Сноска. Утратил силу приказом и.о. Министра здравоохранения РК от 30.10.2020 № ҚР ДСМ-175/2020 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      В соответствии с подпунктом 5) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения", Кодексом Республики Казахстан "О браке (супружестве) и семье" и подпунктом 2) пункта 3 статьи 16 Закона Республики Казахстан от 19 марта 2010 года "О государственной статистике", а также в целях совершенствования форм первичной медицинской документации и обеспечения сбора административных данных ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Внести в приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6697, опубликован в газете "Казахстанская правда" от 24 февраля 2011 г. № 68-69 (26489-26490), от 26 февраля 2011 г. № 72-73 (26493-26494), от 2 марта 2011 г. № 76-77 (26497-26498), от 5 марта 2011 г. № 82-83 (26503-26504), от 6 марта 2011 г. № 84-85 (26505-26506), от 10 марта 2011 г. № 86-87 (26507-26508), от 15 марта 2011 г. № 92-93 (26513-26514), от 16 марта 2011 г. № 94-95 (26515-26516), от 17 марта 2011 г. № 96-97 (26517-26518), от 29 марта 2011 г. № 105-106 (26526-26527), от 30 марта 2011 г. № 107-108 (26528-26529), от 6 апреля 2011 г. № 116 (26537), от 12 апреля 2011 г. № 121-122 (26542-26543), от 13 апреля 2011 г. № 123-124 (26544-26545), от 14 апреля 2011 г. № 125-126 (26546-26547), от 19 апреля 2011 г. № 131-132 (26552-26553), 20 апреля 2011 г. № 133 (26554), от 21 апреля 2011 г. № 134-135 (26555-26556), от 23 апреля 2011 г. № 138 (26559), от 26 апреля 2011 г. № 139 (26560), от 30 апреля 2011 г. № 144-145 (26565-26566), от 7 мая 2011 г. № 150-151 (26571-26572), от 14 мая 2011 г. № 156-157 (26577-26578), от 21 мая 2011 г. № 163-164 (26584-26585), от 28 мая 2011 г. № 170-171 (26590-26591), от 4 июня 2011 г. № 177-178 (26598-26599), от 11 июня 2011 г. № 185-186 (26606-26607) и в газете "Егемен Қазақстан" от 3 августа 2011 г. № 344-345 (26739) следующие изменения и дополнения:

      в приложении 1 к указанному приказу:

      форму № 001/у "Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации" изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу;

      форму № 005/у "Протокол трансфузии эритроцитсодержащих средств" изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу;

      форму № 005-1/у "Протокол трансфузии компонентов, препаратов крови" изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему приказу;

      форму № 005-2/у "Журнал регистрации поступления и выдачи крови, ее компонентов, препаратов, кровезаменителей и диагностических стандартов" изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему приказу;

      форму № 005-3/у "Трансфузионный лист" изложить в новой редакции согласно приложению 4-1 к настоящему приказу;

      форму № 034/у "Паспорт консервированной донорской почки" изложить в новой редакции согласно приложению 5 к настоящему приказу;

      форму № 009/у "Журнал регистрации переливания инфузионно-трансфузионных сред" изложить в новой редакции согласно приложению 6 к настоящему приказу;

      форму № 066/у "Статистическая карта выбывшего из стационара" изложить в новой редакции согласно приложению 7 к настоящему приказу;

      форму № 066-2/у "Статистическая карта выбывшего из онкологического стационара" изложить в новой редакции согласно приложению 8 к настоящему приказу;

      форму № 008/у "Журнал оперативных вмешательств в стационаре" изложить в новой редакции согласно приложению 9 к настоящему приказу;

      форму ТБ-01/у "Медицинская карта больного туберкулезом" изложить в новой редакции согласно приложению 10 к настоящему приказу;

      форму ТБ-01/у - категория IV "Медицинская карта больного туберкулезом категории IV" изложить в новой редакции согласно приложению 11 к настоящему приказу;

      форму ТБ-03/у "Журнал регистрации туберкулеза (область, город, район)" изложить в новой редакции согласно приложению 12 к настоящему приказу;

      форму ТБ-09/у "Направление на перевод больного туберкулезом" изложить в новой редакции согласно приложению 13 к настоящему приказу;

      форму ТБ-11/у "Журнал регистрации больных туберкулезом категории IV" изложить в новой редакции согласно приложению 14 к настоящему приказу;

      форму ТБ-12/у "Журнал регистрации противотуберкулезных препаратов" изложить в новой редакции согласно приложению 15 к настоящему приказу;

      форму ТБ-14/у "Согласие больного на лечение" изложить в новой редакции согласно приложению 16 к настоящему приказу;

      форму ТБ-19/у "Стеллажная карта движения противотуберкулезных препаратов" изложить в новой редакции согласно приложению 17 к настоящему приказу;

      дополнить следующими формами:

      формой № 005-4/у "Журнал регистрации списания и утилизации компонентов и препаратов крови в медицинских организациях" согласно приложению 18 к настоящему приказу;

      формой № 009-1/у "Журнал учета реципиентов крови и ее компонентов" согласно приложению 19 к настоящему приказу;

      в приложении 2 к указанному приказу:

      формы № 003-3/у "Карта больного дневного стационара (поликлиники, больницы)" и № 095-1/у "Справка о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой" исключить;

      форму № 090/у "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования" изложить в новой редакции согласно приложению 20 к настоящему приказу;

      форму № 105-1/у "Журнал регистрации приема, выдачи дел (уголовных и гражданских) и заключений судебно-психиатрических экспертных комиссий" изложить в новой редакции согласно приложению 21 к настоящему приказу;

      форму № 113/у "Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы" изложить в новой редакции согласно приложению 22 к настоящему приказу;

      дополнить следующими формами:

      формой № 088-1/у "Журнал регистрации и реабилитации инвалидов" согласно приложению 23 к настоящему приказу;

      формой № 103/у "Протокол проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ)" согласно приложению 24 к настоящему приказу;

      формой № 125/у "Лист назначения ЭКО" согласно приложению 25 к настоящему приказу;

      формой № 103/у-12 "Медицинское свидетельство о рождении" согласно приложению 25-1 к настоящему приказу;

      формой № 106/у-12 "Медицинское свидетельство о смерти" согласно приложению 25-2к настоящему приказу;

      формой № 106-2/у-12 "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" согласно приложению 25-3 к настоящему приказу;

      дополнить приложением 2-1 "Методические рекомендации по заполнению и выдаче первичной медицинской документации, удостоверяющую случаи рождения, смерти и перинатальной смерти" согласно приложению 25-4 к настоящему приказу;

      в приложении 3 к указанному приказу:

      форму № 001-7/у "Направление на госпитализацию в дневной стационар" исключить;

      форму № 003-2/у "Карта больного стационара на дому" изложить в новой редакции согласно приложению 26 к настоящему приказу;

      форму № 001-3/у "Направление на госпитализацию в стационар" изложить в новой редакции согласно приложению 27 к настоящему приказу;

      форму № 025-5/у "Статистическая карта амбулаторного пациента" изложить в новой редакции согласно приложению 28 к настоящему приказу;

      форму № 025-8/у "Статистическая карта амбулаторного пациента для профилактического медицинского осмотра (скринига) амбулаторного пациента" изложить в новой редакции согласно приложению 29 к настоящему приказу;

      форму № 030-1/у "Карта индивидуального учета обследованных и больных вирусными гепатитами "В" и "С" изложить в новой редакции согласно приложению 30 к настоящему приказу;

      форму № 030-2/у "Карта наблюдения за лицом с психическим (наркологическим) расстройством" изложить в новой редакции согласно приложению 31 к настоящему приказу;

      форму № 030-6/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения (онко)" изложить в новой редакции согласно приложению 32 к настоящему приказу;

      форму № 111/у "Индивидуальная карта беременной и родильницы" изложить в новой редакции согласно приложению 33 к настоящему приказу;

      форму ТБ-16/у "Карта наблюдения за диспансерным контингентом" изложить в новой редакции согласно приложению 34 к настоящему приказу;

      дополнить следующими формами:

      формой № 026-1/у "Медицинская карта ребенка для детского дома (девочка)" согласно приложению 35 к настоящему приказу;

      формой № 026-2/у "Медицинская карта ребенка для детского дома (мальчик)" согласно приложению 36 к настоящему приказу;

      формой № 055/у "Журнал регистрации пациента/клиента и оказанных социальных услуг" согласно приложению 37 к настоящему приказу;

      в приложении 4 к указанному приказу:

      формы № 273/у "Карта эпидемиологического обследования очага вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)", № 276/у "Дневник учета ежедневной нагрузки лаборантов в лаборатории, проводящие иммуноферментный анализ (ИФА)" исключить;

      форму № 264/у "Направление посписочное на исследование образцов крови методом ИФА на антитела к ВИЧ" изложить в новой редакции согласно приложению 38 к настоящему приказу;

      форму № 264-1/у "Журнал регистрации материала, поступившего на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для определения провирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) ВИЧ" изложить в новой редакции согласно приложению 39 к настоящему приказу;

      форму № 264-2/у "Журнал регистрации материала, поступившего на вирусную нагрузку ВИЧ" изложить в новой редакции согласно приложению 40 к настоящему приказу;

      форму № 264-3/у "Результат исследования методом ПЦР" изложить в новой редакции согласно приложению 41 к настоящему приказу;

      форму № 264-8/у "Направление индивидуальное на исследование образцов крови методом ИФА на антитела к ВИЧ " изложить в новой редакции согласно приложению 42 к настоящему приказу;

      форму № 266/у "Журнал регистрации материала, поступившего на исследование методом ИФА" изложить в новой редакции согласно приложению 43 к настоящему приказу;

      форму № 267-1/у "Журнал регистрации и учета переконтрольных сывороток на антитела к ВИЧ" изложить в новой редакции согласно приложению 44 к настоящему приказу;

