Ескерту. Күші жойылды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 13.11.2020 № ҚР ДСМ-190/2020 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексінің 7-бабының 1-тармағының 81) тармақшасына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:

      1. Осы бұйрыққа 1-қосымшаға сәйкес Денсаулық сақтау ұйымдарына шығындарды бюджет қаражатының есебінен өтеу қағидалары бекітілсін.

      2. Осы бұйрыққа 2-қосымшаға сәйкес Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің және Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің кейбір шешімдерінің күші жойылды деп танылсын.

      3. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің Медициналық қызметке ақы төлеу комитеті:

      1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;

      2) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркегеннен кейін күнтізбелік он күннің ішінде оның көшірмесін мерзімді баспасөз басылымдарында және "Әділет" ақпараттық-құқықтық жүйесінде ресми жариялауға жіберуді;

      3) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің интернет-ресурсында орналастыруды;

      4) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркегеннен кейін күнтізбелік он күннің ішінде осы тармақтың 1), 2) және 3) тармақшаларында көзделген іс-шараларды орындау туралы мәліметтерді Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің Заң қызметі департаментіне ұсынуды қамтамасыз етсін.

      4. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму бірінші вице-министрі С.З. Қайырбековаға жүктелсін.

      5. Осы бұйрық алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін қолданысқа енгізіледі.

      КЕЛІСІЛДІ

      Қазақстан Республикасы

      Қаржы министрінің

      міндетін атқарушы

      ____________ Р. Бекетаев

      2015 жылғы "___" _______

      КЕЛІСІЛДІ

      Қазақстан Республикасы

      Ұлттық экономика министрінің

      міндетін атқарушы

      _______________ Т. Жақсылықов

      2015 жылғы "___" _____________

Денсаулық сақтау ұйымдарына шығындарды бюджет қаражатының
есебінен өтеу қағидалары

      Ескерту. Бүкіл мәтін бойынша "МФҚБК" деген аббревиатура "ҚДСК" деген аббревиатурамен ауыстырылды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 16.02.2018 № 61 (қолданысқа енгізілу тәртібін 4-т. қараңыз) бұйрығымен.

1-тарау. Жалпы ережелер

      Ескерту. 1-тараудың тақырыбы жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 16.02.2018 № 61 (қолданысқа енгізілу тәртібін 4-т. қараңыз) бұйрығымен.

      Осы Денсаулық сақтау ұйымдарына шығындарды бюджет қаражатының есебінен өтеу қағидалары (бұдан әрі – Қағидалар) "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексінің (бұдан әрі – Денсаулық туралы кодекс) 7-бабының 1-тармағының 81) тармақшасына сәйкес әзірленген және мынадай ұйымдарды:

      1) мемлекеттік мекемелер болып табылатын;

      2) мемлекеттік тапсырманы орындау үшін жауапты;

      3) Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 30 маусымдағы № 544 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11795 болып тіркелген) бекітілген Қазақстан Респбуликасының азаматтарын бюджет қаражатының есебінен шетелге емделуге жіберу қағидаларымен (бұдан әрі – Азаматтарды шетелге емделуге жіберу қағидалары) айқындалған тәртіппен ем көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарын қоспағанда, тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарына (бұдан әрі – ТМККК көрсететін ұйымдар) бюджет қаражатының есебінен медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижесін есепке ала отырып шығындарды өтеу тәртібін айқындайды.

      2. Осы Қағидаларда пайдаланылатын негізгі ұғымдар:

      1) амбулаториялық-емханалық көмектің (бұдан әрі – АЕК) базалық кешенді жан басына шаққандағы нормативі – түзету коэффициенттерін есепке алмай, денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган айқындайтын қызметтердің тізбесі бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек (бұдан әрі – МСАК) және консультациялық-диагностикалық көмек нысандарындағы тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің (бұдан әрі – ТМККК) амбулаториялық-емханалық қызметтер кешенінің есеп айырысу құны;

      2) АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативінің кепілдік берілген компоненті – түзету коэффициенттерін есепке ала отырып, уәкілетті орган айқындайтын қызметтердің тізбесі бойынша МСАК және консультациялық-диагностикалық көмек нысандарындағы ТМККК амбулаториялық-емханалық қызметтер кешенінің есеп айырысу құны;

      3) амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив (бұдан әрі – АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі) – "Бекітілген халық тіркелімі" (бұдан әрі – БХТ) порталында тіркелген, медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің амбулаториялық-емханалық қызметтер кешенінің АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативінің кепілдік берілген компоненті мен кешенді жан басына шаққандағы нормативтің ынталандырушы компонентінен тұратын құны;

      4) аннуитеттік төлемдер әдісі – қаржы лизингі бойынша берешекті өтеу негізгі қарыз бойынша ұлғаймалы төлемдерді және кезеңдегі негізгі қарыздың қалдығына есептелген сыйақы бойынша кемімелі төлемдерді қамтитын лизингтің бүкіл мерзімі бойы тең төлемдермен жүзеге асырылатын сыйақыны (пайыздарды) есептеу әдісі;

      5) ауру бойынша бір емделіп шығу жағдайы үшін тариф (бұдан әрі – ауру бойынша тариф) – бюджет қаражатының есебінен шетелде емделуге үміткер пациентке отандық медициналық ұйымдар жағдайында көрсетілген медициналық қызметтер кешенінің құны;

      6) аурулардың тізбесі және азаматтардың жекелеген санаттарының тізбесі– Денсаулық туралы кодекстің 7-бабының 80-тармақшасының негізінде айқындалған Қазақстан Республикасының азаматтары бюджет қаражатының есебінен шетелге емделуге жіберілетін аурулардың тізбесі және Қазақстан Республикасы азаматтарының бюджет қаражатының есебінен шетелге емделуге жіберілетін жекелеген санаттарының тізбесі;

      7) ауыл субъектісі – мынадай әкімшілік-аумақтық бірліктердің біріне: аудандық маңызы бар қала, ауыл, кент, ауылдық округ, ауданға кіретін және денсаулық сақтау басқармасы (бұдан әрі – ДСБ) айқындайтын медициналық көмек нысандарының тізбесі бойынша БХТ порталында тіркелген ауыл халқына ТМККК қызметтерінің кешенін ұсынатын аудандық маңызы бар және ауылдың денсаулық сақтау субъектісі;

      8) ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компоненті – түзету коэффициенттерін есепке ала отырып, денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган айқындайтын медициналық көмек нысандарының тізбесі бойынша ауыл халқына көрсетілетін ТМККК қызметтері кешенінің есеп айырысу құны;

      9) ауыл халқына ТМККК қызметтерін көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив (бұдан әрі – ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив) – денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган айқындайтын медициналық көмек нысандарының тізбесі бойынша БХТ порталында тіркелген бір ауыл тұрғынына есептегенде аудандық маңызы бар немесе ауылдың денсаулық сақтау субъектісіне кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компонентінен және кешенді жан басына шаққандағы нормативтің ынталандырушы компонентінен тұратын ТМККК қызметтері кешенінің құны;

      10) базалық мөлшерлеменің құны – ТМККК қызметінің бір бірлігінің орташа есеп айырысу құны;

      11) бастапқы медициналық құжаттама – нысандары "Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы медициналық құжаттама нысандарын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген (бұдан әрі – № 907 бұйрық) (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 6697 болып тіркелген) көрсетілген медициналық көмектің сипатын, көлемі мен сапасын көрсететін пациенттер денсаулығының жай-күйі туралы деректерді жазуға арналған құжаттар: амбулаториялық пациенттің медициналық карталары (№ 025/е нысаны) (бұдан әрі – (№ 025/е нысаны), амбулаториялық пациенттің картасы (№ 025-5/е нысаны) (бұдан әрі – № 025-5/е нысаны), консультациялық-диагностикалық орталықтар (емханалар) үшін амбулаториялық пациенттің статистикалық картасы (№ 025-9/е нысаны) (бұдан әрі – № 025-9/е нысаны), медициналық профилактикалық қарап-тексеру үшін (скрининг үшін) амбулаториялық пациенттің картасы (№ 025-8/е нысаны) (бұдан әрі – № 025-8/е нысаны), баланы медициналық профилактикалық қарап-тексеру үшін (скрининг үшін) статистикалық картасы № 025-7/е нысаны (бұдан әрі – № 025-7/е нысаны), стационарлық науқастың карталары (№ 003/е нысаны) (бұдан әрі – № 003/е нысаны), күндізгі стационар (емхананың, аурухананың) науқасының, үйдегі стационар науқасының (№ 003-2/е нысаны) (бұдан әрі – № 003-2/е нысаны) медициналық карталары, босану сырқатнамасы (№ 096/е нысаны) (бұдан әрі – № 096/е нысаны), жаңа туған нәрестенің даму сырқатнамасы (№ 097/е нысаны) (бұдан әрі – № 097/е нысаны), № 090/е нысаны бойынша өмірінде алғаш рет обыр немесе басқа қатерлі ісік диагнозы қойылған науқас туралы хабарлама (бұдан әрі – № 090/е нысаны) консультацияға, диагностикалық зерттеуге жолдау (№ 001-4/е нысаны) (бұдан әрі – № 001-4/е нысаны);

      12) бюджеттік бағдарламаның әкімшісі (бұдан әрі - әкімші) - Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі немесе облыстардың, Астана және Алматы қалаларының денсаулық сақтауды мемлекеттік басқарудың жергілікті органдары (бұдан әрі - ДСБ);

      13) денсаулық сақтау саласындағы ақпараттандыру субъектісі (бұдан әрі - АС) - мемлекеттік органдар, денсаулық сақтау саласындағы ақпараттандыру саласындағы қызметті жүзеге асыратын немесе құқықтық қатынастарға түсетін жеке және заңды тұлғалар;

      14) денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі – уәкілетті орган) – азаматтардың денсаулығын сақтау, медициналық және фармацевтикалық ғылым, медициналық және фармацевтикалық білім беру, дәрілік заттардың, медициналық мақсаттағы бұйымдар мен медициналық техниканың айналысы, медициналық қызметтердің сапасын бақылау саласындағы басшылықты жүзеге асыратын мемлекеттік орган;

      15) емделіп шығу жағдайы – стационарлық және (немесе) стационарды алмастыратын жағдайларда пациентке түскен сәттен бастап шыққанға дейін көрсетілген медициналық қызметтер кешені;

      16) Жұмыс органы – Қазақстан Республикасының азаматтарын бюджет қаражатының есебінен шетелге емделуге жіберу мәселелері жөніндегі үйлестіруші орган;

      17) жыныс-жас бойынша түзету коэффициенті – халықтың әртүрлі жыныс-жас санаттарының медициналық көмекті тұтыну деңгейіндегі айырмашылықтар ескерілетін коэффициент;

      18) кешенді жан басына шаққандағы нормативтің ынталандырушы компоненті (бұдан әрі – КЖНЫК) – Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2015 жылғы 25 мамырдағы № 429 бұйрығымен (бұдан әрі – № 429 бұйрық) (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11526 болып тіркелген) айқындалған тәртіппен түпкілікті нәтиженің қол жеткізілген индикаторларының негізінде қызметтің МСАК көрсететін денсаулық сақтау субъектісінің қызметкерлерін ынталандыруға бағытталған кешенді жан басына шаққандағы нормативтің ынталандырушы құрамдаушысы;

      19) кешенді тариф – Денсаулық сақтау кодексінің 23-бабының 2-тармағына сәйкес лимфоидты және қан өндіретін тіннің қатерлі ісіктері бар науқастардан басқа, Онкологиялық науқастардың электронды тіркелімінде (бұдан әрі – СНЭТ) тіркелген бір онкологиялық науқасқа есептегендегі ТМККК медициналық қызметтер кешенінің құны;

      20) клиникалық-шығынды топтар (бұдан әрі – КШТ) – емдеуге арналған шығындар бойынша ұқсас аурулардың клиникалық біркелкі топтары;

      21) қаржы лизингі шарты – осы Қағидаларға сәйкес лизинг беруші қызметтер берушіден көрсетілген лизинг алушының меншігіне лизинг нысанасын сатып алуға және лизинг алушыға Қазақстан Республикасының азаматтық заңнамасына сәйкес лизинг нысанасын төлемақы үшін уақытша иелену мен пайдалануға беру кезінде міндеттенетін үш жақты шарт;

      22) Қазақстан Республикасының азаматтарын шетелдік денсаулық сақтау ұйымдарына емделуге жіберу жөніндегі тұрақты жұмыс істейтін комиссия (бұдан әрі – Шетелге емделуге жіберу жөніндегі комиссия) – Азаматтарды шетелге емделуге жіберу қағидаларының негізінде айқындалған тәртіппен уәкілетті органның жанындағы Қазақстан Республикасының азаматтарын шетелдік медициналық ұйымдарға жіберу жөніндегі консультациялық-кеңестік орган;

      23) қосалқы мердігер – қосалқы мердігерлік шарт жасасқан денсаулық сақтау субъектісі;

      25) қосалқы мердігерлік шарты – ТМККК көрсету шарты бойынша міндеттемелер бөлігін орындау үшін қосалқы мердігер мен қызметтер берушінің арасында жасалған азаматтық-құқықтық шарт;

      26) құжаттаманы сараптау – бұрын медициналық қызметтерді алған пациенттердің медициналық құжаттамасын зерделеудің негізіндегі ретроспектикалық талдау;

      27) қызметтер беруші – ТМККК көрсетуге шарт жасасқан денсаулық сақтау субъектісі;

      28) Қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссия – медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін есепке ала отырып, көрсетілген ТМККК қызметі үшін ақы төлеуге жататын сомаларды айқындау үшін тапсырыс беруші тиісті ДСБ, Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің Медициналық және фармацевтикалық қызметті бақылау комитеті, Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің Медициналық қызметке ақы төлеу комитетінің жазбаша ұсынған кандидатураларының қатарынан құратын тұрақты жұмыс істейтін алқалық орган;

      29) лизинг алушы – қаржы лизингі шартының талаптарына орай лизинг нысанасын қабылдайтын денсаулық сақтау ұйымы (лизинг мәмілесіне қатысушы);

      30) лизинг беруші – тартылған ақша және (немесе) өз ақша есебінен лизинг нысанасын меншікке сатып алатын және оны лизинг алушыға қаржы лизингі шартының талаптарымен беретін лизинг мәмілесіне қатысушы;

      31) лизинг мерзімі – лизинг нысанасы қаржы лизингі шартына сәйкес лизинг алушыға уақытша иелену мен пайдалануға берілетін мерзім. Бұл орайда, лизинг берушіде лизинг нысанасына меншік құқығының сақталуы кезінде қаржы лизингі шартының мерзімінен бұрын бұзылуы лизинг мерзімін өзгертуге әкеп соқпайды;

      32) лизинг төлемдері – қаржы лизингі шартының бүкіл қолданылу мерзіміндегі қаржы лизингі шарты бойынша төлемдердің жалпы сомасын білдіретін мерзімді төлемдер;

      33) лизинг төлемдерінің кестесі – қаржы лизингі шартына сәйкес және лизинг нысанасын жеткізу мерзімдерін есепке ала отырып, әрбір лизинг алушы үшін жеке қалыптастырылатын лизинг төлемдерін өтеу мерзімдері, мөлшерлері, бір медициналық қызметке шаққандағы лизинг төлемінің үлесі, сыйақының жалпы сомасы мен бір айдағы медициналық қызметтердің жоспарлы саны туралы ақпарат;

      34) лизинг төлемдерін төлеу – лизинг алушының қаржы лизингі шарттарында лизинг төлемдерін төлеуге арналған шығындарын өтеу;

      35) медициналық техника – аурулардың профилактикасы, диагностикасы, емдеу, медициналық сипаттағы ғылыми зерттеулер үшін медициналық мақсатта жеке, кешендерде немесе жүйелерде қолданылатын аппараттар, құралдар мен жабдық;

      36) Министрліктің Қоғамдық денсаулық сақтау комитеті (бұдан әрі - ҚДСК) - Министрліктің медициналық қызметтер көрсету саласындағы мемлекеттік бақылауды жүзеге асыратын ведомствосы мен оның аумақтық бөлімшелері (бұдан әрі - ҚДСК АД);

      37) Министрліктің Медициналық қызметке ақы төлеу комитеті (бұдан әрі – МҚАК) – Министрліктің республикалық бюджет қаражатының есебінен көрсетілген медициналық қызметтер үшін ақы төлеуді, сондай-ақ жетекшілік ететін бағыттар бойынша ТМККК-ні қамтамасыз етуге және кеңейтуге арналған нысаналы ағымдағы трансферттерді (бұдан әрі – НАТ) қоса, Бірыңғай ұлттық денсаулық сақтау жүйесі шеңберінде іске асырылатын бағдарламалар мен бағыттардың енгізілуі мен орындалуын үйлестіруді және мониторингілеуді жүзеге асыратын ведомствосы мен оның аумақтық бөлімшелері (бұдан әрі – МҚАК АД);

      38) МСАК көрсетуге арналған жан басына шаққандағы норматив – МСАК нысанындағы ТМККК-мен қамтамасыз ету үшін бір адамға есептегендегі шығындар нормасы;

      39) МСАК субъектісі – БХТ порталында тіркелген бекітілген халыққа ТМККК амбулаториялық-емханалық қызметтерінің кешенін ұсынатын, МСАК көрсететін қалалық маңызы бар денсаулық сақтау субъектісі;

      40) онкологиялық науқастарға көрсетілетін медициналық көмек – барлық деңгейде дәрілік қамтамасыз етуді қамтитын, қатерлі ісіктері бар науқастарды диагностикалау мен емдеуге (оның ішінде ісік алды аурулары және қатерсіз ісіктері бар науқастарды) және диспансерлік байқауға бағытталған медициналық қызметтердің кешені;

      41) онкологиялық науқастардың ортатізімдік саны – есепті кезеңнің әрбір күнтізбелік күніндегі ОНЭТ-те тіркелген онкологиялық науқастардың санын қосу және алынған соманы айдың күнтізбелік күндерінің санына бөлу арқылы айқындалатын есепті кезеңдегі орта есеппен онкологиялық науқастардың саны;

      42) ОНЭТ – деректері ТМККК орналастыру және оған ақы төлеу кезінде пайдаланылатын онкологиялық патологиясы бар науқастардың деректерін электрондық тіркеу, есепке алу, өңдеу және сақтаудың бірыңғай ақпараттық жүйесі;

      43) отандық медициналық ұйым – шетелде емделуге үміткер пациентке медициналық қызметтер көрсетуге шарт жасасқан заңды тұлғаларды мемлекеттік тіркеу туралы заңнамаға сәйкес тіркелген денсаулық сақтау ұйымы;

      44) өтелімділік мерзімі – лизинг алушының лизинг нысанасын меншікке сатып алуға арналған шығындарын жабу үшін қажетті уақыт кезеңі;

      45) тапсырыс беруші - республикалық немесе жергілікті бюджеттер қаражатының есебінен шығындарын өтеуді жүзеге асыратын Министрліктің Медициналық қызметке ақы төлеу комитетінің аумақтық департаменті немесе ДСБ;

      46) тарификатор - Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес уәкілетті орган бекіткен медициналық қызметтерге арналған тарифтердің тізбесі;

      47) ТМККК көрсетуге арналған шарт – Қызметтер берушіні таңдау қағидаларына сәйкес тапсырыс беруші мен қызметтер берушінің арасында жасалған ТМККК көрсетуге арналған азаматтық-құқықтық шарт;

      48) ТМККК қызметінің тарифі (бұдан әрі – тариф) – ТМККК қызметі бірлігінің немесе кешенінің құны;

      49) ТМККК-ні мониторингілеу және талдау субъектісі – ТМККК көрсету бойынша денсаулық сақтау субъектілері қызметтерінің нәтижелерін мониторингілеу, талдау бөлігінде денсаулық сақтау саласындағы ақпараттандыру саласында қызметті және құқықтық қатынастарға түсетін және ТМККК-ға ақы төлеу әдістерін енгізудің медициналық-экономикалық тиімділігін бағалауды жүзеге асыратын заңды тұлға;

      50) төлем құжаттары – шот-тізілім, шартты орындау хаттамасы және орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісі;

      51) түзету коэффициенттері – Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2009 жылғы 26 қарашадағы № 801 бұйрығымен бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 5946 болып тіркелген) Тегiн медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге арналған тарифтерді қалыптастыру мен шығындарды жоспарлау әдістемесімен (бұдан әрі – Тарифтерді қалыптастыру әдістемесі) айқындалған тәртіппен тарифті түзету мақсатында әкімші қолданатын коэффициенттер;

      52) шартты орындауды бағалаудың сызықтық шкаласы (бұдан әрі – Сызықтық шкала) – медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін есепке алмағанда, ТМККК көрсетуге арналған шарттың айлық сомасы артқан жағдайда өтеу сомасын есептеу тетігі;

      53) шетел маманы – отандық денсаулық сақтау ұйымдары көрсетпейтін жоғары технологиялық медициналық қызметтер көрсету үшін, оның ішінде мастер-кластар өткізу үшін Қазақстан Республикасына сапармен шақырылған денсаулық сақтау саласындағы дипломы бар және сертификатталған шетел маманы;

      54) шығын сыйымдылығы коэффициенті – клиникалық-шығынды топтардың базалық мөлшерлеменің құнына шығындылық дәрежесін айқындайтын коэффициент.

2-тарау. ТМККК көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарына шығындарды бюджет қаражатының есебінен өтеу тәртібі

      Ескерту. 2-тараудың тақырыбы жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 16.02.2018 № 61 (қолданысқа енгізілу тәртібін 4-т. қараңыз) бұйрығымен.

      3. Бюджет қаражатының есебінен ТМККК көрсететін ұйымдарға шығындарды өтеуді тапсырыс беруші Қазақстан Республикасы азаматтарының ТМККК көрсететін субъектіні еркін таңдау құқығын және медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін ескере отырып, әкімшінің тиісті қаржы жылына арналған міндеттемелері мен төлемдері бойынша бюджеттік бағдарламаларды (кіші бағдарламаларды) қаржыландыру жоспарларында көзделген қаражаттың шегінде, сондай-ақ денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган айқындаған сомалардың шегінде, алдыңғы қаржы жылына ТМККК көрсетуге шарттар жасасқан қызметтер берушілермен ағымдағы қаржы жылының бюджет қаражаты есебінен алдыңғы қаржы жылының соңғы айында көрсетілген медициналық қызметтер үшін ТМККК көрсетуге жасалған шарттардың негізінде жүзеге асырылады.

      4. Шығындарды өтеу Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағының негізінде әкімші бекіткен тарифтер бойынша орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актілерінің негізінде жүзеге асырылады.

      5. Тарифтер түзету коэффициенттерін есепке ала отырып, Тарифтерді қалыптастыру әдістемесіне сәйкес қалыптастырылады.

      6. ТМККК көрсететін ұйымдарға Тарифтерді қалыптастыру әдістемесімен сәйкес тарифтерге енгізілген ТМККК шеңберінде медициналық көмек көрсету бойынша қызметіне байланысты шығындар өтеледі.

      Мемлекеттік кәсіпорындардың ұйымдық-құқықтық нысанындағы ТМККК көрсететін ұйымдар коммуналдық қызметтерге, ғимаратты, құрылыстар мен жабдықтарды ағымдағы жөндеуге ақы төлеуге арналған шығыстардың ұлғаюына байланысты ТМККК көрсетуге арналған шарт сомасы асқан жағдайда, осы шығыстарды өтеу жергілікті өкілді органның шешімі бойынша облыстардың, республикалық маңызы бар қаланың және астананың жергілікті бюджеті қаражатынан жүзеге асырылады.

      7. Медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелері Қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссияға:

      "Медициналық қызметтердің сапасын басқару жүйесі" ақпараттық жүйесіне (бұдан әрі – МҚСБЖ), оның ішінде "Медициналық қызмет көрсету ақаулары" модуліне енгізілген Қазақстан Республикасының 2015 жылғы 29 қазандағы Кәсіпкерлік Кодексімен (бұдан әрі – Кәсіпкерлік кодекс) (бұдан әрі – сапа мен көлемді бақылау) белгіленген тәртіппен көрсетілетін медициналық қызметтердің денсаулық сақтау саласындағы Қазақстан Республикасының нормативтік құқықтық актілеріне, стандарттарына сәйкестігін бағалау мақсатында ҚДСК мен ҚДСК АД-ның мамандары денсаулық субъектісіне (объектісіне) бармай іріктеу, жоспардан тыс тексерулер және бақылаудың басқа нысандары түрінде медициналық қызмет көрсету саласындағы мемлекеттік бақылау шеңберінде жүргізілетін сапа мен көлемді бақылау;

      ТМККК көрсетуге жасасқан шарт шеңберінде медициналық көмек көлемінің нақтылығын тексеру үшін тапсырыс беруші жүргізген Денсаулық туралы кодекстің 7-бабына сәйкес ТМККК шеңберінде медициналық көмек көрсетудің денсаулық сақтау саласындағы Қазақстан Республикасының нормативтік құқықтық актілеріне, стандарттарына сәйкестігін бағалау мақсатында көлемді сараптау (бұдан әрі – көлемді бақылау) қорытындылары бойынша ұсынылады.

      8. ҚДСК АД таңдау және жоспардан тыс тексерулердің нәтижелері бойынша:

      Кәсіпкерлік кодекстің 152-бабының негізінде айқындалған тәртіппен ресімделген тексеру нәтижелері туралы актіні;

      сұрау салу бойынша медициналық құжаттаманы сараптаудың негізінде осы Қағидаларға 1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша әрбір өлім жағдайына (өліммен аяқталған жағдайға) сараптамалық қорытындыны қалыптастырады.

      9. Медициналық қызметтер көрсетудің анықталған ақауларымен әрбір жағдайға ҚДСК АД медициналық қызметтерді сараптамалық бағалау парағын осы Қағидаларға 2-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қалыптастырады.

      10. Тапсырыс беруші жартыжылдықтың қорытындылары бойынша жылына екі рет, шілде мен қарашада алдын алуға болмайтын өлім жағдайларын қоспағанда және келесі жылдың келесі есепті кезеңінде ретроспективалық сараптауға жататын желтоқсанда көрсетілген қызметтердің сомасын қоспағанда, сапа мен көлемді бақылау нәтижелері бойынша ұсталған сомаға қосымша келісім жасау арқылы ТМККК көрсететін ұйыммен ТМККК көрсетуге жасалған шарттың сомасын азайтуды жүзеге асырады.

      Тапсырыс беруші сапа мен көлемді бақылау нәтижелерін есепке ала отырып, желтоқсанда көрсетілген қызметтерге ТМККК көрсетуге жасалған шарт бойынша міндеттемелердің орындалуын қабылдайды.

      11. Төлемге қабылданған медициналық қызметтер үшін ТМККК көрсетуге арналған шарт бойынша бюджеттік қаражаттың сомаларын түзету қызметтер берушімен келесі есеп айырысуларда шарттың қолданылу мерзімі кезеңінде жүргізіледі.

      12. Тапсырыс беруші ТМККК көрсететін ұйыммен ТМККК көрсетуге жасалған шарт бойынша аванстық төлемді (алдын ала) шарттың жалпы сомасынан 30 %-дан аспайтын мөлшерде жүзеге асырады.

      13. Тапсырыс беруші ТМККК көрсетуге арналған шартты орындау хаттамасында ТМККК көрсетілген медициналық қызметтері үшін ақы төлеу кезінде сот органдарының шешімі немесе хаттамамен ресімделген өткізілген төлемдер бойынша өткен төлем кезеңдері үшін салыстыру нәтижелері бойынша комиссиялық шешім болған жағдайда төлемдердің (шегерулердің) сомасын және төлемнің (шегерудің) негізін көрсетеді.

1-параграф. АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі бойынша АЕК көрсеткені үшін шығындарды өтеу

      14. МСАК субъектілеріне кешенді жан басына шаққандағы норматив бойынша АЕК көрсеткені үшін шығындарын өтеу медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін есепке ала отырып, мыналардың:

      республикалық бюджет қаражатының;

      жергілікті өкілді органның шешімі бойынша, оларды қосымша бөлген жағдайда жергілікті бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылады.

      15. МСАК субъектілеріне АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі бойынша амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шығындарын өтеуді тапсырыс беруші ҚДСК және ҚДСК АД-ның, лизинг берушінің және АС-ның қатысуымен жүзеге асырады.

      16. МСАК субъектісіне арналған АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі Тарифтерді қалыптастыру әдістемесіне сәйкес есепті айдың соңғы күніне БХТ порталында тіркелген, бекітілген бір адамға есептегенде айқындалады.

      17. АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес АЕК базалық кешенді жан басына шаққандағы нормативінен төмен емес белгіленеді.

