В целях реализации Закона Республики Казахстан от 9 ноября 2004 года "О техническом регулировании" Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемый Технический регламент "Требования к безопасности лекарственных средств".
2. Настоящее постановление вводится в действие по истечении шести месяцев со дня первого официального опубликования.
Премьер-Министр
Республики Казахстан К. Масимов
Утвержден
постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 14 июля 2010 года № 712
Технический регламент
"Требования к безопасности лекарственных средств"
1. Область применения
1. Настоящий Технический регламент (далее - Технический регламент) разработан в целях реализации Закона Республики Казахстан от 9 ноября 2004 года "О техническом регулировании" и устанавливает требования к лекарственным средствам.
2. Объектами регулирования настоящего Технического регламента являются лекарственные средства, входящие в Единую товарную номенклатуру внешнеэкономической деятельности таможенного союза.
3. Положения Технического регламента распространяются на субъекты здравоохранения, осуществляющие фармацевтическую деятельность независимо от их организационно-правовой формы.
4. Виды продукции, подпадающие под действие настоящего Технического регламента и их коды по Единой товарной номенклатуре внешнеэкономической деятельности таможенного союза (далее по тексту - коды ТН ВЭД ТС) указаны в приложении 1 к настоящему Техническому регламенту.
5. Классификация медицинских иммунобиологических препаратов приведена в приложении 2 к настоящему Техническому регламенту.
6. К объектам Технического регламента не относятся:
1) лекарственные средства, используемые в ветеринарии;
2) радионуклиды в форме изолированных источников;
3) цельная кровь, плазма или клетки крови человеческого происхождения;
4) средства по обеспечению промышленной безопасности, пожарной безопасности, взрывобезопасности, химической безопасности и безопасности других видов при производстве лекарственных средств, требования к которым регламентируются другими нормативными документами.
7. Особенности обращения лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, подлежащие контролю на территории Республики Казахстан, регулируются законодательством Республики Казахстан в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров.
8. К опасным факторам (рискам), возникающим в процессе жизненного цикла лекарственных средств, относятся:
1) потеря качественных характеристик под воздействием факторов внешней среды;
2) наличие в составе несовместимых активных веществ;
3) наличие в составе запрещенных к применению в Республике Казахстан красящих и вспомогательных веществ;
4) контаминация (загрязнение) лекарственных средств;
5) отсутствие достоверной информации о лекарственном средстве.
9. Идентификация лекарственных средств проводится с целью определения идентичности продукции нормативной документации на лекарственное средство и информации, указанной в инструкции по медицинскому применению, путем:
1) визуального осмотра;
2) установления тождественности наименования лекарственного средства;
3) установления данных сертификационных испытаний;
4) установления тождественности свойств (физических, химических, биологических и иных) и методов их измерения;
5) идентичности информации на лекарственное средство, представленной в виде маркировки на упаковке, инструкции по медицинскому применению, сертификату соответствия;
6) определения кода ТН ВЭД ТС.
2. Термины и определения
10. В настоящем Техническом регламенте используются понятия, регламентированные законодательством в области технического регулирования и в области здравоохранения, а также следующие термины и определения:
1) аллергенные продукты - препараты преимущественно природного происхождения, содержащие компоненты, которые могут вызвать или провоцировать аллергические заболевания;
2) вакцины - препараты, содержащие антигенные субстанции, способные индуцировать специфический и активный иммунитет у человека против инфекционного агента или токсина, или полученного из них антигена;
3) валидация - документированное подтверждение того, что процессы, выполняемые в рамках установленных требований, могут осуществляться эффективно и с воспроизводимыми результатами;
4) ангро-продукт лекарственного средства - лекарственное средство, в крупной фасовке, предназначенное для производства, изготовления, фасовки, обработки, окончательной упаковки и маркировки;
5) разработка лекарственного средства - научный поиск, проведение доклинических (неклинических) исследований перспективных субстанций на предмет их безопасности, доклинических (неклинических) исследований готовых лекарственных форм, клинических исследований и получение разрешения на производство;
6) балк-продукт лекарственного средства - дозированное лекарственное средство, прошедшее все стадии технологического процесса, за исключением окончательной упаковки;
7) лекарственные средства - средства, представляющие собой или содержащие фармакологически активные вещества, предназначенные для профилактики, диагностики и лечения заболеваний, а также изменения состояния и функций организма: лекарственная субстанция, лекарственное сырье природного происхождения, лекарственные ангро- и балк-продукты, лекарственные препараты, медицинские иммунобиологические препараты, парафармацевтики;
8) упаковка лекарственного средства - средство или комплекс средств, обеспечивающих их защиту от повреждений и потерь, а также предохраняющих окружающую среду от загрязнений.
Упаковка состоит из первичной (внутренней) и вторичной (наружной) упаковки:
первичная (внутренняя) упаковка - это упаковка, непосредственно соприкасающаяся с лекарственной формой;
вторичная (наружная) упаковка - это упаковка, в которую помещается лекарственный препарат в первичной упаковке;
9) торговое наименование лекарственного средства - название, под которым регистрируется лекарственное средство;
10) иммунные сыворотки - препараты, содержащие иммуноглобулины человека или животных, полученные при помощи различных технологий;
11) доклиническое (неклиническое) исследование - химические, физические, биологические, микробиологические, фармакологические, токсикологические и другие экспериментальные научные исследования или серия исследований по изучению испытываемого вещества или физического воздействия, средств, методов и технологий профилактики, диагностики и лечения заболеваний, в целях изучения специфического действия и (или) безопасности для здоровья человека;
12) клиническое исследование - исследование с участием человека в качестве субъекта, проводимое для выявления или подтверждения безопасности и эффективности средств, методов и технологий профилактики, диагностики и лечения заболеваний;
13) номер серии - цифровое, буквенное или буквенно-цифровое обозначение, позволяющее специфически идентифицировать серию лекарственного средства и определить полную последовательность производственных и контрольных операций;
14) стикер (наклейка) - дополнительная этикетка на упаковке, содержащая информацию о лекарственном средстве на государственном и русском языках;
15) маркировка - текст, товарные знаки, условное обозначение и рисунки, несущие информацию для потребителя и нанесенные на этикетки, контрэтикетки, кольеретки, ярлыки, наклейки (стикеры), упаковку лекарственного средства;
16) товарный знак - зарегистрированное в Республике Казахстан обозначение, служащее для отличия лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники одних производителей от однородной продукции других производителей.
