ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 августа 2021 года № ҚР ДСМ-84 "Об утверждении форм учетной и отчетной документации в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 24082) следующие изменения и дополнения:
преамбулу изложить в следующей редакции:
"В соответствии с подпунктом 31) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:";
в пункте 1:
подпункт 12) изложить в следующей редакции:
"12) форму акта о результатах расследования случая неблагоприятного проявления после иммунизации, согласно приложению 12 к настоящему приказу;";
дополнить подпунктами 12-1), 12-2), 12-3), 12-4), 12-5), 12-6) следующего содержания:
"12-1) форму акта о назначении расследования в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, согласно приложению 12-1 к настоящему приказу;
12-2) форму акта о продлении сроков расследования в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, согласно приложению 12-2 к настоящему приказу;
12-3) форму акта о результатах расследования в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, согласно приложению 12-3 к настоящему приказу;
12-4) форму акта о назначении контрольного закупа продукции (товара) в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, согласно приложению 12-4 к настоящему приказу;
12-5) форму акта покупки продукции (товара), согласно приложению 12-5 к настоящему приказу;
12-6) форму акта о результатах контрольного закупа продукции (товара) в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, согласно приложению 12-6 к настоящему приказу;";
подпункт 92) изложить в следующей редакции:
"92) форму постановления главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования о временном отстранении лиц от работы, согласно приложению 92 к настоящему приказу;";
подпункт 94) изложить в следующей редакции:
"94) форму постановления главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования о приостановлении деятельности по производству, реализации продукции (товара), оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта) контроля и надзора или отдельных ее видов (процессов, действий), согласно приложению 94 к настоящему приказу;";
подпункт 94-1 исключить;
подпункты 96), 97) изложить в следующей редакции:
"96) форму постановления главного государственного санитарного врача о введении временных санитарных мер, согласно приложению 96 к настоящему приказу;
97) форму постановления главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования о запрещении деятельности по производству, продукции (товара), оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта) контроля и надзора или отдельных ее видов (процессов, действия), согласно приложению 97 к настоящему приказу;";
дополнить подпунктами 97-1) и 97-2) следующего содержания:
"97-1) форму постановления главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования об изъятии и отзыве с реализации продукции (товара), не соответствующей (не соответствующего) требованиям технических регламентов и (или) Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям Евразийского экономического союза, согласно приложению 97-1 к настоящему приказу;
97-2) форму постановления главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования об организации направления лиц на госпитализацию, согласно приложению 97-2 к настоящему приказу;";
подпункт 98-1 исключить;
подпункты 99), 100) изложить в следующей редакции:
"99) форму журнала регистрации постановлений главного государственного санитарного врача Республики Казахстан о введении временных санитарных мер, согласно приложению 99 к настоящему приказу;
100) форму журнала регистрации постановлений главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования о запрещении деятельности по производству, продукции (товара), оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта) контроля и надзора или отдельных ее видов (процессов, действия), согласно приложению 100 к настоящему приказу;";
подпункты 102), 103) изложить в следующей редакции:
102) форму журнала регистрации постановлений главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования о временном отстранении лиц от работы, согласно приложению 102 к настоящему приказу;
103) форму журнала регистрации постановлений главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования о приостановлении деятельности по производству, реализации продукции (товара), оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта) контроля и надзора или отдельных ее видов (процессов, действий), согласно приложению 103 к настоящему приказу;";
дополнить подпунктами 103-1), 103-2) следующего содержания:
"103-1) форму журнала регистрации постановлений главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования об изъятии и отзыве с реализации продукции (товара), не соответствующей (не соответствующего) требованиям технических регламентов и (или) Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям Евразийского экономического союза, согласно приложению 103-1 к настоящему приказу;
103-2) форму журнала регистрации постановлений главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования об организации направления лиц на госпитализацию, согласно приложению 103-2 к настоящему приказу;";
дополнить подпунктом 273-1) следующего содержания:
"273-1) форму журнала учета расследований в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, согласно приложению 273-1 к настоящему приказу;".
приложения 12), 92), 94), 96), 97), 99), 100), 102), 103) к указанному приказу изложить в новой редакции согласно приложениям 1), 2), 3), 4), 5), 6), 7), 8), 9) к настоящему приказу;
дополнить приложениями 12-1), 12-2), 12-3), 12-4), 12-5), 12-6), 97-1), 97-2), 103-1), 103-2), 273-1) к указанному приказу согласно приложениям 10), 11), 12), 13), 14), 15), 16), 17), 18), 19), 20) к настоящему приказу;
2. Комитету санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.
4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
Министр здравоохранения Республики Казахстан |
А. Альназарова |
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 012/у |
№____
"___" _______ (жыл) года уақыты (время) Елдi мекен (Населенный пункт): ______
Иммундаудан кейінгі қолайсыз көрініс жағдайын тергеп-тексеру нәтижелері туралы акті | ||||||||||||||||||||
(Иммундаудан кейінгі ауыр жанама көріністер үшін – өлім/ мүгедектік/ емдеуге жатқызу / | ||||||||||||||||||||
1 БӨЛІМ Негізгі ақпарат | ||||||||||||||||||||
Өңір / облыс Аудан Иммундаудан кейінгі қолайсыз көрініс жағдайының сәйкестендіру № | ||||||||||||||||||||
Вакцинация орны ( ): Мемлекеттік емдеу алдын-алу мекеме Жеке емдеу алдын-алу мекеме Басқа (көрсетіңіз) _________Место вакцинации (): Государственное лечебно профилактическое учреждение Частное лечебно профилактическое учреждение Другое (укажите) _________ Вакцинация орны (): Компания Жоспарлы Басқа (көрсетіңіз) _________ Вакцинация (): Кампания Плановая Другое (укажите) _________ | ||||||||||||||||||||
Вакцинация жүргізілетін жердің мекенжайы: | ||||||||||||||||||||
Есепті жасаған тұлғаның тегі, аты, |
Тергеп-тексеру күні: __ __ / __ _ / _ _ _ _ | |||||||||||||||||||
Лауазымы: |
Бұл есеп: первичный Аралық промежуточный соңғы окончательный | |||||||||||||||||||
Тел. (стационарлық) (коды бар): Ұялы тел.: | e-mail: | |||||||||||||||||||
Пациенттің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) Жынысы (пол): Е (М) Ә (Ж)фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента | ||||||||||||||||||||
(кластердегі әрбір жағдай үшін жеке нысандарды толтырыңыз) возрастная группа: < 1 года 15 лет > 5 лет Барлық деректерді (көше, үй нөмірі, елді мекеннің атауы, телефон нөмірі және т. б.) дәл көрсете отырып, пациенттің толық тұрғылықты мекен-жайы: Полный адрес проживания пациента с точным указанием всех данных (улица, номер дома, название населенного пункта, номер тел. и т.д.): | ||||||||||||||||||||
Пациентке енгізілген вакциналардың/ вакциналарды сұйылтуға арналған сұйылтқыштардың атаулары |
Вакцинация күні |
Вакцинация уақыты |
Дозасы (мысалы., 1 - ші, 2-ші және т. б.) |
Серия/партия нөмірі |
Жарамдылық мерзімі | |||||||||||||||
Вакцина/Вакцина | Вакцина/Вакцина | |||||||||||||||||||
Еріткіш/Растворитель | Еріткіш/Растворитель | |||||||||||||||||||
Вакцина/Вакцина | Вакцина/Вакцина | |||||||||||||||||||
Еріткіш/Растворитель | Еріткіш/Растворитель | |||||||||||||||||||
Вакцина/Вакцина | Вакцина/Вакцина | |||||||||||||||||||
Еріткіш/Растворитель | Еріткіш/Растворитель | |||||||||||||||||||
Вакцина/Вакцина | Вакцина/Вакцина | |||||||||||||||||||
Еріткіш/Растворитель | Еріткіш/Растворитель | |||||||||||||||||||
Вакцина/Вакцина | Вакцина/Вакцина | |||||||||||||||||||
Еріткіш/Растворитель | Еріткіш/Растворитель | |||||||||||||||||||
Егу пунктінің түрі ( ) Стационарлық Мобильді Көшпелі Басқа ___________Тип прививочного пункта () Стационарный Мобильный Выездной Другое ___________ Бірінші / негізгі симптомның даму күні (күні, айы, жыл): __ __ / __ __ / __ __ __ _ Уақыт (сағат / минут) __ __ /__ __ Дата развития первого/основного симптома (день, месяц, год): __ __ / __ __ / __ __ __ __ Время (час/минут) __ __ /__ __ Емдеуге жатқызу күні (күні, айы, жыл): __ __ / __ __ / __ __ __ __ Дата госпитализации (день, месяц, год): __ __ / __ __ / __ __ __ __ Денсаулық сақтауды басқару органдарының алғашқы хабарлау күні (күні, айы, жыл):__ __ / __ __ / __ __ __ __ Дата первичного извещения органов управления здравоохранением (день, месяц, год):__ __ / __ __ / __ __ __ __ Тергеп-тексеру күніндегі жағдай (): Қайтыс болды Мүгедектік Қалпына келтіру процесі Состояние на дату расследования Умер Инвалидность Процесс выздоровления Толық қалпына келтіру Белгісіз Полное выздоровление Неизвестно Егер қайтыс болса, қайтыс болған күні мен уақыты (күні, айы, жыл): ___ __ / __ __ / __ __ __ __ (сағат / минут): __ __ / __ _ Если умер, дата и время смерти (день, месяц, год): __ __ / __ __ / __ __ __ __ (час/время): __ __ / __ __ Патологиялық зерттеу жүргізілді ме? () Иә (Да) күні (дата)______ Жоқ (Нет) Проводилось патологоанатомическое исследование Жоспарланған (Запланировано на) күні (дата)___ уақыты (время)____ Қорытындыны қоса беріңіз (бар болса) Приложите заключение (если имеется) | ||||||||||||||||||||
2 БӨЛІМ Алдыңғы анамнезі (вакцинацияға дейін) | ||||||||||||||||||||
Өлшемшарттар/ Критерии | Нәтижесі/ Результат |
Пікірлер (Егер солай болса, мәліметтерді көрсетіңіз)/ | ||||||||||||||||||
Өткендегі ұқсас жағдайлар / Аналогичные события в прошлом | Иә (Да) / Жоқ (Нет) / Белгісіз (Неизвестно) | |||||||||||||||||||
Алдыңғы егуден кейінгі қолайсыз көрініс (-тер) /Неблагоприятное проявление после предыдущей(-их) прививки(-ок) | Иә (Да) / Жоқ (Нет) / Белгісіз (Неизвестно) | |||||||||||||||||||
Анамнезінде вакцинаға, дәрі-дәрмектерге немесе өнімге аллергия бар/ Аллергия на вакцину, лекарство или продукт питания в анамнезе | Иә (Да) / Жоқ (Нет) / Белгісіз (Неизвестно) | |||||||||||||||||||
Алдыңғы 30 күндегі ауру / туа біткен патология/ Заболевание в предшествующие 30 дней/ врожденная патология | Иә (Да) / Жоқ (Нет) / Белгісіз (Неизвестно) | |||||||||||||||||||
