Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 29.08.2017 № 666 (вводится в действие с 01.01.2018).
      Сноска. Заголовок приказа в редакции приказа и.о. Министра здравоохранения и социального развития РК от 10.08.2016 № 711 (вводится в действие после дня его первого официального опубликования).
В соответствии со статьей 88 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения", в целях совершенствования системы лекарственного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в том числе отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) бесплатными или льготными лекарственными средствами и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне согласно приложению 1 к настоящему приказу.
Сноска. Пункт 1 в редакции приказа и.о. Министра здравоохранения и социального развития РК от 10.08.2016 № 711 (вводится в действие после дня его первого официального опубликования).2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулегалиева А.Г.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан в установленном законодательством порядке.
3. Департаменту юридической службы и государственных закупок Министерства здравоохранения Республики Казахстан обеспечить официальное опубликование настоящего приказа после его государственной регистрации.
4. Признать утратившими силу некоторые приказы Министра здравоохранения Республики Казахстан согласно приложению 2 к настоящему приказу.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А.
6. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию и вводится в действие с 1 января 2012 года.
| И.о. Министра здравоохранения | 
| Республики Казахстан С. Мусинов | 
| Приложение 1 к приказу | |
| И.о. Министра здравоохранения | |
| Республики Казахстан | |
| от 4 ноября 2011 года № 786 | 
 Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в том числе отдельных
категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) бесплатными или
льготными лекарственными средствами и специализированными лечебными
продуктами на амбулаторном уровне
      Сноска. Заголовок в редакции приказа и.о. Министра здравоохранения и социального развития РК от 10.08.2016 № 711 (вводится в действие после дня его первого официального опубликования).
      Сноска. Перечень с изменениями, внесенными приказами Министра здравоохранения РК от 18.05.2012 № 347 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования); от 13.02.2013 № 76 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования); от 12.12.2013 № 726 (вводится в действие с 01.01.2014); от 28.05.2015 № 403 (вводится в действие с 01.01.2016); от 30.12.2015 № 1078 (вводится в действие с 01.07.2017); от 10.08.2016 № 711 (вводится в действие после дня его первого официального опубликования); 
№  | 
Заболевание  | 
Категория населения  | 
Показания (степень, стадия, тяжесть течения) для назначения лекарственных средств  | 
Наименование лекарственных средств (форма выпуска)  | 
1. За счет средств местного бюджета  | ||||
1  | 
Болезни периода  | 
Новорожденные  | 
Профилактика и  | 
Аптечка матери и ребенка  | 
2  | 
Раннее искусственное или смешанное вскармливание по медицинским показаниям  | 
Дети до 1 года  | 
**, ***  | 
Адаптированные  | 
3  | 
Острый фарингит/ тонзиллит/ бронхит  | 
Дети от 0 до 5 лет  | 
При средней степени тяжести  | 
Амоксициллин, капсула, таблетка, в том числе диспергируемая, порошок для приготовления суспензии, для приема внутрь; Парацетамол, суппозитории; Ибупрофен, суспензия; Амоксициллин+ клавулановая кислота, таблетки, порошок для приготовления оральной суспензии;  | 
4  | 
Рахит  | 
Дети до 1 года  | 
Профилактика  | 
Эргокальциферол,  | 
5  | 
Железодефицитная  | 
Дети от 0 до 18  | 
Верифицированный  | 
Сульфат железа,  | 
Препараты сульфата  | ||||
6  | 
Больные с протезированными клапанами сердца, после аортокоронарного шунтирования и стентирования  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии и степени тяжести  | 
Варфарин, таблетка;  | 
При неэффективности применения Клопидогреля  | 
Тикагрелор, таблетка;  | |||
7  | 
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете – базовая терапия;  | 
