"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексі 42-бабының 2-тармағына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:
1. Қоса беріліп отырған Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің өзгерістер мен толықтыру енгізілетін нормативтік құқықтық актілерінің тізбесі бекітілсін.
2. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық көмекті ұйымдастыру департаменті:
1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;
2) осы бұйрықты ресми жарияланғаннан кейін Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің интернет-ресурсында орналастыруды;
3) осы бұйрықты мемлекеттік тіркегеннен кейін он жұмыс күні ішінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Заң департаментіне осы тармақтың 1) және 2) тармақшаларында көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметтерді ұсынуды қамтамасыз етсін.
3. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министрі Л. М. Ақтаеваға жүктелсін.
4. Осы бұйрық алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрі |
Е. Биртанов |
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 10 сәуірдегі № ҚР ДСМ-37/2020 бұйрығымен бекітілген |
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің өзгерістер мен толықтыру енгізілетін нормативтік құқықтық актілерінің тізбесі
1. "Жоғары технологиялы медициналық қызметтерді ұсыну қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2017 жылғы 7 ақпандағы № 12 бұйрығында (нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 14868 болып тіркелген, 2017 жылғы 27 наурызда Қазақстан Республикасының нормативтік құқықтық актілерінің эталондық бақылау банкінде жарияланған):
көрсетілген бұйрықпен бекітілген Жоғары технологиялы медициналық қызметтер көрсету қағидаларында:
1-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
"1. Осы қағидалар тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде жоғары технологиялы медициналық қызметтер көрсету тәртібін айқындайды.";
3-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
"3. Осы қағидаларда мынадай ұғымдар мен анықтаулар пайдаланылады:
1) әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры (бұдан әрі - ӘлМСҚ) - аударымдар мен жарналарды шоғырландыруды жүргізетін, сондай-ақ медициналық көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектілерінің көрсетілетін қызметтерін медициналық көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартында көзделген көлемдерде және талаптармен сатып алуды және оларға ақы төлеуді және Қазақстан Республикасының заңдарында айқындалған өзге де функцияларды жүзеге асыратын коммерциялық емес ұйым;
2) денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі - уәкілетті орган) - азаматтардың денсаулығын сақтау, медициналық және фармацевтикалық ғылым, медициналық және фармацевтикалық білім беру, халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы, дәрілік заттардың, медициналық мақсаттағы бұйымдардың айналысы, медициналық қызметтер көрсету сапасын бақылау саласындағы басшылықты және салааралық үйлестіруді жүзеге асыратын орталық атқарушы орган;
3) денсаулық сақтау ұйымы - денсаулық сақтау саласындағы қызметті жүзеге асыратын заңды тұлға;
4) Емдеуге жатқызу бюросы порталы (бұдан әрі-Портал) - тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде пациенттерді стационарға емдеуге жатқызу жолдамаларын электрондық тіркеудің, есепке алудың, өңдеудің және сақтаудың бірыңғай жүйесі;
5) жоғары технологиялы медициналық қызметтер (бұдан әрі - ЖТМҚ) - диагностика мен емдеудің инновациялық, ресурс қажет ететін және (немесе) бірегей әдістерін пайдалануды талап ететін аурулар кезінде бейінді мамандар көрсететін қызметтер;