      18. МСАК субъектісінің АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі жасалған ТМККК көрсетуге арналған шарттың шеңберінде:

      1) медициналық көмектің мынадай түрлері бойынша осы Қағидаларға 3-қосымшаға сәйкес кешенді жан басына шаққандағы норматив бойынша шығындары қалалық маңызы бар денсаулық сақтау субъектілері мен аудандық маңызы бар және ауылдың денсаулық сақтау субъектілерінің ТМККК амбулаториялық-емханалық қызметтердің көрсетілген кешені үшін ақы төлеу кезінде ескерілетін қызметтердің тізбесі бойынша АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативінің кепілдік берілген компоненті бойынша көзделген қаражаттың шегінде: дәрігерге дейінгі, білікті, мамандандырылған, медициналық-әлеуметтік көмек бойынша МСАК және консультациялық-диагностикалық көмек (бұдан әрі – КДК) нысандарында бекітілген халыққа ТМККК амбулаториялық-емханалық қызметтерінің кешенін қамтамасыз етуге;

      2) № 429 бұйрықпен айқындалған тәртіппен КЖНЫК бойынша көзделген қаражат шегінде уәкілетті орган бекіткен МСАК субъектілері қызметінің түпкілікті нәтижесінің қол жеткізілген индикаторлары үшін МСАК қызметкерлерін ынталандыруға (бұдан әрі – МСАК қызметкерлерін ынталандыру) арналған шығыстарды көздейді.

      19. АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі лизинг төлемдерін төлеуге арналған шығыстарды қамтымайды.

      20. Есеп кезеңіне АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі бойынша МСАК субъектілерін МСАК субъектілеріне АЕК көрсеткені үшін ақы төлеу сомасы АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативін БХТ порталыңда айдың соңғы күніне тіркелген, бекітілген халық санына көбейту арқылы айқындалады.

      Есепті кезеңдегі АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі бойынша МСАК субъектісіне АЕК көрсеткені үшін ақы төлеу сомасы көрсетілген қызметтердің көлеміне тәуелді емес.

      21. МСАК субъектілері Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009 жылғы 15 желтоқсандағы № 2136 қаулымен бекітілген Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесіне сәйкес ТМККК шеңберінде қызметтер тізбесі бойынша бекітілген халыққа ТМККК АЕК-пен қамтамасыз етеді, олардың шығындары Денсаулық туралы кодекстің 7-бабының 1-тармағының 6) тармақшасына сәйкес уәкілетті орган бекіткен денсаулық сақтау саласындағы стандарттарға сәйкес ТМККК көрсетуге арналған шарт сомаларының шегінде кешенді жан басына шаққандағы норматив бойынша қалалық пен аудандық маңызы бар денсаулық сақтау субъектілері мен ауылдың денсаулық сақтау субъектілері көрсетілген АЕК-ке ақы төлеу кезінде ескеріледі.

      22. Тапсырыс беруші есепті кезеңнің мерзімін (күнін) белгілейді.

      23. МСАК субъектісі есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 10-күнінен кешіктірмей (желтоқсан үшін – 20 желтоқсан) Тапсырыс берушіге "Амбулаториялық-емханалық көмек" ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – "АЕК" АЖ) қалыптастырылған, басшы қол қойған қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысанда осы Қағидаларға 3-1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін субъектінің бекітілген халқына тегiн медициналық көмектiң кепiлдiк берiлген көлемi шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсету үшін шот-тізілімін (бұдан әрі – МСАК субъектісінің шот-тізілімі) береді.

      Шартта көрсетілген тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін көрсетуге және (немесе) жағдайлар АЖ жаңаруымен байланысты дүлей күш жағдайы туындаған жағдайда тапсырыс беруші МСАК субъектісінің шот-тізілімін белгіленген мерзімнен кешірек қабылдайды.

      24. Тапсырыс беруші "АЕК" АЖ-да осы Қағидалардың 3-2-қосымшасына сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектісімен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін көрсетуге арналған шартты орындау хаттамасын (бұдан әрі – МСАК көрсетуге шарттың орындалу хаттамасы):

      МСАК субъектісі қол қойған МСАК субъектісінің шот-тізілімінің;

      көрсетілген амбулаториялық-емханалық көмектің (медициналық-санитариялық алғашқы және консультациялық-диагностикалық көмектің) заңнамада және ТМККК көрсету шартында көзделген негіздеме бойынша, сапасы мен көлемін бақылаудың нәтижелері бойынша алынуы тиіс және ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын жағдайлардың тізбесі бойынша ҚДСК АД мен тапсырыс беруші осы Қағидаларға 4-қосымшаға сәйкес жүргізген таңдамалы сапа мен көлемді бақылау нәтижелерінің (болған жағдайда);

      КЖНҚК-да автоматтандырылған режімде есептелген МСАК субъектісінің түпкілікті нәтиженің индикаторларына қол жеткізу нәтижелерінің негізінде қалыптастырады.

      МСАК көрсетуге арналған шартты орындау хаттамасын Ақы төлеу жөніндегі комиссия қарайды және қолын қояды.

      25. Тапсырыс беруші ТМККК көрсетуге арналған шартты орындау хаттамасының негізінде "АЕК" АЖ-да екі данада, бір данасы МСАК субъектісіне берілетін, қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысанда екі тарап қол қоятын осы Қағидаларға 4-1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектісі тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілген, орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісін (МСАК орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісі) қалыптастырады.

      26. Қол қойылған орындалған МСАК жұмыстарының (қызметтерінің) актісі бойынша ақы төлеуді Тапсырыс беруші МСАК субъектісінің есеп айырысу шотына ақшалай қаражатты аудару жолымен ТМККК көрсетуге арналған шартта көзделген көлем мен мерзімде бұрын төленген аванстың бір бөлігін ұстап қалуды есепке ала отырып, есепті кезеңнен кейінгі күнтізбелік 15 күннен кешіктірмей (желтоқсан – 25-күніне дейін) жүзеге асырады.

      27. Төлем құжаттарын қалыптастыру автоматтандырылған режімде ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – АЖ) бойынша жауапты адамдардың мынадай функцияларды орындауы кезінде жүзеге асырылады:

      "Емхана" бағдарламасы кешенінің "Медициналық ұйымдардың автоматтандырылған ақпараттық жүйесі" ("Емхана" ААЖ) бағдарламалық кешенінде:

      1) МСАК субъектісі:

      күн сайын "Тіркеу бөлімі" модулінде дәрігерлердің қабылдау графигі мен кестесі, дәрігерге қабылдауға жазылулар, активтер мен үйге шақырулар, келіп түскен жолдамаларды бөлу бойынша мәліметтерді енгізеді;

      күн сайын МСАК пен КДК мамандары "Емхана" ААЖ-да халыққа көрсеткен амбулаториялық-емханалық қызметтерін дербестелген тіркеуді бастапқы медициналық құжаттаманың мынадай нысандары негізінде жүзеге асырады: № 025/е нысаны, № 025-5/е нысаны және 025-9/е нысаны, 025-8е нысаны, 025-07е нысаны;

      күн сайын консультациялық-диагностикалық қызметтерге (бұдан әрі – КДҚ) арналған сыртқы жолдамаларды № 907 бұйрықпен бекітілген 001-4/е нысаны бойынша енгізеді;

      "АЕК" АЖ-да:

      1) тапсырыс беруші "Төлем жүйесі" модулінде:

      "Шарттың негізгі талаптары" деген қосымша беттегі деректерді енгізеді, оларды растайды және МСАК көрсетуге шарт көшірмелерін және МСАК көрсетуге шартқа қосымша келісімдерді бар болған жағдайда қоса береді;

      есепті кезеңге мынадай төлем құжаттарын:

      МСАК шарт хаттамасының орындалуын;

      МСАК орындалған қызмет актісін қалыптастырады;

      2) лизинг беруші МСАК субъектілерімен жасалған қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдалануға арналған шарттар бойынша деректерді енгізеді және растайды;

      3) қосалқы мердігерлердің жасасқан шарттарына сәйкес АС қосалқы мердігерлер бойынша және олар көрсететін КДҚ бойынша деректерді енгізеді және растайды;

      4) МСАК субъектісі:

      "Төлем жүйесі" модулінде:

      жасалған қосалқы мердігерлік шарттар және бар болған кезде, қосалқы мердігерлік шартқа қосымша келісімдер бойынша деректерді ол жасалған күннен бастап үш жұмыс күнінен кешіктірмей енгізеді және растайды;

      осы Қағидаларға 5-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдалану парағына қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техникада көрсетілген КДҚ-ның саны бойынша деректерді енгізеді;

      МСАК субъектісінің есепті кезеңдегі шот-тізілімді қалыптастырады;

      осы Қағидалардың 2-бөлімінің 7-параграфына сәйкес есепті кезеңге қосалқы мердігер бойынша мынадай төлем құжаттарын қалыптастырады:

      есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 30-күніне дейін (желтоқсан үшін – 25 желтоқсанға дейін) бастапқы медициналық құжаттаманың негізінде есепті кезеңдегі деректерді енгізеді және есепті кезең растайды және енгізудің нәтижесі бойынша мынадай есептерді: 

      осы Қағидаларға 6-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектілері амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі кезіндегі кірістердің құрылымы туралы ақпаратты;

      осы Қағидаларға 7-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектілері амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі кезіндегі шығыстардың құрылымы туралы ақпаратты;

      осы Қағидаларға 8-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қызметкерлерге сараланған еңбекақы төлеу туралы ақпаратты;

      осы Қағидаларға 9-қосымшаға сәйкес нысан бойынша кадрлардың біліктілігін арттыру және оларды қайта даярлау бойынша ақпаратты;

      осы Қағидаларға 10-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық қызметтер көрсетуге жоспарлы аванс сомасын бөлу туралы ақпаратты қалыптастырады.

      28. АЖ-ға енгізу қорытындылары бойынша деректер құзыреті шеңберінде басқармашылық шешім қабылдау үшін, күнделікті мониторинг, талдау және бағалау үшін Тапсырыс беруші, ДСБ, МҚАК пен МҚАК АД, ҚДСК мен ҚДСК АД, ТМККК-ні мониторингілеу және талдау субъектісі, АС, лизинг беруші, ғылыми-зерттеу ұйымдары үшін қолжетімді болады.

      29. КЖНЫК мөлшерін әкімші Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағының негізінде айқындайды және Қазақстан Республикасының аумағында бірыңғай болып табылады.

      30. МСАК көрсететін денсаулық сақтау субъектілері қызметінің түпкілікті нәтижесінің индикаторларына (бұдан әрі – түпкілікті нәтиже индикаторлары) қол жеткізгені үшін МСАК қызметкерлерін ынталандыруға бөлінген КЖНЫК қаражатын пайдаланудың тиімділігін мынадай қатысушылар олардың осы Қағидалардың 31 және 32-тармақтарымен айқындалған функцияларды орындауы кезінде (бұдан әрі – қатысушылар) қамтамасыз етіледі:

      1) МСАК субъектілері;

      2) ауыл субъектілері;

      3) МҚАК АД атынан тапсырыс беруші;

      4) ДСБ;

      5) ҚДСК және ҚДСК АД;

      6) МҚАК;

      7) АС;

      8)ТМККК-ні мониторингілеу және талдау субъектісі.

      31. Түпкілікті нәтиженің индикаторларына қол жеткізгені үшін МСАК қызметкерлерін ынталандыруға бөлінген ресурстарды тиімді пайдалануды қамтамасыз етуге мониторинг жүргізу кезіндегі қатысушылардың функциялары:

      1) МҚАК:

      КЖНЫК жүйесін іске асыруды қамтамасыз ету;

      қатысушылар қызметтерін үйлестіру үдерісі;

      КЖНЫК жүйесін жетілдіру бойынша ұсыныстарды әзірлеу мен енгізуге қатысу;

      КЖНЫК мәселелері бойынша азаматтардың, МСАК субъектілері мен ауыл субъектілерінің өтініштерін қарау;

      2) МҚАК және МҚАК АД:

      МСАК субъектілері мен ауыл субъектілерінің КЖНЫК қаражатын нысаналы пайдалануын мониторингтеу;

      Тарифтерді қалыптастыру әдістемесіне сәйкес КЖНҚК-та индикаторлардың мәндері мен КЖНЫК сомаларының есеп айырысуларын қалыптастыруды бағалау;

      МСАК субъектілері мен ауыл субъектілерінің өз қызметкерлеріне КЖНЫК сомаларын уақтылы төлеуін мониторингілеу;

      № 429 бұйрыққа сәйкес КЖНҚК деректерінің негізінде есепті кезеңдегі қол жеткізілген түпкілікті нәтиже индикаторларының қорытындысы бойынша МСАК қызметкерлеріне КЖНЫК сомаларын бөлуді, оның ішінде МСАК субъектісі мен ауылдың субъектісіне шығу арқылы мониторингілеу мен бағалау;

      КЖНЫК мәселелері бойынша азаматтардың, МСАК субъектілері мен ауыл субъектілерінің өтініштерін қарау;

      3) ҚДСК мен ҚДСК АД:

      № 429 бұйрыққа сәйкес КЖНҚК деректерінің негізінде түпкілікті нәтиже индикаторларының мәндеріне әсер ететін МСАК субъектісі мен ауыл субъектілерінің қызметі үдерісінің индикаторларын мониторингілеу;

      4) ДСБ:

      өңір деңгейінде КЖНЫК жүйесін іске асыруды қамтамасыз ету;

      өңір деңгейінде үдеріске қатысушылардың қызметін үйлестіру;

      МСАК субъектілері мен ауыл субъектілерінің КЖНЫК қаражатының нысаналы пайдалануын бақылау;

      МСАК субъектілері мен ауыл субъектілері қызметінің түпкілікті нәтиже индикаторларының мәндеріне әсер ететін жағдайлардың және ҚДСК ұсынған жағдайлардың КЖНҚК-та толығымен бөлінуін мониторингілеу мен бақылау;

      әрбір учаскенің бөлінісінде МСАК субъектілері мен ауыл субъектілері қызметі үдерісінің индикаторлары бойынша деректердің КЖНҚК-та орналастырылуын мониторингілеу мен бақылау;

      КЖНЫК жүйесін жетілдіру бойынша ұсыныстарды әзірлеу мен енгізуге қатысу;

      КЖНЫК мәселелері бойынша азаматтардың, МСАК субъектілері мен ауыл субъектілерінің өтініштерін қарау;

      5) МСАК субъектілері мен ауыл субъектілері:

      МСАК көрсетудің сапасын арттыру;

      МСАК көрсетудің сапасын үздіксіз арттыру жүйесін жетілдіру бойынша басқармашылық шешімдерді қабылдау;

      түпкілікті нәтиже индикаторларына әсер ететін МСАК субъектісінің қызметі үдерісінің индикаторларын бекіту;

      № 429 бұйрыққа сәйкес МСАК қызметкерлеріне КЖНЫК сомаларын уақтылы төлеуді қамтамасыз ету.

      32. МСАК субъектілері мен ауыл субъектілеріне КЖНЫК төлеуге арналған төлем құжаттарының ақпараттық жүйелерде сапалы және уақтылы қалыптастырылуын қамтамасыз ету бойынша қатысушылардың функциялары:

      "МҚСБЖ" АЖ-да:

      ҚДСК АД:

      есепті кезеңнен кейінгі үш жұмыс күнінен кешіктірмей МСАК субъектілерінің бөлінісінде негізділігін көрсетумен МСАК қызметіне бекітілген халықтың арасындағы жеке тұлғалардың өтініштері (шағымдары) бойынша деректерді енгізеді;

      есепті кезеңнен кейінгі төрт жұмыс күнінен кешіктірмей қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссияға ұсыну үшін осы Қағидаларға 13-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектілерінің қызметіне жеке тұлғалардың негізделген өтініштері (шағымдары) жағдайлары бойынша деректерді енгізу нәтижелері бойынша есепті кезеңдегі есепті қалыпастырады;

      "КЖНҚК" АЖ-да:

      1) МҚАК:

      "Бюджеттік бағдарламаларды және олардың мазмұнына қойылатын талаптарды әзірлеу мен бекіту (қайта бекіту) қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Ұлттық экономика министрінің 2014 жылғы 30 желтоқсандағы № 195 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 10176 болып тіркелген) (бұдан әрі – бюджеттік бағдарлама) айқындалған тәртіппен ағымдағы қаржы жылына бюджеттік бағдарламалардың келісілген деректерінің негізінде әрбір өңір бойынша ағымдағы қаржы жылына бекітілген КЖНЫК-тың жоспарлы жылдық сомалары мен халықтың саны бойынша деректерді енгізеді және растайды;

      төлемдер бойынша жеке қаржыландыру жоспарына сәйкес өңірлермен тапсырыс берушінің КЖНЫК-тың жылдық сомасының ай сайынғы бөлінуін растайды;

      бюджеттік бағдарламаның негізінде ДСБ-ның түпкілікті нәтиженің әрбір индикаторы бойынша нысаналы мәнін белгілеуін енгізеді және растайды;

      ай сайын есепті кезеңнің бас кезінде 1 бекітілген тұрғынға есептегенде КЖНЫК сомасын 150 теңгеден жоғары бөлу критерийін тапсырады:

      халық бойынша;

      халық және балдар бойынша;

      халық, балдар және нақты МСАК субъектісінің ТМККК шеңберінде МСАК қызметтерін көрсетудің кешені бойынша;

      2) ДСБ:

      есепті кезеңнің жабылуына дейін МСАК субъектілерімен келісу бойынша ДСБ жанында құрылған комиссияның хаттамалық шешімінің негізінде түпкілікті нәтиже индикаторларының мәніне әсер ететін даулы жағдайларды (ана және бала өлімі жағдайларын, шағымдарды қоспағанда) нақты МСАК субъектілеріне жатқызу бойынша түзетулерді енгізеді;

      есепті кезеңнің жабылуына дейін МСАК субъектілерінің бөлінісінде өңір бойынша есепті кезең ішінде түпкілікті нәтиже индикаторларының мәндері мен ЖБНЫК сомаларының алдын ала автоматтандырылған есеп айырысуларын өткізеді;

      қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссияның қарауы мен бекітуіне енгізу үшін МСАК субъектілерінің бөлінісінде қызметтің қол жеткізілген түпкілікті нәтижелерін бағалау қорытындыларын қалыптастырады;

      3) ҚДСК мен МФБҚК АД:

      есепті кезеңнен кейінгі үш жұмыс күнінен кешіктірмей жазатайым оқиғаларды қоспағанда, есепті кезеңдегі барлық ана мен бала (7 күннен 5 жасқа дейінгі) өлімі жағдайлары бойынша:

      медициналық қызметтер көрсету саласындағы мемлекеттік бақылаудың нәтижелері бойынша МСАК деңгейінде жағдайлардың алдын алушылығы мен ЖБНЫК сомасын есептеуге олардың қатысуы туралы мәліметтерді;

      медициналық қызметтер көрсету саласындағы аяқталмаған мемлекеттік бақылауға байланысты есепті кезеңде ЖБНЫК сомасын есептеуге қатыспайтын жағдайлар туралы мәліметтерді тіркейді;

      есепті кезеңнен кейінгі төрт жұмыс күнінен кешіктірмей қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссияға ұсыну үшін есепті кезеңдегі деректерді енгізу нәтижелері бойынша мынадай:

      осы Қағидаларға 14-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейіндегі ана өлімі жағдайлары бойынша;

      осы Қағидаларға 15-қосымшаға сәйкес нысан бойынша республикалық маңызы бар облыс/қала бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейіндегі бала (7 күннен 5 жасқа дейінгі) өлімі жағдайлары бойынша есептерді қалыптастырады;

      4) АС:

      күн сайын әрбір МСАК субъектісі бойынша және оның аумақтық учаскелерінің бөлінісінде түпкілікті нәтиже индикаторларының мәндеріне әсер ететін медициналық көмек көрсету жағдайлары бойынша БХТ порталының, МҚСБЖ, ОНЭТ дерекқорларынан автоматтандырылған режімде деректердің дұрыс жүктемесін қамтамасыз етеді;

      ай сайын есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 3-күнінен кешіктірмей өзара іс-қимыл сервисін іске асырған жағдайда автоматтандырылған режімде немесе осы сервис жоқ кезде қол режімінде "Туберкулезбен ауыратын науқастардың ұлттық тіркелімі" дерекқорынан деректердің нақты жүктемесін қамтамасыз етеді;

      есепті айдан кейінгі келесі айдың 5-күнінен кешіктірмей қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссияға ұсыну үшін осы Қағидаларға 16-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нәтиже индикаторларының мәндері мен КЖНЫК сомаларының есеп айырысуы үшін ақпараттық жүйелерден деректерді жүктеудің нақтылығы мен дұрыстығы жөніндегі есепті қалыптастырады;

      5) МСАК субъектісі:

      тапсырыс беруші есепті кезеңді жапқан күнінен кейінгі келесі бір жұмыс күнінен кешіктірмей есепті кезеңдегі есеп айырысулардың нәтижелері бойынша алынған КЖНЫК-тың жалпы сомасынан 5%-дан кем емес мөлшерде МСАК қызметкерлерінің біліктілігін арттыруға жіберу үшін жоспарланып отырған шығыстардың сомалары туралы деректерді енгізеді;

      тапсырыс беруші есепті кезең жабылған күннен кейін үш жұмыс күнінен кешіктірмей есепті кезеңнің жабылуын растайды, бұдан кейін енгізілген деректерді кез келген өзгерту мүмкін емес және аумақтық учаскелердің бөлінісінде МСАК қызметкерлеріне түпкілікті нәтиже индикаторларының мәндері мен КЖНЫК сомаларын автоманттандырылған есептеуді жүзеге асырады;

      түпкілікті нәтиже индикаторларының мәніне әсер ететін нақты жағдай бойынша бекіту учаскесі туралы ақпарат болмаған жағдайда БХТ порталына деректерді енгізеді;

      есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 25-күніне дейін № 429 бұйрыққа сәйкес МСАК қызметкерлерін ынталандыру бойынша КЖНЫК сомаларын бөлу нәтижесі бойынша есепті айдағы жиынтық деректерді енгізеді және осы Қағидаларға 17-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектісінің қызметкерлеріне кешенді жан басына шаққандағы нормативтің ынталандырушы компонентінің сомаларын бөлу бойынша есепті қалыптастырады;

      6) Тапсырыс беруші:

      төлемдер бойынша жеке қаржыландыру жоспарына сәйкес өңір деңгейінде КЖНЫК-тың жылдық сомасын ай сайын бөлу бойынша деректерді енгізеді және растайды;

      есепті кезеңнің жабылуына дейін МСАК субъектілерінің бөлінісінде өңір бойынша есепті кезең ішінде түпкілікті нәтиже индикаторларының мәндері мен КЖНЫК сомаларының алдын ала автоматтандырылған есеп айырысуларын өткізеді;

      есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 10-күнінен кешіктірмей есепті кезеңнің жабылуын растайды, бұдан кейін енгізілген деректерді кез келген өзгертуге тыйым салынады. Егер КЖНҚК порталында бекіту ұйымдары мен бекіту учаскелері бойынша бөлінбеген жағдайлар болса, онда кезеңді жабу мүмкін емес;

      түпкілікті нәтиже индикаторының мәндері мен КЖНЫК сомаларын есептеуге әсер ететін сәйкессіздіктер немесе қатысушылардың қате іс-қимылын анықтаған жағдайда МСАК субъектілерінің есепті кезеңді жабуына дейін есепті кезеңнің жабылуын растауды алып тастайды;

      есепті кезеңде 1 бекітілген тұрғынға есептегенде КЖНЫК сомасын МСАК субъектісі бойынша 150 теңгеден асып түсу фактісі анықталған кезде, бөлудің алгоритмін таңдайды: ағымдағы есепті айда ақы төлеуге қабылдау, келесі есепті айға ауыстыру, бюджетке қайтару. Бұл ретте осы алгоритм бір тоқсан ішінде қолданылады;

      "АЕК" АЖ-да түпкілікті нәтиже индикаторларының мәндері мен ақы төлеуге арналған КЖНЫК сомаларын автоматтандырылған есептеу деректерінің жүктемесін жүзеге асырады;

      қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссия шешімінің негізінде есепті кезеңдегі қол жеткізілген түпкілікті нәтиженің индикаторларын бағалау қорытындылары бойынша МСАК субъектілері мен ауыл субъектілеріне КЖНЫК сомаларын аударады.

2-параграф. Консультациялық-диагностикалық қызметтер көрсеткені үшін шығындарды өтеу

      33. ТМККК шеңберінде денсаулық сақтау субъектілеріне КДҚ көрсеткені үшін шығындарды өтеу тарификаторға сәйкес медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылаудың нәтижелерін есепке ала отырып:

      КДҚ көрсететін денсаулық сақтау субъектілеріне жергілікті бюджет қаражаты (бұдан әрі – КДҚ-ның жергілікті субъектілері) және НАТ түрінде республикалық маңызы бар қаражаты;

      КДҚ көрсететін денсаулық сақтау субъектілеріне республикалық бюджет қаражаттарының есебінен жүзеге асырылады (бұдан әрі – республикалық бюджеттен қаржыландыратын КДҚ ұйымдары).

      34. ТМККК шеңберінде КДҚ көрсеткені үшін КДҚ-ның жергілікті субъектілерінің және КДҚ-ның республикалық ұйымдарына шығындарды өтеуді тапсырыс беруші ҚДСК мен МФҚБҚ АД-ның, МҚАК пен МҚАК АД-ның, лизинг берушінің және АС-ның қатысуымен жүзеге асырады.

      35. Тапсырыс беруші есепті кезеңнің мерзімін (күнін) белгілейді.

1-кіші бөлім. НАТ және жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен ТМККК шеңберінде КДҚ көрсеткені үшін шығындарды өтеу

      Ескерту. 1-кіші бөлімнің тақырыбы жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      36. КДҚ-ның жергілікті субъектісі күн сайын көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтер бойынша қызметтердің санын есепке алудың деректер базасын (бұдан әрі – қызметтерді сандық есепке алу) қалыптастырады.

      37. КДҚ-ның жергілікті субъектісі есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың бір жұмыс күнінен кешіктірмей, басшы қол қойған қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысандағы, осы Қағидаларға 18-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілген КДҚ үшін шот-тізілімді (бұдан әрі – шот-тізілім) қалыптастырады және тапсырыс берушіге ұсынады.

      38. Осы Қағидаларға 37-қосымшаға сәйкес шартта көрсетілген форс-мажорлық мән-жайлар туындаған жағдайда тапсырыс беруші шот-тізілімді белгіленген мерзімнен кешірек қабылдайды.

      39. Тапсырыс беруші осы Қағидаларға 19-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссия қарайтын және қол қоятын нысаналы ағымдағы трансферт пен жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен ТМККК көрсетуге арналған шартты орындау хаттамасын (бұдан әрі – шартты орындау хаттамасы):

      КДҚ-ның жергілікті субъектісі қол қойған шот-тізілімнің;

      көрсетілген КДК сапасы мен көлемін бақылаудың нәтижелері бойынша алынуы тиіс және ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын жағдайлар тізбесі бойынша ҚДСК АД мен тапсырыс беруші жүргізген КДҚ-ның жергілікті субъектісі көрсеткен КДҚ үшін сапа мен көлемді бақылау нәтижелерінің (болған жағдайда) негізінде қалыптастырады.

      Шартты орындау хаттамасын қызметке ақы төлеу жөніндегі комиссия қарайды және қол қояды.

      40. Тапсырыс беруші шартты орындау хаттамасының негізінде нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде республикалық бюджет қаражатының есебінен көрсетілген осы Қағидаларға 20-қосымшаға сәйкес нысан бойынша екі данада, екі тарап қол қоятын, бір данасы КДҚ-ның жергілікті субъектісіне берілетін орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісін (бұдан әрі – орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісін) құрады.

      41. Тапсырыс берушінің қол қойылған орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісі бойынша ақы төлеуі есепті кезең аяқталған сәттен бастап күнтізбелік 10 күннен кешіктірмей (желтоқсан – 25-күнге дейін) шартта көзделген мөлшер мен көлемде бұрын төленген аванстың бір бөлігін ұстап қалуды есепке ала отырып, КДҚ-ның жергілікті субъектісінің есеп айырысу шотына бюджет қаражатын аудару арқылы жүзеге асырады.

      41-1. Алдыңғы қаржы жылының соңғы айында есеп-тізілімге кірмеген және (немесе) сапасы мен көлемін бақылауды жүргізуге байланысты тиісті қаржы жылы ТМККК көрсетуге шарттың қолданысы ішінде төлемге қабылданбаған ТМККК көрсетуге арналған шартқа сәйкес ТМККК шеңберінде консультациялық-диагностикалық көмек түрінде көрсетілген қызметтерге төлем ағымдағы қаржы жылында жүргізіледі.

2-кіші бөлім. ТМККК шеңберінде КДҚ көрсеткені үшін шығындарды республикалық бюджет қаражатының есебінен өтеу

      Ескерту. 2-кіші бөлімнің тақырыбы жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      42. Ресбупликалық бюджеттен қаржыландыратын КДҚ-ның ұйымдары "ААЖ-Емхана" АЖ-да:

      025-9/е нысанының негізінде денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы медициналық құжаттамасының нысандары бойынша деректерді енгізу мен растауды жүзеге асырады.

