* | Синдром инсульта в стволе головного мозга (I60-I67) |
78 | G46.4* | Синдром мозжечкового инсульта (I60-I67) |
79 | G46.5* | Чисто двигательный лакунарный синдром (I60-I67) |
80 | G46.6* | Чисто чувствительный лакунарный синдром (I60-I67) |
81 | G46.7* | Другие лакунарные синдромы (I60-I67) |
82 | G46.8* | Другие сосудистые синдромы головного мозга при цереброваскулярных болезнях (I60-I67) |
83 | G53* | Поражения черепных нервов при болезнях, классифицированных в других рубриках |
84 | G53.0* | Невралгия после опоясывающего лишая (В02.2) |
85 | G53.1* | Множественные поражения черепных нервов при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (А00-В99) |
86 | G53.2* | Множественные поражения черепных нервов при саркоидозе (D86.8) |
87 | G53.3* | Множественные поражения черепных нервов при новообразованиях (С00-D48) |
88 | G53.8* | Другие поражения черепных нервов при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
89 | G55* | Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках |
90 | G55.0* | Сдавление нервных корешков и сплетений при новообразованиях (С00-D48) |
91 | G55.1* | Сдавления нервных корешков и сплетений при нарушениях межпозвоночных дисков (М50-М51) |
92 | G55.2* | Сдавления нервных корешков и сплетений при спондилезе (М47.-) |
93 | G55.3* | Сдавления нервных корешков и сплетений при других дорсопатиях (М45-М46, М48.-, М53-М54) |
94 | G55.8* | Сдавления нервных корешков и сплетений при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
95 | G59* | Мононевропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках |
96 | G59.0* | Диабетическая мононевропатия (Е10-Е14 с общим четвертым знаком.4) |
97 | G59.8* | Другие мононевропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках |
98 | G63* | Полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках |
99 | G63.0* | Полиневропатия при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
100 | G63.1* | Полиневропатия при новообразованиях (С00-D48) |
101 | G63.2* | Диабетическая полиневропатия при болезнях (Е10-Е14 с общим четвертым знаком.4) |
102 | G63.3* | Полиневропатия при других эндокринных болезнях и нарушениях обмена веществ (Е00-Е07, Е15-Е16, Е20-Е34, Е70-Е89) |
103 | G63.4* | Полиневропатия при недостаточности питания (Е40-Е64) |
104 | G63.5* | Полиневропатия при системных поражениях соединительной ткани (М30-М35) |
105 | G63.6* | Полиневропатия при других костно-мышечных поражениях (М00-М25, М40-М96) |
106 | G63.8* | Полиневропатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
107 | G73* | Поражения нервно-мышечного синапса и мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках |
108 | G73.0* | Миастенические синдромы при эндокринных болезнях |
109 | G73.1* | Синдром Итона-Ламберта (С80) |
110 | G73.2* | Другие миастенические синдромы при опухолевом поражении С00-D48 |
111 | G73.3* | Миастенические синдромы при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
112 | G73.4* | Миопатия при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
113 | G73.5* | Миопатия при эндокринных болезнях |
114 | G73.6* | Миопатия при нарушениях обмена веществ |
115 | G73.7* | Миопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
116 | G94* | Другие поражения головного мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках |
117 | G94.0* | Гидроцефалия при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (А00-В99) |
118 | G94.1* | Гидроцефалия при опухолевых болезнях (С00-D48) |
119 | G94.2* | Гидроцефалия при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
120 | G94.8* | Другие уточненные поражения головного мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках |
121 | G99* | Другие поражения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
122 | G99.0* | Вегетативная невропатия при эндокринных и метаболических болезнях |
123 | G99.1* | Другие нарушения вегетативной [автономной] нервной системы при прочих болезнях, классифицированных в других рубриках |
124 | G99.2* | Миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках |
125 | G99.8* | Другие уточненные нарушения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
126 | H03* | Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках |
127 | H03.0* | Паразитарные болезни века при болезнях, классифицированных в других рубриках |
128 | H03.1* | Поражения века при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках |
129 | H03.8* | Поражения века при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
130 | H06* | Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
131 | H06.0* | Поражения слезного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках |
132 | H06.1* | Паразитарная инвазия глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
133 | H06.2* | Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы (Е05.-) |
134 | H06.3* | Другие поражения глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
135 | H13* | Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
136 | H13.0* | Филярийная инвазия конъюнктивы (В74.-) |
137 | H13.1* | Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
138 | H13.2* | Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
139 | H13.3* | Глазной пемфигоид (L12.-) |
140 | H13.8* | Другие поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
141 | H19* | Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
142 | H19.0* | Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
143 | H19.1* | Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (В00.5) |
144 | H19.2* | Кератит и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
145 | H19.3* | Кератит и кератоконъюнктивит при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
146 | H19.8* | Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
147 | H22* | Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках |
148 | H22.0* | Иридоциклит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
149 | H22.1* | Иридоциклит при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
150 | H22.8* | Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках |
151 | H28* | Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках |
152 | H28.0* | Диабетическая катаракта (Е10-Е14 с общим четвертым знаком.3) |
153 | H28.1* | Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, классифицированных в других рубриках |
154 | H28.2* | Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
155 | H28.8* | Другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках |
156 | H32* | Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
157 | H32.0* | Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
158 | H32.8* | Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
159 | H36* | Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках |
160 | H36.0* | Диабетическая ретинопатия (Е10-Е14) с общим четвертым знаком.3) |
161 | H36.8* | Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
162 | H42* | Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках |
163 | H42.0* | Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ |
164 | H42.8* | Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
165 | H45* | Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках |
166 | H45.0* | Кровоизлияние в стекловидное тело при болезнях, классифицированных в других рубриках |
167 | H45.1* | Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
168 | H45.8* | Другие поражения стекловидного тела и глазного яблока при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
169 | H48* | Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках |
170 | H48.0* | Атрофия зрительного нерва при болезнях, классифицированных в других рубриках |
171 | H48.1* | Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
172 | H48.8* | Другие поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках |
173 | H58* | Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках |
174 | H58.0* | Аномалии зрачковой функции при болезнях, классифицированных в других рубриках |
175 | H58.1* | Нарушения зрения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
176 | H58.8* | Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках |
177 | H62* | Поражения наружного уха при болезнях, классифицированных в других рубриках |
178 | H62.0* | Наружный отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
179 | H62.1* | Наружный отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках |
180 | H62.2* | Наружный отит при микозах |
181 | H62.3* | Наружный отит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
182 | H62.4* | Наружный отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
183 | H62.8* | Другие поражения наружного уха при болезнях, классифицированных в других рубриках |
184 | H67* | Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
185 | H67.0* | Средний отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
186 | H67.1* | Средний отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках |
187 | H67.8* | Средний отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
188 | H75* | Другие поражения среднего уха и сосцевидного отростка при болезнях, классифицированных в других рубриках |
189 | H75.0* | Мастоидит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
190 | H75.8* | Другие уточненные болезни среднего уха и сосцевидного отростка при болезнях, классифицированных в других рубриках |
191 | H82* | Вестибулярные синдромы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
192 | H94* | Другие поражения уха при болезнях, классифицированных в других рубриках |
193 | H94.0* | Кохлеарный неврит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
194 | H94.8* | Другие уточненные поражения уха при болезнях, классифицированных в других рубриках |
195 | I32* | Перикардит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
196 | I32.0* | Перикардит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
197 | I32.1* | Перикардит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
198 | I32.8* | Перикардит при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
199 | I39* | Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках |
200 | I39.0* | Поражения митрального клапана при болезнях, классифицированных в других рубриках |
201 | I39.1* | Поражения аортального клапана при болезнях, классифицированных в других рубриках |
202 | I39.2* | Поражения трехстворчатого клапана при болезнях, классифицированных в других рубриках |
203 | I39.3* | Поражения клапана легочной артерии при болезнях, классифицированных в других рубриках |
204 | I39.4* | Множественные поражения клапанов при болезнях, классифицированных в других рубриках |
205 | I39.8* | Эндокардит, клапан не уточнен, при болезнях, классифицированных в других рубриках |
206 | I41* | Миокардит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
207 | I41.0* | Миокардит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
208 | I41.1* | Миокардит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках |
209 | I41.2* | Миокардит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
210 | I41.8* | Миокардит при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
211 | I43* | Кардиомиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках |
212 | I43.0* | Кардиомиопатия при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
213 | I43.1* | Кардиомиопатия при метаболических нарушениях |
214 | I43.2* | Кардиомиопатия при расстройствах питания |
215 | I43.8* | Кардиомиопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
216 | I52* | Другие поражения сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках |
217 | I52.0* | Другие поражения сердца при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
218 | I52.1* | Другие поражения сердца при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
219 | I52.8* | Другие поражения сердца при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
220 | I68* | Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках |
221 | I68.0* | Церебральная амилоидная ангиопатия (Е85.-) |
222 | I68.1* | Церебральный артериит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
223 | I68.2* | Церебральный артериит при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
224 | I68.8* | Другие поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках |
225 | I79* | Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках |
226 | I79.0* | Аневризма аорты при болезнях, классифицированных в других рубриках |
227 | I79.1* | Аортит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
228 | I79.2* | Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках |
229 | I79.8* | Другие поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках |
230 | I98* | Другие нарушения системы кровообращения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
231 | I98.0* | Сифилис сердечно-сосудистой системы |
232 | I98.1* | Поражение сердечно-сосудистой системы при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
233 | I98.2* | Варикозное расширение вен пищевода при болезнях, классифицированных в других рубриках |
234 | I98.8* | Другие уточненные нарушения системы кровообращения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
235 | J17* | Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках |
236 | J17.0* | Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
237 | J17.1* | Пневмония при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках |
238 | J17.2* | Пневмония при микозах |
239 | J17.3* | Пневмония при паразитарных болезнях |
240 | J17.8* | Пневмония при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
241 | J91* | Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках |
242 | J99* | Респираторные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
243 | J99.0* | Ревматоидная болезнь легкого (М05.1) |
244 | J99.1* | Респираторные нарушения при других диффузных нарушениях соединительной ткани |
245 | J99.8* | Респираторные нарушения при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
246 | K23* | Поражения пищевода при болезнях, классифицированных в других рубриках |
247 | K23.0* | Туберкулезный эзофагит (А18.8) |
248 | K23.1* | Расширение пищевода при болезни Шагаса (В57.3) |
249 | K23.8* | Поражения пищевода при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
250 | K67* | Поражения брюшины при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках |
251 | K67.0* | Хламидийный перитонит (А74.8) |
252 | K67.1* | Гонококковый перитонит (А54.8) |
253 | K67.2* | Сифилитический перитонит (А52.7) |
254 | K67.3* | Туберкулезный перитонит (А18.3) |
255 | K67.8* | Другие поражения брюшины при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках |
256 | K77* | Поражения печени при болезнях, классифицированных в других рубриках |
257 | K77.0* | Поражения печени при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
258 | K77.8* | Поражение печени при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
259 | K87* | Поражения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
260 | K87.0* | Поражение желчного пузыря и желчевыводящих путей при болезнях, классифицированных в других рубриках |
261 | K87.1* | Поражение поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
262 | K93* | Поражения других органов пищеварения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
263 | K93.0* | Туберкулезное поражение кишечника, брюшины и лимфатических узлов брыжейки (А18.3) |
264 | K93.1* | Мегаколон при болезни Шагаса (В57.3) |
265 | K93.8* | Поражение других уточненных органов пищеварения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
266 | L14* | Буллезные нарушения кожи при болезнях, классифицированных в других рубриках |
267 | L45* | Папулосквамозные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
268 | L54* | Эритема при болезнях, классифицированных в других рубриках |
269 | L54.0* | Эритема маргинальная при остром суставном ревматизме (I00) |
270 | L54.8* | Эритема при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
271 | L62* | Изменения ногтей при болезнях, классифицированных в других рубриках |
272 | L62.0* | Булавовидный ноготь при пахидермопериостозе (М89.4) |
273 | L62.8* | Изменения ногтей при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
274 | L86* | Кератодермии при болезнях, классифицированных в других рубриках |
275 | L99* | Другие поражения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках |
276 | L99.0* | Амилоидоз кожи (Е85.-) |
277 | L99.8* | Другие уточненные поражения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках |
278 | M01* | Прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
279 | M01.0* | Менингококковый артрит (А39.8) |
280 | M01.1* | Туберкулезный артрит (А18.0) |
281 | M01.2* | Артрит при болезни Лайма (А69.2) |
282 | M01.3* | Артрит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
283 | M01.4* | Артрит при краснухе (В06.8) |
284 | M01.5* | Артрит при других вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках |
285 | M01.6* | Артрит при микозах (В35-В49) |
286 | M01.8* | Артрит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
287 | M03* | Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках |
288 | M03.0* | Артрит после перенесенной менингококковой инфекции (А39.8) |
289 | M03.1* | Постинфекционная артропатия при сифилисе |
290 | M03.2* | Другие постинфекционные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках |
291 | M03.6* | Реактивная артропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках |
292 | M07* | Псориатические и энтеропатические артропатии |
293 | M07.0* | Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия (L40.5) |
294 | M07.1* | Мутилирующий артрит (L40.5) |
295 | M07.2* | Псориатический спондилит (L40.5) |
296 | M07.3* | Другие псориатические артропатии (L40.5) |
297 | M07.4* | Артропатия при болезни Крона [регионарном энтерите] (K50.-) |
298 | M07.5* | Артропатия при язвенном колите (К51.-) |
299 | M07.6* | Другие энтеропатические артропатии |
300 | M09* | Юношеский [ювенильный] артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