Себебін көрсете отырып, алдыңғы 30 күнде емдеуге жатқызу/ Госпитализация в предшествующие 30 дней с указанием причины | Иә (Да) / Жоқ (Нет) / Белгісіз (Неизвестно) | |||||||||||||||||||
Пациент қазіргі уақытта басқа себеппен дәрі-дәрмек терапиясын алады ма?/ Пациент получает лекарственную терапию в настоящее время по другой причине? | Иә (Да) / Жоқ (Нет) / Белгісіз (Неизвестно) | |||||||||||||||||||
Кез-келген ауру (берілген иммундаудан кейінгі қолайсыз көрініске қатысты) немесе аллергия отбасылық тарихта | Иә (Да) / Жоқ (Нет) / Белгісіз (Неизвестно) | |||||||||||||||||||
Ұрпақты болу жасындағы әйелдер үшін | ||||||||||||||||||||
Емшектегі сәбилер үшін Босану қалыпты кесар тілігі жәрдемақымен (қысқыштар, вакуум және т. б.) асқынумен (көрсетіңіз) Роды нормальные кесарево сечение с пособием (щипцы, вакуум и т.д.) осложненные (укажите) | ||||||||||||||||||||
С БӨЛІМІ Бірінші тексерудің нәтижелері ** иммундаудан кейінгі қолайсыз көрініс ауыр жағдайы | ||||||||||||||||||||
Ақпарат көзі ( барлық қажетті): Тергеп- тексеру маманының тексеруіИсточник информации ( все нужно): Осмотр специалистом по расследованию Құжаттама Ауызша аутопсия Басқа ___________________ Документация Вербальная аутопсия Другое Егер ауызша аутопсия болса-дереккөзді көрсетіңіз (Если вербальная аутопсия – укажите источник)__________ | ||||||||||||||||||||
Бірінші тексерген адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) /пациентті емдеді:/ | ||||||||||||||||||||
Белгілері мен симптомдары хронологиялық тәртіпте, вакцинациядан бастап:/ | ||||||||||||||||||||
Осы клиникалық ақпаратты ұсынатын адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) және байланыс ақпараты (фамилия, имя, отчество (при наличии) и контактная информация лица, предоставляющего эту клиническую информацию): | Лауазымы (Должность): | Күні / уақыты (Дата/время) | ||||||||||||||||||
**Нұсқаулар – барлық қолда бар құжаттардың көшірмелерін (ауру тарихын, эпикризді, аралық қорытындыларды, зертханалық талдау нәтижелерін және патологиялық зерттеу нәтижелері бойынша қорытындыны қоса) қоса беріңіз, содан кейін осы құжаттарда қамтылмаған қосымша ақпаратты көрсетіңіз, яғни.: | ||||||||||||||||||||
3 БӨЛІМ иммундаудан кейінгі қолайсыз көрінісімен байланысты мекемеде сол күні енгізілген вакциналар туралы мәліметтер | ||||||||||||||||||||
Сессия барысында мекемеде әрбір антигенге егілгендер саны (Число привитых каждым антигеном в учреждении в ходе сессии) | Вакцинаның атауы Наименование вакцины | |||||||||||||||||||
Енгізілген дозалар саны Число введенных доз | ||||||||||||||||||||
1. Пациентке вакцинация қашан жүргізілді? - БАРЛЫҚ сұрақтар үшін қажет нәрсені белгілеңізКогда проводилась вакцинация пациента? отметьте нужное для ВСЕХ вопросов | ||||||||||||||||||||
Сессия шеңберіндегі алғашқы вакцинациялардың бірі Сессия шеңберіндегі соңғы вакцинациялардың бірі Белгісіз Одна из первых прививок в рамках сессии Одна из последних прививок в рамках сессии Неизвестно | ||||||||||||||||||||
Егер көп дозалы құтылар қолданылса, пациент оны алды ма/ Если использовались многодозовые флаконы, получил ли пациент құтыдағы алғашқы дозалардың бірін? құтыдағы соңғы дозалардың бірін? Белгісіз | ||||||||||||||||||||
2. осы вакцинаны тағайындау кезінде немесе қолдану жөніндегі ұсыныстарды сақтамау түрінде қате байқалды ма? | Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||||||||||||||||||
3. тергеп-тексеру нәтижелері бойынша Сіз енгізілген вакцина (оның ингредиенттері) стерильді емес болуы мүмкін деп ойлайсыз ба? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||||||||||||||||||
4. тергеп-тексеру нәтижелері бойынша вакцинаның физикалық жағдайы (мысалы., түс, лайлану, бөгде қоспалар және т. б.) енгізу кезінде сәйкес келмеді ме? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||||||||||||||||||
5. тергеп-тексеру нәтижелері бойынша вакцинатор вакцинаны сұйылту/ дайындау кезінде қате жіберді деп ойлайсыз ба (мысалы., дұрыс емес препарат, сұйылтқыштың дұрыс еместіг, дұрыс араластырмау, шприцті дұрыс толтырмау және т. б.)? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||||||||||||||||||
6. терге-птексеру нәтижелері бойынша вакцинамен жұмыс істеу кезінде қате жіберілді деп ойлайсыз ба (мысалы., тасымалдау, сақтау және/немесе егу сессиясы барысында және т. б. суық тізбек жағдайларын бұзу)? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||||||||||||||||||
7. терге-тексеру нәтижелері бойынша вакцина дұрыс қолданылмаған деп ойлайсыз ба (мысалы., дұрыс емес доза, дұрыс емес орын немесе енгізу тәсілінің дұпрыс еместігі, иненің дұрыс емес мөлшері, инъекцияның тиісті тәжірибесін сақтамау және т. б.)? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||||||||||||||||||
8. Зардап шегушімен бірдей құтыдан/ампуладан вакцина енгізілген адамдардың саны | ||||||||||||||||||||
9. Қаралып отырған вакцина сол егу сессиясы кезінде енгізілген адамдардың саны | ||||||||||||||||||||
10. Басқа мекемелерде бірдей партия/серия нөмірі бар вакцинаны енгізген адамдардың саны. Осы мекемелерді көрсетіңіз: _____________ | ||||||||||||||||||||
11. Бұл жағдай кластерге қатысты ма? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||||||||||||||||||
12. Олай болса, кластерде тағы қанша жағдай анықталды? | ||||||||||||||||||||
1) Кластердегі барлық зардап шеккендерге бір құтыдағы вакцина егілді ме? Были ли все пострадавшие в кластере привиты вакциной из одного и того же флакона? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||||||||||||||||||
2) Егер жоқ болса, зардап шеккендерді вакцинациялау үшін пайдаланылған құтылардың санын көрсетіңіз (толық ақпаратты бөлек көрсетіңіз) |
Осы жауаптар бойынша түсіндірмелерді жеке парақтарда ұсынуды ұмытпаңыз
Обязательно представьте разъяснения по этим ответам на отдельных листах
4 БӨЛІМ Қарастырылып отырған вакцина қолданылған мекемеде (мекемелерде) иммундау | ||||
Қолданылатын шприцтер мен инелер: | ||||
Вакцинация үшін өздігінен блокталатын (ӨБ) шприцтер қолданылады ма? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||
Олай болмаса, шприцтердің қандай түрлері қолданылатынын көрсетіңіз: | ||||
Алынған негізгі мәліметтер / Қосымша бақылаулар мен түсіндірмелер: | ||||
Вакцинаны сұйылту (қалпына келтіру): (,егер қажет болса ғана толтырылады, егер қолданылмаса, қажет емес белгісін қойыңыз) | ||||
Вакцинаны сұйылту (қалпына келтіру) процедурасы ( )Процедура разведения (восстановления) вакцины Бір шприц бір вакцинаның бірнеше құтысын сұйылту үшін қолданылады ма? Используется ли один и тот же шприц для разведения нескольких флаконов одной и той же вакцины? Бір шприц әртүрлі вакциналарды сұйылту үшін қолданылады ма? Используется ли один и тот же шприц для разведения разных вакцин? Әрбір вакцина құтысын сұйылту үшін бөлек шприц қолданылады ма? Используется ли отдельный шприц для разведения каждого флакона с вакциной? Әр егу кезінде бөлек шприц сұйылту үшін қолданылады ма? Используется ли отдельный шприц для разведения при каждой прививке? | Мәртебесі (Статус ) | |||
Иә (Да) | Жоқ (Нет) | Қажет емес (Нн применимо) | ||
Иә (Да) | Жоқ (Нет) | Қажет емес (Нн применимо) | ||
Иә (Да) | Жоқ (Нет) | Қажет емес (Нн применимо) | ||
Иә (Да) | Жоқ (Нет) | Қажет емес (Нн применимо) | ||
Өндіруші тек вакциналар мен сұйылтқыштарды қолдана ма? | Иә (Да) | Жоқ (Нет) | Қажет емес (Нн применимо) | |
Алынған негізгі мәліметтер / Қосымша бақылаулар мен түсіндірмелер: | ||||
5 БӨЛІМ Салқындату тізбегі және тасымалдау | ||||
Вакцинаның соңғы сақтау орны: | ||||
Вакциналарды сақтау үшін тоңазытқыштағы температураны бақылау жүргізіле ме? | Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||
егер иә болса, вакцинаны тоңазытқышқа салғаннан кейін +2мл+8° C шегінен асатын температурада қандай да бір ауытқулар байқалды ма? | Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||
егер иә болса, температура режимін бақылау нәтижелерін қосыңыз. | ||||
Вакциналарды, еріткіштерді және шприцтерді сақтаудың тиісті процедуралары орындалды ма? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||
Тоңазытқышта немесе мұздатқышта басқа препараттар / өнімдер сақталады ма (RPI вакциналары мен вакцина еріткіштерінен басқа)? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||
Тоңазытқышта жартылай пайдаланылған қалпына келтірілген вакциналар анықталды ма? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||
Тоңазытқышта қолдануға жарамсыз вакциналар анықталды ма (жарамдылық мерзімі өтіп кеткен, таңбаланбаған, 3 немесе 4 сатыдағы құтыдағы термоиндикатор, мұздатылған?) |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||
Қоймада қолдануға жарамсыз вакцинасұйылтқыштары анықталды ма (жарамдылық мерзімі өткен, дұрыс өндірушіге сәйкес келмейтін, жарылған ампулаларда, ластанған ампулаларда)? |
Иә (Да) / Жоқ (Нет) | |||
Алынған негізгі мәліметтер / Қосымша бақылаулар мен түсіндірмелер: | ||||
Вакцинаны тасымалдау: | ||||
Вакцинаны тасымалдау үшін қолданылатын тоңазытқыш сөмкесінің типі | ||||
Вакцинация жүргізілген күні тоңазытқыш сөмкесі егу пунктіне жіберілді ме? | Да / Нет / Неизвестно | |||
Вакцинация жасалған күні егу пунктінен тоңазытқыш сөмке қайтарылды ма? | Да / Нет / Неизвестно | |||
Дайындалған (кондиционерленген) салқындату элементтері қолданылды ма? | Да / Нет / Неизвестно | |||
Алынған негізгі мәліметтер / Қосымша бақылаулар мен түсіндірмелер: | ||||
6 Бөлім Жергілікті қоғамдастық деңгейіндегі тергеп-тексеру (елді мекенге бару және ата-аналардан/басқалардан сұрау) | ||||
Сол елді мекенде жәбірленуші иммундаудан кейінгі қолайсыз көрініс дамыған уақытқа ұқсас уақыт аралығында қандай да бір ұқсас оқиғалар туралы хабарланды ма? | ||||
Олай болса, мұндай оқиғалар/эпизодтар қанша? | ||||
Зардап шеккендердің саны қанша | ||||
Қосымша пікірлер/Дополнительные комментарии: | ||||
7 БӨЛІМ Басқа нәтижелер / бақылаулар / пікірлер | ||||
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы Денсаулық |
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 092/у |
Жұмыстан уақытша шеттету жөнінде жедел ден қою шараларын қолдану туралы
Бас мемлекеттік санитариялық дәрігердің ҚАУЛЫСЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
главного государственного санитарного врача о применении меры
оперативного реагирования о временном отстранении лиц от работы
№__________
"____" _______ жыл (года) уақыты (время) Елдi мекен (населенный пункт) ________
Бақылау және қадағалау органының атауы
(Наименование органа контроля и надзора)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Әкімшілік-аумақтық бірліктің (көліктегі) Бас мемлекеттік санитариялық дәрігері
немесе оның орынбасары
(Главный государственный санитарный врач административно-территориальной
единицы (на транспорте) или его заместитель)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(керегінің астын сызыңыз) (нужное подчеркнуть) тегі, аты, әкесінің аты (болған
жағдайда) (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Жедел ден қою шаралары мәніне жататын мемлекеттік бақылауды жүзеге асыру
және (немесе) нәтижелерінің материалдарын қарап (бар болса) (Рассмотрев