      форму № 270/у "Результат исследования на антитела к ВИЧ" изложить в новой редакции согласно приложению 45 к настоящему приказу;

      форму № 270-4/у "Журнал учета проведения до и после тестового консультирования на ВИЧ" изложить в новой редакции согласно приложению 46 к настоящему приказу;

      форму № 270-6/у "Журнал учета ребенка, рожденного от ВИЧ- инфицированной матери" изложить в новой редакции согласно приложению 47 к настоящему приказу;

      форму № 272/у "Журнал выдачи сертификатов об обследовании на антитела к ВИЧ" изложить в новой редакции согласно приложению 48 к настоящему приказу;

      форму № 280/у "Бракеражный журнал" изложить в новой редакции согласно приложению 49 к настоящему приказу;

      форму № 281-1/у "Журнал учета результатов образцов, поступающих для определения CD-4,CD-8" изложить в новой редакции согласно приложению 50 к настоящему приказу;

      форму № 281-2/у "Журнал учета результатов образцов, поступающих для определения CD-4, CD-8" изложить в новой редакции согласно приложению 51 к настоящему приказу;

      дополнить следующими формами:

      формой № 265-1/у "Результат исследования резистентности ВИЧ к антиретровирусным препаратам" согласно приложению 52 к настоящему приказу;

      формой № 247-3/1у "Протокол ультразвукового исследования в 1 триместре беременности" согласно приложению 53 к настоящему приказу;

      формой № 247-3/2у "Протокол ультразвукового исследования во 2 и 3 триместрах беременности" согласно приложению 54 к настоящему приказу;

      в приложении 6 к указанному приказу:

      формы № 251/у "Рабочий журнал лабораторных исследований" исключить;

      форму № 218/у "Анализ №____отделяемого мочеполовых органов и прямой кишки" изложить в новой редакции согласно приложению 55 к настоящему приказу;

      форму № 228/у "Биохимический анализ крови" изложить в новой редакции согласно приложению 56 к настоящему приказу;

      форму № 235/у "Анализ крови на содержание гормонов и медиаторов" изложить в новой редакции согласно приложению 57 к настоящему приказу;

      форму № 237/у "Анализ крови (коагуологические исследования)" изложить в новой редакции согласно приложению 58 к настоящему приказу;

      форму № 241/у "Анализ крови (реакция Вассермана и другие)" изложить в новой редакции согласно приложению 59 к настоящему приказу;

      форму № 245/у "Направление № ______ на исследование крови на маркеры вирусных гепатитов" изложить в новой редакции согласно приложению 60 к настоящему приказу;

      форму № 245-1/у "Иммуноферментный анализ" изложить в новой редакции согласно приложению 61 к настоящему приказу;

      форму № 250/у "Журнал регистрации анализов и их результатов" изложить в новой редакции согласно приложению 62 к настоящему приказу;

      форму № 259/у "Журнал регистрации серологических исследований" изложить в новой редакции согласно приложению 63 к настоящему приказу;

      форму № 206/у "Направление на антиглобулиновый тест (прямой, непрямой)" изложить в новой редакции согласно приложению 64 к настоящему приказу;

      форму № 207/у "Направление на иммуногематологические исследования крови (группа крови, резус-принадлежность, антиэритроцитарные антитела)" изложить в новой редакции согласно приложению 65 к настоящему приказу;

      форму ТБ-04/у "Лабораторный регистрационный журнал" изложить в новой редакции согласно приложению 66 к настоящему приказу;

      форму ТБ-05/у "Направление на микроскопическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (МБТ)" изложить в новой редакции согласно приложению 67 к настоящему приказу;

      форму ТБ-06/у "Направление на посев культуры микобактерии туберкулеза" изложить в новой редакции согласно приложению 68 к настоящему приказу;

      форму ТБ-06а/у "Направление на чувствительность культуры микобактерии туберкулеза к противотуберкулезным препаратам" изложить в новой редакции согласно приложению 69 к настоящему приказу;

      форму ТБ-17/у "Лабораторный журнал учета культуральных исследований" изложить в новой редакции согласно приложению 70 к настоящему приказу;

      форму ТБ-18/у "Лабораторный журнал результата теста на лекарственную чувствительность микобактерии туберкулеза" изложить в новой редакции согласно приложению 71 к настоящему приказу;

      дополнить следующими формами:

      формой № 202/у "Направление крови на биохимический генетический скрининг" согласно приложению 72 к настоящему приказу;

      формой № 248/у "Анализ крови экспресс-методом" согласно приложению 73 к настоящему приказу;

      формой № 249/у "Направление крови на микрореакцию" согласно приложению 74 к настоящему приказу;

      формой № 253-2/у "Журнал регистрации микробиологических исследований проб воздуха" согласно приложению 75 к настоящему приказу;

      формой № 263/у "Акт входного контроля" согласно приложению 76 к настоящему приказу;

      формой № 283/у "Акт приема - передачи образцов для исследования" согласно приложению 77 к настоящему приказу;

      формой ТБ-06б/у "Направление на лабораторное исследование мокроты на Xpert MTB/RIF" согласно приложению 78 к настоящему приказу;

      формой ТБ-24/у "Журнал учета культуральных исследований и теста на лекарственную чувствительность МБТ, проведенного на BACTEC" согласно приложению 79 к настоящему приказу;

      формой ТБ-25/у "Журнал учета результатов HAIN-теста и XpertMTB/RIF" согласно приложению 80 к настоящему приказу;

      в приложении 7 к указанному приказу:

      формы № 403/у "Журнал регистрации мероприятий, проводимых при заболевании доноров сифилисом, гепатитом и другие", № 433/у "Журнал регистрации архивируемых образцов сывороток крови доноров", № 433-6/у "Журнал регистрации результатов обследования доноров на гемотрансфузионные инфекции" исключить;

      форму № 405-2/у "Ведомость подтверждения результатов первичного исследования образцов на трансфузионные инфекции" изложить в новой редакции согласно приложению 81 к настоящему приказу;

      форму № 406/у "Медицинская карта платного донора" изложить в новой редакции согласно приложению 82 к настоящему приказу;

      форму № 407/у "Карта безвозмездного донора" изложить в новой редакции согласно приложению 83 к настоящему приказу;

      форму № 410/у "Дневник учета лиц, обратившихся для участия в донорстве" изложить в новой редакции согласно приложению 84 к настоящему приказу;

      форму № 410-2/у "Результат HLA-типирования" изложить в новой редакции согласно приложению 85 к настоящему приказу;

      форму № 411/у "Журнал учета заготовки донорской крови" изложить в новой редакции согласно приложению 86 к настоящему приказу;

      форму № 411-1/у "Журнал учета и выбраковки компонентов крови, заготовленных от доноров крови" изложить в новой редакции согласно приложению 87 к настоящему приказу;

      форму № 412/у "Журнал учета производства компонентов донорской крови методом плазмацитафереза" изложить в новой редакции согласно приложению 88 к настоящему приказу;

      форму № 412-1/у "Журнал учета и выбраковки компонентов крови, заготовленных от доноров плазмы и клеток" изложить в новой редакции согласно приложению 89 к настоящему приказу;

      форму № 413/у "Журнал учета производства компонентов донорской крови" изложить в новой редакции согласно приложению 90 к настоящему приказу;

      форму № 413-1/у "Журнал учета производства клеточных компонентов донорской крови" изложить в новой редакции согласно приложению 91 к настоящему приказу;

      форму № 413-2/у "Журнал учета производства криопреципитата" изложить в новой редакции согласно приложению 92 к настоящему приказу;

      форму № 415/у "Журнал регистрации компонентов крови, находящихся на временном изолированном хранении" изложить в новой редакции согласно приложению 93 к настоящему приказу;

      форму № 417/у "Журнал учета заявок медицинских организаций на трансфузионные среды" изложить в новой редакции согласно приложению 94 к настоящему приказу;

      форму № 418/у "Журнал регистрации списания крови и ее компонентов по браку" изложить в новой редакции согласно приложению 95 к настоящему приказу;

      форму № 422/у "Журнал учета выдачи крови, компонентов и препаратов крови, стандартных диагностикумов" изложить в новой редакции согласно приложению 96 к настоящему приказу;

      форму № 423/у "Ведомость учета движения крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей по отделению выдачи продукции" изложить в новой редакции согласно приложению 97 к настоящему приказу;

      форму № 425/у "Журнал регистрации образцов крови доноров, поступивших для лабораторных исследований" изложить в новой редакции согласно приложению 98 к настоящему приказу;

      форму № 425-3/у "Журнал регистрации результатов иммуногематологических исследований крови, поступившей из ЛПО" изложить в новой редакции согласно приложению 99 к настоящему приказу;

      форму № 425-4/у "Журнал изготовления стандартных эритроцитов" изложить в новой редакции согласно приложению 100 к настоящему приказу;

      форму № 425-5/у "Журнал регистрации результатов иммуногематологических исследований донорской крови" изложить в новой редакции согласно приложению 101 к настоящему приказу;

      форму № 425-6/у "Журнал регистрации индивидуального и специального подбора донорской крови" изложить в новой редакции согласно приложению 102 к настоящему приказу;

      форму № 426/у "Карта учета выдачи трансфузионных сред медицинской организации" изложить в новой редакции согласно приложению 103 к настоящему приказу;

      форму № 433-1/у "Журнал регистрации повторных исследований первично-позитивных образцов сывороток доноров на трансфузионные инфекции" изложить в новой редакции согласно приложению 104 к настоящему приказу;

      форму № 433-2/у "Журнал регистрации платных услуг лаборатории трансфузионных инфекций" изложить в новой редакции согласно приложению 105 к настоящему приказу;

      форму № 433-4/у "Журнал регистрации обследования сотрудников на трансфузионные инфекции" изложить в новой редакции согласно приложению 106 к настоящему приказу;