301 | M09.0* | Юношеский артрит при псориазе (L40.5) |
302 | M09.1* | Юношеский артрит при болезни Крона регионарном энтерите (К50.-) |
303 | M09.2* | Юношеский артрит при язвенном колите (К51.-) |
304 | M09.8* | Юношеский артрит при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
305 | M14* | Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
306 | M14.0* | Подагрическая артропатия вследствие ферментных дефектов и других наследственных нарушений |
307 | M14.1* | Кристаллическая артропатия при других обменных болезнях |
308 | M14.2* | Диабетическая артропатия (Е10-Е14) с общим четвертым знаком.6) |
309 | M14.3* | Липоидный дерматоартрит (Е78.8) |
310 | M14.4* | Артропатия при амилоидозе (Е85.-) |
311 | M14.5* | Артропатия при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ |
312 | M14.6* | Невропатическая артропатия |
313 | M14.8* | Артропатия при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках |
314 | M36* | Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках |
315 | M36.0* | Дермато(поли) миозит при новообразованиях (С00-D48) |
316 | M36.1* | Артропатия при новообразованиях (С00-D48) |
317 | M36.2* | Артропатия при гемофилии (D66-D68) |
318 | M36.3* | Артропатия при других болезнях крови (D50-D76) |
319 | M36.4* | Артропатия при реакциях гиперчувствительности, классифицированных в других рубриках |
320 | M36.8* | Системные поражения соединительной ткани при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
321 | M49* | Спондилопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках |
322 | M49.0* | Туберкулез позвоночника (А18.0) |
323 | M49.1* | Бруцеллезный спондилит (А23.-) |
324 | M49.2* | Энтеробактериальный спондилит (А01-А04) |
325 | M49.3* | Спондилопатии при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
326 | M49.4* | Нейропатическая спондилопатия |
327 | M49.5* | Разрушение позвоночника при болезнях, классифицированных в других рубриках |
328 | M49.8* | Спондилопатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
329 | M63* | Поражения мышцы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
330 | M63.0* | Миозиты при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
331 | M63.1* | Миозиты при протозойной и паразитарной инфекциях, классифицированных в других рубриках |
332 | M63.2* | Миозит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках |
333 | M63.3* | Миозит при саркоидозе (D86.8) |
334 | M63.8* | Другие мышечные расстройства при болезнях, классифицированных в других рубриках |
335 | M68* | Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках |
336 | M68.0* | Синовит и теносиновит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
337 | M68.8* | Другие поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках |
338 | M73* | Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках |
339 | M73.0* | Гонококковый бурсит (А54.4) |
340 | M73.1* | Сифилитический бурсит (А52.7) |
341 | M73.8* | Другие поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках |
342 | M82* | Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках |
343 | M82.0* | Остеопороз при множественном миеломатозе (С90.0) |
344 | M82.1* | Остеопороз при эндокринных нарушениях (Е00-Е34) |
345 | M82.8* | Остеопороз при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
346 | M90* | Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках |
347 | M90.0* | Туберкулез костей (А18.0) |
348 | M90.1* | Периостит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках |
349 | M90.2* | Остеопатия при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках |
350 | M90.3* | Остеонекроз при кессонной болезни (Т70.3) |
351 | M90.4* | Остеонекроз вследствие гемоглобинопатии (D50-D64) |
352 | M90.5* | Остеонекроз при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
353 | M90.6* | Деформирующий остеит при новообразованиях (С00-D48) |
354 | M90.7* | Переломы костей при новообразованиях (С00-D48) |
355 | M90.8* | Остеопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
356 | N08* | Гломерулярные поражения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
357 | N08.0* | Гломерулярные поражения при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
358 | N08.1* | Гломерулярные поражения при новообразованиях |
359 | N08.2* | Гломерулярные поражения при болезнях крови и иммунных нарушениях |
360 | N08.3* | Гломерулярные поражения при сахарном диабете (Е10-Е14) с общим четвертым знаком.2) |
361 | N08.4* | Гломерулярные поражения при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ |
362 | N08.5* | Гломерулярные поражения при системных болезнях соединительной ткани |
363 | N08.8* | Гломерулярные поражения при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
364 | N16* | Тубулоинтерстициальные поражения почек при болезнях, классифицированных в других рубриках |
365 | N16.0* | Тубулоинтерстициальное поражение почек при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
366 | N16.1* | Тубулоинтерстициальное поражение почек при новообразованиях |
367 | N16.2* | Тубулоинтерстициальное поражение почек при болезнях крови и нарушениях, вовлекающих иммунный механизм |
368 | N16.3* | Тубулоинтерстициальное поражение почек при нарушениях обмена веществ |
369 | N16.4* | Тубулоинтерстициальное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани |
370 | N16.5* | Тубулоинтерстициальное поражение почек при отторжении трансплантанта (Т86.-) |
371 | N16.8* | Тубулоинтерстициальное поражение почек при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
372 | N22* | Камни мочевых путей при болезнях, классифицированных в других рубриках |
373 | N22.0* | Мочевые камни при шистосомозе [бильгарциозе] (В65.-) |
374 | N22.8* | Камни мочевых путей при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
375 | N29* | Другие поражения почки и мочеточника при болезнях, классифицированных в других рубриках |
376 | N29.0* | Поздний сифилис почки (А52.7) |
377 | N29.1* | Другие поражения почки и мочеточника при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
378 | N29.8* | Другие поражения почки и мочеточника при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
379 | N33* | Поражения мочевого пузыря при болезнях, классифицированных в других рубриках |
380 | N33.0* | Туберкулезный цистит (А18.1) |
381 | N33.8* | Поражения мочевого пузыря при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
382 | N37* | Поражения уретры при болезнях, классифицированных в других рубриках |
383 | N37.0* | Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
384 | N37.8* | Другие поражения уретры при болезнях, классифицированных в других рубриках |
385 | N51* | Поражения мужских половых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках |
386 | N51.0* | Поражения предстательной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках |
387 | N51.1* | Поражения яичка и его придатков при болезнях, классифицированных в других рубриках |
388 | N51.2* | Баланит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
389 | N51.8* | Другие поражения мужских половых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках |
390 | N74* | Воспалительные болезни женских тазовых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках |
391 | N74.0* | Туберкулезная инфекция шейки матки (А18.1) |
392 | N74.1* | Воспалительные болезни женских тазовых органов туберкулезной этиологии (А18.1) |
393 | N74.2* | Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (А51.4, А52.7) |
394 | N74.3* | Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (А54.2) |
395 | N74.4* | Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (А56.1) |
396 | N74.8* | Воспалительные болезни женских тазовых органов при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
397 | N77* | Изъязвление и воспаление вульвы и влагалища при болезнях, классифицированных в других рубриках |
398 | N77.0* | Изъязвление вульвы при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
399 | N77.1* | Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
400 | N77.8* | Изъязвление и воспаление вульвы и влагалища при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
401 | P00 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные состояниями матери, которые могут быть связаны с настоящей беременностью |
402 | P00.0 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные гипертензивными расстройствами матери |
403 | P00.1 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные болезнями почек и мочевых путей у матери |
404 | P00.2 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные инфекционными и паразитарными болезнями у матери |
405 | P00.4 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные расстройствами питания у матери |
406 | P00.8 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими состояниями матери |
407 | P01 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные осложнениями беременности у матери |
408 | P01.0 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные истмико-цервикальной недостаточностью |
409 | P01.1 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные преждевременным разрывом плодных оболочек |
410 | P01.2 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные олигогидрамнионом |
411 | P01.3 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные полигидрамнионом |
412 | P01.5 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные многоплодной беременностью |
413 | P01.7 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные неправильным предлежанием плода перед родами |
414 | P01.8 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими болезнями матери, осложняющими беременность |
415 | P02 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные осложнениями со стороны плаценты, пуповины и плодных оболочек |
416 | P02.0 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные предлежанием плаценты |
417 | P02.1 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими осложнениями, связанными с отделением плаценты и кровотечением |
418 | P02.3 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные синдромом плацентарной трансфузии |
419 | P02.4 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные выпадением пуповины |
420 | P02.5 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими видами сдавления пуповины |
421 | P02.7 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные хорионамнионитом |
422 | P02.9 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные неуточненными аномалиями хориона и амниона |
423 | P03 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими осложнениями родов и родоразрешения |
424 | P03.0 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные родоразрешением в тазовом предлежании и с экстракцией плода |
425 | P03.4 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные родоразрешением с помощью кесарева сечения |
426 | P03.5 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные стремительными родами |
427 | P03.6 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные нарушениями сократительной деятельности матки |
428 | P03.8 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими осложнениями родов и родоразрешения |
429 | P03.9 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные осложнениями родов и родоразрешения, неуточненные |
430 | P04 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные воздействием вредных веществ, проникающих через плаценту и грудное молоко |
431 | P04.0 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные применением анестезии и аналгезирующих средств у матери во время беременности, родов и родоразрешения |
432 | P04.3 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные потреблением алкоголя матерью |
433 | P04.5 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные использованием матерью пищевых химических веществ |
434 | P04.8 | Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими вредными воздействиями на мать |
435 | P75* | Мекониевый илеус (Е84.1) |
436 | P95 | Смерть плода по неуточненной причине |
437 | R00 | Отклонения от нормы сердечного ритма |
438 | R01 | Сердечные шумы и другие сердечные звуки |
439 | R02 | Гангрена, не классифицированная в других рубриках |
440 | R03 | Анормальные показатели кровяного давления при отсутствии диагноза |
441 | R04 | Кровотечение из дыхательных путей |
442 | R04.1 | Кровотечение из горла |
443 | R04.2 | Кровохарканье |
444 | R04.8 | Кровотечение из других отделов дыхательных путей |
445 | R04.9 | Кровотечение из дыхательных путей неуточненное |
446 | R05 | Кашель |
447 | R06 | Анормальное дыхание |
448 | R07 | Боль в горле и груди |
449 | R07.1 | Боль в груди при дыхании |
450 | R07.2 | Боль в области сердца |
451 | R07.3 | Другие боли в груди |
452 | R07.4 | Боль в груди неуточненная |
453 | R09 | Другие симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания |
454 | R09.1 | Плеврит |
455 | R09.2 | Задержка дыхания |
456 | R09.3 | Мокрота |
457 | R09.8 | Другие уточненные симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания |
458 | R10 | Боли в области живота и таза |
459 | R11 | Тошнота и рвота |
460 | R12 | Изжога |
461 | R13 | Дисфагия |
462 | R14 | Метеоризм и родственные состояния |
463 | R15 | Недержание кала |
464 | R16 | Гепатомегалия и спленомегалия, не классифицированные в других рубриках |
465 | R16.1 | Спленомегалия, не классифицированная в других рубриках |
466 | R16.2 | Гепатомегалия со спленомегалией, не классифицированные в других рубриках |
467 | R17 | Неуточненная желтуха |
468 | R18 | Асцит |
469 | R19 | Другие симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости |
470 | R20 | Нарушение кожной чувствительности |
471 | R21 | Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания |
472 | R22 | Локализованное выбухание, уплотнение или припухлость кожи и подкожной клетчатки |
473 | R23 | Другие кожные изменения |
474 | R25 | Анормальные непроизвольные движения |
475 | R26 | Нарушения походки и подвижности |
476 | R26.1 | Паралитическая походка |
477 | R26.2 | Затруднение при ходьбе, не классифицированное в других рубриках |
478 | R26.8 | Другие и неуточненные нарушения походки и подвижности |
479 | R27 | Другое нарушение координации |
480 | R29 | Другие симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам |
481 | R29.1 | Менингизм |
482 | R29.2 | Анормальный рефлекс |
483 | R29.3 | Анормальное положение тела |
484 | R29.4 | Щелкающее бедро |
485 | R29.8 | Другие и неуточненные симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам |
486 | R30 | Боль, связанная с мочеиспусканием |
487 | R31 | Неспецифическая гематурия |
488 | R32 | Недержание мочи неуточненное |
489 | R33 | Задержка мочи |
490 | R34 | Анурия и олигурия |
491 | R35 | Полиурия |
492 | R36 | Выделения из уретры |
493 | R39 | Другие симптомы и признаки, относящиеся к мочевыделительной системе |
494 | R40 | Сомнолентность, ступор и кома |
495 | R41 | Другие симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности и осознанию |
496 | R42 | Головокружение и нарушение устойчивости |
497 | R43 | Нарушения обоняния и вкусовой чувствительности |
498 | R44 | Другие симптомы и признаки, относящиеся к общим ощущениям и восприятиям |
499 | R45 | Симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию |
500 | R46 | Симптомы и признаки, относящиеся к внешнему виду и поведению |
501 | R47 | Нарушения речи, не классифицированные в других рубриках |
502 | R48 | Дислексия и другие нарушения узнавания и понимания символов и знаков, не классифицированные в других рубриках |
503 | R49 | Нарушения голоса |
504 | R50 | Лихорадка неясного происхождения |
505 | R51 | Головная боль |
506 | R52 | Боль, не классифицированная в других рубриках |
507 | R53 | Недомогание и утомляемость |
508 | R54 | Старость |
509 | R55 | Обморок (синкопе) и коллапс |
510 | R56 | Судороги, не классифицированные в других рубриках |
511 | R57 | Шок, не классифицированный в других рубриках |
512 | R58 | Кровотечение, не классифицированное в других рубриках |
513 | R59 | Увеличение лимфатических узлов |
514 | R60 | Отек, не классифицированный в других рубриках |
515 | R61 | Гипергидроз |
516 | R62 | Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития |
517 | R63 | Симптомы и признаки, связанные с приемом пищи и жидкости |
518 | R64 | Кахексия |
519 | R68 | Другие общие симптомы и признаки |
520 | R68.1 | Неспецифические симптомы, характерные для младенцев |
521 | R68.2 | Сухой рот неуточненный |
522 | R68.3 | Пальцы в виде барабанных палочек |
523 | R68.8 | Другие и неуточненные симптомы и признаки |
524 | R69 | Неизвестные и неуточненные причины заболевания |
525 | R70 | Ускоренное оседание эритроцитов и аномалии вязкости плазмы (крови) |
526 | R71 | Аномалия эритроцитов |
527 | R72 | Аномалия лейкоцитов, не классифицированная в других рубриках |
528 | R73 | Повышенное содержание глюкозы в крови |
529 | R74 | Отклонения от нормы содержания ферментов в сыворотке |
530 | R75 | Лабораторное обнаружение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) |
531 | R76 | Другие отклонения от нормы, выявленные при иммунологическом исследовании сыворотки |
532 | R77 | Другие отклонения от нормы белков плазмы |
533 | R78 | Обнаружение лекарственных средств и других веществ, в норме не присутствующих в крови |
534 | R79 | Другие отклонения от нормы химического состава крови |
535 | R80 | Изолированная протеинурия |
536 | R81 | Гликозурия |
537 | R82 | Другие отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи |
538 | R83 | Отклонения от нормы, выявленные при исследовании спинномозговой жидкости |
539 | R84 | Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из органов грудной клетки |
540 | R85 | Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из органов пищеварения и брюшной полости |
541 | R86 | Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из мужских половых органов |
542 | R87 | Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из женских половых органов |