3. Условия обращения лекарственных средств на рынке
11. При обращении лекарственных средств должны соблюдаться требования к безопасности лекарственных средств, регламентированные настоящим Техническим регламентом.
12. Не допускается реализация лекарственных средств:
1) не прошедших государственную регистрацию в Республике Казахстан, за исключением лекарственных субстанций, произведенных в условиях Надлежащей производственной практики;
2) с истекшим сроком годности;
3) несоответствующих требованиям настоящего Технического регламента;
4) без сертификата соответствия;
5) медицинскими работниками в медицинских организациях, за исключением случаев предусмотренных законодательством Республики Казахстан;
6) через склады временного хранения лекарственных средств;
7) без рецепта врача, предусмотренных для отпуска по рецепту;
8) выявленных фальсифицированных, контрафактных;
9) без полной и достоверной информации для потребителя (маркировки, инструкции по медицинскому применению).
4. Требования к безопасности лекарственных средств
13. Лекарственные средства должны:
1) соответствовать требованиям по показателям, приведенным в Перечне характеристик (показателей), подлежащих контролю при сертификации лекарственных средств согласно приложению 3 к настоящему Техническому регламенту;
2) иметь оптимальную лекарственную форму;
3) содержать совместимые компоненты, безопасные активные и вспомогательные вещества;
4) соответствовать требованиям Государственной фармакопеи Республики Казахстан (далее - ГФ РК) и фармакопей, признанных действующими в Республике Казахстан, или стандартов организации;
5) иметь безопасную тароукупорочную систему (инертность материалов, герметичность и функциональность), обеспечивающую стабильность готового лекарственного средства в течение установленного срока годности при регламентируемых условиях;
6) снабжаться необходимым объемом информации по безопасности готового лекарственного средства, указанной в инструкции по медицинскому применению и при маркировке упаковки;
7) быть стабильны в течение срока годности;
8) применяться по медицинским показаниям, с учетом противопоказаний, предостережений, взаимодействия с другими лекарственными средствами;
9) храниться в условиях, обеспечивающих соответствие физико-химических, фармакологических свойств.
5. Требования к безопасности процесса разработки
лекарственных средств
14. При разработке нового лекарственного средства:
1) должна быть обеспечена безопасность лекарственного средства путем осуществления надлежащей оценки потенциальных рисков, влияющих на эффективность и качество при воздействии его на организм человека;
2) выбраны оптимальные пути решения по уменьшению вредного воздействия готового лекарственного средства на организм человека.
15. Исследования (испытания), планируемые и осуществляемые в процессе разработки лекарственного средства, должны определять показатели (характеристики), влияющие на безопасность разрабатываемого лекарственного средства. Результаты исследований (испытаний) должны наглядно демонстрировать безопасность лекарственного средства.
16. На стадии разработки комплекс мер по обеспечению безопасности включает следующее:
1) структура активного вещества, включая конфигурацию, конформацию и возможную изомерию молекулы, должна быть однозначно доказана современными методами исследования;
2) методами оценки соотношения "структура-активность" должны быть установлены фрагменты молекулы, ответственные за проявление токсичности;
3) должны быть определены важнейшие физико-химические характеристики активного вещества, влияющие на его безопасность;
4) профиль примесей новой лекарственной субстанции должен быть установлен на основе научной оценки химических реакций синтеза, а также смеси примесей, вносимых из сырья, и возможных продуктов разложения; при изменении схемы синтеза лекарственной субстанции профиль примесей должен быть установлен повторно;
5) на основании анализа химической структуры примесей и последующих исследований (испытаний) на генотоксичность должны быть выявлены соединения, потенциально способные к проявлению генотоксичных свойств (азоксисоединения, нитрозосоединения, соединения, подобные афлотоксину и другие);
6) исходные вещества и материалы, используемые для получения активных веществ, должны иметь степень химической чистоты, соответствующую поставленным целям, для активных компонентов биологического происхождения - биологической (микробиологической, вирусологической, прионовой) чистоты;
7) если в качестве исходных веществ использованы вещества, известные токсическими свойствами (например, генотоксиканты и (или) канцерогены), то должны быть рассмотрены любые доступные варианты получения новой лекарственной субстанции, не приводящие к остаточным токсическим примесям, за исключением отсутствия альтернативных путей синтеза, либо невозможности применения других исходных веществ;
8) в случае невозможности полного удаления токсичных примесей из лекарственной субстанции должно быть гарантировано снижение остаточных примесей до допустимого (приемлемого) уровня в результате прилагаемых технических усилий (например, стадий очистки);
9) в процессе получения новой лекарственной субстанции не должны быть использованы органические растворители 1 класса токсичности, регламентированные Директивой Международной конференции по гармонизации технических требований к регистрации лекарственных средств для применения у человека (International Conference on Harmonization of technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use) (ICH) "Классификация остаточных растворителей по степени риска "Руководящие указания по примесям: остаточные растворители" Комитета по патентованным лекарственным средствам (Committee for Proprietary Medicinal Products (CPMP) CPMP/ICH/283/95, за исключением случаев их применения в производстве высокоэффективных лекарственных средств;
10) методики испытаний новой лекарственной субстанции должны быть валидированы;
11) нормирование содержания примесей в новой лекарственной субстанции (родственные примеси, остаточные растворители, тяжелые металлы и другие) должно проводиться на основе токсикологической оценки примесей;
12) нормирование родственных примесей должно проводиться не только по содержанию идентифицированных примесей, содержанию неинтифицированных примесей, но и сумме примесей;
13) нормирование остаточных растворителей должно проводиться в соответствии с требованиями ГФ РК во всех случаях их применения в процессе получения лекарственной субстанции;
14) стабильность активных компонентов живых аттенуированных вакцин и анатоксинов должна быть изучена для исключения версии в исходной вирулентности штамм или токсин;
15) стабильность новой лекарственной субстанции должна быть подтверждена в соответствии с установленными требованиями в стрессовых, ускоренных и долгосрочных испытаниях;
16) стабильность субстанций биологического происхождения должна быть изучена в испытаниях при промежуточных условиях и долгосрочных испытаниях;
17) испытания светочувствительности новой лекарственной субстанции должны быть неотъемлемой частью стрессовых испытаний;
18) период переконтроля для устойчивых субстанций и срок хранения для малоустойчивых субстанций, в том числе субстанций биологического происхождения, должен быть установлен на основании результатов долгосрочных испытаний стабильности;
19) должны быть разработаны специальные требования к хранению светочувствительных субстанций, субстанций, легко гидролизующихся под воздействием влаги воздуха, субстанций, не подлежащих замораживанию.