      форму № 436/у "Журнал регистрации результатов контроля качества компонентов крови" изложить в новой редакции согласно приложению 107 к настоящему приказу;

      форму № 437/у "Журнал входного контроля основных материалов, реагентов, растворов, изделий медицинского назначения для производства компонентов и препаратов крови" изложить в новой редакции согласно приложению 108 к настоящему приказу;

      дополнить следующими формами:

      формой № 405-3/у "Направление на индивидуальный и специальный подбор крови" согласно приложению 109 к настоящему приказу;

      формой № 410-4/у "Журнал регистрации результатов определения HLA-антител серологическим и ИФА методами" согласно приложению 110 к настоящему приказу;

      формой № 410-5/у "Журнал регистрации приготовления ПЦР-смесей для SBT методики типирования" согласно приложению 111 к настоящему приказу;

      формой № 410-6/у "Журнал регистрации приготовления ПЦР-смесей для SSP методики типирования" согласно приложению 112 к настоящему приказу;

      формой № 410-7/у "Журнал регистрации выделенных образцов ДНК для HLA-типирования" согласно приложению 113 к настоящему приказу;

      формой № 410-8/у "Журнал регистрации приема и выдачи анализов" согласно приложению 114 к настоящему приказу;

      формой № 410-9/у "Направление на определение лейкоцитарных антител" согласно приложению 115 к настоящему приказу;

      формой № 410-10/у "Направление на типирование по HLA-системе" согласно приложению 116 к настоящему приказу;

      формой № 410-11/у "Направление на индивидуальную пробу на совместимость "Кросс-матч"" согласно приложению 117 к настоящему приказу;

      формой № 410-12/у "Направление на специальный подбор тромбоцитов по HLA-системе" согласно приложению 118 к настоящему приказу;

      формой № 410-13/у "Журнал регистрации результатов определения антител серологическим методом" согласно приложению 119 к настоящему приказу;

      формой № 410-14/у "Журнал регистрации результатов пробы на совместимость "Кросс-матч"" согласно приложению 120 к настоящему приказу;

      формой № 413-3/у "Журнал учета производства плазмы свежезамороженной вирусинактивированной" согласно приложению 121 к настоящему приказу;

      формой № 413-4/у "Журнал учета производства эритроцитов замороженных" согласно приложению 122 к настоящему приказу;

      формой № 413-5/у "Журнал учета производства облученной донорской крови и ее клеточных компонентов" согласно приложению 123 к настоящему приказу;

      формой № 413-6/у "Журнал учета производства фибринового клея из дозы донорской плазмы" согласно приложению 124 к настоящему приказу;

      формой № 413-7/у "Журнал регистрации процессов замораживания донорской плазмы и ее дериватов" согласно приложению 125 к настоящему приказу;

      формой № 418-1/у "Журнал регистрации компонентов крови по относительному браку" согласно приложению 126 к настоящему приказу;

      формой № 422-2/у "Журнал учета выдачи плазмы и криопреципитата" согласно приложению 127 к настоящему приказу;

      формой № 422-3/у "Журнал учета выдачи клеточных компонентов крови тромбоцитов, лейкоцитов" согласно приложению 128 к настоящему приказу;

      формой № 422-4/у "Журнал учета выдачи стандартных диагностикумов" согласно приложению 129 к настоящему приказу;

      формой № 422-5/у "Журнал учета выдачи препаратов крови" согласно приложению 130 к настоящему приказу;

      формой № 425-8/у "Журнал регистрации результатов биохимических исследований донорской крови" согласно приложению 131 к настоящему приказу;

      формой № 425-9/у "Журнал регистрации результатов клинических исследований донорской крови" согласно приложению 132 к настоящему приказу;

      формой № 425-10/у "Журнал регистрации результатов исследований белковых фракций донорской крови" согласно приложению 133 к настоящему приказу;

      формой № 433-7/у "Журнал мониторинга положительных сывороток в ИФА (иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА) на маркеры к ВИЧ" согласно приложению 134 к настоящему приказу;

      формой № 433-8/у "Направление для исследования на трансфузионные инфекции" согласно приложению 135 к настоящему приказу;

      формой № 436-2/у "Журнал регистрации результатов контроля качества свежезамороженной плазмы (СЗП) и криопреципитата" согласно приложению 136 к настоящему приказу;

      формой № 446/у "Журнал регистрации приема пуповинной крови и периферической крови донора пуповинной крови" согласно приложению 137 к настоящему приказу;

      формой № 446-1/у "Журнал регистрации результатов исследования пуповинной крови и периферической крови донора пуповинной крови" согласно приложению 138 к настоящему приказу;

      формой № 446-2/у "Журнал записи процесса криоконсервации образцов стволовых клеток пуповинной крови" согласно приложению 139 к настоящему приказу;

      приложение 7-1 "Перечень форм первичной (учетной) медицинской документации организаций здравоохранения и сроки их хранения" изложить в новой редакции согласно приложению 140 к настоящему приказу.

      2. Начальникам управлений здравоохранения областей, городов Астана, Алматы (по согласованию) и руководителям республиканских организаций здравоохранения, научно-исследовательских институтов и научных центров ввести в организациях здравоохранения формы первичной медицинской документации, утвержденные настоящим приказом и обеспечить конфедициальность административных данных.

      3. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулегалиева А.Г.) обеспечить в установленном законодательством порядке государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

      4. Департаменту юридической службы и государственных закупок Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Амиргалиев Е.Р.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа после его государственной регистрации.

      5. Признать утратившими силу приказы Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 августа 2007 года № 520 "О введении медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения, смерти и перинатальной смерти" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 4946 от 27 сентября 2007 года и опубликованный в "Юридической газете" от 23 ноября 2007 года №180 (1383)) и от 10 апреля 2008 года № 196 "О внесении дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 августа 2007 года № 520 "О введении медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения, смерти и перинатальной смерти" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 5202 от 28 апреля 2008 года и опубликованный в "Юридической газете" от 21 мая 2008 года № 75 (1475)).

      6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А.

      7. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования.

      "Согласовано"

      Председатель Агентства

      Республики Казахстан

      по статистике

      ________________ А. Смаилов

      "___"_____________ 2012 года

      Форма

      А4 форматы

      Формат А4

Науқастарды қабылдау және емдеуге жатқызудан бас тартуларды
есепке алу
ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ
учета приема больных и отказов в госпитализации

      20 __ жылғы (года ) "____" _______________ 20__жылғы (года) "____" _______________

      басталды (начат) аяқталды (окончен)

      Форма

      А4 форматы

      Формат А4

ЭРИТРОЦИТҚҰРАМДЫ ЗАТТАР ТРАНСФУЗИЯСЫНЫҢ
ХАТТАМАСЫ/ПРОТОКОЛ
ТРАНСФУЗИИ ЭРИТРОЦИТОСОДЕРЖАЩИХ СРЕДСТВ

      Науқастың ТАӘ (ФИО больного) ________________________________________________________

      _____________________________________________________________________________________

      Туған күні (Дата рождения) __________________________________________________________

      Трансфузияны өткізген күні (Дата проведения трансфузии) _____________________________

      ^{(күні, айы, жылы ( число, месяц, год)}

      Трансфузияны өткізген уақыты (Время проведения трансфузии):

      басталды (начата) сағат (час)___минут (минута)____,

      аяқталды (окончена) сағат (час)____ минут (минута)_____.

      Науқастың қан тобы мен резус-тиістілігі (Группа крови и резус-принадлежность больного)

      ______________________________________________________________________________________

      Трансфузия өткізілетін аурухана бөлімшесі (Отделение больницы, где проводится

      трансфузия)___________________________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      Сырқатнама № (№ истории болезни)______________________________________________________

      Трансфузияға дейін (До трансфузии): АҚ (АД)__________, Ps__________, t⁰ ______________

      Трансфузиялық сыртартпа (Трансфузионный анамнез)______________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      Трансфузия көрсетілімдері (Показания к трансфузии)____________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      Трансфузиялық заттың атауы (Наименование трансфузионной среды)________________________

      ______________________________________________________________________________________

      Донордың қан тобы мен резус-тиістілігі (Группа крови и резус-принадлежность

      донора)_______________________

      Трансфузиялық зат этикеткасының нөмірі (Номер этикетки трансфузионной

      среды)___________________________

      _______________________________________________________________________________________

      Трансфузиялық затты дайындаушы ұйымның атауы (Наименование организации-заготовителя

      трансфузионной среды)__________________________________________________________________

      Трансфузиялық затты дайындау күні (Дата заготовки трансфузионной

      среды)________________________________

      Үйлесу сынамасын өткізу (Проведение проб на совместимость):

      -қан тобы арқылы (по группе крови)_____________________________________________________

      - резус-тиістілігі арқылы (по резус-фактору)________________________________________

      Сынап көруді өткізген дәрігердің ТАӘ, қолы (қан тобы және резус)_______________________

      (ФИО, подпись врача, проводившего пробы (группа крови и резус)

      - биологиялық сынамасы арқылы (биологическая проба)____________________________________

      Құйылған (Перелито)______________милилитр (мл) (тамыр арқылы, тамшылатып, сорғалатып,

      тамшылатып - сорғалатып – керегінің астын сызу; внутривенно, капельно, струйно,

      капельно-струйно - нужное подчеркнуть) Трансфузиядан кейінгі серпіліс және/немесе асқ

      ну (Реакции и/или осложнения после трансфузии)

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      Қабылданған шаралар (Предпринятые меры)________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      Трансфузияны өткізген дәрігердің ТАӘ (ФИО врача, проводившего

      трансфузию)____________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      ^{(қолы, подпись)}

      Трансфузиядан кейін (После трансфузии):

      Ps___________,АҚ (АД)______, t⁰ _____(1 сағаттан кейін; через 1 час);

      Ps___________,АҚ (АД)______, t⁰ _____(2 сағаттан кейін; через 2 часа);

      Ps___________,АҚ (АД)______, t⁰ _____(3 сағаттан кейін; через 3 часа).