543 | R89 | Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из других органов, систем и тканей |
544 | R90 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений в ходе исследования центральной нервной системы |
545 | R91 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования легких |
546 | R92 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования молочной железы |
547 | R93 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других органов и областей тела |
548 | R93.1 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования сердца и коронарного кровообращения |
549 | R93.2 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования печени и желчных протоков |
550 | R93.3 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других отделов пищеварительного тракта |
551 | R93.4 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования мочевых органов |
552 | R93.5 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других областей живота, включая забрюшинное пространство |
553 | R93.6 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования конечностей |
554 | R93.7 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других отделов костно-мышечной системы |
555 | R93.8 | Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других уточненных структур |
556 | R94 | Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований |
557 | R94.1 | Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований периферической нервной системы и органов чувств |
558 | R94.2 | Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований легких |
559 | R94.3 | Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований сердечно-сосудистой системы |
560 | R94.4 | Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции почек |
561 | R94.5 | Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции печени |
562 | R94.6 | Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции щитовидной железы |
563 | R94.7 | Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции других эндокринных желез |
564 | R94.8 | Отклонения от нормы, выявленные при функциональных исследованиях других органов и систем |
565 | R95 | Внезапная смерть грудного ребенка |
566 | R96 | Другие виды внезапной смерти по неизвестной причине |
567 | R98 | Смерть без свидетелей |
568 | R99 | Другие неточно обозначенные и неуточненные причины смерти |
569 | W50 | Удар, толчок, пинок, выкручивание, укус или оцарапывание другим лицом |
570 | W50.8 | Удар, толчок, пинок, выкручивание, укус или оцарапывание другим лицом, другие уточненные места |
571 | W53 | Укус крысы |
572 | W53.0 | Укус крысы, дом |
573 | W54 | Укус или удар, нанесенный собакой |
574 | W54.0 | Укус или удар, нанесенный собакой, дом |
575 | W55 | Укус или удар, нанесенный другими млекопитающими |
576 | W55.0 | Укус или удар, нанесенный другими млекопитающими, дом |
577 | W57 | Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими |
578 | W57.0 | Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими, дом |
579 | W73 | Другие уточненные случаи утопления и погружения в воду |
580 | W73.8 | Другие уточненные случаи утопления и погружения в воду, другие уточненные места |
581 | W75 | Случайное удушение и удавление в кровати |
582 | W75.0 | Случайное удушение и удавление в кровати, дом |
583 | W76 | Другие случайные повешения и удавления |
584 | W76.0 | Другие случайные повешения и удавления, дом |
585 | W76.1 | Другие случайные повешения и удавления в специальном учреждении |
586 | W83 | Другая уточненная угроза дыханию |
587 | W83.0 | Другая уточненная угроза дыханию, дом |
588 | X70.0 | Преднамеренное самоповреждение путем повешения, удавления и удушения дома |
589 | Y12.0 | Отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированное в других рубриках, с неопределенными намерениями, дом |
590 | Y20.0 | Повешение, удушение и удавление с неопределенными намерениями, дом |
591 | Z00 | Общий осмотр и обследование лиц, не имеющих жалоб или установленного диагноза |
592 | Z00.0 | Общий медицинский осмотр |
593 | Z00.1 | Рутинное обследование состояния здоровья ребенка |
594 | Z00.3 | Обследование с целью оценки состояния развития подростка |
595 | Z00.8 | Другие общие осмотры |
596 | Z01 | Другие специальные осмотры и обследования лиц, не имеющих жалоб или установленного диагноза |
597 | Z01.8 | Другое уточненное специальное обследование |
598 | Z02 | Обследование и обращение в административных целях |
599 | Z03 | Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние |
600 | Z03.4 | Наблюдение при подозрении на инфаркт миокарда |
601 | Z03.5 | Наблюдение при подозрении на другую болезнь сердечно-сосудистой системы |
602 | Z03.8 | Наблюдение при подозрении на другие болезни или состояния |
603 | Z03.9 | Наблюдение при подозрении на заболевание или состояние неуточненное |
604 | Z04 | Обследование и наблюдение с другими целями |
605 | Z04.8 | Обследование и наблюдение по другим уточненным поводам |
606 | Z08 | Последующее обследование после лечения злокачественного новообразования |
607 | Z09 | Последующее обследование после лечения состояний, не относящихся к злокачественным новообразованиям |
608 | Z10 | Рутинная общая проверка здоровья определенных подгрупп населения |
609 | Z10.2 | Рутинная общая проверка здоровья персонала вооруженных сил |
610 | Z11 | Специальное скрининговое обследование с целью выявления инфекционных и паразитарных болезней |
611 | Z12 | Специальное скрининговое обследование с целью выявления злокачественных новообразований |
612 | Z13 | Специальное скрининговое обследование с целью выявления других болезней и нарушений |
613 | Z13.4 | Специальное скрининговое обследование с целью выявления отклонений от нормального развития в детстве |
614 | Z20 | Контакт с больным и возможность заражения инфекционными болезнями |
615 | Z20.2 | Контакт с больным и возможность заражения инфекционной болезнью, передаваемой преимущественно половым путем |
616 | Z20.6 | Контакт с больным или возможность заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) |
617 | Z21 | Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) |
618 | Z22 | Носительство возбудителя инфекционной болезни |
619 | Z23 | Необходимость иммунизации против одной бактериальной болезни |
620 | Z24 | Необходимость иммунизации против одной определенной вирусной болезни |
621 | Z24.2 | Необходимость иммунизации против бешенства |
622 | Z25 | Необходимость иммунизации против одной из других вирусных болезней |
623 | Z26 | Необходимость иммунизации против одной из других инфекционных болезней |
624 | Z27 | Необходимость иммунизации против комбинации инфекционных болезней |
625 | Z28 | Непроведенная иммунизация |
626 | Z29 | Необходимость других профилактических мер |
627 | Z29.1 | Профилактическая иммунотерапия |
628 | Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
629 | Z30 | Наблюдение за применением противозачаточных средств |
630 | Z30.3 | Вызывание менструаций |
631 | Z30.8 | Другой вид наблюдения за применением контрацепции |
632 | Z31 | Восстановление и сохранение детородной функции |
633 | Z31.3 | Другие методы, способствующие оплодотворению |
634 | Z31.6 | Общее консультирование и советы по восстановлению и сохранению детородной функции |
635 | Z31.8 | Другие меры по восстановлению и сохранению детородной функции |
636 | Z32 | Обследование и тесты для установления беременности |
637 | Z32.0 | Беременность, (еще) не подтвержденная |
638 | Z33 | Состояние, свойственное беременности |
639 | Z34 | Наблюдение за течением нормальной беременности |
640 | Z34.0 | Наблюдение за течением нормальной первой беременности |
641 | Z35 | Наблюдение за течением беременности у женщины, подвергающейся высокому риску |
642 | Z35.1 | Наблюдение за течением беременности у женщины с абортивными выкидышами в анамнезе |
643 | Z35.2 | Наблюдение за течением беременности у женщины с другим отягощенным анамнезом, касающимся деторождения или акушерских проблем |
644 | Z35.3 | Наблюдение за течением беременности у женщины с недостаточной предродовой помощью в анамнезе |
645 | Z35.4 | Наблюдение за течением беременности у многорожавшей женщины |
646 | Z35.5 | Наблюдение за старой первородящей |
647 | Z36 | Дородовое обследование с целью выявления патологии у плода [антенатальный скрининг] |
648 | Z37 | Исход родов |
649 | Z37.1 | Один мертворожденный |
650 | Z38 | Живорожденные младенцы, согласно месту рождения |
651 | Z38.1 | Один ребенок, рожденный вне стационара |
652 | Z39 | Послеродовая помощь и обследование |
653 | Z39.0 | Помощь и обследование непосредственно после родов |
654 | Z39.1 | Помощь и обследование кормящей матери |
655 | Z40 | Профилактическое хирургическое вмешательство |
656 | Z41 | Процедуры, проводимые не с лечебными целями |
657 | Z42 | Последующая помощь с применением восстановительного хирургического вмешательства |
658 | Z43 | Уход за искусственным отверстием |
659 | Z44 | Примерка и подгонка наружного протезного устройства |
660 | Z45 | Установка и регулировка имплантированного устройства |
661 | Z46 | Примерка и подгонка других устройств |
662 | Z46.8 | Примерка и подгонка другого уточненного ортопедического устройства |
663 | Z47 | Другие виды последующей ортопедической помощи |
664 | Z47.0 | Удаление пластинки после сращения перелома и другого внутреннего фиксирующего устройства |
665 | Z47.9 | Последующая ортопедическая помощь неуточненная |
666 | Z48 | Другие виды последующей хирургической помощи |
667 | Z49 | Помощь, включающая диализ |
668 | Z50 | Помощь, включающая использование реабилитационных процедур |
669 | Z50.0 | Реабилитация при болезни сердца |
670 | Z51 | Другие виды медицинской помощи |
671 | Z52 | Доноры органов и тканей |
672 | Z53 | Обращения в учреждения здравоохранения в связи с невыполненными специфическими процедурами |
673 | Z54 | Состояние выздоровления |
674 | Z54.4 | Состояние выздоровления после лечения перелома |
675 | Z54.8 | Состояние выздоровления после другого лечения |
676 | Z55 | Проблемы, связанные с обучением и грамотностью |
677 | Z56 | Проблемы, связанные с работой и безработицей |
678 | Z57 | Воздействие производственных факторов риска |
679 | Z58 | Проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды |
680 | Z58.4 | Воздействие радиационного загрязнения |
681 | Z59 | Проблемы, связанные с обстоятельствами жилищного и экономического характера |
682 | Z60 | Проблемы, связанные с адаптацией к изменению образа жизни |
683 | Z61 | Проблемы, связанные с неблагоприятными жизненными событиями в детстве |
684 | Z62 | Другие проблемы, связанные с воспитанием ребенка |
685 | Z63 | Другие проблемы, связанные с близкими людьми, включая семейные обстоятельства |
686 | Z64 | Проблемы, связанные с определенными психосоциальными обстоятельствами |
687 | Z65 | Проблемы, связанные с другими психосоциальными обстоятельствами |
688 | Z70 | Консультации, касающиеся сексуальных отношений, поведения и ориентации |
689 | Z71 | Обращение в учреждения здравоохранения для получения других консультаций и медицинских советов, не классифицированные в других рубриках |
690 | Z72 | Проблемы, связанные с образом жизни |
691 | Z73 | Проблемы, связанные с трудностями поддержания нормального образа жизни |
692 | Z74 | Проблемы, связанные с зависимостью от лица, обеспечивающего помощь и уход |
693 | Z75 | Проблемы, связанные с медицинским обеспечением и другой медицинской помощью |
694 | Z75.2 | Другой период ожидания обследования и назначения лечения |
695 | Z76 | Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами |
696 | Z76.8 | Лица, обращающиеся в службы здравоохранения в других уточненных обстоятельствах |
697 | Z80 | В семейном анамнезе злокачественное новообразования |
698 | Z80.7 | В семейном анамнезе другие новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
699 | Z81 | В семейном анамнезе психические расстройства и расстройства поведения |
700 | Z81.1 | В семейном анамнезе алкогольная зависимость |
701 | Z82 | В семейном анамнезе некоторые болезни, снижающие трудоспособность, хронические болезни, ведущие к инвалидности |
702 | Z82.3 | В семейном анамнезе инсульт |
703 | Z83 | В семейном анамнезе другие специфические нарушения |
704 | Z84 | В семейном анамнезе другие патологические состояния |
705 | Z85 | В личном анамнезе злокачественное новообразование |
706 | Z86 | В личном анамнезе некоторые другие болезни |
707 | Z86.0 | В личном анамнезе другие новообразования |
708 | Z86.1 | В личном анамнезе инфекционные и паразитарные болезни |
709 | Z86.2 | В личном анамнезе болезни крови и кроветворных органов и некоторые нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
710 | Z86.3 | В личном анамнезе болезни эндокринной системы, нарушения питания и обмена веществ |
711 | Z86.6 | В личном анамнезе болезни нервной системы и органов чувств |
712 | Z87 | В личном анамнезе другие болезни и патологические состояния |
713 | Z87.0 | В личном анамнезе болезни органов дыхания |
714 | Z87.1 | В личном анамнезе болезни органов пищеварения |
715 | Z87.3 | В личном анамнезе болезни костно-мышечной и соединительной ткани |
716 | Z87.5 | В личном анамнезе осложнения беременности, родов и послеродового периода |
717 | Z87.6 | В личном анамнезе некоторые состояния, возникшие в перинатальный период |
718 | Z87.7 | В личном анамнезе врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения |
719 | Z87.8 | В личном анамнезе другие уточненные состояния |
720 | Z88 | В личном анамнезе аллергия к лекарственным средствам, медикаментам и биологическим веществам |
721 | Z88.8 | В личном анамнезе аллергия к другим лекарственным средствам, медикаментам и биологическим веществам |
722 | Z89 | Приобретенное отсутствие конечности |
723 | Z90 | Приобретенное отсутствие органов, не классифицированное в других рубриках |
724 | Z91 | В личном анамнезе наличие факторов риска, не классифицированных в других рубриках |
725 | Z92 | В личном анамнезе лечение |
726 | Z92.2 | В личном анамнезе длительное (текущее) применение других медикaментозных средств |
727 | Z93 | Состояние, связанное с наличием искусственного отверстия |
728 | Z93.2 | Наличие илеостомы |
729 | Z94 | Наличие трансплантированных органов и тканей |
730 | Z95 | Наличие сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов |
731 | Z95.0 | Наличие искусственного водителя сердечного ритма |
732 | Z95.1 | Наличие аортокоронарного шунтового трансплантата |
733 | Z95.2 | Наличие протеза сердечного клапана |
734 | Z95.3 | Наличие ксеногенного сердечного клапана |
735 | Z95.4 | Наличие другого заменителя сердечного клапана |
736 | Z95.5 | Наличие коронарного ангиопластичного имплантата и трансплантата |
737 | Z95.8 | Наличие других сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов |
738 | Z95.9 | Наличие сердечного и сосудистого имплантата и трансплантата неуточненных |
739 | Z96 | Наличие других функциональных имплантатов |
740 | Z96.6 | Наличие ортопедических имплантатов суставов |
741 | Z96.7 | Наличие имплантатов других костей и сухожил |
742 | Z96.8 | Наличие другого уточненного функционального имплантата |
743 | Z97 | Наличие других устройств |
744 | Z97.5 | Наличие (внутриматочного) контрацептивного средства |
745 | Z97.8 | Наличие другого уточненного устройства |
746 | Z98 | Другие после хирургические состояния |
747 | Z99 | Зависимость от поддерживающих жизнедеятельность механизмов и устройств, не классифицированных в других рубриках |
748 | Z99.1 | Зависимость от респиратора |
| Приложение 26 к Правилам закупа услугу субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
Перечень случаев, подлежащих оплате за фактически понесенные расходы
№ | Код | Наименование |
1 | 2 | 3 |
Лечение (ВТМУ) | ||
1 | 35.991 | Клипирование митрального отверстия |
2 | 37.941 | Замена автоматического кардиовертера/дефибриллятора, системы в целом |
3 | 78.191 | Применение внешнего фиксирующего устройства на кости таза, требующих этапной коррекции |
4 | 92.291 | Радио-йод терапия заболеваний щитовидной железы |
Лечение (СМП) | ||
5 | 41.94 | Трансплантация селезенки |
6 | 78.05 | Трансплантация бедренной кости |
7 | 78.07 | Трансплантация большеберцовой и малоберцовой кости |
Перечень случаев, подлежащих оплате по стоимости КЗГ с дополнительным
возмещением затрат
№ | Код | Наименование | |
1 | 2 | 3 | |
Перечень операций, подлежащих оплате по стоимости КЗГ, с дополнительным возмещением затрат | |||
1 | 03.7993 | Имплантация нейростимулятора головного мозга с применением стереотаксической системы | |
2 | 35.05 | Эндоваскулярная замена аортального клапана | |
3 | 36.11 | Аортокоронарное шунтирование одной коронарной артерии | |
4 | 36.12 | Аортокоронарное шунтирование двух коронарных артерий | |
5 | 36.13 | Аортокоронарное шунтирование трех коронарных артерий | |
6 | 36.14 | Аортокоронарное шунтирование четырех или более коронарных артерий | |
7 | 81.9610 | Замена сустава и/или кости при опухоли костей | |
8 | 80.267 | Артроскопические операции при гемофилии | |
9 | 80.865 | Прочее местное иссечение деструкции и повреждения сустава при гемофилии | |
10 | 81.515 | Полная замена бедренной кости при гемофилии | |
11 | 81.516 | Полная замена тазобедренного сустава при гемофилии | |
12 | 81.526 | Частичная замена тазобедренного сустава при гемофилии | |
13 | 81.545 | Полная замена колена при гемофилии | |
14 | 83.755 | Перемещение или трансплантация сухожилия при гемофилии | |
Перечень услуг/манипуляций, подлежащих оплате по стоимости КЗГ основного диагноза с дополнительным возмещением затрат | |||
15 | 39.65 | Экстракорпоральная мембранная оксигенация | |
16 | 39.7916 | Эндоваскулярная химиоэмболизация первичных и вторичных метастатических опухолей различных локализаций | |
17 | 39.7949 | Химиоэмболизация печеночных артерий при гепатоцеллюлярной карциноме | |
18 | 92.231 | Конформная лучевая терапия | |
19 | 92.241 | Интенсивно-модулированная лучевая терапия опухолей различных локализаций | |
20 | 92.242 | Интенсивно-модулированная лучевая терапия (IMRT) злокачественных новообразований висцеральных органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза и лимфом | |