17. На стадии фармацевтической разработки комплекс мер по обеспечению безопасности включает следующее:
1) при введении в рецептуру нового активного вещества должна быть доказана совместимость и фармакологическая эффективность и как следствие его безопасность в готовой лекарственной форме;
2) если имеется необходимость введения в рецептуру лекарственного средства новых вспомогательных веществ, должна быть доказана их безопасность в виде чистого вещества и в составе готовой лекарственной формы;
3) новые вспомогательные вещества не должны ухудшать показатели фармакокинетики лекарственного средства;
4) дозы, способы введения и лекарственная форма разрабатываемого лекарственного препарата должны исключить риски проявления побочных действий, осложнений и токсического действия, связанные с несовместимостью доз, способов введения и лекарственной формы с физиологическими параметрами человека;
5) технология производства лекарственной субстанции, эксципиентов, готовой лекарственной формы должна быть отработана с учетом исключения риска фармацевтической несовместимости, сверхнормативного содержания микробов, вирусов и пирогенов, прионовой безопасности.
18. Процесс разработки лекарственного средства должен быть валидирован, что предполагает формирование документально оформленных доказательств, обеспечивающих высокую степень уверенности, что в результате процесса будет изготовлен продукт, полностью отвечающий требованиям безопасности для человека.
19. Валидационный процесс включает разработку протокола, расширенный и частый отбор проб, планирование испытаний с акцентом на установление однородности в рамках одной серии, последовательное повышение качества лекарственного средства не менее, чем в трех сериях, анализ всех отклонений, отчет об испытаниях с обоснованием, демонстрацию возможностей нового лекарственного средства.
20. При разработке лекарственного средства должно действовать надлежащее управление процедурой разработки лекарственных средств, которое является систематическим процессом оценки, контроля, сообщения, обзора и внедрения корректирующих мероприятий.
6. Требования к безопасности процесса проведения доклинических
(неклинических) исследований лекарственных средств
21. Доклинические (неклинические) исследования проводят с целью оценки безопасности нового биологически активного вещества или готового лекарственного средства из него.
22. Доклинические (неклинические) исследования проводятся на этапе разработки лекарственных субстанций и этапе разработки готовой лекарственной формы.
23. На стадии доклинических (неклинических) исследований комплекс мер по обеспечению безопасности включает систематизацию, анализ данных и оценку:
1) токсичности субстанции и готовой лекарственной формы при однократном введении;
2) токсичности субстанции и готовой лекарственной формы при многократном введении (подострой и хронической);
3) репродуктивной токсичности (фертильности, эмбрио- и фетотоксичности, тератогенности, пери- и постнатальной токсичности) субстанции и готовой лекарственной формы;
4) генотоксичности субстанции и готовой лекарственной формы;
5) мутагенного потенциала субстанции и готовой лекарственной формы;
6) канцерогенного потенциала субстанции и готовой лекарственной формы;
7) токсикокинетики субстанции и готовой лекарственной формы;
8) фармакодинамики субстанции и готовой лекарственной формы с целью выявления нежелательного побочного действия;
9) местной переносимости субстанции и готовой лекарственной формы, включая фототоксичность, раздражающее действие, местную гиперчувствительность;
10) возможности развития привыкания и/или синдрома отмены лекарств при применении субстанции или готового лекарственного препарата;
11) риска недостаточной фармакологической эффективности субстанции и готового лекарственного препарата;
12) риска реверсии в исходную токсическую форму нетоксического биологического компонента;
13) риска фармацевтической и фармакологической несовместимости с другими лекарственными средствами.
24. Гарантией достоверности результатов доклинических (неклинических) исследований служит соблюдение правил доклинических (неклинических) исследований в Республике Казахстан, утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 19 ноября 2009 года № 745, а также проведенных в соответствии с международными правилами надлежащей лабораторной практики.
7. Требования к безопасности процесса проведения клинических
исследований и (или) испытаний лекарственных средств
25. Клинические исследования являются одним из этапов процесса разработки лекарственного средства. Основная цель клинических исследований - установление безопасности лекарственного средства для человека, а также его возможных преимуществ перед известными аналогами.
26. Клинические исследования и (или) испытания (далее - клинические исследования) фармакологических и лекарственных средств проводят с участием человека в качестве субъекта для выявления или подтверждения клинических, фармакологических, фармакодинамических эффектов исследуемого лекарственного препарата, выявления побочных действий, а также в целях изучения всасывания, распределения, биотрансформации и выведения для установления его безопасности.
27. На стадии клинических исследований комплекс мер по обеспечению безопасности лекарственного средства включает следующее:
1) оценку результатов химических, биологических и фармацевтических исследований лекарственного средства;
2) оценку результатов доклинических (неклинических) исследований;
3) оценку протокола клинического исследования;
4) оценку брошюры исследователя и других необходимых документов;
5) оценку отчета клинического исследования.