      43. Ресбупликалық бюджеттен қаржыландыратын КДҚ-ның ұйымдары "АЕК" АЖ-да қалыптастырылған есептілік кезеңнен кейінгі айдың 10 күнінен кешіктірмей (желтоқсан үшін – 20 желтоқсанда) басшы қол қойған қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысандағы осы Қағидаларға 21-қосымшаға сәйкес нысан бойынша басшы немесе электрондық цифрлық қолтаңба арқылы қол қойған тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде консультациялық-диагностикалық қызметтерді республикалық бюджет қаражатының есебінен көрсеткені үшін шот-тізілімді тапсырыс берушіге береді.

      ТМККК көрсетудің шартында көрсетілген дүлей күш жағдайы және (немесе) АЖ жаңаруымен байланысты жағдайлар туындаған жағдайда тапсырыс беруші шот-тізілімді белгіленген мерзімнен кешірек қабылдайды.

      44. Тапсырыс беруші республикалық бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін көрсетуге арналған шартты орындау хататмасын (бұдан әрі – шартты орындау хаттамасы) осы Қағидаларға 22-қосымшаға сәйкес:

      республикалық бюджеттен қаржыландыратын КДҚ ұйымы қол қойған шот-тізілімнің;

      осы Қағидаларға 24-қосымшаға сәйкес ақы төлеу республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылатын көрсетілген консультациялық-диагностикалық көмек сапасы мен көлемді бақылау нәтижелері бойынша алынуы тиіс және ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын жағдайлар тізбесі бойынша ТМККК көрсетудің шартында және заңнамада көзделген ҚДСК АД және тапсырыс беруші өткізген КДҚ республикалық бюджеттен қаржыландыратын КДҚ ұйымы үшін сапа мен көлем бақылау нәтижелерінің негізі бойынша қалыптастырады.

      Шартты орындау хаттамасын қызметке ақы төлеу жөніндегі комиссия қарайды және қол қояды.

      45. Тапсырыс беруші шартты орындау хаттамасының негізінде консультациялық-диагностикалық көмек нысанында тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілген, екі тарап қол қоятын, екі данада, қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысандағы бір данасы республикалық бюджеттен қаржыландыратын КДҚ ұйымы берілетін ақы төлеу республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылатын орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісін "АЕК" АЖ-да осы Қағидаларға 25-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қалыптастырады.

      46. Тапсырыс беруші шартты орындау хаттамасының негізінде консультациялық-диагностикалық көмек нысанында тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілген, екі тарап қол қоятын, екі данада, қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысандағы бір данасы республикалық бюджеттен қаржыландыратын КДҚ ұйымы берілетін ақы төлеу республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылатын орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісін "АЕК" АЖ-да осы Қағидаларға 25-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қалыптастырады.

3-параграф. ТМККК шеңберінде жедел медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды НАТ және жергілікті бюджет қаражатының есебінен өтеу

      Ескерту. 3-параграфтың тақырыбы жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      47. ТМККК шеңберінде жедел медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеу НАТ және жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін есепке ала отырып, жедел медициналық көмектің бір шақыру үшін тарифі бойынша: есебінен жүзеге асырылады:

      жедел медициналық көмек қызметтерін көрсететін денсаулық сақтау субъектілеріне НАТ түрінде республикалық бюджет қаражаты;

      жергілікті өкілді органның шешімі бойынша оларды қосымша бөлген жағдайда жергілікті бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылады.

      48. ТМККК шеңберінде жедел медициналық көмек көрсеткені үшін ТМККК шеңберінде жедел медициналық көмек көрсететін денсаулық субъектілерінің (бұдан әрі – жедел медициналық көмек субъектісі) шығындарын өтеуді тапсырыс беруші ҚДСК және ҚДСК АД-ның, АС-ның қатысуымен жүзеге асырады.

      49. Тапсырыс беруші есепті кезеңнің мерзімін (күнін) белгілейді.

      50. Жедел медициналық көмек субъектісі есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың бір жұмыс күнінен кешіктірмей, басшы қол қойған қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысандағы нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде жедел медициналық көмек қызметтерін көрсеткені үшін басшы қол қойған шот-тізілімді осы Қағидаларға 26-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қалыптастырады және тапсырыс берушіге береді.

      51. Шартта көрсетілген форс-мажорлық мән-жайлар туындаған жағдайда тапсырыс беруші шот-тізілімді белгіленген мерзімнен кешірек қабылдайды.

      52. Тапсырыс беруші нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде жедел медициналық көмек қызметтерін көрсетуге арналған шартты орындау хаттамасын (бұдан әрі – шартты орындау хаттамасы) осы Қағидаларға 27-қосымшаға сәйкес нысан бойынша:

      жедел медициналық көмек субъектісі қол қойған шот-тізілімнің;

      осы Қағидаларға 28-қосымшаға сәйкес нысан бойынша көрсетілген жедел медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылаудың нәтижелері бойынша алынуы тиіс және ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын жағдайлар тізбесі бойынша ҚДСК мен тапсырыс беруші жүргізген жедел медициналық көмек субъектісі көрсеткен қызметтер үшін сапа мен көлемді бақылау нәтижелерінің (болған жағдайда) негізінде қалыптастырады.

      Шартты орындау хаттамасын қызметке ақы төлеу жөніндегі комиссия қарайды және қол қояды.

      Осы шартты орындау хаттамасына өзгерістер мен толықтырулар енгізілген жағдайда қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссия көрсетілген хаттамаға қосымшаны құрады және оған қол қояды.

      53. Тапсырыс беруші шартты орындау хаттамасының негізінде нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражатының түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілген жедел медициналық көмек қызметтерін, орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісін осы Қағидаларға 29-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысандағы екі тарап қол қоятын, бір данасы жедел көмек субъектісіне берілетін екі данада құрастырады.

      54. Тапсырыс беруші қол қойылған орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актілері бойынша ақы төлеуді есепті кезеңнен кейінгі күнтізбелік он күннен кешіктірмей (желтоқсан – 25-күнге дейін) шартта көзделген мөлшер мен көлемде бұрын төленген аванстың бір бөлігін ұстап қалуды есепке ала отырып, жедел көмек субъектісінің есеп айырысу шотына бюджет қаражатын аудару арқылы жүзеге асырады.

4-параграф. ТМККК шеңберінде стационарлық және стационарды
алмастыратын медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеу

      55. ТМККК шеңберінде стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеу медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін ескере отырып:

      1) республикалық бюджет қаражатының есебінен:

      осы Қағидалардың 2-бөлімінің 4-параграфының 1-кіші бөліміне сәйкес Қазақстан Республикасының азаматтары мен оралмандарға;

      осы Қағидалардың 2-бөлімінің 4-параграфының 2-кіші бөліміне сәйкес емдеу отандық медициналық ұйымдар шарттарында жүзеге асырылған аурулардың тізбесі мен азаматтардың жекелеген санаттарының тізбесіне сәйкес шетелде емделуге үміткер пациенттерге;

      2) осы Қағидалардың 2-бөлімі 4-параграфының 3-кіші бөліміне сәйкес НАТ-ты және жергілікті бюджет түрінде республикалық бюджет.

      56. "Стационарлық науқастардың электрондық тіркелімі" АЖ-да (бұдан әрі - СНЭТ) тіркелген күндізгі стационардың бір емделіп шығу жағдайы үшін ақы төлеуі осы Қағидалардың 99, 100, 101 және 102-тармақтарында көзделген емделіп шығу жағдайларын қоспағанда, стационарлық көмектің бір емделіп шығу жағдайы үшін тарифтің 1/4-ін құрайды.

      57. Үйдегі стационардың бір емделіп шығу жағдайы үшін ақы төлеу стационарлық көмектің бір емделіп шығу жағдайы үшін тарифтің 1/6-сын құрайды.

1-кіші бөлім. Қазақстан Республикасының азаматтарына және
оралмандарға республикалық бюджет қаражатының есебінен ТМККК
шеңберінде стационарлық және стационарды алмастыратын
медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеу

      58. Қазақстан Республикасының азаматтарына және оралмандарға республикалық бюджет қаражатының есебінен стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеу медициналық көмектің мынадай: мамандандырылған, жоғары технологиялы медициналық қызмет, медициналық-әлеуметтік түрлерінің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін есепке ала отырып:

      1) республикалық маңызы бар медициналық ұйымдардың психикалық, инфекциялық аурулармен, туберкулезбен, алкоголизммен, нашақорлықпен және уытқұмарлықпен ауыратын және оңалту орталықтарындағы, санаторийлердегі науқастарға медициналық қызметтер көрсетуді қоса алғанда, стационарлық көмек пен стационарды алмастыратын көмек;

      2) қалпына келтіріп емдеу және медициналық оңалту жүзеге асырылады.

      59. Қазақстан Республикасының азаматтарына және оралмандарға республикалық бюджет қаражатының есебінен стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсеткені үшін стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектілерінің (бұдан әрі – РБ медициналық ұйымы) шығындарын өтеуді МҚАК АД атынан тапсырыс беруші МҚАК-тың, ҚДСК мен ҚДСК АД-ның, АС-ның, ТМККК-ні мониторингілеу және талдау субъектілерінің және лизинг берушінің қатысуымен жүзеге асырады.

      60. Шығындарды өтеу бір емделіп шығу жағдайы үшін Денсаулық туралы кодекстің 35-бабының 5-тармағына сәйкес бюджеттік бағдарламардың әкімшісі бекіткен мынадай тарифтер бойынша:

      - есептік орташа құны;

      - шығын сыйымдылығы коэффициентін есепке ала отырып, КШТ;

      - төсек-күндер;

      - медициналық-экономикалық тарифтер;

      - аурулардың, операциялардың және манипуляциялардың тізбесі бойынша нақты шығыстар бойынша жүзеге асырылады.

      61. Ауруханаішілік ауысу жағдайларында пациентті емдегені үшін ақы төлеу бір емделіп шығу ретінде жүзеге асырылады.

      62. РБ медициналық ұйымы күн сайын бастапқы медициналық құжаттаманың нысандары бойынша мынадай: 003/е нысаны, 003-2/е нысаны, 096/е нысаны және 097/е нысаны медициналық карталарының (бұдан әрі – медициналық карталар) негізінде пациенттің стационардан шығуынан кейінгі келесі бір жұмыс күнінен кешіктірмей СНЭТ-ке деректерді, оның ішінде шығару эпикризін енгізу мен растауды жүзеге асырады.

      Қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдаланумен медициналық қызмет көрсету кезінде РБ медициналық ұйымы денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы медициналық құжаттаманың нысандарында медициналық техниканың тоғыз сандық кодын қойып шығады. Бастапқы медициналық құжаттаманың аталған нысандары медициналық карталарға салынады және СНЭТ-тың тиісті жолдарында медициналық техниканы қолдану туралы деректерді енгізу жүзеге асырылады.

      СНЭТ-ке гистологиялық және патоморфологиялық зерттеулердің нәтижелерін енгізу жағдайларын қоспағанда, деректерді енгізудің дұрыстығы расталғаннан кейін түзетуге жатпайды.

      63. Енгізу нәтижелері бойынша № 907 бұйрықпен бекітілген стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы (066/е, 066-1/е, 066-2/е, 066-3/е, 066-4/е нысандары) және амбулаториялық, стационарлық науқастың медициналық картасынан ауруханадан шығару үзіндісі (027/е-нысаны) амбулаториялық пациенттің статистикалық картасы (консультациялық-диагностикалық орталықтар (емханалар) үшін) (025-9/е нысаны) стационардан шыққаннан кейін бір жұмыс күнінен кешіктірмей қалыптастырылады.

      64. РБ медициналық ұйымы СНЭТ деректерінің негізінде ай сайын, есепті кезеңнен кейінгі келесі бір жұмыс күнінен кешіктірмей, басшы қол қойған қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысандағы осы Қағидаларға 30-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ақы төлеу республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылатын тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде мамандандырылған медициналық көмек бойынша көрсетілген қызметтер үшін медициналық ұйымның шот-тізілімін (бұдан әрі – шот-тізілім);

      ағымдағы жылғы қаңтар айы үшін шот-тізілім өткен жылдың 1 желтоқсанынан бастап шот-тізілімге қосылмаған жағдайлар мен лизинг төлемдерін ескере отырып жүзеге асырылады.

      65. Стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек нысанындағы мамандандырылған медициналық көмек түрінде ТМККК көрсететін РБ медициналық ұйымының медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылауды есепке алмағанда, ТМККК көрсетуге арналған шартпен көзделген айлық сомасы артқан жағдайда шығындарды өтеу осы Қағидаларға 32-қосымшаға сәйкес Сызықтық шкаланы қолданумен Қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссияның шешімі бойынша жүзеге асырылады.

      66. Сызықтық шкала:

      облыстық және қалалық босандыру ұйымдарына;

      емделіп шығу жағдайларының 45%-ы және одан да артық үлесімен босандыру қызметтерін көрсететін көпбейінді стационарларға;

      емделіп шығу жағдайларының 45%-ы және одан да артық үлесімен бір жасқа дейінгі балаларға медициналық қызметтер көрсететін стационарларға, оның ішінде республикалық ұйымдарға;

      емделіп шығу жағдайларының 45%-ы және одан да артық үлесімен бір жасқа дейінгі балаларға медициналық қызметтер және босану қызметін көрсететін стационарларға, оның ішінде республикалық ұйымдарға;

      стационарды алмастыратын медициналық көмек нысаны бойынша көрсетілген гемодиализ бен перитонеалдық диализ қызметтеріне;

      ақы төлеуі осы Қағидалардың 96-тармағына сәйкес жүзеге асырылатын онкологиялық аурулары бар балаларға медициналық қызметтерге;

      онкологиялық науқастарға және туберкулезбен ауыратын науқастарға медициналық көмек көрсететін республикалық маңызы бар медициналық ұйымдар көрсететін қызметтерге;

      осы Қағидаларға 32-1-қосымшаға сәйкес Сызықтық шкала қолданылмайтын балалар мен ересектерде АХЖ-10 бойынша гематологиялық аурулар тізбесі бойынша лимфоидты және қан өндіру тіндерінің қатерлі ісіктері бар науқастарға медициналық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдары мен "University Medical Center" корпаративтік қорына ұсынған қызметтеріне;

      жоғары технологиялы медициналық қызметтерге;

      осы Қағидаларға 32-2-қосымшаға сәйкес Сызықтық шкала қолданылмайтын медициналық қызметтер тізбесіне қолданылмайды.

      67. Сызықтық шкаланы қолданумен ТМККК көрсететін ұйымның көрсеткен медициналық қызметтері үшін өтеу сомасын (бұдан әрі – өтеу сомасы) есептеу медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылауды есепке алмай, мынадай реттілікпен жүзеге асырылады:

      1) сызықтық шкаланы қолдану үшін СНЭТ-те емделіп шығу жағдайларын растау күні бойынша оларды тіркеу реттілігін негізге ала отырып, қалыптастырылған, көрсетілген медициналық қызметтер үшін шот-тізілім бойынша ақы төлеуге ұсынылған соманың (бұдан әрі – ұсынылған сома) жоспарлы сомадан айырмашылығы ретінде есептелетін артық сома (бұдан әрі – арту сомасы) айқындалады.

      Арту сомасы пайда болған сәттен бастап жоспарлы соманың артуына әкелген емделіп шығу жағдайлары бойынша, 1,0-ге тең түзету коэффициентін қолданумен бір емделіп шығу жағдайының құны бойынша нақты сома қалыптастырылады.

      Егер жоспарлы сомадан артқан сәтте пайда болған сома жоспарлы соманың артуы басталатын емделіп шығу жағдайының құнынан 51%-ды және одан астамын құраса, онда осы емделіп шығу жағдайының құны 1,0-ге тең түзету коэффициентін қолданумен қалыптастырылады;

      2) есептік арту сомасының жоспарлы сомаға қатысты арту пайызы айқындалады (бұдан әрі – арту пайызы);

      3) өтеуге қатысты арту сомасы мынадай жолмен айқындалады:

      егер арту сомасы 105% және одан да төмен болса, онда өтеу сомасы арту сомасын және осы Қағидаларға 32-қосымшаға сәйкес арту пайызына сәйкес келетін өтеу пайызын көбейту арқылы есептеледі;

      егер арту сомасы 105%-дан артық болса, онда өтеу сомасы екі кезеңде есептеледі: әрқайсысы осы Қағидаларға 32-қосымшаға сәйкес арту пайызына сәйкес келетін өтеу пайызына көбейтілген 105%-ға дейінгі арту сомасы және 105%-дан жоғары арту сомасы айқындалады. Өтеудің қорытынды сомасы 105%-ға дейінгі арту сомасы мен 105%-дан жоғары арту сомасын қосу арқылы айқындалады;

      4) жоспарлы соманы және өтеуге қатысты арту сомасын қосу арқылы есептелетін өтеуге қатысты сома айқындалады.

      68. Шешіліп алынуы тиіс және ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын жағдайлар бойынша сапа мен көлемді бақылау нәтижелері бойынша республикалық бюджет қаражатының есебінен көрсетілген стационарлық және стационарды алмастыратын көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелері бойынша (бұдан әрі – Тізбе) осы Қағидаларға 33-қосымшаға сәйкес мыналар қалыптастырылады:

      осы Қағидаларға 34-қосымшаға сәйкес есепті кезең үшін төлеуге жататын емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесі;

      осы Қағидаларға 35-қосымшаға сәйкес есепті кезең үшін көлемі бақылануы тиіс емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесі;

      осы Қағидаларға 36-қосымшаға сәйкес сапасы бақылануы тиіс емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесі;

      осы Қағидаларға 37-қосымшаға сәйкес есепті және өткен кезеңдер үшін бақылануы тиіс өлім жағдайларының тізбесі.

      69. Жағдайларды автоматты іріктей отырып, АС өткізетін ақы төлеуге жататын емделіп шығу жағдайларының 20 %-ын және ауруларды, оның ішінде операциядан кейінгі және аурудың "нашарлау", "өзгерістерсіз" асқыну жағдайларының сапасын бақылауға жататан күнделікті бақылау нәтижелері бойынша МҚСБЖ:

      өлім жағдайларын қопағанда, осы Қағидаларға 38-қосымшаға сәйкес ҚДСК АД сапа мен көлемді бақылауына жататын денсаулық сақтау саласындағы АС бағалауын өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесін;

      осы Қағидаларға 39-қосымшаға сәйкес ақпараттандыру субъектісінің бағалауынан өткен, ҚДСК АД көлемді бақылауға жататын денсаулық сақтау саласындағы емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесін қалыптастырылады.

      Осы тізбелердің электрондық нұсқалары МҚАК АД мен ҚДСК АД-ға қолжетімді болады.

      70. ҚДСК АД өткізген сапаны бақылаудың нәтижелері бойынша және сараптамалық қорытындыларының негізінде өлім жағдайлары бойынша ай сайын есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың бір жұмыс күнінен кешіктірмей МҚСБЖ-да:

      осы Қағидаларға 40-қосымшаға сәйкес нысан бойынша өлім жағдайларын қоспағанда, денсаулық сақтау саласындағы ақпараттандыру субъектісі бағалауынан кейін ҚДСК АД сапа мен көлемді бақылаудан өткен есепті кезең үшін емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесі;

      осы Қағидаларға 41-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ҚДСК АД сапа мен көлемді бақылаудан өткен есепті кезең мен алдыңғы кезеңдер үшін өлім жағдайларының тізбесі;

      осы Қағидаларға 42-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын іріктеу, жоспардан тыс және бақылаудың өзге нысандарының нәтижелері бойынша есепті кезең мен алдыңғы кезеңдер үшін ҚДСК АД-мен айқындалған жағдайлардың тізбесі қалыптастырылады.

      ҚДСК АД сот-медициналық сараптамаға жолданған жағдайлар бойынша сапа бақылауының нәтижелерін тапсырыс берушіге ол аяқталғаннан кейін өлім жағдайы күнінен екі ай аспайтын мерзімде береді.

      71. Тапсырыс беруші жүргізілген көлемді бақылаудың нәтижелері бойынша СНЭТ-тан автоматты түрде таңдау нәтижелері бойынша ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын жағдайлар тізбесіне сәйкес емделіп шығу жағдайларының сараптамалық қорытындыларының және кездейсоқ таңдау әдісімен іріктеумен ақы төленуі тиіс емделіп шығу жағдайларын 10% сараптау негізінде МҚСБЖ-да:

      осы Қағидаларға 43-қосымшаға сәйкес нысан бойынша сапаны бақылаудан өткен жағдайларды қоспағанда, көлемді бақылаудан өткен есепті кезең үшін емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесі;

      осы Қағидаларға 44-қосымшаға сәйкес нысан бойынша денсаулық сақтау саласындағы ақпараттандыру субъектісінің бағалауынан кейін көлемді бақылаудан өткен есепті кезең үшін емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесі;

      осы Қағидаларға 45-қосымшаға сәйкес нысан бойынша есепті және өткен кезең үшін ТМККК көрсетуге арналған шарттың талаптарын орындау талдауының нәтижелері бойынша көлемді бақылау өткізілген емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесі;

      осы Қағидаларға 46-қосымшаға сәйкес нысан бойынша тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін көрсету бойынша медициналық қызметтердің көлемін бақылау актісі қалыптастырылады.

      72. Тапсырыс беруші процестің барлық қатысушылары жүзеге асырған емделіп шығу жағдайларының сапасы мен көлемін бақылау нәтижелері бойынша МҚСБЖ-да:

      осы Қағидаларға 47-қосымшаға сәйкес нысан бойынша процестің барлық қатысушылары ішінара көлемді бақылау нәтижелері бойынша төлемге жататын және жатпайтын емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесін;

      осы Қағидаларға 48-қосымшаға сәйкес нысан бойынша процестің барлық қатысушылары ішінара сапа мен көлемді бақылау нәтижелері бойынша төлемге жататын және жатпайтын емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесін қалыптастырады.

      73. Осы Қағидаларға 49-қосымшаға сәйкес нысан бойынша тапсырыс беруші МҚСБЖ-да ТМККК қызметтерінің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелері бойынша тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі қызметтерінің сапа мен көлем бақылауы нәтижелері бойынша жиынтық тізбені қалыптастырады және Қызметке ақы төлеу жөніндегі комиссияның қарауына береді.

      74. Тапсырыс беруші Шарт талаптарының орындалуына талдау кезінде растайтын медициналық құжаттамамен медициналық құжатты сұрату арқылы немесе РБ медициналық ұйымының орналасқан жеріне бара отырып ақы төлеуге ұсынылған медициналық қызметтерді салыстыруды жүзеге асырады.

      Осы Қағидаларға 50-қосымшаға сәйкес нысан бойынша сұрату тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде медициналық көмектің көлемін салыстыру жүргізу үшін жіберілетін стационарлық науқастардың медициналық карталарының тізілімі бойынша жүзеге асырылады.

      Талдаудың нәтижелері бойынша ТМККК көрсету шартының талаптарын орындауды салыстыру актісі құрастырылады, оған РБ медициналық ұйымның басшысы және тапсырыс берушінің лауазымды тұлғалары қолдарын қояды, бір данасы тапсырыс берушіде, екіншісі – РБ медициналық ұйымында сақталады.

      Осы Қағидаларға 51-қосымшаға сәйкес нысан бойынша лизинг беруші лизинг бойынша сатып алынған медициналық техниканы қолдану туралы деректерді МҚСБЖ-ға енгізу нәтижелері бойынша ай сайын қаржы лизингі шарттарында сатып алынған техниканы қолданумен медициналық қызметтерді көрсету жағдайларының тізбесін қалыптастырып, ҚДСК АД-ға тапсырады.

      75. Тапсырыс беруші МҚСБЖ-да осы Қағидаларға 52-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ақы төлеу республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылатын тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде мамандандырылған медициналық көмек бойынша медициналық қызметтер көрсетуіне арналған шартты орындау хаттамасын (бұдан әрі – шартты орындау хаттамасы):

      РБ медициналық ұйымы қол қойған шот-тізілім;

      Сызықтық шкаланы қолданудың есептеу нәтижелері;

      ТМККК қызметтерінің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелері бойынша жағдайлардың жиынтық тізбесінің негізінде қалыптастырады.

      76. Шартты орындау хаттамасын Қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссия қарайды және қол қояды. Тапсырыс беруші РБ медициналық ұйымының сұратуы бойынша Хаттамадан үзінді көшірмені ұсынады.

      Ағымдағы жылғы қаңтардағы хаттама өткен жылғы желтоқсандағы шот-тізілімге кірмеген жағдайлар мен лизинг төлемдерін есепке ала отырып қалыптастырылады.

      77. Тапсырыс беруші шартты орындау хаттамасының негізінде:

      осы Қағидаларға 54-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ақы төлеу республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылатын тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілген мамандандырылған медициналық көмек бойынша көрсетілген орындалған жұмыстардың (қызметтерді) актісін (бұдан әрі – орындалған жұмыстардың (қызметтерді) актісі);

      Орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісі екі тарап қол қоятын, қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысанда бір данасы РБ медициналық ұйымына берілетін екі данада құрастырылады.

      78. Тапсырыс беруші орындалған жұмыстардың (қызметтердің) ресімделген актілері бойынша көрсетілген медициналық қызметтер үшін ақы төлеуді есепті кезең аяқталған күннен бастап күнтізбелік 10 күннің ішінде шартпен көзделген көлем мен мерзімде бұрын төленген аванстың бір бөлігін ұстап қалуды есепке ала отырып, РБ медициналық ұйымының есеп айырысу шотына бюджет қаражатын аудару арқылы жүзеге асырады.

      79. ТМККК көрсетуге арналған шартқа сәйкес сапаға бақылау жүргізуге байланысты ТМККК көрсетуге арналған шарттың қолданылу мерзімі ішінде ақы төлеуге қабылданбаған, сондай-ақ ТМККК көрсетуге арналған шарт қолданылатын жылғы 1 желтоқсаннан бастап ТМККК көрсетуге арналған шарттың қолданылу мерзімі аяқталатын күнге дейінгі шот-тізілімге кірмеген ТМККК шеңберінде медициналық көмек көрсету жағдайлары үшін ақы төлеу ТМККК көрсетуге арналған шарттың қолданылу жылынан кейінгі келесі жылы жүргізіледі.

      79-1. Сызықтық шкаланы қолдануға байланысты төлемге қабылданбаған алдыңғы қаржы жылында осы Қағидаларға 32-1-қосымшаға сәйкес Сызықтық шкала қолданылмайтын және АХЖ-10 бойынша балалар мен ересектердің гематологиялық ауруларының тізбесі бойынша лимфойдты және қан өндіретін тіндердің қатерлі ісіктерімен ауыратын науқастарға медициналық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдары мен "University Medical Center" корпоративтік қорының ұсынған қызметтеріне төлем ағымдағы қаржы жылында жүргізіледі.

      80. РБ медициналық ұйымы НАТ-тың есебінен сатып алынған, сондай-ақ демеушілік, ерікті қайырымдылық пен өзге де өтеусіз түсімдердің есебінен алынған, емделіп шығу жағдайының құнына қосылған немесе нақты шығындар бойынша өтелетін дәрілік заттар, медициналық мақсаттағы бұйымдар (бұдан әрі – ММБ) және шығыс материалдары республикалық бюджет қаражатының есебінен ақы төлеуге жатпайды.

      РБ медициналық ұйымы есепті кезең аяқталғанға дейін тапсырыс берушіге емделіп шығу жағдайын емдеуде республикалық бюджет қаражатының есебінен ақы төлеуге ұсынылған қаражаттан шешілуі тиіс осы дәрілік заттар, ММБ-ны және шығыс материалдарын пайдаланғаны туралы хабарлайды.

      81. РБ медициналық ұйымдары есепті кезеңнен кейінгі айдың 30-күніне дейін (қараша есепті кезеңі үшін – 25 желтоқсанға дейін және желтоқсан есепті кезеңі үшін – келесі есепті кезеңнен кейінгі 15 қаңтарға дейін), СНЭТ-ке енгізеді және тапсырыс берушіге мыналар туралы есептерді ұсынады:

      осы Қағидаларға 56-қосымшаға сәйкес нысан бойынша көрсетілген медициналық қызметтер үшін шығыстар құрылымы туралы ақпарат;

      осы Қағидаларға 57-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қызметкерлердің сараланған еңбекақысы туралы ақпарат;

      осы Қағидаларға 58-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық қызметтер көрсеткен үшін аванстың іріктеме сомаларын қайта бөлу туралы ақпарат;

      осы Қағидаларға 59-қосымшаға сәйкес нысан бойынша біліктілікті жоғарылату және кадларды қайта даярлау туралы ақпарат.

      Тапсырыс беруші АД РБ медициналық ұйымы ұсынған ақпараттың негізінде СНЭТ-ке енгізілген мәліметтермен деректердің салыстыруын жүргізеді.

