ПОЛОЖЕНИЕ о психоневрологическом интернате

УТВЕРЖДЕНО приказом Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 13 августа 1997 г. N 134-П Зарегистрировано в Министерстве юстиции Республики Казахстан 6 октября 1997 г. N 382

Действующий
                          I. Общие положения
      1. Психоневрологический интернат является медико-социальным учреждением, предназначенным для постоянного проживания инвалидов, страдающих хроническими психическими заболеваниями, нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании.
      2. Психоневрологический интернат создается, реорганизуется и ликвидируется решением акимов столицы, областей и г.Алматы по согласованию с Министерством труда и социальной защиты населения Республики Казахстан.
      3. Наименование дому-интернату присваивается на основании решения акимов столицы, областей и г.Алматы.
      4. Психоневрологический дом-интернат осуществляет свою деятельность под руководством вышестоящей организации по подчиненности.
      5. Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан, столичное, областные и Алматинское городское управления по труду и социальной защите населения осуществляют координацию, контроль, практическую помощь в деятельности психоневрологических интернатов.
      6. Столичное, областные и Алматинское городское управления по труду и социальной защите населения организуют выявление граждан, в том числе через отделения социальной помощи на дому, нуждающихся в определении в психоневрологический интернат и оформление необходимых документов для направления их в это учреждение.
      7. Психоневрологический интернат содержится за счет местного бюджета, имеет годовую смету расходов, является юридическим лицом, имеет печать и штамп со своим наименованием на казахском и русском языках, а также штатное расписание, утверждаемое в установленном порядке. Кроме бюджетных средств, интернат может иметь в установленном порядке специальные средства от подсобного сельского хозяйства, лечебно-производственных (трудовых) мастерских, поступлений 70% назначенных пенсий из Государственного Центра по выплате пенсий и государственных социальных пособий по инвалидности, по случаю потери кормильца и по возрасту, перечисляемым опекаемым на спецсчет дома-интерната и других доходов, которые расходуются в соответствии со сметой, утвержденной вышестоящей организацией.
      С 1 января 1998 г. пособие на опекаемых в размере 100 процентов будет перечисляться на специальный счет дома-интерната.
      При психоневрологическом доме-интернате допускается организация платных отделений для временного и постоянного проживания инвалидов, нуждающихся в бытовом и медицинском обслуживании без ущерба основному контингенту госопекаемых и в случае отсутствия очередности для определения в дом-интернат.
      8. Психоневрологический интернат размещается в специально построенных или приспособленных зданиях с необходимыми помещениями, отвечающими санитарно-гигиеническим, противопожарным требованиям и требованиям техники безопасности.
      9. Психоневрологический интернат организуется раздельно для мужчин и женщин (в тех случаях, когда не представляется возможным организовать раздельные интернаты для мужчин и женщин, допускается содержание женщин и мужчин в одном интернате, но раздельно по корпусам), а также с учетом возраста (18-40 лет и свыше 40 лет).
      С целью улучшения организации ухода и медицинского обслуживания, осуществления мероприятий по социально-трудовой реабилитации, проживающие в интернате лица размещаются по отделениям и комнатам в соответствии с режимами содержания (постельным, наблюдения, свободным), состоянием здоровья, возрастом.
      10. Для проведения лечебно-трудовой терапии в интернате создаются лечебно-производственные (трудовые) мастерские, а также подсобные сельские хозяйства, которые осуществляют свою деятельность в соответствии с положениями о них, утверждаемыми Министерством труда и социальной защиты населения Республики Казахстан.
      11. Контроль за качеством медицинского обслуживания лиц, проживающих в интернате, соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов и оказание специализированной медицинской помощи осуществляют органы здравоохранения в установленном порядке.
      12. В своей деятельности психоневрологический интернат руководствуется действующими законодательными и нормативными правовыми актами Республики Казахстан, приказами, постановлениями коллегии Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан, столичного, областных и Алматинского городского управлений труда и социальной защиты населения, а также настоящим Положением.