28. С целью выявления безопасности лекарственного средства и его воздействия на жизнь и здоровье человека проводятся следующие виды исследований:
1) биофармацевтические (исследования биодоступности; сравнительное исследование биодоступности и биоэквивалености; исследования корреляции вне живого организма (in vitro), внутри живого организма (in vivo); валидация биоаналитических и аналитических методик, используемых для исследований с участием человека);
2) фармакокинетические с использованием биоматериалов человеческого происхождения (исследование связывания с белками плазмы крови; исследование метаболизма в печени и лекарственных взаимодействий и других);
3) фармакокинетики у человека (исследования фармакокинетики у здоровых людей и начальной переносимости; исследования фармакокинетики у больных и начальной переносимости; исследование взаимосвязи фармакокинетических параметров и внутреннего фактора; исследование взаимосвязи фармакокинетических параметров и внешнего фактора; фармакокинетические исследования в отдельных группах пациентов);
4) фармакодинамики у человека (исследования фармакодинамики у здоровых людей; исследования фармакодинамики у больных);
5) безопасности и эффективности (контролируемые клинические исследования, связанные с заявляемыми показаниями к применению; неконтролируемые клинические исследования; анализ данных более чем одного исследования, включая любые формальные интегрированные виды анализа, мета-анализ);
6) пострегистрационные клинические исследования, связанные с безопасностью применения лекарственного препарата, для аттенуированных вакцин исследования неблагоприятных эффектов индуцированного вакцинацией ослабленного инфекционного процесса.
29. Клинические исследования прекращаются на любой фазе в случае появления данных о серьезном нежелательном воздействии лекарственного средства на организм человека.
8. Требования к безопасности процесса хранения и
транспортирования лекарственных средств
30. Условия хранения лекарственных средств должны обеспечивать сохранность свойств, безопасность лекарственных средств на протяжении всего срока их годности, предотвращение контаминации, перекрестной контаминации и пересортицы.
31. Для обеспечения сохранения безопасности лекарственных средств, транспортирование необходимо осуществлять в условиях, чтобы:
1) не была утрачена возможность их идентификации и оценки безопасности;
2) не были контамированы другими лекарственными средствами (дозировками), веществами и сами не контаминировали;
3) были приняты соответствующие меры предосторожности для предотвращения повреждений и хищений;
4) были защищены и не подвергались чрезмерному воздействию факторов внешней среды (температура, свет, влажность) и другими отрицательными факторами.
32. Хранение и транспортирование лекарственных средств должно соответствовать требованиям нормативно-технического документа по контролю за качеством и безопасностью лекарственного средства (далее - нормативный документ) и информации, указанной на упаковке и в инструкции по медицинскому применению с учетом их физико-химических свойств, а также в соответствии с правилами, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 ноября 2009 года № 739.
9. Маркировка лекарственного средства
33. Маркировка лекарственных средств должна отвечать требованиям технического регламента "Требования к упаковке, маркировке, этикетированию и правильному их нанесению", утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 21 марта 2008 года № 277 и Правил маркировки лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, утвержденных постановлением Правительства Республики Казахстан.
Сноска. Пункт 33 в редакции постановления Правительства РК от 30.12.2011 № 1692 (вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
34. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
35. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
36. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
37. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
38. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
39. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
40. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
41. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
42. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
43. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
44. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
45. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
46. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
47. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
48. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
49. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
50. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
51. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
52. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
53. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
54. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
55. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
56. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
57. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
58. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
59. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
60. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
61. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
62. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
63. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
64. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
65. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
66. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
67. Исключен постановлением Правительства РК от 30.12.2011 № 1692(вводится в действие по истечении 10 календарных дней после первого официального опубликования).
10. Требования к безопасности при применении лекарственных
средств в информации для потребителя
68. Лекарственный препарат должен поступать в обращение с информацией для потребителя, указанной в инструкции по медицинскому применению (далее по тексту - инструкция) на государственном и русском языках, вложенной в упаковку либо ее текст без сокращения может быть размещен на упаковке. Инструкция разрабатывается на каждую лекарственную форму.
69. Инструкция может дополнительно содержать информацию и на других языках.
70. Инструкция утверждается государственным органом при государственной регистрации и предназначена для предоставления достоверной и исчерпывающей информации о лекарственном препарате, обеспечения безопасного и рационального его применения и назначения, а также в целях защиты потребителей от отрицательных последствий, которые могут наступить в результате неправильного применения.
71. Текст инструкции составляется с использованием четких и понятных для потребителя терминов, отражающих необходимые медицинские и научные данные и должен соответствовать краткой характеристике лекарственного препарата.
72. В тексте инструкции отражается информация в соответствии с приложением 4 к настоящему Техническому регламенту.
73. Текст Инструкции не должен содержать информацию рекламного характера.
