Қанды және оның компоненттерін беру алдында (донация) донорды медициналық тексеру ережесін бекіту туралы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2009 жылғы 10 қарашадағы N 680 Бұйрығы. Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде 2009 жылғы 26 қарашада Нормативтік құқықтық кесімдерді мемлекеттік тіркеудің тізіліміне N 5934 болып енгізілді

Қолданыстағы

      "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексінің  166-бабының 1-тармағына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:
      1. Қоса беріліп отырған қанды және оның компоненттерін беру алдында (донация) донорды медициналық тексеру Ережесі бекітілсін.
      2. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Стратегия және денсаулық сақтау саласын дамыту департаменті (А.Т. Айдарханов) осы бұйрықты заңнамада белгіленген тәртіппен Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді қамтамасыз етсін.
      3. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Әкімшілік-құқықтық жұмыс департаменті (Ф.Б. Бисмильдин) Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуден өткеннен кейін осы бұйрықты бұқаралық ақпарат құралдарында ресми жариялауды қамтамасыз етсін.
      4. 2005 жылғы 22 қыркүйектің N 464 "Донорды қан мен оның құрамын тапсырар алдындағы медициналық тексеру ережесін бекіту туралы" бұйрығының (нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде N 3890 тіркелген және "Заң газеті" газетінде 2005 жылғы 24 қарашада N 154) күші жойылды деп танылсын.
      5. Осы бұйрықтың орындалуын бақылауы Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министрі Т.А. Вощенковаға жүктелсін.
      6. Осы бұйрық оны алғаш ресми жарияланған күнінен кейін он күнтізбелік күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

      Министірдің
      міндетін атқарушы                                   Б. Садықов

Қазақстан Республикасы   
Денсаулық сақтау министрдің
міндетін атқарушы     
2009 жылғы 10 қарашадағы  
N 680 бұйрығымен бекітілген

Қанды және оның компоненттерін беру алдында (донация) донорды
медициналық тексеру ережесі

1. Жалпы ережелер

      1. Осы донорды қанды және оның компоненттерін тапсырар (донация) алдында медициналық тексеру Ережесі (бұдан әрі – Ереже) "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі" Қазақстан Республикасының Кодексіне сәйкес әзірленген және қанды және оның компоненттерін дайындайтын медициналық мекемелерде (бұдан әрі – қан қызметі ұйымдары) донорды қан тапсырар алдында медициналық тексеруден өткізу тәртібін анықтайды.
      2. Осы Ережеге сәйкес міндетті ақысыз медициналық тексеруден өткен және қарсы көрсетілімдері жоқ, қанды және оның компоненттерін медициналық мақсаттар үшін ерікті түрде тапсыруға ниет білдірген, он сегіз жастан жоғары жеке тұлға қанды және оның компоненттерінің доноры бола алады.
      3. Донор:
      1) қанды және оның компоненттерін тапсыруды (донацияны) ақысыз іске асыруға;
      2) қанды және оның компоненттерін тапсыруды (донацияны) төлем ақыға тапсыру;
      3) медициналық тексеру қорытындыларымен танысуға;
      4) "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі" Қазақстан Республикасының Кодексіне сәйкес мадақталуына болады.
      4. Донор өзіне белгілі немесе бұрын болған аурулары, сондай-ақ есірткі, психотроптық заттар, прекурсорлар қолданғаны жөнінде мәліметтерді хабарлауға міндетті.

2. Донорларды қабылдау және тіркеу тәртібі

      5. Донорларды қабылдау қан қызметі ұйымдарында жеке басын растайтын куәліктер (әскери билет) негізінде жүргізіледі.
      6. Жеке басын растайтын куәлікті көрсеткеннен кейін донорға анкета беріледі (Қосымша 1) және донорлық картасының донор (Қосымша 2) өз бетінше немесе медициналық тіркеушінің көмегімен толтырады. Толтырылған анкета донордың тіркеу картасына салынады.
      7. Медициналық тіркеуші донордың төлқұжатын донорлар және донорлыққа жатпайтын тұлғалар туралы электрондық дерекқор мәліметтерімен салыстырып тексереді.
      8. Донорларды тіркеу денсаулық сақтау саласында алғашқы медициналық құжаттама мәліметтері донорлардың электрондық дерекқорында құрылады.
      9. Электрондық донорлар дерекқоры мәліметтері, анкета, алдын-ала зертханалық және (немесе) медициналық тексеру мәліметтері бойынша донорлықтан аластатылған, сондай-ақ қанды және оның компоненттерін тапсыру (донация) процедурасын түрлі себептер бойынша жүргізе алмайтын донорға Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес жұмыстан босатылғаны жөнінде анықтама беріледі.
      10. Донорлардың электрондық дерекқоры бойынша қарсылықтар болмаса, медициналық тіркеуші донор картасының (ақысыз немесе ақылы) төлқұжаттық бөлігіне донор жөнінде ақпараттың тексерілгені жөнінде белгі соғады.
      11. Алғашқы донорларға қанды және оның компоненттерін тапсырғаннан (донациядан) кейін донор куәлігі беріледі (Қосымша 3).

3. Донорларды медициналық тексеруден өткізу тәртібі

      12. Донорларға әрбір қанды және оның компоненттерін тапсырар (донация) алдында А, В, D, Kell иммуногематологиялық зерттеу, гемоглобин деңгейін анықтау жүргізіледі.
      13. Қосымша алдын-ала зертханалық зерттеулер:
      1) иммундық плазма донорларына – спецификалық антител титрін анықтау;
      2) тромбоцит донорларына – аферез әдісін қолдану кезінде – тромбоциттер мөлшерін анықтау жүргізеді.
      14. Қанды және оның компоненттерін үнемі тапсыратын донорларға (бұдан әрі – кадрлық донорлар) осы Ережеде көрсетілген мерзім мен мөлшерге сәйкес қанның және оның компоненттерінің клиникалық және биохимиялық көрсеткіштеріне зерттеу жүргізіледі.
      15. Алдын-ала зертханалық зерттеу көлемі қажеттілік жағдайларында донорға медициналық зерттеу жүргізуші дәрігердің шешімі бойынша ұлғайтылуы мүмкін.
      16. Кадрлық донорларға қанды трансфузиялық инфекцияларға алдын-ала зертханалық зерттеу қан қызметі ұйымдарында жүргізіледі.
      17. Донор қанына алдын-ала зертханалық зерттеу жүргізу қан тапсыру (донация) күні немесе күні бұрын, бірақ қанды және оның компоненттерін тапсырудың шамаланған мерзіміне дейін қырық сегіз сағат артық емес мерзімде іске асырылады.
      18. Донорларды медициналық тексеруден өткізуді қан қызметі ұйымының трансфузиолог-дәрігері тексеру кезінде алынған ақпаратты құпиялығын сақтай отырып жүргізеді.
      19. Медициналық тексеруге жататындар:
      1) донор анкетасының және картасының талдауы;
      2) алдын-ала зертханалық зерттеу мәліметтерінің талдауы;
      3) анемнез алу және құпия түрде психоәлеуметтік кеңес беру (бұдан әрі – ПӘК);
      4) дене қызуын, бойын және салмағын, қан қысымын, тамыр соғу ырғағы мен жиілігін өлшеу, сыртқы лимфа түйіндерін пальпациялау мен құрсақ қуысы органдарын тексеру;
      5) тері қабатын және көзге көрінетін жылпылдақ қабықтарды ауру белгілерін алу үшін және есірткі, психотроптық заттар және прекурстарды пайдаланғанын көрсететін белгілерге тексеру.
      20. Медициналық тексеру кезінде анықталған қарсы көрсетілімдер жағдайларында, дәрігер донорлықтан бас тартудың себебін түсіндіреді және донор картасына тиісті жазба жасайды.
      21. Қанды және оның компоненттерін тапсырар (донация) алдында, тексеру жүргізетін дәрігер осы Ереженің 4-қосымшасына сәйкес донорға берілген ақпаратпен түсінікті түрде донорды таныстыруы тиіс.
      22. Егер медициналық тексеру кезінде донорлыққа қарсы көрсетілімдер анықталмаса, дәрігер қанды және оның компоненттерін тапсыру (донация) түрі мен көлемін белгілейді. Сонымен бірге келесі критерийлерді басшылыққа алады:
      1) электрондық дерекқор ақпараттарын;
      2) донор анкетасының мәліметтерін;
      3) антропометрия және физикалдық зерттеулер мәліметтерін;
      4) алдын-ала зертханалық зерттеулер мәліметтерін және осы Ереженің 5-қосымшасына сәйкес белгіленген, донорлардың перифериялық қан құрамы мен биохимиялық көрсеткіштері нормаларының критерийлерін;
      5) осы Ереженің 6 және 7-қосымшаларына сәйкес белгіленген, донорлықтан тұрақты және уақытша бас тарту критерийлерін;
      6) осы Ереженің 8-қосымшасына сәйкес белгіленген қанды және оның компоненттерін тапсыру түрлері арасындағы минималдық интервалдарын;
      7) жылына қанды және оның компоненттерін тапсырудың (донацияның) максималды мүмкін мөлшерін;
      8) қанды және оның компоненттерін тапсырудың (донацияның) максималды мүмкін көлемін;
      9) донордың қанды және оның компоненттерін тапсыруға (донацияға) ерікті түрдегі келісімі.
      23. Қанды және оның компоненттерін тапсырар (донация) алдында донорға қант қосылған кондитерлік өнімдермен бірге шай беріледі, донациядан кейін тегін тамақтандыру және ақшалай эквивалент беріледі.