                    II. Задачи и функции интерната

      13. Основными задачами интерната являются:
      - материально-бытовое обеспечение инвалидов, создание для них благоприятных условий жизни, приближенных к домашним;
      - организация ухода за проживающими, оказание им медицинской помощи и проведение культурно-массовой работы;
      - осуществление мероприятий, направленных на социально-бытовую и трудовую реабилитацию инвалидов.
      14. В соответствии с основными задачами интернат осуществляет:
      - согласно медицинским рекомендациям комплекс реабилитационных мероприятий по содействию их социально-трудовой адаптации;
      - бытовое обслуживание инвалидов, предоставление им в соответствии с утвержденными нормами, благоустроенного жилья с мебелью и инвентарем, постельных принадлежностей, одежды и обуви по сезону;
      - организацию рационального питания;
      - уход (надзор) за психическими больными в соответствии с режимами содержания;
      - проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
      - обеспечение нуждающихся слуховыми аппаратами, очками, протезно-ортопедическими изделиями и другими средствами реабилитации (кресла-коляски, костыли, трости и т.д.);
      - диспансеризацию и поддерживающее лечение проживающих, организацию консультативной помощи специалистов, госпитализацию нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения;
      - организацию с участием местных исполнительных органов культурно-массовой работы с инвалидами;
      - мероприятия по повышению качества обслуживания, содержания и ухода, внедрению в практику передовых форм работы и методов обслуживания психически больных;
      - совершенствование организации труда персонала и повышение его квалификации, внедрение средств малой механизации;
      15. Финансово-хозяйственная деятельность психоневрологического интерната осуществляется в соответствии с утвержденной сметой расходов.
      В этих целях администрация психоневрологического интерната организует:
      - обеспечение интерната материалами, оборудованием, инвентарем, топливом, продуктами питания, одеждой, обувью по сезону, бельем и т.д.
      - рациональное и экономное расходование государственных средств, выделяемых на содержание интерната, и сохранность товарно-материальных ценностей;
      - соблюдение правил и норм охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности;
      - реконструкцию, а также своевременный капитальный и текущий ремонт зданий, коммуникаций;
      - рациональное использование основных фондов и бесперебойную работу всех вспомогательных служб;
      - благоустройство и озеленение территории;
      - списание имущества, пришедшего в негодность, в соответствии с Инструкцией по учету белья, постельных принадлежностей, одежды и обуви в учреждениях и организациях системы Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан;
      - ведение бухгалтерского и статистического учета, составление отчетности по утвержденным формам и предоставление ее в установленные сроки соответствующим органам.
      16. Администрация интерната выполняет обязанности опекуна и попечителя в отношении лиц, проживающих в психоневрологическом интернате и нуждающихся в опеке и попечительстве в порядке, установленном законодательством.
      Столичным, областными и Алматинским городским управлениями труда и социальной защиты населения создаются попечительские Советы (не менее 5 человек) из числа общественных, профсоюзных и религиозных организаций для осуществления контроля за качеством содержания, обеспечения, обслуживания опекаемых в домах-интернатах.