74. Для безопасного медицинского применения лекарственного препарата текст инструкции по медицинскому применению должен содержать следующие сведения о лекарственном препарате:
1) торговое наименование;
2) международное непатентованное название;
3) лекарственная форма;
4) состав с указанием:
активных веществ и их количественного состава на единицу дозирования или, в зависимости от лекарственной формы, на единицу объема или массы;
вспомогательных веществ независимо от их природы и используемого количества, включая красители, консерванты, адъюванты, стабилизаторы, загустители, эмульгаторы, корригенты и другие вещества, входящие в состав оболочки препарата;
5) описание внешнего вида, запаха, вкуса;
6) фармакотерапевтическую группу согласно анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственных препаратов (код АТХ), рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ);
7) фармакологические свойства:
фармакокинетика - указываются сведения о всасывании, распределении, метаболизме и выведении препарата из организма;
фармакодинамика - указываются механизм действия, основные фармакологические, химиотерапевтические и иные биологические свойства препарата (без предоставления описания результатов исследований на животных и людях);
8) показания к применению где указывается:
назначение препарата - профилактическое, диагностическое, лечебное;
перечень заболеваний и синдромов, при которых препарат рекомендован для медицинского применения, возможность применения у детей с указанием возраста;
"Применять строго по назначению врача" в случаях, исключающих самостоятельное использование препарата пациентом;
9) способ применения и дозы, где указываются:
разовая и суточная дозы, способ применения, пути введения, кратность и время приема, соотношение с приемом пищи, рекомендуемая диета, продолжительность курса лечения, возможность и целесообразность повторения курсов лечения, продолжительность перерывов между курсами и другое;
максимальная разовая и суточная дозы для детей указываются с учетом возраста, массы и (или) поверхности тела;
действия, в случае пропуска очередного приема препарата;
10) побочные действия, где указывается:
нежелательные явления и осложнения, возможные у больного в процессе лечения, а также связанные с особенностью фармакологических свойств препарата, отклонением от рекомендованных методов введения;
указание по возникновению риска отмены;
указания об основных мероприятиях по предупреждению и лечению побочных действий;
11) противопоказания - приводится перечень заболеваний и состояний (индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность), при которых назначение препарата противопоказано, в том числе при беременности и лактации, детям (с указанием возраста);
12) лекарственное взаимодействие:
фармацевтическое - указываются физически и химически несовместимые комбинации;
фармакокинетическое - указывается изменение фармакокинетики лекарства в организме (всасывание, распределение, связывание с белками, метаболизм, выведение);
фармакодинамическое - указываются изменения фармакологического эффекта одного или нескольких препаратов при одновременном их применении, проявляющиеся в виде синергизма или антагонизма;
перечисляются возможные проявления других видов взаимодействия препарата (например, с табаком, алкоголем, пищевыми продуктами);
13) особые указания:
при отсутствии противопоказаний указывается возможный риск, связанный с применением препарата у пациентов различных возрастных групп (дети (с указанием возраста) и люди пожилого возраста), у пациентов с определенными категориями заболеваний;
во время беременности или лактации;
особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами;
специальные предупреждения и меры предосторожности при применении препарата;
14) передозировка (интоксикация) препаратом - указываются признаки (краткое клиническое описание симптомов) и неотложные меры помощи при этом, в том числе на догоспитальном этапе;
15) форма выпуска и упаковка:
указывается лекарственная форма (например, таблетка, раствор, мазь);
количество единиц лекарственной формы в упаковке;
16) условия хранения - указываются условия, обеспечивающие сохранность препарата в течение установленного срока годности (температура, защита от света, огнеопасность, условия хранения после первого вскрытия упаковки и другие);
17) указание "Хранить в недоступном для детей месте";
18) срок хранения, при необходимости срок хранения после первого вскрытия упаковки;
предупреждения о визуальных признаках непригодности препарата;
указание "Не применять по истечении срока годности";
19) условия отпуска из аптек (по рецепту, без рецепта);
20) организация-производитель:
наименование и местонахождение (юридический адрес) организации-производителя;
наименование и адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей, в следующих случаях:
если юридический адрес организации-производителя не совпадает с юридическим адресом организации, принимающей претензии от потребителей;
если лекарственное средство произведено в другой стране.
Отсутствие в инструкции по медицинскому применению юридического адреса организации, принимающей претензии от потребителей, означает, что претензии принимаются по юридическому адресу организации-производителя, при условии, что организация-производитель расположена на территории Республики Казахстан.
11. Подтверждение соответствия
75. Подтверждение соответствия лекарственных средств в Республике Казахстан носит обязательный характер и осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 4 февраля 2008 года № 90 "Об утверждении Технического регламента "Процедуры подтверждения соответствия" в форме проведения обязательной сертификации.
Подтверждение соответствия иммунобиологических препаратов и лекарственных форм, изготовленных в условиях аптеки, носит добровольный характер.
76. При проведении сертификации лекарственных средств
рекомендуемыми являются следующие схемы сертификации:
1) для проведения сертификации серийно выпускаемых отечественных лекарственных средств - схемы 3, 4, 5;
2) для проведения сертификации серийно выпускаемых импортируемых лекарственных средств - схемы 2, 5;
3) для проведения сертификации партии отечественных или импортируемых лекарственных средств - схема 7.
77. Схемы 1, 6, 8, 9 и 10 при проведении сертификации лекарственных средств не применяют.
78. Испытания проводятся по перечню показателей и методикам, предусмотренным нормативным документом на лекарственное средство в соответствии с приложением 3 к настоящему Техническому регламенту, а также по альтернативным методикам, утвержденным государственной экспертной организацией в сфере обращения лекарственных средств.
12. Переходные положения
79. Со дня введения в действие настоящего Технического регламента, обеспечение безопасности лекарственных средств в Республике Казахстан должно осуществляться в соответствии с установленными в нем требованиями.
80. Применяемые для выполнения требований настоящего Технического регламента нормативные документы по стандартизации и иные документы государственных органов, формируемые в пределах их компетенции, подлежат гармонизации в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан в области технического регулирования.
81. Настоящий Технический регламент вводится в действие по истечении шести месяцев со дня первого официального опубликования.
82. Лекарственные средства, зарегистрированные и разрешенные к медицинскому применению в Республике Казахстан до вступления в действие настоящего Технического регламента разрешаются к обращению на территории Республики Казахстан в упаковке с маркировкой и инструкцией по медицинскому применению до окончания срока государственной регистрации.