4. Донорлар қандарын трансфузиялық инфекцияға
зертханалық тексеру тәртібі

      24. Донорлар қандарын ЖИТС-1, 2; В және С гепатиттері, мерез трансфузиялық инфекцияларына зерттеу жүргізу міндетті болып саналады. Зерттелетін инфекциялар тізімдемесі эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша денсаулық сақтау саласындағы уәкілеттік органның шешімімен кеңейтіледі.
      25. Донорлар қандарына зертханалық зерттеу жүргізу қан қызметі ұйымдарының арнайы зертханаларында жүргізіледі. Донорлар қандарына трансфузиялық зерттеулерді өзге ұйымдарда жүргізуге тиым салынады.
      26. Донорлық қандарды трансфузиялық инфекцияға зертханалық зерттеу үшін иммуноферменттік (бұдан әрі – ИФА), иммунохемилюминисценттік (бұдан әрі – ИХЛА) талдаулар әдісі қолданылады, қанның донорлық компоненттерінің инфекциялық қауіпсіздігін арттыру және инфекциялық процесс ағымының серонегативтік кезеңінде қоздырғыштарды ертерек анықтау үшін, қажетті жабдық болған жағдайда полимераздық тізбектік реакция (ПТР) – вирустық геномдық нуклеин қышқылдарын анықтау әдісі қолданылады.
      27. Донорлық қандарды трансфузиялық инфекцияларға зертханалық зерттеу үшін, мемлекеттік стандарттарға сай келетін, жоғары сезімталдық және өзіндік ерекшелік сипаттағы (99,8%-дан төмен емес), және Қазақстан Республикасында тіркелген тест-жүйелер қолданылады.
      28. Зертханалық зерттеулер тест-жүйе өндірушісінің нұсқаулығына сәйкес жүргізіледі.
      29. Трансфузиялық инфекцияға зерттеулер үшін донор қаны бөлгіш гелі бар бір рет қолданылатын пробиркаға (вакутейнерге) 10 мл мөлшерінде алынады. Қаны бар пробиркалардың (вакутейнерлер) тексерілуге дейін сақталу уақыты қырық сегіз сағат, +20 - +60С, ал сарысуы бар пробиркалар – 7 күн, - 180С температурадан аспауы керек.
      30. Донор қанын трансфузиялық инфекцияға алғашқы тексерудің жағымсыз немесе күдікті нәтижелерін зертхана донорларды жинақтау бөлімшесіне және қан компоненттерін сақтау және жарамсыз деп тану бөлімшелеріне тапсырады.
      31. Донор қанын трансфузиялық инфекцияға алғашқы тексерудің алғашқы оң немесе күдікті нәтижелері әр инфекция үшін жеке-жеке кейіннен орнын ауыстыру динамикасын көрсетіп "Донорлар қанының алғашқы позитивтік үлгісін тіркеу журналына" тіркеледі.
      32. Трансфузиялық инфекцияға зертханалық тексерудің соңғы қорытындысы донор картасына тіркеледі.
      33. Барлық донорлар қандары сарысуының қалдығын мұрағаттау трансфузиялық инфекцияға зертханалық тексерудің міндетті шарты болып табылады. Донор қанының оң және теріс үлгілерін рұқсат етілген шарттарын сақтай отырып әр қайсысын жеке тоңазытқышта 10 жылдан кем емес мерзімде -400С температурада сақталады.
      34. Донор қандарын трансфузиялық инфекцияға зертханалық тексеру туралы ақпараттың құпиялылығы Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес сақталады. V090005930
      35. Кадрлық донорлардың қандарын трансфузиялық инфекцияға зертханалық тексеру қанды және оның компоненттерін тапсырғанға (донацияға) дейін, ақысыз донорлардың – қан сарысуы үлгілері алынған пробиркадан қанды және оның компоненттерін тапсырғаннан кейін жүргізіледі.
      36. Донор қанын трансфузиялық инфекцияға зерттеудің теріс қорытындысы кезінде қан компоненттері плазманы препараттарға трансфузиялау, карантиндеу және фракциялау үшін жарамды болып саналады.
      37. Мерезге тексеру ИФА әдісімен жүзеге асырылады. Оң немесе күдікті нәтиже жағдайында қан жарамсыз етіледі және жойылады. Сонымен бірге донордың тұрақты мекен-жайы бойынша тері-венерологиялық диспансерге (бұдан әрі – ТВД) хабарлама жіберіледі. Донор картасына "Абсолютті жарамсыз" деген жазба жүргізіледі.
      38. В гепатитіне зертханалық зерттеу HbsAg-ді ИФА немесе ИХЛА арқылы анықтайтын тест-жүйесімен жүргізіледі.
      Зерттеудің күдікті нәтижесі кезінде донор қанының сарысуы anti-HB cor-total-ға зерттеу жүргізіледі. Оң немесе күдікті нәтижелері кезінде басқа өндірушінің тест-жүйесімен және нақты дәлелдейтін тестпен қайта зерттеу жүргізіледі.
      39. С гепатитіне зертханалық зерттеу ИФА әдісімен жүргізіледі.
      Оң немесе күдікті нәтижелер кезінде басқа өндірушінің тест-жүйесімен және нақты дәлелдейтін тестпен қайта зерттеу жүргізіледі.
      40. Трансфузиялық инфекцияға зерттеудің оң нәтижесі кезінде донор туралы мәлімет халықтың санитариялық-эпидемиологиялық салауаттылығы саласындағы қызметті іске асыратын ұйымға жіберіледі. Зерттеу нәтижелері донор картасына жазылады.
      41. Донор қанын АИТВ-1,2 инфекциясына тексеру антиген/антитело (бұдан әрі – АГ/АТ) тест-жүйесімен ИФА әдісімен жүргізіледі. Оң немесе күдікті нәтижелер кезінде донор қанының сарысуы жалған-оң нәтижелерді болдырмау үшін басқа сериядағы немесе басқа өндірушінің тест-жүйесімен қайта зерттеу жүргізіледі.
      42. Екі қайтара тексерудің екеуі де немесе үш қайтара тексерулердің екеуінде АТ айқын көрінсе, ол серопозитивті үлгі болып саналады. Серопозитивті үлгінің алғашқы табылған жағдайда донор туралы мәлімет арнайы журналға жазылады, алғашқы үлгі сарысуы ары қарай тексеру үшін аймақтық АИТВ/ЖИТС профилактикасы саласында қызмет жүргізетін ұйымның зертханасына жіберіледі. Донор картасына "Сарысу үлгісі аймақтық ЖИТС орталығына" деген жазба жазылады.