материалы осуществления и (или) результатов государственного контроля,
относящиеся к предмету меры оперативного реагирования (при наличии))
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
техникалық бақылау құралдарының, бақылау және тіркеу аспаптарының, фото -
және бейнеаппаратураның жазбалары, санитариялық-эпидемиологиялық сараптама
нәтижелері және өзге де материалдар (записи технических средств контроля,
приборов наблюдения и фиксации, фото- и видеоаппаратуры, результаты санитарно-
эпидемиологической экспертизы и иные материалы)
Барысында және (немесе) нәтижелері бойынша анықтады (установил, что в ходе
и (или) по результатам) _________________________________________________
бақылау нысаны (форма контроля)
лауазымды тұлға (должностным лицом)
______________________________________________________________________
лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (должность, фамилия, имя, отчество
(при его наличии)
Мыналар анықталды (выявлено следующее):_______________________________
бұзушылықтың(дың) анықталған күні (дата выявления нарушения (й)
______________________________________________________________________
жедел ден қою шараларын қолдануға негіз болып табылатын халықтың санитариялық-
эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы нормативтік құқықтық актілер
талаптарының бұзылуын көрсету (указать нарушения требований нормативных
правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
являющиеся основанием для применения меры оперативного реагирования)
"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы
Кодексінің 38 бабы 1) тармағының 1) тармақшасының, 38 бабы 2) тармағының
4) тармақшасының негізінде ҚАУЛЫ ЕТТІ (На основании подпункта 1) пункта 1
статьи 38, подпункта 4) пункта 2 статьи 38 Кодекса Республики Казахстан
"О здоровье народа и системе здравоохранения" ПОСТАНОВИЛ):
жұмыстан уақытша шеттету (временно отстранить от работы с) 20___ жылғы (года)
"___" _________ бастап, (до) 20___ жылғы (года) "___" ___________ға дейін
__________________________________________________________________________
бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты
(ол болған кезде), толық атауы (должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии),
полное наименование субъекта (объекта) контроля и надзора)
Осы қаулының орындалуы үшін жауапкершілік мыналарға жүктеледі
(Ответственность за выполнение настоящего постановления возлагается на):
__________________________________________________________________________
(бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты
(ол болған кезде), толық атауы) (должность, фамилия, имя, отчество (при его
наличии), полное наименование субъекта (объекта) контроля и надзора)
Мемлекеттік бақылау мен қадағалауды жүргізген адамның (адамдардың) тегі, аты,
әкесінің аты (ол болған кезде) және лауазымы (Фамилия, имя, отчество (при его
наличии) и должность лица (лиц), проводившего государственный контроль и надзор):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Анықталған бұзушылықтарды жою жөніндегі нұсқаулар
(Указания по устранению выявленных нарушений):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Осы қаулының орындалуы туралы ақпарат ұсынылсын
(Информацию о выполнении настоящего постановления представить в)
_________________________________________________________________________
(мемлекеттік органның атауы) (наименование государственного органа)
(представить к) "___" _______________ жылы (года) ұсынылсын.
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны алу туралы мәліметтер (қолма-
қол немесе пошта арқылы мекенжайға хабарламасы бар тапсырыс хатпен,
электрондық мекенжайға) (Сведения о получении постановления о применении меры
оперативного реагирования (нарочно или по почте заказным письмом с уведомлением
на адрес, на электронный адрес))
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Бақылау және қадағалау субъектісі басшысының немесе оның өкілінің күні мен қолы
(Дата и подпись руководителя субъекта контроля и надзора или его представителя)
Бақылау және қадағалау субъектісінің басшысы немесе оның өкілі жедел ден қою
шараларын қолдану туралы қаулы алудан бас тартты (Руководитель субъекта
контроля и надзора или его представитель отказался от получения постановления
о применении меры оперативного реагирования) _______________________________
_________________________________________________________________________
лауазымды адамның қолы және тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(подпись и фамилия, имя, отчество (при его наличии) должностного лица)
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны ресімдеген лауазымды адам
(Должностное лицо, оформившее постановление о применении меры оперативного
реагирования) ___________________________________________________________
________________________________________________________________________
қолы және тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(подпись и фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Жедел ден қою шарасын қолдану туралы қаулыны бақылау және қадағалау субъектісі
(объектісі) қаулы алған сәттен бастап дереу орындауға тиіс
(Постановление о применении меры оперативного реагирования подлежит
исполнению субъектом (объектом) контроля и надзора незамедлительно с момента
получения постановления).
Халықтың санитариялық- |
Мөр орны | ТАӘ ФИО |
Қаулы _____ данада жасалды.
Постановление составлено в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы Денсаулық |
Қазақстан Республикасының Денсаулық | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 094/у |
Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) өнімді (тауарды) өндіру, өткізу,
қызметтер көрсету, жұмыстарды орындау бойынша қызметін немесе оның жекелеген
түрлерін (процестер, әрекеттер) тоқтата тұру жөнінде жедел ден қою шараларын
қолдану туралы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігердің ҚАУЛЫСЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного
реагирования о приостановлении деятельности по производству, реализации
продукции (товара), оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта)
контроля и надзора или отдельных ее видов (процессов, действий)
№__________
"____" ____________жыл (года) уақыты (время) Елдi мекен (населенный пункт) ___
Бақылау және қадағалау органының атауы (Наименование органа контроля и надзора)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Әкімшілік-аумақтық бірліктің (көліктегі) Бас мемлекеттік санитариялық дәрігері
немесе оның орынбасары (Главный государственный санитарный врач
административно-территориальной единицы (на транспорте) или его заместитель)
____________________________________________________________________
(керегінің астын сызыңыз) (нужное подчеркнуть) тегі, аты, әкесінің аты (болған
жағдайда) (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
ұсынылған материалдар мен мәліметтерді қарап шығу (рассмотрев представленные
материалы и сведения):________________________________________________
____________________________________________________________________
қызметі тоқтатыла тұрған тұлға туралы мәліметтер: жеке кәсіпкер немесе заңды тұлға
(қажетінің астын сызу) (сведения о лице, чья деятельность приостанавливается:
индивидуального предпринимателя или юридического лица (нужное подчеркнуть)
____________________________________________________________________
жеке кәсіпкердің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
____________________________________________________________________
мемлекеттік тіркеу куәлігінің № және берілген күні
(№ и дата выдачи свидетельства государственной регистрации)
Туған күні (Дата рождения) ____________________________________________
Тұрғылықты жері (Место жительства)____________________________________
жеке басын куәландыратын құжаттың атауы және деректемелері
(наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность)
____________________________________________________________________
жеке сәйкестендіру нөмірі (индивидуальный идентификационный номер)
____________________________________________________________________
тұрғылықты жері бойынша тіркеу туралы мәліметтер
(сведения о регистрации по месту жительства)
____________________________________________________________________
Жұмыс орны, атқаратын лауазымы, ұйымның мекенжайы
(Место работы, занимаемая должность, адрес организации)
Заңды тұлға (Юридическое лицо) _______________________________________
басшының тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), атауы, ұйымдық-құқықтық нысаны
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, наименование,
организационно-правовая форма)
____________________________________________________________________
заңды тұлға ретінде мемлекеттік тіркеу нөмірі
(номер государственной регистрации в качестве юридического лица)
____________________________________________________________________
Бизнес сәйкестендіру нөмірі және банк деректемелері
(Бизнес идентификационный номер и банковские реквизиты)
Жедел ден қою шаралары мәніне жататын мемлекеттік бақылауды және (немесе)
нәтижелерінің жүзеге асыру материалдары (бар болса) (материалы осуществления
и (или) результатов государственного контроля, относящиеся к предмету меры
оперативного реагирования (при наличии))
_____________________________________________________________________
техникалық бақылау құралдарының, бақылау және тіркеу аспаптарының, фото -
және бейнеаппаратураның жазбалары, санитариялық-эпидемиологиялық сараптама
нәтижелері және өзге де материалдар (записи технических средств контроля,
приборов наблюдения и фиксации, фото- и видеоаппаратуры, результаты
санитарно-эпидемиологической экспертизы и иные материалы)
Барысында және (немесе) нәтижелері бойынша анықтады (установил, что в ходе
и (или) по результатам) _____________________ бақылау нысаны (форма контроля)
Лауазымды тұлға (должностным лицом) __________________________________
лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Мыналарды анықталды (выявлено следующее):____________________________
бұзушылықтың(дың) анықталған күні (дата выявления нарушения (й))
_____________________________________________________________________
жедел ден қою шараларын қолдануға негіз болып табылатын халықтың санитариялық-
эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы нормативтік құқықтық актілер
талаптарының бұзылуын көрсету (указать нарушения требований нормативных
правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
являющиеся основанием для применения меры оперативного реагирования)
"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы
Кодексінің 38 бабы 1) тармағының 1) тармақшасының, 38 бабы 2) тармағының
4) тармақшасының негізінде ҚАУЛЫ ЕТТІ (На основании подпункта 1) пункта 1
статьи 38, подпункта 4) пункта 2 статьи 38 Кодекса Республики Казахстан
"О здоровье народа и системе здравоохранения" ПОСТАНОВИЛ):
(ПРИОСТАНОВИТЬ с) 20___ жылғы (года) "___" _________ бастап, (до) 20___
жылғы (года) "___" ___________ға дейін ТОҚТАТЫЛСЫН.