Приложение 1
к Техническому регламенту
"Требования к безопасности
лекарственных средств"
Виды продукции, подпадающие под действие
Технического регламента
"Требования к безопасности лекарственных средств"
№ |
Код ТН ВЭД ТС |
Наименование товара |
1 |
2 |
3 |
1. |
из группы 0206: |
Пищевые субпродукты крупного рогатого скота, свиней, овец, |
2. |
0507 90 000 0 |
Только рога марала, используемые при производстве |
3. |
из группы 1108 |
Крахмал пшеничный, кукурузный, картофельный, используемый |
4. |
из группы 1211 |
Только растения, их отдельные части (включая семена и |
5. |
из группы 1302 |
Только соки и экстракты растительные, агар-агар, |
6. |
1504 20 |
Рыбий жир, масло и их фракции, кроме жира из печени рыб, |
7. |
1505 00 |
Жиропот, используемый при производстве ланолина |
8. |
из группы 1515 |
Только растительные масла и их фракции, используемые при |
9. |
из группы 1702 |
Только химически чистые лактоза, мальтоза, глюкоза и |
10. |
2106 90 980 3 |
- - - - смеси витаминов и минеральных веществ, предназначенные |
11. |
2207 10 000 0 |
- спирт этиловый неденатурированный с концентрацией спирта |
12. |
из группы 2501 |
Только хлорид натрия чистый, используемый при производстве |
13. |
2526 20 000 0 |
Тальк дробленый или молотый |
14. |
2712 10 900 0 |
Вазелин нефтяной прочий, используемый при производстве |
15. |
из группы 28 |
Продукты неорганической химии; соединения неорганические |
16. |
2851 00 100 0 |
Дистиллированная и кондуктометрическая вода и вода |
17. |
из группы 29 |
Органические химические соединения, природные или |
18. |
2936 90 800 0 |
- - смеси витаминов в том числе в любом растворителе |
19. |
из группы 30 |
фармацевтическая продукция |
20. |
3102 10 100 0 |
- - мочевина, содержащая более 45 массовых процентов азота в |
21. |
3204 13 000 0 |
- - красители основные и препараты, изготовленные на их |
22. |
из группы 3301 |
Эфирные масла, используемые при производстве |
23. |
3802 10 000 0 |
- уголь активированный |
24. |
3807 00 |
Деготь древесный; масла, полученные из древесного дегтя; |
25. |
из группы 3001 |
Железы и прочие органы, предназначенные для органотерапии, |
26. |
3001 20 |
- экстракты желез или прочих органов или их секретов: |
27. |
3001 90 200 0 |
- - человеческого происхождения |
28. |
3001 20 900 0 |
- - прочие |
29. |
3001 90 |
- прочие: |
30. |
3001 90 200 0 |
- - человеческого происхождения |
31. |
3001 90 910 0 |
- - - гепарин и его соли |
32. |
3001 90 980 0 |
- - - прочие |
33. |
3002 |
Кровь человеческая; кровь животных, приготовленная для |
3002 10 |
- сыворотки иммунные и фракции крови прочие и |
|
3002 10 100 |
- - сыворотки иммунные: |
|
3002 10 100 1 |
- - - против яда змей |
|
3002 10 100 9 |
- - - прочие |
|
- - - прочие: |
||
3002 10 910 0 |
- - - гемоглобин, глобулины крови и сывороточные глобулины |
|
- - - прочие: |
||
3002 10 950 |
- - - - человеческого происхождения: |
|
3002 10 950 1 |
- - - - - факторы свертываемости крови |
|
3002 10 950 9 |
- - - - - прочие |
|
3002 10 990 0 |
- - - - прочие |
|
3002 20 000 |
- вакцины для людей: |
|
3002 20 000 1 |
- - против краснухи |
|
3002 20 000 2 |
- - против гепатита В |
|
3002 20 000 9 |
- - прочие |
|
3002 30 000 0 |
- вакцины ветеринарные |
|
3002 90 |
- прочие: |
|
3002 90 300 0 |
- - кровь животных, приготовленная для использования в |
|
3002 90 500 0 |
- - культуры микроорганизмов |
|
3002 90 900 0 |
- - прочие |
|
34. |
3003 |
Лекарственные средства (кроме товаров товарной позиции |
35. |
3003 10 000 |
- содержащие пенициллины или их производные, имеющие |
36. |
3003 10 000 1 |
- - содержащие в качестве основного действующего вещества |
37. |
3003 10 000 9 |
- - прочие |
38. |
3003 20 000 |
- содержащие прочие антибиотики: |
39. |
3003 20 000 1 |
- - содержащие в качестве основного действующего вещества |
40. |
3003 20 000 9 |
- - прочие: |
41. |
3003 31 000 0 |
- - содержащие инсулин |
42. |
3003 39 000 0 |
- - прочие |
43. |
3003 40 000 0 |
- содержащие алкалоиды или их производные, но не содержащие |
44. |
3003 90 |
- прочие: |
45. |
3003 90 100 0 |
- - содержащие йод или соединения йода |
46. |
3003 90 900 |
- - прочие: |
47. |
3003 90 900 1 |
- - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
48. |
3003 90 900 9 |
- - - прочие |
49. |
3004 |
Лекарственные средства (кроме товаров товарной позиции |
50. |
3004 10 |
- содержащие пенициллины или их производные, имеющие |
51. |
3004 10 100 |
- - содержащие в качестве активных веществ только |
52. |
3004 10 100 1 |
- - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
53. |
3004 10 100 2 |
- - - - расфасованные или представленные в виде дозированных |
54. |
3004 10 100 9 |
- - - - прочие |
55. |
3004 10 900 |
- - прочие |
56. |
- - - расфасованные или представленные в виде дозированных |
|
57. |
3004 10 900 1 |
- - - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
58. |
3004 10 900 2 |
- - - - прочие |
59. |
3004 10 900 9 |
- - - прочие |
60. |
3004 20 |
- содержащие прочие антибиотики: |
61. |
3004 20 100 |
- - расфасованные в формы или упаковки для розничной продажи: |
62. |
3004 20 100 1 |
- - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
63. |
3004 20 100 9 |
- - - прочие |
64. |
3004 20 900 |
- - прочие; |
65. |
3004 20 900 1 |
- - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
66. |
3004 20 900 9 |
- - - прочие: |
67. |
3004 31 |
- - содержащие инсулин: |
68. |
3004 31 100 0 |
- - - расфасованные в формы или упаковки для розничной |
69. |
3004 31 900 0 |
- - - прочие |
70. |
3004 32 |
- - содержащие кортикостероидные гормоны, их производные или |
71. |
3004 32 100 |
- - - расфасованные в формы или упаковки для розничной |
72. |
3004 32 100 1 |
- - - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
73. |
3004 32 100 9 |
- - - - прочие |
74. |
3004 32 900 0 |
- - - прочие |
75. |
3004 39 |
- - прочие: |
76. |
3004 39 100 0 |
- - - расфасованные в формы или упаковки для розничной продажи |
77. |
3004 39 900 0 |
- - - прочие |
78. |
3004 40 |
- содержащие алкалоиды или их производные, но не содержащие |
79. |
3004 40 100 |
- - расфасованные в формы или упаковки для розничной продажи: |
80. |
3004 40 100 1 |
- - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
81. |
3004 40 100 9 |
- - - прочие |
82. |
3004 40 900 0 |
- - прочие |
83. |
3004 50 |
- лекарственные средства прочие, содержащие витамины или |
84. |
3004 50 100 |
- - расфасованные в формы или упаковки для розничной |
85. |
3004 50 100 1 |
- - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
86. |
3004 50 100 9 |
- - - прочие |
87. |
3004 50 900 |
- - прочие |
88. |
3004 50 900 1 |
- - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
89. |
3004 50 900 2 |
- - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
90. |
3004 50 900 9 |
- - - прочие |
91. |
3004 90 |
- прочие |
92. |
расфасованные в формы или упаковки для розничной продажи: |
|
93. |
3004 90 110 0 |
- - - содержащие йод или соединения йода |
94. |
3004 90 190 |
- - - прочие: |
95. |
3004 90 190 1 |
- - - - содержащие в качестве основного действующего вещества |
96. |
3004 90 190 9 |
- - - - прочие |
97. |
3004 90 910 0 |
- - - содержащие йод или соединения йода |
98. |
3004 90 990 |
- - - прочие: |
99. |
3004 90 990 1 |
- - - - содержащие в качестве основного действующего |
100. |
3004 90 990 9 |
- - - - прочие |
101. |
3006 30 000 0 |
- препараты контрастные для рентгенографических |
102. |
3006 60 |
- средства химические контрацептивные на основе гормонов, |
- - на основе гормонов или прочих соединений товарной |
||
103. |
3006 60 110 0 |
- - - расфасованные в формы или упаковки для розничной продажи |
104. |
3006 60 190 0 |
- - - прочие |
105. |
3006 60 900 0 |
- - - на основе спермицидов |
Приложение 2
к Техническому регламенту
"Требования к безопасности
лекарственных средств"
Классификация медицинских иммунобиологических препаратов
№ |
Наименование |
1. |
Медицинские иммунобиологические препараты для применения in vivo |
Вакцины любого типа и назначения |
|
Препараты антител и содержащие антитела (сыворотки, иммуноглобулины, |
|
Антигенноспецифические иммуномодуляторы (цитокины, их рецепторы и другие |
|
Биосимиляры, полученные на основе рекомбинантных (генноинженерных) технологий |
|
Аллергены и аллергоиды инфекционные и неинфекционные |
|
Препараты бактериофагов лечебного и профилактического назначения |
|
Пробиотики (лакто-, бифидобактерии) |
|
Антибиотики микробного происхождения |
|
Препараты крови лечебного и профилактического назначения, независимо от |
|
Препараты для диагностики инфекционных болезней, в т.ч. паразитарных, |
|
Диагностикумы и тест-системы для выявления антител, антигенов, любых веществ |
|
2. |
Медицинские иммунобиологические препараты для применения in vitro |
Препараты антител и содержащие антитела для диагностики |
|
Бактериофаги диагностического назначения |
|
Аллергены и аллергоиды инфекционные и неинфекционные для диагностики |
|
Диагностикумы и тест-системы для выявления антител, антигенов, любых веществ |
|
Тест-системы для полимеразной и лигазной цепных реакций |
Приложение 3
к Техническому регламенту
"Требования к безопасности
лекарственных средств"
Перечень характеристик (показателей), подлежащих контролю при
сертификации лекарственных средств
№ |
Наименование продукции (объект исследования) |
Код КП ВЭД |
Характеристика |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Аэрозоли |
24.42.13 |
1. Описание |
2. |
Жидкие |
24.42.13 |
1. Описание |
3. |
Сухие |
24.42.13 |
1. Описание |
4. |
Жидкие |
1. Описание |
|
5. |
Глазные капли |
24.42.13 |
1. Описание |
6. |
Капсулы |
24.42.13 |
1. Описание капсул (в том числе оболочки |
7. |
Лекарственное |
01.11.91 |
1. Определение |
8. |
Мягкие |
24.42.13 |
1. Описание |
9. |
Настойки |
24.42.13 |
1. Описание |
10. |
Порошки (сухие |
24.42.13 |
1. Описание |
11. |
Лекарственная |
1. Описание |
|
12. |
Суппозитории |
24.42.13 |
1. Описание |
13. |
Таблетки |
24.42.13 |
1. Описание |
14. |
Экстракты |
24.42.13 |
1. Описание |
Перечень определяемых характеристик (показателей) для испытания конкретного лекарственного средства/биологического препарата устанавливается в соответствии с аналитическим нормативным документом на конкретную продукцию