6) медициналық бұйымдар - медициналық мақсаттарда жеке немесе өзара ұштастырылып, сондай-ақ арнайы бағдарламалық қамтылымды қоса алғанда, көрсетілген бұйымдарды мақсаты бойынша қолдану үшін қажетті керек-жарақтармен бірге қолданылатын, аурулардың профилактикасы, диагностикасы, оларды емдеу, медициналық оңалту және адам организмінің жай-күйін мониторингтеу, медициналық зерттеулер жүргізу, организмнің анатомиялық құрылымын немесе физиологиялық функцияларын қалпына келтіру, алмастыру, өзгерту, жүктілікті болғызбау немесе үзу үшін медициналық бұйымды өндіруші арнап шығарған және функционалдық мақсаты адам организміне фармакологиялық, иммунологиялық, генетикалық немесе метаболизмдік әсер ету жолымен іске асырылмайтын және дәрілік заттарды қолдану арқылы сүйемелденуі мүмкін кез келген құралдар, аппараттар, аспаптар, жабдық, материалдар және басқа да бұйымдар;
7) тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі - Қазақстан Республикасының азаматтарына, оралмандарға, сондай-ақ Қазақстан Республикасының аумағында тұрақты тұратын шетелдіктерге және азаматтығы жоқ адамдарға Қазақстан Республикасының Үкіметі айқындайтын тізбе бойынша бюджет қаражаты есебінен берілетін медициналық көмектің көлемі;
8) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру - әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының активтері есебінен медициналық көрсетілетін қызметтерді тұтынушыларға медициналық көмек көрсету жөніндегі құқықтық, экономикалық және ұйымдастырушылық шаралар кешені;
9) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі - міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіне қатысушылар арасындағы қатынастарды реттейтін, мемлекет белгілейтін нормалар мен қағидалардың жиынтығы;
10) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіндегі медициналық көмек - әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының активтері есебінен медициналық көрсетілетін қызметтер тұтынушыларға ұсынылатын медициналық көмек көлемі;
11) "электрондық үкіметтің" веб-порталы (бұдан әрі - веб-портал) -нормативтік құқықтық базаны қоса алғанда, барлық шоғырландырылған үкіметтік ақпаратқа және электрондық нысанда көрсетілетін мемлекеттік және өзге де қызметтерге қол жеткізудің "бірыңғай терезесі" болып табылатын ақпараттық жүйе.;
12) "электрондық үкіметтің" веб-порталындағы пайдаланушының кабинеті (бұдан әрі - пайдаланушы кабинеті) - "электрондық үкіметтің" веб-порталының өтініштерді қарайтын субъектілерге өтініш беру мәселелері, сондай-ақ дербес деректерді пайдалану мәселелері бойынша электрондық нысанда көрсетілетін қызметтер мәселелері бойынша жеке және заңды тұлғалардың мемлекеттік органдармен ресми ақпараттық өзара іс-қимылына арналған құрам-бөлігі.";
4-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
"4. ЖТМҚ консультациялық-диагностикалық, стационарды алмастыратын және стационарлық көмек түрінде ұсынылады.";
8-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
"8. Бөлімше:
1) ЖТМҚ ұсынуға үміткер денсаулық сақтау ұйымынан өтінім алған күннен бастап күнтізбелік 30 күннің ішінде кадрлар мен сипаттамаларға сәйкестігін бағалауды жүргізеді;
2) сипаттамаларға сәйкес болған жағдайда ЖТМҚ ұсынуға үміткер денсаулық сақтау ұйымының қорытындысын береді. Қорытынды күнтізбелік бір жылға қолданылу мерзімімен беріледі және осы қағидаларға 3-қосымшаға сәйкес алдағы жылдың 1 қаңтарынан бастап қолданылады;
3) сипаттамаларға сәйкес болған жағдайда ЖТМҚ ұсынуға алғаш рет үміткер денсаулық сақтау ұйымының (оның ішінде ЖТМҚ белгілі бір түрін ұсынуға алғаш рет өтініш білдірген денсаулық сақтау ұйымдарының) қорытындысын береді. Бұл ретте, осы қорытынды өтінім тіркелген күннен бастап ағымдағы жылдың соңына дейін жарамды. Келесі (алдағы) жылға қорытынды алу үшін денсаулық сақтау ұйымы осы қағидалардың 5-тармағына сәйкес өтінім береді;
4) мынадай жағдайларда: денсаулық сақтауды мемлекеттік басқарудың уәкілетті органы немесе жергілікті органдары растаған қайта ұйымдастырылған, ұйымдық-құқықтық нысаны өзгерген, заңды тұлға ауысқан, объектіні сенімгерлік басқаруға берген жағдайларда уәкілетті орган бекіткен тізбеге сәйкес денсаулық сақтау ұйымдары бұрын алған ЖТМҚ ұсынуға арналған қорытындыларды өндірістік базаны және қызмет бейінін сақтай отырып қызметті жоспарлайтын немесе жүзеге асыратын денсаулық сақтау ұйымдарына қайта ресімдейді.
Бөлімше ЖТМҚ ұсынуға үміткер денсаулық сақтау ұйымының қорытындысын береді.