21 | 92.243 | ЛТМИ -лучевая терапия с модуляцией (изменением)интенсивности (флюенся) внутри пучка во время облучения при раке молочной железы | |
22 | 92.244 | ЛТМИ -лучевая терапия с модуляцией (изменением) интенсивности (флюенся) внутри пучка во время облучения органов головы и шеи | |
23 | 92.245 | Интенсивности-модулированная лучевая терапия (IMRT) при раке женских гениталий | |
24 | 92.246 | Лучевая терапия, управляемая по изображениям для опухолей отдельных локализаций | |
25 | 92.202 | Интерстициальная лучевая терапия (брахитерапия) локализованного рака предстательной железы | |
26 | 92.201 | Высокодозная брахитерапия рака предстательной железы | |
27 | 99.25 | Полихимиотерапия (онкология) | |
28 | 99.2900 | Лечение рефрактерных форм идиопатической тромбоцитопенической пурпуры иммуноглобулинами и моноклональными антителами | |
29 | 99.2901 | Комбинированная иммуно-супрессивная терапия апластической анемии у детей | |
30 | 99.2902 | Высокодозная химиотерапия гистиоцитоза из клеток Лангерганса (LCH-III) | |
31 | 99.2903 | Высокодозная химиотерапия заболеваний кроветворной системы | |
32 | 99.0601 | Введение наследственного фактора VIII при его дефиците | |
33 | 99.0602 | Введение наследственного фактора IX при его дефиците | |
34 | B06.573.008 | Иммунофенотипирование "панель для миеломной болезни" в крови методом проточной цитофлуориметрии | |
35 | B06.574.008 | Иммунофенотипирование "панель для острых лейкозов" в крови методом проточной цитофлуориметрии | |
36 | B06.576.008 | Иммунофенотипирование "панель для хронических лейкозов/ лимфопролиферативных заболеваний" в крови методом проточной цитофлуориметрии | |
37 | B09.766.016 | Молекулярно-цитогенетическое исследование с использованием ДНК-зондов (ФИШ-метод) клеток костного мозга (1 зонд) | |
38 | B09.767.016 | Молекулярно-цитогенетическое исследование с использованием ДНК-зондов (ФИШ-метод) лимфоцитов периферической крови (1 зонд) | |
39 | B09.769.016 | Молекулярно-цитогенетическое исследование с использованием ДНК-зондов (ФИШ-метод) цитологических препаратов, гистологических срезов (1 зонд) | |
40 | B09.800.017 | Проведение HLA-типирования крови 2 класса молекулярно-генетический методом | |
41 | B09.799.017 | Проведение HLA-типирования крови 1 класса молекулярно-генетический методом | |
42 | D92.320.024 | Дистанционная лучевая терапия | |
43 | D92.320.025 | Дистанционная лучевая терапия, РОД Гр | |
44 | D92.201.029 | Внутриполостная гамматерапия (при раке шейки матки и прямой кишки), РОД 5Гр | |
45 | D92.060.023 | Предлучевая топометрическая подготовка - центрация | |
46 | B06.660.011 | Исследование блок-препарата опухолевой ткани иммуногистохимическим методом с использованием 1-4 маркеров | |
47 | B06.670.011 | Исследование блок-препарата опухолевой ткани иммуногистохимическим методом с использованием 5-10 маркеров | |
48 | B06.671.011 | Исследование блок-препарата опухолевой ткани иммуногистохимическим методом с использованием более 10 маркеров | |
49 | B06.667.011 | Исследование чувствительности опухолевых клеток к заместительной терапии иммуногистохимическим методом | |
50 | B06.668.011 | Исследование чувствительности опухолевых клеток к химиопрепаратам иммуногистохимическим методом | |
51 | B06.669.011 | Исследование на лимфопролиферативные заболевания иммуногистохимическим методом (стандарт-панель) | |
52 | B06.673.011 | Исследование лимфопролиферативных заболеваний иммуногистохимическим методом (расширенная панель) | |
53 | C04.010.009 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография перфузионная статическая головного мозга (3 проекции) | |
54 | C04.011.009 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография перфузионная динамическая головного мозга | |
55 | C04.001.009 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография статическая миокарда (3 проекции) | |
56 | C04.002.009 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография статическая скелета (1 проекция) | |
57 | C04.003.009 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография динамическая скелета (1 проекция) | |
58 | C04.004.009 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография статическая скелета - каждая последующая проекция | |
59 | C04.013.009 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (сцинтиграфия динамическая гепатобилиарной системы) | |
60 | C04.014.009 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (сцинтиграфия динамическая почек) | |
61 | C04.006.009 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография статическая щитовидной железы | |
62 | C04.012.009 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (сцинтиграфия динамическая сердца) | |
63 | C04.001.010 | Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) + компьютерная томография одной анатомической зоны | |
64 | C04.002.010 | Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) + компьютерная томография всего тела | |
65 | B08.851.021 | Исследование биопсийного материала методом иммунофлюоресцентной микроскопии | |
66 | B08.851.022 | Исследование гистологического/цитологического материала методом электронной микроскопии | |
67 | B09.801.019 | Диагностика орфанных заболеваний в крови методом масс-спектрометрии | |
68 | B09.802.019 | Лекарственный мониторинг орфанных заболеваний методом масс-спектрометрии | |
69 | D39.955.703 | Гемодиализ в условиях круглосуточного стационара | |
70 | D50.920.035 | Альбуминовый диализ на аппарате искусственная печень - MARS (экстракорпоральное печеночное пособие) | |
71 | D54.980.704 | Имплантация перитонеального катетера у взрослых | |
72 | D54.980.705 | Имплантация перитонеального катетера у детей | |
73 | D54.981.705 | Перитонеальный диализ с ДИАНИЛ ПД4 ручной | |
74 | D54.982.706 | Перитонеальный диализ с ФИЗИОНИЛ 40 ручной | |
75 | D54.983.707 | Перитонеальный диализ с ФИЗИОНИЛ 40 +ЭКСТРАНИЛ 7,5%-2л ручной | |
76 | D54.984.708 | Перитонеальный диализ с ДИАНИЛ ПД4 + ЭКСТРАНИЛ 7,5%-2л ручной | |
77 | D54.985.709 | Автоматизированный перитонеальный диализ с ФИЗИОНИЛ 40-2л+ДИАНИЛ-5л для стационара | |
78 | D54.986.710 | Автоматизированный перитонеальный диализ с ДИАНИЛ 7л для стационара | |
79 | D54.987.711 | Автоматизированный перитонеальный диализ с ДИАНИЛ 12 л для стационара | |
80 | D54.988.712 | Автоматизированный перитонеальный диализ с ДИАНИЛ 15л для стационара | |
Перечень основных кодов заболеваний по МКБ -10 , при которых проводится оплата по стоимость КЗГ с дополнительным возмещением затрат | |||
Ишемические инсульты с применением тромболитических препаратов | |||
81 | I63.0 | Инфаркт мозга, вызванный тромбозом прецеребральных артерий | |
82 | I63.1 | Инфаркт мозга, вызванный эмболией прецеребральных артерий | |
83 | I63.2 | Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом прецеребральных артерий | |
84 | I63.3 | Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий | |
85 | I63.4 | Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий | |
86 | I63.5 | Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий | |
87 | I63.6 | Инфаркт мозга, вызванный тромбозом вен мозга, непиогенный | |
88 | I63.8 | Другой инфаркт мозга | |
89 | I63.9 | Инфаркт мозга неуточненный | |
Острый инфаркт миокарда с подъемом ST с применением тромболитических препаратов | |||
90 | I21.0 | Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда | |
91 | I21.1 | Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда | |
92 | I21.2 | Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций | |
93 | I21.3 | Острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации | |
94 | I21.9 | Острый инфаркт миокарда неуточненный | |
95 | I22.0 | Повторный инфаркт передней стенки миокарда | |
96 | I22.1 | Повторный инфаркт нижней стенки миокарда | |
97 | I22.8 | Повторный инфаркт миокарда другой уточненной локализации | |
98 | I22.9 | Повторный инфаркт миокарда неуточненной локализации | |
Тромбоэмболия ветвей легочной артерии с применением тромболитических препаратов | |||
99 | I26.0 | Легочная эмболия с упоминанием об остром легочном сердце | |
100 | I26.9 | Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце | |
Болезни новорожденных | |||
101 | P10.0 | Субдуральное кровоизлияние при родовой травме | |
102 | P10.1 | Кровоизлияние в мозг при родовой травме | |
103 | P10.2 | Кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме | |
104 | P10.3 | Субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме | |
105 | P10.4 | Разрыв мозжечкового налета при родовой травме | |
106 | P10.8 | Другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме | |
107 | P10.9 | Внутричерепные разрывы и кровоизлияние при родовой травме неуточненные | |
108 | P11.0 | Отек мозга при родовой травме | |
109 | P11.5 | Повреждение позвоночника и спинного мозга при родовой травме | |
110 | P11.9 | Поражение центральной нервной системы при родовой травме неуточненное | |
111 | P13.1 | Другие повреждения черепа при родовой травме | |
112 | P14.2 | Паралич диафрагмального нерва при родовой травме | |
113 | P15.0 | Повреждение печени при родовой травме | |
114 | P15.1 | Повреждение селезенки при родовой травме | |
115 | P21.0 | Тяжелая асфиксия при рождении | |
116 | P22.0 | Синдром дыхательного расстройства у новорожденного | |
117 | P22.8 | Другие дыхательные расстройства у новорожденного | |
118 | P23.0 | Вирусная врожденная пневмония | |
119 | P23.1 | Врожденная пневмония, вызванная хламидиями | |
120 | P23.2 | Врожденная пневмония, вызванная стафилококком | |
121 | P23.3 | Врожденная пневмония, стрептококком группы В | |
122 | P23.4 | Врожденная пневмония, вызванная кишечной палочкой [Escherihia coli] | |
123 | P23.5 | Врожденная пневмония, вызванная Pseudomonas | |
124 | P23.6 | Врожденная пневмония, вызванная другими бактериальными агентами | |
125 | P23.8 | Врожденная пневмония, вызванная другими возбудителями | |
126 | P23.9 | Врожденная пневмония неуточненная | |
127 | P24.0 | Неонатальная аспирация мекония | |
128 | P25.0 | Интерстициальная эмфизема, возникшая в перинатальном периоде | |
129 | P25.1 | Пневмоторакс, возникший в перинатальном периоде | |
130 | P25.2 | Пневмомедиастинум, возникший в перинатальном периоде | |
131 | P25.3 | Пневмоперикард, возникший в перинатальном периоде | |
132 | P26.0 | Трахеобронхиальное кровотечение, возникшее в перинатальном периоде | |
133 | P26.1 | Массивное легочное кровотечение, возникшее в перинатальном периоде | |
134 | P26.8 | Другие легочные кровотечения, возникшие в перинатальном периоде | |
135 | P26.9 | Легочные кровотечения, возникшие в перинатальном периоде неуточненные | |
136 | P27.1 | Бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде | |
137 | P28.0 | Первичный ателектаз у новорожденного | |
138 | P28.4 | Другие типы апноэ у новорожденного | |
139 | P28.5 | Дыхательная недостаточность у новорожденного | |
140 | P35.0 | Синдром врожденной краснухи | |
141 | P35.1 | Врожденная цитомегаловирусная инфекция | |
142 | P35.2 | Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса [herpes simplex] | |
143 | P36.0 | Сепсис новорожденного, обусловленный стрептококком группы В | |
144 | P36.1 | Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стрептококками | |
145 | P36.2 | Сепсис новорожденного, обусловленный золотистым стафилококком [Staphylococcus aureus] | |
146 | P36.3 | Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стафилококками | |
147 | P36.4 | Сепсис новорожденного, обусловленный кишечной палочкой [Escherichia coli] | |
148 | P36.5 | Сепсис новорожденного, обусловленный анаэробными микроорганизмами | |
149 | P36.8 | Сепсис новорожденного, обусловленный другими бактериальными агентами | |
150 | P36.9 | Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный | |
151 | P37.2 | Неонатальный (диссеминированный) листериоз | |
152 | P52.2 | Внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние 3-й степени у плода и новорожденного | |
153 | P52.3 | Неуточненное внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного | |
154 | P52.4 | Кровоизлияние в мозг (нетравматическое) у плода и новорожденного | |
155 | P52.5 | Субарахноидальное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного | |
156 | P52.6 | Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку (нетравматическое) у плода и новорожденного | |
157 | P52.8 | Другие внутричерепные (нетравматические) кровоизлияния у плода и новорожденного | |
158 | P52.9 | Внутричерепное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного неуточненное | |
159 | P57.0 | Ядерная желтуха, обусловленная изоиммунизацией | |
160 | P57.8 | Другие уточненные формы ядерной желтухи | |
161 | P57.9 | Ядерная желтуха неуточненная | |
162 | P60 | Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови у плода и новорожденного | |
163 | P77 | Некротизирующий энтероколит у плода и новорожденного | |
164 | P78.0 | Перфорация кишечника в перинатальном периоде | |
165 | P78.1 | Другие формы неонатального перитонита | |
166 | P90 | Судороги новорожденного | |
167 | P91.0 | Ишемия мозга | |
168 | P91.2 | Церебральная лейкомаляция у новорожденного | |
169 | P91.3 | Церебральная возбудимость новорожденного | |
170 | P91.4 | Церебральная депрессия у новорожденного | |
171 | P91.5 | Неонатальная кома | |
172 | P91.8 | Другие уточненные нарушения со стороны мозга у новорожденного | |
173 | P91.9 | Нарушение со стороны мозга у новорожденного неуточненное | |
174 | P94.0 | Преходящая тяжелая миастения новорожденного | |
Болезни, связанные с беременностью, родами, послеродовым периодом | |||
175 | O14.1 | Тяжелая преэклампсия | |
176 | O15.0 | Эклампсия во время беременности | |
177 | O15.2 | Эклампсия в послеродовом периоде | |
178 | O26.6 | Поражения печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде | |
179 | O44.1 | Предлежание плаценты с кровотечением | |
180 | O45.0 | Преждевременная отслойка плаценты с нарушением свертываемости крови | |
181 | O46.0 | Дородовое кровотечение с нарушением свертываемости | |
182 | O67.0 | Кровотечение во время родов с нарушением свертываемости крови | |
183 | O71.0 | Разрыв матки до начала родов | |
184 | O72.0 | Кровотечение в третьем периоде родов | |
185 | O72.1 | Другие кровотечения в раннем послеродовом периоде | |
186 | O72.2 | Позднее или вторичное послеродовое кровотечение | |
187 | O85 | Послеродовой сепсис | |
188 | O88.0 | Акушерская воздушная эмболия | |
189 | O88.1 | Эмболия амниотической жидкостью | |
190 | O88.2 | Акушерская эмболия сгустками крови | |
191 | O88.8 | Другая акушерская эмболия | |
192 | O98.4 | Вирусный гепатит, осложняющий беременность, деторождение или послеродовой период | |
Циррозы и фиброзы печени | |||
193 | K70.2 | Алкогольный фиброз и склероз печени | |
194 | K70.3 | Алкогольный цирроз печени | |
195 | K71.7 | Токсическое поражение печени с фиброзом и циррозом печени | |
196 | K74.0 | Фиброз печени | |
197 | K74.1 | Склероз печени | |
198 | K74.2 | Фиброз печени в сочетании со склерозом печени | |
199 | K74.3 | Первичный билиарный цирроз | |
200 | K74.4 | Вторичный билиарный цирроз | |
201 | K74.5 | Билиарный цирроз неуточненный | |
202 | K74.6 | Другой и неуточненный цирроз печени | |
| Приложение 27 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
Перечень
диагнозов (патологии) МКБ-10 по родовспоможению, подлежащих
оплате по стоимости клинико-затратных групп с возмещением фактических затрат на
лекарственные средства, изделия медицинского назначения и услуги
№ | код | Название |
1 | 2 | 3 |
1 | O14.1 | Тяжелая преэклампсия |
2 | O15.0 | Эклампсия во время беременности |
3 | O15.2 | Эклампсия в послеродовом периоде |
4 | O26.6 | Поражения печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде |
5 | O44 | Предлежание плаценты |
6 | O44.1 | Предлежание плаценты с кровотечением |
7 | O45.0 | Преждевременная отслойка плаценты с нарушением свертываемости крови |
8 | O46.0 | Дородовое кровотечение с нарушением свертываемости |
9 | O67.0 | Кровотечение во время родов с нарушением свертываемости крови |
10 | O71.0 | Разрыв матки до начала родов |
11 | O72.0 | Кровотечение в третьем периоде беременности |
12 | O72.1 | Другие кровотечения в раннем послеродовом периоде |
13 | O72.2 | Позднее или вторичное послеродовое кровотечение |
14 | O85 | Послеродовой сепсис |
15 | O88 | Акушерская эмболия |
16 | O98.4 | Вирусный гепатит, осложняющий беременность, деторождение или послеродовой период |
| Приложение 28 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
Перечень
диагнозов (патологии) МКБ-10 по перинатологии, подлежащих
оплате по стоимости клинико-затратных групп с возмещением фактических затрат на
лекарственные средства, изделия медицинского назначения и услуги
№ | Код | Название |
1 | 2 | 3 |
1 | P10.0 | Субдуральное кровоизлияние при родовой травме |
2 | P10.1 | Кровоизлияние в мозг при родовой травме |
3 | P10.2 | Кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме |
4 | P10.3 | Субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме |
5 | P10.4 | Разрыв мозжечкового налета при родовой травме |
6 | P10.8 | Другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме |
7 | P10.9 | Внутричерепные разрывы и кровоизлияние при родовой травме неуточненные |
8 | P11.0 | Отек мозга при родовой травме |
9 | P11.5 | Повреждение позвоночника и спинного мозга при родовой травме |
10 | P11.9 | Поражение центральной нервной системы при родовой травме неуточненное |
11 | P13.1 | Другие повреждения черепа при родовой травме |
12 | P14.2 | Паралич диафрагмального нерва при родовой травме |
13 | P15.0 | Повреждение печени при родовой травме |
14 | P15.1 | Повреждение селезенки при родовой травме |
15 | P21.0 | Тяжелая асфиксия при рождении |
16 | P22.0 | Синдром дыхательного расстройства у новорожденного |
17 | P22.8 | Другие дыхательные расстройства у новорожденного |
18 | P23.0 | Вирусная врожденная пневмония |
19 | P23.1 | Врожденная пневмония, вызванная хламидиями |