_____________________________________________________________________
Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) өнімді (тауарды) өндіру, өткізу,
қызметтер көрсету, жұмыстарды орындау бойынша тоқтатылатын қызмет түрін
немесе оның жекелеген түрлерін (процестер, әрекеттер) көрсету
(указать вид приостанавливаемой деятельности по производству, реализации
продукции (товара), оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта) контроля
и надзора или отдельные ее виды (процессов, действия))
Осы қаулының орындалғаны үшін жауапкершілік мыналарға жүктеледі
(Ответственность за выполнение настоящего постановления возлагается на):
______________________________________________________________________
бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты
(ол болған кезде), толық атауы (должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии),
полное наименование субъекта (объекта) контроля и надзора)
Анықталған бұзушылықтарды жою жөніндегі нұсқаулар
(Указания по устранению выявленных нарушений):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Осы қаулының орындалуы туралы ақпарат ұсынылсын
(Информацию о выполнении настоящего постановления представить в)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(мемлекеттік органның атауы) (наименование государственного органа)
(представить к) "___" _______________ жылы (года) ұсынылсын.
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны алу туралы мәліметтер (қолма-
қол немесе пошта арқылы мекенжайға хабарламасы бар тапсырыс хатпен,
электрондық мекенжайға) (Сведения о получении постановления о применении меры
оперативного реагирования (нарочно или по почте заказным письмом с уведомлением
на адрес, на электронный адрес))
_______________________________________________________________________
Бақылау және қадағалау субъектісі басшысының немесе оның өкілінің күні мен қолы
(Дата и подпись руководителя субъекта контроля и надзора или его представителя)
Бақылау және қадағалау субъектісінің басшысы немесе оның өкілі жедел ден қою
шараларын қолдану туралы қаулы алудан бас тартты
(Руководитель субъекта контроля и надзора или его представитель отказался
от получения постановления о применении меры оперативного реагирования)
_______________________________________________________________________
лауазымды адамның қолы және тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(подпись и фамилия, имя, отчество (при его наличии) должностного лица)
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны ресімдеген лауазымды адам
(Должностное лицо, оформившее постановление о применении меры оперативного
реагирования) __________________________________________________________
қолы және тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(подпись и фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Бақылау және қадағалау субъектісі (объектісі) жедел ден қою шараларын қолдану
туралы қаулыны алған сәттен бастап дереу орындауға тиіс
(Постановление о применении меры оперативного реагирования подлежит
исполнению субъектом (объектом) контроля и надзора незамедлительно с момента
получения постановления).
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы |
Мөр орны |
ТАӘ |
Қаулы ___ данада жасалды
Постановление составлено в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы Денсаулық |
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 096/у |
Уақытша санитариялық шараларды енгізу туралы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігердің ҚАУЛЫСЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
главного государственного санитарного врача Республики Казахстан о введении временных санитарных мер
№__________
"____" ______жыл (года) уақыты (время) Елдi мекен (населенный пункт) ______
Бақылау және қадағалау органының атауы (Наименование органа контроля и надзора)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Әкімшілік-аумақтық бірліктің (көліктегі) Қазақстан Республикасы Бас мемлекеттік
санитариялық дәрігері немесе оның орынбасары (Главный государственный
санитарный врач Республики Казахстан административно-территориальной единицы
(на транспорте) или его заместитель)
________________________________________________________________________
(керегінің астын сызыңыз) (нужное подчеркнуть) тегі, аты, әкесінің аты (болған
жағдайда) (фамилия, имя, отчество (при его наличии) (нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Мемлекеттік бақылауды жүзеге асырудың және (немесе) нәтижелерінің ұсынылған
материалдарын қарап (рассмотрев представленные материалы осуществления и
(или) результатов государственного контроля)
________________________________________________________________________
техникалық бақылау құралдарының, бақылау және тіркеу аспаптарының, фото -
және бейнеаппаратураның жазбалары, санитариялық-эпидемиологиялық сараптама
нәтижелері, тиісті халықаралық ұйымдардан, Еуразиялық экономикалық одаққа мүше
мемлекеттерден немесе үшінші елдерден мемлекеттік санитариялық-
эпидемиологиялық бақылау мен қадағалаудың бақылауындағы Еуразиялық
экономикалық одақтың кедендік аумағына әкелінуіне және адам өмірі, денсаулығы
және оның мекендеу ортасы үшін қауіпті өнімнің (тауарлардың) айналымына жол
бермеу жөніндегі қолданылатын санитариялық шаралар туралы ақпарат және өзге
де материалдар (записи технических средств контроля, приборов наблюдения
и фиксации, фото- и видеоаппаратуры, результаты санитарно- эпидемиологической
экспертизы, информация от соответствующих международных организаций,
государств – членов Евразийского экономического союза или третьих стран
о применяемых санитарных мерах по недопущению ввоза на таможенную территорию
Евразийского экономического союза и оборота опасной для жизни, здоровья человека
и среды его обитания подконтрольной государственному санитарно-эпидемиологическому
контролю и надзору продукции (товаров) и иные материалы)
Барысында және (немесе) нәтижелері бойынша анықтады (установил, что в ходе
и (или) по результатам) _________________________________________________
бақылау нысаны (форма контроля)
Лауазымды тұлға (должностным лицом) ___________________________________
лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Мыналарды анықтады (выявлено следующее): ______________________________
бұзушылықтың (дың) анықталған күні (дата выявления нарушения (й)
______________________________________________________________________
халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы
нормативтік құқықтық актілер талаптарының бұзылуын көрсету (указать нарушения
требований нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического
благополучия населения)
"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы
Кодексінің 38 бабы 1) тармағының 15) тармақшасының, 38 бабы 2) тармағының
5) тармақшасының негізінде ҚАУЛЫ ЕТЕМІН (На основании подпункта 15) пункта 1
статьи 38, подпункта 5) пункта 2 статьи 38 Кодекса Республики Казахстан
"О здоровье народа и системе здравоохранения" ПОСТАНОВЛЯЮ):
Техникалық регламенттердің және (немесе) Еуразиялық экономикалық одақтың
бірыңғай санитариялық-эпидемиологиялық және гигиеналық талаптарына сәйкес
келмейтін (сәйкес емес) өнімді (тауарды) әкелуге тыйым салынсын (запретить ввоз
продукции (товара), не соответствующей (не соответствующего) требованиям
технических регламентов и (или) единым санитарно-эпидемиологическим
и гигиеническим требованиям Евразийского экономического союза)
_______________________________________________________________________
өнімнің атауы, өндіруші, сыртқы экономикалық қызметтің тауар номеклатурасы коды,
өзге де сәйкестендіру деректері (наименование продукции, производитель, код
товарной номеклатуры внешнеэкономической деятельности, иные
идентификационные данные)
Сондай-ақ келесі іс-шараларды жүргізсін (а также осуществить следующие мероприятия):
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Мемлекеттік бақылау мен қадағалауды жүргізген адамның (адамдардың) тегі, аты,
әкесінің аты (ол болған кезде) және лауазымы (Фамилия, имя, отчество (при его
наличии) и должность лица (лиц), проводившего государственный контроль и
надзор): ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Уақытша санитариялық шараларды енгізу туралы қаулыны ресімдеген лауазымды
адам (Должностное лицо, оформившее постановление о введении временных
санитарных мер) ______________________________________________________
(қолы және тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (подпись и фамилия, имя, отчество
(при его наличии)
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны алу туралы мәліметтер (қолма-
қол немесе пошта арқылы мекенжайға хабарламасы бар тапсырыс хатпен,
электрондық мекенжайға) (Сведения о получении постановления о применении меры
оперативного реагирования (нарочно или по почте заказным письмом с уведомлением
на адрес, на электронный адрес)) _________________________________________
______________________________________________________________________
Бақылау және қадағалау субъектісі (объектісі) уақытша санитариялық шараларды
енгізу туралы қаулыны алған сәттен бастап дереу орындауға тиіс.
Постановление о введении временных санитарных мер подлежит исполнению
субъектом (объектом) контроля и надзора незамедлительно с момента получения
постановления.