      СНЭТ-те осы тармақпен көзделген ақпарат болмаған жағдайда, аталған деректерді енгізгенге дейін ағымдағы есепті кезең үшін ақы төлеу жүзеге асырылмайды.

      82. Осы Қағидаларға 60-қосымшаға сәйкес 10-қайта қаралған Денсаулыққа байланысты аурулар мен проблемалардың халықаралық статистикалық жіктемесіне (АХЖ-10) сәйкес негізгі диагноз болып табылмайтын және КШТ тізбесінен алынып тасталған диагноздардың тізбесі бойынша ақы төлеу жүзеге асырылмайды.

      83. Ауыстыруға, пациенттің өз еркімен кетуіне байланысты науқастың тәуліктік стационарда қысқа мерзімді (3 тәулікке дейін қоса алғанда) емделіп жатуына негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ құнынан нақты өткізген төсек-күндері бойынша ақы төленеді.

      Қысқа мерзімді болу кезінде (3 тәулікке дейін қоса алғанда) алдын алуға болмайтын өлім жағдайларында ақы төлеу КШТ құнынан 50% көлемінде жүргізіледі.

      Диагностикалау мен емдеудің жетілдірілген технологияларын қолданумен емделіп шығу жағдайларының мерзімі қысқарған жағдайда ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ толық тарифі бойынша жүзеге асырылады.

      84. Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес нақты келтірілген шығыстар үшін ақы төленуі тиіс емделіп шығу жағдайларының тізбесі бойынша не шығындарды қосымша өтеумен КШТ құны бойынша ақы төленуі тиіс емделіп шығу жағдайларының тізбесі бойынша өтеу тиісінше нақты шығындар бойынша және (немесе) нақты келтірілген шығындарды қосымша өтеумен негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша емделіп шығу жағдайына ақы төлеумен жүзеге асырылады.

      Нақты шығындар бойынша ақы төлеу нақты келтірілген шығыстар үшін ақы төленуі тиіс жағдайлардың тізбесін қолданған жағдайда жүзеге асырылады. Бұл ретте, операциялар үшін ақы төлеу шығыстардың мынадай баптары бойынша нақты шығыстар бойынша жүргізіледі: еңбекақы, әлеуметтік салық, тамақтану, дәрілік заттар, ММБ, медициналық қызметтер мен коммуналдық және басқа шығыстар. Коммуналдық және басқа шығыстар, бұл ретте, бір науқасқа қайта есептегенде өткен айдағы медициналық ұйымның коммуналдық және басқа шығыстарына арналған нақты шығындар бойынша есептеледі.

      Дәрілік заттар мен ММБ қолдану жағдайлары үшін ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша және олардың құнын (шығындарын) Денсаулық туралы кодекстің 76-бабының 2-тармағына сәйкес уәкілетті орган белгілейтін шекті құнынан аспайтын нақты шығындар бойынша қосымша өтеумен жүзеге асырылады.

      Медициналық қызметтерді қолдану жағдайлары үшін ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша және олардың құнын (шығындарын) тарификатор бойынша қосымша өтеумен жүзеге асырылады.

      85. Ақы төлеу Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес стационарлық көмек нысанындағы мамандандырылған медициналық көмек үшін, бір төсек-күн үшін, есептік орташа құны бойынша бір емделіп шығу жағдайы үшін және медициналық-экономикалық тарифтер бойынша РБ медициналық ұйымдары жүзеге асырады.

      86. Емдеу ұзақтығын негізді қысқарту жағдайларында есептік орташа құны бойынша емделіп шығу жағдайлары үшін ақы төлеу жүзеге асырылатын РБ медициналық ұйымдарына ақы төлеу есептеу бір төсек-күннің орташа құны бойынша нақты төсек-күндер үшін жүзеге асырылатын бір емделіп шығу жағдайы үшін тариф бойынша жүргізіледі, бұл ретте, бір төсек-күннің құны бір емделіп шығу жағдайы үшін тарифтің құнын төсек-күндердің нақты жоспарлы санына бөлу арқылы айқындалады.

      87. Терминалдық сатыдағы созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарға тәуліктік стационар шарттарындағы гемодиализ қызметтері үшін ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша және көрсетілген сеанстардың құнын өтеумен жүргізіледі. Бұл ретте, терминалдық сатыдағы созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі диагнозы негізгі немесе ілеспе диагноз болып табылады.

      Дәрі-дәрмектік терапиямен беті қайтарылмаған, асқынған жіті бүйрек жеткіліксіздігімен асқынған аурулардың ауыр жағдайлары кезінде тәуліктік стационар жағдайларындағы гемодиализ қызметтері үшін ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша және көрсетілген сеанстардың құнын өтеумен жүргізіледі.

      Тәуліктік стационар жағдайларындағы альбуминдік және перитонеалдық диализдер қызметтері үшін ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операциялардың КШТ бойынша және көрсетілген сеанстардың құнын өтеумен жүргізіледі.

      РБ медициналық ұйымына сканерленген түрдегі СНЭТ-те бекітілген жөнелтпе құжат бойынша пациентке берілген перитонеалдық диализді үйінде өз бетінше жүргізу үшін шығыс материалдарына арналған шығындар есептеледі.

      88. Осы Қағидаларға 63-қосымшаға сәйкес тәуліктік стационар жағдайларында жүктілік пен босанудың асқынған ағымына дәрілік заттар мен ММБ-ға арналған нақты шығындарды өтеумен КШТ құны бойынша ақы төленуі тиіс, босандыру бойынша АХЖ-10 диагноздарының (патологиясының) тізбесіне сәйкес өңірлендіру қағидаттарын есепке ала отырып, қымбат тұратын дәрілік заттарға, ММБ мен қызметтерге арналған нақты шығындарды өтеумен негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ құны бойынша ақы төленеді.

      89. Осы Қағидаларға 64-қосымшаға сәйкес тәуліктік стационар жағдайларында нәрестелердің ауыр ауруларына дәрілік заттар мен ММБ-ға арналған нақты шығындарды өтеумен КШТ құны бойынша ақы төленуі тиіс, перинатология бойынша АХЖ-10 диагноздарының (патологиясының) тізбесіне сәйкес өңірлендіру қағидаттарын есепке ала отырып, қымбат тұратын дәрілік заттар мен ММБ-ға арналған нақты шығындарды өтеумен негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ құны бойынша ақы төленеді.

      90. Тапсырыс беруші тәуліктік стационар жағдайларында осы Қағидалардың талаптарына кірмейтін өмірлік көрсетілімдері, дәрілік заттар және ММБ бойынша жүргізілетін терапияның тиімсіздігі мен оны негізсіз көрсеткен жағдайда емделіп шығу жағдайына арналған қосымша шығындарды өтеуді "өзге төлемдер мен шегерулер" функциясы арқылы соманы міндетті енгізумен МҚАК-пен жазбаша келісілгеннен кейін жүзеге асырады.

      Тапсырыс беруші есепті кезеңнен кейін айдың 25-күнінен кешіктірмей мынадай құжаттарды қоса бере отырып, МҚАК-қа сұрау салады:

      науқасқа есепті кезеңнен кейін айдың 15-күнінен кешіктірмей осы Қағидалардың шарттарына кірмейтін қосымша қызметтерді көрсетуге мәлімделген шығындарды растайтын құжаттарды қоса берумен РБ медициналық ұйымының жазбаша өтініші;

      тапсырыс берушінің және РБ медициналық ұйымының басшысы қол қойған салыстырып тексеру актісі;

      науқасқа осы Қағидалардың шарттарына кірмейтін қосымша қызметтерді көрсетудің негізділігі туралы шешімі.

      91. Бейінді емес стационарларда онкологиялық аурулар мен туберкулездің диагнозын алғаш анықтаған кезде емделіп шығу жағдайы үшін ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операцияның тиісті КШТ құны бойынша жүзеге асырылады.

      92. Лимфоидты және қан өндіру тіндерінің қатерлі ісіктермен науқастарға тәуліктік стационар жағдайларында медициналық қызметтер көрсететін РБ медициналық ұйымы химиотерапия жүргізілген емделіп шыққан науқастар үшін ақы төлеуді негізгі диагноздың немесе операциялардың КШТ бойынша және нақты шығындар бойынша химиялық препараттардың құнын өтеумен жүргізеді.

      93. Лимфоидты және қан өндіру тіндерінің қатерлі ісіктермен аурулардың және қанөндірім депрессиясының жіті нысандарын емдеу кезінде алғашқы емдеуге жатқызу кезінде химиялық препараттардың құнын өтеумен негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша ақы төленеді, келесі емдеуге жатқызуларға химиялық препараттардың құнын өтеумен негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ құнынан 30% мөлшерінде ақы төленеді.

      Лимфоидты және қан өндіру тіндерінің қатерлі ісіктермен аурулардың және қанөндірім депрессиясының жіті нысандарын емдеу кезінде жоғары мөлшердегі химиотерапияны қолданатын медициналық ұйымдарына келесі емдеуге жатқызулар кезінде химиялық препараттардың құнын өтеумен негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ құнынан соманың 3/4-і мөлшерінде ақы төленеді.

      Сүйек кемігін транспланттау бойынша операция үшін емдеуге жатқызылған лимфоидты және қан өндіру тіндерінің қатерлі ісіктермен аурулары бар науқастарды емдеуге алғашқы және келесі емдеуге жатқызу кездерінде химиялық препараттардың құнын өтеумен негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша ақы төленеді.

      94. Тәуліктік стационар жағдайларында онкологиялық науқастарға медициналық қызметтер көрсететін республикалық маңызы бар РБ медициналық ұйымдарына емделіп шыққан науқастар үшін ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша және химиотерапияның, сәулелік терапияның, иммундық-гистохимиялық зерттеудің құнын өтеумен жүргізіледі.

      95. Бауыр циррозы мен фиброзын емдеу кезінде ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операцияның тиісті КШТ бойынша және республикалық маңызы бар РБ медициналық ұйымдарында шығындарды қосымша өтеумен жүргізіледі.

      95-1. Крон және ерекшеліксіз жара колиттері ауруларын емдеу кезінде биологиялық терапияны қолданған жағдайда тәуліктік стационарларға алғашқы емдеуге жатқызу негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша емделіп шыққан жағдайы үшін құны бойынша төленеді, келесі емдеуге жатқызулар негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша емделіп шыққан жағдайы үшін құнынан 50% мөлшерінде төленеді.

      96. Стационарлық көмек нысанындағы мамандандырылған медициналық көмек көрсететін РБ медициналық ұйымдары Денсаулық сақтау туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес тәуліктік стационар деңгейінде онкологиялық аурулары бар балаларға қызметтер көрсеткені үшін ақы төлеу медициналық-экономикалық тарифтерге сәйкес жүзеге асырылады. Бұл ретте, бірінші емдеуге жатқызу сәтінде және емдеу курсының басында жасы он сегіз жасқа толған, онкологиялық аурумен ауыратын балаларға көрсетілген қызметтердің шығындары осы Қағидалардың 2-тарауының 5-параграфына сәйкес өтелуі тиіс.

      Медициналық-экономикалық тарифтер блоктар (сызбалар) бойынша емдеу құнын, емдеудің ұзақтығы мен стационарды алмастыратын көмекті қоса алғанда, нақты нозологияны емдеудің толық курсының құнын қамтиды.

      Нақты нозологияны емдегені үшін өтеу сомасы емдеудің толық курсының құнынан аспауы тиіс. Бұл ретте, шығындарды өтеу кезең-кезеңмен емдеу курсының блоктары (сызбалары) бойынша жүзеге асырылады.

      Егер өткізілген төсек-күндердің саны бір емдеу блогының белгіленген емдеу мерзімінің 50%-ын құраса және одан да кем болса, онда өтеу блоктың (сызбаның) құнынан 30%-ды ұстап қалумен жүргізіледі.

      Блоктар (сызбалар) арасындағы емдеу үзілісінде онкологиялық аурулары бар балаларды байқау қажет болған жағдайда ақы төлеу стационарды алмастыратын көмек деңгейінде жүзеге асырылады.

      Онкологиялық аурулары бар балалар үшін оңалту көрсету кезінде қызметтер берушінің тапсырыс берушімен келісім бойынша ТМККК көрсету міндеттемелерінің бір бөлігін беру арқылы қосалқы мердігерлерді қатыстырады және Денсаулық кодексінің 23-бабының 2-тармағына сәйкес бекітілген тарифтер бойынша ақы төлеуді жүзеге асырады.

      Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2011 жылғы 4 қарашадағы № 786 бұйрығымен бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 7306 болып тіркелген) Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде амбулаториялық деңгейде белгілі бір аурулары (жай-күйі) бар халықты тегін қамтамасыз ету үшін дәрілік заттардың және медициналық мақсаттағы бұйымдардың және мамандандырылған емдік өнімдердің тізбесіне кіретін дәрілік заттарды қоспағанда, амбулаториялық емдеу кезеңі бар нозологиялар үшін дәрілік заттар стационарлық емдеу курсының аяқталуы бойынша беріледі, бұл ретте пациентке берілген дәрілік заттар үшін шығындарды өтеу көшіріп алынған түрде СНЭТ-те бекітілген жөнелтпе құжаттың негізінде жүзеге асырылады.

      97. 4,0 астигматизм және одан да артық диоптрий, 5,0 анизиметропия және одан да артық диоптрий кезінде көз мөлдірқабығының рефракциялық қасиеттерін түзету бойынша операциялар өткізу жағдайларында ақы төлеу ТМККК шеңберінде жүзеге асырылады.

      99. Күндізгі стационар жағдайларында онкологиялық және қатерлі ісіктермен ауыратын науқастарға медициналық қызметтер көрсететін РБ медициналық ұйымдарына ақы төлеу:

      күндізгі стационардағы бір емделіп шығу жағдайы үшін тарифтер бойынша химиотерапия сеанстары үшін және нақты шығындар бойынша химиялық препараттардың құнын өтеумен;

      күндізгі стационардағы бір емделіп шығу жағдайы үшін тарифтер бойынша сәулелік терапия көрсеткен жағдайда және тарификаторға сәйкес сәулелік терапияның нақты көрсетілген сеанстарының құнын өтеумен;

      күндізгі стационардағы бір емделіп шығу жағдайы үшін тарифтер бойынша химиялық-сәулелік терапия сеанстары үшін және тарификаторға сәйкес сәулелік терапияның нақты көрсетілген сеанстарының құнын өтеумен жүргізіледі.

      Есепті кезеңдегі бір науқасқа шаққандағы химиотерапия мен сәулелік терапияның барлық сеанстары бір емделіп шығу жағдайы ретінде есептеледі.

      100. Күндізгі стационар жағдайларында гемодиализ қызметі үшін ақы төлеу Денсаулық кодексінің 23-бабының 2-тармағына сәйкес тарифтер бойынша "Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі" ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – "БСЖ" АЖ) тіркелген науқастарға нақты көрсетілген сеанстар үшін жүргізіледі. Есепті кезеңдегі бір науқастың барлық сеанстары бір емделіп шығу жағдайы ретінде есептеледі, бұл ретте бір диагноздың тарифі нөлдік мөлшерлеме бойынша есептеледі.

      Гемодиализ қызметтерін көрсететін ұйым гемодиализ қызметтеріне мұқтаж бекітілген науқастың сұрау салуын "БСЖ" АЖ тіркейді, осы ұйымда еркін нысандағы оның жеке өтініші негізінде қызмет көрсетіледі.

      101. Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес күндізгі стационар жағдайларында артықшылықты емдеу үшін АХЖ-9 бойынша операциялар мен манипуляциялар тізбесі бойынша ақы төлеу КШТ құнынан 3/4 сома мөлшерінде жүргізіледі.

      102. Күндізгі стационар жағдайларында "Коронарлық артериография" қызметін өткізу жағдайында ақы төлеу негізгі диагноз немесе операцияның КШТ құнынан 1/2 сома мөлшерінде жүргізіледі.

2-кіші бөлім. Шетелде емделуге үміткер пациентті отандық медициналық ұйымдар
шарттарында емдегені үшін шығындарды бюджет қаражатының есебінен өтеу

      103. Шетелде емделуге үміткер пациентті республикалық бюджет қаражатының есебінен отандық медициналық ұйымдар шарттарында емдегені үшін шығындарды өтеу аурулардың тізбесі мен азаматтардың жекелеген санаттарының тізбесіне сәйкес ауру бойынша тариф бойынша жүзеге асырылады.

      Бұл ретте, ауру бойынша аталған тарифтің мөлшері Азаматтарды шетелге емделуге жіберу қағидаларымен айқындалған тәртіппен соңғы есепті қаржы жылы үшін аталған ауру бойынша шетелдік медициналық ұйымдарға жіберу жағдайларын талдауды есепке ала отырып, Жұмыс органы ұсынған құнға сәйкес келеді.

      Бұл нозология бойынша шетелдік медициналық ұйымдарға жіберілген науқастар болмаған жағдайда ауру бойынша тариф Жұмыс органы ұсынатын кемінде екі шетелдік медициналық ұйымның бағалық ұсынысы талдауының және емдеу бағдарламасының негізінде айқындалады.

      104. Шетелге емделуге жіберу жөніндегі комиссия шетелде емделуге үміткер пациентті отандық медициналық ұйымдарға:

      1) Жұмыс органына ұсынылған құжаттардың, сондай-ақ аурулардың және азаматтардың жекелеген санаттары тізбесінің негізінде;

      2) Шетелге үміткер пациентті емдеуді баламалы отандық медициналық ұйымда өткізу мүмкіндігі туралы Жұмыс органының қорытындысын есепке ала отырып;

      3) отандық медициналық ұйымда клиникалық база, ғылыми кадрлар: ағылшын тілін меңгеретін докторлар, медицина ғылымдарының кандидаттары болған жағдайда;

      4) халықаралық стандарттарға сәйкес диагностика мен емдеудің жоғары технологиялық әдістерін өткізу үшін отандық медициналық ұйым қазіргі заманғы медициналық жабдықпен жарақтандырылған жағдайда;

      5) телемедициналық консультациялар өткізу үшін отандық медициналық ұйымда мыналарға шығумен телемедициналық кешен болған жағдайда:

      Қазақстан Республикасының барлық өңірлік телемедициналық орталықтарына;

      республикалық медициналық ұйымдарға;

      шетелдік медициналық ұйымдарға жіберу туралы қорытындыны қабылдайды.

      105. Отандық медициналық ұйымдар шетелге үміткер пациенттің емдеуін дербес, сондай-ақ шетел мамандарын қатыстырумен, сонымен бірге Шетелге емделуге жіберу жөніндегі комиссияның шешімі бойынша мастер-кластар нысанында жүргізеді.

      106. Шетелге емделуге жіберу жөніндегі комиссия айқындайтын ауру бойынша тарифті белгілеу жөніндегі шешім Жұмыс органының бағалық ұсыныстарын талдаудың негізінде аталған Шетелге емделуге жіберу жөніндегі комиссияның хаттамамасымен ресімделеді.

      107. Шетелде емделуге үміткер пациентті бюджет қаражатының есебінен отандық медициналық ұйымдар шарттарында емдегені үшін шығындарды өтеу Шетелге емделуге жіберу жөніндегі комиссия шешімінің негізінде уәкілетті орган немесе Жұмыс органы отандық медициналық ұйыммен шетелде емделуге үміткер пациентке медициналық қызметтер көрсетуге шарт (бұдан әрі − Шарт) жасасу арқылы жүзеге асырылады.

      Шетелде емделуге үміткер пациентке медициналық қызметтер көрсетілетін Жұмыс органының функцияларын орындайтын отандық медициналық ұйым жүзеге асыру жағдайларда шығындарды өтеу көрсетілген отандық ұйыммен медициналық қызметтер көрсетуге уәкілетті орган шарт жасасу арқылы орындалған қызмет еркін нысанда актісі негізінде жүргізіледі.

      108. Шетелде емделуге үміткер пациентті емдегені үшін отандық медициналық ұйымның шығындарын өтеуді уәкілетті орган немесе Жұмыс органы медициналық ұйым ұсынған еркін нысанда құрылған орындалған жұмыстар актісінің және шот-фактура көшірмесінің негізінде жүзеге асырады.

      Шетелде емделуге үміткер пациентке медициналық қызметтер көрсетілетін Жұмыс органының функцияларын орындайтын отандық медициналық ұйым жүзеге асыру жағдайларда көрсетілген қызметтер үшін шығындарды өтеу Жұмыс органына бөлінген бюджеттік қаражат есебінен уәкілетті органмен жүргізіледі.

      Уәкілетті орган немесе Жұмыс органы Шарттың жалпы сомасынан 30% мөлшерінде авансты Шарттың көшірмесін ұсынған күннен бастап он жұмыс күннің ішінде төлейді.

      Шығындарды біржолата өтеу отандық медициналық ұйым осы Қағидаларға 67-қосымшаға сәйкес нысан бойынша тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде орындалған жұмыстардың (қызметтерді) актілерін (бұдан әрі – Отандық медициналық ұйымның актісін) ұсынғаннан кейін жүзеге асырылады.

      109. Отандық медициналық ұйымның актісін медициналық ұйым пациент шыққаннан бастап күнтізбелік 10 күннен кешіктірмей ұсынады.

      110. Пациентті емдегені үшін шығындарды өтеу Ресімделген актілер бойынша орындалған жұмыстар актілерін ұсынғаннан кейін күнтізбелік 15 күн ішінде бұрын төленген аванстың бір бөлігін ұстап қалуды есепке ала отырып, отандық медициналық ұйымның есеп айырысу шотына ақшалай қаражатты аудару жолымен жүзеге асырады.

      111. Тариф пациентті емдеумен байланысты шығыстарды, оның ішінде шетелге емделуге үміткер пациентті емдеуге қатысқан отандық медициналық ұйымдар мамандарының еңбекақылары, сондай-ақ шетел мамандарының шығындарын (іссапар шығыстары және мөлшері отандық медициналық ұйымдар мен шетелде емделуге үміткер пациентті емдеу үшін тартылатын шетел мамандарының арасындағы шартпен айқындалатын операцияларды өткізу) өтеуді есепке ала отырып айқындалады. Тартылатын шетелдік мамандардың еңбекақылары отандық медициналық ұйым мен тартылатын шетелдік мамандардың арасындағы шартпен айқындалады.

      112. Пациентті сүйек кемігін және гемопоэздік дің жасушаларын (бұдан әрі – СКТ) транспланттауға жіберу кезінде Шарт ұзақ мерзімді сипатқа ие болады және бір емделіп шығу жағдайы үшін шығындарды кезең-кезеңмен өтеуді көздейді және мыналарды қамтиды:

      1) 1-кезең: донорды іздеу:

      іздестіруді бастағаны үшін 70% ақы төлейді, уәкілетті орган донорды іздеу бойынша халықаралық тіркеліммен донорлардың халықаралық тіркелімінде донорды іздеу, іріктеу және іске қосу үшін қажетті зерттеулерді өткізу үшін Шарт жасасады;

      факт бойынша ақы төлеу 30%, шығындарды біржолата өтеу отандық медициналық ұйымда СКТ өткізу үшін сүйек кемігін жеткізгеннен кейін жүзеге асырылады.

      2) 2-кезең – СКТ өткізу.

      донорлардың халықаралық тіркелімінде донорды тапқаннан кейін уәкілетті орган отандық медициналық ұйыммен СКТ-ны өткізуге шарт жасасады.

      113. Пациентті ұзақ мерзімді емдеу кезінде (бір айдан артық мерзімге) есепті кезеңнен кейінгі айдың 5-күніне дейін уәкілетті органға немесе Жұмыс органына отандық медициналық ұйымның актісін ұсынады (желтоқсан айы үшін ағымдағы жылдың 20 желтоқсанына дейін).

      114. Уәкілетті орган немесе Жұмыс органы отандық медициналық ұйымға шетелде емделуге үміткер пациентті емдеу бойынша авансты шарттың жалпы сомасынан 30 %-ға дейін мөлшерде төлейді.

      Шығындарды біржолата өтеу отандық медициналық ұйым медициналық қызметтерді көрсету бойынша орындалған жұмыстар актілерін ұсынғаннан кейін жүзеге асырылады.

      115. Шетелге емделуге жіберу жөніндегі комиссияның оң шешімі қабылданған отандық медициналық ұйымдардың шығындарын өтеу осы Қағидалардың шеңберінде шетелде емделуге үміткер пациентті емдегені үшін жүзеге асырылады.

      116. Пациенттің отандық медициналық ұйымдарда емдеудің бірінші және екінші кезеңдеріне өтуі үшін ақы төлеу Қазақстан Республикасының қолданыстағы заңнамасына сәйкес жүзеге асырылады.

      117. Шетелде емделуге үміткер пациенттің жағдайы оны отандық медициналық ұйымдарға азаматтық көлікпен тасымалдауға мүмкіндік бермеген жағдайда, оны тасымалдау санитариялық авиация арқылы жүзеге асырылады.

3-кіші бөлім. ТМККК шеңберінде стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды НАТ және жергілікті бюджет түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен өтеу

      Ескерту. 3-кіші бөлімнің тақырыбы жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      118. стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеу:

      НАТ түріндегі республикалық бюджет қаражатының;

      жергілікті өкілді органның шешімі бойынша оларды қосымша бөлген жағдайда жергілікті бюджет қаражатының;

      медициналық көмектің мынадай:

      1) білікті;

      2) мамандандырылған;

      3) медициналық-әлеуметтік және мынадай түрлері бойынша:

      1) стационарлық көмек;

      2) стационарды алмастыратын көмек;

      3) қалпына келтіріп емдеу мен медициналық оңалту;

      4) паллиативтік көмек пен мейіргерлік күтім нысандары бойынша көрсетілген медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылауды есепке ала отырып жүзеге асырылады.

      119. НАТ және жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық бюджет қаражаты есебінен стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеуді тапсырыс беруші ДСБ-мен ТМККК көрсетуге шарт жасасқан денсаулық сақтау субъектілеріне (бұдан әрі – ЖБ медициналық ұйымы) ҚДСК мен ҚДСК АД-ның, ТМККК-ні мониторингілеу және талдау субъектісінің, АС-ның қатысуымен жүзеге асырады.

      120. Стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеу бір емделіп шығу жағдайы бойынша тарифтер бойынша өтеледі:

      орташа есеп айырысу құны бойынша;

      төсек-күндер бойынша;

      медициналық-экономикалық тарифтер бойынша;

      нақты шығындар бойынша.

      121. Ауруханаішілік ауысу жағдайларында пациентті емдегені үшін ақы төлеу бір емделіп шығу ретінде жүзеге асырылады.

      122. Тапсырыс беруші есепті кезеңнің мерзімін (күнін) белгілейді.

      123. МБ медициналық ұйымы күн сайын СНЭТ-те медициналық карталардың негізінде стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсетілген емделіп шығу жағдайлары бойынша деректерді енгізеді және растайды.

      ЖБ медициналық ұйым СНЭТ-те гистологиялық және патоморфологиялық зерттеулердің нәтижелерін енгізу жағдайларын қоспағанда, деректер расталғаннан кейін түзетуге жатпайды.

      124. ЖБ медициналық ұйымы есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың бір жұмыс күнінен кешіктірмей, басшы қол қойған қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысанда, медициналық көмек ұсынудың нысандарына сәйкес келетін, осы Қағидаларға 68-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық бюджет қаражаты есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсеткені үшін шот-тізілімдерді қалыптастырады және тапсырыс берушіге береді.

      ТМККК көрсетуге арналған шартта көрсетілген дүлей күш жағдайлары туындаған жағдайда тапсырыс беруші шот-тізілімді белгіленген мерзімнен кеш қабылдайды.

      125. Тапсырыс беруші осы Қағидаларға 69-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық бюджет қаражаты есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсетуге арналған шартты орындау хаттамаларын (бұдан әрі – шартты орындау хаттамасы) мыналардың негізінде:

      ЖБ медициналық ұйым қол қойған шот-тізілімнің;

      ЖБ медициналық ұйымы көрсеткен медициналық қызметтер үшін ҚДСК АД және тапсырыс беруші өткізген сапа мен көлем бақылау нәтижелері (іріктеме, жоспардан тыс және тексерулердің өзге нысандары) (болған жағдайда) тексеру нәтижелері туралы акті немесе және бақылау нәтижелерін қоса бере отырып, сараптамалық қорытындыны қалыптастырады.

      Шартты орындау хаттамасын Қызметке ақы төлеу жөніндегі комиссия қарайды және қол қояды.

      Шартты орындау хаттамасына өзгерістер және толықтырулар енгізілген жағдайда Қызметке ақы төлеу жөніндегі комиссия осы хаттамаға қосымшаны құрастырады және оған қол қояды.

      126. Тапсырыс беруші шартты орындау хаттамасының негізінде бір данасы ЖБ медициналық ұйымына берілетін, екі тарап қол қоятын немесе тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілген орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісін осы Қағидаларға 70-қосымшаға сәйкес нысан бойынша екі данада қалыптастырады.