        III. Условия приема, содержания и выписки из интерната

      17. В психоневрологический интернат принимаются лица, страдающие психическими хроническими заболеваниями, нуждающиеся по состоянию здоровья в бытовом обслуживании и медицинской помощи в соответствии с Инструкцией "О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты", утвержденной Министерством труда и социальной защиты населения Республики Казахстан и согласованной с Министерством здравоохранения Республики Казахстан, независимо от наличия родственников, обязанных по закону их содержать.
      18. В психоневрологический интернат принимаются инвалиды I-II группы старше 16 лет по путевке (направлению) Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан, областных и столичного управлений труда и социальной защиты населения. Инвалиды, участники Великой Отечественной войны и лица, приравненные к ним по льготам, принимаются в психоневрологический интернат в первоочередном порядке.
      19. Прием в психоневрологический интернат производится на основании:
      - заявления о приеме в психоневрологический интернат родителей, опекунов больного или ходатайства лечебного учреждения (Приложение N 1);
      - медицинской карты (Приложение N 2), выписки из истории болезни и заключения ВКК, оформляемых лечебно-профилактическим учреждением (центр психического здоровья, психиатрическая больница);
      - справка МСЭК о группе инвалидности.
      Лица, признанные в установленном порядке недееспособными, принимаются в интернат по ходатайству лечебно-профилактических учреждений.
      20. На каждого поступившего в психоневрологический интернат заводится:
      - личное дело, в котором хранятся направление, пенсионное удостоверение, заявление (Приложение N 1), справка МСЭК, паспорт;
      - история болезни, к которой приобщаются справка ВКК, выписка из истории болезни, медицинская карта (Приложение N 2) с заключением врачей специалистов.
      Личное дело хранится в канцелярии психоневрологического интерната, или в отделе кадров, в специальном несгораемом шкафу.
      История болезни со всеми прилагаемыми медицинскими документами, хранится в кабинете врача.
      21. Пенсионерам и инвалидам, проживающим в психоневрологическом интернате, пенсия выплачивается в соответствии с действующим законодательством.
      22. Проживающим в психоневрологическом интернате гарантируются все права граждан, предусмотренные Конституцией Республики Казахстан.
      23. Деньги, драгоценности, ценные бумаги инвалидов, не помещенные в Сбербанки, принимаются на хранение в установленном порядке администрацией, до востребования лицом, у которого имеется свидетельство о праве на наследование, выданное в установленном законом порядке.
      24. Проживающие в психоневрологическом интернате в соответствии с рекомендацией МСЭК, заключением врача дома-интерната, принимают участие в работе лечебно-трудовых мастерских и подсобных хозяйств.
      Доходы, поступающие от реализации продукции подсобных сельских хозяйств, товаров народного потребления, производимых лечебно-трудовыми мастерскими, а также поступления 70 процентов назначенных пенсий инвалидов, зачисляются ка специальный счет интерната, который в дальнейшем расходуется на содержание опекаемых.
      25. Перевод из психоневрологического интерната в дом-интернат общего типа возможен только при наличии заключения врачебно-консультативной комиссии (ВКК) центра психического здоровья или психиатрической больницы, а также распоряжения (направления) вышестоящей организации.
      26. Временное выбытие инвалида из психоневрологического интерната по личным мотивам разрешается с уведомления администрации интерната на срок не более 3-х месяцев с выплатой 100% назначенной пенсии интерната с учетом заключения врача интерната о возможности выезда и при наличии письменного обязательства принимающих его родственников или других лиц, заменяющих их, которые согласны его содержать и обеспечить необходимый уход.
      27. Выписка инвалида из психоневрологического интерната производится с разрешения вышестоящей (по подчиненности) организации при наличии: жилплощади, средств к существованию, возможности самообслуживания, а также в случае установления ему при очередном переосвидетельствовании МСЭК третьей группы инвалидности.
      28. При выбытии из психоневрологического интерната инвалиду выдается закрепленная за ним одежда, белье и обувь по сезону, справка с указанием времени пребывания в интернате и причину выбытия, а также личные его вещи и ценности, хранившиеся в учреждении.
      29. На инвалида, самовольно выбившего из психоневрологического интерната, директором интерната подается заявление в местные органы внутренних дел о розыске. По истечении 3-х месяцев самовольно выбывший инвалид снимается с государственного обеспечения и может быть восстановлен на общих основаниях.
      30. Расходы, связанные с поездкой инвалида к родственникам или близким, интернатом не возмещаются.

           IV. Руководство психоневрологическим интернатом

      31. Психоневрологический интернат возглавляет директор, который назначается и освобождается от должности столичным, областными и Алматинским городским управлениями труда и социальной защиты населения по согласованию с Министерством труда и социальной защиты населения Республики Казахстан.
      32. Директор организует всю работу дома-интерната и несет персональную ответственность за его санитарно-гигиеническое и техническое состояние, за качество содержания и медико-социального обслуживания инвалидов, а также за каждый случай побега, увечья или смерти опекаемых непосредственно на территории данного учреждения и их предприятий.
      33. Директор интерната представляет его во всех учреждениях и организациях, в установленном законодательством порядке распоряжается имуществом и средствами дома-интерната, заключает договоры, выдает доверенности, в том числе с правом передоверия, открывает в банке счет интерната.
      34. В соответствии с трудовым законодательством директор издает приказы по интернату, принимает и увольняет работников, применяет меры дисциплинарного взыскания и поощрения работников интерната.
      Премирование руководящих работников интерната (директора, его заместителей, главного бухгалтера) производится вышестоящим органом социальной защиты населения.
      35. Директор интерната производит в установленном порядке

