В соответствии с пунктами 2, 4, 5, 9, 10, 11, 13, 14, 15, 17, 27, 28 Правил осуществления социальной помощи в виде ежемесячных выплат гражданам Республики Казахстан после завершения периода капитализации платежей по возмещению вреда, причиненного жизни и здоровью работников юридическими лицами, ликвидированными вследствие банкротства, утвержденных постановлением Правительства Республики Казахстан от 25 мая 2011 года № 571, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1) форму заявления на назначение социальной помощи в виде ежемесячных выплат согласно приложению 1 к настоящему приказу;
2) форму расписки об отказе в приеме заявления на назначение социальной помощи в виде ежемесячных выплат согласно приложению 2 к настоящему приказу;
3) форму электронного журнала регистрации заявлений граждан о назначении согласно приложению 3 к настоящему приказу;
4) форму решения о назначении (отказе в назначении) социальной помощи в виде ежемесячных выплат согласно приложению 4 к настоящему приказу;
5) форму уведомления о назначении (отказе в назначении) согласно приложению 5 к настоящему приказу;
6) форму журнала уведомлений согласно приложению 6 к настоящему приказу;
7) форму журнала sms-оповещаний согласно приложению 7 к настоящему приказу;
8) форму электронного проекта решения о повышении размера социальной помощи в виде ежемесячных выплат согласно приложению 8 к настоящему приказу;
9) форму бумажного варианта дела лица, имеющего право на получение социальной помощи в виде ежемесячных выплат согласно приложению 9 к настоящему приказу;
10) форму заявления на запрос бумажного дела получателя социальной помощи в виде ежемесячных выплат согласно приложению 10 к настоящему приказу;
11) форму справки-аттестата согласно приложению 11 к настоящему приказу;
12) форму решения о приостановлении выплаты социальной помощи в виде ежемесячных выплат согласно приложению 12 к настоящему приказу;
13) форму решения о прекращении выплаты социальной помощи в виде ежемесячных выплат согласно приложению 13 к настоящему приказу.
2. Департаменту социального обеспечения и социального страхования в установленном законодательством порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление его копии в печатном и электронном виде на официальное опубликование в периодических печатных изданиях и информационно-правовой системе «Әділет», а также в Республиканский центр правовой информации для внесения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан;
3) размещение настоящего приказа на официальном интернет-ресурсе Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан;
4) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Жакупову С.К.
4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
Министр здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан Т. Дуйсенова
СОГЛАСОВАН
Министр информации и коммуникаций
Республики Казахстан
________ Д. Абаев
6 июня 2016 года
Приложение 1
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
Код района __________________________
Республика Казахстан
Департамент Комитета труда, социальной защиты и миграции
по _____________________ области (городу)
Заявление
на назначение социальной помощи в виде ежемесячных выплат
От гражданина (ки) ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)
Дата рождения: «____» ________ ______ года
Индивидуальный идентификационный номер: _______________________
Вид документа, удостоверяющего личность: ______________________
Серия документа: ____ номер документа: ____ кем выдан: ________
Дата выдачи: «____» _____________ ______ года
Адрес постоянного местожительства: ____________________________
Область _______________________________________________________
город (район) _________________ село: _________________________
улица (микрорайон) _________________ дом ______ квартира ______
Банковские реквизиты:
Наименование банка ____________________________________________
Банковский счет № _____________________________________________
Тип счета: текущий ______________ карточный счет ______________
(нужное подчеркнуть)
Прошу назначить (возобновить) мне социальную помощь в виде ежемесячных выплат в связи с завершением периода, на который ранее была капитализирована и выплачена единовременная сумма в возмещение вреда.
Обо всех изменениях, влекущих изменение размера выплачиваемой социальной помощи в виде ежемесячных выплат, а также изменении местожительства (в т.ч. выезд за пределы Республики Казахстан) анкетных данных, банковских реквизитов обязуюсь сообщить в отделение Государственной корпорации «Правительство для граждан» в течение 10 календарных дней.
Несу правовую ответственность за подлинность представленных в отделение Государственной корпорации «Правительство для граждан» документов.
Перечень документов, приложенных к заявлению:
№ п/п |
Наименование документа |
Количество листов в документе |
Примечание |
1 |
|||
2 |
|||
3 |
Даю согласие на сбор и обработку моих персональных данных, необходимых для назначения выплаты.
Даю согласие на уведомление о принятии решения о назначении (отказе в назначении) социальной помощи в виде ежемесячных выплат в связи с завершением периода, на который ранее была капитализирована и выплачена единовременная сумма в возмещение вреда путем отправления на мобильный телефон sms-оповещения.
В случае получения государственной услуги через Государственную корпорацию «Правительство для граждан» даю согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах.
Контактные данные заявителя:
телефон домашний _______ мобильный ________ Е-маil ____________
дата подачи заявления: «____» __________ 20__ года.
Подпись заявителя ______________________
_____________________________________________________________________
(линия отреза)
Заявление гражданина (ки) _____________________________________
зарегистрировано за № __ дата принятия документов «__» ___ 20___ года
_____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) и роспись принявшего
документы
Приложение 2
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
Расписка
об отказе в приеме заявления на назначение
социальной помощи в виде ежемесячных выплат
№ ____ от «___» _________ 20___ года
Гражданин (ка) ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)
Дата рождения «____» ________________ ____ года
Опекун ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Дата обращения «__________» _________________ 20____ года
Отказано в приеме заявления на назначение
_____________________________________________________________________
(указать причину)
_____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность ответственного
лица)
Приложение 3
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
Электронный журнал
регистрации заявлений граждан о назначении
№ заявления |
Дата регистрации |
Дата обращения |
Код отделения |
№ дела |
Индивидуальный идентификационный номер заявителя |
Фамилия имя отчество (при его наличии) заявителя |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
(продолжение таблицы)
Дата рождения |
Вид выплаты |
Специалист |
Дата решения/отказа в назначении |
Размер выплаты |
Дата назначения |
Вид назначения |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
Приложение 4
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
Код ______________________
Область (город) ____________
Решение о назначении (отказе в назначении)
социальной помощи в виде ежемесячных выплат
№ _____ от ________ 20____ года
Департамента Комитета труда, социальной защиты и миграции по
_____________ области (городу)
№ дела _________________
Гражданин (ки) ________________________________________________
Индивидуальный идентификационный номер ________________________
Дата рождения _________________________________________________
Дата обращения ________________ № _____________________________
Сумма капитализированных платежей _____________________________
Период капитализации __________________________________________
Дата назначения _______________________________________________
Степень утраты профессиональной трудоспособности (в %) ________
Утрата профессиональной трудоспособности установлена на срок
_____________________________________________________________________
1. Назначить социальную помощь в виде ежемесячных выплат в
соответствии с пунктом 4 статьи 945 Гражданского Кодекса Республики Казахстан (Особенная часть).
Размер социальной помощи в виде ежемесячных выплат ______ тенге
(_____________________________________________________________ тенге)
сумма прописью
с ________________ по ____________________
2. Отказать в назначении социальной помощи в виде ежемесячных
выплат:
_______________________________________________________________
(основание отказа)
Директор департамента__________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Начальник управления (отдела) департамента ____________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Специалист по назначению департамента__________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Проект решения подготовлен:
Ответственные лица Государственной корпорации «Правительство
для граждан» ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Приложение 5
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
Уведомление
о назначении (отказе в назначении)
№ __________ от «___» ________ 20__ года
Гражданин (ка) ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Дата рождения «____» ___________ ____ года
Решение о назначении (отказе в назначении) № ___ от «__» ______ 20__ года
Назначенная сумма денежных средств:
________________________________________ тенге
(сумма прописью)
с «_____» ________ 20____ года
Отказано в назначении _________________________________________
основание (указать причины)
Уведомление удостоверено ЭЦП ответственного лица
_______________________________________________________________
(должность и фамилия, имя, отчество (при его наличии)
ответственного лица)
Приложение 6
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
Форма
Журнал уведомлений
________________________________________
(вид выплаты)
по _________________ отделению Государственной корпорации
«Правительства для граждан»
№ п/п |
Индивидуальный идентификационный номер |
Фамилия имя, отчество (при его наличии) |
Дата рождения |
№ дела |
Вид выплаты |
Дата вручения уведомления |
Специалист |
Приложение 7
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
Форма
Журнал sms-оповещений
_______________________________________
(вид выплаты)
по _________________ отделению Государственной корпорации
«Правительство для граждан»
№ п/п |
Индивидуальный идентификационный номер |
Фамилия имя, отчество (при его наличии) |
Дата рождения |
№ дела |
Вид выплаты |
Дата передачи sms-оповещения |
№ телефона |
Специалист |
Приложение 8
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
Код ____________
Область (город) ____________
Электронный проект решения о повышении размера социальной
помощи в виде ежемесячных выплат
№ _____ от __ ________ 20__ года
Департамента Комитета труда, социальной защиты и миграции по
_________________________________________________ области (городу)
№ дела _________________
Гражданин (ка) ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Дата рождения «__» ___________
Дата назначения «__» _________ 20__ года
Размер социальной помощи в виде ежемесячных выплат до _________
20__ года _______ тенге _____________________________________________
(сумма прописью)
Повысить размер социальной помощи в виде ежемесячных выплат в
соответствии с ______________________________________________________
(наименование, номер и дата нормативного правового акта)
Размер социальной помощи в виде ежемесячных выплат с __________
20__ года __________ тенге __________________________________________
(сумма прописью)
Директор департамента _________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Начальник управления(отдела) департамента _____________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Специалист по назначению департамента__________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) (подпись)