Приложение 4
к Техническому регламенту
"Требования к безопасности
лекарственных средств"
Вспомогательные вещества, допустимые пределы их содержания
в лекарственных препаратах и информация, которая должна
отражаться в инструкции по медицинскому применению
№ |
Наименование |
Путь |
Допустимые |
Информация, |
Комментарии ** |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
Апротинин |
Местное |
* |
Гиперчувствительностъ |
|
2. |
Арахисовое |
Местное, |
* |
Противопоказаны лицам |
Очищенное |
3. |
Аспартам (Е951) |
Пероральное |
* |
Содержит фенилаланин, |
Может нанести |
4. |
Азокрасители: |
Пероральное |
* |
Аллергические реакции |
Е102, Е 110, |
5. |
Эритрозин |
Пероральное |
0-0,1 |
препарат нельзя |
запрещен к |
6. |
Перуанский |
Местное |
* |
Возможны кожные |
|
7. |
Бензалкония |
Офтальмо- |
* |
Возможны ириты; |
Бензалкония |
Местное |
* |
Кожные реакции |
|||
Ингаляционное |
10 мкг/в |
Бронхоспазм |
|||
8. |
Кислота бензойная и бензоаты: |
Местное |
* |
Раздражения кожи, |
|
Парентеральное |
* |
Противопоказано |
Высокий риск |
||
9. |
Бензиловый |
Парентеральное |
При дозе |
Противопоказано недоношенным, |
Возможны случаи |
При дозе |
Противопоказано |
||||
10. |
Масло бергамота |
Местное |
* |
Повышается |
Не должен |
11. |
Бронопол |
Местное |
* |
Местные кожные реакции |
|
12. |
Бутилгидрок- |
Местное |
* |
Местные кожные |
|
13. |
Бутилгидро- |
Местное |
* |
Местные кожные |
|
14. |
Масло касторовое |
Парентеральное |
* |
Серьезные |
|
Пероральное |
* |
Нарушения |
|||
Местное |
* |
Кожные реакции |
|||
15. |
Спирт |
Местное |
* |
Местные кожные |
|
16. |
Хлоркрезол |
Местное |
* |
Аллергические реакции |
|
17. |
Диметил- |
Местное |
* |
Раздражения кожи |
|
18. |
Этанол |
Пероральное и |
Содержание |
Препарат содержит |
Содержащие |
от 100 мг |
Противопоказано: |
||||
Пероральное и |
3 г в |
Противопоказано: |
Количество |
||
19. |
Формальдегид |
Местное |
* |
Возможны случаи |
|
Пероральное |
* |
Нарушения |
|||
20. |
Фруктоза |
Пероральное |
* |
Перед назначением |
|
Парентеральное |
5 г |
Количество фруктозы в г в разовой дозе |
|||
Жидкие |
* |
Наносят вред зубам |
При длительном |
||
21. |
Галактоза |
Парентеральное |
* |
Противопоказано лицам |
|
Пероральное |
* |
Противопоказано лицам |
|||
Пероральное |
5 г |
Количество галактозы в |
|||
22. |
Глюкоза |
Пероральное |
* |
Противопоказано лицам |
|
Пероральное |
5 г |
Количество глюкозы в |
|||
Растворы для |
* |
Оказывает повреждающее |
Данная |
||
23. |
Глицерол |
Пероральное |
10 мг/в |
Побочные реакции: |
|
Ректальное |
1г |
Послабляющее действие |
|||
24. |
Гепарин (в |
Парентеральное |
* |
Аллергические реакции, |
|
25. |
Сироп |
Пероральное |
* |
Противопоказано лицам |
|
10 г |
Умеренное |
||||
26. |
Сахар инвертный |
Пероральное |
Противопоказано лицам |
||
5 г |
Количество глюкозы и |
||||
Растворы для |
* |
Оказывает повреждающее |
При длительном |
||
27. |
Лактит Е 966 |
Пероральное |
* |
Противопоказано лицам |
|
10 г |
Умеренное послабляющее |
||||
28. |
Лактоза |
Пероральное |
* |
Противопоказано |
|
5 г |
Указывается количество |
||||
29. |
Ланолин |
Местное |
* |
Местные кожные реакции |
|
30. |
Е 965 Мальтит; |
Пероральное |
* |
Противопоказано лицам |
|
10 г |
Умеренное послабляющее |
||||
31. |
Маннитол |
Пероральное |
10 г |
Умеренное послабляющее |
|
32. |
Органические |
Офтольмалоги- |
* |
Аллергические реакции |
|
Местное |
* |
Местные кожные реакции |
|||
Парентеральное |
* |
Аллергические реакции |
|||
33. |
Парагидрокси- |
Пероральное; |
* |
Аллергические реакции |
|
Парентеральное; |
* |
Аллергические реакции |
|||
34. |
Фенилаланин |
Местное, |
* |
Противопоказано лицам |
|
35. |
Калий |
Парентеральное |
Содержа- |
Указывается количество |
В инструкции |
Парентеральное |
Содержа- |
Указывается количество |
|||
Внутривенное |
30 |
Боль в месте инъекции |
|||
36. |
Пропиленгликоль |
Местное |
* |
Раздражение кожи |
|
Пероральное Парентеральное |
400 мг/кг |
Эффекты, подобные |
|||
37. |
Масло кунжутное |
Все пути |
Редкие случаи |
||
38. |
Натрий |
Парентерально |
Содержание |
Указывается |
В инструкции |
Парентеральное; |
Содержание |
Указывается |
|||
39. |
Кислота |
Местное |
* |
Местные кожные |
|
40. |
Сорбитол Е420 |
Пероральное Парентеральное |
* |
Противопоказаны |
|
Пероральное |
10 г |
Умеренное |
|||
41. |
Масло соевое, |
Все пути |
* |
Местные кожные |
|
42. |
Стеариловый |
Местное |
* |
Местные кожные |
|
43. |
Сукроза |
Пероральное |
* |
Противопоказано |
|
5г |
Указывается |
||||
Растворы для |
* |
Повреждающее |
Данная информация |
||
44. |
Сульфиты, |
Пероральное; |
* |
Серьезные |
|
45. |
Пшеничный крахмал |
Пероральное |
* |
Противопоказан |
Пшеничный крахмал |
46. |
Ксилитол |
Пероральное |
10 г |
Умеренное |
Примечание:
* Независимо от количественного содержания вспомогательных веществ, информация, указанная в колонке 5, должна отражаться в инструкции по медицинскому применению.
** Информация, указанная в колонке 6, предназначена для экспертов при проведении специализированной экспертизы лекарственного средства