5. Донорлар қанын иммуногемотологиялық зерттеу тәртібі

      43. Донор қанына иммуногемотологиялық зерттеу екі кезеңде өткізіледі:
      1) бірінші кезең (алдын-ала зерттеу) - донор қан немесе оның компонентін әр тапсырар (донация) алдында А, В, D, Kell антигендері бойынша алғашқы иммуногемотологиялық зерттеу моноклональді антиденемен тура реакциялау әдісімен жүргізіледі (стандартты изогемагглютинденген сарысулармен зерттеу жүргізуге болады). Иммуногемотологиялық зерттеулер нәтижесі донор картасына енгізіледі. Kell антигендері анықталған жағдайда донорға плазма тапсыру (донация) ұсынылады. Kell-оң эритроциттер Kell - теріс реципиенттерге трансфузиялау үшін пайдаланылмайды;
      2) екінші кезең (түбегейлі зерттеу) - донор қаны тапсыру (донация) кезінде алынған бес миллилитрден кем емес көлемдегі пробиркадан зерттеледі. Зерттеуді зертханашы-дәрігер жазықтықтағы моноклональды антиденесімен тура реакция әдісімен немесе аглютинатты гелімен (колонналы агглютинация) жүргізеді.
      44. А антигенін немесе анти-А1 экстрагглютининін анықтау кезінде әлсіз агглютинацияның болуы, анти -А1 немесе анти-Н реагенттерімен бірге А (А 2 ) антигенінің шағын тобын қосымша вертификациялауды талап етеді. Донор қаны үлгісінде анти-А1 экстрагглютинині анықталған плазма трансфузия үшін пайдаланылмайды және қан препараттарын өндіруге жіберіледі.
      45. С, с, Е, е, және Kell эритроциттерінің клиникалық маңызды антигендері әрбір қан тапсыру (донация) кезінде түрлі моноклоналдық реагенттер серияларымен анықталады. Зерттеу нәтижелері толығымен үш қайтара сәйкес келген кезде фенотип анықталған болып саналады және келесі донациялар кезінде анықталмайды.
      Гельдегі агглютинация немесе колонналық агглютинация әдісімен донор эритроциттерінің түбегейлі фенотипі зерттеу нәтижелерінің толық екі мәрте сәйкес келген кезде анықталған болып саналады. Фенотиптелген донорлардың эритроциттері қан компоненттерін сұрыптау кезінде аллоиммунделген реципиенттерге қолданылады.
      46. Донорлар қанының резус-құрамы D антигені және оның әлсіз Du варианттарының болуы немесе болмауы бойынша анықталады. D антигендері (соның ішінде әлсіз Du вариантары) анықталса донордың резус-құрамы оң, олардың болмауы – теріс болып саналады
      Әрбір қан тапсыру (донация) кезінде орындалатын топтық және резус-құрамына қарамастан, донорлар қанындағы аллоиммундық антиденелерді тексеру міндетті болып табылады. Тұрақты қан тапсыратын (донация) донорларда аллоиммундық антиденелерді тексеру жылына бір рет жүргізіледі. Сенсибилденген донорларға аллоиммундық денелер титрін кезексіз скрининг жүргізеді.
      47. Аллоиммундық антиденелердің өзіндік ерекшелігін анықтау үшін олардың стандарттық эритроциттер панелімен сәйкестендіру жүргізіледі. Донор оның қанында аллоиммундық антиденелердің бар екендігі жөнінде хабарланады, олардың өзіндік ерекшелігі мен трансфузия жағдайында ол үшін қан компоненттерін міндетті түрде сұрыптау жөнінде ұсыныстары көрсетіледі.

6. Донорлар қандарын клиникалық және биохимиялық
зерттеу тәртібі

      48. Әрбір қанды және оның компоненттерін тапсыру (донация) алдында АлАТ белсенділігіне зерттеу жүргізіледі.
      49. АлАТ белсенділігі 0,69 ммоль-сағ. х л артық болса донорлық қанды және оның компоненттерін тапсырудан (донациядан) бір айға бас тартуына, кейіннен тексерілуіне негіз болады. Норма шегі (0,69 ммоль-сағ. х л) қайта тексеру қорытындысы кезінде донор қанды және оның компоненттерін тапсыруға (донацияға) жіберіледі. Нормадан асып кеткен кезде донор қанды және оның компоненттерін тапсыруға (донацияға) жіберілмейді және мамандарға консультацияға жіберіледі.
      50. АлАТ 2,39 ммоль/сағ. х л артық белсенділік кезінде аталған тапсырудан (донациядан) алған қан компоненттері жоюға жатады.
      51. Трамбоциттер донорларына қан тапсырар (донация) алдында тромбоциттер санын анықтау жүргізіледі. Тромбоциттер саны нормадан төмен түскен жағдайда донор тромбоциттер тапсыруға (донацияға) жіберілмейді.
      52. Қанды және оның компоненттерін үнемі бірнеше қайтара тапсыратын донорларға жылына бір рет немесе көрсеткіштері бойынша қанның жалпы талдауына зерттеу жүргізіледі.
      53. Қан компоненттерін үнемі бірнеше қайтара тапсыратын плазмаларды және тромбоциттер донорларына әрбір 3 ай сайын және көрсеткіштері бойынша жалпы ақуыз және ақуыз фракцияларына зерттеу жүргізіледі.

7. Плазма донорларын медициналық тексеру

      54. Плазманың кадрлық донорларын алғашқы медициналық тексеру кезінде жоғарыда аталған зертханалық зерттеулер көлеміне қосымша келесі зерттеулер жүргізіледі:
      1) қанның шеткі құрамы (гемоглобин (гематокрит), эритроциттер, лейкоциттер, тромбоциттер, эритроциттердің тұну жылдамдығы (бұдан әрі - ЭТЖ)және лейкоцитарлық формула);
      2) жалпы ақуызды және ақуыздық фракцияларды анықтау.
      Плазма донорларын жоғарыда аталған бақылау зерттеулері 4 айда кемінде 1 рет жүргізіледі.
      55. Әрбір плазманы тапсыру (донация) рәсімі кезінде:
      1) гемоглобин немесе гематокрит мөлшері;
      2) ЭТЖ;
      3) қан сарысуындағы жалпы ақуыз мөлшері.
      56. Егер плазма тапсыру (донация) рәсімі аралығындағы қашықтық 3 айдан асса, донор алғашқы тексерулерден өткенде тексеріледі. Қан ақуыздарының түрлі фракциялары арасындағы қалыпты байланыс бұзылса, донор донорлықтан екі айға шеттетіледі. Жасы 40-тан асқан донорлар аталған тексеруге дейін 12 айдан кеш емес өткізілген электрокардиограммалары бар болған жағдайда медициналық тексеруге жіберіледі.

8. Қан клеткалары донорларын медициналық тексеру

      57. Қан клеткалары донорларын медициналық тексеру және донор қанына скрининг осы Ережеге сәйкес жүргізіледі. Қан клеткаларының автоматикалық сеператорларын пайдалану кезінде қанның ұю уақыты анықталады. Қан клеткаларын қайта тапсырар (донация) алдында донорларды тексеруге гемоглобин мөлшері, тромбоциттер санын анықтау кіреді.
      58. Қан клеткаларын тапсыру (донация) арасындағы қашықтықтарды осы Ереженің 5-қосымшасына сәйкес анықтайды.

9. Иммундық плазма донорларын медициналық тексеру

      59. Иммундық плазма донорларын медициналық тексеру және зертханалық зерттеу осы Ережеге сәйкес жүргізіледі. Иммундық донорлыққа тиісті скрининг нәтижесінде қанында иммундық антиденелер табылған тұлғалар тартылады.
      60. Резус жүйесінің антигендерімен және стафилококтық анатоксинмен иммундауға 18-ден 50-ге дейінгі жастағы ер адамдар, менопауза мерзіміндегі немесе бала туу мүмкіндігін жоғалтқан жас әйелдер жіберіледі. Иммундық донорлыққа жүктілік нәтижесінде сенсибилизацияланған әйелдерді жіберген дұрыс.
      61. Бағытталған әрекеттердің иммундық препараттар алу мақсатында донорларды басқа антигендермен белсенді иммундау кезінде, Қазақстан Республикасында пайдалануға рұқсат берілген вакциналарды, анатоксиндерді және эритроциттер антигендерін пайдалану қажет.

Донордың қан және оның    
компоненттерін тапсырар алдында
медициналық тексеру Ережелеріне
1-қосымша          

                               -------------------------------------
                              | Нысанның БҚСЖ бойынша коды ________ |
                              | Код формы по ОКУД                   |
                              | КҰЖЖ бойынша ұйым коды ____________ |
                              | Код организации по ОКПО             |
                               -------------------------------------

Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрлігі
Министерство здравоохранения
Республики Казахстан


Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрінің
08.07.2009 ж. N 332 бұйрығымен бекітілген медициналық құжаттама

Ұйымның атауы
Наименование организации

Медицинская документация
Утверждена приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан 08.07.2009 г. N 332

ТӨЛЕМ АҚЫЛЫ ДОНОРДЫҢ МЕДИЦИНАЛЫҚ КАРТАСЫ
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ПЛАТНОГО ДОНОРА

Тегi
(фамилия) ___________________________________________________________
Аты (Имя) _________________ Әкесiнiң аты (Отчество) _________________
Туған күні (Дата рождения) _______________ Кәсiбi (Профессия) _______
Жеке куәлік (Удостоверение личности) N ______________________________
Әскери билет сериясы (Военный билет серии) ______________ N _________
Мекен-жайы мен телефоны (Адрес и телефон)____________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
___________________________________W_________________________________

Ерекше белгiлерi
Особые отметки


Донорлық түрi
Вид донорства

генотип (АВО, Rh-Hч, HLA)
күнi              қолы
дата              подпись

антиденелер титрi (титр антител)
күнi             қолы
дата             подпись


Артқы бетi

                      Келгеніңізге көп рахмет!
                      Спасибо, что Вы пришли!