      Несептің бірінші бөлігінің түсі (Цвет первой порции мочи) ____________________________

      Тәуліктік диурез (Суточный диурез)____________________________________________________

      Мейірбикенің ТАӘ (ФИО медсестры)______________________________________________________

      ______________________________________ ________________

      ^{(күні, уақыты; дата, время) (қолы; подпись)}

      Форма

      А4 форматы

      Формат А4

ҚАН КОМПОНЕНТТЕРІ, ПРЕПАРАТТАРЫ ТРАНСФУЗИЯСЫНЫҢ
ХАТТАМАСЫ/ПРОТОКОЛ
ТРАНСФУЗИИ КОМПОНЕНТОВ, ПРЕПАРАТОВ КРОВИ

      Науқастың ТАӘ (ФИО больного)

      ______________________________________________________________________________________

      Туған күні (Дата рождения)____________________________________________________________

      Трансфузия өткізу күні (Дата проведения трансфузии)___________________________________

      ^{(күні, айы, жылы; число, месяц, год)}

      Трансфузияны өткізген уақыты (Время проведения трансфузии):

      басталды (начата) сағат (час)___ минут (минута)____,

      аяқталды (окончена) сағат (час)____ минут (минута)_____.

      Науқастың қан тобы мен резус-тиістілігі (Группа крови и резус-принадлежность больного)

      _______________________________________________________________________________________

      Трансфузияны өткізген ауырухана бөлімшесі (Отделение больницы, где проводится

      трансфузия)__________

      _______________________________________________________________________________________

      Сырқатнаманың № (№ истории

      болезни)_______________________________________________________________________________

      Трансфузияға дейін (До трансфузии): АҚ (АД)__________, Ps__________, t⁰ _________

      Трансфузиондық сырқатнама (Трансфузионный анамнез)_____________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      Трансфузияға көрсетілімдер (Показания к трансфузии)____________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      Трансфузиялық заттың атауы (Наименование трансфузионной среды)_________________________

      _______________________________________________________________________________________

      Донордың қан тобы мен резус-тиістілігі (Группа крови и резус-принадлежность

      донора)________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      Трансфузиялық заттың этикеткасының нөмірі/сақтау мерзімі (Номер этикетки трансфузионной

      среды /срок годности)__________________________________________________________________

      Трансфузиялық затты дайындаушы ұйымның атауы (Наименование организации-заготовителя

      трансфузионной среды)__________________________________________________________________

      Трансфузиялық затты дайындау күні (Дата заготовки трансфузионной среды)________________

      Үйлесу сынамасынын өткізу (Проведение проб на совместимость):

      - биологиялық сынамасы арқылы (биологическая проба)____________________________________

      Құйылған (Перелито)______________мл (тамыр арқылы, тамшылатып, сорғалатып, тамшылатып

      -сорғалатып – керегінің астын сызу; внутривенно, капельно, струйно, капельно-струйно -

      нужное подчеркнуть)

      Трансфузиядан кейінгі серпіліс және/немесе асқыну (Реакции и/или осложнения после

      трансфузии) ___________________________________________________________________________

      Қабылданған шаралар (Предпринятые меры)________________________________________________

      Трансфузияны өткізген дәрігердің ТАӘ (ФИО врача, проводившего трансфузию)______________

      _______________________________________________________________________________________

      ^{(қолы, подпись)}

      Трансфузиядан кейін (После трансфузии):

      Ps__________,АҚҚ (АД)______, t⁰ 1 сағаттан кейін; через 1 час);

      Ps__________,АҚҚ (АД)______, t⁰ _____(2 сағаттан кейін; через 2 часа);

      Ps__________,АҚҚ (АД)______, t⁰ _____(3 сағаттан кейін; через 3 часа).

      Несептің бірінші бөлігінің түсі (Цвет первой порции мочи) ____________________________

      Тәуліктік диурез (Суточный диурез)____________________________________________________

      Мейірбикенің ТАӘ (ФИО медсестры)______________________________________________________ ____________________________ __________________________

      ^{(күні, уақыты; дата, время) (қолы; подпись)}

      Форма

      А4 форматы

      Формат А4

Қанның, оның компоненттері мен препараттарының мен
диагностикалық стандарттардың қабылдануы мен таратылуын тіркеу
журналы Журнал регистрации поступления и выдачи крови, ее
компонентов, препаратов, диагностических стандартов

      20 жылғы (года) "____"______басталды (начат)

      20 жылғы (года) "____"__________аяқталды (окончен)

      1. Емдеу денсаулық сақтау ұйымының қан құю бөлімшесінде немесе қан бөлмесінде

      толтырылады.

      1. Заполняется в отделении переливания или кабинете крови лечебной организации

      здравоохранения.

      2. Ірі ұйымдарда трансфузиялық заттардың әр түріне жеке журнал жүргізуге болады: қан

      компоненттеріне, қан препараттарына, стандартты қан сарысуына, қаналмастырғыларға.

      2. В крупных организациях на разные виды трансфузионных средств можно вести отдельные

      журналы: на компоненты крови, препараты крови, стандартные сыворотки, кровезаменители.

      3. Ай сайын әр баған бойынша қорытынды шығарылады.

      3. Ежемесячно по каждой графе подводится итог.Журнал беттері нөмірленуі, тігілуі, бас

      дәрігердің мөрі және қолымен бекітілуі тиіс.

      4. Страницы должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью и подписью

      главного врача.

      Форма

      ___________________________________ науқасының трансфузиялық парағы

      Трансфузионный лист больного_______________________________________

      №________________

      Форма

КОНСЕРВІЛЕНГЕН ДОНОРЛЫҚ ТІНДЕРДІҢ ЖӘНЕ (НЕМЕСЕ) АҒЗАЛАРДЫҢ
(АҒЗАЛАРДЫҢ БӨЛІКТЕРІ) ПАСПОРТЫ
ПАСПОРТ КОНСЕРВИРОВАННОЙ ДОНОРСКОЙ ТКАНИ И (ИЛИ) ОРГАНА (ЧАСТИ
ОРГАНА)

      Тіндерді және (немесе) ағзаларды (ағзалардың бөліктері) алған денсаулық сақтау ұйымы

      (Организация здравоохранения, где производилось изъятие ткани и (или) органа (части

      органа)_____________________________________________________________________________

      Тіндердің және (немесе) ағзалардың (ағзалардың бөліктері) атауы, саны (Наименование,

      количество ткани и (или) органа (части органа)) ____________________________________

      Тіндердің және (немесе) ағзалардың (ағзалардың бөліктері) алынған күні және уақыты

      (Дата и время изъятия ткани и (или) органа (части органа) __________________________

      Донордың ТАӘ жасы, жынысы (ФИО донора, возраст, пол) _______________________________

      ____________________________________________________________________________________

      Қан тобы, резус (Группа крови, резус) ______________________________________________

      Түскен уақыты (Дата поступления) ___________________________________________________

      Сырқатнаманың № (№ истории болезни)_________________________________________________

      Диагноз (Диагноз) __________________________________________________________________

      Өкпенің жасанды ауаны жаңартуда болу уақыты (Время нахождения на искусственной

      вентиляции легких)__________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________________________

      Гипотензия уақыты (Время гипотензии) _______________________________________________

      Соңғы тәуліктегі, сағаттағы диурез (Диурез в последние сутки, часы) ________________

      Донорды фармдайындау (Фармподготовка донора) _______________________________________

      ____________________________________________________________________________________

      Ишемия кезеңі (Период ишемии) ______________________________________________________

      Тіндерді және (немесе) ағзаларды (ағзалардың бөліктері) алу ерекшеліктері (Особенности

      изъятия ткани и (или) органа (части органа)) _______________________________________

      ____________________________________________________________________________________

      Жуу кезіндегі қысым (Давление при отмывке) _________________________________________

      Жуу сатысы (Степень отмывки) _______________________________________________________

      Тіндерді және (немесе) ағзаларды (ағзалардың бөліктері) консервілеу әдісі,

      консервілейтін ерітіндінің атауы (Способ консервации органа (части органа), название

      консервирующего раствора):__________________________________________________________

      ____________________________________________________________________________________

      Консервiлейтiн ерiтiндiнiң пайдалану мерзiмi (Срок годности консервирующего

      раствора):__________________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________________________

      ИФА және (немесе ) ПЦР өткiзу күні және зерттеу нәтижелері (Дата проведения и

      результаты исследования иммуноферментного анализа fs28- при наличии (далее - ИФА ) и

      (или) полимеразной цепной реакции - при наличии (далее – ПЦР) на:

      - АИТВ (ВИЧ): ______________________________________________________________________

      - Гепатит В: _______________________________________________________________________

      - Гепатит С: _______________________________________________________________________

      - Сифилис: _________________________________________________________________________

      Консервілеу кезеңі: оң (Период консервации):

      Бүйректің оң (правой) _________________________________ сол (левой) ________________

      Өкпенің оң (правой) _________________________________ сол (левой) __________________

      Жүректің ___________________________________________________________________________

      Бауырдың ___________________________________________________________________________

      Басқа (Другое) _____________________________________________________________________

      Реципиенттердің ТАӘ (ФИО реципиентов) 1.______________________ 2. ______________

      Жасы, қан тобы (Возраст, группа крови) 1. _______________________ 2. ______________

      Донордың иммунологиялық көрсеткіштері (Иммунологические показатели донора) _________

      ____________________________________________________________________________________

      Реципиенттердің (Реципиентов) 1. _______________________ 2. _______________________

      Трансплантат функциялары (Функции трансплантата) ___________________________________

      Денсаулық сақтау ұйымының атауы, тіндерді және (немесе) ағзаларды (ағзалардың

      бөліктері) алған және консервілеген тұлғалардың қызметі, ТАӘ (Название организации

      здравоохранения, ФИО, должность лиц, проводивших изъятие и консервацию органа (части

      органа)):___________________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________________________

      Консервілеуге жауапты тұлғалардың ТАӘ, қолы (ФИО, подпись ответственных лиц за

      консервацию):_______________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________________________

      Күні, айы, жылы, уақыты (День, месяц, год, время) : "______"

      ______________________________ 20__ жыл (год) " ___" сағат (час) "______" минут

      (минута)

      Форма

Инфузиялық-трансфузиялық заттарды құюды тіркеу журналы
Журнал регистрации переливания инфузионно-трансфузионных сред
Аурухана бөлімшесі (отделение больницы )_____________________

      20____ жылғы(года) "____"________________ 20____ жылғы(года)"____"___________

      басталды (начат) аяқталды (окончен)

      - Ірі ұйымдарда трансфузиялық заттардың жеке түрлеріне жеке журнал жүргізуге болады:

      қанға, оның компоненттері мен препараттарына, қаналмастыру заттарына. Журналға

      тіркеуден басқа әр трансфузия станционарлық науқастың медициналық картасында жазылу

      тиіс.