Стенокардия напряжения, вариантная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз  | 
Базовая терапия:  | 
8  | 
Артериальная гипертензия  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете – базовая терапия;  | 
II-III-1 V степени; симптоматическая артериальная гипертензия при хронических заболеваниях почек (при назначении комбинированных препаратов не допускается назначение монопрепаратов)  | 
Базовая терапия:  | 
9  | Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете – базовая терапия;  | Все стадии и степени тяжести  | Базовая терапия: Небиволол, таблетка; Бисопролол, таблетка; Фозиноприл, таблетка; Спиронолактон, таблетка, капсула; Торасемид, таблетка, в том числе пролонгированного действия; дополнительная терапия: Кандесартан, таблетка; Рамиприл, таблетка, капсула; Дигоксин, таблетка; Гидрохлортиазид, таблетка; Эналаприл, таблетка;  | 
10  | 
Аритмии  | 
Все категории,  | 
Пароксизмальные  | 
Амиодарон, таблетка;  | 
11  | 
Пневмония  | 
Дети до 18 лет  | 
Легкой и средней степени тяжести   | 
Амоксициллин, таблетка, капсула, диспергируемая таблетка, порошок и гранула для приготовления оральной суспензии;   | 
12  | 
Бронхиальная астма  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии и степени тяжести  | 
Сальбутамол, аэрозоль, раствор для небулайзера;   | 
   | 
   | 
   | 
Дети от 3 до 18-ти лет с тяжелыми формами, при невозможности и неэффектив-  | 
Монтелукаст натрия, таблетка, в том числе жевательная, гранула;  | 
13  | 
Хроническая обструктивная болезнь легких  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
В стадии обострения и ремиссии  | 
Фенотерола гидробромид + Ипратропия гидробромид, раствор для ингаляций, аэрозоль;  | 
14  | 
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки  | 
Социально-незащищенным группам; ******  | 
В период обострения  | 
Омепразол, капсула;   | 
15  | 
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии и степени тяжести  | 
Месалазин, таблетка, суппозитории; гранулы с пролонгированным высвобождением; Преднизолон, таблетка; Метотрексат таблетка;  | 
16  | 
Миастения  | 
Все категории,  | 
Все стадии и степени  | 
Пиридостигмина  | 
17  | 
Эпилепсия  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии и степени тяжести  | 
Вальпроевая кислота, таблетка, в том числе пролонгированная, капсула, гранула, сироп, капли для приема внутрь; Карбамазепин, таблетка, в том числе прологированная; Бензобарбитал, таблетка; Ламотриджин, таблетка, в том числе диспергируемая и жевательная; Топирамат, капсула, таблетка; Леветирацетам, таблетка, раствор;  | 
18  | 
Психические заболевания  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии и степени тяжести  | 
Диазепам, раствор для инъекций, таблетка; Оланзапин, таблетка; Рисперидон, порошок для приготовления суспензий для внутримышечного введения, таблетка, раствор для приема внутрь; Галоперидол, таблетка; раствор для инъекций; Хлорпромазин, раствор для инъекций, драже, таблетка; Левомепромазин, таблетка; Амитриптилин, таблетка, драже, раствор для инъекций; Трифлуоперазин, таблетка; Клозапин, таблетка; Тригексифенидил, таблетка; Флуфеназин, раствор для инъекций; Венлафаксин, капсула, таблетка, в том числе пролонгированного действия; Палиперидон, таблетка, в том числе пролонгированного действия; суспензия для иньекций внутримышечного введения, пролонгированного действия; Дулоксетин, капсула; Амисульприд, таблетка, в том числе покрытая оболочкой; раствор для приема внутрь;  | 
19  | 
Детский  | 
Все категории,  | 
При спастических  | 
Баклофен, таблетка;  | 
При гиперкинетических  | 
Тригексифенидил,  | |||
При наличии  | 
Топирамат, капсула,  | |||
20  | 
Болезнь  | 
Все категории,  | 
Все стадии и степени  | 
Тригексифенидил,  | 
21  | 
Диабет сахарный  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии и степени тяжести неинсулино-  | 
Глибенкламид, таблетка, в том числе микронизированная;   | 
Все стадии и степени тяжести инсулино-  | 
Одноразовые инсулиновые шприцы с маркировкой;   | |||
22  | 