20 | P23.2 | Врожденная пневмония, вызванная стафилококком |
21 | P23.3 | Врожденная пневмония, стрептококком группы В |
22 | P23.4 | Врожденная пневмония, вызванная кишечной палочкой [Escherihia coli] |
23 | P23.5 | Врожденная пневмония, вызванная Pseudomonas |
24 | P23.6 | Врожденная пневмония, вызванная другими бактериальными агентами |
25 | P23.8 | Врожденная пневмония, вызванная другими возбудителями |
26 | P23.9 | Врожденная пневмония неуточненная |
27 | P24.0 | Неонатальная аспирация мекония |
28 | Р25.0 | Интерстициальная эмфизема, возникшая в перинатальном периоде |
29 | P25.1 | Пневмоторакс, возникший в перинатальном периоде |
30 | P25.2 | Пневмомедиастинум, возникший в перинатальном периоде |
31 | P25.3 | Пневмоперикард, возникший в перинатальном периоде |
32 | P26.0 | Трахеобронхиальное кровотечение, возникшее в перинатальном периоде |
33 | P26.1 | Массивное легочное кровотечение, возникшее в перинатальном периоде |
34 | P26.8 | Другие легочные кровотечения, возникшие в перинатальном периоде |
35 | P26.9 | Легочные кровотечения, возникшие в перинатальном периоде неуточненные |
36 | P27.1 | Бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде |
37 | P28.0 | Первичный ателектаз у новорожденного |
38 | P28.4 | Другие типы апноэ у новорожденного |
39 | P28.5 | Дыхательная недостаточность у новорожденного |
40 | P29.3 | Стойкое фетальное кровообращение у новорожденного |
41 | P35.0 | Синдром врожденной краснухи |
42 | P35.1 | Врожденная цитомегаловирусная инфекция |
43 | P35.2 | Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса [herpes simplex] |
44 | P36.0 | Сепсис новорожденного, обусловленный стрептококком группы В |
45 | P36.1 | Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стрептококками |
46 | P36.2 | Сепсис новорожденного, обусловленный золотистым стафилококком [Staphylococcus aureus] |
47 | P36.3 | Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стафилококками |
48 | P36.4 | Сепсис новорожденного, обусловленный кишечной палочкой [Escherichia coli] |
49 | P36.5 | Сепсис новорожденного, обусловленный анаэробными микроорганизмами |
50 | P36.8 | Сепсис новорожденного, обусловленный другими бактериальными агентами |
51 | P36.9 | Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный |
52 | P37.2 | Неонатальный (диссеминированный) листериоз |
53 | P52.2 | Внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние 3-й степени у плода и новорожденного |
54 | P52.3 | Неуточненное внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного |
55 | P52.4 | Кровоизлияние в мозг (нетравматическое) у плода и новорожденного |
56 | P52.5 | Субарахноидальное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного |
57 | P52.6 | Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку (нетравматическое) у плода и новорожденного |
58 | P52.8 | Другие внутричерепные (нетравматические) кровоизлияния у плода и новорожденного |
59 | P52.9 | Внутричерепное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного неуточненное |
60 | P57.0 | Ядерная желтуха, обусловленная изоиммунизацией |
61 | P57.8 | Другие уточненные формы ядерной желтухи |
62 | P57.9 | Ядерная желтуха неуточненная |
63 | P60 | Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови у плода и новорожденного |
64 | P77 | Некротизирующий энтероколит у плода и новорожденного |
65 | P78.0 | Перфорация кишечника в перинатальном периоде |
66 | P78.1 | Другие формы неонатального перитонита |
67 | P90 | Судороги новорожденного |
68 | P91.0 | Ишемия мозга |
69 | P91.2 | Церебральная лейкомаляция у новорожденного |
70 | P91.3 | Церебральная возбудимость новорожденного |
71 | P91.4 | Церебральная депрессия у новорожденного |
72 | P91.5 | Неонатальная кома |
73 | P91.8 | Другие уточненные нарушения со стороны мозга у новорожденного |
74 | P91.9 | Нарушение со стороны мозга у новорожденного неуточненное |
75 | P94.0 | Преходящая тяжелая миастения новорожденного |
| Приложение 29 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
Перечень операций и манипуляций по МКБ-9
для преимущественного лечения в дневном стационаре
в системе обязательного социального медицинского страхования
№ | № КЗГ | код МКБ 9 | Операция, манипуляция по МКБ 9 |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | 507 | Интраокулярные операции, факоэмульсификация катаракты | |
2 | 507 | 11.71 | Кератомелез (2 глаза) |
3 | 507 | 11.79 | Другие виды реконструктивной и рефракционной хирургии на роговице (2 глаза) |
4 | 507 | 13.73 | Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ |
5 | 507 | 13.91 | Факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ |
6 | 507 | 14.75 | Введение заменителя стекловидного тела |
7 | 514 | Операции на веке, слезных путях | |
8 | 514 | 08.20 | Удаление поврежденного участка века, не уточненное иначе |
9 | 514 | 08.2011 | Удаление или разрушение повреждения или тканей века, микрохирургическое, при новообразованиях |
10 | 514 | 08.23 | Иссечение значительного пораженного участка века, не на всю толщину века |
11 | 514 | 08.24 | Иссечение значительного пораженного участка века, на всю толщину века |
12 | 514 | 08.25 | Деструкция поврежденного участка века |
13 | 514 | 08.38 | Коррекция ретракции века |
14 | 514 | 08.41 | Коррекция энтропиона или эктропиона с использованием термокаутера |
15 | 514 | 08.42 | Коррекция энтропиона или эктропиона путем наложения шва |
16 | 514 | 08.43 | Коррекция энтропиона или эктропиона путем клиновидной резекции |
17 | 514 | 08.44 | Коррекция энтропиона или эктропиона путем реконструкции века |
18 | 514 | 08.49 | Другие виды коррекции энтропиона или эктропиона |
19 | 514 | 08.51 | Кантотомия |
20 | 514 | 08.52 | Блефарорафия |
21 | 514 | 08.61 | Реконструкция века с помощью кожного лоскута или трансплантата |
22 | 514 | 08.62 | Реконструкция века с помощью лоскута или трансплантата слизистой оболочки |
23 | 514 | 08.63 | Реконструкция века с помощью трансплантата волосяного фолликула |
24 | 514 | 08.64 | Реконструкция века с помощью тарзо-коньюнктивального лоскута |
25 | 514 | 08.71 | Реконструкция века с вовлечением края века не на всю его толщину |
26 | 514 | 08.72 | Другие формы реконструкции века не на всю толщину века |
27 | 514 | 08.73 | Реконструкция века с вовлечением края века на всю его толщину |
28 | 514 | 08.74 | Другие формы реконструкции века на всю толщину века |
29 | 514 | 08.82 | Устранение разрыва века с вовлечением края века не на всю его толщину |
30 | 514 | 08.84 | Устранение разрыва века с вовлечением края века на всю его толщину |
31 | 514 | 09.20 | Иссечение слезной железы, не уточненная иначе |
32 | 514 | 09.21 | Иссечение поврежденного участка слезной железы |
33 | 514 | 09.2111 | Удаление повреждений слезной железы, микрохирургическое, при новообразованиях |
34 | 514 | 09.22 | Другая частичная дакриоаденэктомия |
35 | 514 | 09.23 | Полная дакриоаденэктомия |
36 | 514 | 09.60 | Иссечение слезного мешка и слезных путей |
37 | 514 | 09.71 | Коррекция вывернутой слезной точки |
38 | 514 | 09.72 | Другая коррекция слезной точки |
39 | 514 | 09.73 | Коррекция слезного канальца |
40 | 514 | 09.81 | Дакриоцисториностомия |
41 | 514 | 09.811 | Эндоназальная эндоскопическая дакриоцисториностомия |
42 | 514 | 09.82 | Конъюнктивоцисториностомия |
43 | 514 | 09.83 | Конъюнктивоцисториностомия с введением трубки или стента |
44 | 514 | 09.90 | Другие манипуляции на слезной системе |
45 | 514 | 09.91 | Облитерация слезной точки |
46 | 514 | 09.99 | Прочие манипуляции на слезной системе |
47 | 514 | 10.41 | Коррекция симблефарона с помощью свободного трансплантата |
48 | 514 | 10.50 | Лизис сращений конъюнктивы и века |
49 | 515 | Операции на склере, конъюнктиве, роговице | |
50 | 515 | 10.30 | Иссечение конъюнктивы |
51 | 515 | 10.31 | Иссечение поврежденного участка или ткани конъюнктивы |
52 | 515 | 10.32 | Деструкция поврежденного участка конъюнктивы |
53 | 515 | 10.3311 | Разрушающие процедуры на конъюнктиве, микрохирургическое, при новообразованиях |
54 | 515 | 10.44 | Другие виды пересадки свободного трансплантата в конъюнктиву |
55 | 515 | 10.60 | Устранение разрыва конъюнктивы |
56 | 515 | 11.00 | Удаление вклинившегося в роговицу инородного тела с помощью магнита |
57 | 515 | 11.10 | Рассечение роговицы |
58 | 515 | 11.22 | Биопсия роговицы |
59 | 515 | 11.29 | Другие диагностические манипуляции на роговице |
60 | 515 | 11.31 | Транспозиция птеригиума |
61 | 515 | 11.39 | Другие виды иссечения птеригиума |
62 | 515 | 11.41 | Механическое удаление эпителия роговицы |
63 | 515 | 11.42 | Термокаутеризация пораженного участка роговицы |
64 | 515 | 11.43 | Криопексия склеры. Криотерапия пораженного участка роговицы |
65 | 515 | 11.49 | Другие виды удаления или деструкции поврежденных участков роговицы |
66 | 515 | 11.51 | Ушивание разрыва роговицы |
67 | 515 | 11.52 | Устранение расхождения после операционных швов роговицы |
68 | 515 | 11.53 | Устранение разрыва или раны роговицы с помощью конъюнктивального лоскута |
69 | 515 | 11.59 | Другие виды восстановления роговицы |
70 | 515 | 11.72 | Кератофакия |
71 | 515 | 11.74 | Термокератопластика |
72 | 515 | 11.75 | Радиальная кератотомия |
73 | 515 | 11.76 | Эпикератофакия |
74 | 515 | 11.99 | Прочие манипуляции на роговице (снятие корнеального шва) |
75 | 515 | 12.82 | Устранение свища склеры |
76 | 515 | 12.84 | Иссечение или деструкция повреждения склеры |
77 | 515 | 12.86 | Другие виды устранения стафиломы склеры |
78 | 515 | 12.88 | Другие виды укрепления склеры |
79 | 516 | Операции на радужке, ресничном и стекловидном теле | |
80 | 516 | 12.11 | Иридотомия с трансфикцией |
81 | 516 | 12.13 | Иссечение пролабированной радужной оболочки |
82 | 516 | 12.21 | Диагностическая аспирация передней камеры глаза |
83 | 516 | 12.22 | Биопсия радужной оболочки |
84 | 516 | 12.31 | Лизис гониосинехии |
85 | 516 | 12.32 | Лизис других видов передних синехий |
86 | 516 | 12.33 | Лизис задних синехий |
87 | 516 | 12.34 | Лизис сращений роговицы и стекловидного тела |
88 | 516 | 12.35 | Пластическая операция на радужной оболочке |
89 | 516 | 12.39 | Другие виды иридопластики |
90 | 516 | 12.41 | Деструкция пораженного участка радужной оболочки без иссечения |
91 | 516 | 12.42 | Иссечение пораженного участка радужной оболочки |
92 | 516 | 12.43 | Деструкция пораженного участка ресничного тела без иссечения |
93 | 516 | 12.44 | Иссечение пораженного участка ресничного тела |
94 | 516 | 12.61 | Трефинация склеры с иридэктомией |
95 | 516 | 12.62 | Термокаутеризация склеры с иридэктомией |
96 | 516 | 12.65 | Другие виды вскрытия склеры с иридэктомией (синус-трабекулоэктомия) |
97 | 516 | 12.66 | Послеоперационная ревизия свища на склере |
98 | 516 | 12.72 | Криотерапия ресничного тела |
99 | 516 | 12.74 | Уменьшение ресничного тела, не уточненное иначе |
100 | 516 | 12.83 | Ревизия операционной раны переднего сегмента, не классифицируемая в других разделах |
101 | 516 | 12.92 | Инъекция в переднюю камеру |
102 | 516 | 14.11 | Диагностическая аспирация стекловидного тела |
103 | 516 | 14.71 | Удаление стекловидного тела, передний доступ |
104 | 516 | 14.72 | Прочие виды удаления стекловидного тела (ретинорексис) |
105 | 516 | 14.73 | Механическая витреоэктомия передним доступом |
106 | 516 | 14.76 | Интравитреальное введение препаратов |
107 | 517 | Операции по поводу заболеваний хрусталика | |
108 | 517 | 13.00 | Удаление инородного тела из хрусталика, не уточненное иначе |
109 | 517 | 13.02 | Удаление инородного тела из хрусталика без использования магнита |
110 | 517 | 13.11 | Внутрикапсульная экстракция хрусталика через временный нижний доступ |
111 | 517 | 13.19 | Другие виды внутрикапсульной экстракции хрусталика |
112 | 517 | 13.20 | Внекапсулярная экстракция хрусталика методом линейной экстракции |
113 | 517 | 13.30 | Внекапсулярная экстракция хрусталика методом простой аспирации (и ирригации) |
114 | 517 | 13.41 | Эмульгирование хрусталика и аспирация катаракты |
115 | 517 | 13.42 | Механическое раздробление хрусталика и аспирация катаракты через задний доступ |
116 | 517 | 13.43 | Механическое дробление хрусталика и другие виды аспирации катаракты |
117 | 517 | 13.51 | Внекапсульная экстракция хрусталика через временный нижний доступ |
118 | 517 | 13.59 | Другие виды внекапсульной экстракции хрусталика |
119 | 517 | 13.64 | Рассечение вторичной мембраны (после катаракты) |
120 | 517 | 13.65 | Иссечение вторичной мембраны (после катаракты) |
121 | 517 | 13.66 | Механическое раздробление вторичной мембраны (после катаракты) |
122 | 517 | 13.92 | Факоаспирация катаракты |
123 | 518 | Операции при глаукоме | |
124 | 518 | 12.51 | Гониопунктура без гониотомии |
125 | 518 | 12.52 | Гониотомия без гониопунктуры |
126 | 518 | 12.53 | Гониотомия с гониопунктурой |
127 | 518 | 12.54 | Трабекулотомия наружная |
128 | 518 | 12.55 | Циклодиализ |
129 | 518 | 12.59 | Другие методы улучшения внутриглазной циркуляции |
130 | 518 | 12.591 | Лазерные методы улучшения внутриглазной циркуляции |
131 | 518 | 12.63 | Иридэнклейзис и растяжение радужки |
132 | 518 | 12.64 | Трабекулэктомия наружная |
133 | 518 | 12.71 | Циклодиатермия |
134 | 518 | 12.73 | Циклофотокоагуляция |
135 | 519 | Операции на сосудистой оболочке глаза | |
136 | 519 | 14.21 | Деструкция хориоретиального повреждения путем диатермии |
137 | 519 | 14.22 | Деструкция хориоретинального повреждения путем криотерапии |
138 | 519 | 14.26 | Деструкция хориоретинального повреждения методом лучевой терапии |
139 | 519 | 14.27 | Деструкция хориоретинального повреждения путем имплантации источника излучения |
140 | 519 | 14.31 | Устранение разрыва сетчатки путем диатермии |
141 | 519 | 14.32 | Устранение разрыва сетчатки с помощью криотерапии |
142 | 519 | 14.34 | Лазерная коагуляция сетчатки |
143 | 519 | 14.35 | Отграничение разрыва сетчатки с помощью фотокоагуляции неуточненного типа |
144 | 519 | 14.51 | Устранение отслойки сетчатки путем диатермии |
145 | 519 | 14.52 | Устранение отслойки сетчатки с помощью криотерапии |
146 | 519 | 14.53 | Устранение отслойки сетчатки путем фотокоагуляции ксеноновой дугой |
147 | 519 | 14.54 | Устранение отслойки сетчатки с помощью лазерной фотокоагуляции |
148 | 519 | 14.55 | Устранение отслойки сетчатки с помощью фотокоагуляции неуточненного типа |
149 | 519 | 14.82 | Реваскуляризация хориоидеи |
150 | 519 | 14.83 | Аутолимфодренирование супрахориодального пространства |
151 | 519 | 14.84 | Аутолимфодренирование супрахориодального пространства с перевязкой вортикозной вены |
152 | 519 | 14.86 | Реваскуляризация зрительного нерва |
153 | 519 | 14.87 | Декомпрессия супрахориодального пространства с реваскуляризацией хориоидеи |
154 | 519 | 14.89 | Другие вазореконструктивные операции |
155 | 520 | Операции на глазных и внеглазных мышцах | |
156 | 520 | 08.31 | Коррекция блефароптоза путем наложения шва на фронтальную мышцу |
157 | 520 | 08.32 | Коррекция блефароптоза путем наложения фасциальной поддерживающей повязки на фронтальную мышцу |
158 | 520 | 08.33 | Коррекция блефароптоза путем резекции или перемещения поднимающей мышцы или апоневроза |
159 | 520 | 08.34 | Коррекция блефароптоза путем других манипуляций на поднимающей мышце |
160 | 520 | 08.35 | Коррекция блефароптоза тарзальным методом |
161 | 520 | 08.36 | Коррекция блефароптоза другими методами |
162 | 520 | 15.11 | Перемещение назад места прикрепления одной внеглазной мышцы |
163 | 520 | 15.12 | Перемещение одной внеглазной мышцы |
164 | 520 | 15.13 | Резекция одной внеглазной мышцы |
165 | 520 | 15.19 | Другие манипуляции на одной внеглазной мышце с временным отделением ее от глазного яблока |
166 | 520 | 15.21 | Манипуляция удлинения одной внеглазной мышцы |
167 | 520 | 15.22 | Манипуляция укорочения одной внеглазной мышцы |
168 | 520 | 15.30 | Манипуляции на двух или более внеглазных мышцах с временным отделением их от глазного яблока на одном или обоих глазах |
169 | 520 | 15.50 | Транспозиция внеглазных мышц |
170 | 520 | 15.70 | Восстановление травмы внеглазной мышцы |
171 | 520 | 15.90 | Другие манипуляции на внеглазных мышцах и сухожилиях |
172 | 520 | 15.9011 | Операции на окологлазных мышцах, микрохирургические, при новообразованиях |
173 | 521 | Различные виды протезирования глаза | |
174 | 521 | 08.69 | Другие виды реконструкции века с помощью лоскутов или трансплантатов |
175 | 521 | 10.42 | Реконструкция свода конъюнктивы с помощью свободного трансплантата |
176 | 521 | 11.32 | Иссечение птеригиума с помощью роговичного трансплантата |
177 | 521 | 11.60 | Роговичный трансплантат, не уточненный иначе |
178 | 521 | 11.61 | Послойная кератопластика с аутоимплантатом |
179 | 521 | 11.63 | Сквозная кератопластика с аутотрансплантатом |
180 | 521 | 11.69 | Другие виды роговичного трансплантата |
181 | 521 | 11.73 | Кератопротезирование |
182 | 521 | 11.92 | Удаление искусственного имплантата из роговицы |
183 | 521 | 12.85 | Устранение склеральной стафиломы с помощью трансплантата |
184 | 521 | 12.87 | Укрепление склеры с помощью трансплантата |
185 | 521 | 13.70 | Введение искусственного хрусталика (псевдохрусталика) |
186 | 521 | 13.71 | Введение внутриглазного искусственного хрусталика в момент экстракции катаракты одновременно |
187 | 521 | 13.72 | Вторичное введение внутриглазного искусственного хрусталика |
188 | 521 | 13.80 | Удаление имплантированного хрусталика |
189 | 521 | 14.60 | Удаление хирургически имплантированного материала из заднего сегмента глаза |
190 | 521 | 16.01 | Орбитотомия с использованием костного трансплантата |
191 | 521 | 16.02 | Орбитотомия с введением глазничного имплантата |
192 | 521 | 16.31 | Удаление содержимого глаза с синхронным имплантатом в оболочку склеры |
193 | 521 | 16.41 | Энуклеация глазного яблока с синхронным введением имплантата в теоновую капсулу с прикреплением мышц |
194 | 521 | 16.61 | Вторичное введение глазного имплантата |
195 | 521 | 16.62 | Ревизия и повторное введение глазного имплантата |
196 | 521 | 16.65 | Вторичная установка трансплантата в полость эвисцерации |