      - В крупных организациях на отдельные виды трансфузионных сред можно вести отдельные

      журналы: на кровь, ее компоненты и препараты, кровезаменители. Кроме регистрации в

      журнале, каждая трансфузия должна быть записана в медицинскую карту стационарного

      больного.

      Форма

СТАЦИОНАРДАН ШЫҚҚАН АДАМНЫҢ КАРТАСЫ
КАРТА ВЫБЫВШЕГО ИЗ СТАЦИОНАРА
№

      Емдеуге жатқызу бюросы айқындаған

      емдеуге жатқызу коды

      Код госпитализации, определенный

      Бюро госпитализацией

      1. Тегі (Фамилия)______________________________________________________________________

      Аты (Имя)_________________________ Әкесiнiң аты (Отчество)________________________

      2. Туған күнi (Дата рождения) /______/______/__________/

      ^{кк/аа/жжжж (дд/мм/гггг)}

      3. Жынысы (Пол): ер (муж) -1, әйел (жен)-2

      4. Ұлты (Национальность) _________________

      5. Тұрғыны (Житель): қаланың (города) – 1, ауылдың (села) – 2

      5.1. Оралман: 1 – иә (да), 2 – жоқ (нет).

      6. ЖСН (ИИН) ____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|

      7. Медициналық тiркеу нөмiрi

      |____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|

      (Регистрационный медицинский номер)

      8.Мекенжайы (Место жительства) ________________________________________________________

      елi, облысы, әкiмшiлiк ауданы (страна, область, административный район)

      елдi мекен, көше, үй, пәтер (населенный пункт, улица, дом, квартира)

      9. Әлеуметтік мәртебесі (Социальный статус): 1- қызметкер (служащий), 2- жұмыскер

      (рабочий), 3 - ауыл шаруашылығының жұмысшысы (работник сельского хозяйства), 4 -

      зейнеткер (пенсионер), 5 - оқушы (учащийся), 6- үй шаруасындағы әйел (домохозяйка), 7 –

      жеке еңбекпен айналысатын тұлға (лицо, занятое индивидуальным трудом), 8- табынушы

      (служитель культа), 9 - жұмыссыз (безработный), 10- басқалар (прочее).

      10. Жеңілдік категориясы (Категория льготности): Ұлы отан соғысының мүгедегі -

      болған жағдайда (бұдан әрі – ҰОСМ) (инвалид Великой Отечественной войны - при наличии

      (далее - ИВОВ) – 1, Ұлы отан соғысының қатысушы - болған жағдайда (бұдан әрі – ҰОСҚ)

      (инвалид Великой Отечественной войны - при наличии (далее - (УВОВ ) – 2,

      интернационалист-жауынгер (воин-интернационалист) – 3, бала күнiнен мүгедек (инвалид

      детства) – 4, ауруы бойынша мүгедек (инвалид по заболеванию) – 5, радиация әсерiн алған

      тұлғалар (лица, подвергшиеся радиации) – 6, ҰОСҚ теңестiрiлген адамдар

      (лица, приравненные к УВОВ) – 7, әскерге шақырылушы (призывник) – 8, еңбек мүгедегі

      (инвалид труда) - 9, қоныс аударушылар (переселенцы) – 10, басқалар (прочие) – 99.

      11. Пациент бағытталды (Пациент направлен): медициналық-санитралық алғашқы көмек -

      болған жағдайда (бұдан әрі – МСАК) (Первичная медико-санитарная помощь – при наличии

      (далее - ПМСП) - 1, КДЕ (КДП)-2, өзi қаралды (сам обратился)-3, жедел жәрдемнен (скорой

      помощью)-4, басқа стационардан (другим стационаром)-5, әскери комиссариаттан

      (военкоматом)-6, перзентханамен (роддомом) -7, басқалар (прочие)-8, (астын сызыңыз

      (подчеркнуть).

      12. Жолдаған медициналық ұйымның болған жағдайда (бұдан әрі – МҰ) коды мен атауы:

      Код и название, направившей медицинской организации – при наличии (далее – МО):

      _______________

      |_______________|

      ____________________________________________

      13. Жолдаған ұйымның диагнозы (Диагноз направившей организации) _________________

      ________________________________________________________АХЖ-10 коды (код МКБ-10)

      _______________

      |_______________|

      14. Тіркелген, МСАК көрсететін, медициналық ұйымның коды мен атауы (Код и название

      медицинской организации прикрепления, оказывающей ПМСП)___________________________

      __________________________________________________________________________________

      _______________

      |_______________|

      15. Емдеуге жатқызу түрi (Тип госпитализации): 1 - жоспарлы (плановая), 2 - шұғыл түрде

      ауырғаннан бастап 6 сағаттың ішінде (экстренная в первые 6 часов от начала

      заболевания), 3 - шұғыл түрде 7- 24 сағаттың ішінде (экстренная в течение 7- 24 часов),

      4 - шұғыл түрде 24 сағаттан кейiн (экстренная после 24 часов)

      16. Осы ауру салдарынан биылғы жылы ауруханаға жатуы (Госпитализация в данном году по

      поводу данного заболевания): бiрiншi рет (впервые) – 1, қайталап (повторно) – 2

      17. Келіп түскен кездегі диагнозы (Диагноз при поступлении):________________________

      ______________________________________________________АХЖ-10 коды (код по МКБ-10)

      ______________

      |______________|

      ____________________________________________________________________________________

      18. Баланың туған кездегі салмағы (Масса ребенка при рождении)_______гр, бойы

      (рост)__________см (1-жасқа дейінгі балаларға толтырылады (заполняется на детей до 1

      года))

      19. Баланы қарайтын адаммен ауруханаға жатқызылды (бар/жоқ), 1 жасқа дейінгі баланы

      емізетін анамен (бар/жоқ)/Госпитализирован: с лицом по уходу за ребенком (да/нет), с

      кормящей матерью ребенка в возрасте до 1 года (да/нет).

      20. Емдеуге жатқызу күнi мен уақыты ( Дата и время госпитализации)

      ______/______/______ ______/______

      ^{кк/аа/жж (дд/мм/гг) сағаты, мин (часы, мин)}

      21. Шыққан (қайтыс болған) күнi мен уақыты: (Дата и время выписки

      (смерти))______/______/____________/______

      ^{кк/аа/жж (дд/мм/гг) сағаты, мин (часы, мин)}

      22. Өткiзген төсек-күндерi (Проведено койко-дней) ___________________________________

      23. Бөлiмше (Отделение): _____________________________________________________ Код

      атауы (наименование)

      ______________

      |______________|

      24. Төсек бейiнi (Профиль койки):________________________________________________ Код

      ______________

      |______________|

      25. Реанимацияда болды ма (Находился в реанимации): cf1 иә (да), жоқ ( нет) күндерi

      ( дней) ______________________

      26. Жарақаттың түрі: тұрмыстық, көшедегі, спортттық, мектептегі, мектепке дейінгі,

      жол-көлік, өндірістік (астын сызыңыз)

      Вид травмы: бытовая, уличная, спортивная, школьная, дошкольная, дорожно-транспортная,

      производственная (подчеркнуть)

      28. Аутопсия жүргізілді (проводилась): иә (да)-1, жоқ (нет)-2;

      28.1 Жазба актісінің (№, дата акта записи) № __________ күні ______/______/_____

      ^{кк/аа/жж (дд/мм/гг)}

      29. Негiзгi хирургиялық операция (Основная хирургическая операция)

      30. МЭТ (МЭТ) № ____________________________, КШТ (КЗГ) № ____________________________

      31. Қаржылық лизинг шартымен сатып алынған медициналық техниканы қолдану (Использование

      медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга)

      31.1. Қаржылық лизинг шартымен сатып алынған медициналық техниканы қолдану парағы (Лист

      использования медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга)

      (медициналық техниканы лизингпен сатып алынған жағдайда толтырады) (заполняется в

      случае приобретения в лизинг медицинской техники)

      __ __

      | | | |

      |__| |__|

      32. RW-ға тексеру (Обследован на: RW) |__| оң (положительно)|__| терiс (отрицательно)

      __ __

      АИТВ инфекция (ВИЧ-инфекцию) |__| оң (положительно)|__| терiс (отрицательно)

      33. Қан тобы (Группа крови) _________ Резус-фактор __________

      34. Қаржыландыру көзi (Источник финансирования): республикалық бюджет (ММК)

      (республиканский бюджет (СМП)), республикалық бюджет (ЖММК) (республиканский бюджет

      (ВСМП)), жергілікті бюджет (местный бюджет), ақылы (платные), ЕМҚ келісім шарты бойынша

      (по договору ДМС), басқа (прочие) (астын сызыңыз) (подчеркнуть)

      35. Ауруханада болуы немен аяқталды (Исход пребывания): шықты (выписан) – 1,

      ауыстырылды (переведен) – 2, қайтыс болды (умер ) – 3, өздiгiнен кетуi (самовольный

      уход) – 4.