Диабет несахарный  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии и степени тяжести  | 
Десмопрессин, лиофилизат оральный;  | 
23  | 
Онкология  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии злокачественных новообразований  | 
Капецитабин, таблетка; Темозоломид, капсула; Эпоэтин альфа, раствор для инъекций в шприц-тюбике; Тамоксифен, таблетка; Фулвестрант, раствор для внутримышечного введения в шприц-тюбике; Трипторелин, лиофилизат для приготовления инъекционного раствора; Гозерелин, депо-капсула (имплантат) пролонгированного действия для подкожного введения в шприце-аппликаторе; Ципротерон, таблетка, раствор для инъекций; Летрозол, таблетка; Анастрозол, таблетка; Бикалутамид, таблетка; Торимефен, таблетка; Золедроновая кислота, концентрат/лиофилизат для приготовления инфузий; Клодроновая кислота, капсула, таблетка; Интерферон альфа 2а, 2 b, в шприц-тюбике; Тегафур, капсула; Филграстим, шприц-тюбик; Вакцина БЦЖ, порошок для приготовления суспензий для интравизикального введения в комплекте с растворителем; Тиогуанин****, таблетка; Меркаптопурин, таблетка; Лейпрорелин, порошок лиофилизированный/ лиофилизат для приготовления суспензии/ раствора для инъекций;  | 
Паллиативная терапия при злокачественных новообразованиях  | 
Морфин, раствор для инъекций; Тримепиридина гидрохлорид, раствор для инъекций; Трамадол, таблетка пролонгированного действия, капсула, суппозитории, раствор для инъекций; Фентанил, система терапевтическая трансдермальная; Кетопрофен, капсула, таблетка, суппозитории, раствор для инъекций; Диазепам, таблетка, раствор для инъекций; Однокомпонентный дренируемый илео/колостомный калоприемник в комплекте с защитной пастой;  | |||
24  | 
Состояние после пересадки органов и тканей   | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии и степени тяжести *****  | 
Циклоспорин, капсула; раствор****;  | 
25  | 
Прогрессирующие  | 
Все категории,  | 
При морфологически  | 
Циклоспорин, капсула;  | 
26  | 
Ревматоидный артрит  | 
Взрослые, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии и степени тяжести  | 
Метотрексат, раствор для инъекций;   | 
27  | 
Ювенильный  | 
Дети, состоящие  | 
Все стадии и степени  | 
Метотрексат, таблетка;  | 
28  | 
Системная  | 
Все категории,  | 
Все стадии и степени  | 
Метилпреднизолон,  | 
29  | 
Остеоартроз  | 
Социально-незащищенным группам; ******  | 
Гонартроз, коксартроз, 2-3 стадии  | 
Эндопротез (имплантант) для внутрисуставного введения, содержащий гиалуронат натрия стерильный, однократного применения, в шприце (строго в процедурном кабинете);  | 
30  | 
Гипофизарный  | 
Все категории,  | 
Верифицированный  | 
Соматропин, порошок  | 
31  | 
Раннее  | 
Все категории,  | 
Верифицированный диагноз данными обследованиями  | 
Трипторелин,  | 
32  | 
Гипотиреоз,  | 
Все категории,  | 
Верифицированный  | 
Левотироксин,  | 
33  | 
Гормонально  | 
Все категории,  | 
Верифицированный  | 
Бромокриптин,  | 
34  | 
Акромегалия  | 
Все категории,  | 
Верифицированный  | 
Бромокриптин,  | 
35  | 
Гепато–  | 
Все категории,  | 
Тяжелое течение  | 
Пеницилламин****,  | 
36  | 
Фенилкетонурия  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все формы, пожизненная терапия  | 
Комида мед ФКУ – А формула+LCP (11,8 гр. белка на 100 гр.);  | 
2. За счет средств республиканского бюджета  | ||||
1  | 
Гемофилия  | 
Все категории,  | 
Все стадии и степени  | 
Октоког альфа  | 
2  | 
ВИЧ-инфекция/СПИД  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все степени и стадии антиретровирусной терапии, в том числе для профилактики беременных женщин, и детей, рожденных от ВИЧ инфицированных матерей  | 
Препараты по схеме Всемирной организации здравоохранения   | 
3  | 
Диабет сахарный  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Все стадии и степени тяжести инсулинозависимого сахарного диабета  | 