ЖТМҚ ұсынуға үміткер денсаулық сақтау ұйымының сипаттамаларына сәйкестігі туралы қорытынды "РБЖ" АЖ-ға енгізіледі және бөлімшенің бірінші басшысының немесе бөлімшенің бірінші басшысының орнындағы адамның қолы қойылып беріледі.";
2. "Жоғары технологиялы медициналық қызметтер түрлерін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2016 жылғы 28 желтоқсандағы № 1112 бұйрығында (нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 14630 болып тіркелген, 2017 жылғы 12 қаңтарда Қазақстан Республикасының нормативтік құқықтық актілерінің эталондық бақылау банкінде жарияланған):
бұйрыққа қосымша осы тізбеге қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын.
3. "Стационарлық көмек көрсету қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 29 қыркүйектегі № 761 бұйрығында (нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 12204 болып тіркелген, 2015 жылғы 6 қарашада "Әділет" ақпараттық-құқықтық жүйесінде жарияланған):
көрсетілген бұйрықпен бекітілген Стационарлық көмек көрсету қағидаларында:
мынадай мазмұндағы 45-1-тармақпен толықтырылсын:
"45-1. Пациентте ЖТМҚ көрсету үшін медициналық көрсетілімдер болған кезде емдеуге жатқызу "Жоғары технологиялы медициналық қызметтерді ұсыну қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2017 жылғы 7 ақпандағы № 12 бұйрығына сәйкес жүзеге асырылады (нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 14868 болып тіркелген).".
Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілетін жоғары технологиялы медициналық қызметтердің түрлері
№ | Код | Жоғары технологиялы медициналық қызметтердің атауы |
1 | 00.50 | Жалпы жүйенің дефибрилляторын ескертусіз бивентрикулярлық электрокардиостимуляторды импланттау (CRT-P) |
2 | 39.65 | Экстракорпоралдық мембраналық оксигенация |
3 | 35.84 | Басқа айдарларда жіктелмеген ірі тамырлардың транспозициясын толық қалпына келтіру |
4 | 35.23 | Тіндік транспланттаумен митралдық қақпақшаны ашық және басқаша ауыстыру |
5 | 35.21 | Аорталық қақпақшаны тіндік транспланттаумен ашық және басқаша ауыстыру |
6 | 35.82 | Өкпе веналарының аномалдық қосылысын толық қалпына келтіру |
7 | 37.94 | Автоматты кардиовертерді/дефибрилляторды импланттау |
8 | 37.66 | Имплантталатын қосалқы жүрек жүйесін енгізу |
9 | 35.33 | Аннулопластика |
10 | 81.042 | Эндокорректор фиксациясы арқылы кеуде және бел омыртқаларының спондиллодезі, алдыңғы жету әдісі |
11 | 39.72 | Бас пен мойынның тамырларын эндоваскулярлық (жаппай) эмболиялау немесе окклюзиялау |
12 | 00.65 | Стенттерді бассүйекішілік артерияларға тері арқылы импланттау |
13 | 02.93 | Интракраниалдық нейростимулятордың электродын (электродтарын) импланттау немесе ауыстыру |
14 | 03.7992 | Негіздемелік стереотаксиялық жүйені қолданумен операция |
15 | 03.7993 | Стереотаксиялық жүйені қолданумен ми нейростимуляторын импланттау |
16 | 81.073 | Эндокорректордың ішкі фиксациясы арқылы бел және сегізкөз омыртқаларының спондиллодезі, бүйір көлденең қол жеткізу, дискіні протездеу |
17 | 81.062 | Эндокорректордың ішкі фиксациясы арқылы бел және сегізкөз омыртқаларының спондиллодезі, алдыңғы жету әдісі |
18 | 81.041 | Ішкі транспедикулярлық жүйе мен кейдждердің фиксациясы арқылы кеуде және бел омыртқаларының спондиллодезі, алдыңғы жету әдісі |
19 | 81.53 | Сан-жамбас буынының ауыстырылуын тексеру, нақтыланбаған |