      36. Емдеу немен аяқталды (Исход лечения): сауығумен (выздоровление) – 1, жақсарумен

      (улучшение) – 2, өзгерiссiз (без перемен) – 3, нашарлаумен (ухудшение) – 4, қайтыс

      болу (смерть) – 5.

      37. Көрсетілген қызметтер мен дәрі-дәрмектердің парағы (Лист оказанных услуг и

      медикаментов)

      Қысқартулар/Сокращение: КШТ - клиникалық-шығынды топтар (КЗГ – клинико-затратная

      группы);

      ММК - мамандандырылған медициналық көмек (СМП – специализированная медицинская помощь);

      ЖММК - жоғары мамандандырылған медициналық көмек (ВСМП – высокоспециализированная

      медицинская помощь);

      Дәрiгер (Врач): ТАӘ (ФИО)_____________________ Код_____________Қолы

      (Подпись)___________________

      Бөлiмше меңгерушісі

      (Заведующий отделением) ТАӘ (ФИО)________________________ Код __________ Қолы

      (Подпись)_________

      Форма

ОНКОЛОГИЯЛЫҚ СТАЦИОНАРДАН ШЫҚҚАН АДАМНЫҢ КАРТАСЫ
КАРТА ВЫБЫВШЕГО ИЗ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА

      Емдеуге жатқызу бюросы айқындаған

      емдеуге жатқызу коды

      Код госпитализации, определенный

      Бюро госпитализацией

      Сырқатнаманың № (№ истории болезни) ___________ МТН (РМН)

      ЖСН (ИИН)

      01.Тегі (Фамилия)________________Аты (Имя)_________Әкесінің аты (Отчество)____________

      02. Туған күні (Дата рождения): күні (число)_____ айы (месяц)____ жылы (год)_____

      03. Жынысы (Пол):

       ер (мужской);  әйел (женский)

      04. Бойы (Рост) __________05. Салмағы (Вес)________06. Ұлты (Национальность) _______

      07. Баланы қарайтын адаммен ауруханаға жатқызылды (бар/жоқ), бір жасқа дейінгі баланы

      емізетін анамен (бар/жоқ)/Госпитализирован: с лицом по уходу за ребенком (да/нет), с

      кормящей матерью ребенка в возрасте до 1 года (да/нет).

      08. Әлеуметтік жағдайы (Социальное положение):  қызметкер (служащий);  жұмысшы

      (рабочий);  ауыл шаруашылығының жұмысшысы (работник сельского хозяйства), 

      зейнеткер (пенсионер);  оқушы (учащийся);  үй шаруасындағы әйел (домохозяйка); 

      жеке еңбекпен айналысатын тұлға (лицо, занятое индивидуальным трудом);  табынушы

      (служитель культа);  жұмыссыз (безработный);  басқа (иное).

      09. Тұрақты мекенжайы (Адрес постоянного места жительства): почтовый индекс

      ___________, обл. ______________________, ауданы (район)__________________ , елді

      мекені (населенный пункт) _____________________, көшесі (улица)____________, үйінің

      (дом) № ____, пәтерінің (кв.) №______, тел._____________

      10. Тұрғыны (Житель):  қаланың (города);  ауылдың (села);

      10.1. Тіркелген, МСАК көрсететін, медициналық ұйымның коды мен аты (Код и название

      медицинской организации прикрепления, оказывающей ПМСП) ______________________________

      ______________________________________________________________________________________

      11. Жеңілдік категориясы (Категория льготности):  ҰОСҚ (УВОВ);  ҰОСМ (ИВОВ); 

      интернационалист-жауынгер (воин-интернационалист);  басқа (иное);

      12. Кім жолдады (Кем направлен):  МСАК (ПМСП);  КДЕ (КДП);  жедел жәрдем (скорой

      помощью);  басқа стационар (другим стационаром);  басқалар (прочие);

      13. Науқасты жолдаған МҰ-ның коды мен атауы (Код и название направившей МО)_________

      ____________________________________________________________________________

      13.1. Жолдаған ұйымның диагнозы (Диагноз направившей организации) ____________________

      ______________________________________________________________________________________

      АХЖ-10 шифрі (шифр МКБ-О) ________

      14. Стационарға түскен күні (Дата поступления в стационар): күні (число) _____ айы

      (месяц) __________жылы (год)_______

      15. Стационардан шыққан немесе қайтыс болған күні (Дата выписки из стационара или

      смерти): күні (число) ________ айы (месяц) _____________жылы (год) ___________

      Өткізген төсек күндері (Проведено койко-дней): ________

      16. Қаржыландыру көзі (Источник финансирования):  бюджет;  квота;  ақылы

      (платный);  ЕМҚ келісім шарт бойынша (по договору ДМС),  басқа (прочий)

      17. Бөлімше (Отделение):________________________________

      18. Төсек бейіні (Профиль) койки:_______________________

      19. Ауруханаға жатқызу түрі (Вид госпитализации):  жоспарлы (плановый);  жедел

      (экстренный)

      20. Үстіміздегі жылы осы ауру салдарынан ауруханаға жатқызылуы (Госпитализирован в

      текущем году по поводу данного заболевания впервые):  иә (да);  жоқ (нет)

      20.1. Баланы қарайтын адаммен ауруханаға жатқызылды (бар/жоқ), бір жасқа дейінгі

      баланы емізетін анамен (бар/жоқ)/Госпитализирован: с лицом по уходу за ребенком

      (да/нет), с кормящей матерью ребенка в возрасте до 1 года (да/нет).

      21. Осы қатерлі ісік диагнозы өмірінде бірінші рет осы жолы ауруханаға жатқан кезеңде қ

      ойылды (Диагноз данного злокачественного новообразования установлен впервые в жизни в

      период данной госпитализации):  иә (да);  жоқ (нет)

      22. Жатқызылу мақсаты (Цель госпитализации):

      23. Реанимация бөлімшесінде, бөлмесінде болды (Находился в реанимационном отделении,

      палате):  иә (да);  жоқ (нет)

      23.1.Өткізген төсек-күндері (Проведено койко-дней): ___________________________________

      24. Қорытынды диагноз (Заключительный диагноз) ________________________________________

      АХЖ-10 шифрі (шифр МКБ-10) ____________

      (С81-96) – түрлілігін көрсету (указать вариантность)________резистенттік

      (резистенность)____________

      24.1. Ісіктің орналасуы (Локализация опухоли) ________________ АХЖ-10 шифрі (шифр

      МКБ-О) ____________

      24.2. Ісіктің морфологиялық түрі (Морфологический тип

      опухоли)______________________________ АХЖ-10 шифрі (шифр МКБ-О) ____________

      24.3. Ісік процесінің сатысы (Стадия опухолевого процесса):

      24.4. TNM жүйесі бойынша сатысы (Стадия по системе TNM): Т b(0-4) __________; Nb(0-4х)

      __________; М _{(0, 1, х)}____________

      24.5. Алыс метастаздардың орналасуы (Локализация отдаленных метастазов):

      24.5.1. Асқынған сатыда алғаш рет анықталған ісіктер үшін (для первичной опухоли

      запущенного процесса):

      24.6. Диагнозды растау әдісі (Метод подтверждения диагноза):

       морфологиялық (морфологический);  цитологиялық (цитологический);  рентгенологиялық

      (рентгенологический).  изотопты (изотопный);  эндоскопиялық (эндоскопический);  УДЗ

      (УЗИ);  КТ ЯМРТ (КТ(ЯМРТ)) ;  тек клиникалық (только клинический);  мәйітті ашу

      (вскрытие);  миелограмма (миелограмма);  иммунофенотиптеу (иммунофенотипирование); 

      иммунологиялық(иммунологический); цитогенетика(цитогенетика);  цитохимия(цитохимия);

       Қан/несептегі М-гардиент (М-градиент в крови/моче);  Көпше миеломадағы Lg (Lg при множественной миеломе);  ИГХ (ИГХ);  лабораторлық диагностика (Онкомаркерлер)

      (лабораторная диагностика (Онкомаркеры));  ПЭТ-КТ (ПЭТ-КТ).

      24.7 (С81-96) – нұсқалықты көрсету (указать вариантность):-L1; -L2; -L3; -L4; -L5;

      -M0; -M1; -M2; -M3; -M4; -M5; -M6; -M7

      24.8 (С81-96) – қауіп тобы (группа риска): 1- стандартты (стандартный); 2–жоғары

      (высокая);

      24.9 – резистілік (резистентность):1-бірінші; 2-екінші.

      25. Қосалқы сырқаттары (Сопутствующие заболевания):________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      АХЖ-10 шифрі (шифр МКБ-10) ___________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      АХЖ-10 шифрі (шифр МКБ-10) ___________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      АХЖ-10 шифрі (шифр МКБ-10)____________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________ 25.1. Қосалқы сырқаттардың кезеңі (период сопутствующих заболеваний):  уақытша сауығу

      (ремиссия);  өршуі (рецидив);

       сауығу (реконваленсценция).