Донордың анкетасы
Анкета донора

1. Соңғы 10 күн ішінде тістеріңізді жұлғыздыңыз
ба немесе емдеттіңіз бе?                            ________________
(Производились ли за последние 10 дней лечение
и удаление зубов?)
2. Соңғы ай ішінде дәрілер қабылдадыңыз ба?         ________________
(Принимали ли за последний месяц лекарства?)
3. Соңғы жылда екпелер жүргізілді ме?               ________________
(Производились ли прививки в последний год?)
4. Сіз қазір дәрігердің бақылауында тұрсыз ба?      ________________
(Наблюдаетесь ли Вы сейчас у врача?)
5. Сізге дәрілер егу жүргізілді ме?                 ________________
(Производили ли Вам инъекции лекарств?)
6. Сіз құлағыңызды тескіздіңіз бе,
акупунктура немесе тату (денеңізге сурет)
жасатқыздыңыз ба?                                   ________________
(Прокалывали ли Вам уши, делали ли акупунктуру
или татуировку?)
7. Сізге қан немесе плазма құйылды ма?              ________________
(Получали ли Вы переливание крови или плазмы?)
8. Сізге хирургиялық операциялар жасалды ма?        ________________
(Подвергались ли Вы хирургической операции?)
9. Соңғы жыл ішінде гепатитпен, сары аурумен
ауырған адаммен түйісу болды ма?                    ________________
(Были ли Вы в контакте с больным гепатитом,
желтухой в течение года?)

Сізде жуықта немесе бұдан бұрын болды ма
(Были ли у Вас когда-нибудь или недавно):
1. Соңғы 3 жылда шет елге шықтыңыз ба?
Елдің атын атаңыз.                                 ________________
(Выезд за рубеж за последние 3 года?
Назовите страну?)
2. Кан бердіңіз бе? Соңғы берген күнді көрсетіңіз? ________________
(Кроводачи? Укажите дату последней?)
3. Қан беруден шеттетілдіңіз бе?
Күнін және себебін көрсетіңіз?                     ________________
(Были ли отводы от кроводач? Укажите дату
и причину отвода?)
4. Соңғы 2 айда кездейсоқ жыныстық қатынастар
болды ма?                                          ________________
(Были ли случайные половые связи за
последние 2 месяца?)

Мен Анкетның барлық сұрақтарын түсіндім, бұл
деректердің мен және науқастардың денсаулығы
үшін маңызын түсіне отырып жауап бердім.            ________________
(Я правильно понял (а) все вопросы Анкеты и
ответил(а) осознавая значимость этой информации
для меня и здоровья больных).                       ________________

Донордың қолы (Подпись донора)
Күні (Дата)

                ДОНОРДЫҢ ИММУНДАУҒА КЕЛIСIМI

"Иммундау өткiзу бағдарламасымен танысқаннан кейiн,________________
антиденесiмен иммундауға келiсiм беремiн."

Күнi Қолы

СОГЛАСИЕ ДОНОРА НА ИММУНИЗАЦИЮ

"Ознакомившись с программой проведения иммунизации ________________
антигеном, даю согласие на иммунизацию"

Дата Подпись

Донорлар есебiне жазылу күнi
Дата зачисления в доноры "___" ____________ 20 ж.(г.)
Есептен шығарылу күнi мен себебi
(Дата и причина снятия с учета)______________________________________________________________________________________________________________

Осы кезеңде алынған барлық:
Всего в этот период взято:
қан (кровь) ______ мл.
плазма (плазмы)___ мл.
лейкоцит._______(10)9,
тромбоцит. ____(10)11,
сүйек миы (костного мозга)______ мл.(10)9.

Қан беру саны
(Число кроводач)______
Плазмаферездер саны)
(Число плазмаферезов)________
Цитоферездер саны
(Числоцитоферезов)____
Миелоэксфузиялар саны
(Число миелоэксфузий)________
Қолы (Подпись)

АЛҒАШҚЫ ТЕКСЕРУ
ПЕРВИЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

1. Сыртартпа (Анамнез)
1.1. Тұқым қуалаушылығы (Наследственность) __________________________
1.2. Ауырған аурулары (оның iшiнде операциялар) және оның болған уақыты (Перенесенные заболевания (в том, числе операции) и их давность) ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
1.3. Қан және оның компоненттерiнiң трансфузиялары (Трансфузии крови и ее компонентов) ___________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
1.4. Екпелер, егулер және олардың болған уақыты (Прививки, вакцинации и их давность) ______________________________________________________
_____________________________________________________________________

2. Донорды қараулардың нәтижелерi (Результаты обследовании донора)

Объективтi деректер (Объективные данные):

Шағымы (Жалобы)
Склерасы (Склера)
Терi қабаты (Кожные покровы)
Ауыз қуысының жылбысқы қабығы
(Слизистые полости рта)
Артериялық қан қысымы (мм. с. б.)
(Артериальное давление (мм. рт. ст.))

      күнi                дата




































Тамыр соғуының жиiлiгi (минутына соққы)
(Частота пульса (уд. в 1 мин.))
Тамыр соғуының сипаты (Характер пульса)
Тiрек-қозғалыс аппараты
(Опорно-двигательный аппарат)
Лимфа түйiндерi
(Лимфатические узлы)
Жүрек аускультациясы
(Аускультация сердца)
Өкпе аускультациясы
(Аускультация легких)
Iш қуысының ағзалары
(Органы брюшной полости)
Донордың қан өткiзуге, плазма(цита)ферезге, мие-лоэксфузияға жарамдылығы туралы дәрiгердiң ұйғарымы (Заключение врача о годности донора к кроводаче, плазма(цита)ферезу, миэлоэксфузии)
Дозасы (Доза)





















































































Дәрiгердiң қолы (Подпись врача)

3. Донорды келесi қараулардың нәтижелерi (Результаты последующих обследовании донора)

Объективтi деректер (Объективные данные):
Шағымы (Жалобы)
Склерасы (Склера)
Терi қабаты
(Кожные покровы)
Ауыз қуысының жылбысқы қабығы
(Слизистые полости рта)
Артериялық қан қысымы (мм. с. б.)
(Артериальное давление (мм. рт. ст.))

      күнi                дата




































Тамыр соғуының жиiлiгi (минутына соққы)
(Частота пульса (уд. в 1 мин.))
Тамыр соғуының сипаты (Характер пульса)
Тiрек-қозғалыс аппараты (Опорно-двигательный аппарат)
Лимфа түйiндерi (Лимфатические узлы)
Жүрек аускультациясы (Аускультация сердца)
Өкпе аускультациясы (Аускультация легких)
Iш қуысының ағзалары (Органы брюшной полости)

Донордың қан өткiзуге, плазма(цита)ферезге, мие-лоэксфузияға жарамдылығы туралы дәрiгердiң ұйғарымы
(Заключение врача о годности донора к кроводаче, плазма(цита)ферезу, миэлоэксфузии)
Дозасы (Доза)





















































































Дәрiгердiң қолы (Подпись врача)

4. Донорды келесi қараулардың нәтижелерi (Результаты последующих обследовании донора)

Объективтi деректер (Объективные данные):
Шағымы (Жалобы)
Склерасы (Склера)
Терi қабаты
(Кожные покровы)
Ауыз қуысының жылбысқы қабығы
(Слизистые полости рта)
Артериялық қан қысымы (мм. с. б.)
(Артериальное давление (мм. рт. ст.))