20 | 81.55 | Тізе буынының ауыстырылуын тексеру, нақтыланбаған |
21 | 50.52 | Кадаврдан бауырды транспланттау |
22 | 55.62 | Кадаврдан бүйректі транспланттау |
23 | 50.59 | Бауырды басқа транспланттау |
24 | 86.66 | Теріні аллотранспланттау |
25 | 52.53 | Радикалдық субтоталдық панкреатэктомия |
Консультациялық-диагностикалық көмек шеңберінде қатерлі ісік аурулары бойынша технологиялар тізімі | ||
26 | 92.201 | Қуықасты безі обырының жоғары мөлшердегі брахитерапиясы |
27 | 92.202 | Қуықасты безінің оқшауланған обырының интерстициалдық сәулелік терапиясы (брахитерапия) |
28 | 92.247 | Сызықтық үдеткіште фотондарды қолдану арқылы қашықтықтан сәулелік терапия |
29 | 92.291 | Қалқанша безі ауруының радио-йод терапиясы |
Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде жоспарлы емдеуге жатқызу шеңберінде көрсетілетін жоғары технологиялы медициналық қызметтердің түрлері
№ | Код АХЖ-9 | АХЖ - 9 атауы |
1 | 00.50 | Жалпы жүйенің дефибрилляторын ескертусіз бивентрикулярлық электрокардиостимуляторды импланттау (CRT-P) |
2 | 00.51 | Жалпы жүйенің бивентрикулярлық дефибрилляторын импланттау (CRT-D) |
3 | 00.65 | Стенттерді бассүйекішілік артерияларға тері арқылы импланттау |
4 | 00.93 | Транспланттау үшін кадаврдан ағзаларды және/немесе тіндерді алу |
5 | 01.53 | Эпилепсия кезінде мидың лобэктомиясы |
6 | 02.93 | Интракраниалдық нейростимулятордың электродын (электродтарын) импланттау немесе ауыстыру |
7 | 03.7992 | Негіздемелік стереотаксиялық жүйені қолданумен операция |
8 | 03.7993 | Стереотаксиялық жүйені қолданумен ми нейростимуляторын импланттау |
9 | 03.93 | Арқалық нейростимулятордың электродын (электродтарын) импланттау немесе ауыстыру |
10 | 20.95 | Электромагниттік есту аппаратын импланттау |
11 | 33.5 | Өкпені транспланттау |
12 | 33.6 | "Жүрек - өкпе" кешенін аралас транспланттау |
13 | 35.05 | Аорталық қақпақшаны эндоваскулярлық ауыстыру |
14 | 35.11 | Ауыстырмай аорталық қақпақшаның ашық вальвулопластикасы |
15 | 35.12 | Ауыстырмай митралдық қақпақшаның ашық вальвулопластикасы |
16 | 35.121 | Митралдық тесік стенозының баллондық вальвулопластикасы |
17 | 35.14 | Ауыстырмай үшжармалы қақпақшаның ашық вальвулопластикасы |
18 | 35.21 | Аорталық қақпақшаны тіндік транспланттаумен ашық және басқаша ауыстыру |
19 | 35.23 | Тіндік транспланттаумен митралдық қақпақшаны ашық және басқаша ауыстыру |
20 | 35.33 | Аннулопластика |
21 | 35.55 | Протездеу арқылы қарыншааралық қалқаншаның ақауын жабық әдіспен жою |
22 | 35.82 | Өкпе веналарының аномалдық қосылысын толық қалпына келтіру |
23 | 35.83 | Артериялық діңді толық қалпына келтіру |
24 | 35.84 | Басқа айдарларда жіктелмеген ірі тамырлардың транспозициясын толық қалпына келтіру |
25 | 35.91 | Веналық ағудың жүрекшеаралық транспозициясы |
26 | 35.9900 | Интраоперациялық радиожиілік аблацияны пайдалана отырып жүрек қақпақшаларын протездеу |
27 | 35.991 | Митралдық тесікті клиптеу |
28 | 36.1000 | Интраоперациялық радиожиілік аблацияны пайдалана отырып аортокоронарлық шунттау |
29 | 36.16 | Қос ішкі маммарлық-коронарлық шунттау |
30 | 37.32 | Жүрек аневризмасын кесу |
31 | 37.35 | Парциалдық вентрикулоэктомия |
32 | 37.36 | Жүрекшенің сол жақ құлақшасын кесу, деструкциялау және алып тастау |
33 | 37.51 | Жүректі транспланттау |