197 | 521 | 16.71 | Удаление глазного имплантата |
198 | 521 | 16.72 | Удаление глазничного имплантата |
199 | 522 | Виды коррекции повреждений глазного яблока и глазницы | |
200 | 522 | 10.00 | Удаление вклинившегося инородного тела из конъюнктивы путем рассечения |
201 | 522 | 12.00 | Удаление внутриглазного инородного тела из переднего сегмента глаза, не уточненное иначе |
202 | 522 | 12.01 | Удаление внутриглазного инородного тела из переднего сегмента глаза с помощью магнита |
203 | 522 | 12.02 | Удаление внутриглазного инородного тела из переднего сегмента глаза без использования магнита |
204 | 522 | 12.81 | Ушивание разрыва склеры |
205 | 522 | 13.01 | Удаление инородного тела из хрусталика с помощью магнита |
206 | 522 | 14.00 | Удаление инородного тела из заднего сегмента глаза, не указанное иначе |
207 | 522 | 14.01 | Удаление инородного тела из заднего сегмента глаза с помощью магнита |
208 | 522 | 14.02 | Удаление инородного тела из заднего сегмента глаза без использования магнита |
209 | 522 | 16.10 | Удаление проникшего инородного тела, не уточненное иначе |
210 | 522 | 16.81 | Оперативное лечение раны глазницы |
211 | 522 | 16.82 | Устранение разрыва глазного яблока |
212 | 522 | 16.92 | Иссечение поврежденного участка глазницы |
213 | 523 | Прочие операции на глазах | |
214 | 523 | 12.40 | Удаление пораженного участка переднего сегмента глаза, не уточненное иначе |
215 | 523 | 12.93 | Удаление или деструкция нароста эпителия из передней камеры |
216 | 523 | 14.9001 | Внутриглазное введение ингибиторов ангиогенеза |
217 | 523 | 15.60 | Ревизия хирургической манипуляции на внеглазной мышце |
218 | 523 | 16.09 | Прочие виды орбитотомии |
219 | 523 | 16.22 | Диагностическая аспирация глазницы |
220 | 523 | 16.39 | Другие виды эвисцерации глазного яблока |
221 | 523 | 16.49 | Другие виды энуклеации глазного яблока |
222 | 523 | 16.51 | Эвисцерация глазницы с удалением прилегающих структур |
223 | 523 | 16.52 | Эвисцерация глазницы с терапевтическим удалением глазничной кости |
224 | 523 | 16.59 | Другие виды эвисцерации глазницы |
225 | 523 | 16.63 | Ревизия глазной впадины после энуклеации и введение имплантата |
226 | 523 | 16.64 | Другие виды ревизии глазной впадины после энуклеации |
227 | 523 | 16.66 | Другая ревизия полости эвисцерации |
228 | 523 | 16.69 | Другие вторичные манипуляции после удаления глазного яблока |
229 | 523 | 16.91 | Ретробульбарная инъекция терапевтического средства |
230 | 523 | 16.93 | Иссечение поврежденного участка глаза без уточнения структуры |
231 | 523 | 16.98 | Прочие манипуляции на глазнице |
232 | 523 | 19.9011 | Операции на глазнице и глазном яблоке, микрохирургические, при новообразованиях |
233 | 525 | Другие и неуточненные операции и манипуляции на глазах и придаточном аппарате глаза | |
234 | 525 | 08.83 | Другие виды устранения разрыва века не на всю его толщину |
235 | 525 | 08.85 | Другие виды устранения разрыва века на всю его толщину |
236 | 525 | 10.10 | Другие виды рассечения конъюнктивы |
237 | 525 | 10.33 | Другие манипуляции иссечения на конъюнктиве |
238 | 525 | 10.43 | Другие виды реконструкции свода конъюнктивы |
239 | 525 | 12.12 | Другие виды иридотомии |
240 | 525 | 12.14 | Другие виды иридэктомии |
241 | 525 | 12.29 | Другие диагностические манипуляции на радужной оболочке, ресничном теле, склере и передней камере |
242 | 525 | 12.69 | Прочие виды вскрытия склеры |
243 | 525 | 12.79 | Прочие манипуляции при глаукоме |
244 | 525 | 12.89 | Прочие манипуляции на склере |
245 | 525 | 12.97 | Прочие манипуляции на радужке |
246 | 525 | 12.98 | Прочие манипуляции на ресничном теле |
247 | 525 | 13.69 | Прочие виды экстракции катаракты |
248 | 525 | 13.90 | Другие манипуляции на хрусталике |
249 | 525 | 14.29 | Другие виды деструкции хориоретиального повреждения |
250 | 525 | 14.39 | Другие виды устранения разрыва сетчатки |
251 | 525 | 14.49 | Устранение отслойки сетчатки с помощью других видов скрепления склеры |
252 | 525 | 14.59 | Прочие виды устранения отслойки сетчатки |
253 | 525 | 14.79 | Другие манипуляции на стекловидном теле |
254 | 525 | 14.90 | Другие манипуляции на сетчатке, сосудистой оболочке глаза и задней камере |
255 | 525 | 15.29 | Прочие манипуляции на одной внеглазной мышце |
256 | 525 | 15.40 | Другие манипуляции на двух или более внеглазных мышцах на одном или обоих глазах |
257 | 525 | 16.89 | Другие виды коррекции повреждений глазного яблока и глазницы |
258 | 525 | 16.99 | Прочие манипуляции на глазном яблоке |
259 | 526 | Операции на структурах носа и миндалинах | |
260 | 526 | 21.61 | Конхэктомия методами диаметрии или криохирургии |
261 | 526 | 21.69 | Другие виды конхэктомии |
262 | 526 | 21.70 | Репозиция костей носа |
263 | 526 | 28.20 | Тонзиллэктомия без удаления аденоидов |
264 | 526 | 28.30 | Тонзиллэктомия с удалением аденоидов |
265 | 526 | 28.40 | Иссечение полипа миндалины |
266 | 526 | 28.50 | Иссечение язычной миндалины |
267 | 526 | 28.60 | Удаление аденоидов без тонзиллэктомии |
268 | 526 | 28.91 | Удаление инородного тела из миндалины или аденоида путем рассечения |
269 | 526 | 28.92 | Иссечение поврежденного участка миндалины или аденоида |
270 | 527 | Операции на наружном ухе | |
271 | 527 | 18.20 | Иссечение или деструкция пораженного участка наружного уха |
272 | 527 | 18.31 | Радикальное иссечение поврежденного участка наружного уха |
273 | 527 | 18.39 | Прочие виды иссечения наружного уха |
274 | 528 | Операции на среднем ухе и сосцевидном отростке | |
275 | 528 | 20.00 | Миринготомия |
276 | 528 | 20.92 | Ревизия мастоидэктомии |
277 | 528 | 22.51 | Этмоидотомия |
278 | 530 | Операции на пазухах и синусах | |
279 | 530 | 22.41 | Фронтальная синусотомия |
280 | 530 | 22.42 | Фронтальная синусэктомия |
281 | 530 | 22.50 | Синусотомия, не уточненная иначе |
282 | 530 | 22.53 | Рассечение нескольких носовых пазух |
283 | 530 | 22.60 | Другие виды синусэктомии носа |
284 | 530 | 22.61 | Иссечение поврежденного участка верхнечелюстной пазухи методом Колдуэлла-Люка |
285 | 542 | Операции на сосудах верхней и нижней конечности | |
286 | 542 | 38.09 | Рассечение вен нижней конечности |
287 | 542 | 38.50 | Перевязка и экстирпация варикозных вен неуточненная |
288 | 542 | 38.53 | Перевязка и экстирпация варикозных вен сосудов верхней конечности |
289 | 542 | 38.59 | Перевязка и экстирпация варикозных вен нижней конечности |
290 | 542 | 38.80 | Другая хирургическая окклюзия сосудов неуточненной локализации |
291 | 542 | 38.83 | Другая хирургическая окклюзия сосудов верхней конечности |
292 | 542 | 38.89 | Другая хирургическая окклюзия сосудов нижних конечностей |
293 | 543 | Манипуляции на сосудах | |
294 | 543 | 39.27 | Артериовеностомия в целях почечного диализа |
295 | 543 | 39.92 | Инъекция склерозирующего агента в вену |
296 | 553 | Другие лапароскопические операции на органах брюшной полости | |
297 | 553 | 17.11 | Лапароскопическое удаление прямой паховой грыжи |
298 | 553 | 17.12 | Лапароскопическое удаление косой паховой грыжи |
299 | 553 | 17.21 | Лапароскопическое удаление двусторонней прямой паховой грыжи |
300 | 553 | 17.22 | Лапароскопическое удаление двусторонней косой паховой грыжи |
301 | 553 | 17.23 | Лапароскопическое удаление двусторонней прямой и непрямой паховой грыжи |
302 | 554 | Эндоскопические операции на органах брюшной полости | |
303 | 554 | 51.31 | Эндоскопическая папиллосфинктеротомия (РХПГ) |
304 | 554 | 54.51 | Лапароскопическое удаление перитонеальных спаек |
305 | 557 | Операции на желчевыводящих путях | |
306 | 557 | 51.81 | Расширение сфинктера Одди |
307 | 557 | 51.89 | Другие манипуляции на сфинктере Одди |
308 | 557 | 51.95 | Удаление протезного устройства из желчного протока |
309 | 558 | Аппендэктомия, грыжесечения | |
310 | 558 | 53.00 | Одностороннее удаление паховой грыжи, не уточненное иначе |
311 | 558 | 53.01 | Устранение прямой паховой грыжи |
312 | 558 | 53.02 | Устранение косой паховой грыжи |
313 | 558 | 53.03 | Устранение прямой паховой грыжи с помощью имплантата или протеза |
314 | 558 | 53.04 | Устранение косой паховой грыжи с помощью имплантата или протеза |
315 | 558 | 53.05 | Устранение паховой грыжи с помощью имплантата или протеза, не уточненное иначе |
316 | 558 | 53.091 | Устранение паховой грыжи |
317 | 558 | 53.10 | Двустороннее устранение паховой грыжи, не уточненное иначе |
318 | 558 | 53.11 | Двустороннее устранение прямой паховой грыжи |
319 | 558 | 53.12 | Двустороннее устранение косой паховой грыжи |
320 | 558 | 53.13 | Двустороннее устранение паховой грыжи, одной прямой и одной косой |
321 | 558 | 53.14 | Двустороннее устранение прямой паховой грыжи с помощью имплантата или протеза |
322 | 558 | 53.15 | Двустороннее устранение косой паховой грыжи с помощью имплантата или протеза |
323 | 558 | 53.16 | Двустороннее устранение паховой грыжи, одной прямой и одной косой, с помощью имплантата или протеза |
324 | 558 | 53.17 | Двустороннее устранение паховой грыжи с помощью имплантата или протеза, не уточненное иначе |
325 | 558 | 53.21 | Одностороннее устранение бедренной грыжи с помощью имплантата или протеза |
326 | 558 | 53.29 | Другая односторонняя бедренная герниорафия |
327 | 558 | 53.30 | Двустороннее устранение бедренной грыжи |
328 | 558 | 53.31 | Двустороннее устранение бедренной грыжи с помощью имплантата или протеза |
329 | 558 | 53.39 | Другая двусторонняя бедренная герниорафия |
330 | 558 | 53.40 | Устранение пупочной грыжи |
331 | 558 | 53.41 | Устранение пупочной грыжи с помощью имплантата |
332 | 558 | 53.49 | Другая пупочная герниорафия |
333 | 558 | 53.50 | Устранение другой грыжи передней брюшной стенки (без имплантата или протеза) |
334 | 558 | 53.51 | Устранение грыжи передней брюшной стенки с рассечением |
335 | 558 | 53.59 | Устранение другой грыжи передней брюшной стенки |
336 | 558 | 53.61 | Устранение грыжи с рассечением и использованием протеза |
337 | 558 | 53.69 | Устранение другой грыжи передней брюшной стенки с использованием протеза |
338 | 563 | Операции на промежности | |
339 | 563 | 48.82 | Иссечение параректальной ткани |
340 | 563 | 49.00 | Иссечение и рассечение перианальной ткани |
341 | 563 | 49.01 | Рассечение перианального абсцесса |
342 | 563 | 49.02 | Другие виды рассечения перианальной ткани |
343 | 563 | 49.30 | Разрез и иссечение анального свища |
344 | 563 | 49.44 | Деструкция геморроидальных узлов с помощью криотерапии |
345 | 563 | 49.45 | Перевязка геморроидальных узлов |
346 | 563 | 49.46 | Иссечение геморроидальных узлов |
347 | 563 | 49.51 | Левая боковая анальная сфинктерэктомия |
348 | 563 | 49.52 | Задняя анальная сфинктерэктомия |
349 | 563 | 49.59 | Другая анальная сфинктерэктомия |
350 | 563 | 49.73 | Закрытие анального свища |
351 | 563 | 49.95 | Остановка (послеоперационного) кровотечения из заднего прохода |
352 | 566 | Другие, неуточненные операции и манипуляции на органах ЖКТ | |
353 | 566 | 48.99 | Прочие манипуляции на прямой кишке и параректальной ткани |
354 | 566 | 49.49 | Другие манипуляции на геморроидальных узлах |
355 | 566 | 49.99 | Другие манипуляции на анусе |
356 | 567 | Операции на почках | |
357 | 567 | 55.23 | Закрытая биопсия почки |
358 | 567 | 55.92 | Чрескожная пункция почки |
359 | 568 | Операции на уровне мочеточника и почечной лоханки | |
360 | 568 | 56.10 | Трансуретральная ликвидация обструкции мочеточника |
361 | 568 | 56.9102 | Рентгенэндоскопическая баллонная дилатация стриктур мочеточников |
362 | 568 | 59.81 | Стентирование мочеточника |
363 | 568 | 98.5100 | Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия камней почки и мочевыводящих путей |
364 | 569 | Операции на уретре | |
365 | 569 | 58.00 | Уретротомия |
366 | 569 | 58.01 | Уретротомия лазерная |
367 | 569 | 58.10 | Меатомия уретры |
368 | 569 | 58.31 | Оптическая уретротомия |
369 | 569 | 58.50 | Бужирование стриктуры уретры |
370 | 570 | Операции на мочевом пузыре | |
371 | 570 | 57.00 | Операции на мочевом пузыре |
372 | 570 | 57.01 | Трансуретральное очищение мочевого пузыря |
373 | 570 | 57.10 | Цистотомия и цистостомия |
374 | 570 | 57.11 | Троакарная цистостомия |
375 | 571 | Операции на мужских половых органах | |
376 | 571 | 39.9108 | Трансскротальная антеградная рентгенэндоваскулярная склеротерапия левой яичковой вены при варикоцеле |
377 | 571 | 39.9208 | Рентгенэндоваскулярная склеротерапия левой яичковой вены при варикоцеле |
378 | 571 | 61.20 | Операции по поводу водянки влагалищной оболочки семенного канатика |
379 | 571 | 61.49 | Другие виды восстановления мошонки и влагалищных оболочек |
380 | 571 | 62.30 | Односторонняя орхиэктомия |
381 | 571 | 63.10 | Операция по поводу варикоцеле и гидроцеле семенного канатика |
382 | 571 | 63.1001 | Субингвинальное микрохирургическое устранение варикоцеле |
383 | 571 | 63.11 | Лапароскопическое устранение варикоцеле и гидроцеле семенного канатика |
384 | 571 | 63.20 | Иссечение кисты придатка яичка |
385 | 571 | 64.00 | Иссечение крайней плоти |
386 | 571 | 64.41 | Ушивание разрыва полового члена |
387 | 571 | 64.93 | Разделение спаек полового члена |
388 | 572 | Операции на предстательной железе | |
389 | 572 | 60.6122 | Плазменная трансуретральная вапоризация доброкачественной гиперплазии предстательной железы |
390 | 573 | Операции на женских половых органах | |
391 | 573 | 67.31 | Марсупиализация кисты шейки матки |
392 | 573 | 67.50 | Восстановление внутреннего цервикального зева |
393 | 573 | 70.14 | Другая кольпотомия (удаление полипов, кист влагалища) |
394 | 573 | 70.33 | Иссечение или деструкция пораженного участка влагалища |
395 | 573 | 71.22 | Рассечение кисты железы преддверия |
396 | 573 | 71.23 | Марсупиализация кисты бартолиновой железы |
397 | 573 | 71.24 | Удаление кисты бартолиниевой железы |
398 | 578 | Малые акушерские и гинекологические операции и манипуляции | |
399 | 578 | 67.12 | Удаление цервикального полипа |
400 | 578 | 67.20 | Конизация шейки матки |
401 | 578 | 68.12 | Гистероскопия |
402 | 578 | 68.16 | Гистероскопия с биопсией (закрытая биопсия матки) |
403 | 578 | 69.00 | Дилатация и кюретаж матки |
404 | 578 | 69.02 | Дилатация и кюретаж матки в целях прекращения беременности |
405 | 578 | 69.51 | Аспирационный кюретаж матки в целях прерывания беременности |
406 | 578 | 69.52 | Выскабливание матки |
407 | 578 | 70.13 | Лизис внутрипросветных спаек влагалища |
408 | 578 | 75.00 | Интра-амниальная иньекция для аборта |
409 | 578 | 75.31 | Амниоскопия, фетоскопия, лапароамниоскопия |
410 | 578 | 75.33 | Взятие крови плода, биопсия |
411 | 581 | Акушерские пособия и манипуляции | |
412 | 581 | 75.10 | Диагностический амниоцентез |
413 | 584 | Операции на костях грудной клетки | |
414 | 584 | 78.61 | Удаление имплантированных фиксаторов из лопатки, ключицы и грудной клетки (ребер и грудины) |
415 | 586 | Операции на плече, костях предплечья, голени с реабилитацией первого этапа | |
416 | 586 | 80.21 | Артроскопия плечевого сустава |
417 | 586 | 80.22 | Артроскопия локтевого сустава |
418 | 586 | 80.26 | Артроскопия коленного сустава |
419 | 586 | 80.27 | Артроскопия голеностопного сустава |
420 | 586 | 80.29 | Артроскопия других уточненных локализаций |
421 | 587 | Операции на костях кисти и стопы | |
422 | 587 | 04.43 | Освобождение карпального канала |
423 | 587 | 04.44 | Освобождение тарзального канала |
424 | 587 | 78.18 | Применение внешнего фиксирующего устройства на предплюсневую и плюсневую кости |
425 | 587 | 78.54 | Внутренняя фиксация кости запястья и пястной кости без репозиции перелома |
426 | 587 | 78.58 | Внутренняя фиксация предплюсневой и плюсневой кости без репозиции перелома |
427 | 587 | 78.64 | Удаление имплантированных фиксаторов из кости запястья и пястной кости |
428 | 587 | 78.68 | Удаление имплантированных фиксаторов из предплюсневой и плюсневой кости |
429 | 587 | 80.14 | Другая артротомия межфаланговых и пястно-фаланговых суставов кисти |
430 | 587 | 80.17 | Другая артротомия голеностопного сустава |
431 | 587 | 80.18 | Другая артротомия межфаланговых и плюснево-фаланговых суставов стопы |
432 | 587 | 80.43 | Пересечение суставной капсулы, связки или хряща лучезапястного сустава |
433 | 587 | 80.44 | Пересечение суставной капсулы, связки или хряща кисти и пальца |
434 | 587 | 80.48 | Пересечение суставной капсулы, связки или хряща стопы и пальца стопы |
435 | 587 | 80.83 | Другие виды локального иссечения пораженного участка или деструкции лучезапястного сустава |
436 | 587 | 80.84 | Другие виды локального иссечения пораженного участка или деструкции суставов кисти |
437 | 587 | 80.87 | Другие виды локального иссечения пораженного участка или деструкции голеностопного сустава |
438 | 587 | 80.88 | Другие виды локального иссечения пораженного участка или деструкции суставов стопы |
439 | 587 | 80.93 | Другие виды иссечения лучезапястного сустава |
440 | 587 | 80.94 | Другие виды иссечения межфалангового и пястно-фалангового суставов кисти |
441 | 587 | 80.97 | Другие виды иссечения голеностопного сустава |
442 | 587 | 80.98 | Другие виды иссечения межфалангового и плюснево-фалангового суставов стопы |
443 | 587 | 82.21 | Иссечение пораженного участка влагалища сухожилия кисти |
444 | 587 | 82.41 | Ушивание влагалища сухожилия кисти |
445 | 587 | 82.45 | Другое ушивание другого сухожилия кисти |
446 | 587 | 82.46 | Ушивание мышцы или фасции кисти |
447 | 588 | Операции на мышцах, сухожилиях, фасциях (кроме кисти) | |
448 | 588 | 83.91 | Лизис спаек мышцы, сухожилия, фасции и синовиальной сумки (кроме кисти) |
449 | 596 | Операции на молочной железе | |
450 | 596 | 85.10 | Разрез молочной железы |
451 | 596 | 85.21 | Локальное иссечение пораженного участка молочной железы |
452 | 598 | Операции на коже, подкожных тканях, лимфатических структурах | |
453 | 598 | 40.00 | Рассечение лимфатических структур |
454 | 598 | 40.21 | Иссечение глубокого шейного лимфатического узла |
455 | 598 | 40.23 | Иссечение подмышечного лимфатического узла |
456 | 598 | 40.24 | Иссечение пахового лимфатического узла |