      күнi                дата




































Тамыр соғуының жиiлiгi (минутына соққы)
(Частота пульса (уд. в 1 мин.))
Тамыр соғуының сипаты
(Характер пульса)
Тiрек-қозғалыс аппараты
(Опорно-двигательный аппарат)
Лимфа түйiндерi
(Лимфатические узлы)
Жүрек аускультациясы (Аускультация сердца)
Өкпе аускультациясы
(Аускультация легких)
Iш қуысының ағзалары
(Органы брюшной полости)
Донордың қан өткiзуге, плазма(цита)ферезге, мие-лоэксфузияға жарамдылығы туралы дәрiгердiң ұйғарымы
(Заключение врача о годности донора к кроводаче, плазма(цита)ферезу, миэлоэксфузии)
Дозасы (Доза)





















































































Дәрiгердiң қолы (Подпись врача)

5. Донорды келесi қараулардың нәтижелерi (Результаты последующих обследовании донора)

Объективтi деректер (Объективные данные):
Шағымы (Жалобы)
Склерасы (Склера)
Терi қабаты (Кожные покровы)
Ауыз қуысының жылбысқы қабығы
(Слизистые полости рта)
Артериялық қан қысымы (мм. с. б.)
(Артериальное давление (мм. рт. ст.))

      күнi                дата




































Тамыр соғуының жиiлiгi (минутына соққы)
(Частота пульса (уд. в 1 мин.))
Тамыр соғуының сипаты (Характер пульса)
Тiрек-қозғалыс аппараты (Опорно-двигательный аппарат)
Лимфа түйiндерi
(Лимфатические узлы)
Жүрек аускультациясы (Аускультация сердца)
Өкпе аускультациясы
(Аускультация легких)
Iш қуысының ағзалары
(Органы брюшной полости)

Донордың қан өткiзуге, плазма(цита)ферезге, мие-лоэксфузияға жарамдылығы туралы дәрiгердiң ұйғарымы (Заключение врача о годности донора к кроводаче, плазма(цита)ферезу, миэлоэксфузии)
Дозасы (Доза)





















































































Дәрiгердiң қолы (Подпись врача)

6. Донорды келесi қараулардың нәтижелерi (Результаты последующих обследовании донора)

Объективтi деректер (Объективные данные):
Шағымы (Жалобы)
Склерасы (Склера)
Терi қабаты (Кожные покровы)
Ауыз қуысының жылбысқы қабығы
(Слизистые полости рта) Артериялық қан қысымы (мм. с. б.)
(Артериальное давление (мм. рт. ст.))

      күнi                дата




































Тамыр соғуының жиiлiгi (минутына соққы)
(Частота пульса (уд. в 1 мин.))
Тамыр соғуының сипаты
(Характер пульса)
Тiрек-қозғалыс аппараты (Опорно-двигательный аппарат)
Лимфа түйiндерi
(Лимфатические узлы)
Жүрек аускультациясы (Аускультация сердца)
Өкпе аускультациясы
(Аускультация легких)
Iш қуысының ағзалары
(Органы брюшной полости)

Донордың қан өткiзуге, плазма(цита)ферезге, мие-лоэксфузияға жарамдылығы туралы дәрiгердiң ұйғарымы (Заключение врача о годности донора к кроводаче, плазма(цита)ферезу, миэлоэксфузии)
Дозасы (Доза)





















































































Дәрiгердiң қолы (Подпись врача)

7. Донорды келесi қараулардың нәтижелерi (Результаты последующих обследовании донора)

Объективтi деректер (Объективные данные):
Шағымы (Жалобы)
Склерасы (Склера)
Терi қабаты (Кожные покровы)
Ауыз қуысының жылбысқы қабығы
(Слизистые полости рта)
Артериялық қан қысымы (мм. с. б.)
(Артериальное давление (мм. рт. ст.))

      күнi               дата




































Тамыр соғуының жиiлiгi (минутына соққы)
(Частота пульса (уд. в 1 мин.))
Тамыр соғуының сипаты
(Характер пульса)
Тiрек-қозғалыс аппараты
(Опорно-двигательный аппарат)
Лимфа түйiндерi
(Лимфатические узлы)
Жүрек аускультациясы (Аускультация сердца)
Өкпе аускультациясы
(Аускультация легких)
Iш қуысының ағзалары
(Органы брюшной полости)

Донордың қан өткiзуге, плазма(цита)ферезге, мие-лоэксфузияға жарамдылығы туралы дәрiгердiң ұйғарымы (Заключение врача о годности донора к кроводаче, плазма(цита)ферезу, миэлоэксфузии)
Дозасы (Доза)





















































































Дәрiгердiң қолы (Подпись врача)

8. Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)

жалпы клиникалық (общий клинический)

күнi дата

НВ г/л

эритроциттер эритроциты 1012/л

түстi көрсеткiш цвет. показатель

ретикулоциттер ретикулоциты %

тромбоциттер тромбоциты 109/л

лейкоциттер лейкоциты 109/л

1

2

3

4

5

6

7







































































кестенің жалғасы


лейкоцит формуласы пайызбен
лейкоцитарная формула в процентах

метамиелоцит

таяқша ядролы палочкоядер

сегмент ядролы сегментоядер

эозинофилдер эозинофилы

базофилдер базофилы

лимфоцит

8

9

10

11

12

13































9. Қанды серологиялық зерттеулер нәтижелерi
(Результаты серологического исследования крови)

талдау (анализ)

серологиялық зерттеулер (серологические исследования)

Моноцит.

плазмалық клеткалар плазматич. клетки

ЭШЖ СОЭ мм/ч

С (НСV) гепатитінің вирусына антиденелер Антитела к вирусу гепатита С (НСV)

жазған адамның қолы
подпись лица внесшего запись

НВs-антиген

жазған адамның қолы
подпись лица внесшего запись

мерезге серореакция
серореакция на сифилис

жазған адамның қолы
подпись лица внесшего запись

сарыпқа реакция
реакция на бруцеллез

жазған адамның қолы
подпись лица внесшего запись

1,2 АИВ-ға антиденелер
Антитела к ВИЧ 1,2

жазған адам қолы
подпись лица внесшего запись

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26










































































































































































10.Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)

биохимиялық зерттеулер (биохимические исследования)

басқа зерттеулер
(другие исследования)

күнi

дата

АЛТ

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

жалпы белок

общий
белок

Альбуминдер

альбумины

глобулиндер (глобулины)

г/л

пайызбен (в процентах)








жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

антиденелер титрі

титр антител МЕ/мл

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись



27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41
































































































































































































































































11.Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)

жалпы клиникалық (общий клинический)

күнi

дата

НВ

г/л

эритроциттер

эритроциты 1012/л

түстi көрсеткiш

цвет. показатель

ретикулоциттер

ретикулоциты %

тромбоциттер

тромбоциты
109/л

лейкоциттер

лейкоциты
109/л

лейкоцит формуласы пайызбен
лейкоцитарная формула в процентах

метамиелоцит.

таяқша ядролы

палочко ядер

сегмент ядролы

сегменто ядер

эозинофилдер

эозинофилы

базофилдер

базофилы

лимфоцит.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13
















































































































































12. Қанды серологиялық зерттеулер нәтижелерi
(Результаты серологического исследования крови)

талдау (анализ)

серологиялық зерттеулер (серологические исследования)

Моноцит.

плазмалық клеткалар

плазматич.клетки

ЭШЖ СОЭ мм/ч

С (НСV) гепатитінің вирусына антиденелер

Антитела к вирусу гепатита С (НСV)

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

НВs-антиген

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

мерезге серореакция

серореакция на сифилис

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

сарыпқа реакция

реакция на бруцеллез

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

1,2 АИВ-ға антиденелер

Антитела к ВИЧ 1,2

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26
















































































































































13.Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)

биохимиялық зерттеулер (биохимические исследования)

басқа зерттеулер
(другие исследования)

күнi

дата

АЛТ

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

жалпы белок

общий
белок

Альбуминдер

альбумины

глобулиндер (глобулины)

г/л

пайызбен (в процентах)








жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

антиденелер титрі

титр антител МЕ/мл

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись



27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41























































































































































14. Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)

жалпы клиникалық (общий клинический)

күнi

дата

НВ

г/л

эритроциттер

эритроциты 1012/л

түстi көрсеткiш

цвет. показатель

ретикулоциттер

ретикулоциты %

тромбоциттер

тромбоциты
109/л

лейкоциттер

лейкоциты
109/л

лейкоцит формуласы пайызбен
лейкоцитарная формула в процентах

метамиелоцит.