Қазақстан Республикасының |
Мөр орны |
ТАӘ |
Қаулы ___ данада жасалды
Постановление составлено в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 097/у |
Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) өнімді (тауарды) өндіру, өткізу, қызметтер көрсету, жұмыстарды орындау бойынша қызметіне немесе оның жекелеген түрлеріне (процестер, әрекеттер) тыйым салу жөнінде жедел ден қою шараларын қолдану туралы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігердің ҚАУЛЫСЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного
реагирования о запрещении деятельности по производству, продукции (товара),
оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта) контроля и надзора
или отдельных ее видов (процессов, действия)
№__________
"____" ______жыл (года) уақыты (время) Елдi мекен (населенный пункт) ______
Бақылау және қадағалау органының атауы (Наименование органа контроля и надзора)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Әкімшілік-аумақтық бірліктің (көліктегі) Бас мемлекеттік санитариялық дәрігері
немесе оның орынбасары (Главный государственный санитарный врач
административно-территориальной единицы (на транспорте) или его заместитель)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
керегінің астын сызыңыз (нужное подчеркнуть) тегі, аты, әкесінің аты (болған
жағдайда) (фамилия, имя, отчество (при его наличии) (нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Ұсынылған материалдар мен мәліметтерді қарап
(рассмотрев представленные материалы и сведения):
_____________________________________________________________________
қызметіне тыйым салынған тұлға туралы мәліметтер: жеке кәсіпкер немесе заңды
тұлға (керегінің астын сызу) (сведения о лице, чья деятельность запрещается:
индивидуального предпринимателя или юридического лица (нужное подчеркнуть)
_____________________________________________________________________
жеке кәсіпкердің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса (фамилия, имя, отчество
(при наличии) индивидуального предпринимателя)
_____________________________________________________________________
мемлекеттік тіркеу куәлігінің № және берілген күні
№ и дата выдачи свидетельства государственной регистрации
Туған күні (Дата рождения) _____________________________________________
Тұрғылықты жері (Место жительства) ____________________________________
_____________________________________________________________________
жеке басын куәландыратын құжаттың атауы және деректемелері
(наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность)
_____________________________________________________________________
жеке сәйкестендіру нөмірі (индивидуальный идентификационный номер)
_____________________________ ________________________________________
тұрғылықты жері бойынша тіркеу туралы мәліметтер
(сведения о регистрации по месту жительства)
______________________________________________________________________
(Жұмыс орны, атқаратын лауазымы, ұйымның мекенжайы)
(Место работы, занимаемая должность, адрес организации)
Заңды тұлға (Юридическое лицо) _________________________________________
басшының тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), атауы, ұйымдық-құқықтық нысаны
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, наименование,
организационно-правовая форма)
______________________________________________________________________
(заңды тұлға ретінде мемлекеттік тіркеу нөмірі)
(номер государственной регистрации в качестве юридического лица)
______________________________________________________________________
(Бизнес сәйкестендіру нөмірі және банк деректемелері)
(Бизнес идентификационный номер и банковские реквизиты)
Мемлекеттік бақылауды жүзеге асырудың және (немесе) нәтижелерінің ұсынылған
материалдарын қарап (рассмотрев представленные материалы осуществления и (или)
результатов государственного контроля) ___________________________________
______________________________________________________________________
(техникалық бақылау құралдарының, бақылау және тіркеу аспаптарының, фото -
және бейнеаппаратураның жазбалары, санитариялық-эпидемиологиялық сараптама
нәтижелері және өзге де материалдар) (записи технических средств контроля,
приборов наблюдения и фиксации, фото- и видеоаппаратуры, результаты
санитарно-эпидемиологической экспертизы и иные материалы)
Барысында және (немесе) нәтижелері бойынша анықтады (установил, что в ходе и
(или) по результатам) ____________________________________________________
бақылау нысаны (форма контроля)
Лауазымды тұлға (должностным лицом) ____________________________________
лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса (должность, фамилия, имя, отчество
(при его наличии)
Мыналарды анықтады (выявлено следующее) _______________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
бұзушылықтың анықталған күні (дата выявления нарушения (й))
_______________________________________________________________________
жедел ден қою шараларын қолдануға негіз болып табылатын халықтың санитариялық-
эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы нормативтік құқықтық актілер
талаптарының бұзылуын көрсету (указать нарушения требований нормативных
правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
являющиеся основанием для применения меры оперативного реагирования)
"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы
Кодексінің 38 бабы 1) тармағының 1) тармақшасының, 38 бабы 2) тармағының
4) тармақшасының негізінде ҚАУЛЫ ЕТЕМІН (На основании подпункта 1) пункта 1
статьи 38, подпункта 4) пункта 2 статьи 38 Кодекса Республики Казахстан
"О здоровье народа и системе здравоохранения" ПОСТАНОВЛЯЮ):
ТЫЙЫМ САЛЫНСЫН (ЗАПРЕТИТЬ): ____________________________________
______________________________________________________________________
тыйым салынған қызмет түрін немесе оның жекелеген түрлерін (процестер, әрекеттер)
көрсету (указать вид запрещаемой деятельности по производству, продукции (товара),
оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта) контроля и надзора или
отдельных ее видов (процессов, действия)
Рұқсат беру құжаттарының немесе қызметтің басталғаны туралы хабарламаның
болмауына байланысты талаптардың бұзылуына қатысты жедел ден қою шарасын
қолдану туралы қаулының қолданылу мерзімі – рұқсат беру құжатын алғанға дейін
немесе қызметтің басталғаны туралы хабарлама жіберілгенге дейін, талаптардың өзге
де бұзылуына қатысты – мерзімсіз (қажеттісінің астын сызу керек)
(Срок действия постановления о применении меры оперативного реагирования
в отношении нарушений требований, связанных с отсутствием разрешительных
документов или уведомления о начале деятельности, – до получения разрешительного
документа или направления уведомления о начале деятельности, в отношении иных
нарушений требований – бессрочно (нужное подчеркнуть)).
Осы қаулының орындалуы туралы ақпарат ұсынылсын
(Информацию о выполнении настоящего постановления представить в)
_________________________________________________________________________
(мемлекеттік органның атауы) (наименование государственного органа)
_________________________________________________________________________
(представить к) "___" _______________ жылы (года) ұсынылсын.
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны алу туралы мәліметтер (қолма-
қол немесе пошта арқылы мекенжайға хабарламасы бар тапсырыс хатпен,
электрондық мекенжайға) (Сведения о получении постановления о применении меры
оперативного реагирования (нарочно или по почте заказным письмом с уведомлением
на адрес, на электронный адрес))
________________________________________________________________________
Бақылау және қадағалау субъектісі басшысының немесе оның өкілінің күні мен қолы
(Дата и подпись руководителя субъекта контроля и надзора или его представителя)
Бақылау және қадағалау субъектісінің басшысы немесе оның өкілі жедел ден қою
шараларын қолдану туралы қаулы алудан бас тартты
(Руководитель субъекта контроля и надзора или его представитель отказался от
получения постановления о применении меры оперативного реагирования)
________________________________________________________________________
лауазымды адамның қолы және тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(подпись и фамилия, имя, отчество (при его наличии) должностного лица)
________________________________________________________________________
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны ресімдеген лауазымды адам
(должностное лицо, оформившее постановление о применении меры оперативного
реагирования) ____________________________________________________________
қолы және тегі, аты, әкесінің аты (бар болса (подпись и фамилия, имя, отчество
(при его наличии)
Бақылау және қадағалау субъектісі (объектісі) жедел ден қою шараларын қолдану
туралы қаулыны алған сәттен бастап дереу орындауға тиіс.
Постановление о применении меры оперативного реагирования подлежит
исполнению субъектом (объектом) контроля и надзора незамедлительно с момента
получения постановления.
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы |
Мөр орны |
ТАӘ |
Қаулы ___ данада жасалды
Постановление составлено в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 099/у |
Уақытша санитариялық шараларды енгізу жөніндегі Қазақстан Республикасы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігердің қаулыларын тіркеу ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ регистрации постановлений главного государственного санитарного врача Республики Казахстан о введении временных санитарных мер
Басталды (Начат) "____" _________ж. (г.)
Аяқталды (Окончен) "____" ________ж. (г.)
№ |
Қаулының шығарылған күні мен нөмері | Еуразиялық экономикалық одақтың техникалық регламенттерінің талаптарына және (немесе) Бірыңғай санитариялық-эпидемиологиялық және гигиеналық талаптарына сәйкес келмейтін (сәйкес келмейтін) өнімнің (тауардың) атауы (Наименование продукции (товара), не соответствующей (не соответствующего) требованиям технических регламентов и (или) единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям Евразийского экономического союза) | Өнімнің атауы, өндіруші, сыртқы экономикалық қызметтің тауар номенклатурасының коды, өзге де сәйкестендіру деректері (Наименование продукции, производитель, код товарной номеклатуры внешнеэкономической деятельности, иные идентификационные данные) | Уақытша санитариялық шараны қолдану негізі (Основание применения временной санитарной меры | Қолданылу мәртебесі (Статус действия) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 100/у |
Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) өнімді (тауарды) өндіру, өткізу, қызметтер көрсету, жұмыстарды орындау бойынша қызметіне немесе оның жекелеген түрлеріне (процестер, әрекеттер) тыйым салу жөнінде жедел ден қою шараларын қолдану туралы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігердің қаулыларын тіркеу ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ регистрации постановлений главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования о запрещении деятельности по производству, продукции (товара), оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта) контроля и надзора или отдельных ее видов (процессов, действия)
Басталды (Начат) "____"________ж. (г.)
Аяқталды (Окончен) "____"_________ж. (г.)
№ |
Қаулының шығарылған күні мен нөмері |
Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) атауы | Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің мекенжайы, орналасқан жері (Адрес, место нахождение субъекта (объекта) контроля и надзора) |
Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) немесе оның жекелеген түрлерінің (процестер, әрекеттер) өндірісі, өнімі (тауары), қызметтер көрсетуі, жұмыстарын орындауы бойынша тыйым салынатын қызметтің түрі | Жедел ден қою шарасын қолдану туралы қаулының қолданылу мәртебесі (Статус действия постановления о применении меры оперативного реагирования) | Жедел ден қою шарасын қолдану туралы қаулыны ресімдеген лауазымды адамның тегі аты әкесінің аты (бар болса) (Фамилия имя отчество (при его наличии) должностного лица, оформившего постановление о применении меры оперативного реагирования) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 102/у |
Адамдарды жұмыстан уақытша шеттету жөнінде жедел ден қою шараларын қолдану туралы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігердің қаулыларын тіркеу ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ регистрации постановлений главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования о временном отстранении лиц от работы
Басталды (Начат) "____"_______________ж. (г.)
Аяқталды (Окончен) "____"_______________ж. (г.)
№ |
Қаулының шығарылған күні мен нөмері | Шеттетуге жататын тұлға анықталған бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) атауы (Наименование субъекта (объекта) контроля и надзора, в котором выявлено лицо, подлежащее отстранению) | Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің мекенжайы, орналасқан жері (Адрес, место нахождение субъекта (объекта) контроля и надзора) | Уақытша шеттетілген адамдардың тегі аты әкесінің аты (бар болса) (Фамилия имя отчество (при его наличии) временно отстраненных лиц) | Жұмыстан шеттетілген адамды жұмысқа жіберу күні (Дата допуска к работе лица, отстраненного от работы) | Жедел ден қою шарасын қолдану туралы қаулыны ресімдеген лауазымды адамның тегі аты әкесінің аты (бар болса) (Фамилия имя отчество (при его наличии) должностного лица, оформившего постановление о применении меры оперативного реагирования) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 103/у |
Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) өнімді (тауарды) өндіру, өткізу, қызметтер көрсету, жұмыстарды орындау бойынша қызметін немесе оның жекелеген түрлерін (процестерін, әрекеттер) тоқтата тұру жөнінде жедел ден қою шараларын қолдану туралы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігердің қаулыларын тіркеу ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ регистрации постановлений главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования о приостановлении деятельности по производству, реализации продукции (товара), оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта) контроля и надзора или отдельных ее видов (процессов, действий)
Басталды (Начат) "____" _______________ ж. (г.)
Аяқталды (Окончен) "____" _______________ ж. (г.)
№ |
Қаулының шығарылған күні мен нөмері |
Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) атауы | Өнімді (тауарды) өндіру, өткізу, қызметтер көрсету, жұмыстарды орындау бойынша қызметін немесе оның жекелеген түрлерін (процестерін, әрекеттер) тоқтата тұру түрі (Вид приостанавливаемой деятельности по производству, реализации продукции (товара), оказанию услуг, выполнению работ субъекта (объекта) контроля и надзора или отдельных ее видов (процессов, действий) |
Қаулының қолданылу мерзімі | Жедел ден қою шарасын қолдану туралы қаулыны ресімдеген лауазымды адамның тегі аты әкесінің аты (бар болса) (Фамилия имя отчество (при его наличии) должностного лица, оформившего постановление о применении меры оперативного реагирования) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 012-1/у |
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы тергеп-тексеру тағайындау туралы акті
Акт о назначении расследования в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения
№____
"__" _____жыл (года) уакыты (время) Елді мекен (населенный пункт): _______
Әкімшілік-аумақтық бірліктің (көліктегі) Бас мемлекеттік санитариялық дәрігері
немесе оның орынбасары (Главный государственный санитарный врач
административно-территориальной единицы (на транспорте) или его заместитель)
______________________________________________________________________
(қажетінің астын сызу керек) тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы
Кодексінің 45-1 бабына сәйкес (в соответствии со статьей 45-1 Кодекса Республики
Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения", на основании)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Тергеп-тексерудің негізін көрсету: өтініш, ақпарат, шұғыл хабарлама, бақылау
мақсатында сатып алу қорытындылары бойынша өнімді зерттеу нәтижелері, пайда
болу, табу, бұзушылықтарды анықтау фактісі және т. б. (указать основание
расследования: обращение, информация, экстренное извещение, результаты
исследования продукции по итогам контрольного закупа, факт возникновения,
обнаружения, выявления нарушения и др.)
1. Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы
Қазақстан Республикасы заңнамасының талаптарын бұзудың мән-жайлары мен
себептеріне жан-жақты тергеп-тексеру жүргізу (провести всестороннее расследование
обстоятельств и причин нарушения требований законодательства Республики
Казахстан в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения)
______________________________________________________________________
указать предмет расследования
2. Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласында тергеп-
тексеру жүргізу үшін мынадай құрамда лауазымды адамдар не комиссия мүшелері
айқындалсын (определить должностных лиц либо членов Комиссии для проведения
расследования в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения
в следующем составе):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3. Лауазымды адамдар не комиссия мүшелері
(должностным лицам либо членам Комиссии):
1) Қазақстан Республикасы заңнамасының талаптарын бұзуға жол берген адамдардың
тобын, бақылау және қадағалау объектілерін (субъектілерін) айқындасын (определить
круг лиц, объекты (субъекты) контроля и надзора, допустивших нарушения
требований законодательства Республики Казахстан);
2) себеп-салдар байланысын бағаласын, талдасын және анықтасын (провести оценку,
анализ и установление причинно-следственной связи);
3) халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы мен қоршаған ортаға
төнетін қауіптердің алдын алу үшін санитариялық-эпидемияға қарсы және
санитариялық-профилактикалық іс-шаралар өткізуді ұйымдастырсын
(организовать проведение санитарно-противоэпидемических и санитарно-
профилактических мероприятий для предотвращения угроз санитарно-
эпидемиологическому благополучию населения и окружающей среде).
4. Тергеп-тексеру мынадай кезеңде жүргізілсін ____ жылғы "___" ____ бастап, ___
жылғы "___" ______ дейін
(Расследование провести в период с "____" _____ года по "____" ___ года).
5. Осы акт барлық мүдделі тұлғалардың назарына жеткізілсін
(Настоящий акт довести до сведения всех заинтересованных лиц).
6. Осы актінің орындалуын бақылауды өзіме қалдырамын
(Контроль за исполнением настоящего акта оставляю за собой).
7. Осы акт қол қойылған күнінен бастап күшіне енеді
(Настоящий акт вступает в силу со дня подписания).
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы |
Мөр орны |
ТАӘ |
Акт ___ данада жасалды.
Акт составлен в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 012-2/у |
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы тергеп-тексеру мерзімін ұзарту туралы акті
Акт о продлении сроков расследования в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения
№____
"___" _______ жыл (года) уақыты (время) Елді мекен (населенный пункт): _____
Әкімшілік-аумақтық бірліктің (көліктегі) Бас мемлекеттік санитариялық дәрігері
немесе оның орынбасары (Главный государственный санитарный врач
административно-территориальной единицы (на транспорте) или его заместитель)
______________________________________________________________________
(қажетінің астын сызу керек) тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы
Кодексінің 38 - бабы 2-тармағының 1) тармақшасына сәйкес
(В соответствии с подпунктом 1) пункта 2 статьи 38 Кодекса Республики Казахстан
"О здоровье народа и системе здравоохранения"):
1. Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы
тергеп-тексеру мерзімдері ____ жыл "____" ______ дейін ұзартылсын
(Продлить сроки расследования в сфере санитарно-эпидемиологического
благополучия населения до "____" ___________ года).
2. Осы акт барлық мүдделі тұлғалардың назарына жеткізілсін
(Настоящий акт довести до сведения всех заинтересованных лиц).
3. Осы актінің орындалуын бақылауды өзіме қалдырамын
(Контроль за выполнением настоящего акта оставляю за собой).
4. Осы акт қол қойылған күнінен бастап күшіне енеді
(Настоящий акт вступает в силу со дня подписания).
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы |
Мөр орны |
ТАӘ |
Акт ___ данада жасалды.
Акт составлен в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 012-3/у |
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы тергеп-тексеру нәтижелері туралы акті
Акт о результатах расследования в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения
№____
"___" _____ жыл (года) уақыты (время) Елді мекен (населенный пункт): ___
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы
тергеп-тексеру нәтижелері бойынша ____ жыл "___" ____ бастап, ___ жыл "___"
_____ аралығында мыналар анықталды (По результатам расследования в сфере
санитарно-эпидемиологического благополучия населения, проведенного в период
с "___" _________года по "___" _________ года установлено следующее):
1. Адамның өміріне, денсаулығына, қоршаған ортаға зиян келтірген бақылау және
қадағалау субъектісі/объектісі (Субъект/объект контроля и надзора причинившая (ий)
вред жизни, здоровью человека, окружающей среде):
_________________________________________________________________________
адамның өміріне, денсаулығына, қоршаған ортаға зиян келтіру орны мен мекенжайы,
ұйымның атауы, заңды тұлға немесе жеке кәсіпкер, ұйымдық-құқықтық нысаны
(место и адрес причинения вреда жизни, здоровью человека, окружающей среде,
название организации, юридическое лицо или индивидуальный предприниматель,
организационно-правовая форма)
2. Зардап шеккендер туралы мәліметтер (бар болса)
(Сведения о пострадавших (при наличии)):
№ |
Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) |
Туған жылы |
Зардап шегушінің диагнозы |
Зиянның ауырлық дәрежесі |
Ескертпе |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
3. Ұйымның, объектінің, учаскенің, аумақтың, тергеп-тексеру орнының (қысқаша)
сипаттамасы (Характеристика организации (кратко), объекта, участка, территории,
места расследования): ___________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Бұл бөлімде басқа мәліметтермен қатар, мыналарды көрсету қажет: оқиғаға дейінгі
объектінің, жабдықтың жұмыс режимі (ол болған кезде) (бекітілген, нақты, жобалық),
оқиға алдындағы объектінің жай-күйі туралы қорытынды беру, осы объектіде бұрын
осындай оқиғалар болған-болмағаны, олардың алдын алу жөніндегі іс-шаралар
әзірленгені (қашан, кім және олар қалай орындағаны (В этом разделе, наряду
с другими сведениями, необходимо указать: режим работы объекта (при его наличии),
оборудования до инцидента (утвержденный, фактический, проектный), дать
заключение о состоянии объекта перед инцидентом, были ли ранее на данном объекте
аналогичные инциденты, разрабатывались ли мероприятия по их предупреждению
(когда, кем и какие, как они выполнялись)
4. Тергеп-тексеру мәніне (оқиғаның) мән-жайлары
(Обстоятельства предмета расследования (инцидента)):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
5. Құжаттамамен танысып, тергеп-тексеру орнын қарап, түсіндірме, сараптама
қорытындыларын зерттеп, тергеп-тексеру мәнінің куәгерлерінен және оған қатысы
бар адамдардан сұрап, халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы
саласындағы талаптардың бұзылуы мынадай себептерге байланысты екенін анықтады
(Ознакомившись с документацией, осмотрев место расследования, изучив
объяснительные, заключения экспертизы и опросив очевидцев предмета
расследования и лиц, причастных к нему, установили, что нарушение требований
в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения обусловлен
следующими причинами): ______________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
6. Орындау мерзімдерін көрсете отырып, салдарларды жою және олардың
қайталануының алдын алу жөніндегі іс-шаралар (Мероприятия по ликвидации
последствий и предупреждению их повторения с указанием сроков исполнения):
№ |
Іс-шараның атауы |
Орындау мерзімі |
Жауапты тұлға |
1 | 2 | 3 | 4 |
7. Бұзушылықтарға жол берген заңды және жеке тұлғаларға қатысты жауапкершілік
шаралары және оларды жазалаудың ұсынылған шаралары (Меры ответственности
в отношении юридических и физических лиц, допустивших нарушения
и предложенные меры их наказания): ______________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
8. Басқа ақпарат (Иная информация): _______________________________________
_______________________________________________________________________
9. Қоса беріліп отырған материалдардың тізбесі (Перечень прилагаемых материалов):
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
10. Ерекше пікір (бар болса) _______парақта
(Особое мнение (при наличии) на _______ листах).
11. Тергеп-тексеру жүргізген адамдардың қолдары
(Подписи лиц, проводивших расследование):
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
қолы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), лауазымы
(подпись, фамилия, имя, отчество (при его наличии), должность)
Акт ___ данада жасалды.
Акт составлен в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 012-4/у |
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы өнімді (тауарды) бақылау мақсатында сатып алуды тағайындау туралы акті
Акт о назначении контрольного закупа продукции (товара) в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения
№____
"___" _____ жыл (года) уақыты (время) Елді мекен (населенный пункт): _____
Әкімшілік-аумақтық бірліктің (көліктегі) Бас мемлекеттік санитариялық дәрігері
немесе оның орынбасары (Главный государственный санитарный врач
административно-территориальной единицы (на транспорте) или его заместитель)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
қажетінің астын сызу керек) (Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы
Кодексінің 43-бабына сәйкес (В соответствии с статьей 43 Кодекса Республики
Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения", на основании)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласында бақылау
мақсатында сатып алудың жүзеге асыру қағидаларында белгіленген өнімді (тауарды)
бақылау мақсатында сатып алудың негіздерін көрсету (указать основания
контрольного закупа продукции (товара), установленные правилами осуществления
контрольного закупа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения)
1. Лауазымды тұлға (лар) жүзеге асырсын
(Осуществить должностному (ым) лицу (ам))
______________________________________________________________________
(мемлекеттік органның атауы) (наименование государственного органа)
______________________________________________________________________
лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (должность, фамилия, имя, отчество
(при его наличии)
_____ жыл "____" ____бастап, _____жыл "____" ____ дейін мерзімде халықтың
санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы келесі өнімді
(тауарды) бақылау мақсатында сатып алу (в срок с "____" _______года
до "____" ______ года контрольный закуп следующей продукции (товара) в сфере
санитарно-эпидемиологического благополучия населения):
______________________________________________________________________
сатып алынатын өнімнің атауы, өндірушісі, саны (наименование, производитель,
количество закупаемой продукции)
2. Осы акт қол қойылған күннен бастап күшіне енеді
(Настоящий акт вступает в силу со дня подписания).
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық |
Мөр орны |
ТАӘ |
Акт ___ данада жасалды.