457 | 598 | 40.29 | Простое иссечение другой лимфатической структуры |
458 | 598 | 40.30 | Локальное иссечение лимфоузла |
459 | 598 | 86.00 | Операции на коже и подлежащих тканях |
460 | 598 | 86.03 | Иссечение пилонидальной кисты или синуса, кроме марсупиализации (86.21) |
461 | 598 | 86.21 | Иссечение пилонидальной кисты или синуса |
462 | 598 | 86.222 | Вскрытие и дренирование абсцесса мягких тканей |
463 | 600 | Аутодермопластика | |
464 | 600 | 86.60 | Свободный кожный лоскут, неуточненный иначе |
465 | 600 | 86.91 | Иссечение кожи для пересадки |
466 | 604 | Закрытая репозиция костных обломков с внутренней фиксацией | |
467 | 604 | 79.12 | Закрытая репозиция костных обломков лучевой и локтевой кости с внутренней фиксацией |
468 | 604 | 79.13 | Закрытая репозиция костных обломков костей запястья и пястных костей с внутренней фиксацией |
469 | 604 | 79.14 | Закрытая репозиция костных обломков фаланг кисти с внутренней фиксацией |
470 | 604 | 79.17 | Закрытая репозиция костных обломков предплюсневых и плюсневых костей с внутренней фиксацией |
471 | 604 | 79.18 | Закрытая репозиция костных обломков фаланг стопы с внутренней фиксацией |
472 | 605 | Открытая репозиция костных обломков с реабилитацией первого этапа | |
473 | 605 | 79.23 | Открытая репозиция костных обломков костей запястья и пястных костей без внутренней фиксации |
474 | 605 | 79.24 | Открытая репозиция костных обломков фаланг кисти без внутренней фиксации |
475 | 605 | 79.27 | Открытая репозиция костных обломков предплюсневых и плюсневых костей без внутренней фиксации |
476 | 605 | 79.28 | Открытая репозиция костных обломков фаланг стопы без внутренней фиксации |
477 | 605 | 79.33 | Открытая репозиция костных обломков костей запястья и пястных костей с внутренней фиксацией |
478 | 605 | 79.34 | Открытая репозиция костных обломков фаланг кисти с внутренней фиксацией |
479 | 605 | 79.341 | Открытая репозиция костных отломков фаланг кисти с внутренней фиксацией блокирующим интрамедуллярным остеосинтезом |
480 | 605 | 79.37 | Открытая репозиция костных обломков предплюсневых и плюсневых костей с внутренней фиксацией |
481 | 605 | 79.371 | Открытая репозиция костных отломков предплюсневых и плюсневых костей с внутренней фиксацией блокирующим интрамедуллярным остеосинтезом |
482 | 605 | 79.38 | Открытая репозиция костных обломков фаланг стопы с внутренней фиксацией |
483 | 605 | 79.381 | Открытая репозиция костных отломков фаланг стопы с внутренней фиксацией блокирующим интрамедуллярным остеосинтезом |
484 | 606 | Закрытая репозиция костных отломков без внутренней фиксации | |
485 | 606 | 79.01 | Закрытая репозиция костных отломков плечевой кости без внутренней фиксации |
486 | 606 | 79.03 | Закрытая репозиция костных отломков костей запястья и пястных костей без внутренней фиксации |
487 | 612 | Закрытая репозиция костных обломков с внутренней фиксацией блокирующим интрамедуллярным остеосинтезом | |
488 | 612 | 79.131 | Закрытая репозиция костных отломков костей запястья и пястных костей с внутренней фиксацией блокирующим интрамедуллярным остеосинтезом |
489 | 612 | 79.171 | Закрытая репозиция костных отломков предплюсневых и плюсневых костей с внутренней фиксацией блокирующим интрамедуллярным остеосинтезом |
490 | 5011 | Глазные операции | |
491 | 5011 | 11.62 | Другие виды послойной кератопластики |
492 | 5011 | 11.64 | Другие виды сквозной кератопластики |
493 | 5011 | 12.5901 | Трабекулэктомия с экспозицией цитостатиком и имплантацией дренажа |
494 | 5011 | 13.7301 | Факоэмульсификация сублюксированного хрусталика с трансклеральной фиксацией интраокулярных линз с пластикой капсульного мешка |
495 | 5011 | 14.24 | Деструкция хориоретинального повреждения путем лазерной фотокоагуляции сетчатки |
496 | 5011 | 14.41 | Скрепление склеры с помощью имплантата |
497 | 5011 | 14.74 | Другие виды механической витреоэктомии через задний доступ |
498 | 5011 | 16.42 | Энеуклеация глазного яблока с синхронным введением другого имплантата |
Примечание:
КЗГ – Клинико-затратная группа;
ВК дет – Детский весовой коэффициент;
ВК взр – Взрослый весовой коэффициент;
МКБ-9 – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 9 пересмотра.
| Приложение 30 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного
объема бесплатной медицинской помощи
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование поставщика: _________________________________________
Тип оплаты: по комплексному тарифу на одного онкологического больного
Комплексный тариф на одного онкологического больного в месяц: _______________ тенге
№ п/п | Наименование | Количество онкологических больных, зарегистрированных в ЭРОБ на начало отчетного периода | Количество онкологических больных взятых на учет | Количество онкологических больных снятых с учета | Количество онкологических больных, зарегистрированных в ЭРОБ на конец отчетного периода | Среднесписочная численность онкологических больных | Предъявлено к оплате, тенге | ||
Всего |
в том числе | Всего | в том числе умершие | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1. | Оказанная медицинская помощь онкологическим больным, всего | ||||||||
Тип оплаты: по фактическим затратам
№ | Наименование | Применение химиопрепаратов онкологическим больным | Применение таргетных препаратов онкологическим больным | Оказание лучевой терапии | Всего предъявлено к оплате, тенге | ||||
Количество онкологических больных | Предъявлено к оплате, тенге | Количество онкологических больных | Предъявлено к оплате, тенге | Количество онкологических больных | Количество сеансов лучевой терапии | Предъявлено к оплате, тенге | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1 | Всего по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||||||
- при оказании амбулаторно-поликлинической помощи | х | х | х | ||||||
в том числе: с применением ВТМУ | х | х | х | х | х | х | х | ||
- при оказании стационарной медицинской помощи | |||||||||
в том числе: с применением ВТМУ | х | х | |||||||
-при оказании стационарозамещающей медицинской помощи | |||||||||
в том числе: с применением ВТМУ | х | х | |||||||
Тип оплаты: по клинико-затратным группам (оказание медицинских услуг с целью обеспечения доступности и качества медицинской помощи онкологическим больным (больным с предраковыми заболеваниями, направленным на верификацию диагноза) при реализации их права на свободный выбор)
Стоимость базового тарифа (ставки)__________ тенге
Поправочные коэффициенты: _______________
№ п/п | Наименование | Номер группы |
Код диагноза/ | Коэффициент затратоемкости по КЗГ | Количество пролеченных больных | Количество базовых тарифов (ставок) |
Предъявлено к оплате, |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||||
1.1 | всего стационарная помощь | ||||||
1.2 | всего стационарозамещающая помощь |
Итого к оплате: ______________________________________________ тенге
Руководитель поставщика: _______________________/___________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _______________________ /______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/для счета-реестра на бумажном носителе)
"_____"_________20___ года
К данному счет-реестру прилагаются следующие приложения*:
реестр движения онкологических больных по форме согласно таблице 1 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр оказанной медицинской помощи онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по комплексному тарифу на одного онкологического больного по форме согласно таблице 2 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр по применению химиопрепаратов онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по форме согласно таблице 3 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр по применению таргетных препаратов онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по форме согласно таблице 4 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр оказанной лучевой терапии онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по форме согласно таблице 5 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр оказанной специализированной медицинской помощи в рамках в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи с целью обеспечения доступности и качества медицинской помощи онкологическим больным (больным с предраковыми заболеваниями, направленным на верификацию диагноза) при реализации их права на свободный выбор по форме согласно таблице 6 счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
Примечание:
* Информация получена из информационной системы "Электронный регистр онкологических больных"
| Таблица 1 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр движения онкологических больных*
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Период | Количество онкологических больных, зарегистрированных в ЭРОБ на начало отчетного периода | Количество онкологических больных взятых на учет | Количество онкологических больных снятых с учета | Количество онкологических больных, зарегистрированных в ЭРОБ на конец отчетного периода | Среднесписочная численность онкологических больных | ||
Всего |
в том числе | Всего | в том числе умершие | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель поставщика: ________________/__________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:______________________ /_______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/для счета-реестра на бумажном носителе)
"_____"_________20___ года
| Таблица 2 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр
оказанной медицинской помощи онкологическим больным в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи по комплексному тарифу
на одного онкологического больного*
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
при оказании консультативно-диагностических услуг:
№ п/п | Код услуги | Наименование услуги | Количество услуг |
А | 1 | 2 | 4 |
1 | |||
Всего: | |||
при оказании специализированной медицинской помощи в форме стационарной и (или) стационарозамещающей медицинской помощи:
№ п/п | Профиль койки | ИИН | № медицинской карты | Дата госпитализации | Дата выписки | Повод обращения | Основной заключительный диагноз | Основная операция | Исход лечения | ||
Код МКБ-10 | Наименование | Код МКБ-9 | Наименование | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Всего случаев по специализированной медицинской помощи ______, в том числе: | |||||||||||
итого стационарная помощь ________, в том числе: | |||||||||||
итого стационарозамещающая помощь _____, в том числе: | |||||||||||
Руководитель поставщика: ________________/__________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:______________________ /_______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
| Таблица 3 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр
по применению химиопрепаратов онкологическим больным в рамках гарантированного
объема бесплатной медицинской помощи при оказании специализированной
медицинской помощи по формам: стационарная и стационарозамещающая
медицинская помощь
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ | ИИН пациента | № медицинской карты | Основной заключительный диагноз | Расход на химиопрепараты | |||||||
Код | Наименование | Наименование препарата | Форма выпуска |
Доза | Стоимость 1 единицы, тенге | Назначенная доза, в мг | Количество препарата | Предъявлено к оплате, тенге | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
1 | Всего применено химиопрепаратов онкологическим больным, в том числе: | ||||||||||
1.1 | по онкологическим больным, состоящим на учете в онкологическом диспансере, итого | ||||||||||
1.2. | по онкологическим больным, не состоящим на учете в онкологическом диспансере, итого | ||||||||||
_______________________________________________________________________________, итого: | |||||||||||
Руководитель поставщика: ________________/__________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:_____________________ /_______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
| Таблица 4 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр
по применению таргетных препаратов онкологическим больным, состоящим на учете в
онкологическом диспансере, в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской
помощи на амбулаторном уровне*
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ | ИИН пациента | № рецепта | Основной заключительный диагноз | Расход на таргетные препараты | ||||||
Код | Наименование | Наименование таргетного препарата | Форма выпуска |
Доза | Стоимость 1 единицы, тенге | Количество препарата | Предъявлено к оплате, тенге | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Всего применено таргетных препаратов онкологическим больным, в том числе: | ||||||||||
Руководитель поставщика: ________________/__________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:______________________ /_______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
| Таблица 5 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр
оказанной лучевой терапии онкологическим больным в рамках гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи при оказании специализированной медицинской помощи
по формам: стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь*
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | ИИН | № медицинской карты | Основной заключительный диагноз | Код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество сеансов | Суммарная очаговая доза облучения грей (Гр) | Предъявлено к оплате, тенге | |
Код | Наименование | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11=9*8 |
1 | Всего проведено сеансов лучевой терапии онкологическим больным, в том числе: | |||||||||
1.1. | по онкологическим больным, состоящим на учете в онкологическом диспансере, итого | |||||||||
1.2. | по онкологическим больным, не состоящим на учете в онкологическом диспансере, итого | |||||||||
______________________________________________________________________, итого: | ||||||||||
Руководитель поставщика: ________________/__________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:_____________________ /_______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
| Таблица 6 к счет-реестру оказанных медицинских услуг онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр
оказанной специализированной медицинской помощи в рамках гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи с целью обеспечения доступности и качества
медицинской помощи онкологическим больным (больным с предраковыми заболеваниями,
направленным на верификацию диагноза) при реализации их права на свободный выбор
период с "___" _________ 20 ___ года по "___" _________ 20 ___ года
при оказании специализированной медицинской помощи в форме стационарной и (или) стационарозамещающей медицинской помощи:
№ п/п | Профиль койки | ИИН | № медицинской карты | Дата госпитализации | Дата выписки | Основной заключительный диагноз | Основная операция | Номер группы КЗГ | Коэффициент затратоемкости по КЗГ | Сумма, предъявленная к оплате, тенге | |||
Код | Наименование | Код МКБ-9 | Наименование | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |||
1 | Всего случаев по специализированной медицинской помощи, в том числе: | ||||||||||||
1.1 | итого стационарная помощь, в том числе: | ||||||||||||
______________________________________________________________________, итого: | |||||||||||||
1.2 | итого стационарозамещающая помощь, в том числе: | ||||||||||||
______________________________________________________________________, итого: | |||||||||||||
Руководитель поставщика: ________________/_________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:______________________ /_______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
| Приложение 31 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного
объема бесплатной медицинской помощи
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
Период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование поставщика: __________________________________________________
Количество прикрепленного сельского населения _______________________человек
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц___________тенге;
Половозрастной поправочный коэффициент________;
Коэффициент плотности населения________;
Коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности________;
Коэффициент учета продолжительности отопительного сезона ________;
Сумма за работу в зонах экологического бедствия на 1-го жителя в месяц ______________тенге;
Сумма на оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи на 1-го жителя в месяц ______________тенге;
Комплексный подушевой норматив на сельское население в расчете на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН, в месяц: ___ тенге, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ___________тенге;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМ
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате (тенге) |
А | Б | В |
1. | Всего на оказание медицинской помощи прикрепленному населению, в том числе: | |
1.1. | на оказание медицинской помощи | |
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | |
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг | |
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | |
Итого к оплате: | ||
Руководитель поставщика: ________________/__________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:______________________ /_______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
К данному счет-реестру прилагаются следующие приложения:
данные о динамике численности и структуре прикрепленного населения по данным портала "Регистр прикрепленного населения" по форме согласно таблице 1 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП, по форме согласно таблице 2 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр оказанных услуг ПМСП по форме согласно таблице 3 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр оказанных КДУ, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторной поликлинической помощи согласно таблице 4 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