      26. Патологоанатомиялық диагнозы (Патологоанатомический диагноз):_____________________

      ______________________________________________________________________________________

      АХЖ-10 шифрі (шифр МКБ-10) ___________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      АХЖ-10 шифрі (шифр МКБ-10) ___________________________________________________________

      26.1.Қайтыс болу себебі (Причина смерти)______________________________________________

      АХЖ-10 шифрі (шифр МКБ-10) ___________________________________________________________

      26.2 Мәйітті ашпай (Без вскрытия)____________________________________________________

      27. Осы жатқызылу кезеңінде жүргізілген емнің сипаты (Характер проведенного лечения за

      период данной госпитализации):

      27.1. Емдеу көлемі (Объем лечения):  толық (полный)  толық емес (неполный)

      27.2. Толық емделмеу себебі (Причина неполного лечения):  науқастың емдеуді

      жалғастырудан бас тартуы (отказ больного от продолжения лечения)  емдеу үстінде

      аурудың үдеуі (прогрессирование заболевания на фоне лечения)  емдеудің асқынулары

      (осложнения лечения)

      28. Емдеу түрі (Вид лечения):  хирургиялық (хирургическое),  сәулелік (лучевое), 

      химиятерапиялық (химиотерапевтическое),  біріктірілген (хирургиялық+сәулелік)

      комбинированное (хирургическое+лучевое)),  кешендi (хирургиялық+химиятерапиялық,

      хирургиялық+химиятерапиялық+сәулелік) комплексное (хирургическое+химиотерапия,

      хирургическое+химиотерапия+лучевое),  химиясәулелі (химиолучевое),  симптоматикалық

      (симптоматическое),  басқасы (прочее)

      29. Өткізілген операция (Проведенная операция): ____________________________________

      АХЖ-9 шифрі (шифр МКБ-9)________________

      күні (дата(____жыл (года)/ _____/_____ Дәрігердің ТАӘ (ФИО врача)____________________

      ______________________________________АХЖ-9 шифрі (шифр МКБ-9)

      күні (дата(____жыл (года) /_____/_____Дәрігердің ТАӘ (ФИО врача)_____________________

      ______________________________________АХЖ-9 шифрі (шифр МКБ-9)

      күні (дата(____жыл (года)/_____/_____ Дәрігердің ТАӘ (ФИО врача)_____________________

      29.1. Арнаулы құралдарды қолдану (Использование специальной аппаратуры)______________

      29.2. Анестезия:_____________________________________________________________________

      Дәрігер-анестезиолог (Врач анестезиолог)_____________________________________________

      29.3. Хирургиялық емдеудің асқынулары (Осложнения хирургического лечения): __________

      30. Сәулемен емдеу (Лучевое лечение):  операция алдында (предоперационное); 

      операциядан кейін (послеоперационное);

       өздігінен (самостоятельное).

      30.1. Сәулемен емдеу курсының басталған күні (Дата начала курса лучевого леченияfs24):

      күні (число) ____________ айы (месяц) _______________________жылы (год)____________

      30.2. Сәулелеу тәсілі (Способ облучения):

      Сыртқы сәулелендіру (Облучение внешнее):

      Қашықтықтан (дистанционное) , Қуыс ішілік сәулелендіру (Облучение

      внутриполостное) ,

      Тін ішілік сәулелендіру (Облучение внутритканевое): .

      Тіркескен сәулелендіру (Облучение сочетанное): қашықтықтан + қуыс ішілік

      (дистанционное + внутриполостное) , қашықтықтан+ тін ішілік (дистанционное +

      внутритканевое) , сыртқы апликациялық (внешнее аппликационное облучение) ;

      Сәулелелендірудің басқа түрі (другие способы облучения) ;

      30.3. Сәулелік ем түрі (Вид лучевой терапии):

      Фотондық (Фотонная):  жақын фокустық рентгендік (рентгеновская близкофокусная);

       терең рентгендік (рентгеновская глубокая);  жоғарғы энергиялы тежеулік сәулелендіру

      (тормозное излучение высоких энергий),  терең энергиялы фотонды-тежеулік сәулелендіру

      (фотонно-тормозное излучение глубоких энергий);

       Бетта-терапия;

      Корпустық (Корпускулярная):  электрондар (электроны),  ауыр зарядталған

      бөлшектермен терапия (терапия тяжелыми заряженными частицами),  нейтрондармен

      корпускулярлы терапия (корпускулярная терапия нейтронами);

      Тіркескен (Сочетанная):  фотондық + электрондар (фотонная + электроны); 

      протондар + гамма (протоны + гамма);  нейтрондар + гамма (нейтроны + гамма);

       Гамматерапия;  Басқа (Другая)

      30.4. Сәулелік ем әдісі (Методы лучевой терапии):

      Үздіксіз (Непрерывная):  тін ішілік (внутритканевая);  қуыс ішілік

      (внутриполостная);  I¹³¹;  Au¹⁹⁸ ;  басқа (другая).

      Фракциялау (Фракционирование):  дәстүрлі (традиционное);  толық өтетін курспен

      (со сквозным курсом);  бөлшектенген курспен (с расщепленным курсом); Дәстүрлік емес

      фрақциялау (Фракционирование нетрадиционное):  дозаны күндізгі бөлшектеу (дневное

      дробление дозы);  іріленген (укрупненное);  динамикалық (динамическое);  ірі-

      сәулелік терапиямен фракциялау (>5ГР) (фракцирование лучевой терапии – крупное) (>5ГР);

      Сәулелік ем (Лучевая терапия):  тотальді (тотальная);  субтотальді

      (субтотальная);  нысананы бірқалыпсыз сәулелендіру (с неравномерным облучением

      мишени);

      30.5. Радиомодификаторларды қолдану (Использование радиомодификаторов): 

      ГБО–радиомодификатор (радиомодификатор-ГБО);  электронды- акцепторлы байланысқан

      радиомодификатор (радиомодификатор - электроноакцепторное соединении); 

      радиомодификатор-гипертермия (радиомодификатор-гипертермия); радиомодификаторгипоксия

      (радиомодификаторгипоксия); радиомодификатор-гипотермия

      (радиомодификатор-гипотермия); радиомодификатор - дәрілік препараттар

      (радиомодификатор-лекарственные препараты); радиомодификатор – иммуномодуляторлар

      (радиомодификатор- иммуномодуляторы);  радиофармпрепараттар ( радиофармпрепараты); 

      АОК - антиоксидантты комплекс (АОК-антиоксидантный комплекс);  тіркескен

      радиомодификаторлар (сочетание радиомодификаторов); басқалар (другие);

      30.6. Сәулелендірудің қосынды ошақтық дозасы (Суммарная очаговая доза облучения):

      ісікке (2 таңба) (на опухоль (2 знака)) _______ топ (гр); метастаздарға (3 таңба) (на

      метастазы (3 знака))_______ топ (гр);

      30.7. Сәулелік емдеудің асқынулары (Осложнения лучевого лечения):  жергілікті

      (местные);  регианарлық лимфа

      түйіндер (на регионарные лимфоузлы);

       жалпы (общие);  асқынусыз (без осложнений). Сәулелік ем терапевті (аты-жөні)

      Лучевой терапевт (ФИО): _________________________________

      31. Химиятерапиялық емдеу курсының басталған күні (Дата начала курса

      химиотерапевтического лечения): күні (число ____________ fs24 айы (месяц) ____________ жылы

      (год) ____________

      31.1. Химиятерапия түрі (Вид химиотерапии):  емдік (лечебная);  адьювантты

      (профилактикалық) (адъювантная (профилактическая)) ;  адьювантты емес

      (неадъювантная);

      31.2. Химиятерапия схемасы (Схема химиотерапии) ___________________________

      31.3. С91-95.9) үшін химиятерапия бойынша емдеу сатылары (Этапы лечения по

      химиотерапии для: (С91-95.9)) а) индукция (индукция); б) консолидация (консолидация);

      в) реиндукция (реиндукция); г) қолдаушы терапия (поддерживающая терапия);

      д) қайталануға қарсы курс (противорецидивный курс); е) симтоматикалық терапия

      (симптоматическая терапия);

      31.4.

      *) 1-бұлшық ет ішіне (внутримышечно); 2- вена ішіне (внутривенно); 3- артерия ішіне

      (внутриартериально); 4- қуыс ішіне

      (внутриполостное); 5- ауыз арқылы (перорально); 6- басқа (другой);

      31.6. Таргентты терапия (таргентная терапия):

      *) Таргетты терапияның жанама әсерлері (побочные эффекты таргетной терапии):  терілік

      реакциялар (кожные реакций);  гастроинтестинальды (гастроинтестинальные); 

      кардиотоксикалық (кардиотоксичность);  қан кетулер (кровотечения);  басқалар

      (другие);  жоқ (нет);

      31.7. Сүйек резорбциясының ингибиторларымен терапия (терапия с ингибиторами костной

      резорбции):

      *) Сүйек резорбциясының ингибиторлары терапиясының жанама әсерлері (побочные эффекты

      терапии с ингибиторами костной резорбции): Тұмау тәріздес синдром (грипоподобный

      синдром);  гастроинтестинальды синдром (гастроинтестинальный синдром); бүйрек

      функциясының бұзылу синдромы (нарушение функции почек); бауырлық көрсеткіштердің

      өзгерісі (изменение печеночных показателей);  басқалар (другие);  жоқ (нет).

      32. Гормон терапиясының түрі (Вид гормонотерапии):  қолданылмады (не

      применялась);  дәрілік (лекарственная);

       дәрілік емес (нелекарственная);  аралас (смешанная)

      32.1.

      **) 1- бұлшық ет ішіне (внутримышечно); 2- тамыр ішіне (внутривенно); 3- тері ішіне

      (внутрикожно); 4- ауыз арқылы (перорально); 5- басқа (другой).

      32.2. Гормон терапиясының жанама әсерлері (Побочные эффекты гормонотерапии):

       қышыма (зуд);  салмақ қосуы (прибавка в весе);  тері бөртпелері (кожная сыпь);

       гематологиялық (гематологические);  басқалар (другие);  жоқ (отсутствуют).

      33. Иммунотерапия:

      ***) 1-ауыз арқылы (перорально); 2-тері астына (подкожно); 3-бұлшық ет ішіне

      (внутримышечно); 4-басқа (другой).