      127. Тапсырыс беруші қол қойылған орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісі бойынша ақы төлеуді есепті кезең аяқталған сәттен бастап күнтізбелік 10 күннің ішінде (желтоқсан – 25-күнге дейін) шартпен көзделген көлем мен мерзімде бұрын төленген аванстың бір бөлігін ұстап қалуды есепке ала отырып, ЖБ медициналық ұйымының есеп айырысу шотына бюджет қаражатын аудару арқылы жүргізеді.

5-параграф. Онкологиялық науқастарға ТМККК шеңберінде медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды онкологиялық науқастарға медициналық көмек көрсететін облыстық, өңірлік, қалалық онкологиялық ұйымдарға және бейінді клиникалардың онкологиялық бөлімшелеріне республикалық бюджет қаражаты есебінен өтейді

      Ескерту. 5-параграфтың тақырыбы жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      128. Онкологиялық науқастарға ТМККК шеңберінде медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеу көрсетілген медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін есепке ала отырып, онкологиялық науқастарға медициналық көмек көрсететін облыстық, өңірлік, қалалық онкологиялық ұйымдарға және бейінді клиникалардың онкологиялық бөлімшелеріне (бұдан әрі – онкодиспансер) республикалық бюджет қаражаты есебінен жүзеге асырылады:

      қатерлі ісіктері бар науқастарды АХЖ-10 С00-С80, С97, С81-С85 кодтары бойынша диагностикалау мен емдеуге (оның ішінде ісік алды аурулары және қатерсіз ісіктері бар науқастарды) және диспансерлік байқауға бағытталған медициналық қызметтердің кешенің көрсету үшін комплексті тариф бойынша;

      Денсаулық туралы кодексінің 7-бабы 1-тармағының 68) тармақшасына және 76-баптың 2-тармағына сәйкес уәкілетті орган айқындаған онкологиялық науқастарға химиопрепараттар пайдалану үшін таргентті препараттар, олардың шекті бағасын арттырмайтын химиопрепараттар құны бойынша;

      онкологиялық науқастарға сәулелік терапия сеанстарын көрсету үшін медициналық қызметтер тарификаторының құны бойынша;

      онкологиялық науқастарға стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек нысан бойынша мамандандырылған медициналық көмек көрсету үшін (диагнозын анықтауға жіберілген ісік алды аурулары бар науқастарға) осы онкодиспансерде есепте тұрмаған еркін таңдауға олардың құқықтарын іске асыру шеңберінде (бұдан әрі – өзге қалалық науқас) ТМККК көрсетуге шартта көзделген сома шегінде КШТ бойынша бір емделіп шығу жағдайы үшін тарифтер бойынша (АХЖ-10 С00-С80, С97, С81-С85).

      129. Онкологиялық науқастарға ТМККК шеңберінде медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеуді тапсырыс беруші онкологиялық науқастарға медициналық көмек көрсететін облыстық, өңірлік, қалалық онкологиялық ұйымдарға және бейінді клиникалардың онкологиялық бөлімшелеріне (бұдан әрі – онкодиспансер) МҚАК пен МҚАК АД-ның, ҚДСК мен ҚДСК АД-ның, онкологиялық науқастарға медициналық көмек көрсету кезінде ұйымдастырушылық-әдіснамалық жұмысты жүзеге асыратын Министрліктің "Қазақ онкология және радиология ғылыми-зерттеу институты" шаруашылық жүргізу құқығындағы республикалық мемлекеттік кәсіпорынның (бұдан әрі – ҚазОР ҒЗИ), АС-ның, ТМККК-ні мониторингілеу және талдау субъектісінің, лизинг берушінің қатысуымен жүзеге асырады.

      130. Кешенді тариф онкологиялық науқастарды медициналық көмектің мынадай түрлері бойынша: білікті, мамандандырылған, жоғары мамандандырылған, медициналық-әлеуметтік және мынадай нысандар бойынша қамтамасыз етуді көздейді:

      1) консультациялық-диагностикалық;

      2) стационарды алмастыратын;

      3) стационарлық көмек;

      4) паллиативтік көмек.

      Онкодиспансерде паллиативтік көмек болмаған жағдайда, оны көрсету кешенді тарифте көзделген қаражат есебінен қосалқы мердігерді қатыстыру арқылы тапсырыс берушімен келісу бойынша жүзеге асырылады.

       Кешенді тариф оларды Тарифтерді қалыптастыру әдістемесіне сәйкес көрсетуге арналған шығыстарды қамтиды.

      131. Кешенді тариф:

      онкологиялық аурулары бар он сегіз жасқа дейінгі балаларға стационарды алмастыратын және стационарлық медициналық көмек көрсетуге арналған. Бұл ретте балалардың жасы бірінші емдеуге жатқызу кезінде және емдеу курсының басында он сегіз жасқа жетпейді;

      АХЖ-10 С81-С96 кодтары бойынша лимфоидты және қан өндіру тіндерінің қатерлі ісіктермен науқастарына (С88-С96 кодтары бойынша лимфомамен ауыратын науқастардан басқа) медициналық көмек көрсетуге;

      жоғары технологиялы медициналық қызметтер көрсетуге;

      сәулелік терапия көрсетуге;

      химиопрепараттмен онкологиялық науқастарды қамтамасыз етуге, оның ішінде таргентті препараттармен.

      132. Есепті кезең үшін онкологиялық науқастарға ТМККК шеңберінде медициналық көмек көрсеткені үшін шығындарды өтеу кешенді тариф бойынша онкологиялық науқастардың ортатізімдік саны бойынша жүзеге асырылады.

      Есепті кезең бір күнтізбелік айға (айдың бірінші күнінен бастап соңғы күніне дейін) тең уақыт кезеңі болып табылады.

      133. Онкодиспансердің онкологиялық науқастарды ОНЭТ-те тіркеуге, қайта тіркеуге және есептен алып тастауға жеке жауапкершілік жүктелген жауапты адамы (бұдан әрі – онкодиспансердің жауапты адамы) күн сайын:

      090/е нысаны және 025/е нысаны немесе 003/е нысанының;

      облыстардың, республикалық маңызы бар азаматтық хал актілерін тіркеу бөлімшелерінен (бұдан әрі – АХАТБ органдары) қайтыс болуы туралы мәліметтердің;

      онкологиялық науқастың басқа онкодиспансерге қайта тіркеу туралы жеке өтінішінің (ерікті нысандағы);

      онкодиспансердің диспансерлік бөлімінің онкологиялық науқастың сауығуы туралы қорытындысының;

      онкологиялық науқастың басқа онкодиспансерге тіркеу (ауыстыру) туралы жеке өтінішінің еркін нысандағы көшіріп алынған түрде қоса берілетін негізінде онкодиспансердің өтінішінің негізінде пациенттің ОНЭТ-тегі онкологиялық науқастар жөніндегі мәліметтерді жаңартуды жүргізеді.

      Өзге қалалық онкологиялық науқастарға медициналық көмек көрсетуге арналған шығындарды өтеуді жүзеге асыру үшін АЖ бойынша онкологиялық диспансердің жауапты тұлғасы "Емдеуге жатқызу бюросы" АЖ-да басқа онкодиспансерге жоспарлы тәртіппен стационарлық емдеуге жіберілген өзге қалалық науқастарды:

      ол есепте тұрған онкодиспансер жолдамасы бойынша;

      ол есепте тұрған онкодиспансермен келісу бойынша амбулаториялық-емханалық ұйымның аудандық онкологының жолдамасы бойынша жоспарлы тәртіппен көрсетеді;

      өзге қалалық өз бетімен жүгінген онкодиспансердің онкологының жолдамасы бойынша тіркейді.

      Шұғыл түрде стационарлық көмек өзге қалалық науқастарға жолдамасыз көрсетіледі, бұл ретте ол есепте тұрған онкодиспансер есепті кезең ішінде хабарланады.

      Өзге қалалық науқас есепте тұрған онкодиспансер тарапынан қосалқы мердігер жоспарлы тәртіппен онкодиспансер жіберген немесе өзге қалалық науқас өзі келген кезде өзге қалалық науқасқа ісікке қарсы емді алғаш рет өткізуге дейін осы ісікке қарсы емді өткізудің қажеттігін өзге қалалық науқас есепте тұрған онкодиспансермен алдын ала келіседі.

      134. Онкологиялық науқасты науқас есепте тұрған басқа онкодиспансерге тіркеу (ауыстыру) жағдайында, ОНЭТ-те оның ауыстыруылуына шешімді бір жұмыс күнінен кешіктірмей растайды.

      Онкологиялық науқасты басқа онкодиспансерге ауыстырудан бас тартқан жағдайда онкодиспансер бас тартудың уәжделген себебін көрсетеді және онкодиспансердің басшысы қол қойған бас тарту туралы шешімді көшіріп алынған түрде ОНЭТ-те бекітеді.

      Онкодиспансер осы өңірдің МСАК ұйымына бекітілген онкологиялық науқасты есепке қоюды жүзеге асырады.

      ОНЭТ-те:

      бір онкологиялық диспансерден басқа онкологиялық диспансерге ауыстырылған онкологиялық науқастардың тізімі;

      МСАК ұйымына бекітілген, бірақ осы өңірдің онкологиялық диспансерінде есепте тұрмаған онкологиялық науқастардың тізімі;

      осы өңірдің онкологиялық диспансерінде есепте тұрған, бірақ басқа өңірдің МСАК ұйымына бекітілген онкологиялық науқастардың тізімі қалыптастырылады.

      135. Онкологиялық науқастың қайтыс болуын тіркеу туралы мәліметтер БХТ-да енгізген қайтыс болуы туралы анықтамасы негізінде ОНЭТ-та автоматты нақтылайды.

      Онкологиялық науқастардың ОНЭТ-та қайтыс болудың себептері онкодиспансердің жауапты адамы органы автоматты есептен алынған қайтыс болғандарды қоспағанда, онкологиялық науқастың қайтыс болуын АХАТБ тіркеген күннен бастап күнтізбелік он күннен кешіктірмей нақтылайды.

      ОНЭТ-те мыналай құрылады:

      автоматты түрде есептен шығарылған онкологиялық науқастардың тізімі;

      есептен шығарылмаған қайтыс болған онкологиялық науқастардың тізімі.

      136. Онкодиспансердің химиотерапевт дәрігері ОНЭТ-тегі шектік бір реттік мөлшерлемелерді есепке ала отырып, химиопрепараттарды қолдану сызбасына сәйкес онкологиялық науқастың химиопрепараттарды нақты қолдануы бойынша деректерді ОНЭТ-ке енгізеді.

      137. Онкодиспансердің маманы күн сайын бастапқы медициналық құжаттаманың нысандары бойынша мынадай:

      № 066-2/у и № 003/у нысандары бойынша медициналық карта негізінде стационарлық және стационар алмастыратын медициналық көмек туралы деректер;

      025/у нысаны бойынша медициналық карта негізінде консультациялық-диагностикалық медициналық көмек туралы деректер;

      барлық емдеу деңгейлерінде таргентті препараттарды қоса алғанда, онкологиялық науқастарға пайдаланған химиопрепараттар туралы деректер негізінде пациенттің стационардан шығуынан кейінгі келесі бір жұмыс күнінен кешіктірмей СНЭТ-ке деректерді, оның ішінде шығару эпикризін енгізу мен растауды жүзеге асырады;

      қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдалану туралы жиынтық деректерді қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдалану парағы бойынша бастапқы медициналық құжаттамадан мыналарға:

      стационарлық медициналық көмек көрсету кезінде № 907 бұйрықпен бекітілген 066-2/е нысанына;

      КДК көрсету кезінде 025/е нысанына қосымша болып табылады.

      138. Онкодиспансердің онкологиялық науқастарға көрсетілген медициналық көмегі үшін ҚДСК АД және тапсырыс беруші өткізген бақылау нәтижелері бойынша онкодиспансерге ТМККК шеңберінде кешенді тариф бойынша онкологиялық науқастарға медициналық көмек көрсету кезінде осы Қағидаларға 71-қосымшаға сәйкес экономикалық ықпал ету шараларының (бұдан әрі – экономикалық ықпал ету шаралары) тізбесі бойынша экономикалық ықпал ету шаралары қолданылады.

      ҚДСК АД онкологиялық науқастардың өлім жағдайлары бойынша сапаны бақылау нәтижелері бойынша сараптамалық қорытындыны сканерленген түрде ОНЭТ-те бекітеді және оның түпнұсқасын Қызметке ақы төлеу комиссиясына есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың үш жұмыс күнінен кешіктірмей береді.

      139. Қайтыс болған күні өткен есепті кезеңде тіркелген онкологиялық науқастарды қайтыс болу себебі бойынша ОНЭТ-те есептен алған жағдайда ақы төлеу осы Қағидаларға 71-қосымшаға сәйкес қайтыс болу күнін тіркеу күнінен бастап онкологиялық науқастың есепте тұрған әр күні үшін күніне кешенді тариф бойынша соманы шешіп алуды және экономикалық ықпал ету шараларын есепке ала отырып, есепті кезеңде жүзеге асырылады.

      140. Онкологиялық науқасты қайтыс болу туралы мәліметтерді ОНЭТ-ке уақтылы есептен алмағаны мен уақтылы тіркемегені үшін экономикалық ықпал ету шаралары:

      лимфоидты және қан өндіру тіндерінің қатерлі ісіктермен науқастарға;

      қайтыс болғаннан кейін тіркелген онкологиялық науқастарға қатысты;

      2012 жылғы 1 қаңтарға дейін қайтыс болған онкологиялық науқастарға қатысты қолданылмайды.

      141. Онкодиспансер есепті кезеңнен кейінгі келесі бір жұмыс күнінен кешіктірмей (желтоқсан үшін – 25 желтоқсанға дейін) тапсырыс берушіге басшы қол қойған қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысанда осы Қағидаларға 72-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ОНЭТ-те қалыптастырылған онкологиялық науқастарға тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілген медициналық қызметтердің шот-тізілімін (бұдан әрі – шот-тізілім) жібереді.

      142. Осы Қағидаларға 74-қосымшаға сәйкес тапсырыс беруші қол қойылған шот-тізілімнің, сапа мен көлем бақылауы нәтижелерінің негізінде (болған жағдайда) ОНЭТ-те онкологиялық науқастарға медицналық көмек көрсету кезінде ТМККК көрсетуге арналған шартты орындау хаттамасын қалыптастырады.

      Орындау хаттамасын Қызметке ақы төлеу комиссиясы қарайды және қол қояды.

      143. Шартты орындау хаттамасының негізінде ОНЭТ-те осы Қағидаларға 74-қосымшаға сәйкес нысан бойынша бір данасы онкодиспансерге берілетін онкологиялық науқастарға көрсетілген орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісі (бұдан әрі – орындалған қызметтердің актісі) қалыптастырылады.

      144. Орындалған жұмыстардың (қызметтердің) қол қойылған актілері бойынша ақы төлеуді тапсырыс беруші есепті кезең аяқталған сәттен бастап күнтізбелік он күннің ішінде (желтоқсанда – 25-күнге дейін) ТМККК көрсетуге арналған шартта көзделген көлем мен мерзімде бұрын төленген аванстың бір бөлігін ұстап қалуды есепке ала отырып, онкодиспансердің есеп айырысу шотына ақшалай қаражатты аудару арқылы жүзеге асырады.

      144-1. Алдыңғы қаржы жылының соңғы айында есеп-тізілімге және (немесе) атқарылған жұмыстардың актілеріне кірмеген және (немесе) сапасы мен көлемін бақылауды жүргізуіге байланысты алдыңғы қаржы жылы ТМККК көрсетуге шарттың қолданысы ішінде төлемге қабылданбаған ТМККК көрсетуге арналған шартқа сәйкес ТМККК шеңберінде онкологиялық науқастарға медициналық көмек көрсету кезінде кешенді тарифке қосылмаған химиялық, оның ішінде таргеттік препараттарға төлем ағымдағы қаржы жылында жүргізіледі.

      145. Онкодиспансер есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 30-күніне дейінгі мерзімде ОНЭТ-ке өткен есепті кезең үшін:

      осы Қағидаларға 75-қосымшаға сәйкес нысан бойынша онкологиялық науқастарға көрсетілген медициналық көмек үшін кірістердің құрылымы туралы;

      осы Қағидаларға 76-қосымшаға сәйкес нысан бойынша онкологиялық науқастарға көрсетілген медициналық көмек үшін шығыстардың құрылымы туралы;

      осы Қағидаларға 77-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қызметкерлерге сараланған еңбекақы төлеу туралы;

      осы Қағидаларға 78-қосымшаға сәйкес нысан бойынша кадрлардың біліктілігін арттыру және оларды қайта даярлау туралы;

      осы Қағидаларға 78-1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық қызметтер көрсетуге жоспарлы аванс сомасын бөлу туралы ақпараттты енгізеді.

      Осы тармақпен көзделген ақпарат ОНЭТ-те болмаған жағдайда, тапсырыс беруші онкодиспансерге есепті кезең үшін ақы төлеуді осы деректерді енгізгенге дейін жүзеге асырмайды.

      146. Онкодиспансер онкологиялық науқастарға (диагнозын анықтауға жіберілген ісік алды аурулары бар науқастарға) медициналық көмектің қолжетімділігі мен сапасын қамтамасыз ету және олардың еркін таңдау құқығын іске асыру мақсатында ТМККК көрсетуге арналған негізгі шартпен көзделген соманың шегінде денсаулық сақтау ұйымдарымен, оның ішінде онкодиспансерлермен жасалған қосалқы мердігерлік шарттар бойынша тарификаторға сәйкес тарифтер бойынша көрсетілген КДҚ үшін.

      147. Басқа онкодиспансерде есепте тұрған онкологиялық науқастарға (бұдан әрі – өзге қалалық науқас) көрсетілген қызметтерге ақы төлеу осы Қағидалардың 2-бөлімінің 7-параграфына сәйкес айқындалған тәртіппен жүзеге асырылады.

6-параграф. Ауыл халқына ТМККК қызметтерін көрсеткені үшін аудандық маңызы бар және ауыл ұйымдарына шығындарды өтеу

      Ескерту. 6-параграфтың тақырыбы жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      148. Ауыл халқына ТМККК қызметтерін көрсеткені үшін аудандық маңызы бар және ауыл субъектілеріне шығындарды өтеу өткізілетін медициналық көмектің сапсы мен көлемін бақылау нәтижелерін есепке ала отырып, ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив бойынша жүзеге асырылады.

      149. Ауыл халқына ТМККК қызметтерін көрсеткені үшін ауыл субъектілерінің шығындарын өтеуді тапсырыс беруші ДСБ атынан ҚДСК мен ҚДСК АД-ның, МҚАК МҚАК АД-ның, ТМККК-ні мониторингілеу және талдау субъектілерінің, лизинг беруші мен АС-ның қатысуымен жүзеге асырады.

      150. Тапсырыс беруші есепті кезеңнің мерзімін (күнін) белгілейді.

      151. Ауыл субъектісінің ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативі жасалған ТМККК шартының шеңберінде:

      1) Денсаулық туралы кодекстің 7-бабының 1-тармағының 6) тармақшасына сәйкес ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компоненті бойынша көзделген қаражаттың шегінде медициналық көмектің мынадай: МСАК, КДҚ, стационарды алмастыратын және стационарлық медициналық көмек нысандарында көрсетілетін дәрігерге дейінгі, білікті, мамандандырылған, медициналық-әлеуметтік түрлері бойынша денсаулық сақтау саласындағы стандарттарға сәйкес ауыл халқына ТМККК қызметтерінің кешенін қамтамасыз етуге;

      2) МСАК қызметкерлерін ынталандыруға арналған шығыстарды көздейді.

      152. Есептілік кезеңде ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив Тарифтерді қалыптастыру әдістемесіне сәйкес есепті айдың соңғы күніне БХТ порталында тіркелген бекітілген бір адамға есептегенде айқындалады.

      154. Ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативтің мөлшері ТМККК көрсетуге жасасқан шартқа сәйкес ДСБ бекітетін медициналық көмектің нысандары (МСАК, КДК, стационарды алмастыратын көмек, стационарлық көмек) бойынша айқындалады.

      155. Ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативті есептеу Тарифтерді қалыптастыру әдістемесіне сәйкес:

      МСАК көрсететін ауыл субъектілеріне есепті айдың соңғы күніне БХТ порталында тіркелген бекітілген халықтың саны бойынша;

      МСАК көрсетпейтін ауыл субъектілеріне осы аудан бойынша БХТ порталында тіркелген бекітілген халықтың саны бойынша ТМККК көрсетуге жасасқан шартқа сәйкес есепті кезең үшін жүзеге асырылады.

      156. Есепті кезең үшін ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив бойынша ауыл субъектілеріне берілетін қаржыландыру көлемі осы Қағидалардың 155-тармағына сәйкес ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативті халық санына көбейту арқылы айқындалады.

      Есепті кезеңдегі ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив бойынша ауыл субъектісін қаржыландыру көлемі көрсетілген қызметтер көлемінен тәуелсіз.

      157. Ауыл субъектілеріне ТМККК қызметтері үшін ақы төлеуді "АЕК", КЖНҚК АЖ-ларында автоматтандырылған режімде қалыптастырылған, осы Қағидалармен айқындалған төлем құжаттарының негізінде Тапсырыс беруші жүзеге асырады.

      158. АЖ-ға осы Қағидалардың 157-тармағында көрсетілген деректерді енгізу нәтижелері бойынша деректер Тапсырыс берушінің, ДСБ-ның, МҚАК мен МҚАК АД-ның, ҚДСК мен ҚДСК АД-ның, ТМККК-ні мониторингілеу мен талдау субъектісінің, АС мен оның филиалдарының, лизинг берушінің, ғылыми-зерттеу ұйымдарының құзыреті шеңберінде басқармалық шешімдерді қабылдауы үшін күн сайынғы мониторингілеу, талдау және бағалау үшін қолжетімді болады.

      159. ТМККК-ні мониторингілеу мен талдау субъектісі, АС осы Қағидалардың 157-тармағында көрсетілген АЖ деректерінің негізінде Тапсырыс беруші, ДСБ, МҚАК мен МҚАК АД, ҚДСК мен ҚДСК АД үшін уәкілетті органмен жасалған шарттың шеңберінде талдамалы кестелерді қалыптастыруды, талдамалы есептерді немесе ақпаратты құруды және оларды ұсынуды қамтамасыз етеді.

      160. АС Жиынтық тізбеге осы Қағидалардың 168-тармағымен айқындалған талдамалық кестелерді (бұдан әрі – Жиынтық тізбе) қалыптастырады және Тапсырыс берушіге ай сайын есепті кезеңнен кейін бес жұмыс күнінен кешіктірмей ұсынады.

      161. Ауыл субъектісі есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың оныншы күнінен кешіктірмей (желтоқсан үшін – 20 желтоқсанда) Тапсырыс берушіге аудандық маңызы бар денсаулық сақтау субъектісі және ауыл субъектісінің тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде бекітілген халыққа медициналық көмек көрсеткені үшін "АЕК" АЖ-да қалыптастырылған, осы Қағидаларға 84-1 қосымшаға сәйкес басшы қол қойған қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысанда қол қойылған шот-тізілімін (бұдан әрі - ауыл субъектісінің шот-тізілімі) жібереді.

      162. ҚДСК АД өткізген ауыл субъектісі көрсеткен медициналық қызметтер үшін сапа мен көлем бақылауы нәтижелері бойынша (болған жағдайда), ақы төлеуге, соның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын жағдайлардың тізбесіне сәйкес, ауыл халқына көрсетілген стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмектің сапасы мен көлемі бақылауының нәтижелері бойынша осы Қағидаларға 79-қосымшаға сәйкес (бұдан әрі – Тізбе) және АС-ның ауыл субъектісі іріктеме негізінде емдеу кезінде туындаған асқынулар жағдайлырының күн сайынғы бағалауының нәтижелері бойынша, ҚДСК АД МҚСБЖ-да қалыптастырады:

      осы Қағидаларға 80-қосымшаға сәйкес нысан бойынша есепті кезең үшін тегін медицналық көмектің кепілдік берілген көлемін мониторингілеу және талдау субъектісінің бағалауынан кейін сапа бақылауын өткен өлім жағдайларымен аяқталған жағдайларды қоспағанда, емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесі;

      сапа бақылауы нәтижелері бойынша есепті және алдыңғы кезең үшін осы Қағидаларға 81-қосымшаға сәйкес нысан бойынша осы Қағидаларға 3-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық қызметтерді сараптамалық бағалау парағының негізінде өлім жағдайларының тізбесі;

      осы Қағидаларға 82-қосымшаға сәйкес нысан бойынша аудандық маңызы бар денсаулық сақтау субъектілері және ауыл субъектісі стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсету кезінде тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі қызметтерінің сапасы мен көлемі бақылауының нәтижелері бойынша жағдайлардың тізбесі (бұдан әрі – ҚДСК АД тізбесі).

      163. МҚАК АД МҚСБЖ-да:

      Осы Қағидаларға 83-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ТМККК қызметтерінің көлемін бақылау нәтижелері бойынша аудандық маңызы бар және ауыл субъектілері стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсету кезінде тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі қызметтерінің көлемін бақылау нәтижелері бойынша жағдайлардың тізбесін (бұдан әрі – МҚАК АД тізбесі).

      Осы Қағидаларға 84-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ҚДСК АД тізбесі және МҚАК АД тізбесінің негізінде тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі қызметтерінің көлемі бақылауы нәтижелері бойынша стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсету жағдайларының жиынтық тізбесін қалыптастырады.

      165. Тапсырыс беруші "АЕК" АЖ-да қызметтерге ақы төлеу жөніндегі комиссия қарайтын және қол қоятын аудандық маңызы бар денсаулық сақтау субъектісі және ауыл субъектісінің тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін көрсетуге арналған шартын орындау хаттамасын осы Қағидаларға (бұдан әрі – ауыл субъектісінің шартын орындау хаттамасы) 85-қосымшаға сәйкес:

      ауыл субъектісі қол қойған шот-тізілім;

      ҚДСК АД ауыл субъектісі көрсеткен медициналық қызметтердің сапасы мен көлеміне жүргізген бақылау нәтижелерінің (болған жағдайда);

      Жиынтық тізбенің;

      КЖНҚК-та автоматты түрде есептелген түпкілікті нәтиже индикаторларына ауыл субъектісінің қол жеткізу нәтижелерінің негізінде қалыптастырады.

      166. Тапсырыс беруші "АЕК" АЖ-да ауыл субъектісінің шартын орындау хаттамасының негізінде екі данада, екі тарап қол қоятын қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысанда қол қойылатын, бір данасы ауыл субъектісіне берілетін осы Қағидаларға 86-қосымшаға сәйкес нысан бойынша денсаулық сақтаудың аудандық маңызы бар және ауыл субъектісінің тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсеткен орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісін қалыптастырады.

      167. Ауыл субъектісінің орындалған (жұмыстарының) қызметтерінің қол қойылған актілері бойынша ақы төлеуді Тапсырыс беруші есепті кезеңнен кейін күнтізбелік он бес күннен кешіктірмей (желтоқсан – 25-күнге дейін) ТМККК шартында көзделген көлем мен мерзімде бұрын төленген аванстың бір бөлігін ұстап қалуды есепке ала отырып, ауыл субъектісінің есеп айырысу шотына ақшалай қаражатты аудару арқылы жүзеге асырады.

      168. Төлем құжаттары мен Жиынтық тізбені қалыптастыруды АЖ бойынша жауапты адамдардың мынадай функцияларды орындауы кезінде АЖ жүзеге асырады:

      "АЕК" АЖ-да:

      1) тапсырыс беруші:

      ауыл субъектілерімен жасалған ТМККК шарттарын енгізеді және растайды;

      есепті кезеңге мынадай төлем құжаттарын:

      ауыл субъектісінің шартын орындау хаттамасын;

      ауыл субъектісінің орындалған қызметтердің актісін қалыптастырады;

      2) ауыл субъектілерімен жасалған қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдалануға арналған шарттарды енгізеді және растайды;

      3) ауыл субъектісі:

      жасалған қосалқы мердігерлік шарттарды оны жасаған күннен бастап үш жұмыс күнінен кешіктірмей енгізеді және растайды;

      ауыл субъектісінің шот-тізілімін қалыптастырады;

      есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 30-күніне дейін (желтоқсан үшін – 25 желтоқсанға дейін) бастапқы қаржы құжаттамасы негізінде есепті кезеңдегі деректерді енгізеді және енгізу нәтижесі бойынша есептерді қалыптастырады:

      осы Қағидаларға 88-қосымшаға сәйкес нысан бойынша аудандық маңызы бар және ауыл субъектілерінің медициналық көмек көрсетуі кезіндегі кірістердің құрылымы;

      осы Қағидаларға 89-қосымшаға сәйкес нысан бойынша аудандық маңызы бар және ауыл субъектісінің медициналық көмек көрсетуі кезіндегі шығыстардың құрылымы;

      осы Қағидаларға 90-қосымшаға сәйкес нысан бойынша аудандық маңызы бар және ауыл субъектісінің медициналық көмек көрсетуі кезіндегі кірістердің және шығыстардың құрылымы;

      осы Қағидаларға 91-қосымшаға сәйкес нысан бойынша аудандық маңызы бар және ауыл субъектісінің қызметкерлеріне сараланған еңбекақы төлеу бойынша ақпарат;

      осы Қағидаларға 92-қосымшаға сәйкес нысан бойынша аудандық маңызы бар және ауыл субъектісі кадрларының біліктілігін арттыру және оларды қайта даярлау бойынша ақпарат;

      осы Қағидаларға 92-1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық қызметтер көрсетуге жоспарлы аванс сомасын бөлу туралы ақпарат;

      осы Қағидалардың 7-параграфына сәйкес есепті кезеңге қосалқы мердігер бойынша мынадай төлем құжаттарын қалыптастырады:

      қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдалану парағына қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техникада көрсетілген КДҚ-ның саны бойынша деректерді енгізеді.