Акт составлен в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 012-5/у |
Өнімді (тауарды) сатып алу актісі
Акт покупки продукции (товара)
№____
"___" _____ жыл (года) уақыты (время) Елді мекен (населенный пункт): _____
Мен, лауазымды тұлға (Мною, должностным лицом) ______________________
____________________________________________________________________
(мемлекеттік органның атауы) (наименование государственного органа)
____________________________________________________________________
Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), лауазымы
(фамилия, имя, отчество (при его наличии), должность)
Осы өнімді (тауарды) сатып алу актісі жасалды
(Составлен настоящий акт покупки продукции (товара)):
1. Бақылау мақсатында сатып алуды тағайындау туралы актінің нөмірі мен күні
(Номер и дата акта о назначении контрольного закупа) _______________________
2. Бақылау мен қадағалау субъектісінің (объектісінің) атауы, сатып алуды жүргізу
мекенжайы (Наименование субъекта (объекта) контроля и надзора,
адрес проведения покупки) ______________________________________________
3. Сатып алынатын өнімнің (тауардың) атауы, олардың саны және өндірушісі
(Наименование закупаемой продукции (товара), их количество и производитель)
______________________________________________________________________
4. Сатып алуды жүргізу күні мен уақыты (Дата и время проведения покупки)
______________________________________________________________________
5. Санитариялық-эпидемиологиялық зерттеу өткізу үшін санитариялық-
эпидемиологиялық мекемеге жеткізілген күні мен уақыты (Дата и время доставки
в организацию санитарно-эпидемиологической службы для проведения санитарно-
эпидемиологической экспертизы) _________________________________________
6. Өнімдерді тасымалдау барысында сақтау шарттары
(Условия хранения продукции при транспортировки)
______________________________________________________________________
7. Пломбалау кезінде қаптаманың түрі (вид упаковки при опломбировании)
______________________________________________________________________
(полимерлі, қағаз, шыны, басқалар) (полимерное, бумага, стекло, другое)
8. Жарамдылық мерзімі көрсетілмеген және (немесе) өтіп кеткен және айқын бұзылу
белгілері бар өнімдер (тауарлар) туралы ақпарат (Информация о продукции (товарах)
с неустановленным и (или) истекшим сроком годности, явными признаками порчи)
_______________________________________________________________________
9. Қабылданған жедел ден қою шаралары туралы белгі
(Отметка о принятых мерах оперативного реагирования) ______________________
10. Қосымша мәліметтер (Дополнительные сведения) _________________________
Үлгіні тiркеу нөмірi |
Үлгілер өнімдерінің (тауардың) атауы, өндірушісі |
Алынған үлгілер саны |
Үлгінің салмағы, көлемі |
Өнімнің сәйкестендіру мәліметтері (шығарылған күні, жарамдылық мерзімі, сериясы, партия нөмірі, т.б.). |
Бірлік үшін бағасы, теңге |
Жалпы сомасы, теңге |
Пломба нөмірі |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Осы актіге қоса беріледі (К настоящему акту прилагаются) ____________________
бақылау-касса машинасының чегі немесе тауар чегі, тауарларға ілеспе құжат
(чек контрольно-кассовой машины или товарный чек, сопроводительная накладная на товары)
Сатушы (Продавец) |
Лауазымды тұлға |
Сатушы өнімді (тауарды) сатып алу актісіне қол қоюдан бас тартты
(Продавец отказался от подписания акта покупки продукции (товара))
__________________________________________________________
лауазымды адамның Тегі, Аты, Әкесінің аты (бар болса) және қолы
(подпись и фамилия, имя, отчество (при его наличии) должностного лица)
Акт ___ данада жасалды.
Акт составлен в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 012-6/у |
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы өнімді (тауарды) бақылау мақсатында сатып алу нәтижелері туралы акті
Акт о результатах контрольного закупа продукции (товара) в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения
№__________
"___" _____ жыл (года) уақыты (время) Елді мекен (населенный пункт): ___
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы бақылау
мақсатында сатып алу нәтижелері бойынша ____ жылы "____" ______ мыналар
анықталды (По результатам контрольного закупа продукции (товара) в сфере
санитарно-эпидемиологического благополучия населения, проведенного на основании
акта о назначении контрольного закупа продукции (товара) в сфере санитарно-
эпидемиологического благополучия населения от "____" ___________ года,
установлено следующее):
1. Бақылау және қадағалау субъектісі (объектісі)
(Субъект (объект) контроля и надзора)
______________________________________________________________________
сауда объектісінің атауы, жеке сәйкестендіру номері/ бизнес сәйкестендіру номері,
мекенжайы (наименование торгового объекта, индивидуальный идентификационный
номер/бизнес идентификационный номер, адрес)
2. Сатып алынған өнім (тауар) (Закупленная продукция (товар)):
______________________________________________________________________
(сатып алынатын өнімнің атауы, өндірушісі, саны)
(наименование, производитель, количество закупаемой продукции)
3. Бақылау мақсатында сатып алу нәтижелері (Результаты контрольного закупа):
______________________________________________________________________
Өнімнің (тауардың) Еуразиялық экономикалық одақтың техникалық регламенттердің
талаптарына және (немесе) бірыңғай санитариялық-эпидемиологиялық және
гигиеналық талаптарына сәйкестігін немесе сәйкес еместігін көрсету қажет
(необходимо указать соответствие или несоответствие продукции (товара)
требованиям технических регламентов и (или) Единым санитарно-эпидемиологическим
и гигиеническим требованиям Евразийского экономического союза)
4. Анықталған бұзушылықтарды жою жөніндегі іс-шаралар, оларды жою мерзімдері
(Мероприятия по устранению выявленных нарушений, сроки их устранения)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
5. Бақылау және қадағалау субъектісіне қатысты жедел ден қою шараларын қолдану
туралы ақпарат (Информация о применении меры оперативного реагирования
в отношении субъекта контроля и надзора):
_______________________________________________________________________
(алынатын (қайтарылатын) өнімнің деректемелері, саны)
(реквизиты, количество изымаемой (отзываемой) продукции)
6. Өнімді (тауарды) бақылау мақсатында сатып алу нәтижелері бойынша тергеп-
тексеруді тағайындау туралы ақпарат (Информация о назначении расследования
по результатам контрольного закупа продукции (товара)): иә/жоқ (керегінің астын
сызу) (да/нет (нужное подчеркнуть))
Лауазымды тұлға (Должностное лицо) ________ ___________ қолы (подпись)
Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Акт ___ данада жасалды.
Акт составлен в ___ экземплярах.
Еуразиялық экономикалық одақтың техникалық регламенттерінің талаптарына және (немесе) Бірыңғай санитариялық-эпидемиологиялық және гигиеналық талаптарына сәйкес келмейтін (сәйкес келмейтін) өнімді (тауарды) алып қою және өткізуден кері қайтарып алу туралы жедел ден қою шараларын қолдану туралы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігерінің ҚАУЛЫСЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования об изъятии и отзыве с реализации продукции (товара), не соответствующей (не соответствующего) требованиям технических регламентов и (или) Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям Евразийского экономического союза
№__________
"____" ____ жыл (года) уақыты (время) Елдi мекен (населенный пункт) _____
Бақылау және қадағалау органының атауы
(Наименование органа контроля и надзора) ______________________________
___________________________________________________________________
Әкімшілік-аумақтық бірліктің (көліктегі) Бас мемлекеттік санитариялық дәрігері
немесе оның орынбасары (Главный государственный санитарный врач
административно-территориальной единицы (на транспорте) или его заместитель)
___________________________________________________________________
керегінің астын сызыңыз (нужное подчеркнуть) тегі, аты, әкесінің аты (болған
жағдайда) (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Жедел ден қою шаралары мәніне жататын мемлекеттік бақылауды жүзеге асырудың
және (немесе) нәтижелерінің ұсынылған материалдарын қарап (бар болса)
(рассмотрев представленные материалы осуществления и (или) результатов
государственного контроля, относящиеся к предмету меры оперативного
реагирования (при наличии))
____________________________________________________________________
техникалық бақылау құралдарының, бақылау және тіркеу аспаптарының,
фото - және бейнеаппаратураның жазбалары, санитариялық-эпидемиологиялық
сараптама нәтижелері және өзге де материалдар (записи технических средств
контроля, приборов наблюдения и фиксации, фото- и видеоаппаратуры, результаты
санитарно-эпидемиологической экспертизы и иные материалы)
Барысында және (немесе) нәтижелері бойынша анықтады (установил, что в ходе
и (или) по результатам)______ бақылау нысаны (форма контроля)
Лауазымды тұлға (должностным лицом) ________________________________
лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Мыналарды анықтады (выявлено следующее):____________________________
____________________________________________________________________
жедел ден қою шараларын қолдануға негіз болып табылатын халықтың санитариялық-
эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы нормативтік құқықтық актілер
талаптарының бұзылуын көрсету) (указать нарушения требований нормативных
правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
являющиеся основанием для применения меры оперативного реагирования)
"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы
Кодексінің 38-бабы 1) тармағының 1) тармақшасының, 38-бабы 2) тармағының
4) тармақшасының негізінде ҚАУЛЫ ЕТЕМІН (на основании подпункта 1) пункта 1
статьи 38, подпункта 4) пункта 2 статьи 38 Кодекса Республики Казахстан
"О здоровье народа и системе здравоохранения" ПОСТАНОВЛЯЮ):
1. Еуразиялық экономикалық одақтың техникалық регламенттерінің талаптарына
және (немесе) Бірыңғай санитариялық-эпидемиологиялық және гигиеналық
талаптарына сәйкес келмейтін төменде көрсетілген өнімді (тауарды) сауда
орындарынан дереу алып қою (Незамедлительно изъять с торговых мест
нижеуказанную продукцию (товар), не соответствующую требованиям технических
регламентов и (или) Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим
требованиям и Евразийского экономического союза);
2. Еуразиялық экономикалық одақтың техникалық регламенттерінің талаптарына
және (немесе) Бірыңғай санитариялық-эпидемиологиялық және гигиеналық
талаптарына сәйкес келмейтін төменде көрсетілген өнімді (тауарды) қойма үй-
жайларынан 3 күнтізбелік күнге дейінгі мерзімде алып қою (қойма үй-жайларында
болған кезде) (В срок до 3 календарных дней изъять со складских помещений
нижеуказанную продукцию (товар), не соответствующую требованиям технических
регламентов и (или) Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим
требованиям и Евразийского экономического союза (при наличии в складских помещениях));
3. Контрагенттермен өткізілген (контрагенттермен өткізу кезінде) Еуразиялық
экономикалық одақтың техникалық регламенттерінің талаптарына және (немесе)
Бірыңғай санитариялық-эпидемиологиялық және гигиеналық талаптарына сәйкес
келмейтін төменде көрсетілген өнімді (тауарды) _______ күнтізбелік күнге дейінгі
мерзімде кері қайтарып алу (В срок до _______ календарных дней отозвать
нижеуказанную продукцию (товар), не соответствующую требованиям технических
регламентов и (или) Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим
требованиям и Евразийского экономического союза, реализованную контрагентам
(при реализации контрагентам)).