таяқша ядролы

палочко ядер

сегмент ядролы

сегменто ядер

эозинофилдер

эозинофилы

базофилдер

базофилы

лимфоцит.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13




































































































































































































15. Қанды серологиялық зерттеулер нәтижелерi
(Результаты серологического исследования крови)

талдау (анализ)

серологиялық зерттеулер (серологические исследования)

Моноцит.

плазмалық клеткалар

плазматич.клетки

ЭШЖ СОЭ мм/ч

С (НСV) гепатитінің вирусына антиденелер

Антитела к вирусу гепатита С (НСV)

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

НВs-антиген

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

мерезге серореакция

серореакция на сифилис

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

сарыпқа реакция

реакция на бруцеллез

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

1, 2 АИВ-ға антиденелер

Антитела к ВИЧ 1,2

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26









































































































16. Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)

биохимиялық зерттеулер (биохимические исследования)

басқа зерттеулер
(другие исследования)

күнi

дата

АЛТ

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

жалпы белок

общий
белок

Альбуминдер

альбумины

глобулиндер (глобулины)

г/л

пайызбен (в процентах)








жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

антиденелер титрі

титр антител МЕ/мл

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись



27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41








































































































































17 Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)

жалпы клиникалық (общий клинический)

күнi

дата

НВ

г/л

эритроциттер

эритроциты 1012/л

түстi көрсеткiш

цвет. показатель

ретикулоциттер

ретикулоциты %

тромбоциттер

тромбоциты
109/л

лейкоциттер

лейкоциты
109/л

лейкоцит формуласы пайызбен
лейкоцитарная формула в процентах

метамиелоцит.

таяқша ядролы

палочко ядер

сегмент ядролы

сегменто ядер

эозинофилдер

эозинофилы

базофилдер

базофилы

лимфоцит.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13










































































































































































18. Қанды серологиялық зерттеулер нәтижелерi
(Результаты серологического исследования крови)

талдау (анализ)

серологиялық зерттеулер (серологические исследования)

Моноцит.

плазмалық клеткалар

плазматич.клетки

ЭШЖ СОЭ мм/ч

С (НСV) гепатитінің вирусына антиденелер

Антитела к вирусу гепатита С (НСV)

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

НВs-антиген

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

мерезге серореакция

серореакция на сифилис

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

сарыпқа реакция

реакция на бруцеллез

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

1, 2 АИВ-ға антиденелер

Антитела к ВИЧ 1,2

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26




























































































19. Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)

биохимиялық зерттеулер (биохимические исследования)

басқа зерттеулер
(другие исследования)

күнi

дата

АЛТ

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

жалпы белок

общий
белок

Альбуминдер

альбумины

глобулиндер (глобулины)

г/л

пайызбен (в процентах)








жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись

антиденелер титрі

титр антител МЕ/мл

жазған адамның қолы

подпись лица внесшего запись



27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41



























































































20. Иммундау туралы жазбалар
(Запись об иммунизации)

Р/с
N
п/п

иммундау күнi

дата иммунизации

антигеннiң атауы

наименование антигена

Серия N, жарамдылық мерзімі

N серии, срок годности

Өндіруші ұйым

Организация изготовитель

Дозасы

Доза

Антиген енгізуге серппіліс

Реакция на введение антигена

Иммундауға жауапты адамның қолы

подпись ответственного за иммунизацию

1

2

3

4

5

6

7

8

























































21. Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга

Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга

күнi

дата

қан

кровь (мл)

плазма

(мл)

лейкоциттер

лейкоциты

(10 9)

тромбоциттер

тромбоциты

(1011)

сүйек миы

костный мозг

мл.(109)

қандай мақсатпен

для какой цели

қолы

подпись

1

2

3

4

5

6

7

8

















































Ескерту (Примечание): плазма донорлоры үшiн 2-баған толтырылмайды (для доноров плазмы графа 2 не заполняется.

22. Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга

Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга

күнi

дата

қан

кровь (мл)

плазма

(мл)

лейкоциттер

лейкоциты (10 9)

тромбоциттер

тромбоциты(1011)

сүйек миы

костный мозг мл.(109)

қандай мақсатпен

для какой цели

қолы

подпись

1

2

3

4

5

6

7

8

















































Ескерту (Примечание): плазма донорлоры үшiн 2-баған толтырылмайды (для доноров плазмы графа 2 не заполняется)

23. Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер

Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга

күнi

дата

қан

кровь (мл)

плазма

(мл)

лейкоциттер

лейкоциты (109)

тромбоциттер

тромбоциты (1011)

сүйек миы

костный мозг мл.(109)

қандай мақсатпен

для какой цели

қолы

подпись

1

2

3

4

5

6

7

8

















































Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга
Ескерту (Примечание): плазма донорлары үшiн 2-баған толтырылмайды (для доноров плазмы графа 2 не заполняется)

24. Плазмоферез емшарасын өткiзгеннен кейiнгi донордың жағдайы
Состояние донора после проведения процедуры плазмофереза

күнi

дата

АҚҚ

А/Д мм.рт.ст.

ТоС

тамыр соғуы

пульс

дәрiгердiң ұйғарымы мен қолы

заключенияе и подпись врача





















Донордың қан және оның   
компоненттерін тапсырар алдында
медициналық тексеру Ережелеріне
2-қосымша           
Форма

                               -------------------------------------
                              | Нысанның БҚСЖ бойынша коды ________ |
                              | Код формы по ОКУД                   |
                              | КҰЖЖ бойынша ұйым коды ____________ |
                              | Код организации по ОКПО             |
                               -------------------------------------

Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрлігі
Министерство здравоохранения
Республики Казахстан


Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрінің
08.07.2009 ж. N 332 бұйрығымен бекітілген медициналық құжаттама

Ұйымның атауы
Наименование организации

Медицинская документация
Утверждена приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан 08.07.2009 г. N 332

     ______________         ТӨЛЕМ АҚЫСЫЗ ДОНОРДЫҢ КАРТАСЫ
    | Қан тобының  |  Бiрiншi рет, биыл бiрiншi рет, қайталап, туысы
    | маркасы      |                (астын сызыңыз)
    | Марка группы |         КАРТА БЕЗВОЗМЕЗДНОГО ДОНОРА
    | крови        | Первичный, первый раз в текущем году, повторный,
    | N __________ |          родственник (подчеркнуть)
     --------------

Күнi (Дата) _____________________
Қан алынған орын (Место забора крови) ______________________________

Т.А.Ә.(Ф.И.О.) __________________
_________________________________
Туған жылы (Год рождения)________
Жұмыс орны (Место работы)________
_________________________________
Мекен-жайы (аудан) (Домашний
адрес (район))___________________
Сұрастырғанда донор келесi аурулармен:
гепатит, туберкулез, сарып, безгек және басқа созылмалы және жедел аурулармен ауырмағанын айтты (Донор при опросе ниже перечисленные заболевания отрицает:
гепатит, туберкулез, бруцеллез, малярию и др. хронические и острые заболевания)
Операциялар. Гемотрансфузиялар (Операции. Гемо-трансфузии) _________________ __________________________________
Донор қаралды (Донор осмотрен). Тамыр соғуы (Пульс) __________ соққы 1 мин (уд. в 1 мин).
АҚҚ/АД _________мм. сын. бағ. (мм. рт. ст). Сау (Здоров)__________________________
Қан/плазма беруге рұқсат етiлдi (Крово/плазмадача разрешена) Мөлшерi (в дозе) ____________ мл,
Донорды қан/плазма беруден шеттету себебi (Причину отвода донора от крово/плазмадачи) _______________________________________________ Дәрiгер (Врач) _____________ қолы (подпись)

Қолдары
(Подписи)
Қан тобы (Группа крови) __________
Гемоглобин ________ г/л __________
Алынды (Взято)_______ мл _________
Қан тобын бақылау _______________________________
(Контроль группы крови)
Резус-тиiстілігі: _______________________________
(Резус-принадлежность)
Тесттеу (Тестирование на):
АИВ (ВИЧ) 1,2: _______________________________
Гепатит В _______________________________
Гепатит С _______________________________
Мерез (Сифилис) _______________________________
Сарып (Бруцеллез) _______________________________
АЛТ _______________________________

Қан жарамды: құюға, өңдеуге, жарамсыз (астын сызыңыз) (Кровь пригодна: для переливания, на переработку, бракуется (подчеркнуть))
Есептен шығарылу күні мен себебі (Дата и причина снятия с учета) "__"_____20 ж.(г.)

Дәрiгер (Врач) _________ қолы (подпись)

Артқы бетi

                     Келгеніңізге көп рахмет!
                     Спасибо, что Вы пришли!

                       Донордың анкетасы
                         Анкета донора

1. Соңғы 10 күн ішінде тістеріңізді жұлғыздыңыз
ба немесе емдеттіңіз бе?
(Производились ли за последние 10 дней
лечение и удаление зубов?)                          ________________
2. Соңғы ай ішінде дәрілер қабылдадыңыз ба?
(Принимали ли за последний месяц лекарства?)        ________________
3. Соңғы жылда екпелер жүргізілді ме
(Производились ли прививки в последний год?)        ________________
4. Сіз қазір дәрігердің бақылауында тұрсыз ба?
(Наблюдаетесь ли Вы сейчас у врача?)                ________________
5. Сізге дәрілер егу жүргізілді ме? (Производили
ли Вам инъекции лекарств?)                          ________________
6. Сіз құлағыңызды тескіздіңіз бе, акупунктура
немесе тату (денеңізге сурет) жасатқыздыңыз ба?
(Прокалывали ли Вам уши, делали ли акупунктуру
или татуировку?)                                    ________________
7. Сізге қан немесе плазма құйылды ма? (Получали
ли Вы переливание крови или плазмы?)                ________________
8. Сізге хирургиялық операциялар жасалды ма?
(Подвергались ли Вы хирургической операции?)        ________________
9. Соңғы жыл ішінде гепатитпен, сары аурумен
ауырған адаммен түйісу болды ма? (Были ли Вы в
контакте с больным гепатитом, желтухой в течение
года?)                                              ________________

Сізде жуықта немесе бұдан бұрын болды ма
(Были ли у Вас когда-нибудь или недавно):
1. Соңғы 3 жылда шет елге шықтыңыз ба? Елдің атын
атаңыз. (Выезд за рубеж за последние 3 года?
Назовите страну?)                                   ________________
2. Кан бердіңіз бе? Соңғы берген күнді көрсетіңіз?
(Кроводачи? Укажите дату последней?)                ________________
3. Қан беруден шеттетілдіңіз бе? Күнін және себебін
көрсетіңіз? (Были ли отводы от кроводач? Укажите
дату и причину отвода?)                             ________________
4. Соңғы 2 айда кездейсоқ жыныстық қатынастар
болды ма?                                           ________________
(Были ли случайные половые связи за последние
2 мес.?)                                            ________________

Мен Анкетның барлық сұрақтарын түсіндім, бұл
деректердің мен және науқастардың денсаулығы үшін
маңызын түсіне отырып жауап бердім.                 ________________
(Я правильно понял (а) все вопросы Анкеты и
ответил (а) осознавая значимость этой информации
для меня и здоровья больных).                       ________________
Донордың қолы (Подпись донора)                      ________________

Күні (Дата)                                         ________________

Донордың қан және оның    
компоненттерін тапсырар алдында
медициналық тексеру Ережелеріне
3-қосымша          

Донор куәлігі

--------                  Қазақстан Республикасы
|        |               Денсаулық Сақтау Министрлігі
|        |             ______________________________
|        |                (куәлік берген мекеме)
|        |    Т. ___________________________
|        |    А. ___________________________
--------     Ж. ___________________________
               Жеке куәлігі N ______________
               Берілген күні _______________

Қан тобы
Резус тәуелділігі
Басқарушы _______________
              (қолы)

Артқы бетi

Донация күні

Донация түрі

Жауапты адамның қолы

Ескерту

Қан

Плазма




































Донордың қан және оның     
компоненттерін тапсырар алдында
медициналық тексеру Ережелеріне
4-Қосымша           

Қан және оның компоненттері донорларына айтылатын ақпараттар

      Қан тапсырардың алдында донор келесі сұрақтар бойынша ақпараттануы керек:
      1. Қан тапсырудың процедурасы, қаннан компоненттер алу және аферезбен тапсыру, сонымен қатар қан компоненттерінің ауруларды емдеу үшін қажеттілігі туралы.
      2. Донорларды лабораториялық зерттеудің, нақтылы анамнез білудің себептері, сонымен қатар өз еркімен қан тапсырудың маңыздылығы туралы.
      3. Өзін қан тапсырудан шектетудің, уақытша және тұрақты түрде шектеу, сонымен қатар ауруларға қауіпті болатын кейбір адамдардың донор бола алмайтын мүмкіндіктері туралы.
      4. Қан және оның компоненттерін тапсыруға байланысты уақытша реакция болу мүмкіндігі туралы.
      5. Донордың қан тапсыру процедурасына дейін немесе тапсыру процедурасының қай уақытында болса да қарсы болуына құқығы бары туралы, ол донор үшін медициналық қызметкерлер тарапынан реніш туғызбайды.
      6. Донордың өзі туралы мәліметтердің құпия болатыны және тексерудің нәтижелері мен ақпараттануы туралы.
      7. Тексерудің нәтижелерінде көрсетілген АҚТҚ маркері, В және С вирустық гепатиттері, мерез немесе басқа да трансфузия арқылы берілетін жұқпалы аурулар донорды донорлықтан тұрақты түрде шектету, дайындаған қанды және оның компоненттерін жою және осы айтылған ақпараттардың денсаулық саласының сәйкес ұйымдарына міндетті түрде берілетіні туралы.
      8. Қан тапсырғаннан кейін 24 сағат аралығында ауыр және жүйкеге күш түсіретін жұмыстардан шектелуі туралы.
      9. Қан және оның компоненттері арқылы берілетін жұқпалы аурулар туралы.
      10. АҚТҚ клиникалық белгілері және берілу жолдары туралы.

Донордың қан және оның    
компоненттерін тапсырар алдында
медициналық тексеру Ережелеріне
5-қосымша          

Донор қаны құрамы мен мөлшерінің биохимиялық көрсеткіштері.

Көрсеткіштер

Құбылу шектері

Зерттеу әдістері

Гемоглобин

Ерлер 120 г/л – кем емес
әйелдер 110 г/л-кем емес

Коториметрикалық әдіс, автоматикалық анализатор

Гематокрит

Ерлер – 0,40 – 0,48,

әйелдер – 0,36 – 0,42

Центифугамен айландыру әдісі

Эритроциттің мөлшері

Ерлер – (4,0-5,5)х1012
әйелдер – (3,7-4,7) х 1012

Камера Горяева немесе автоматтық есепте санау

СОЭ

Ерлер – 10мм/сағ

әйелдер – 15 мм/сағ

Панченкова микроәдісімен,автоматикалық анализатормен

Тромбоцит мөлшері

(180-320) х 10 3/л

Камера Горяевада қанды бояу арқылы және автоматтық есептеуіште санау

Лейкоцит мөлшері

(4–9) х 109

Камера Горяевада және автоматтық есептеуіште санау

Ретикулоциттер

2-10 %

Бояу арқылы және автоматтық есептеуіште санау

Аланинаминотрансфераза (АлАТ)

0,1-0,68 ммоль/сағ-л

Райтман және Френкель әдісі

Жалпы белок қан сығындысы

65-85г/л

Биурет әдісімен

Қан сарысуының белоктық фракциясы:



Электрофоретикалық әдісі

Альбумин

53,9 - 62,1 %

Глобулиндер:

46,1 - 37, 9 %

a1 - глобулин

2,7 – 5,1 %

a2 - глобулин

7,4 – 10,2 %

b - глобулин

11,7 – 15,3 %

g - глобулин

15,6 – 21,4 %

Қансырау уақыты

2-5 мин

Дьюк әдісі

Қанның ұю уақыты

5-10 мин

Ли-Уайт әдісі

Донордың қан және оның   
компоненттерін тапсырар алдында
медициналық тексеру Ережелеріне
6-қосымша          

Қан және оның компоненттері донорларына донорлықтан
шектеу критериялары
(төменгі көрсетілген критериялар аутологиялық
донорлыққа колданылмайды) 1. Донорлықтан нақтылы шектейтін критериялар

1) Инфекциялық аурулар: вирустық гепатиттер, вирустық гепатиттер маркеріне зерттеудің оң нәтижелері (НВs Ag, anti-Hbcor, anti–НСY), АҚТҚ инфекциясы, ЖҚТБ, лепра, бруцеллез, туберкулез (барлық түрі), туляремия, мерез, сыпной тиф

2) Нашақорлық, созылмалы ішімдік, токсикомания

3) Паразитарлық аурулар: эхинококкоз, токсоплазмоз, трипаносомоз, филяриатоз, ришта, лейшманиоз.