34 | 37.66 | Имплантталатын қосалқы жүрек жүйесін енгізу |
35 | 37.76 | Трансвеналық атриалдық және/немесе вентрикулярлық электродты (электродтарды) ауыстыру |
36 | 37.94 | Автоматты кардиовертерді/дефибрилляторды импланттау |
37 | 37.941 | Автоматты кардиовертерді/дефибрилляторды, жалпы жүйені ауыстыру |
38 | 37.96 | Автоматты кардиовертердің/дефибриллятордың тек импульстарының генераторын ғана импланттау |
39 | 38.12 | Бастың және мойынның басқа артерияларының эндартерэктомиясы |
40 | 38.34 | Анастомозбен қолқаның резекциясы |
41 | 38.341 | Аорта доғасының үзілісін түзету |
42 | 39.28 | Экстра-интракраниалдық васкулярлық шунттау |
43 | 39.591 | Аорта-өкпе саңылауының пластикасы |
44 | 39.65 | Экстракорпоралдық мембраналық оксигенация |
45 | 39.72 | Бас пен мойынның тамырларын эндоваскулярлық (жаппай) эмболиялау немесе окклюзиялау |
46 | 39.73 | Кеуде аортасына протезді эндоваскулярлық имплантанттау |
47 | 39.731 | Аортаның коарктациясын стенттеу |
48 | 41.01 | Сүйек кемігінің мезенхималдық дің жасушаларын транспланттау |
49 | 41.04 | Аутологиялық гемопоэтикалық бағаналық жасушаларды тазартусыз транспланттау |
50 | 41.05 | Аллогендік гемопоэтикалық бағаналық жасушаларды тазартусыз транспланттау |
51 | 41.06 | Кіндік дің жасушаларын транспланттау |
52 | 41.10 | Феталдық бағаналық жасушаларды транспланттау |
53 | 50.52 | Кадаврдан бауырды транспланттау |
54 | 50.59 | Бауырды басқа транспланттау |
55 | 52.53 | Радикалдық субтоталдық панкреатэктомия |
56 | 52.80 | Ұйқыбезін транспланттау, нақтыланбаған |
57 | 55.5016 | Тромбэктомиямен түбегейлі нефрэктомия |
58 | 55.62 | Кадаврдан бүйректі транспланттау |
59 | 56.7404 | Блохин бойынша қосымша антирефлюксті механизмі бар Политано-Летбеттердің модификацияланған әдісі бойынша уретероцистонеостомия |
60 | 63.8301 | Обструкциялық азошәует кезіндегі микрохирургиялық инвагинациондық вазоэпидидимостомия |
61 | 69.921 | Классикалық экстракорпоралдық ұрықтандыру, ұзақ хаттама |
62 | 69.922 | Классикалық экстракорпоралдық ұрықтандыру, қысқа хаттама |
63 | 69.923 | АЖСИИ (аналық жасушаға сперматозоидты интрацитоплазмалық инъекциялау) жасай отырып, экстракорпоралдық ұрықтандыру, ұзын хаттама |
64 | 69.924 | АЖСИИ (аналық жасушаға сперматозоидты интрацитоплазмалық инъекциялау) жасай отырып экстракорпоралдық ұрықтандыру, қысқа хаттама |
65 | 78.191 | Кезеңдік түзетуді қажет ететін жамбас сүйектеріне сыртқы бекітуші құрылғыны пайдалану |
66 | 81.041 | Ішкі транспедикулярлық жүйе мен кейдждердің фиксациясы арқылы кеуде және бел омыртқаларының спондиллодезі, алдыңғы жету әдісі |
67 | 81.042 | Эндокорректор фиксациясы арқылы кеуде және бел омыртқаларының спондиллодезі, алдыңғы жету әдісі |
68 | 81.062 | Эндокорректордың ішкі фиксациясы арқылы бел және сегізкөз омыртқаларының спондиллодезі, алдыңғы жету әдісі |
69 | 81.073 | Эндокорректордың ішкі фиксациясы арқылы бел және сегізкөз омыртқаларының спондиллодезі, бүйір көлденең қол жеткізу, дискіні протездеу |
70 | 81.53 | Сан-жамбас буынының ауыстырылуын тексеру, нақтыланбаған |
71 | 81.55 | Тізе буынының ауыстырылуын тексеру, нақтыланбаған |
72 | 81.9610 | Сүйек ісігі кезінде буындарды және/немесе сүйекті ауыстыру |
73 | 86.66 | Теріні аллотранспланттау |
74 | 99.791 | Қанның гематопоэздік дің жасушаларын дайындау |