      34. Иммунотерапияның жанама әсерлері (Побочные эффекты иммунотерапии):  қышыма

      (зуд);  температуралық серпіліс (температурная реакция);  тері бөртпелері (кожная

      сыпь);  гематологиялық (гематологические);  басқалар (другие);  жоқ (отсутствуют).

      35. Арнайы емнің басқа түрлері (Другие виды специального лечения):

      комплиментарлық (комплиментарные);  басқалары (прочие)

      36. МЭТ (МЭТ) №________________________, КШТ (КЗГ) № __________________________

      37. Қаржылық лизинг шартымен сатып алынған медициналық техниканы қолдану

      (Использование медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга)

      37.1. Қаржылық лизинг шартымен сатып алынған медициналық техниканы қолдану парағы

      (Лист использования медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга)

      (заполняется в случае приобретения в лизинг медицинской техники)

      38. RW-ға тексеру (Обследование на RW):  оң (положительно);  теріс

      (отрицательно);

      АИТВ инфекциясы (ВИЧ инфекцию):  оң (положительно);  теріс (отрицательно);

       тексерілмеді ( егер, пациент бас тартқан жағдайда) (не обследовался (в случае ,

      если пациент отказался)).

      39. Стационарда болу немен аяқталды (Исход пребывания в стационаре):  шықты

      (выписан);  ауыстырылды (переведен);

       қайтыс болды (умер);  өздігінен кетіп қалуы (самовольный уход).

      Терапиялық науқастар үшін (для терапевтических больных):  толық регресс

      (полный регресс);  толық емес регресс (частичный регресс);  процестің стабилизациясы

      (стабилизация процесса).

      40. Емдеу немен аяқталды (Исход лечения):  сауығу (выздоровление);  жақсарды

      (улучшение);

       өзгеріссіз (без перемен);  нашарлады (ухудшение)

      41. Ұсыныс (Рекомендация):  операциялық емдеу (оперативное лечение);

       сәулелік ем (лучевая терапия);  химиотерапия;  симптоматикалық емдеу

      (симптоматическое лечение);  онкологтың бақылауы (наблюдение онколога);

       басқалар (прочие);

      42. Қаржыландыру көзi (Источник финансирования): республикалық бюджет (ММК)

      (республиканский бюджет (СМП)), республикалық бюджет (ЖММК) (республиканский бюджет

      (ВСМП)), жергілікті бюджет (местный бюджет), ақылы (платные), ЕМҚ келісім шарты бойынша

      (по договору ДМС), басқа (прочие) (астын сызыңыз) (подчеркнуть)

      Дәрiгер (Врач) ): ТАӘ (ФИО)____________ Код_________Қолы (Подпись)____________

      Бөлiмше меңгерушісі

      (Заведующий отделением): ТАӘ (ФИО)__________ Код _______ Қолы (Подпись)_______

      Форма

Стационардағы операциялық әрекеттердi жазу
ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ
записи оперативных вмешательств в стационаре
20___ жылғы (года) "______"___________________ күнi

      ОПЕРАЦИЯ № ___________

      20___ жылғы (года)_________басталды (начата)___ сағат (час)__минут (минута)

      20___ жылғы (года) _______аяқталды (окончена) ___сағат (час)__ минут (минута).

      Науқастың ТАӘ (ФИО больного)

      ______________________________________________________________

      Туған күні (Дата рождения)______________________________________

      Операцияға дейінгі диагноз (Диагноз до операции)__________________

      ______________________________________________________________

      Операциядан кейінгі диагноз (Диагноз после операции) ______________

      ______________________________________________________________

      Ауырсынуды басу (Обезболивание) _______________________________

      ______________________________________________________________

ОПЕРАЦИЯ СИПАТТАМАСЫ
ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИИ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________

      Препараттың (алынып тасталған ағзаның, ағза бөлігінің) сипаттамасы (Описание препарата

      (удаленного органа, части органа))

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      Операцияның аяқталуы (Исход операции):_________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      _______________________________________________________________________________________

      Форма

ТУБЕРКУЛЕЗГЕ ШАЛДЫҚҚАН НАУҚАСТЫҢ МЕДИЦИНАЛЫҚ КАРТАСЫ
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ

      7. Зерттеу қорытындылары/Результаты исследования

      Примечание: 1. Қақырық жағындының, дақылдың, сезімталдықтың қорытындысын, қақырық

      жағындысын жинаған күннен санау керек/ Все результаты микроскопии, посевов, ТЛЧ считать

      с даты сбора мокроты 2. Молекулярлы-генетикалық (МГ): Хайн-тест, G-Xpert - қажеттісін

      тандаңыз/Молекулярно-генетический: Хайн-тест, G-Xpert - выбрать необходимое

      ТДК/ДТК:  ия/да  жоқ/нет Жүргізілген жағдайда, күні/Если проведено, дата:

      ___ /____/____

      ТКК/ПТК:  ия/да  жоқ/нет Жүргізілген жағдайда, күні/ Если проведено, дата:

      ___/____/_____

      8. Ем туралы ақпарат/Информация о лечении

      ** 1 – стационарлық/стационарное 2 – амбулаторлық/амбулаторное 3 – шипажайлық/

      санаторно)

      Туберкулез процессінің асқынуы/:  ия/да  жоқ/нет

      Осложнения туберкулезного процесса

      Хирургиялық емі/Хирургическое лечение:  ия/да  жоқ/нет

      Басталған күні/Дата начала ___/___/_____Аяқталған күні/Дата окончания ___/___/________

      9. Ем категориясы мен емдеу үлгісі/Категория и схема лечения

      Ретровирустарға қарсы терапия басталды/:  ия/да  жоқ/нет

      Антиретровирусная терапия начата Басталған жағдайда, күні/: _____/_____/_________

      Если начато, дата начала

      Котримоксазолмен алдын ала емі басталды/:  ия/да cf1  жоқ/нет

      Профилакт. терапия котримоксазолом начата Басталған жағдайда, күні/:____/____/_____

      Если начато, дата начала

      10. Туберкулезге қарсы препараттар/Противотуберкулезные препараты

      11. Қарқынды кезеңіндегі науқасқа ТБЕ өткізу қағазы/Лист проведения НКЛ

      больного на интенсивной фазе

      1-7 беттер/страницы 1-7

      Ескерту: әрбір тор сызықта, бақылау кезінде дәріні бір рет қабылдаған жағдайда "v",

      бақылау кезінде препараттарды екі рет қабылдағанда "vv" бақылау кезінде препараттарды

      үш рет қабылдағанда "vvv" белгіленеді; "O" – препараттың тәуліктік мөлшері

      қабылданбады; "Р" – жанама әсерлер пайда болғанда, препаратты дәрігер тоқтатса.;

      "Х" – препарат науқастың қолына бақылаусыз берілсе.

      Примечание: в каждой клетке отмечается "v"- при однократном приеме препаратов под

      контролем; "vv" - при двукратном приеме препаратов под контролем;

      "vvv"- при трехкратном приеме препаратов под контролем; "O" – пропустил прием суточной

      дозы препарата; "P" – при побочной реакции, если препараты отменены врачом

      "Х" - препарат отдан на руки больному без контроля; "-" день, когда больной не должен

      принимать ПТП (выходной день).

      11. Жалғастыру кезеңіндегі науқасқа ТБЕ өткізу қағазы/Лист проведения НКЛ

      больного на поддерживающей фазе

      1-7 беттер/страницы 1-7

      Ескерту: әрбір тор сызықта, бақылау кезінде дәріні бір рет қабылдаған жағдайда "v",

      бақылау кезінде препараттарды екі рет қабылдағанда "vv" бақылау кезінде препараттарды

      үш рет қабылдағанда "vvv" белгіленеді; "O" – препараттың тәуліктік мөлшері

      қабылданбады; "Р" – жанама әсерлер пайда болғанда, препаратты дәрігер тоқтатса.;

      "Х" – препарат науқастың қолына бақылаусыз берілсе.

      Примечание: в каждой клетке отмечается "v"- при однократном приеме препаратов под

      контролем; "vv" - при двукратном приеме препаратов под контролем;

      "vvv" - при трехкратном приеме препаратов под контролем; "O" – пропустил прием суточной

      дозы препарата; "P" – при побочной реакции, если препараты отменены врачом

      "Х" - препарат отдан на руки больному без контроля; "-" день, когда больной не должен

      принимать ПТП (выходной день)

      12. Емнің аяқталған күні/Дата окончания лечения _______/_________/_____________

      13. Ем нәтижелері/Исходы лечения: cf1  Сауықты/Вылечен  Ем аяқталды/Лечение

      завершено  Сәтсіз ем/Неудача лечения  Ем тәртібі бұзылды/Нарушение режима лечения 

      Ауыстырылды/Переведен  IV категорияға ауыстырылды/Переведен в категорию IV  Қайтыс

      болды/Умер: өлген күні/дата смерти _____/______/_______________________;

      Қайтыс болу себебі/Причина смерти:  ТБ-ден  өзге себептерден/другие причины

      Қайтыс болған орны/Место смерти:  стационарда/в стационаре  стационардан тыс/не в

      стационаре

      14.  Сараптамасы алынды/Диагноз снят Ескертулер/Примечания:________________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      ______________________________________________________________________________________

      Учаскелік фтизиатр/Участковый фтизиатр: Тегі/Фамилия____________аты/имя______________

      әкесінің аты/отчество_______________қолы/подпись ________________

      Ем жүргізуші дәрігер/Лечащий врач: Тегі/Фамилия_________________аты/имя_______________

      әкесінің аты/отчество _____________________ қолы/подпись ________________

      Форма

      ТУБЕРКУЛЕЗГЕ ШАЛДЫҚҚАН IV КАТЕГОРИЯЛЫҚ НАУҚАСТЫҢ МЕДИЦИНАЛЫҚ КАРТАСЫ

      МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ КАТЕГОРИИ IV