Инсулин аспарт, раствор в картриджах; флаконах; Инсулин аспарт двухфазный, в комбинации с инсулином средней продолжительности (смесь аналогов инсулина короткого и средней продолжительности действия), суспензия в картриджах; Инсулин гларгин, раствор в картриджах; Инсулин глулизин, раствор в картриджах; флаконах; Инсулин двухфазный человеческий генно-инженерный, суспензия во флаконах; Инсулин двухфазный человеческий генно-инженерный, суспензия в картриджах; Инсулин детемир, раствор в картриджах; Инсулин изофан человеческий генно-инженерный суточного действия (средний), суспензия во флаконах; Инсулин изофан человеческий генно-инженерный суточного действия (средний), суспензия в картриджах; Инсулин лизпро, раствор в картриджах; флаконах; Инсулин лизпро двухфазный в комбинации с инсулином средней продолжительности (смесь аналогов инсулина короткого и средней продолжительности действия), суспензия в картриджах; Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный, раствор во флаконах; Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный, раствор в картриджах; Иглы к шприц-ручке; Тест полосы для кетоновых тел; Тест полосы для определения глюкозы в крови;  | 
Дети до 18 лет  | 
Помпа инсулиновая в комплекте с расходными материалами  | |||
4  | 
Туберкулез  | 
Все категории, состоящие на диспансерном учете  | 
Поддерживающая фаза  | 
Препараты по схемам  | 
5  | 
Вирусный гепатит В и С  | 
Взрослые, состоящие на диспансерном учете  | 
Хронический гепатит В - фаза репликации, определенная вирусная нагрузка согласно международным протоколам  | 
Препараты по схеме Всемирной организации здравоохранения и Европейского общества по изучению печени (EASL)  | 
Дети, состоящие на диспансерном учете  | 
Хронический гепатит В - фаза репликации, определенная вирусная нагрузка согласно международным протоколам, Хронический гепатит С – определенная стадия фиброза согласно международным протоколам  | |||
6  | 
Кистозный фиброз  | 
Все категории,  | 
Все типы, вне  | 
Дорназа альфа****,  | 
7.  | 
Мукополисахаридоз  | 
Все категории,  | 
1 типа  | 
Ларонидаза****,  | 
Мукополисахаридоз  | 
Идурсульфаза****,  | |||
Мукополисахаридоз  | 
Галсульфаза****,  | |||
8  | 
Болезнь Гоше  | 
Все категории,  | 
1 и 3 тип, вне  | 
Имиглуцераза****,  | 
9  | 
Хроническая  | 
Все категории,  | 
III-IV-V стадии, за  | 
Эпоэтин альфа, раствор  | 
10  | 
Аутоиммунные  | 
Все категории,  | 
Синдром Гийене-Барре в  | 
Иммуноглобулин G  | 
11  | 
Гематологические  | 
Взрослые,  | 
Все стадии степени  | 
Интерферон альфа 2b,  | 
11-1  | 
Гематологические  | 
Дети, состоящие  | 
Все стадии и степени  | 
Винбластин, порошок  | 
12  | 
Рассеянный  | 
Все категории,  | 
Ремитирующее течение и  | 
Интерферон бета 1 а,  | 
Ремиттирующее и  | 
Интерферон бета 1 b,  | |||
Ремиттирующее течение  | 
Глатирамера ацетат,  | |||
13  | 
Онкология  | 
Все категории,  | 
Злокачественные  | 
Сорафениб, таблетка;  | 
* допускается выдача аптечек новорожденным при выписке из родильного дома по разрешению администратора программ и по договоренности между поставщиком и родильным домом. В состав аптечки "Мать и дитя" вложить следующие памятки:
о вакцинации БЦЖ;
по грудному вскармливанию;
по контрацепции;
по уходу за новорожденным;
при надобности по уходу за маловесным новорожденным;
о необходимости обращения за медицинской помощью при тревожных симптомах (вяло сосет грудь, выглядит больным, повышение температуры более 38 градусов, затрудненное или учащенное дыхание, судороги, кровь в стуле, рвота, покраснение или гнойное отделяемое из пупка);
** Перечень абсолютных медицинских и социальных показаний для перевода ребенка до 1 года жизни на раннее искусственное вскармливание
№  | Факторы и заболевания  | Искусственное вскармливание  | 
Социальные факторы  | ||
1  | Усыновление детей  | +  | 
Состояние здоровья кормящей матери  | ||
2  | ВИЧ-инфекция  | +  | 
3  | Активная форма туберкулеза  | + (изоляция ребенка от матери на период формирования иммунитета)  | 
Состояние здоровья ребенка  | ||
4  | Наличие подтвержденной врожденной лактазной недостаточности  | +  | 
5  | Галактоземия  | +  | 
6  | Фенилкетонурия  | +  | 
7  | Болезнь "кленового сиропа"  | +  | 
*** Перечень относительных медицинских и социальных показаний
для перевода ребенка до 1 года жизни на ранее искусственное/смешанное
вскармливание