4) энцефалопатия (ПТГЭ): Куру, Крейтцфельда Якоба ауруы, Гертсманна-Штреуслер синдромы, отбасылық анамнезде ПТГЭ барлығы, амиотрофикалық лей коспонгиоз

5) Адам анамнезінде гипофиз, өсу гормоны препараттарымен емделгендер

6) Жүрек – қан тамырлар аурулары:
   гипертензиялық ауру II-III ст, ишемиялық жүрек ауруы, атеросклероз;
   атеросклеротикалық кардиосклероз;
   эндартериит, аортоартрит, тромбофлебит, эндокордит, миокардиттер, жүрек пороктары (туа және жүре біткен)

7) Тыныс алу мүшелері аурулары:
   ентікпе;
   бронхоэктаз ауруы;
   өкпе эмфиземасы;
   тыныс тарылу белгісі бар обструктивтік бронхит;
   диффуздық пневмосклероз;

8) Созылмалы іш-құрылысы: асқазан жарасы, созылмалы панкреатит, колит жарасы

9) Бауыр ауруы: гепатит, соның ішінде токсикалық анықсыз этиологиясы, бауыр циррозы, холангит құбылысы мен холецистит

10) Декомпенсациядағы(зәр жүру жолдары) бүйрек ауруы;
    Энрокринді системасы ауруы функция бұзылуымен зат алмасуында, қант диобеті (инсуменге тәуелділік формасы);

11) Орталық нерв жүйесінің органикалық аурулары.

12) Диффуздық аурулар.

13) Сәуле аурулары.

14) Көру мүшелерінің аурулары: глаукома, жоғарғы сатыдағы миопия (6 одан да көп диоптрия), ретинопотия, сетчатканың сөгіліп кетуі, увеит, ирит, иридоциклит, хориоретинит, толық соқырлық, трахома.

15) Тері аурулары: жалпылама псориаз, эритродормия, волчанка, дерматоздар, витилиго, ішкі құрылысқа зиян тигізетін тері аурулары (микоздар).

16) ҚМТ (ЛОР) – мүшелерінің аурулары: озена, созылмалы іріңдеп- қабынған аурулар

17) Есту мен сөйлеуден толық айрылған аурулар

18) Қатерлі ісіктер және қан аурулары

19) Репродуктивтік жүйедегі мүшелерін санамағанда, операция арқылы ішкі құрылыстарының бірі алынған аурулар

20) Созылмалы және жаңадан болған остеомелит

21) Мүшелерді трансплантаттау

22) Психикалық аурулар

Донордың қан және оның     
компонентерін тапсырар алдында 
медициналық тексеру Ережелеріне
7-қосымша           

Қан және оның компоненттері донорларын донорлықтан уақытша
шектеу критериялары

Атаулары

Уақытша шектеудің аралығы

1. Гемотрансфузиялық инфекциялардың факторлары

Қан және оның компоненттері құйылған (күйік алғандар және резус факторға иммундау алған тұлғаларды қоспағанда)

6 ай

Операция жасалғандар, оның ішінде аборт және амблуторлық хирургия

Татуировка және пирсинг

Аллогендік қан немесе укол алғандар

Аллогендік қан жасаушы клеткаларды алғандар

Мидың қаттылық қабаты, көз мүшелері

Тісін жұлғандар

Терісіне сурет салғандар

В,С гепатит ауруларымен байланыста болғандар

А гепатит ауруларымен байланыста болғандар

3 ай

Қан құю арқылы жұғатын аурулары бар тропикалық және субтропикалық климаттық елдерде (Азия,Африка, Оңтүстік және Орталық Америка) 3 айдан аса уақытта болғандар

3 жыл

Ауырған аурулар:

"Тұрақты шектеулердің критериясы" тарауында көрсетілмеген жұқпалы аурулар:

Малярия

Клиникалық және лабораториялық көрсеткіштермен толық жазылғаннан бастап 3 жылдан кейін

іш сүзегі

Клиникалық және лабораториялық көрсеткіштермен толық жазылғаннан бастап, функционалдық бұзылған белгілері болмаған жағдайда 1 жылдан кейін

ангина, грипп, вирустық жұқпалы тұмау

Жазылғаннан бастап 1 айдан кейін

"Тұрақты шектеулердің критериясы" тарауында көрсетілмеген басқа жұқпалы аурулар

Жазылғаннан бастап 6 айдан кейін

Созылмалы және жаңадан қабыну ауруларының қай мүшенің ауырғанына карамастан асқынған түрі

Жазылғаннан бастап немесе жедел уақытысы өткеннен соң 1 айдан кейін

Аллергиялық аурулардың асқынған түрі

Жедел уақытысы өткеннен соң 2 айдан кейін

Қан тамырының дистониясы

1 ай

Q - безгек ауруы

Толық клиникалык жазылғаннан соң 2 жылдан кейін

Жүктілік және бала емізу кезеңі

Босанғаннан соң 1 жыл, емізіп болғаннан соң 3 ай

Етеккір уақытысы

Етеккір уақытысы біткеннен соң 5 күннен кейін

Өлтірілген вакцинамен (гепатит В, столбняк, дифтерия, көк жөтел, паратиф, холера, грипп), анатоксинмен егу (прививка) алғандар

1 ай

Тірі вакцинамен (бруцеллез, чума, туляремия, шешекке қарсы вакцина, шешек, қызылша, полиомиелит, кене энцефалитіне қарсы)

1 ай

Құтыру ауруына қарсы вакцина

1 жыл

Манту реакциясы (егілген орын қабынбаған жағдайда)

2 апта

Арақ ішкендер

48 сағ

Дәрі ішкендер



- антибиотиктер

Қабылдап болғаннан соң 2 апта

- аналгетиктер, салицилаттар

Қабылдап болғаннан соң 2 апта

Эпидемиялық жағдайда донорлықтан шектеу

Эпидемиялық жағдайда (мысалы аурулардың өршіп көбейген жағдайда)

Белгілі өкілеттік органмен эпидемиялық жағдайға сәйкес донорлықтан шектеу

      Донорларда осы тізімге кірмей қалған аурулардың белгілері болса, онда донорлыққа медициналық тексеру жүргізген дәрігер – трансфузиологтың шешімімен, қажет болса басқа да сәйкес мамандардың кеңесімен жіберіледі.

Донордың қан және оның    
компонентінтапсырар алдында  
медициналық тексеру Ережелеріне
8-қосымша         

Қанды және оның компоненттерін тапсыру түрлері
процедурасының аралық интервалдары

Бастапқы процедура

Келесі процедуралар

Қан тапсыру

Бірреттік плазмаферез

Екіреттік немесе аппараттық плазмаферез

Тромбоцитаферез

Бірреттік эритроцитаферез

Екіреттік эритроцитаферез

Қан тапсыру

60 тәулік

30 тәулік

30 тәулік

30 тәулік

60 тәулік

90 тәулік

Бірреттік плазмаферез

48 сағат

7 тәулік

14 тәулік

14 тәулік

48 сағат

14 тәулік

Екіреттік немесе аппараттық плазмаферез

48 сағат

7 тәулік

14 тәулік

14 тәулік

48 сағат

14 тәулік

Тромбацитаферез

48 сағат

7 тәулік

14 тәулік

14 тәулік

48 сағат

14 тәулік

Бірреттік эритроцитаферез

60 тәулік

30 тәулік

30 тәулік

30 тәулік

60 тәулік

90 тәулік

Екіреттік эритроцитаферез

120 тәулік

60 тәулік

60 тәулік

60 тәулік

120 тәулік

120 тәулік

      Ескерту:
      1) Плазма доноры үшін – дайындалған плазма антикоагулянт есебімен 1 жылда 20 л аспауы керек;
      2) Эритроцит доноры үшін - аферез процедурасындағы алынған эритроцит пен сол уақыт аралығындағы донор қанынан алынған эритроцит көлемі бір жылда бірдей болуы керек;
      3) Процедураның интервал аралығы кейбір жағдайларда донорға медициналық тексеру өткізген врачтың шешімімен қысқартылуы мүмкін.
      4) Плазмаферез процедурасында донорға эритроцит қайтарылмай қалса, онда қанды және оның компоненттерін тапсыру түрлерінің аралық интервалы қан тапсыру аралығына теңеледі.
      5) Аз дозамен дайындалатын қан мөлшері аптасына 10–30 мл-ден 3 рет тапсырудан аспауы керек.