      МҚСБЖ-да:

      1) ТМККК-ні мониторингілеу және талдау субъектісі ауыл субъектілері бойынша ТМККК-ні мониторингілеу және талдау субъектісінің бағалауынан кейін сапасы бақылануға тиісті емдеуге жатқызу жағдайларының тізбесін қалыптастырады;

      2) ҚДСК АД ауыл субъектілері бойынша:

      стационарлық науқастардың қайтыс болу жағдайлары бойынша сараптамалық қорытындыны бекітеді;

      стационарлық және стационарды алмастыратын көмектің сапасын бақылау нәтижелерін енгізеді;

      СНЭТ-те ауыл субъектісі:

      күн сайын деректерді, оның ішінде шығару эпикризінің деректерін, пациент стационардан шыққан күннен кейінгі келесі күннен кешіктірмей бастапқы медициналық құжаттаманың мынадай нысандары негізінде енгізеді және растайды: 003/е нысаны, 003-2/е, 096/е нысаны, 097/е нысаны. СНЭТ-ке гистологиялық және патоморфологиялық зерттеулердің нәтижелерін енгізу жағдайларын қоспағанда, деректер расталғаннан кейін түзетуге жатпайды;

      медициналық карталардан деректерді енгізу нәтижесі бойынша стационардан емделіп шыққан адамның статистикалық картасы (№ 907 бұйрықпен бекітілген 066/е, 066-1/е, 066-2/е, 066-3/е, 066-4/е) мен (амбулаториялық, стационарлық) науқастың медициналық картасынан үзінді көшірмені (№ 907 бұйрықпен бекітілген 027/е нысаны) қалыптастырады.

      Ауыл субъектісі "Емхана" АЖ-да:

      күн сайын дәрігерлердің қабылдау графигі мен кестесін, дәрігерге қабылдауға жазбалар, активтер мен үйге шақырулар, келіп түскен жолдамаларды бөлу бойынша мәліметтерді енгізеді;

      күн сайын МСАК пен КДК мамандары халыққа көрсеткен амбулаториялық-емханалық қызметтерін дербестелген тіркеуді бастапқы медициналық құжаттаманың мынадай нысандары негізінде жүзеге асырады: № 025/е нысаны, № 025-5/е нысаны және 025-9/е нысаны, 025-8е нысаны, 025-07е нысаны;

      күн сайын КДҚ-ға арналған ішкі және сыртқы жолдамаларды 001-4/е нысаны бойынша енгізеді;

      КЖНҚК -та осы Қағидалардың 2-бөлімнің 1-параграфына сәйкес.

7-параграф. ТМККК көрсеткені үшін қосалқы мердігердің
шығындарын тапсырыс берушінің өтеуі

      169. ТМККК көрсету жөніндегі қызметтер беруші ТМККК-нің жоқ қызметтері үшін денсаулық сақтау субъектісін еркін таңдау құқығын іске асыруды есепке ала отырып, халыққа ТМККК шеңберіндегі медициналық көмектің қолжетімділігін, толықтығын және сапасын қамтамасыз ету мақсатында Тапсырыс берушімен келісу бойынша қосалқы мердігерді Денсаулық туралы кодекстің 34-бабының 4-тармағына сәйкес Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі жөніндегі қызметтер берушіні таңдау және оның шығындарын өтеу қағидаларына (бұдан әрі – Қызметтер берушіні таңдау қағидалары) сәйкес қатыстырады және онымен ТМККК көрсетудің шартының сомасы шегінде қосалқы мердігерлік шартын жасасады.

      170. ТМККК көрсеткені үшін қосалқы мердігердің шығындарын тапсырыс берушінің өтеуі ҚДСК мен ҚДСК АД-ның, МҚАК пен МҚАК АД-ның, ТМККК-ні мониторингілеу мен талдау субъектісінің, АС-ның және лизинг берушінің қатысуымен жүзеге асырылады.

      171. Бір күнтізбелік айға тең уақыт мерзімі есепті кезең болып табылады (айдың бірінші күнінен соңғы күніне дейін).

      173. ТМККК қызметтерін беруші қосалқы мердігерге мыналар үшін:

      1) Тарификаторға сәйкес құн бойынша ТМККК шеңберінде көрсетілген КДҚ үшін;

      2) КШТ бойынша бір емделіп шығу тарифтері бойынша ТМККК шеңберінде стационарлық медициналық қызмет нысаны бойынша мыналарға мамандандырылған медициналық көмек көрсеткені үшін ауыл халқына олардың орналасу аймағының шеңберінде ауыл субъектілері арасында;

      3) бір емделіп шығу тарифтері бойынша ТМККК шеңберінде стационарды алмастыратын медициналық қызмет нысаны бойынша мамандандырылған медициналық көмек көрсеткені үшін;

      4) мөлшері медициналық көмектің айқындалған нысанының тізбесіне байланысты Тапсырыс берушімен келісу бойынша ауыл халқына жан басына шаққандағы кешенді норматив бойынша ТМККК шеңберінде ауыл халқына медициналық қызметтердің кешенін аталған өңірде басқа ауыл субъектісінің көрсеткені үшін ақы төлеуді жүзеге асырады.

      175. Қосалқы мердігер қосалқы мердігерлік шартына кірмеген медициналық көрсеткіштер бойынша ТМККК шеңберінде қызметтерді ТМККК қызметтерін көрсету жөніндегі Қызметтер берушінің маманы берген жолдама шеңберінде көрсетуге және оны төлемге ұсынуға құқылы.

      Қосалқы мердігерлік шартына қосымша келісімге отырумен ТМККК қызметтерін көрсету жөніндегі Қызметтер беруші аталған қызметтерді төлейді.

      176. АЕК көрсету кезінде қосалқы мердігердің Төлем құжаттарын қалыптастыру АЖ-ның негізінде АЖ-ның жауапты адамдары функцияларды орындауы кезінде мыналар жүзеге асырылады:

      1) МСАК субъектісінің және (немесе) ауыл субъектісі атынан ТМККК Қызметтерін берушімен қосалқы мердігерлік шарт шеңберінде халыққа КДҚ көрсету кезінде:

      "Емхана" АЕК-та:

      күн сайын дәрігерлердің қабылдау графигі мен кестесін, дәрігерге қабылдауға жазбалар, активтер мен үйге шақырулар, келіп түскен жолдамаларды бөлу бойынша мәліметтерді енгізеді;

      күн сайын КДҚ-ға арналған ішкі және сыртқы жолдамаларды 001-4/е нысаны бойынша енгізеді;

      күн сайын МСАК субъектісі мен ауыл субъектісі мамандарының жолдамасы бойынша немесе шұғыл жағдайда жүгінген халыққа бастапқы медициналық құжаттаманың мынадай нысандары негізінде жүзеге асырады № 025/е нысаны, 025-9/е нысаны;

      "АЕК" АЖ-да:

      осы Қағидаларға 93-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қосалқы мердігерлік шарт негізінде есепті кезең үшін ТМККК шеңберінде медициналық қызметтерді көрсеткені үшін шот-тізілімді қалыптастырады (бұдан әрі – қосалқы мердігердің шот-тізілімі);

      есепті кезең үшін деректерді енгізу нәтижелері бойынша есепті кезең үшін осы Қағидаларға 94-қосымшаға сәйкес нысан бойынша алынуы тиіс және ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде қосалқы мердігерлік шарт бойынша дербестелген тізілімін (бұдан әрі – қосалқы мердігердің дербестелген тізілімі) қалыптастырады;

      есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 30-күніне дейін (желтоқсан үшін – 25 желтоқсанға дейін) бастапқы қаржы құжаттамасының негізінде есепті кезең үшін деректерді енгізеді және енгізу нәтижелері бойынша есептерді қалыптастырады:

      осы Қағидаларға 95-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қосалқы мердігермен медициналық қызметтерді көрсету кезіндегі кірістердің құрылымы туралы ақпарат;

      осы Қағидаларға 96-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қосалқы мердігермен медициналық қызметтерді көрсету кезіндегі шығыстардың құрылымы туралы ақпарат;

      осы Қағидаларға 97-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қызметкерлерге сараланған еңбекақы төлеу туралы ақпарат;

      осы Қағидаларға 98-қосымшаға сәйкес нысан бойынша кадрлардың біліктілігін арттыру және оларды қайта даярлау туралы ақпарат;

      2) онкологиялық науқастарға қосалқы мердігерлік шарт шеңберінде өңірлік онкологиялық диспансер атынан көмек көрсету кезінде:

      "ОНЭТ" АЖ-да:

      "Өндірістік блок" модулінде:

      күн сайын ТМККК Қызметтер беруші мамандарының жолдамасы бойынша жүгінген халыққа көрсетілген КДҚ-ны дербестелген тіркеуді бастапқы медициналық құжаттаманың мынадай нысандары негізінде немесе шұғыл жағдайларда жүзеге асырады: № 025/е нысаны, 025-9/е нысаны;

      "Қаржылық блок" модулінде:

      есепті кезең үшін өзге қалалық науқастарға тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілген медициналық қызметтер үшін шот-тізілімді осы Қағидаларға 99-қосымшаға сәйкес қалыптастырады;

      есепті кезең үшін өзге қалалық науқастарға көрсетілген медициналық қызметтердің тізілімін қалыптастырады;

      есепті кезең үшін науқасқа медициналық көмекті көрсету шығыстарын түсіндірумен дербестелген есепті қалыптастырады;

      өзге қалалық науқастарға тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін көрсету шартын орындаудың хаттамасын осы Қағидаларға 100-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қалыптастырады;

      өзге қалалық науқастарға орындалған жұмыстардың (қызметтердің), тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілген қызметтердің актісін (бұдан әрі – орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісі) осы Қағидаларға 101-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қалыптастырады.

      177. Ауыл субъектісі болып табылатын қосалқы мердігер стационар және (немесе) стационарды алмастыратын медициналық көмекті ТМККК шеңберінде немесе медициналық қызметтер кешенін ТМККК шеңберінде осы өңірде көрсеткен кезінде төлем құжаттарын қалыптастыру қол режімінде жүзеге асырылады.

      Аталған қосалқы мердігер есепті кезең үшін деректерді бастапқы қаржылық құжаттаманың негізінде есепті кезеңнен кейінгі айдың 30-күнінне дейін (желтоқсан үшін – 25 желтоқсанға дейін) енгізеді және енгізу нәтижелері бойынша есептерді қалыптастырады.

      178. Қосалқы мердігер есепті кезеңнен кейін күнтізбелік бес күннен кешіктірмей қызметтер берушіге басшы қол қойған немесе ЭЦҚ-ны пайдаланумен қол қойылған қосалқы мердігердің шот-тізілімін береді.

      179. Қызметтер беруші қосалқы мердігерлік шарт шеңберінде қосалқы мердігерлер көрсеткен қызметтерге ақы төлеу бойынша даулы жағдайлар туындаған кезде қызметтер берушінің және қосалқы мердігердің құзыретті өкілдерінен келісімді комиссия құрады.

      Келісімді комиссияның отырысында қабылданған шешім қосалқы мердігерлік шартын орындау хаттамасымен ресімделеді:

      осы Қағидаларға 102-қосымшаға сәйкес нысан бойынша тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде медициналық қызметтер көрсетуге;

      осы Қағидаларға 100-қосымшаға сәйкес нысан бойынша өзге қалалық науқастарға тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде медициналық қызметтер көрсетуге.

      Қосалқы мердігерлік шартын орындау хаттамасына шешіліп алынуы тиіс және ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын қосалқы мердігерлік шарт бойынша ТМККК шеңберінде көрсетілген медициналық қызметтердің дербестелген тізілімін (бұдан әрі – дербестелген тізілім) қоса бере отырып, келісімді комиссияның мүшелері қол қояды, бір данасы қосалқы мердігерге беріледі.

      Дербестелген тізілімге екі тараптың бірінші басшыларымен немесе ЭЦҚ-ны пайдаланумен қол қойылады, бір данасы қосалқы мердігерге беріледі.

      180. Көрсетілген амбулаториялық-емханалық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін ҚДСК АД және МСАК субъектісі немесе ауыл субъектісі шешіліп алынуы тиіс және ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын тізбесі бойынша қалыптастырады.

      Қосалқы мердігер көрсеткен стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмектің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін ҚДСК АД және МСАК субъектісі немесе ауыл субъектісі шешіліп алынуы тиіс және ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын тізбесі бойынша осы Қағидаларға 34 және 83-қосымшаларға сәйкес қалыптастырады.

      ҚДСК АД қосалқы мердігер көрсеткен қызметтердің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін (ол болған жағдайда) тапсырыс берушіге қосалқы мердігерлік шарты бойынша қосалқы мердігер шығындарын өтеу кезінде қызметтер беруші шегеру бойынша шараларды қабылдауы үшін ұсынады.

      181. Қызметтер беруші қосалқы мердігер қол қойған шот-тізілімнің, сапа мен көлем бақылау нәтижелерінің (олар болған жағдайда), қосалқы мердігерлік шартты орындау хаттамасының негізінде екі тараптың бірінші басшылары қол қоятын немесе ЭЦҚ-ны пайдаланумен қол қойылатын, бір данасы қосалқы мердігерге берілетін қосалқы мердігерлік шарт бойынша орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісін екі данада осы Қағидаларға 103-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қалыптастырады.

      Есепті кезеңде қосалқы мердігер мәлімдемеген қызметтер өтеуге жатпайды.

      182. Қызметтер беруші қосалқы мердігерлік шарт бойынша орындалған жұмыстардың (қызметтердің) қол қойылған актілері бойынша ақы төлеуді есепті кезеңнен кейін күнтізбелік жиырма күннен кешіктірмей қосалқы мердігерлік шартта көзделген көлем мен мерзімде бұрын төленген аванстың бір бөлігін ұстап қалуды есепке ала отырып, қосалқы мердігердің есеп айырысу шотына ақшалай қаражатты аудару жолымен жүзеге асырады.

      183. Қалалық, облыстық және республикалық маңызы бар денсаулық сақтау субъектілерінің ТМККК шеңберінде ауыл халқына стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмекті көрсетені үшін ақы төлеуді ауыл субъектісі қосалқы мердігерлік шартының талаптарында жүзеге асырмайды.

8-параграф. ТМККК көрсететін ұйымдардың лизинг төлемдерін өтеу

      184. Қаржы лизингі шарттарында лизинг төлемдерін өтеу дауыс беру акцияларының (жарғылық капиталға қатысу үлесінің) жүз пайызы мемлекетке және "University Medical Center" корпаративтік қорына жататын мемлекеттік кәсіпорынның, акционерлік қоғамның және шаруашылық серіктестіктердің ұйымдасу-құқықтық нысанында ТМККК көрсететін ұйымдарға лизинг берушімен жасалған шарт бойынша жергілікті бюджет есебінен және республикалық бюджет есебінен жүзеге асырылады.

      185. Лизинг бойынша сыйақы мөлшері қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техника құнының жылдық бес пайызынан аспайды.

      186. Қажеттілік талдауы осы Қағидаларға 104-қосымшаға сәйкес қажеттілік коэффициентін есептеу формуласы бойынша қажеттілік коэффициентін есептеудің негізінде жүргізіледі.

      187. Өтелімділік талдауы осы Қағидаларға 105-қосымшаға сәйкес өтелімділік мерзімін есептеу формуласы бойынша өтелімділік мерзімін есептеу арқылы жүргізіледі.

      188. Тиісті ақпаратты ұсыну күнінен бастап күнтізбелік он бес күннің ішінде қосалқы лизинг алушылардың және медициналық техниканың тізбесін өзінің құзыретінің шеңберінде келіседі:

      уәкілетті орган медициналық техниканың бейінге және медициналық ұйымның деңгейіне сәйкестігін келіседі:

      МҚАК қосалқы лизинг алушылармен ТМККК көрсетуге шарттың болуын растайды;

      ҚДСК медициналық техниканың тізбесін және қаржы лизингі шарттарында сатып алынған техникада ай ішінде денсаулық сақтау ұйымы жоспарлайтын қызметтердің санын келіседі.

      189. Қаржы лизингі шартының күші бар кезеңде медициналық техниканың тиімділік пәніне мониторінг өткізіледі.

      190. Лизинг беруші жыл сайын бірінші сәуірге дейін лизинг алушылардың тізімін алдағы үш жылға лизинг төлемдерін өтеуге бюджеттік қаражаттың көлемін көрсетумен растайтын құжаттарды (жасалған қаржы лизингі шарттарының, қабылдау-тапсыру актілерінің, лизинг төлемдері графиктерінің көшірмелерін) қоса берумен және лизинг төлемдерін өтеуге бюджеттік қаражатқа қажеттілікті жоспарланған лизинг жобалары бойынша растайтын құжаттарды (жоспарланатын лизинг жобалары бойынша алдағы үшжылдық кезеңге лизинг берушінің бекітілген инвестициялық жоспарының көшірмесі) қоса берумен уәкілетті органға жібіреді.

      191. Лизинг беруші оныншы қарашаға дейін міндеттемелер және (немесе) төлемдер бойынша растайтын құжаттарды (жасалған қаржы лизингі шарттарының, қабылдау-тапсыру актілерінің, лизинг төлемдері графиктерінің көшірмелерін) қоса берумен қаржыландыру жоспарын қалыптастыру үшін жоспарлы қаржы жылына лизинг төлемдерін өтеуге бюджеттік қаражаттың көлемін ай сайын қайта бөлумен және лизинг төлемдерін өтеуге бюджеттік қаражатқа қажеттілікті жоспарланған лизинг жобалары бойынша растайтын құжаттарды (жоспарланатын лизинг жобалары бойынша алдағы қаржы жылына лизинг берушінің бекітілген инвестициялық жоспарының көшірмесі) уәкілетті органға жібіреді.

      192. Лизинг беруші есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың үшінші күнінен кешіктірмей медициналық техниканы тасымалдау есепті кезеңде жүзеге асырылған лизинг алушылардың тізбесін, қаржы жылына лизинг төлемдерін өтеуге бюджеттік қаражаттың көлемін ай сайын қайта бөлумен, растайтын құжаттарды (жасалған қаржы лизингі шарттарының, қабылдау-тапсыру актілерінің, лизинг төлемдері графиктерінің көшірмелерін) қоса берумен уәкілетті органға жібереді.

      193. Уәкілеті орган есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың оныншы күніне дейін лизинг беруші ұсынған өтеуге жататын лизинг төлемдерінің көлемдер туралы мәліметтері бар лизинг алушылардың тізбесінің негізінде міндеттемелер және (немесе) төлемдер бойынша Қазақстан Республикасы Қаржы министрінің 2014 жылғы 4 желтоқсандағы № 540 бұйрығымен бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 9934 болып тіркелді) Бюджеттің атқарылуы және оған кассалық қызмет көрсету қағидаларына (бұдан әрі – Бюджеттің атқарылуы қағидалары) сәйкес қаржыландырудың жеке жоспарын өзгертуге өтінім қалыптастырылады.

      Лизинг алушы лизинг төлемдерін өтеу үшін міндеттемелер және (немесе) төлемдер бойынша қаржыландырудың жеке жоспарына өзгерістер енгізу туралы анықтама Бюджеттің атқарылуы қағидаларына сәйкес бюджеттің атқырылуы жөніндегі уәкілетті органға жіберіледі.

      194. Лизинг төлемдерін өтеуге бюджет қаражаты сомаларын түзету және қайта бөлуге мыналардың негізінде жүргізіледі:

      міндеттемелер және (немесе) төлемдер бойынша қаржыландырудың жеке жоспарына өзгерістер енгізуге лизинг берушінің өтінімі;

      лизинг берушінің лизинг төлемдерін ай сайын өтеу нәтижелері бойынша МҚАК және ДСБ-ның ұсыныстарын.

      195. ДСБ және МҚАК лизинг төлемдерін лизинг алушыларға төлеуді ТМККК көрсету шартын жасалған келісімнің негізінде Қызметтер берушілерді таңдау қағидаларына сәйкес жүзеге асырады.

      196. Лизинг алушылармен ТМККК көрсету шартына келісімдерді жасауды қамтамасыз ету қаржыландырудың жеке жоспарына сәйкес жүзеге асырылады.

      197. Лизинг беруші АЖ-ға қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы лизинг берушіге орнату туралы ақпаратты қолданысқа енгізу күніне дейін енгізеді және лизинг төлемінің үлесі.

      198. Лизинг алушылар қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы қолданумен медициналық көмек көрсету кезінде бастапқы медициналық құжаттаманың нысандарында медициналық техниканың тоғыз таңбалы кодын көрсетеді. Лизинг алышылар тиісті АЖ-ға бастапқы медициналық құжаттама нысандарынан қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы қолданумен нақты көрсетілген медициналық көмек бойынша деректерді енгізеді.

      199. Лизинг алушылар Қызметтер берушілерді таңдау қағидаларына сәйкес тиісті АЖ-ларға енгізілген қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы қолдану туралы деректердің негізінде шот-тізілімдерді қалыптастырады және ДСБ-ға және МҚАК АД-ға ұсынады.

      200. Қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы қолданумен көрсетілген медициналық көмек үшін лизинг алушыға лизинг төлемдерін өтеу бойынша қаржыландырудың көлемі осы Қағидаларға 106-қосымшаға сәйкес қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы қолданумен көрсетілген медициналық көмек үшін лизинг алушыға лизинг төлемдерін өтеу бойынша қаржыландырудың көлемін айқындау формуласы бойынша айқындалады.

      201. Лизинг төлемдерін лизинг берушіге лизинг алушы қаржы лизингі шартына сәйкес лизинг төлемдерінің графигіне сәйкес ай сайын төлейді.

      202. Лизинг төлемінің мөлшері осы Қағидаларға 107-қосымшаға сәйкес аннуитеттік төлемдер әдісімен лизинг төлемі мөлшерін есептеу формуласы бойынша есептеледі.

      203. Лизинг төлемдерінің графигін лизинг беруші әрбір лизинг алушыға жеке қаржы лизингі шартына сәйкес лизинг нысанасын жеткізу мерзімін ескере отырып қалыптастырады.

      204. Лизинг төлемдері қаржы лизингі шартын жасау сәтінде бағасы бойынша лизинг нысанасының бүкіл құнын өтеуді есепке ала отырып, есептелуі тиіс қаржы лизингі шартының бүкіл қолданылу мерзіміндегі қаржы лизингі шарты бойынша төлемдердің жалпы сомасы болып саналатын және қаржы лизингі шартының қолданылу мерзімі бойы жүзеге асырылатын, мыналарды:

      қаржы лизингі шартына сәйкес лизинг берушінің лизинг нысанасын сатып алуға арналған шығындарын және мақсаты бойынша пайдалану үшін лизинг нысанасын сатып алу, жеткізу және жұмыс қалпына келтірумен және кейінгі қызмет көрсетумен (лизинг нысанасын қызмет беруші кепілдік қызмет көрсетуі) тікелей байланысты кез келген басқа да шығыстарды өтеуді;

      лизинг бойынша сыйақы беруді қамтитын мерзімді төлемдер.

      205. Лизинг төлемдерін төлеуді лизинг алушы ай сайын осы Қағидаларға 108-қосымшаға сәйкес нысан бойынша құралған лизинг төлемдері графигіне сәйкес мерзімде және мөлшерде жүзеге асырады.

      206. Сыйақыны есептеу лизинг төлемдері графигінде көрсетілген лизинг нысанасын қолданысқа енгізген күннен бастап жүргізіледі.

      Лизинг төлемінің үлесі осы Қағидаларға 109-қосымшаға сәйкес лизинг төлемі үлесін есептеу формуласы бойынша айдағы медициналық қызметтердің жоспарлы санына айдағы лизингілік төлемнің ара қатынасы ретінде есептеледі.

      207. Медициналық қызметтердің жоспарлы саны (О_жоспар) ең жоғары мәнге қарай он екі айға тең болуы және лизингке сұратылып отырған медициналық техникаға ең жоғары нормативтен артық болмауы және аталған нормативтен жетпіс пайыздан кем болмауы тиіс, осындағы О_жоспар – қаржы лизингі шартына сәйкес қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техникада лизинг алушы айда көрсетуге жоспарлайтын медициналық қызметтердің көлемі.

      208. Лизингке сұратылып отырған медициналық техникаға ең жоғары норматив осы Қағидаларға 110-қосымшаға сәйкес медициналық техника үшін қызметтердің ең жоғары нормативін есептеу формуласы бойынша есептеледі.

      209. ҚДСК АД есепті кезеңнен кейінгі айдың 3-күніне дейін және ағымдағы жылдың бірінші қарашасынан кешіктірмей МҚАК-қа және (немесе) ДСБ-ға осы Қағидаларға 111-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы тиімді пайдалануды бақылау актісін (бұдан әрі – бақылау актісі) жібереді.

      210. Лизинг алушылардың қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы тиімді пайдалануын бақылауды ҚДСК АД тоқсан сайын жүзеге асырады. Бақылау актісінде қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдаланумен медициналық қызметтердің медициналық техниканы тиімді пайдалануын бақылауды жүзеге асыру кезінде расталған саны көрсетіледі.

      211. ДСБ және МҚАК АД бақылау актілерінің негізінде төлемдерді немесе лизинг алушыларға лизинг төлемдерін өтеу үшін арналған бюджет қаражатын шешуді жүзеге асырады.

      212. Егер бақылау қорытындылары бойынша емделіп шығу жағдайы толық немесе ішінара төлеуге жатпаған жағдайда, бақылау актісіне сәйкес қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техникада көрсетілген нақты медициналық қызметтер бойынша медициналық қызметтер санының және өтеуге арналған лизинг төлемдері сомаларының қайта есептеуі жүргізіледі.

      213. ДСБ және МҚАК АД бақылау актілерін есепке ала отырып, ТМККК көрсету шарттарын орындау хаттамаларын осы Қағидаларда көзделген мерзімде және тәртіппен қалыптастырады. Бұл ретте ағымдағы жылдың қаңтары үшін хаттаманы қалыптастыру өткен жылғы желтоқсаны шот-тізіліміне кірмеген жағдайларды және лизинг төлемдерін есепке ала отырып, жүзеге асырылады.

      214. Лизинг алушылардың лизинг төлемдерін өтеуге арналған бюджеттік қаражаттың ұстап қалуға немесе шешілуге жататан сомасы ТМККК көрсету шартының қолдану мерзімінде лизинг алушымен кейінгі өзара есеп айырысулар кезінде ескеріледі.

      215. ТМККК шеңберінде лизинг алушымен көрсетілген орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісі ресімделген хаттаманың негізінде құрылады.

      ДСБ және МҚАК АД лизинг төлемдерін төлеуді қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техникада медициналық қызметті осы Қағидаларға сәйкес көрсету жағдайында жүзеге асырады.

      Лизинг төлемдерін төлеуге бағытталған қаражатты лизинг алушы қаржы шарттырының шеңберінде ғана қолданады.

      216. Қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техникада көрсетуге жоспарланған медициналық қызметтердің ай сайынғы санын орындамаған жағдайда, лизинг алушыға лизинг төлемдері қаржы лизингі шарты бойынша сатып алынған медициналық техниканы қолданумен медициналық қызметтер үшін нақты көрсетілген медициналық қызметтер үшін ғана төленеді.

      Лизинг төлемдерін өтеуге лизинг алушының қаражатының жетіспеушілігі жағдайында, лизинг алушылар лизингілік төлемдерді ТМККК шеңберінде медициналық қызметтерді көрсетуден алынған қаражатты қоспағанда, өз қаражатының есебінен өтейді.

      217. Қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техникада көрсетуге жоспарланған медициналық қызметтердің ай сайынғы санынан асқан жағдайда, қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техникада көрсетуі жоспарланатын медициналық қызметтердің ай сайынғы санынан лизинг төлемдері лизинг төлемдері графигінде көрсетілген лизинг төлемінің мөлшерінде төленеді.

      218. Лизинг беруші лизинг алушыға тәуелсіз жағдайларда (лизинг алушының шотына лизингілік төлемдерді төлеуге бюджет қаражаты оның кінәсіз кешігіп келуі, сондай-ақ өткен жылдың желтоқсан шот-тізіліміне кірмеген ағымдағы жылдың қаңтар айы үшін лизинг төлемдерін төлеу кезінде) төленбеген лизинг төлемдері үшін лизинг алушыға өсімақыны есептемейді.