№ |
Өнімнің атауы |
Өндіруші, өнім өндіретін ел |
Партия нөмірі |
1 | 2 | 3 | 4 |
Растайтын материалдарды қоса бере отырып, өткізуден алып қойылған және кері
қайтарылған өнімге (тауарға) қатысты жүргізілген іс-шаралар туралы ақпарат осы
қаулыны алған сәттен бастап күнтізбелік ____ күн ішінде ұсынылсын (информацию
о проведенных мероприятиях в отношении изъятой и отозванной с реализации
продукции (товара) с приложением подтверждающих материалов представить
в течение ___ календарных дней с момента получения настоящего постановления в) _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
мемлекеттік органның атауы, мекенжайы, e-mail және басқа да байланыс деректері
(наименование государственного органа, адрес, e-mail и другие контактные данные)
Осы қаулының орындалуы үшін жауапкершілік мыналарға жүктеледі
(ответственность за выполнение настоящего постановления возлагается на):
______________________________________________________________________
бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты
(ол болған кезде), толық атауы (должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии),
полное наименование субъекта (объекта) контроля и надзора)
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны алу туралы мәліметтер (қолма-
қол немесе пошта арқылы мекенжайға хабарламасы бар тапсырыс хатпен,
электрондық мекенжайға) (Сведения о получении постановления о применении меры
оперативного реагирования (нарочно или по почте заказным письмом с уведомлением
на адрес, на электронный адрес)) __________________________________________
Бақылау және қадағалау субъектісі басшысының немесе оның өкілінің қолы мен күні
(Дата и подпись руководителя субъекта контроля и надзора или его представителя)
Бақылау және қадағалау субъектісінің басшысы немесе оның өкілі жедел ден қою
шараларын қолдану туралы қаулыны алудан бас тартты
(Руководитель субъекта контроля и надзора или его представитель отказался
от получения постановления о применении меры оперативного реагирования)
______________________________________________________________________
лауазымды адамның қолы және тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(подпись и фамилия, имя, отчество (при его наличии) должностного лица)
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны ресімдеген лауазымды адам
(Должностное лицо, оформившее постановление о применении меры оперативного
реагирования) _________________________________________________________
______________________________________________________________________
қолы және тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
(подпись и фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық |
Мөр орны |
ТАӘ |
Қаулы ___ данада жасалды
Постановление составлено в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 097-2/у |
Адамдарды емдеуге жатқызуға жіберуді ұйымдастыру жөнінде жедел ден қою шараларын қолдану туралы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігерінің ҚАУЛЫСЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования об организации направления лиц на госпитализацию
№__________
"____" ____жыл (года) уақыты (время) Елдi мекен (населенный пункт) _______
Бақылау және қадағалау органының атауы
(Наименование органа контроля и надзора) ______________________________
____________________________________________________________________
Әкімшілік-аумақтық бірліктің (көліктегі) Бас мемлекеттік санитариялық дәрігері
немесе оның орынбасары (Главный государственный санитарный врач
административно-территориальной единицы (на транспорте) или его заместитель)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(қажетінің астын сызу керек) тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Жедел ден қою шаралары мәніне жататын мемлекеттік бақылауды жүзеге асырудың
және (немесе) нәтижелерінің ұсынылған материалдарын қарап (бар болса)
(рассмотрев представленные материалы осуществления и (или) результаты
государственного контроля, относящиеся к предмету меры оперативного
реагирования (при наличии))
_____________________________________________________________________
(техникалық бақылау құралдарының, бақылау және тіркеу аспаптарының, фото -
және бейнеаппаратураның жазбалары, санитариялық-эпидемиологиялық сараптама
нәтижелері және өзге де материалдар) (записи технических средств контроля,
приборов наблюдения и фиксации, фото- и видеоаппаратуры, результаты
санитарно-эпидемиологической экспертизы и иные материалы)
Барысында және (немесе) нәтижелері бойынша анықтады (установил, что в ходе
и (или) по результатам) _________________________________________________
бақылау нысаны (форма контроля)
Лауазымды тұлға (должностным лицом) ___________________________________
лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (должность, фамилия, имя, отчество
(при его наличии)
Мыналарды анықтады (выявлено следующее): ______________________________
бұзушылықтың (лар) анықталған күні (дата выявления нарушения (й)
______________________________________________________________________
жедел ден қою шараларын қолдануға негіз болып табылатын халықтың санитариялық-
эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы нормативтік құқықтық актілер
талаптарының бұзылуын көрсету (указать нарушения требований нормативных
правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
являющиеся основанием для применения меры оперативного реагирования)
"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы
Кодексінің 38-бабы 1-тармағының 1) тармақшасының, 38 бабы 2 тармағының
4 тармақшасының негізінде ҚАУЛЫ ЕТЕМІН (на основании подпункта 1) пункта 1
статьи 38, подпункта 4) пункта 2 статьи 38 Кодекса Республики Казахстан
"О здоровье народа и системе здравоохранения" ПОСТАНОВЛЯЮ):
Осы қаулыны алған күннен бастап, шұғыл түрде мына адамдарды емдеуге жатқызуға
жіберуді ұйымдастыру (незамедлительно со дня получения настоящего постановления
организовать направление следующих лиц на госпитализацию)
№ |
Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) |
Туған күні | Жынысы (Пол) |
Диагнозы |
Жіберіледі |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Осы қаулының орындалуы туралы ақпарат
(Информацию о выполнении настоящего постановления представить в) _______
_____________________________________________________________________
мемлекеттік органның атауы (наименование государственного органа)
(к) "___" ______________жылы (года) ұсынылсын.
Осы қаулының орындалуы үшін жауапкершілік мыналарға жүктеледі
(Ответственность за выполнение настоящего постановления возлагается на):
_____________________________________________________________________
бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) лауазымы, тегі, аты, әкесінің аты
(ол болған кезде), толық атауы (должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии),
полное наименование субъекта (объекта) контроля и надзора)
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны алу туралы мәліметтер
(қолма-қол немесе пошта арқылы мекенжайға хабарламасы бар тапсырыс хатпен,
электрондық мекенжайға) (Сведения о получении постановления о применении меры
оперативного реагирования (нарочно или по почте заказным письмом с уведомлением
на адрес, на электронный адрес))
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Бақылау және қадағалау субъектісі басшысының немесе оның өкілінің қолы мен күні
(Дата и подпись руководителя субъекта контроля и надзора или его представителя)
Бақылау және қадағалау субъектісінің басшысы немесе оның өкілі жедел ден қою
шараларын қолдану туралы қаулыны алудан бас тартты (Руководитель субъекта
контроля и надзора или его представитель отказался от получения постановления
о применении меры оперативного реагирования)
_____________________________________________________________________
лауазымды адамның қолы және тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (подпись
и фамилия, имя, отчество (при его наличии) должностного лица)
Жедел ден қою шараларын қолдану туралы қаулыны ресімдеген лауазымды адам
(Должностное лицо, оформившее постановление о применении меры оперативного
реагирования) ________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) және қолы
(подпись и фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы |
Мөр орны |
ТАӘ |
Қаулы ___ данада жасалды
Постановление составлено в ___ экземплярах.
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 103-1/у |
Еуразиялық экономикалық одақтың техникалық регламенттерінің талаптарына және (немесе) Бірыңғай санитариялық-эпидемиологиялық және гигиеналық талаптарына сәйкес келмейтін (сәйкес келмейтін) өнімді (тауарларды) өткізуден алып қою және кері қайтарып алу жөнінде жедел ден қою шараларын қолдану туралы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігердің қаулыларын тіркеу туралы ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ регистрации постановлений главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования об изъятии и отзыве с реализации продукции (товара), не соответствующей (не соответствующего) требованиям технических регламентов и (или) Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям Евразийского экономического союза
Басталды (Начат) "____"_______________ж. (г.)
Аяқталды (Окончен) "____"_______________ж. (г.)
№ |
Қаулының шығарылған күні мен нөмері |
Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) атауы | Қаулыны қолдану негіздері (Основания для применения постановления) | Алынатын (қайтарылатын) өнімнің тізбесі (Перечень изымаемой (отзываемой) продукции) | Жедел ден қою шарасын қолдану туралы қаулыны ресімдеген лауазымды адамның тегі аты әкесінің аты (бар болса) (Фамилия имя отчество (при его наличии) должностного лица, оформившего постановление о применении меры оперативного реагирования) | Қаулының орындалуы туралы ақпарат (Информации об исполнении постановления) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 103-2/у |
Адамдарды емдеуге жатқызуға жіберуді ұйымдастыру жөнінде жедел ден қою шараларын қолдану туралы Бас мемлекеттік санитариялық дәрігердің қаулыларын тіркеу ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ регистрации постановлений главного государственного санитарного врача о применении меры оперативного реагирования об организации направления лиц на госпитализацию
Басталды (Начат) "____" _______________ж. (г.)
Аяқталды (Окончен) "____" _______________ж. (г.)
№ |
Қаулының шығарылған күні мен нөмері |
Бақылау және қадағалау субъектісінің (объектісінің) атауы |
Емдеуге жатқызуға жіберілетін адамдардың тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) | Жедел ден қою шарасын қолдану туралы қаулыны ресімдеген лауазымды адамның тегі аты әкесінің аты (бар болса) (Фамилия имя отчество (при его наличии) должностного лица, оформившего постановление о применении меры оперативного реагирования) | Қаулының орындалуы туралы ақпарат (Информации об исполнении постановления) |
1 | 2 | 3 | 5 | 6 | 7 |
Нысанның БҚСЖ бойынша коды | ||
Қазақстан Республикасы |
Қазақстан Республикасының | |
Санитариялық-эпидемиологиялық |
Медицинская документация Форма № 273-1/у |
Халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы тергеп-тексерулерді есепке алу ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ учета расследований в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Басталды (Начат) "____" _________ж. (г.)
Аяқталды (Окончен) "____" ______ж. (г.)
№ | Тергеп-тексеруді тағайындау, тергеп-тексеру мерзімдерін ұзарту туралы актісінің шығарылған күні мен нөмері (Дата и номер акта о акта о назначении расследования, продлении сроков расследования) | Субъектілердің (объектінің) атауы, өздеріне қатысты тергеп-тексеру басталған басшының (дара кәсіпкердің немесе заңды тұлғаның) тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) (Наименование субъектов (объекта), фамилия, имя отчество (при его наличии) руководителя (индивидуального предпринимателя или юридического лица) в отношении которого начато расследование) | Тексеру барысында бұзушылықтары анықталған құжаттардың атауы және нормативтік құқықтық актілер нормалары (Наименование документов и нормы нормативно-правовых актов, нарушение которых выявлено в ходе расследования) | Тергеп- тексеруге қатысушылардың Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) (Фамилия, имя отчество (при его наличии) участвующих в расследовании) | Тергеп-тексеру нәтижелері туралы актінің шығарылған күні мен нөмер (Дата и номер акта о результатах расследования) | Тергеп-тексеру нәтижелері бойынша қабылданған шаралар (Принятые меры по результатам расследования) | Тергеп-тексеруді жүргізген адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), лауазымы (Фамилия имя отчество (при его наличии), должность лица, проводившего расследовавние) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |