Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 21.12.2020 № ҚР ДСМ-309/2020 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
В соответствии с Кодексом Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения", ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 801 "Об утверждении Методики формирования тарифов и планирования затрат на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актах Республики Казахстан № 5946, опубликованный в Собрании актов центральных исполнительных и иных центральных государственных органов Республики Казахстан № 7, 2010 года; Бюллетень нормативных правовых актов центральных исполнительных и иных государственных органов Республики, 2010 год, № 9, ст. 384), следующие изменения и дополнения:
в Методике формирования тарифов и планирования затрат на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, утвержденной указанным приказом:
1) раздел 5 изложить в следующей редакции:
"5. Формирование дополнительного компонента к тарифу первичной медико-санитарной помощи
19. Планирование затрат на формирование дополнительного компонента к тарифу ПМСП направлено на выполнение следующих задач:
1) определение стимулирующей составляющей подушевого норматива для финансирования организаций ПМСП за достигнутые результаты, направляемые на материальное поощрение медицинских работников ПМСП;
2) повышение квалификации медицинских работников ПМСП.
20. Дополнительный компонент к тарифу ПМСП – составляющая тарифа ПМСП, учитывающая итоги деятельности организации первичной медико-санитарной помощи.
21. Участники системы выплаты дополнительного компонента к тарифу осуществляют следующие функции:
1) Министерство здравоохранения Республики Казахстан (далее – Министерство здравоохранения):
координация мероприятий при разработке системы дополнительного компонента к тарифу ПМСП;
совершенствование системы дополнительного компонента к тарифу ПМСП;
распределение суммы дополнительного компонента к тарифу ПМСП по итогам оценки достигнутых результатов работы организаций ПМСП в разрезе регионов после проверки достоверности сведений о результатах работы организаций ПМСП, представленных Управлениями здравоохранения областей, городов республиканского значения и столицы (далее – Управление здравоохранения);
2) Управление здравоохранения:
внедрение системы дополнительного компонента к тарифу ПМСП на уровне региона;
координация деятельности участников системы на уровне региона;
расчет и утверждение размера выплат дополнительного компонента к тарифу ПМСП для каждой организации ПМСП на основании оценки индикаторов за отчетный период;
контроль осуществления выплат дополнительного компонента к тарифу ПМСП;
подготовка предложений по совершенствованию системы дополнительного компонента к тарифу ПМСП и внесение предложений Министерству здравоохранения;
рассмотрение обращений организаций ПМСП по вопросам дополнительного компонента к тарифу ПМСП;
3) организации ПМСП:
повышение качества оказания ПМСП;
принятие управленческих решений и совершенствование системы непрерывного повышения качества медицинских услуг;
целевое использование средств дополнительного компонента к тарифу ПМСП.
22. Итоги деятельности организации ПМСП учитываются посредством индикаторов оценки достигнутых результатов работы организации ПМСП согласно приложениям 2 и 3 к настоящей Методике.
23. Оценка индикаторов оценки достигнутых результатов работы организаций ПМСП осуществляется путем сравнения данных отчетного периода с предыдущим аналогичным кварталом.
24. Случаи, влияющие на значения индикаторов, формируются в базах данных "Национальный регистр больных туберкулезом", "Регистр онкологических больных", программного комплекса автоматизированной информационной системы (далее – АИС) "Стационар", "Регистр беременных и новорожденных", АИС "Материнства и детства" (далее - база данных), а также по результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг.
25. Сводная информация по случаям оказания медицинской помощи, влияющих на значения индикаторов, в разрезе каждого региона размещается в программном комплексе "Портал дополнительного компонента к тарифу первичной медико-санитарной помощи" (далее – Портал) в режиме реального времени.
Постоянно действующая рабочая группа по внедрению дополнительного компонента к тарифу ПМСП Министерства здравоохранения осуществляет анализ случаев оказания медицинской помощи, влияющих на значения индикаторов в разрезе каждого региона, по результатам анализа предварительные данные размещаются в Портале 5 числа следующего за отчетным кварталом.
26. Ежемесячно Управление здравоохранения обеспечивает анализ и мониторинг случаев оказания медицинской помощи, влияющих на значения индикаторов, при технической поддержке филиалов государственного предприятия на праве хозяйственного ведения "Республиканский центр развития здравоохранения".
27. Комиссией по оценке результатов и начислению выплат при Управлении здравоохранения рассматриваются предварительные данные по случаям оказания медицинской помощи, влияющих на значения индикаторов, по результатам которого Управление здравоохранения представляет данные на согласование в Министерство здравоохранения к 10 числу следующего за отчетным кварталом по форме согласно приложению 4 к настоящей Методике.
28. Постоянно действующая рабочая группа по внедрению дополнительного компонента к тарифу ПМСП Министерства здравоохранения анализирует представленную информацию на предмет соответствия значений индикаторов базам данных и результатам государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг. При выявлении обоснованных несоответствий значения корректируются.
29. Итоги оценки достигнутых результатов работы организаций ПМСП в разрезе регионов закрепляются решением Экспертного Совета по вопросам стандартизации и оценке медицинских технологий Министерства здравоохранения, состав и положение которого утверждены приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 1 марта 2010 года № 139 "Об утверждении деятельности Экспертного Совета по стандартизации и оценке медицинских технологий Министерства здравоохранения Республики Казахстан". Суммы дополнительного компонента к тарифу ПМСП, требующие межрегиональной корректировки, утверждаются решением внутриведомственной бюджетной комиссии Министерства здравоохранения, состав и положение которого утверждены приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 февраля 2009 года № 87 "Об утверждении Состава и Положения внутриведомственной бюджетной комиссии Министерства здравоохранения Республики Казахстан".
Итоги оценки достигнутых результатов работы организаций ПМСП размещаются в Портале не позднее 12 числа, следующего за отчетным.
30. Комиссия по оценке результатов и начислению выплат при управлении здравоохранения регистрирует за отчетный период значения по каждому индикатору в разрезе медицинских организаций ПМСП не позднее 15 числа, следующего за отчетным, и осуществляет расчет размера стимулирующих выплат для организаций ПМСП в соответствии с достижением тех или иных значений по индикаторам согласно пункту 35 настоящей Методики.
31. Управление здравоохранения утверждает и производит выплату сумм стимулирующей составляющей организациям ПМСП в соответствии с бюджетным законодательством Республики Казахстан.
32. Организация ПМСП распределяет размеры стимулирующих выплат по структурным подразделениям. Выплата сумм стимулирующей составляющей осуществляется во время выдачи основной заработной платы.
33. По результатам выплаты сумм дополнительного компонента к тарифу ПМСП Управление здравоохранения составляет отчет и направляет в Министерство здравоохранения к 25 числу, следующего за отчетным кварталом, по форме согласно приложению 5 к настоящей Методике.
34. По итогам распределения суммы дополнительного компонента к тарифу ПМСП Управление здравоохранения осуществляет экспертную оценку сложившихся уровней величин по каждому индикатору оценки достигнутых результатов работы организации ПМСП, определяет и реализует меры, направленные на улучшение показателей деятельности организаций ПМСП. Реализация данных мер осуществляется на основе разработанного и утвержденного руководителем Управления здравоохранения плана с дальнейшим ежемесячным отчетом.
35. Определение дополнительного компонента к тарифу ПМСП производится по следующему алгоритму:
определение интегрального (комплексный) показателя значений индикаторов каждой организации ПМСП в баллах согласно приложению 6 к настоящей Методике;
определение суммы стимулирующей надбавки для каждой организации ПМСП в тенге согласно приложению 7 к настоящей Методике.
36. Должностные лица Управлений здравоохранения за ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предоставление недостоверных сведений о результатах работы организаций ПМСП несут ответственность по законодательству Республики Казахстан.";
приложение 2 изложить согласно приложению 1 к настоящему приказу;
дополнить приложением 3 согласно приложению 2 к настоящему приказу;
дополнить приложением 4 согласно приложению 3 к настоящему приказу;
дополнить приложением 5 согласно приложению 4 к настоящему приказу;
дополнить приложением 6 согласно приложению 5 к настоящему приказу;
дополнить приложением 7 согласно приложению 6 к настоящему приказу.
2. Департаменту стратегического развития Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Токежанов Б.Т.) обеспечить в установленном законодательством порядке государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
3. Юридическому департаменту Министерства здравоохранения Республики Казахстан обеспечить в установленном законодательством порядке официальное опубликование настоящего приказа после его государственной регистрации.
4. Настоящий приказ распространяется на отношения, возникшие с 1 января 2011 года.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Курмангалиеву А.Д.
6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
Министр | С. Каирбекова |
Индикаторы оценки достигнутых результатов работы
организаций первичной медико-санитарной помощи
№ | Название | Формула расчета | На сколько считать | Коэффи- циент | |
Делимое | Делитель | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. | Удельный вес случаев материнской смертности, предотвратимых на уровне первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП), среди прикрепленных жителей | Количество случаев материнской смерти среди прикрепленных жителей от предотвратимых причин, подтвержденных экспертно за отчетный период | Количество прикрепленных женщин фертильного возраста | На 1000 ЖФВ | 3 |
1.1 | Случаи беременности ЖФВ с ЭГП, которым абсолютно противопоказана беременность | Количество случаев госпитализированных беременных ЖФВ с ЭГП, которым абсолютно противопоказана беременность, среди прикрепленных жителей | Общее количество госпитализирован- ных беременных среди прикрепленных жителей | На 100 % | 2 |
1.2 | Случаи подростковой беременности (15-18 лет) | Количество случаев госпитализации с подростковой беременностью (15-18 лет) среди прикрепленного населения | Общее количество госпитализирован- ных беременных среди прикрепленных жителей | На 100 подростков | 2 |
1.3 | Уровень абортов по отношению к родам | Общее количество случаев абортов среди прикрепленного населения | Общее количество родов среди прикрепленного ЖФВ | 100 | 2 |
2 | Детская смертность от 7 дней до 5 лет, предотвратимая на уровне ПМСП (ОКИ ОРИ) | Количество детской смертности в возрасте от 7 дней до 5 лет, предотвратимой на уровне ПМСП (ОКИ, ОРИ) | Количество детей в возрасте от 7 дней до 5 лет среди прикрепленного населения | На 1000 детей до 5 лет | 2 |
3 | Количество случаев несвоевременно диагностированных больных с туберкулезом легких | Количество несвоевременно диагностированных форм туберкулеза у впервые выявленных больных туберкулезом легких среди прикрепленного населения | Количество впервые выявленных случаев туберкулеза легких среди прикрепленного населения | На 100 % | 1 |
4 | Количество впервые выявленных случаев с диагнозом злокачественного новообразования визуальной локализаций 3-4 стадии среди прикрепленного населения | Количество впервые выявленных случаев с диагнозом злокачественного новообразования визуальной локализаций 3-4 стадии среди прикрепленного населения | Количество всех впервые выявленных случаев с диагнозом злокачественного новообразования визуальной локализаций среди прикрепленного населения | На 100 % | 2 |
5 | Уровень госпитализации больных из числа прикрепленного населения госпитализированных с осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы: - артериальная гипертензия; - инфаркт миокарда; - инсульт | Количество пролеченных больных из числа прикрепленного населения с осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы: - артериальная гипертензия; - инфаркт миокарда; - инсульт* 100 | Количество пролеченных больных из числа прикрепленного населения с заболеваниями сердечно-сосуди- стой системы:- артериальная гипертензия;- инфаркт миокарда; - инсульт | на 100 % | 1 |
6 | Общее количество обоснованных жалоб по сравнению с предыдущим отчетным периодом | Количество обоснованных жалоб за отчетный период | количество обоснованных жалоб за предыдущий период | 0,5 | |
продолжение таблицы
Источник данных | Пороговое значение на 1 МО | Периодичность (раз в квартал, год) | |
числитель | знаменатель | ||
7 | 8 | 9 | 10 |
Факт смерти, подтвержденный ТД ККМФД о предотвратимости на уровне ПМСП. Форма 2009/у-02 "Карта учета материнской смертности", утвержденная приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан (далее – приказ МЗ РК) от 22.12.2008 года № 665 "О мониторинге родившихся, умерших детей до 1 года, материнской смертности" (далее – приказ № 665) | 1. Данные управления статистики 2. Регистр прикрепленного населения 3. Регистр беременных | 0 | Ежеквартально |
Случаи госпитализации беременных ЖФВ с ЭГП по кодам МКБ-10, указанным в таблице № 2 приложения 3 к Методике. Форма № 066/у "Статистическая карта выбывшего из стационара" (далее – Ф.№ 066/у), утвержденная приказом МЗ РК от 23.11.2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения". | Ф.№ 066/у, основной диагноз, за исключением кодов МКБ O85-O92 | Снижение на 5 % по сравнению с предыдущим кварталом | Ежеквартально |
Ф.№ 066/у, основной диагноз – данные о беременности среди подростков в возрасте 15-18 лет | Ф. № 066/у, основной диагноз, за исключением кодов МКБ O85-O92 | Снижение на 5 % по сравнению с предыдущим кварталом | Ежеквартально |
Ф. № 066/у по кодам МКБ, указанным в таблице № 3 приложения 3 к Методике. | Ф.№ 066/у, основной диагноз | Уменьшение значения показателя настоящего периода по сравнению с предыдущим кварталом на 5 % | Ежеквартально |
Факт смерти из формы № 2009/у-01 "Карта учета родившегося живым, мертворожденного, умершего ребенка в возрасте до 1 года", утвержденной приказом № 665, расширенной до 5 лет, по определенным причинам смерти (коды смертельных исходов при ОКИ ОРИ, предотвратимых на уровне ПМСП указаны в Перечне 2) | 1. Данные управления статистики. 2. Регистр прикрепленного населения | Снижение на 5 % по сравнению с предыдущим кварталом | Ежеквартально |
Регистр больных туберкулезом. Формы туберкулеза, указанные в таблице № 4 приложения 3 к Методике | Регистр больных туберкулезом | Снижение на 5 % по сравнению с предыдущим кварталом | Ежеквартально |
Регистр онкологических больных, перечень кодов визуальной локализации указан в Перечне 4 | Регистр онкологических больных | Снижение на 5 % по сравнению с предыдущим кварталом | Ежеквартально |
Ф. № 066/у | Ф. № 066/у | Снижение на 10 % по сравнению с предыдущим кварталом | Ежеквартально |
Информация из ККМФД | Снижение на 5 % по сравнению с предыдущим кварталом | Ежеквартально | |
Расшифровка аббревиатур:
ЖФВ – женщины фертильного возраста
ТД ККМФД – территориальный Департамент Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности
ЭГП – экстрагенитальная патология
МКБ – международный классификатор болезней
ОКИ – острые кишечные инфекции
ОРИ – острые респираторные инфекции
Перечни кодов Международной классификации болезней,
учитываемые при расчете индикаторов оценки достигнутых
результатов работы организации первичной
медико-санитарной помощи
Таблица № 1. Перечень № 1 - Перечень кодов Международной
классификации болезней (далее - МКБ-10) для заболеваний,
учитываемых при расчете индикаторов материнской и детской
смертности управляемые на уровне первичной
медико-санитарной помощи (далее – ПМСП)
№ п/п | Коды МКБ 10 | Наименование болезней |
1. | A02 - A04 | сальмонелеззные инфекции, шигелез, другие бактериальные кишечные инфекции |
2. | A08 - A09 | вирусные и другие уточненные кишечные инфекции, диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения |
3. | J00 - J22 | острый назофарингит (насморк), острый синусит, острый фарингит, острый тонзиллит, острый ларингит и трахеит, острый обструктивный ларингит (круп) и эпиглоттит, острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации, грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа, грипп, вирус не идентифицирован, вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках, пневмония, вызванная streptococcus pneumoniae, пневмония, вызванная haemophilus influenzae (палочкой афанасьева-пфейффера), бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках, пневмония, вызванная другими инфекционными агентами, не классифицированная в других рубриках, пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках, пневмония без уточнения возбудителя, острый бронхит, острый бронхиолит, острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная |
4. | K59.1 | функциональная диарея |
Таблица № 2. Перечень № 2 - Перечень кодов МКБ-10 для
заболеваний, при которых абсолютно противопоказана
беременность, учитываемых при расчете индикатора
"Беременность женщин с ЭГП"
№ п/п | Код МКБ 10 | Наименование болезней |
1. | А15, А16, А17, А18, А19 | все формы активного распространенного легочного и внелегочного туберкулезного процесса с осложнениями |
2. | А15 | активный туберкулез с множественной (МЛУ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ) или в сочетании с сахарным диабетом |
3. | С00-97 | наличие в настоящем злокачественного новообразования всех локализаций |
4. | D60-61 | апластическая анемия |
5. | D65, D68.2-68.9, D69.1, D69.6-69.9 | часто рецидивирующие или тяжело протекающие пурпура и другие геморрагические состояния |
6. | F01-03, F05.1, F06.0 | органические, включая симптоматические, психические расстройства |
7. | F10.5- F10.7, F11.5- F11.7, F12.5- F12.7, F13.5- F13.7, F14.5- F14.7, F15.5- F15.7, F16.5- F16.7, F17.5- F17.7, F18.5- F18.7, F19.5- F19.7 | психические расстройства и расстройства поведения связанные с употреблением психоактивных веществ |
8. | F20.00, F20.10, F20.20, F20.30, F20.40, F20.50, F20.60, F20.01, F20.11, F20.21, F20.31, F20.41, F20.51, F20.61, F20.02, F20.12, F20.22, F20.32, F20.42, F20.52, F20.62, F22 | шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства |
9. | F71-73 | умственная отсталость |
10. | G40-41 | эпилепсия с развитием психических нарушений |
11. | В69 | цистицеркоз, наследственные нервно-мышечные заболевания |
12. | G30-32 | дегенеративные заболевания ЦНС |
13. | G12.2 | болезнь двигательного нейрона |
14. | G35 | рассеянный склероз |
15. | G37 | другие демиелинизирующие заболевания |
16. | G70, 73 | миастения и миастенические синдромы |
17. | G61.0, 61.8 | острые (Гийена-Барре) и хронические воспалительные демиелинизирующие заболевания, нарколепсия, каталепсия |
18. | Н46 | неврит зрительного нерва |
19. | Н47.0 | ишемическая двухсторонняя нейропатия |
20. | Н36.0 | рецидивирующий гемофтальм на фоне диабетической ретинопатии |
21. | H35.0 | рецидивирующий гемофтальм на фоне гипертонической ретинопатии |
22. | I01.0-01.2, I01.8-01.9 | острая ревматическая лихорадка |
23. | I50.0-50.1, I50.9 | врожденные и приобретенные пороки сердца, осложнившиеся хронической сердечной недостаточностью III-IV ст. по NYHA и/или жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца |
24. | I11.0, I12.0, I13.0-13.2, I13.9 | гипертоническая болезнь, II-III ст. и злокачественное течение |
25. | I25 | ишемическая болезнь сердца, не корригированная (консервативными или хирургическими методами) |
26. | I27.0 | первичная легочная гипертензия с развитием сердечно-легочной недостаточности |
27. | I50.0-50.1, I50.9 | хроническая сердечная недостаточность III-IV ст. по NYHA любой этиологии |
28. | I33.0, I33.9 | острый и подострый эндокардит |
29. | I40, I42, I46, I49, I50.0-50.1, I50.9 | миокардиты, кардиомиопатии, осложненные хронической сердечной недостаточностью III-IV по NYHA, после протезирования клапанов сердца с признаками сердечной недостаточности III-IV по NYHA и/или жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца |
30. | I49, I46 | жизнеугрожающие нарушения сердечного ритма |
31. | I71.0-71.9 | аневризма и расслоение аорты |
32. | I01.0-01.2, I01.8, I01.9, I27.0 | состояние после митральной комиссуротомии с возникновением рестеноза, сердечной недостаточностью III-IV ст. по NYHA и/или жизнеугрожающими нарушениями сердечного ритма и проводимости, наличием легочной гипертензии и обострения ревматизма |
33. | J45, J96.1 | бронхиальная астма, тяжелое течение, неконтролируемая, ДН III степени |
34. | J43.1, J96.1 | буллезная эмфизема, ДН III степени |
35. | Q33.6, J96.1 | кистозная гипоплазия легких, распространенная форма, тяжелое течение, ДН III степени |
36. | J47, J96.1 | бронхоэктатическая болезнь легких, ДН III степени, лимфангиолейомиоматоз легких, ДН III степени |
37. | J84.9, J96.1 | идиопатический фиброзирующий альвеолит, ДН III степени, первичная легочная гипертензия, ДН III степени |
38. | К22.2 | сужение и стеноз пищевода, искусственный пищевод |
39. | К21 | болезни пищевода - ГЭРБ, осложненная язвой, стриктурой, пищевод Баррета |
40. | К31.2, 31.5 | болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - язвенная болезнь, осложненная кровотечением, стеноз после хирургического лечения |
41. | К50.8 | болезнь Крона в стадии обострения (в стадии ремиссии решать в индивидуальном порядке) |
42. | К71-71.2, 71.5, 71.7, 71.9, 74-74.6 | острые и хронические заболевания печени в стадии обострения, тяжелое течение; цирроз печени, декомпенсированный |
43. | К 86.1, 86.6 | хронический панкреатит с выраженным нарушением секреторной функции и синдромом нарушения всасывания тяжелой степени (стадия фиброза) |
44. | N00 | острый гломерулонефрит |
45. | N08.3 | диабетическая нефропатия IV, V ст. |
46. | O98-O99 | инфекционные и паразитарные болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой период, другие болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой период |
47. | O24.0, O24.1 | существовавший ранее сахарный диабет инсулинзависимый, существовавший ранее сахарный диабет инсулиннезависимый |
Таблица № 3. Перечень № 3 - Перечень кодов МКБ-10 для
заболеваний, учитываемых при расчете индикатора "Уровень
абортов по отношению к родам"
№ п/п | (МКБ-10: О02-07) | Наименование болезней |
1 | O02.0, O02.1, O02.8, O02.9 | Погибшее плодное яйцо и непузырный занос. Несостоявшийся выкидыш. Другие уточненные анормальные продукты зачатия. Анормальный продукт зачатия неуточненный |
2 | O03 | Самопроизвольный аборт |
3 | O04 | Медицинский аборт |
4 | O05 | Другие виды аборта |
5 | O06 | Аборт неуточненный |
6 | O07-O07.9 | Неудачная попытка аборта |
7 | O80.0-O80.9 | Самопроизвольные роды в затылочном предлежании. Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании. Одноплодные самопроизвольные роды неуточненные |
8 | O81, O81.0-O81.5 | Роды одноплодные, родоразрешение с наложением щипцов или с применением вакуум-экстрактора Исключено: неудачная попытка применения вакуум-экстрактора или щипцов (O66.5) |
9 | O82, O82.0-O82.9 | Роды одноплодные, родоразрешение посредством кесарева сечения Проведение элективного кесарева сечения |
10 | O83, O83.0-O83.9 | Роды одноплодные, родоразрешение с использованием другого акушерского пособия Извлечение плода за тазовый конец |
11 | O84, O84.0-O84.9 | Роды многоплодные |
Таблица № 4. Перечень № 4 - Перечень кодов МКБ-10 для
заболеваний, учитываемых при расчете индикаторов
"Несвоевременно диагностированных больных с
туберкулезом легких"
Осложненными случаями туберкулеза должны считать впервые выявленных больных туберкулезом со следующими клиническими формами:
1) подострый и хронический диссеминированный туберкулез (берется из заключительного клинического диагноза карты ТБ01 – коды 07,08,09,10);
2) казеозная пневмония (берется из заключительного клинического диагноза карты ТБ01 – коды 15, 16);
3) фиброзно-кавернозный туберкулез (берется из заключительного клинического диагноза карты ТБ01 – коды 21, 22);
4) деструктивные изменения в легких или бактериовыделение.
№ п/п | Код МКБ-10 | Наименование болезней | |
01 | A15.7 | Первичный туберкулезный комплекс с бактериовыделением | |
02 | A16.7 | Первичный туберкулезный комплекс без бактериовыделения | |
03 | A15.4 | ТБ внутригрудных лимфатических узлов с бактериовыделением | |
04 | A16.3 | ТБ внутригрудных лимфатических узлов без бактериовыделения | |
05 | A19 | Диссеминированный острый ТБ легких с бактериовыделением | |
06 | A19 | Диссеминированный острый ТБ легких без бактериовыделения | |
07 | A19 | Диссеминированный подострый ТБ легких с бактериовыделением | |
08 | A19 | Диссеминированный подострый ТБ легких без бактериовыделения | |
09 | A19 | Диссеминированный хронический ТБ легких с бактериовыделением | |
10 | A19 | Диссеминированный хронический ТБ легких без бактериовыделения | |
11 | A15.0 | Очаговый ТБ легких с бактериовыделением | |
12 | A16.0 | Очаговый ТБ легких без бактериовыделения | |
13 | A15.0 | Инфильтративный ТБ легких с бактериовыделением | |
14 | A16.0 | Инфильтративный ТБ легких без бактериовыделения | |
15 | A15.0 | Казеозная пневмония с бактериовыделением | |
16 | A16.0 | Казеозная пневмония без бактериовыделения | |
17 | A15.0 | Туберкулома легких с бактериовыделением | |
19 | A15.0 | Кавернозный ТБ легких с бактериовыделением | |
20 | A16.0 | Кавернозный ТБ легких без бактериовыделения | |
21 | A15.0 | Фиброзно-кавернозный ТБ легких с бактериовыделением | |
22 | A16.0 | Фиброзно-кавернозный ТБ легких без бактериовыделения | |
23 | A15.0 | Цирротический ТБ легких с бактериовыделением | |
24 | A16.0 | Цирротический ТБ легких без бактериовыделения | |
28 | A19 | Милиарный ТБ | |
29 | A19.0 | Острый милиарный ТБ одной уточненной локализации | |
30 | A19.1 | Острый милиарный ТБ множественной локализации | |
31 | A19.2 | Острый милиарный ТБ неуточненной локализации | |
32 | A19.8 | Другие формы милиарного туберкулеза | |
33 | A19.9 | Милиарный ТБ неуточненной локализации | |
35 | A17.0 | Туберкулезный менингит | |
36 | A17.8 | ТБ нервной системы других локализаций |
Таблица № 5. Перечень № 5 - Перечень топографий опухолей
визуальной локализации по кодам МКБ-10 для заболеваний,
учитываемых при расчете индикаторов "Впервые выявленных
случаев с диагнозом злокачественного новообразования
визуальной локализации 3-4 стадии"
№ п/п | Код МКБ-10 | Наименование болезней |
1. | C00 | Губа, исключая кожу губы (С44.0) |
2. | C00.0 | Наружная поверхность верхней губы |
3. | C00.1 | Наружная поверхность нижней губы |
4. | C00.2 | Наружная поверхность губы, БДУ |
5. | C00.3 | Слизистая оболочка верхней губы |
6. | C00.4 | Слизистая нижней губы |
7. | C00.5 | Слизистая губы, БДУ |
8. | C00.6 | Комиссура губ |
9. | C00.8 | Поражения губ, выходящее за пределы одной локализации |
10. | C00.9 | Губа, БДУ |
11. | C01 | Основание языка |
12. | C02 | Другие неутонченные отделы языка |
13. | C02.0 | Верхняя поверхность языка |
14. | C02.1 | Боковая поверхность |
15. | C02.2 | Нижняя поверхность языка |
16. | C02.3 | Передние 2/3 языка, БДУ |
17. | C02.4 | ЯЗЫЧНАЯ МИНДАЛИНА |
18. | C02.8 | Поражения языка, выходящие за пределы указанной локализации |
19. | C02.9 | ЯЗЫК, БДУ |
20. | C03 | ДЕСНА |
21. | C03.0 | ДЕСНА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ |
22. | C03.1 | ДЕСНА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ |
23. | C03.9 | ДЕСНА,БДУ |
24. | C04 | ДНО ПОЛОСТИ РТА |
25. | C04.0 | ПЕРЕДНИЙ ОТДЕЛ ДНА ПОЛОСТИ РТА |
26. | C04.1 | БОКОВОЙ ОТДЕЛ ДНА ПОЛОСТИ РТА |
27. | C04.8 | ПОРАЖЕНИЕ ДНА ПОЛОСТИ РТА, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
28. | C04.9 | ДНО ПОЛОСТИ РТА, БДУ |
29. | C05 | НЕБО |
30. | C05.0 | ТВЕРДОЕ НЕБО |
31. | C05.1 | МЯГКОЕ НЕБО, БДУ (ИСКЛЮЧАЯ НОСОГЛОТОЧНУЮ ПОВЕРХНОСТЬ МЯГКОГО НЕБА, С11.3) |
32. | C05.2 | ЯЗЫЧОК |
33. | C05.8 | ПОРАЖЕНИЕ НЕБА, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
34. | C05.9 | НЕБО, БДУ |
35. | C06 | ДРУГИЕ И НЕУТОЧНЕННЫЕ ОТДЕЛЫ ПОЛОСТИ РТА |
36. | C06.0 | СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ЩЕКИ |
37. | C06.1 | ПРЕДДВЕРИЕ РТА |
38. | C06.2 | РЕТРОМОЛЯРНАЯ ОБЛАСТЬ |
39. | C06.8 | ПОРАЖЕНИЕ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ОТДЕЛОВ ПОЛОСТИ РТА, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
40. | C06.9 | РОТ, БДУ |
41. | C07 | ОКОЛОУШНАЯ ЖЕЛЕЗА |
42. | C08 | ДРУГИЕ И НЕУТОЧНЕННЫЕ БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ |
43. | C08.0 | ПОДНИЖЕЧЕЛЮСТНАЯ ЖЕЛЕЗА |
44. | C08.1 | ПОДЪЯЗЫЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА |
45. | C08.8 | ПОРАЖЕНИЕ БОЛЬШИХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
46. | C08.9 | БОЛЬШАЯ СЛЮННАЯ ЖЕЛЕЗА, БДУ |
47. | C09 | МИНДАЛИНА |
48. | C09.0 | МИНДАЛИКОВАЯ ЯМКА |
49. | C09.1 | МИНДАЛИКОВАЯ ДУЖКА |
50. | C09.8 | ПОРАЖЕНИЕ МИНДАЛИНЫ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ИЛИ БОЛЕЕ ЛОКАЛИЗАЦИЙ |
51. | C09.9 | МИНДАЛИНА, БДУ |
52. | C10 | РОТОГЛОТКА |
53. | C10.0 | ЯМКА НАДГОРТАННИКА |
54. | C10.1 | ПЕРЕДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ НАДГОРТАННИКА |
55. | C10.2 | БОКОВАЯ СТЕНКА РОТОГЛОТКИ |
56. | C10.3 | ЗАДНЯЯ СТЕНКА РОТОГЛОТКИ |
57. | C10.4 | ЖАБЕРНАЯ ЩЕЛЬ |
58. | C10.8 | ПОРАЖЕНИЕ РОТОГЛОТКИ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
59. | C10.9 | РОТОГЛОТКА, БДУ |
60. | C11 | НОСОГЛОТКА |
61. | C11.0 | ВЕРХНЯЯ СТЕНКА НОСОГЛОТКИ |
62. | C11.1 | ЗАДНЯЯ СТЕНКА НОСОГЛОТКИ |
63. | C11.2 | БОКОВАЯ СТЕНКА НОСОГЛОТКИ |
64. | C11.3 | ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА НОСОГЛОТКИ |
65. | C11.8 | ПОРАЖЕНИЕ НОСОГЛОТКИ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
66. | C11.9 | НОСОГЛОТКА, БДУ |
67. | C12 | ГРУШЕВИДНЫЙ КАРМАН |
68. | C13 | ГОРТАННАЯ ЧАСТЬ ГЛОТКИ |
69. | C20 | ПРЯМАЯ КИШКА |
70. | C21 | АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ |
71. | C21.0 | ЗАДНИЙ ПРОХОД, БДУ |
72. | C21.1 | АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ |
73. | C21.2 | КЛОАКОГЕННАЯ ЗОНА |
74. | C21.8 | ПОРАЖЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И АНАЛЬНОГО КАНАЛА, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
75. | C30 | ПОЛОСТЬ РТА И СРЕДНЕЕ УХО |
76. | C30.1 | СРЕДНЕЕ УХО |
77. | C32 | ГОРТАНЬ |
78. | C32.0 | СОБСТВЕННО ГОЛОСОВОЙ АППАРАТ |
79. | C32.1 | НАДСВЯЗОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО |
80. | C32.3 | ХРЯЩ ГОРТАНИ |
81. | C32.8 | ПОРАЖЕНИЕ ГОРТАНИ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
82. | C44 | КОЖА |
83. | C44.0 | КОЖА ГУБЫ, БДУ |
84. | C44.1 | ВЕКО |
85. | C44.2 | НАРУЖНОЕ УХО |
86. | C44.3 | КОЖА ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ОТДЕЛОВ ЛИЦА |
87. | C44.4 | КОЖА ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ И ШЕИ |
88. | C44.5 | КОЖА ТУЛОВИЩА |
99. | C44.6 | КОЖА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ И ПЛЕЧА |
90. | C44.7 | КОЖА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ И ТАЗОБЕДРЕННОЙ ОБЛАСТИ |
91. | C44.8 | ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
92. | C44.9 | КОЖА, БДУ |
93. | C50 | МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА |
94. | C50.0 | СОСОК |
95. | C50.1 | ЦЕНТРАЛЬНАЯ ЧАСТЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
96. | C50.2 | ВЕРХНЕВНУТРЕННИЙ КВАДРАНТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
97. | C50.3 | НИЖНЕВНУТРЕННИЙ КВАДРАНТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
98. | C50.4 | ВЕРХНЕНАРУЖНЫЙ КВАДРАНТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
99. | C50.5 | НИЖНЕНАРУЖНЫЙ КВАДРАНТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
100. | C50.6 | ПОДМЫШЕЧНАЯ ДОЛЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
101. | C50.8 | ПОРАЖЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
102. | C50.9 | МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА, БДУ |
103. | C51 | ВУЛЬВА |
104. | C51.0 | БОЛЬШАЯ ПОЛОВАЯ ГУБА |
105. | C51.1 | МАЛАЯ ПОЛОВАЯ ГУБА |
106. | C51.2 | КЛИТОР |
107. | C51.8 | ПОРАЖЕНИЕ ВУЛЬВЫ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
108. | C51.9 | ВУЛЬВА, БДУ |
109. | C52 | ВЛАГАЛИЩЕ |
110. | C53 | ШЕЙКА МАТКИ |
111. | C53.0 | ВНУТРЕННЯ ЧАСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ |
112. | C53.1 | НАРУЖНАЯ ЧАСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ |
113. | C53.8 | ПОРАЖЕНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
114. | C53.9 | ШЕЙКА МАТКИ |
115. | C54.0 | ПЕРЕШЕЕК МАТКИ |
116. | C54.8 | ПОРАЖЕНИЕ ТЕЛА МАТКИ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
117. | C60 | ПОЛОВОЙ ЧЛЕН |
118. | C60.0 | КРАЙНЯЯ ПЛОТЬ |
119. | C60.1 | ГОЛОВКА ПОЛОВОГО ЧЛЕНА |
120. | C60.2 | ТЕЛО ПОЛОВОГО ЧЛЕНА |
121. | C60.8 | ПОРАЖЕНИЕ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
122. | C60.9 | ПОЛОВОЙ ЧЛЕН, БДУ |
123. | C62 | ЯИЧКИ |
124. | C62.0 | НЕОПУСТИВШЕЕСЯ ЯИЧКО |
125. | C62.1 | ОПУСТИВШЕЕСЯ ЯИЧКО |
126. | C62.9 | ЯИЧКО, БДУ |
127. | C63 | ДРУГИЕ И НЕУТОЧНЕННЫЕ МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ |
128. | C63.0 | ПРИДАТОК ЯИЧКА |
129. | C63.1 | СЕМЕННОЙ КАНАТИК |
130. | C63.2 | МОШОНКА, БДУ |
131. | C63.7 | ДРУГИЕ УТОЧНЕННЫЕ ЧАСТИ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ |
132. | C63.8 | ПОРАЖЕНИЕ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, ВЫХОДЯЩЕЕ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИ |
133. | C63.9 | МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ, БДУ |
134. | C69 | ГЛАЗ И ЕГО ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ |
135. | C69.0 | КОНЪЮНКТИВА |
136. | C69.1 | РОГОВИЦА, БДУ |
137. | C69.2 | СЕТЧАТКА |
138. | C69.3 | СОСУДИСТАЯ ОБОЛОЧКА ГЛАЗА |
139. | C69.4 | РЕСНИЧНОЕ ТЕЛО |
140. | C77 | ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ |
141. | C77.0 | ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ, ГОЛОВЫ, ЛИЦА, ШЕИ |
142. | C77.3 | ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПОДМЫШЕЧНОЙ ЯМКИ |
143. | C77.4 | ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ НОГИ |
144. | C77.8 | ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ МНОЖЕСТВЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ |
145. | C77.9 | ЛИМФАТИЧЕСКИЙ УЗЕЛ, БДУ |
146. | C76 | ДРУГИЕ И НЕТОЧНО ОБОЗНАЧЕННЫЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
147. | C76.0 | ГОЛОВА, ЛИЦО ИЛИ ШЕЯ, БДУ |
148. | C76.1 | ГРУДНАЯ КЛЕТКА, БДУ |
149. | C76.2 | ЖИВОТ, БДУ |
150. | C76.3 | ТАЗ, БДУ |
151. | C76.4 | ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ, БДУ |
152. | C76.5 | НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ, БДУ |
153. | C76.7 | ДРУГИЕ НЕТОЧНО ОБОЗНАЧЕННЫЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ |
Таблица № 6. Перечень № 6 – Перечень кодов МКБ-10 для
заболеваний, учитываемых при расчете индикаторов с
осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы:
артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт
на уровне ПМСП
№ п/п | МКБ-10: I10-I13, I20-I21.4, I60-I66.9 | Наименование болезней |
1. | I10 | Эссенциальная (первичная) гипертензия, Исключено: с поражением сосудов: - глаза (H35.0) - мозга (I60-I69) |
2. | I11 | Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца] Включено: любое состояние, указанное в рубриках I50.-, I51.4-I51.9, обусловленное гипертензией |
3. | I11.0-I11.9 | Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью |
4. | I12, I12.0-I12.9 | Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек, Включено: артериосклероз почек, артериосклеротический нефрит, (хронический) (интерстициальный), гипертензивная нефропатия, любое состояние, указанное в рубриках N18.-, N19.- или N26.- в сочетании с любым состоянием, указанным в рубрике I10, нефросклероз, Исключено: вторичная гипертензия (I15.-) Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек без почечной недостаточности |
5. | I13, I13.0-I13.9 | Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек Включено: болезнь: - сердечно-почечная - сердечно-сосудистая почечная любое состояние, указанное в рубрике I11.-, в сочетании с любым состоянием, указанным в рубрике I12.- Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек неуточненная |
6. | I20, I20.0-I20.9 | Стенокардия [грудная жаба] Нестабильная стенокардия Стенокардия с документально подтвержденным спазмом Другие формы стенокардии Стенокардия неуточненная |
7. | I21, I21.0-I21.4 | Острый инфаркт миокарда Включено: инфаркт миокарда, уточненный как острый или установленной продолжительностью 4 недели (28 дней) или менее после возникновения острого начала Исключено: инфаркт миокарда: - перенесенный в прошлом (I25.2) - последующий (I22.-) - уточненный как хронический или продолжительностью более 4 нед (более 28 дней) от начала (I25.8) некоторые текущие осложнения после острого инфаркта миокарда (I23.-) постинфарктный миокардиальный синдром (I24.1) Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций Острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда |
8. | I60, I60.0-I60.9 | Субарахноидальное кровоизлияние Включено: разрыв аневризмы сосудов мозга Исключено: последствия субарахноидального кровоизлияния (I69.0) Субарахноидальное кровоизлияние из каротидного синуса и бифуркации Субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии Субарахноидальное кровоизлияние из передней соединительной артерии Субарахноидальное кровоизлияние из задней соединительной артерии Субарахноидальное кровоизлияние из базилярной артерии Субарахноидальное кровоизлияние из позвоночной артерии Субарахноидальное кровоизлияние из других внутричерепных артерий Субарахноидальное кровоизлияние из внутричерепной артерии неуточненной Другое субарахноидальное кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное |
9. | I61, I61.0-I61.9 | Внутримозговое кровоизлияние Исключено: последствия кровоизлияния в мозг (I69.1) Внутримозговое кровоизлияние в полушарие субкортикальное Внутримозговое кровоизлияние в полушарие кортикальное Внутримозговое кровоизлияние в полушарие неуточненное Внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга Внутримозговое кровоизлияние в мозжечок Внутримозговое кровоизлияние внутрижелудочковое Внутримозговое кровоизлияние множественной локализации Другое внутримозговое кровоизлияние Внутримозговое кровоизлияние неуточненное |
10. | I62.0, I62.1, I62.9, I62 | Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние Исключено: последствия внутричерепного кровоизлияния (I69.2) Субдуральное кровоизлияние (острое) (нетравматическое) Нетравматическое экстрадуральное кровоизлияние Внутричерепное кровоизлияние (нетравматическое) неуточненное |
11. | I63, I63.0-I63.9 | Инфаркт мозга Включено: закупорка и стеноз церебральных и прецеребральных артерий, вызывающие инфаркт мозга Исключено: осложнения после инфаркта мозга (I69.3) Инфаркт мозга, вызванный тромбозом прецеребральных артерий Инфаркт мозга, вызванный эмболией прецеребральных артерий Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом прецеребральных артерий Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий Инфаркт мозга, вызванный тромбозом вен мозга, непиогенный Другой инфаркт мозга Инфаркт мозга неуточненный |
12. | I64 | Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт |
13. | I65, I65.0-I65.9 | Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга Исключено: состояния, вызывающие инфаркт мозга (I63.-) Закупорка и стеноз позвоночной артерии Закупорка и стеноз базилярной артерии Закупорка и стеноз сонной артерии Закупорка и стеноз множественных и двусторонних прецеребральных артерий Закупорка и стеноз других прецеребральных артерий Закупорка и стеноз неуточненной прецеребральной артерии |
14. | I66, I66.0-I66.9 | Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга средней, передней и задней мозговых артерий и тромбоз артерий мозжечка, не вызывающие инфаркт мозга Включено: обструкция (полная) (частичная) сужение} эмболия} Исключено: состояния, вызывающие инфаркт мозга (I63.-) Закупорка и стеноз средней мозговой артерии Закупорка и стеноз передней мозговой артерии Закупорка и стеноз задней мозговой артерии Закупорка и стеноз мозжечковых артерий Закупорка и стеноз множественных и двусторонних артерий мозга Закупорка и стеноз другой артерии мозга Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной |
Согласование по случаям, влияющим на значения индикаторов
оценки достигнутых результатов работы организации первичной
медико-санитарной помощи
по ____________ области (г.г. Астаны, Алматы)
за ____ квартал _____ года
№ | Индикаторы ПМСП | Удельный вес случаев материнской смертности, предотвратимых на уровне ПМСП | Случаи беременности ЖФВ с ЭГП, которым абсолютно противопока- зана беременность | Случаи подрос- тковой беремен- ности (15-18 лет) | Уровень абортов по отношению к родам | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Количество случаев, абс. | предыдущий отчетный период | ||||
отчетный период | ||||||
2 | Согласо- вание | |||||
продолжение таблицы
Детская смертность от 7 дней до 5 лет, предотвра- тимая на уровне ПМСП (ОКИ ОРИ) | Количество случаев несвоевременно диагностиро- ванных больных с туберкулезом легких | Количество впервые выявленных случаев с диагнозом злокачественного новообразования визуальной локализаций 3-4 стадии среди прикрепленного населения | Уровень госпитализации больных из числа прикрепленного населения госпитализированных с осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы: - артериальная гипертензия; - инфаркт миокарда; - инсульт | Общее количество обоснованных жалоб по сравнению с предыдущим отчетным периодом |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
*Примечание: в случае согласия в строке "Согласование" указывается
"Согласны", в случаях несогласия указывается обоснование причин
Начальник управления здравоохранения ___________________ Подпись
Печать
Дата ________________________
Отчет по результатам выплаты сумм дополнительного
компонента к тарифу первичной медико-санитарной помощи
по __________________ области (г.г. Астаны, Алматы)
за ____ квартал ____ года
Кол-во организаций ПМСП | Сумма дополнительного компонента к тарифу ПМСП, тыс. тенге | Врачебный персонал | |||
Всего штатных должностей согласно штатного расписания | Всего физических лиц | Число физ. лиц, получивших стимулирующую надбавку | Сумма, тыс. тенге | ||
продолжение таблицы
Средний медицинский персонал | |||
Всего штатных должностей согласно штатного расписания | Всего физических лиц | Число физ. лиц, получивших стимулирующую надбавку | Сумма, тыс. тенге |
Начальник управления здравоохранения ___________________ Подпись
Печать
Дата ________________________
Определение интегрального показателя значений индикаторов
каждой организации ПМСП в баллах
1. по конкретному индикатору определяется значение предыдущего и текущего отчетных периодов в деятельности организации ПМСП - (Ип; Ит);
2. определяется цель, которая должна была быть достигнута в текущем периоде:
Ц = Ип - Ип * N,
если значение индикатора рассчитано на снижение в динамике, где N – норматив снижения показателя в процентах, либо
Ц = Ип + Ип * N,
если значение индикатора рассчитано на повышение в динамике, где N – норматив увеличения показателя в процентах, либо
Ц = N,
если показатель по нормативу должен достигнуть определенного значения;
3. определяется отклонение индикатора (ОЦ) от цели:
ОЦ = Ц - Ит,
где отрицательное значение ОЦ показывает, что цель не достигнута, положительное значение - что цель перевыполнена, 0 – что показатель точно достиг цели.
4. вычисляется приведенный показатель индикатора по отношению к достижению цели на основании значения ОЦ. Максимальное отклонение "в минус" оценивается как 0, попадание в цель – 1, максимальное отклонение "в плюс" - 2. Отклонения от цели находящиеся в интервале от 0 до 2 оцениваются по формуле:
ППИ = 1 - ОЦ/ОЦмин,
если оценивается отклонение в "минус"
ППИ = 1 + ОЦ/ОЦмакс,
если оценивается отклонение в "плюс"
где, ОЦмин – максимальное отклонение в "минус" среди всех организаций ПМСП, ОЦмакс – максимальное отношение "в плюс" среди всех организаций ПМСП,
5. вычисляется сумма баллов по индикатору путем умножения приведенного показателя (ППИ) на весовой коэффициент (ВК):
С = ППИ * ВК
6. повторяются описанные шаги 1-4 для всех индикаторов в целом для медицинской организации;
7. суммируются суммы баллов по индикаторам по организациям ПМСП, тем самым получаем интегральный показатель организации ПМСП:
ИП =
Определение суммы стимулирующей надбавки
для каждой организации ПМСП в тенге
1. определяется коэффициент прикрепленного населения путем деления количества прикрепленного населения к данной организации ПМСП к минимальному количеству прикрепленного населения:
Кн = Н/Нмин
2. суммируются величины интегральных показателей по всем организациям ПМСП, к которым применен коэффициент населения:
SИП =
3. вычисляется величина нормы ставки вознаграждения (далее - НСВ) за текущий период путем деления запланированной суммы вознаграждения (Ф) на текущий период на сумму величин интегральных показателей:
НСВ = Ф/SИП
4. вычисляется величина стимулирующей надбавки по каждой организации ПМСП путем умножения величины интегрального показателя по каждой организации ПМСП на норму ставки вознаграждения:
СН = ИП * НСВ".