9-параграф "Нысаналы ағымдағы транферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен берілген қан компоненттері және көрсетілген қызметтер үшін қан қызметі ұйымдарының шығындарын өтеу

      Ескерту. 9-параграфпен толықтырылды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      219. Қан қызметі ұйымдарының берілген қан компоненттері және тарификаторға сәйкес тарифтер бойынша ТМККК шеңберінде көрсетілген қызметтері үшін шығындарын өтеу берілген қан компоненттерінің және көрсетілген қызметтерінің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерін есепке ала отырып, мыналардың:

      НАТ түрінде республикалық бюджет қаражаттарының;

      жергілікті өкілді органның шешімі бойынша оларды қосымша бөлген жағдайда жергілікті бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылады.

      220. Қан қызметінің ұйымы есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың бір жұмыс күнінен кешіктірмей (желтоқсан үшін – 20 желтоқсанда) басшы қол қойған қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысанда нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражатының түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде қызметтерді көрсету және қан компоненттерін беру бойынша шот-тізілімді (бұдан әрі – қан бойынша шот-тізілім) осы Қағидаларға 112-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қалыптастырады және тапсырыс берушіге береді.

      221. Тапсырыс беруші нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражатының түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде қан компоненттерін беру және қызметтерді көрсету жөніндегі шартты орындау хаттамасын (бұдан әрі – қан бойынша шартты орындау хаттамасы) осы Қағидаларға 113-қосымшаға сәйкес нысан бойынша:

      қан қызметі ұйымының қол қойған қан бойынша шот-тізілімнің;

      ҚДСК АД өткізген, ақы төлеуден алынуы тиіс және ақы төлеуге жатпайтын берілген қан компоненттерінің және көрсетілген қызметтерінің сапасы мен көлемін бақылау нәтижелерінің (бар болған жағдайда) негізінде қалыптастырады. Қан бойынша шартты орындау хаттамасы қызметтерге ақы төлеу бойынша комиссиясымен қарастырылады және қол қойылады.

      Шартты орындау хаттамасына өзгертулер және толықтырулар енгізілген жағдайда қызметтерге ақы төлеу бойынша комиссия көрсетілген хаттамаға қосымша құрады және қол қояды.

      222. Тапсырыс беруші қан бойынша шартты орындау хаттамасының негізінде нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражатының түрінде республикалық бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде қызметтерді көрсету және қан компоненттерін беру бойынша осы Қағидаларға 114-қосымшаға сәйкес нысан бойынша екі данада, екі тарап қол қоятын, қағаз тасығышта немесе ЭЦҚ арқылы электронды нысанда, бір данасы қан қызметі субъектісіне берілетін орындалған қызметтердің актісін (бұдан әрі – қан бойынша орындалған қызметтердің актісі) құрады.

      223. ТМККК көрсетудің шартында көрсетілген форс-мажорлық мән-жайлар туындаған жағдайда тапсырыс беруші қан бойынша шот-тізілімді және қан бойынша орындалған қызметтердің актісін белгіленген мерзімнен кешірек қабылдайды.

      224. Тапсырыс берушінің қол қойылған қан бойынша орындалған қызметтердің актісі бойынша ақы төлеуі есептілік кезеңнен кейін күнтізбелік 10 күннен кешіктірмей (желтоқсан – 25 желтоқсанға дейін) шартта көзделген мөлшер мен көлемде бұрын төленген аванстың бір бөлігін ұстап қалуды есепке ала отырып, қан қызметі субъектісінің есеп айырысу шотына ақшалай қаражатты аудару арқылы жүзеге асырады.

Сараптамалық қорытынды

      1. Сараптаманы өткізген адамның Т.А.Ә. (ол болған жағдайда) және лауазымы, оның ішінде тәуелсіз сарапшының мамандығын, біліктілік санатын, ғылыми дәрежесін, аккредиттеу туралы куәліктің № көрсетіледі.

      2. Сараптама өткізілген денсаулық сақтау субъектісінің (объектісінің) атауы.

      3. Сараптаманы өткізуге негіздеме немесе тапсырыс беруші туралы мәліметтер.

      4. Сараптаманы өткізу мерзімдері.

      5. Сараптаманы өткізу кезеңі.

      6. Сараптаманың мәні.

      7. Сараптама нәтижелері туралы мәліметтер, оның ішінде анықталған бұзушылықтар, олардың сипаты туралы.

      8. Қорытындылар.

      9. Ұсыныстар.

      Сараптаманы өткізген адамның Т.А.Ә. (ол болған жағдайда)/ қолы.

      Күні 20 ___ жылғы "_____" ____________.

Медициналық қызметтерді сараптамалық бағалау парағы

      Ескерту. 2-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      1. Бағалауды жүзеге асыратын мемлекеттік орган.

      2. Денсаулық сақтау субъектісінің (объектісінің) атауы.

      3. Денсаулық сақтау субъектісі басшысының тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда).

      4. Тексерудің басталған және аяқталған күні.

      5. Тексерілетін кезең.

      6. Тексеру мәні ____________________________________________________________.

      (медициналық қызметтер көрсетудің ақауларын анықтау, оның ішінде

      ТМККК көрсету бойынша шарттық міндеттемелерді орындау және басқалар)

      І. Алқашқы едициналық-санитариялық, консультациялық-диагностикалық деңгейінде көрсетілген медициналық қызмет сапасын сараптамалық бағалау:

      1. Науқастың Т.А.Ә. (ол болған жағдайда).

      Жеке сәйкестендіру нөмірі (ЖСН) (Қазақстан Республикасының азаматы үшін).

      Туған күні, жасы (толық жасы).

      Ұлты.

      Тұратын жері.

      Медициналық картаның нөмірі, емдеу кезеңі.

      Емделіп шығу жағдайын қаржыландырудың көзі.

      Жіберген ұйымның диагнозы.

      Қорытынды клиникалық диагноз (негізгі, қосалқы, асқынулар).

      Алғашқы медициналық-санитариялық, консультациялық-диагностикалық деңгейіндегі ақаулар (анықталды, анықталған жоқ, пациент қаралмады, белгісіз).

      11. Динамикалық байқау (сипаты).

      1) динамикалық байқаудың болмауы;

      2) диспансеризация стандарттарын сақтамауы;

      3) нәрестеге перзентханадан шыққаннан кейінгі 3 тәулікте патронаждың болмауы;

      4) жүктілік және босанғаннан кейінгі кезеңде қадағалау стандарттарынан ауытқу;

      5) балалардың диспансерлік есепке уақтылы алынбауы;

      6) жүктілік бойынша уақтылы есепке алынбауы (жүктіліктің 12 апталық мерзімінен кейін);

      7) иммунопрофилактика стандарттарының сақталмауы.

      12. Жай-күйінің нашарлауына немесе өліммен аяқталуына әкелген зерттеудің кемшіліктері (денсаулық сақтау саласындағы стандарттарға сәйкес келмеуі):

      13. Жай-күй ауырлығы тиісінше бағаланбаған (сипаттамасы)

      14. Емдеуге жатқызудың кемшіліктері (сипаттамасы):

      1) көрсетілімдер бойынша емдеуге жатқызылмады;

      2) емдеуге негізсіз жатқызу;     

      3) кешіктірілген емдеуге жатқызу;

      4) стационарды алмастыратын көмекті көрсетілімдерсіз көрсету;

      15. Емдеу нәтижелері:

      1) өліммен аяқталған (медициналық-санитариялық алғашқы, консультациялық-диагностикалық және стационарды алмастыратын медициналық көмек деңгейінде алдын алуға болатын) – мына факторлар толтырылады:

      заңнамада көзделген жағдайларды қоспағанда, патологоанатомиялық зерттеулердің болмауы;

      гистологиялық зерттеулердің болмауы;

      пациентті емдеуге жатқызудың уақтылығы;

      пациенттің әлеуметтік әл-ауқаты;

      патологиялық жай-күйді ерте анықтау;

      зерттеудің қосымша әдістерін тағайындау;

      клиникалық және зертханалық зерттеулердің деректерін, консультанттардың қорытындыларын дұрыс пайымдау;

      уақтылы сәйкес емдеу, оның ішінде операциялық;

      мамандардың біліктілігі;

      осы тізбеде көрсетілмеген нақты жағдай бойынша өзге қорытынды;

      2) "нашарлау" нәтижесі (емдеу және/немесе диагностикалық іс-шаралардың денсаулық сақтау саласындағы стандарттардан негізсіз ауытқуы);

      16. Ұсыныстардың болуы (жоқ, толық емес).

      17. Ұйымдастырушылық-тактикалық іс-шаралар ақауларының болуы:

      1) санитариялық көлікке, дәрілік заттарға, медициналық мақсаттағы бұйымдарға және медициналық техникаға қолжетімділіктің болмауы;

      2) пациентті қолдау және ішкі бақылау (аудит) қызметі тарапынан науқасқа көмектің болмауы;

      3) қажетті дәрілік заттардың, медициналық мақсаттағы бұйымдардың және медициналық техниканың болмауы;

      4) өзгесі (осы тізбеде көрсетілмеген нақты жағдай бойынша ақау).

      18. ТМККК-ға кіретін медициналық көмек көрсету кезінде пациенттен дәрі-дәрмектерді және ақша қаражатын тарту.

      19. Үй жағдайындағы алдын алуға болатын өлім жағдайларының сапа мен көлемінің анықталған ақауларына негізделіп көрсету (профилактикалық, диагностикалық, емдеу және ұйымдастырушылық-тактикалық).

      20. Медицина және фармацевтика қызметкерлерінің Ар-намыс кодексін сақтамауы ("Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" ҚР Кодексінің 184-бабына сәйкес) (сипаттау).

      II. Жедел медициналық көмек деңгейінде көрсетілген медициналық қызметтердің сапасын сараптамалық бағалау:

      Науқастың тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда).

      Қазақстан Республикасы азаматының жеке сәйкестендіру нөмірі (ЖСН) (Қазақстан Республикасының азаматы үшін).

      Туған күні, жасы (толық жасы).

      Ұлты.

      Тұратын жері.

      Шақыруды қаржыландырудың көзі.

      7. Шағымдардың сипаттамасы (толық емес, диагнозға сәйкес келмейді және т.б.).

      8. Анамнезды сипаттау (көрсетілмеген, толық емес, диагнозға сәйкес емес, толық ашылмаған және т.б.).

      9. Жай-күйінің күрделігін бұрыс бағалау (сипаттамасы).

      10. Науқастарды емдеуге жатқызуға негізсіз жолдау.

      11. Емдеуге жатқызу көрсетілімі болған жағдайда науқасты стационарға жеткізудің болмауы (сипаттамасы).

      12. Тәулік ішінде бір ауру бойынша алғашқы шақырылған сәттен бастап қайталап шақыру жағдайлары (сипаттамасы).

      13. Диагноздағы қате (сипаттамасы):

      1) толық емес диагноз;

      2) жолдама берілген диагноз бен клиникалық диагноз арасындағы айырмашылық жағдайлары;

      3) диагноз анықталмаған;

      4) өзгесі (осы тізбеде көрсетілмеген нақты жағдай бойынша қате).

      14. Ұйымдастырушылық-тактикалық іс-шаралар ақауларының болуы:

      1) шақыруға жедел көмек бригадасының кешігіп келуі (бекітілген уақыт регламентін сақтамауы);

      2) медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін ұйымға активтерді ұсынбау;

      3) өзгесі (осы тізбеде көрсетілмеген нақты жағдай бойынша ақау).

      15. ТМККК-ға кіретін медициналық көмек көрсету кезінде пациенттен дәрі-дәрмектерді және ақша қаражатын тарту.

      16. Алдын алуға болатын өлім жағдайларының сапа мен көлемінің анықталған ақауларына негізделіп көрсету (диагностикалық, емдеу және ұйымдастырушылық-тактикалық).

      17. Медицина және фармацевтика қызметкерлерінің Ар-намыс кодексін сақтамауы ("Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" ҚР Кодексінің 184-бабына сәйкес) (сипаттау).

      III. Стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек деңгейінде көрсетілетін медициналық қызмет сапасын сараптамалық бағалау:

      Науқастың Т.А.Ә. (ол болған жағдайда)

      ҚР азаматының жеке сәйкестендіру нөмірі (ЖСН) (Қазақстан Республикасының азаматы үшін).

      Туған күні, жасы (толық жасы).

      Ұлты.

      Тұратын жері.

      Медициналық картаның нөмірі, емдеу кезеңі.

      Емделіп шығу жағдайын қаржыландырудың көзі.

      Жіберген ұйымның диагнозы.

      Алдын ала клиникалық диагноз (негізгі, қосалқы, асқынулар).

      Қорытынды клиникалық диагноз (негізгі, қосалқы, асқынулар).

      Емдеу нәтижелері:

      1) өліммен аяқталған (стационар және стационарды алмастыратын медициналық көмек деңгейінде алдын алуға болатын) – мына факторлар толтырылады:

      заңнамада көзделген жағдайларды қоспағанда, патологоанатомиялық зерттеулердің болмауы;

      гистологиялық зерттеулердің болмауы;

      пациентті емдеуге жатқызудың уақтылығы;

      пациенттің әлеуметтік әл-ауқаты;

      патологиялық жай-күйді ерте диагностикалау;

      зерттеудің қосымша әдістерін тағайындау;

      клиникалық және зертханалық зерттеулердің деректерін; консультанттардың қорытындыларын дұрыс пайымдау;

      уақтылы сәйкес емдеу, оның ішінде операциялық;

      мамандардың біліктілігі;

      осы тізбеде көрсетілмеген, нақты жағдай бойынша өзге нәтиже.

      2) "нашарлау" нәтижесі (негізгі емдеу және/немесе диагностикалық іс-шаралардан негізсіз ауытқуы);

      3) "өзгеріссіз" нәтижесі (негізгі емдеу және/немесе диагностикалық іс-шаралардан негізсіз ауытқуы);

      4) амбулаториялық-емханалық деңгейде емдеудің тиімсіздігі салдарынан стационарға емдеуге жатқызу;

      5) емдеудің нәтижесінде пайда болатын асқынулар жағдайы (негізгі емдеу және/немесе диагностикалық іс-шаралардан негізсіз ауытқуы);

      6) осы тізбеде көрсетілмеген, нақты жағдай бойынша өзге нәтиже.

      12. Шығаруда пациентпен келісілудің болуы.

      13. Ұсыныстардың болуы (жоқ, толық емес).

      14. Ұйымдастырушылық-тактикалық іс-шаралар ақауларының болуы:

      1) санитариялық көлікке, дәрілік заттарға, медициналық мақсаттағы бұйымдарға және медициналық техникаға қолжетімділіктің болмауы;

      2) пациентті қолдау және ішкі бақылау (аудит) қызметі тарапынан науқасқа көмектің болмауы;

      3) қажетті дәрілік заттардың, медициналық мақсаттағы бұйымдардың және медициналық техниканың болмауы;

      4) өзгесі (осы тізбеде көрсетілмеген, нақты жағдай бойынша кемшілік).

      15. ТМККК-ға кіретін медициналық көмек көрсету кезінде пациенттен дәрі-дәрмектерді және ақша қаражатын тарту.

      16. Алдын алуға болатын өлім жағдайларын сапа мен көлемінің анықталған ақауларына негізделіп көрсету (профилактикалық, диагностикалық, емдеу және ұйымдастырушылық-тактикалық).

      17. Медицина және фармацевтика қызметкерлерінің Ар-намыс кодексін сақтамауы ("Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" ҚР Кодексінің 184-бабына сәйкес) (сипаттау).

      IV. Пациенттің тарапынан болатын бұзушылықтар.

      Ескертулер жоқ.

      Медициналық көмекке кеш жүгіну.

      Дәрігерге тұрақты қаралмау.

      Дәрігердің ұсынымдарын орындамау немесе тұрақсыз орындау.

      Ұсынылған емдеуден бас тарту.

      Өз бетінше емделу.

      Емдеуге жатқызудан бас тарту.

      Стационарда жату режімін бұзу.

      Стационардан өз еркімен кету.

      10. Денсаулық сақтау субъектісінің медицина қызметкерлеріне қатысты этиканы бұзу.

      11. Өзгесі (осы тізбеде көрсетілмеген, нақты жағдай бойынша бұзушылық).

      V. Қорытындылар.

      Медициналық қызмет көрсетудің анықталған ақаулары бойынша негізгі қорытындылар көрсетілсін.

      Егер жоспардан тыс тексеру көрсетілген медициналық қызметтердің сапасына арналған шағымдар негізінде өткізілген болса, шағымның негізділігін (негізді/ішінара/негізделмеген) көрсету және өтініш берушінің әр дәлелі бойынша түсініктеме беру қажет.

      Күні 20___жылғы "___" ____________________

Шығындары қалалық, аудандық маңызы бар және ауылдың денсаулық сақтау
субъектілеріне көрсеткен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің
амбулаториялық-емханалық қызметтерінің кешені үшін кешенді жан басына
шаққандағы норматив бойынша ақы төлеу кезінде есепке алынатын қызметтердің
тізбесі

      Ескерту. 3-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

      1. АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі мен ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативке Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009 жылғы 15 желтоқсандағы № 2136 қаулысымен бекітілген Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесіне (бұдан әрі – ТМККК тізбесі) сәйкес АЕК қызметтері, оның ішінде мына қызметтер кіреді:

      интернат ұйымдарына жатпайтын орта білім беру ұйымдарында оқитындарға медициналық қызмет көрсету;

      ерте анықтау мен алдын алуға бағытталған халықтың нысаналы топтарын профилактикалық медициналық тексеруді өткізу:

      18 жасқа дейінгі балалардағы ауруларды;

      қанайналымы жүйесінің негізгі ауруларын (артериалды гипертония, ишемиялық жүрек ауруы);

      ер адамдар мен әйелдер арасындағы қант диабетін;

      әйелдер арасындағы сүт безінің ісік алды, қатерлі ісіктерін;

      ер адамдар мен әйелдер арасындағы глаукоманы.

      2. АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі мен ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативке, мыналардың:

      1) консультациялық-диагностикалық қызметтерді (бұдан әрі - КДҚ) көрсетуге республикалық бюджет қаражатының есебінен мыналарға:

      мамандандырылған денсаулық сақтау ұйымдарында көрсетілетін Ұлы Отан соғысының қатысушыларына, мүгедектеріне және оларға теңестірілген адамдарға;

      ортодонтиялық көмек көрсету кезінде тіс-жақ аномалияларын жоюға арналған аппаратты (ортодонтиялық пластинка) пайдалана отырып, жақ-бет саласында туа біткен патологиясы бар балаларға;

      анестезияны, препарирование және химиялық қаттылаудың композитті материалдарынан пломбы сала отырып, тіс жұлуды қоса алғанда маманның жолдамасы бойынша балалар мен жүкті әйелдерге көрсетілетін жоспарлы стоматологиялық көмекке (ортодонттық және ортопедиялықтан басқа),

      халықтың әлеуметтік-уязвимый санаты үшін шұғыл стоматологиялық көмекке (қатты ауыру): анестезия, препарирование және химиялық қаттылаудың композитті материалдарынан пломбы салу, анестезиямен тіс жұлу, периостотомия, абцесстерді ашу:

      жылжымалы медициналық кешендердің қызметтеріне;

      маманның жолдамасы бойынша халықтың әлеуметтік-уязвимый санаты үшін қымбат тұратын диагностикалық зерттеулердің түрлері бойынша: полимерлік тізбекті реакция, иммунофенотиптеу, компьютерлік томография, магнитті-резонансты томография;

      жүкті әйелдерді дәрігерлік-генетикалық зерттеуге;

      позитронды-эмиссиялық томография, бірфотонды эмиссиялық компьютерлік томографияны;

      травмотологиялық пункттерде;

      мамандандырылған оңалту орталықтарында;

      тері-венерологиялық диспансерлерде (көп бейінді ауруханаларға қарасты бөлімшелерде);

      республикалық денсаулық сақтау ұйымдарында;

      стационарлық деңгейде өткізілетін және клиника-шығын топтары бойынша емделген жағдайдың бағасында көзделген неонатальды скрининг;

      2) КДҚ көрсетуге жергілікті бюджет қаражатының есебінен:

      әскерге шақыру комиссиясынан өту кезеңінде әскерге алынатын жастағы Қазақстан Республикасының азаматтарына;

      дәрігерлік-денешынықтыру диспансерлерінде;

      Ұлы Отан соғысының қатысушыларын, мүгедектерін тіс протездеу;

      Қызылорда облысының ауылдық ауруханаларында;

      балалар үйінде:

      3) НАТ түрінде республикалық бюджеттің қаражаты есебінен КДҚ көрсетуге:

      ағымдағы қаржы жылына арналған Қазақстан Республикасы Үкіметінің қаулысымен бекітілген облыстық бюджеттермен, Астана және Алматы қалаларының бюджеттерімен денсаулық сақтауға республикалық бюджеттен нысаналы ағымдағы трансферттерді пайдалану қағидаларына сәйкес скринингтік зерттеулер өткізуге;

      Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 27 ақпандағы № 98 бұйрығымен бекітілген Қалпына келтіру емі және медициналық оңалту, оның ішінде балаларды медициналық оңалту қағидаларына сәйкес республикалық деңгейде

      Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 25 ақпандағы № 96 бұйрығымен бекітілген Халықтың паллиативтік көмек және мейірбике күтімі көрсетілуі тиіс санаттарының тізбесінде көрсетілген адамдарға көрсетілетін мейірбике күтіміне және паллиативтік көмекке;

      республикалық ұйымдар көрсететін медициналық-әлеуметтік көмекті қоспағанда, туберкулезден, психикасының бұзылуынан (ауруынан), алкоголизмнен, нашақорлықтан және уытқұмарлықтан зардап шегетін адамдарға медициналық-әлеуметтік көмек көрсетуге;

      инфекциялық аурулармен науқастанғандарға жергілікті деңгейде медициналық көмек көрсетуге;

      республикалық ұйым көрсететін медициналық-әлеуметтік көмекті қоспағанда, АИТВ инфекциясын жұқтырғандарға және ЖИТС-пен ауыратын науқастарға медициналық-әлеуметтік көмек көрсетуге, сондай-ақ ЖИТС-ке қарсы күрес жөніндегі іс-шараларды өткізуге;

      Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау министрі міндетін атқарушысының 2011 жылғы 5 қаңтардағы № 1 бұйрығымен бекітілген Уақытша бейімдеу және детоксикация орталығының қызметі туралы ережеге сәйкес ішкі істер органдары қызметкерлерінің немесе азаматтардың көмегімен жеткізілген, алкогольден мас күйіндегі (уыттанған) пациенттерге уақытша бейімдеу және детоксикация орталықтарында наркологиялық көмек көрсетуге;

      шығындарын өтеу мемлекеттік тапсырма шеңберінде жүзеге асырылатын республикалық ұйымдар көрсететін көмекті қоспағанда, қан, оның компоненттерін дайындауға, медициналық ұйымдарды ТМККК шеңберінде қанмен, оның компоненттерімен қамтамасыз ету үшін қан компоненттерін, препараттарын және диагностикалық реагенттерді өндіруге;

      патологиялы-анатомиялық ашып қарауға және патологиялық-анатомиялық диагностикаға: биологиялық материалдарды алуға және оны зерттеуге (тірі кезде жүргізілетін зерттеуді қоспағанда);

      әлеуметтік мәні бар аурулар кезінде биологиялық материал алуға және оны зерттеуге;

      халыққа жедел медициналық көмек және санитарлық авиация қызметтерін көрсетуге;

      салауатты өмір салтын қалыптастыру және насихаттау жөніндегі іс-шараларды іске асыруға.

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін субъектісінің
бекітілген халқына тегін медициналық көмектің кепілдік берілген
көлемі шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсету үшін
ШОТ-ТІЗІЛІМІ

      Ескерту. Қағида 3-1-қосымшамен толықтырылды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

20___жылғы "__"______№_____ 20___жылғы "__"______бастап 20___жылғы "__"_______дейінгі кезең
20___жылғы "__"_______№_____шарт бойынша

      Денсаулық сақтау субъектісінің атауы: ____________________

      Бюджеттік бағдарламаның атауы: _________________________

      Бюджеттік кіші бағдарламаның атауы: _________________________

      оның ішінде ауыл халқы______________________________________адам;

      Бекітілген халықтың саны ________________ адам;*

      Айына, "БХТ" порталында тіркелген бекітілген бір адамға шаққандағы базалық кешенді жан басына шаққандағы норматив _________теңге,

      оның ішінде:____________теңге;

      Айына, "БХТ" порталында тіркелген бекітілген бір адамға шаққандағы базалық кешенді жан басына шаққандағы норматив _________теңге,

      оның ішінде (ауыл):____________теңге;

      Жыныстық-жастық түзету коэффициенті____________;

      Халықтың тығыздық коэффициенті____________;

      Ауыл аймақтарында жұмыс істегені үшін үстемеақыны есепке алудың коэффициенті____________;

      Жылыту маусымы ұзақтығын есепке алудың коэффициенті____________;

      Айына, бір адамға шаққандағы экологиялық апатты аймақтарда жұмыс істегені үшін сомасы _________ теңге;

      Айына, "БХТ" порталында тіркелген бекітілген бір адамға шаққандағы амбулаторлық-емханалық көмекті көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив _________ теңге;

      оның ішінде:____________теңге, оның ішінде:

      Айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компоненті_________ теңге;

      Айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы КЖНЫК сомасы_________ теңге;

      Айына, "БХТ" порталында тіркелген бекітілген бір адамға шаққандағы ауыл халқына АЕК көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив (ауыл) _________ теңге*, оның ішінде:

      Айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компоненті_________ теңге*;

      Айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы КЖНЫК сомасы_________ теңге;

      Оқушылар саны_________ адам;

      Айына 1 оқушыға жан басына шаққандағы норматив_________ теңге.

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      _______________________________/______________

      (Аты, әкесінің аты, тегі, (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      ________________________________________/_______________

      (Аты, әкесінің аты, тегі, (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20__жылғы "___"______________________________

      Осы шот-тізілімге мынадай қосымшалар қоса беріліп отыр:

      МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 1-кестеге сәйкес нысан бойынша "Бекітілген халық тіркелімі" порталының деректері бойынша бекітілген халық санының динамикасы мен құрылымы туралы деректер";

      МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 2-кестеге сәйкес нысан бойынша МСАК көрсететін денсаулық сақтау субъектісі қызметінің қол жеткізілген түпкілікті нәтиже индикаторлары үшін қызметкерлерін ынталандыруға арналған сома;

      МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 3-кестеге сәйкес нысан бойынша МСАК көрсетілген қызметтерінің тізілімі;

      МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 4-кестеге сәйкес нысан бойынша амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативке енгізілмеген, көрсетілген КДҚ тізілімі;

      МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 5-кестеге сәйкес нысан бойынша қосалқы мердігерлерді қатыстырмай көрсетілген КДҚ тізілімі;

      МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 6-кестеге сәйкес нысан бойынша қосалқы мердігерлерді қатыстырумен көрсетілген КДҚ тізілімі;

      МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 7-кестеге сәйкес 6жастан 17 жасқа дейін қоса алғанда балаларға көрсетілген КДҚ тізілімі;

      МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 8-кестеге сәйкес қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдаланумен көрсетілген КДҚ тізілімі.

      Ескертпе:

      * деректер бекітілген ауыл халқы бар қалалық маңызды МСАК субъектілері үшін енгізіліп отыр.

"Бекітілген халық тіркелімі" порталының деректері бойынша
бекітілген халық санының динамикасы және құрылымы туралы деректер
кезең: 20___жылғы "_"______бастап 20___жылғы "__"_______дейін

      Есепті кезеңнің соңындағы бекітілген халықтың жыныстық-жастық құрылымы

      Мынаны растаймыз:

      1) есепті кезеңде бекітілген халықтың санына мыналар сәйкес келеді: еркін таңдау бойынша:

      жаңа туған нәрестелер бойынша: босандыру медицина ұйымдары берген туу туралы медициналық куәліктің және/немесе әділет органдарында тіркелген туу туралы куәліктің санына;

      еркін таңдау бойынша: азаматтардың өтініштерінің және олардың жеке басын куәландыратын құжаттардың көшірмелерінің санына;

      аумақтық бөлу бойынша: (денсаулық сақтау басқармасының бұйрығын көрсету;);

      2) тіркеуден шығарылған халықтың санына сәйкес келеді:

      қайтыс болу бойынша: қайтыс болу/перинаталдық өлім туралы анықтамалардың санына; елдің шекарасынан шығу бойынша: азаматтардың өтініштерінің және олардың жеке басын куәландыратын құжаттардың көшірмелерінің санына.