№  | Факторы и заболевания  | Смешанное вскармливание  | Искусственное вскармливание  | 
Социальные факторы  | |||
1  | Дети от многоплодной беременности  | +  | +  | 
2  | Дети, матери которых являются студентами учебных заведений с очной формой обучения  | +  | +  | 
3  | Стационарное лечение матерей  | +  | +  | 
Состояние здоровья кормящей матери  | |||
4  | Тяжелые формы болезней крови кроветворного аппарата  | +  | +  | 
5  | Злокачественные онкологические заболевания1  | +  | +  | 
6  | Острые психические заболевания (психозы или тяжелые послеродовые депрессии)1  | +  | |
7  | Тяжелые формы заболеваний почек с развитием почечной недостаточности1  | +  | +  | 
8  | Врожденные и приобретенные пороки сердца, заболевания сердца, сопровождающиеся декомпенсацией сердечно-сосудистой системы1  | +  | |
9  | Гнойно-септические заболевания матери1  | +  | +  | 
10  | Тяжелые формы эндокринных заболеваний1  | +  | |
11  | Тяжелые формы аллергических заболеваний1  | +  | |
12  | Первичные формы гипогалактии2  | +  | +  | 
1заболевания или состояние кормящей матери, сопровождающиеся приемом лекарственных препаратов (цитостатиков, радиоактивных, тиреоидных или наркотических) при наличии заключения от профильного специалиста кардиолога, аллерголога, психиатра, онколога, нефролога и т.д.
2установление комиссией диагноза первичной гипогалактии определяется при помощи алгоритма.
**** Орфанные препараты. Обеспечиваются по разовому ввозу по согласованию с уполномоченным органом в области здравоохранения.
***** - для предупреждения риска отторжения трансплантированных органов и тканей, больные принимают лекарственные препараты одного производителя на протяжении всей жизни;
****** - социально-незащищенная группа: дети до 18 лет, беременные, участники Великой Отечественной войны, инвалиды, многодетные матери награжденные подвесками "Алтын алка", "Кумыс алка", получатели адресной социальной помощи, пенсионеры по возрасту.
  | 
Перечень утративших силу некоторых приказов Министра здравоохранения Республики Казахстан:
1. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 сентября 2009 года № 446 "Об утверждении Перечней лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного и льготного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 5799, опубликован в газете "Юридическая газета" от 16 октября 2009 года № 158 (1755)).
2. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 19 февраля 2010 года № 112 "О внесении дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 сентября 2009 года № 446 "Об утверждении Перечней лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного и льготного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 6150, опубликован в собрании актов центральных исполнительных и иных центральных государственных органов Республики Казахстан № 1207 от 07.2010 года).
3. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 мая 2010 года № 361 "О внесении дополнения в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 сентября 2009 года № 446 "Об утверждении Перечней лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного и льготного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 6291, опубликован в газете "Казахстанская правда" от 18 сентября 2010 года № 246-247 (26307-26308)).
4. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 октября 2010 года № 853 "О внесении дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 сентября 2009 года № 446 "Об утверждении Перечней лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного и льготного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 6641, опубликован в собрании актов центральных исполнительных и иных центральных государственных органов Республики Казахстан № 1 от 25.03.2011 года).
5. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 августа 2011 года № 532 "О внесении изменений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 сентября 2009 года № 446 "Об утверждении Перечней лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного и льготного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 7185).