Проект решения подготовлен:
Ответственные лица Государственной корпорации «Правительство
для граждан» ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Приложение 9
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
Бумажный вариант дела лица, имеющего право на получение
социальной помощи в виде ежемесячных выплат
Бумажный вариант дела лица, имеющего право на получение социальной помощи в виде ежемесячных выплат № ______ |
|
Республика Казахстан |
|
Область |
|
Город (район) |
|
Телефон |
|
Вид выплаты |
|
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество (при наличии) |
|
Филиал банка |
|
Отделение связи № |
|
График выплаты |
|
Отметки о принятии и снятии с учета
Снять с учета с «_____» ________ 20______ года |
Отметки о проведении инвентаризации
____ листов (дата, подпись, ___ листов (дата, подпись) ____ листов (дата, подпись, ___ листов (дата, подпись) |
Отметки о проверке дел
___________|______________________________________| |
Приложение 10
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
Код района _________
Республика Казахстан
___________________ отделение Государственной корпорации
«Правительство для граждан»
по ________________________ области
Заявление на запрос бумажного дела получателя социальной
помощи в виде ежемесячных выплат
От гражданина (ки) ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) получателя)
Дата рождения: «______» __________________________________ года
Индивидуальный идентификационный номер ________________________
Вид документа, удостоверяющего личность: ______________________
Серия документа: ______ номер документа: ____ кем выдан: ______
Дата выдачи: «____» _____________ ______ года
Адрес постоянного местожительства: ____________________________
Область _______________________________________________________
город (район) _________________ село: _________________________
улица (микрорайон)______________ дом ____________ квартира ____
Прошу запросить бумажное дело получателя социальной помощи в виде ежемесячных выплат.
Обо всех изменениях, влекущих изменения размера выплачиваемой социальной помощи в виде ежемесячных выплат, а также изменении местожительства (в т.ч. выезд за пределы Республики Казахстан) анкетных данных, банковских реквизитов обязуюсь сообщать в отделение Государственной корпорации «Правительство для граждан» в течение 10 календарных дней.
Адрес прежнего местожительства: _______________________________
Перечень документов, приложенных к заявлению:
№ п/п |
Наименование документа |
Количество листов в документе |
Примечание |
1 |
|||
2 |
Контактные данные заявителя:
телефон домашний __________ мобильный _______ Е-маil __________
Предупрежден (а) об ответственности за представление недостоверных сведений и поддельных документов
_____________________________________________________________________
Дата подачи «______» ____________________________ 20___ года
Подпись заявителя _____________________________________________
_______________________________________________________________
(линия отреза)
Заявление гражданина (ки) _____________________________________
принято «_______» __________________ 20_______ года № _______________
_______________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) и подпись принявшего
документы:
_____________________________________________________________________
Приложение 11
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
СПРАВКА-АТТЕСТАТ № ___________
от ____ __________ 20__ года
Гражданин (гражданка) _________________________________________
получал (а) социальную помощь в виде ежемесячных выплат в ___________
отделении Государственной корпорации «Правительство для граждан»
1. Социальная помощь в виде ежемесячных выплат выплачена по ___
_____ 20__ года в размере ___________ тенге
Приложение:
_______________________________________________________________
Выплата прекращена и снята с учета отделения Государственной корпорации «Правительство для граждан»
_______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) специалиста,
№ служебного телефона)
М.Ш.
Начальник отделения Государственной корпорации «Правительство
для граждан» __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Специалист отделения Государственной корпорации «Правительство
для граждан»
_______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) № служебного телефона)
Приложение 12
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
Код _____________
Область (город) _________
Решение о приостановлении выплаты социальной помощи
в виде ежемесячных выплат
№ ____ от «_____» _______ 20____ года
Департамента Комитета труда, социальной защиты и миграции по ________________________ области (города)
№ дела ______________
Гражданин (ка)_________________________________________________
Пол ___ Дата рождения «______» ___________ 19___ года
Приостановить выплату с «_____» __________ 20___ года
Основание _____________________________________________________
(указать причину)
Руководитель департамента _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Руководитель управления (отдела) ______________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Специалист ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Проект решения подготовлен:
Ответственные лица Государственной корпорации «Правительство для
граждан» ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии))
Приложение 13
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 31 мая 2016 года № 466
форма
Код _____________
Область (город) _________
Решение
о прекращении выплаты социальной помощи
в виде ежемесячных выплат
№ ____ от «_____» _______ 20 ____ года
Департамента Комитета труда, социальной защиты и миграции по
___________________________________ области (города)
№ дела ______________
Гражданин (ка) ________________________________________________
Пол ___ Дата рождения «_____» ________ 19__ года
Прекратить выплату с «__» __________ 20___ года
Основание _____________________________________________________
(указать причину)
Руководитель департамента _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Руководитель управления (отдела) ______________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Специалист ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Проект решения подготовлен:
Ответственные лица Государственной корпорации «Правительство
для граждан»
_____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