реестр КДУ, оказанных без привлечения соисполнителя согласно таблице 5 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
персонифицированный реестр выписанных больных, которым оказана стационарная и стационарозамещающая помощь по форме согласно таблице 6 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
| Таблица 1 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Данные о динамике численности и структуре прикрепленного населения
по данным портала "Регистр прикрепленного населения"*
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
человек
Численность прикрепленного населения | Количество прикрепленного населения | Количество открепленного населения |
Численность прикрепленного населения | ||||
Итого | в т.ч. по свободному выбору | Итого | в т.ч. по причинам | ||||
отказ по свободному выбору | смерть | выезд | |||||
Половозрастная структура прикрепленного населения на конец отчетного периода | |||
Возраст | Итого | в том числе: | |
Мужчины | Женщины | ||
0-12 месяцев | |||
12 месяцев - 4 года | |||
5-9 лет | |||
10-14 лет | |||
15-19 лет | |||
20-29 лет | |||
30-39 лет | |||
40-49 лет | |||
50-59 лет | |||
60-69 лет | |||
70 и старше | |||
Итого: | |||
Подтверждаем, что
1) количеству прикрепленного населения за отчетный период соответствует:
по свободному выбору: количеству заявлений граждан и копии документов, удостоверяющих их личность;
по территориальному распределению;
2) количеству открепленного населения соответствует:
по смерти: количеству справок о смерти /перинатальной смерти
по выезду за пределы страны: количеству заявлений граждан и копии документов, удостоверяющих их личность
Руководитель поставщика: ____________________________/______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для документа на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Проверено:
Руководитель субъекта информатизации __________________________/____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для документа на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
*данные таблицы представляются в качестве информации о динамике численности и структуре прикрепленного населения по данным портала "Регистр прикрепленного населения" и не влияют на оплату за отчетный период.
| Таблица 2 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата
деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Наименование | Плановый показатель | Предъявлено к оплате (фактический показатель*) |
1 | Численность прикрепленного населения, человек | ||
2 |
Количество среднего медицинского персонала на одну врачебную должность, | ||
на терапевтическом участке | |||
на педиатрическом участке | |||
на участке семейного врача/ВОП | |||
3 | Обеспеченность социальными работниками на 10 000 человек прикрепленного населения | ||
4 | Обеспеченность психологами на 10 000 человек прикрепленного населения | ||
5 | Коэффициент медицинской организации |
№ | Индикаторы оценки деятельности | Плановый показатель** | Предъявлено к оплате*** | |||||
Целевой показатель | Количество баллов | Сумма, тенге | Фактический показатель |
Количество | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | ||
Итого | х | х | ||||||
1 | ||||||||
2 | ||||||||
Руководитель поставщика: ________________/________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для документа на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
*расчет фактического показателя приведен на основании данных портала "Регистр прикрепленного населения"
**значение целевого показателя установлено в соответствии с Правилами закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от " " 2017 года №___ (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан за № ) и соответствует данным портала "ДКПН";
количество баллов указано в максимальном значении в соответствии с порядком, определенным уполномоченным органом на основании части первой пункта 2 статьи 23 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения";
сумма распределена по индикаторам конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП, на основании данных по заключенному договору закупа медицинских услуг.
*** данные соответствуют данным портала "ДКПН" после закрытия отчетного периода в портале "ДКПН" управлением здравоохранения областей, города республиканского значения и столицы.
| Таблица 3 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр оказанных услуг первичной медико-санитарной помощи*
Период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ год
№ | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге** |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: ________________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для формы на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании введенных данных в ИС "АПП";
** сумма не влияет на оплату за отчетный период.
| Таблица 4 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр оказанных консультативно-диагностических услуг,
не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторной
поликлинической помощи *
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | (указать в разрезе услуг КДУ) | ||||
2 | |||||
3 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: __________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _______________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для формы на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании введенных данных в ИС "АПП"
| Таблица 5 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Реестр консультативно-диагностических услуг, оказанных без привлечения соисполнителя*
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге** |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: _______________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _______________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для формы на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании введенных данных в ИС "АПП";
** сумма не влияет на оплату за отчетный период.
| Таблица 6 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Персонифицированный реестр
выписанных больных, которым оказана стационарная и стационарозамещающая помощь*
Период с "___" _______ 20 ___ года по "___" _______ 20 ___ года
при оказании специализированной медицинской помощи в форме стационарной и (или) стационарозамещающей медицинской помощи:
№ п/п | Профиль койки | ИИН | № медицинской карты | Дата госпитализации | Дата выписки | Повод обращения | Основной заключительный диагноз | Основная операция | Исход лечения | ||
Код МКБ-10 | Наименование | Код МКБ-9 | Наименование | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Всего случаев по специализированной медицинской помощи ______, в том числе: | |||||||||||
итого стационарная помощь ________, в том числе: | |||||||||||
итого стационарозамещающая помощь _____, в том числе: | |||||||||||
Руководитель поставщика: _______________________/____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _______________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для формы на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание: * данные формируются на основе введенных данных в ИС "ЭРСБ"
| Приложение 32 к Правилам закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Счет-реестр
за оказание медицинской помощи прикрепленному населению
в системе обязательного социального медицинского страхования
№_______ от "___" _________ 20 ___ года
Период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года
Наименование поставщика: __________________________________________________
Количество прикрепленного сельского населения _______________________человек
Базовый комплексный подушевой норматив АПП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц___________тенге;
Половозрастной поправочный коэффициент________;
Коэффициент плотности населения________;
Коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности________;
Коэффициент учета продолжительности отопительного сезона ________;
Сумма за работу в зонах экологического бедствия на 1-го жителя в месяц ______________тенге;
Сумма на оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи на 1-го жителя в месяц ______________тенге;
Комплексный подушевой норматив на сельское население в расчете на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН, в месяц: ___ тенге, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ___________тенге;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале РПН к субъекту ПМСП, в месяц ___________________ тенге.
№ п/п | Наименование | Предъявлено к оплате (тенге) |
А | Б | В |
1. | Всего на оказание медицинской помощи прикрепленному населению, в том числе: | |
1.1. | на оказание медицинской помощи | |
1.2. | на стимулирование работников организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, за достигнутые конечные результаты их деятельности на основе индикаторов оценки | |
1.3. | на оказание консультативно-диагностических услуг | |
1.4. | за медицинские услуги военнослужащим, сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов | |
Итого к оплате: | ||
Руководитель поставщика: __________________ /_______________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _____________________ /________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (для счета-реестра на бумажном носителе) (при наличии) "_____"_________20___ года
К данному счет-реестру прилагаются следующие приложения:
данные о динамике численности и структуре прикрепленного населения по данным портала "Регистр прикрепленного населения" по форме согласно таблице 1 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования;
сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП, по форме согласно таблице 2 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования;
реестр оказанных услуг ПМСП по форме согласно таблице 3 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования;
реестр оказанных КДУ, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторной поликлинической помощи, согласно таблице 4 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования;
реестр КДУ, оказанных без привлечения соисполнителя согласно таблице 5 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования;
персонифицированный реестр выписанных больных, которым оказана стационарная и стационарозамещающая помощь по форме согласно таблице 6 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования.
| Таблица 1 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Данные о динамике численности и структуре прикрепленного населения
по данным портала "Регистр прикрепленного населения"*
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
человек
Численность прикрепленного населения | Количество прикрепленного населения | Количество открепленного населения |
Численность прикрепленного населения | ||||
Итого | в т.ч. по свободному выбору | Итого | в т.ч. по причинам | ||||
отказ по свободному выбору | смерть | выезд | |||||
Половозрастная структура прикрепленного населения на конец отчетного периода | |||
Возраст | Итого | в том числе: | |
Мужчины | Женщины | ||
0-12 месяцев | |||
12 месяцев - 4 года | |||
5-9 лет | |||
10-14 лет | |||
15-19 лет | |||
20-29 лет | |||
30-39 лет | |||
40-49 лет | |||
50-59 лет | |||
60-69 лет | |||
70 и старше | |||
Итого: | |||
Подтверждаем, что
1) количеству прикрепленного населения за отчетный период соответствует:
по свободному выбору: количеству заявлений граждан и копии документов, удостоверяющих их личность;
по территориальному распределению: (указать приказ управления здравоохранения);
2) количеству открепленного населения соответствует:
по смерти: количеству справок о смерти /перинатальной смерти
по выезду за пределы страны: количеству заявлений граждан и копии документов, удостоверяющих их личность
Руководитель поставщика: ____________________________/______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _______________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Проверено:
Руководитель СИ _________________________/________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
Место печати (для счета-реестра на бумажном носителе) (при наличии) "_____"_________20___ года
Примечание:
*данные таблицы представляются в качестве информации о динамике численности и структуре прикрепленного населения по данным портала "Регистр прикрепленного населения" и не влияют на оплату за отчетный период.
| Таблица 2 к счет-реестру услуг за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Сумма на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата
деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего первичную
медико-санитарную помощь
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Наименование | Плановый показатель | Предъявлено к оплате (фактический показатель*) |
1 | Численность прикрепленного населения, человек | ||
2 |
Количество среднего медицинского персонала на одну врачебную должность, | ||
на терапевтическом участке | |||
на педиатрическом участке | |||
на участке семейного врача/ВОП | |||
3 | Обеспеченность социальными работниками на 10 000 человек прикрепленного населения | ||
4 | Обеспеченность психологами на 10 000 человек прикрепленного населения | ||
5 | Коэффициент медицинской организации |
№ | Индикаторы оценки деятельности | Плановый показатель** | Предъявлено к оплате*** | |||||
Целевой показатель | Количество баллов | Сумма, тенге | Фактический показатель |
Количество | % достижения целевого показателя | Сумма, тенге | ||
Итого | х | х | ||||||
1 | ||||||||
2 | ||||||||
3 | ||||||||
4 | ||||||||
5 | ||||||||
6 | ||||||||
Руководитель поставщика: _______________________/___________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для счета-реестра на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
*расчет фактического показателя приведен на основании данных портала "Регистр прикрепленного населения"
**значение целевого показателя установлено в соответствии с Правилами закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от " " 2017 года №___ (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан за № ) и соответствует данным портала "ДКПН";
количество баллов указано в максимальном значении в соответствии с порядком, определенным уполномоченным органом на основании части первой пункта 2 статьи 23 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения";
сумма распределена по индикаторам конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП, на основании данных по заключенному договору закупа медицинских услуг.
*** данные соответствуют данным портала "ДКПН" после закрытия отчетного периода в портале "ДКПН" управлением здравоохранения областей, города республиканского значения и столицы.
| Таблица 3 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Реестр оказанных услуг первичной медико-санитарной помощи*
Период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ год
№ | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге** |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: ________________________/__________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для формы на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании введенных данных в ИС "АПП";
** сумма не влияет на оплату за отчетный период.
| Таблица 4 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Реестр оказанных консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный
подушевой норматив на оказание амбулаторной поликлинической помощи *
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: _____________________________/_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для формы на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании введенных данных в ИС "АПП";
| Таблица 5 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в системе обязательного социального медицинского страхования |
|
| Форма |
Реестр консультативно-диагностических услуг, оказанных без привлечения соисполнителя*
период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
№ п/п | Полный код услуги | Наименование услуги | Стоимость услуги, тенге | Количество услуг | Сумма, тенге** |
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | |||||
Всего: | |||||
Руководитель поставщика: _____________________________/_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________ /_____________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Место печати (при наличии) (для формы на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание:
* данные формируются на основании введенных данных в ИС "АПП";
** сумма не влияет на оплату за отчетный период.
| Таблица 6 к счет-реестру за оказание медицинской помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи |
|
| Форма |
Персонифицированный реестр
выписанных больных, которым оказана стационарная и
стационарозамещающая помощь*
Период с "___" _______ 20 ___ года по "___" _______ 20 ___ года
при оказании специализированной медицинской помощи в форме стационарной и (или) стационарозамещающей медицинской помощи:
№ п/п | Профиль койки | ИИН | № медицинской карты | Дата госпитализации | Дата выписки | Повод обращения | Основной заключительный диагноз | Основная операция | Исход лечения | ||
Код МКБ-10 | Наименование | Код МКБ-9 | Наименование | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Всего случаев по специализированной медицинской помощи ______, в том числе: | |||||||||||
итого стационарная помощь ________, в том числе: | |||||||||||
итого стационарозамещающая помощь _____, в том числе: | |||||||||||
Руководитель поставщика:____________________/______________________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ______________________/_______________________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
(для формы на бумажном носителе)
Место печати(при наличии) (для счета-реестра на бумажном носителе) "_____"_________20___ года
Примечание: * данные формируются на основе введенных данных в ИС "ЭРСБ"