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы: _________________________________/____________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:________________________________ /___________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      20___жылғы "___"________________________

      Тексерілді:
АС басшысы _______________________/_____________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20___жылғы "___"_________________________

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық
сақтау субъектісі қызметінің қол жеткізіліген түпкілікті нәтиже
индикаторлары үшін қызметкерлерін ынталандыруға арналған сома
кезең: 20___жылғы "__" ______ бастап 20__жылғы "__" _______ дейін

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      ___________________________/________________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      ________________________/___________________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20__жылғы "__"_________________________________

      Ескертпе:

      *нақты көрсеткішті есептеу "Бекітілген халық тіркелімі" порталының деректері негізінде келтірілген;

      **нысаналы көрсеткіштің мәні "ЖБНҚК" порталының деректеріне сәйкес келеді;

      балдардың саны "Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге арналған тарифтерді жасау мен шығындарды жоспарлау әдістемесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2009 жылғы 26 қарашадағы № 801 бұйрығына сәйкес ең жоғары мәнде көрсетілген;

      КЖНЫК сомасы жасалған ТМККК көрсетуге арналған шарт бойынша деректердің негізінде МСАК көрсететін денсаулық сақтау субъектісі қызметінің түпкілікті нәтиже индикаторлары бойынша бөлінген;

      ***деректер тапсырыс берушінің "ЖБНҚК" порталында есепті кезеңді жапқаннан кейін "ЖБНҚК" порталының деректеріне сәйкес келеді.

Медициналық-санитариялық алғашқы көмектің көрсетілген қызметтерінің тізілімі*
кезең: 20__жылғы "__" ______ бастап 20__жылғы "__"______дейін

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы: ______________________________/_____________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:__________________________/________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20__жылғы "__"__________________________________

      Ескертпе:

      * деректер "АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде қалыптастырылады;

      ** сома есепті кезеңге ақы төлеуге әсер етпейді.

Амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы
нормативке енгізілмеген, көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізілімі *
кезең: 20__жылғы "__"______бастап 20__жылғы "__"_______дейін

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы: _____________________________/_____________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:________________________/_________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20__жылғы "__"___________________

      Ескертпе:

      * деректер "АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде қалыптастырылады;

Қосалқы мердігерді қатыстырмай көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізілімі*
кезең: 20__жылғы "__"______бастап 20__жылғы "__"_______дейін

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      _____________________________/_____________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      ________________________/_________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20__жылғы "__"___________________

      Ескертпе:

      * деректер "АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде қалыптастырылады;

      ** сома есепті кезеңдегі ақы төлеуге әсер етпейді,

Қосалқы мердігерді қатыстырып көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізілімі*
кезең: 20__жылғы "___" ______ бастап 20__жылғы "__" _______ дейін

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      _____________________________/______________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      _________________________/_______________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20__жылғы "__"_______________________________

      Ескертпе:

      * деректер "АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде қалыптастырылады;

      ** сома есепті кезеңдегі ақы төлеуге әсер етпейді, қосалқы мердігерлерге осы Қағидалармен айқындалған тәртіп пен мерзімде төленуі тиіс.

6 жастан 17 жасқа дейін қоса алғанда балаларға көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізілімі*
кезең: 20__жылғы "___" ______ бастап 20__жылғы "__" _______ дейін

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      _________________________________/_____________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      _____________________________/_____________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20__жылғы "__"_________________

      Ескертпе:

      * деректер "Емхана АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде қалыптастырылады;

      ** сома есепті кезеңдегі ақы төлеуге әсер етпейді.

Қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы
пайдаланумен көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізілімі
кезең: 20__жылғы "__" _____ бастап 20__жылғы "__" ______ дейін

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      _________________________________/_____________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      _____________________________/_________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20__жылғы "___"__________________

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық
сақтау субъектісімен тегін медициналық көмектің кепілдік
берілген көлемін көрсетуге арналған шартты орындау хаттамасы

      Ескерту. Қағида 3-2-қосымшамен толықтырылды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

20__жылғы "__" _____ бастап 20__жылғы "__" ______ дейінгі кезең
20___жылғы "___"_______№____шарт бойынша

      Денсаулық сақтау субъектісінің атауы: ________________________________

      Бюджеттік бағдарламаның атауы: ____________________________________

      Бюджеттік кіші бағдарламаның атауы: ________________________________

      МСАК көрсететін денсаулық сақтау субъектісі қызметінің қол жеткізілген түпкілікті нәтижелері үшін қызметкерлерін ынталандыруға арналған сома

      Лизинг төлемдері

      Ақы төлеуге ұсынылғанның барлығы _______________________теңге

      Ақы төлеуге қабылданғанның барлығы_________________________теңге

      Төраға: _________________________/__________________________

      Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда) қолы.)

                        (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      Комиссияның мүшелері: ___________________/____________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда) қолы.)

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      _____________________/___________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда) қолы.)

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      _____________________/___________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда) қолы.)

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      Күні 20__жылғы "___"__________________

Көрсетілген амбулаториялық-емханалық көмектің таңдамалы сапасы мен көлемін
бақылау нәтижелері бойынша алынуы тиіс және ақы төлеуге, оның ішінде
ішінара ақы төлеуге жатпайтын жағдайлардың тізбесі
(медициналық-санитариялық алғашқы және консультациялық-диагностикалық көмектің)

      Ескерту. 4-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық сақтау
субъектісінің тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде
көрсеткен орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісі

      Ескерту. Қағида 4-1-қосымшамен толықтырылды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

20___жылғы "___" _________№_______
20___жылғы "___" _________бастап 20___жылғы "__"______дейінгі кезең
20___жылғы "___" _________№_______шарт бойынша

      Денсаулық сақтау субъектісінің атауы: ____________________

      Бюджеттік бағдарламаның атауы: _________________________

      Бюджеттік бағдарламаның атауы: _________________________

      Шарт бойынша жалпы сома: __________________________________________ теңге

      оның ішінде төленген аванстың жалпы сомасы: __________________________ теңге

      оның ішінде ағымдағы жылға арналған төленген лизинг төлемдерінің жалпы сомасы:___теңге

      Төленген жұмыстардың (көрсетілген қызметтер) жалпы сомасы: ______________теңге

      Оның ішінде төленген лизинг төлемдерінің жалпы сомасы: __________________ теңге

      Атқарылған жұмыстардың (көрсетілген қызметтердің) жалпы құны:_________________теңге

      Оның ішінде төленген лизинг төлемдердің сомасы: _________________________теңге

      бекітілген халықтың саны _______________________________________________адам

      Оның ішінде ауыл халқы _______________________________________________адам*

      Айына "БХТ" порталында тіркелген, 1 бекітілген адамға шаққандағы АЕК базалық кешенді жан басына шаққандағы норматив _______________________тенге;

      Айына "БХТ" порталында тіркелген, 1 бекітілген адамға шаққандағы АЕК базалық кешенді жан басына шаққандағы норматив (ауыл)___________теңге*

      Жыныстық-жастық түзету коэффициенті________;

      Халық тығыздылығының коэффициенті________;

      Ауыл аймақтарында жұмыс істегені үшін үстемеақыны есепке алудың коэффициенті ________;

      Жылыту маусымы ұзақтығын есепке алудың коэффициенті________;

      Айына, бір адамға шаққандағы экологиялық апатты аймақтарда жұмыс істегені үшін сомасы _________ теңге

      Айына, "БХТ" порталында тіркелген, бекітілген бір адамға шаққандағы амбулаторлық-емханалық көмекті көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив _________ теңге

      оның ішінде:____________теңге, оның ішінде:

      айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компоненті_________ теңге;

      айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы КЖНЫК сомасы_________ теңге.

      Айына, "БХТ" порталында тіркелген бекітілген бір адамға шаққандағы ауыл халқына АЕК көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив (ауыл) _________ теңге*, оның ішінде:

      айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компоненті_________ теңге*;

      айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы КЖНЫК сомасы_________ теңге.

      Оқушылар саны_________ адам

      Айына 1 оқушыға жан басына шаққандағы норматив_________ теңге

      МСАК көрсететін денсаулық сақтау субъектісі қызметінің түпкілікті нәтижесінің қол жеткізілген индикаторлары үшін қызметкерлерін ынталандыруға арналған сома

      Өзге төлемдер/шегерулер

      Ақы төлеуге қабылданғанның барлығы:___________________ теңге, оның ішінде:

      лизинг төлемдерін өтеу сомасы_____________________теңге;

      Ұстап қалған сома_____________ теңге, оның ішінде:

      сапа мен көлемді бақылау нәтижелері бойынша: ________________ теңге;

      Комиссияның шешімі бойынша шешілген сома: ______________ теңге / қабылданған: ______ теңге, оның ішінде:

      төлемдер: _____________ теңге,

      шегерімдер: _____________ теңге.

      Бұрын төленген авансты ұстап қалу үшін сома__________________теңге

      Келесі кезеңде ұстап қалуға тиісті бұрын төленген аванстың қалдығы__________теңге

      Аудару үшін жиыны__________________________теңге

      оның ішінде лизинг төлемдерін өтеу_______________________теңге

Қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдалану парағы

      Ескерту. 5-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

кезең: 20__жылғы "__" ______ бастап 20__жылғы "__" _______ дейін кезең

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық
сақтау субъектілері амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі
кезіндегі кірістердің құрылымы туралы ақпарат

      Ескерту. 6-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

кезең: 20__жылғы "__"_____бастап 20___жылғы "__"_______дейін
_______________________________________________________________
(денсаулық сақтау субъектісінің атауы)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      ________________________/_________________

      (аты, әкесінің аты, тегі, (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      __________________ /__________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Күні 20__жылғы "___"_____________________

      Ескертпе:

      *НАТ – нысаналы ағымдағы трансферт;

      ** МСАК – медициналық-санитариялық алғашқы көмек.

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектілері
амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі кезіндегі шығыстардың құрылымы туралы ақпарат

      Ескерту. 7-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

кезең: 20__жылғы "__"______бастап 20__жылғы "__"_____дейін
____________________________________________________________________
(денсаулық сақтау субъектісінің атауы)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      ________________________/__________________

      (Аты, әкесінің аты, тегі, (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      ___________________/__________________

      (Аты, әкесінің аты, тегі, (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Күні 20__жылғы "__"__________________

Қызметкерлерге сараланған еңбекақы төлеу туралы ақпарат

      Ескерту. 8-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

кезең: 20__жылғы "__"______бастап 20___жылғы "___"______дейін
_______________________________________________________________
(денсаулық сақтау субъектісінің атауы)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      ___________________________/___________________

      (Аты, әкесінің аты, тегі, (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      ______________________/________________________

      (Аты, әкесінің аты, тегі, (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Күні 20___жылғы "____"__________________

Кадрлардың біліктілігін арттыру және оларды қайта даярлау туралы ақпарат

      Ескерту. 9-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

кезең: 20__жылғы "__"______бастап 20___жылғы "__"_____дейін
____________________________________________________________________
(денсаулық сақтау субъектісінің атауы)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      _________________________/_____________________

      (Аты, әкесінің аты, тегі, (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      _____________________/_________________________

      (Аты, әкесінің аты,тегі, (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Күні 20__жылғы "__"_____________

Медициналық қызметтер көрсетуге жоспарлы аванс сомасын бөлу

      Ескерту. 10-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

20 ___ жылғы "___" _________ № _____ шарт бойынша
_____________________________________________________________________
(денсаулық сақтау субъектісінің атауы)
_____________________________________________________________________
(бірыңғай бюджеттік жіктемеге сәйкес бюджеттік бағдарламаның атауы)

      Денсаулық сақтау субъектісінің басшысы

      _________________________ /____________________

      (Аты, әкесінің аты, тегі, (ол болған жағдайда) (қолы)

      Денсаулық сақтау субъектісінің бас бухгалтері

      __________________________/ ___________________

      (Аты, әкесінің аты, тегі, (ол болған жағдайда) (қолы)

Қызметкерлерге сараланған еңбекақы төлеу бойынша ақпарат

      Ескерту. 11-қосымша алып тасталды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

Кадрлардың біліктілігін арттыру және оларды қайта даярлау туралы ақпарат

      Ескерту. 12-қосымша алып тасталды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017

__________________________ облыс/республикалық маңызы бар қала бойынша
медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін денсаулық сақтау
субъектілерінің қызметіне жеке тұлғалардың негізделген өтініштері (шағымдары)
жағдайлары бойынша есеп

      Ескерту. 13-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

кезең: 20__жылғы "__"_____бастап 20___жылғы "___"______дейін

      Кестенің жалғасы

      Есепті кезең үшін негізделген шағымдардың барлығы: _________ жағдай

      ҚДСК АД басшысы_______________________________/______________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Мөрдің орны (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Күні 20__жылғы "__"_______________

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейіндегі ана өлімі
жағдайлары бойынша есеп __________________________ облыс/республикалық
маңызы бар қала бойынша

      Ескерту. 14-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

кезең: 20__жылғы "__" ________ бастап 20___жылғы "__"_______дейін

      Ескертпе:

      *әр жағдай бойынша өлімнің алдын алушылық туралы мәліметтер көрсетіледі: алды алынатын, алды алынбайтын немесе сараптама аяқталмаған

      Есепті кезең үшін ана өлімі жағдайларының барлығы:_______жағдай, оның ішінде:

      МСАК деңгейінде алдын алуға болатын (КЖНЫК сомасын есептеуге қатысады): _________ жағдай;

      МСАК деңгейінде алды алынбайтын (КЖНЫК сомасын есептеуге қатыспайды): _________ жағдай;

      сараптама аяқталмаған: (КЖНЫК сомасын есептеуге қатыспайды): _________ жағдай;

      ҚДСК АД басшысы_______________________________/______________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Мөрдің орны (қағаз жеткізгіштегі есеп үшін)

      Күні 20__жылғы "__"_____

__________________________ облыс/республикалық маңызы бар қала бойынша
медициналық-санитариялық алғашқы көмек деңгейіндегі
бала (7 күннен 5 жасқа дейінгі) өлімі жағдайлары бойынша есеп

      Ескерту. 15-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

кезең: 20___жылғы "__" _________ бастап 20___жылғы "__"______дейін

      Есепті кезең үшін бала өлімі жағдайларының барлығы:______жағдай, оның ішінде:

      МСАК деңгейінде алдын алуға болатын (ЖШНЫК сомасын есептеуге қатысады):

      _________ жағдай;

      МСАК деңгейінде алды алынбайтын (ЖШНЫК сомасын есептеуге қатыспайды):

      _________ жағдай;

      сараптама аяқталмаған: (ЖШНЫК сомасын есептеуге қатыспайды): _________ жағдай

      ҚДСК АД басшысы_______________________________/______________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (есеп үшін қағаз жеткізгіште)

      Мөрдің орны (қағаз жеткізгіштегі есеп үшін)

      Күні 20__жылғы "__"_________________

      Ескертпе:

      *әр жағдай бойынша өлімнің алдын алушылық туралы мәліметтер көрсетіледі: алды алынатын, алды алынбайтын немесе сараптама аяқталмаған

      Нысан

Индикаторлар мен жан басына шаққандағы нормативтің
ынталандырушы компоненті сомаларының мәндерін есептеу үшін
ақпараттық жүйелерден деректерді жүктеудің нақтылығы мен
дұрыстығы бойынша есеп*
облыс/республикалық маңызы бар қала бойынша________________

      АС филиалының басшысы _________________________ /____________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      Мөрдің орны (қағаз жеткізгіштегі есеп үшін) 20_жылғы "__"____________

      Ескертпе:

      * ҚР ДСМ-нің 2009 жылғы 26 қарашадағы № 801 бұйрығымен бекітілген Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге шығындарды жоспарлау мен тарифтерді құру әдістемесіне сәйкес индикаторлар мен жан басына шаққандағы норматвитің ынталандырушы компоненті сомаларының мәндерін есептеу үшін ақпараттық жүйелерден деректерді жүктеудің нақтылығы мен толықтығы.

      Нысан

Медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін
денсаулық сақтау субъектісінің қызметкерлеріне жан басына
шаққандағы нормативтің ынталандырушы компонентінің
сомаларын бөлу бойынша есеп

      20__жылғы "__"______бастап 20___жылғы "__"_________дейінгі кезең

      20___жылғы "__"_________№_______шарт бойынша

      Денсаулық сақтау субъектісінің атауы: _______________________________

      Халық (БХТ бойынша), адам: __________________________________________

      Нәтижеге қол жеткізу деңгейі, %: ____________________________________

      КЖНЫК-ның жоспарлы сомасы, теңге:____________________________________

      КЖНЫК-ның нақты сомасы, теңге:_______________ Айына 1 тұрғынға

      шаққандағы КЖНЫК, теңге ________________

      80% және одан да көп нәтиже үшін қордан қосымша, теңге:______________

      Нәтижеге қол жеткізбегені үшін шығасылар (80%-ға дейін), теңге:______

      Біліктілікті арттыруға жіберілді, теңге:________________КЖНЫК жалпы

      сомасынан үлесі, %:________

      Салықтар мен бюджетке берілетін басқа міндетті төлемдерге жіберілді,

      теңге:________ _________ КЖНЫК жалпы сомасынан үлесі, %:____

      Қызметкерлерге бөлу үшін КЖНЫК сомасы, теңге:________________________

      Денсаулық сақтау субъектісінің

      (қызметтер берушінің) басшысы:________________________/______________

      (Тегі, ат, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі есеп үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің

      (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:__________________ /____________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі есеп үшін)

      Мөрдің орны (қағаз жеткізгіштегі есеп үшін) 20__жылғы "_____"________

Нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде
республикалық бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік
берілген көлемінің шеңберінде көрсетілген консультациялық-диагностикалық
қызметтер үшін
ШОТ-ТІЗІЛІМ*

      Ескерту. 18-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

20 ___ жылғы "___" _________ №_______
кезең: 20___ жылғы "___" ______ бастап 20___ жылғы "___" _____ дейін
20 ___ жылғы "___" _________ № ____ шарт бойынша

      Денсаулық сақтау субъектісінің атауы: __________________________________

      Бюджеттік бағдарламаның атауы: _______________________________________

      Денсаулық сақтау ұйымының (қызметтер берушінің) басшысы:

      __________________________ /________________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау ұйымының (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      _____________________ /_____________________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20 ___ жылғы "_____" ___________________________

      Осы шот-тізілімге мынадай қосымшалар қоса беріліп отыр:

      МСАК көрсететін субъекті маманының жолдамасы бойынша халыққа көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізілімі;

      МСАК көрсететін субъекті маманының жолдауынсыз халыққа көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізілімі

      Қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы қолданумен көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтер тізілімі

Халыққа көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізілімі
кезең: 20___ жылғы "___" ______ бастап 20___ жылғы "___" _____ дейін

      Денсаулық сақтау ұйымының (қызметтер берушінің) басшысы:

      __________________________________ /___________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау ұйымының (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      ________________________________ /_____________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20 ___ жылғы "_____" ______________

Қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы қолданумен көрсетілген
консультациялық-диагностикалық қызметтер тізілімі
кезең: 20___ жылғы "___" ______ бастап 20___ жылғы "___" _____ дейін

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      _______________________________ /______________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      ______________________________ /_________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20 ___ жылғы "_____" _______

Нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде
республикалық бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік
берілген көлемі шеңберінде медициналық қызметтер көрсетуге арналған шартты
орындау хаттамасы

      Ескерту. 19-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

20 ___ жылғы "___" _________ №_______
кезең: 20___ жылғы "___" _____ бастап 20___ жылғы "___" _____ дейін
20 ___ жылғы "___" _________ № ____ шарт бойынша

      Денсаулық сақтау субъектісінің атауы: __________________________________

      Бюджеттік бағдарламаның атауы: _______________________________________

      Ақы төлеу үшін ұсынылғанның барлығы ___________________________ теңге

      Ақы төлеу үшін қабылданғанның барлығы _________________________ теңге

      Комиссияның төрағасы: ______________ /_______________________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      Комиссия мүшелері: ______________ /______________________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      _____________ /_________________________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      ______________ /______________________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      Таныстырылды: ____________________________ /_____________________

      (Қолы/Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда))

      Мөрдің орны (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      Күні 20 ___ жылғы "_____" ____________.

      Медициналық көмектің көлемі мен сапасын бақылау актісі қоса берілген.

      Ескертпе:

      *ҚДСК АД-ның жоспарлы және жоспардан тыс тексерулері бойынша есепті және өткен кезеңдер үшін ақы төлеуден, оның ішінде ішінара ақы төлеуден шешілді.Қазақстан Республикасы

Нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде
тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде республикалық
бюджет қаражатының есебінен орындалған жұмыстардың (қызметтердің) актісі

      Ескерту. 20-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

20 ___ жылғы "___" _________ №_______
кезең: 20 ___ жылғы "___" _____ бастап 20 ___ жылғы "___" ____ дейін
20 ___ жылғы "___" _________ № ____ шарт бойынша

      Денсаулық сақтау субъектісінің атауы: _______________________

      Бюджеттік бағдарламаның атауы: _____________________________

      Шарт бойынша жалпы сомасы __________________________ теңге

      Төленген аванстың жалпы сомасы ______________________ теңге

      Ақы төленген (көрсетілген) қызметтердің жалпы сомасы ________________ теңге

      Шартқа сәйкес ағымдағы жылға арналған лизинг төлемдерінің жалпы сомасы _________ теңге

      Лизинг төлемдері

      Ақы төлеуге қабылданғанның барлығы: ____________________________ теңге

      оның ішінде лизинг төлемдерін өтеу _______________________________ теңге

      Бұрын төленген авансты ұстап қалу үшін сома _____________________ теңге

      Лизинг төлемдерін ұстап қалу үшін сома ___________________________ теңге

      Келесі кезеңде ұстап қалуға тиіс бұрын төленген аванстың қалдығы

      _______________________________________________________________ теңге

      Аудару үшін жиыны _____________________________________________ теңге

      оның ішінде лизинг төлемдерін өтеу _______________________________ теңге

      Нысан

Ақы төлеу республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге
асырылатын тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі
шеңберінде консультациялық-диагностикалық көмек көрсетекені
медициналық ұйымның
ШОТ-ТІЗІЛІМІ

      20 ___ жылғы "___" _________ №_______

      20 ___ жылғы "___" _____ бастап 20 ___ жылғы "___" ____ дейінгі кезең

      20 ___ жылғы "___" _________ № ____ шарт бойынша

      Медициналық ұйымның атауы: __________________________________________

      Бюджеттік бағдарламаның атауы:_______________________________________

      Кіші бағдарламаның атауы:____________________________________________

      Жылыту маусымы ұзақтығының түзету коэффициенті:_______________(теңге)

      Экологиялық коэффициент:_____________________________________________

      Үйдегі қызмет бойынша түзету коэффициенттері:________________________

      Қашықтықтан консультация бойынша түзету коэффициенттері:_____________

      Лизинг төлемдері

      Ақы төлеуге барлығы:___________________________________________ теңге

      Медициналық ұйымның басшысы _____________________ /__________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Бас бухгалтер _______________________________________/_______________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      20___ жылғы "_____" _________

      Мөрдің орны (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Республикалық бюджет қаражатының

      есебінен жүзеге асырылатын тегін

      медициналық көмектің кепілдік

      берілген көлемі шеңберінде

      консультациялық-диагностикалық

      көмек көрсетекені үшін шот-тізілімге

      1-кесте

      Нысан

Халыққа көрсетілген консультациялық-диагностикалық
қызметтердің тізілімі

      20___ жылғы "___" ______ бастап 20___ жылғы "___" _____ дейінгі кезең

      Денсаулық сақтау ұйымының

      (қызметтер берушінің) басшысы: ___________________/__________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау ұйымының

      (қызметтер берушінің) бас бухгалтері: _____________________/_________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) 20__ жылғы "__"___

      Республикалық бюджет қаражатының

      есебінен жүзеге асырылатын тегін

      медициналық көмектің кепілдік

      берілген көлемі шеңберінде

      консультациялық-диагностикалық

      көмек көрсетекені үшін шот-тізілімге

      3-кесте

      Нысан

Қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы
пайдаланумен көрсетілген консультациялық-диагностикалық
қызметтердің тізілімі

      20__жылғы "__" _____ бастап 20__жылғы "__" ______ дейінгі кезең

      Денсаулық сақтау ұйымының

      (қызметтер берушінің) басшысы: ___________________/__________________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау ұйымының

      (қызметтер берушінің) бас бухгалтері: _____________________/_________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) 20__ жылғы "__"___

      Нысан

Республикалық бюджет есебінен тегін медициналық көмектің
кепілдік берілген көлемін көрсетуге арналған шартты орындау
хаттамасы

      20 ___ ж. "___" _________ №_______

      20__жылғы "__" _____ бастап 20__жылғы "__" ______ дейінгі кезең

      20 ___ жылғы "___" _________ № _____ шарт бойынша

      Денсаулық сақтау субъектісінің атауы ________________________________

      Бюджеттік бағдарламаның атауы:_______________________________________

      Бюджеттік кіші бағдарламаның атауы: _________________________________

      Лизинг төлемдері

      Өзге төлемдер/шегерістер

      Ақы төлеу үшін ұсынылғанның барлығы ___________________________ теңге

      Ақы төлеу үшін қабылданғанның барлығы _________________________ теңге

      Комиссияның төрағасы: ______________ /_______________________________

      (Қолы/Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда))

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      Комиссия мүшелері: ______________ /__________________________________

      (Қолы/Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда))

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      _____________ /___________________________________

      (Қолы/Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда))

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      ______________ /__________________________________

      (Қолы/Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда))

      (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      Таныстырылды: ____________________________ /_________________________

      (Қолы/Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда))

      Мөрдің орны (қағаз жеткізгіштегі хаттама үшін)

      Күні 20 ___ жылғы "_____" ____________.

      Осы хаттамаға медициналық көмектің сапасы мен көлем бақылауының актісі қоса беріледі (ол болған жағдайда).

      Ескертпе:

      ҚДСК АД-ның іріктеме және жоспардан тыс тексерулерінің нәтижесінде ішінара ақы төлеуден шешілді, соның ішінде ішінара, есепті кезең және алдыңғы кезеңдер үшін ақы төлеуден шешілді.*

Ақы төлеу республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге
асырылатын көрсетілген консултациялық-диагностикалық көмектің
сапасы мен көлемі бақылау нәтижелері бойынша салыстыру актісі

      Ескерту. 23-қосымша алып тасталды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

Ақы төлеу республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге
асырылатын көрсетілген консултациялық-диагностикалық көмектің
сапасы мен көлемі бақылау нәтижелері бойынша ақы төлеуге, оның
ішінде ішінара ақы төлеуге жатпайтын жағдайлардың тізімі

      Нысан

Ақы төлеу республикалық бюджеттен қаржыланатын тегін
медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде
консультациялық-диагностикалық көмек нысанында медициналық
көмек көрсететін медициналық ұйымның орындалған жұмысының
(қызметінің) актісі

      20 ___ ж. "___" _________ №_______

      Мерзімі 20___ж. "__" ______ бастап 20___ж. "__" _______дейін

      20 ___ ж. "___" _________ № _____ шарт бойынша

      Медициналық ұйымның атауы ___________________________________________

      Бірыңғай бюджеттік жіктемеге сәйкес бюджеттік бағдарламаның атауы____

      Бірыңғай бюджеттік жіктемеге сәйкес кіші бағдарламаның атауы_________

      Шарттың жалпы сомасы____________________________________________теңге

      Төленген аванстың жалпы сомасы__________________________________теңге

      Төленген жұмыстың жалпы құны (көрсетілген қызмет)______________ теңге

      Орындалған жұмыстың жалпы сомасы (көрсетілген қызмет)__________ теңге

      Шартқа сәйкес ағымдағы жылға лизинг төлемдерінің жалпы сомасы__ теңге

      Лизинг төлемдері

Нысаналы ағымдағы трансферт және жергілікті бюджет қаражаты түрінде республикалық
бюджет қаражатының есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі
шеңберінде жедел медициналық көмек қызметтерін көрсету үшін
ШОТ-ТІЗІЛІМ*

      Ескерту. 26-қосымша жаңа редакцияда – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2017 № 874 (алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен.

20 ___ жылғы "___" _________ №_______
кезең: 20___ жылғы "___" _______ бастап 20___ жылғы "___" ____ дейін
20 ___ жылғы "___" _________ № ____ шарт бойынша

      Денсаулық сақтау субъектісінің атауы: _________________________________

      Бюджеттік бағдарламаның атауы: ______________________________________

      Бюджеттік кіші бағдарламаның атауы: __________________________________

      Бір шақырудың құны _____ теңге

      Ақы төлеу үшін жиыны:________________________________ теңге

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) басшысы:

      ___________________________________________/____________

      (Тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Денсаулық сақтау субъектісінің (қызметтер берушінің) бас бухгалтері:

      _____________________________________________ /______

      (Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған жағдайда)/қолы)

      (қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Мөрдің орны (болған жағдайда/ қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

      Күні 20 ___ жылғы "_____" __________________

      Осы шот-тізілімге көретілген жедел медициналық көмек қызметтерінің тізілімі қоса беріледі.

Көрсетілген жедел медициналық көмек қызметтерінің тізілімі
кезең: 20___ жылғы "___" _______ бастап 20___ жылғы "___" ____ дейін