премирование работников за достижение лучших результатов в работе,
высокую культуру обслуживания проживающих.
     36. Администрация интерната в установленном порядке:
     - устанавливает Правила внутреннего распорядка для инвалидов в
соответствии с Типовыми правилами;
     - распределяет жилую площадь (место в комнате) с необходимой
мебелью и инвентарем;
     - организует бытовое и культурное обслуживание проживающих в
интернате с участием культурно-бытовых комиссий интерната,
общественных организаций, спонсоров и т.д.
     Проверка работы и ревизия финансово-хозяйственной деятельности
поихоневрологического интерната производится в установленном
порядке, но не реже одного раза в год.

                                            Приложение N 1

          Оформляется отделом социальной защиты населения
                        Республики Казахстан


В __________________________________________________________________
                 отдел социальной защиты населения
От _________________________________________________________________
     родственника, опекуна больного, администрации медицинского
____________________________________________________________________
     учреждения
Паспорт             Серия _____________ N __________________________
Выдан ______________________________________________________________
Место рождения _______________________ Число, месяц, год ___________
Образование ________________________________________________________
Специальность ______________________________________________________
Размер и вид пенсии ________________________________________________
Группа инвалидности ________________________________________________
Срок переосвидетельствования _______________________________________
Жилищные условия ___________________________________________________
Квартира, дом ______________________________________________________
Имеются ли прямые родственники _____________________________________
Их адрес, возраст, заработок _______________________________________
Семейное положение _________________________________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу принять по состоянию здоровья на постоянное проживание в
психоневрологический интернат больного _____________________________
                                                 Фамилия,
____________________________________________________________________
                           имя, отчество

т.к. он (она) нуждается в постоянном уходе, медицинском и бытовом
обслуживании.
     С условиями приема, содержания и выписки из дома-интерната
ознакомлен(а).
     Дата _____________              Подпись _______________________

     Сведения о паспорте и пенсионному удостоверению проверены,
     Заявление с документами на ____стр. принято и зарегистрировано
                          под N ______ от "____"_____________ 199 г.
                          Специалист _______________________________
                                           Ф.И.О., должность
                                     _______________________________
                                                Подпись



                                            Приложение N 2



      (оформляется лечебно-профилактическим учреждением - центром

         психического здоровья, психиатрической больницей)

                         МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
              престарелого (инвалида), оформляющегося
                в психоневрологический дом-интернат

Наименование лечебно-профилактического учреждения, выдавшего карту:
____________________________________________________________________
район ________________________ город _______________________________
Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
____________________________________________________________________
Год, число и месяц рождения ________________________________________
Домашний адрес _____________________________________________________
Состояние здоровья _________________________________________________
     передвигается самостоятельно, находится на постельном режиме
Заключение врачей-специалистов с указанием основного и
сопутствующего диагноза, сведений о перенесенных заболеваниях,
наличия или отсутствия показаний к стационарному лечению:
Терапевт ___________________________________________________________
Фтизиатр ___________________________________________________________
Хирург _____________________________________________________________
Окулист ____________________________________________________________
Стоматолог _________________________________________________________
Невропатолог _______________________________________________________
Нарколог ___________________________________________________________
Онколог ____________________________________________________________
Психиатр ___________________________________________________________
Заключение ВКК психоневрологического диспансера, а при отсутствии
его - районной, областной больницы с указанием рекомендуемого типа
дома-интерната, на руки престарелому, инвалиду и его родственникам
не выдается, а высылается почтой.
Состояние дееспособности ___________________________________________
                                 дееспособен, недееспособен
Режим содержания ___________________________________________________
                                общий, строгий
Результаты общего анализа крови, мочи, крови на реакцию Вассермана и
ВИЧ ________________________________________________________________
Результаты анализа на кишечную группу ______________________________
____________________________________________________________________
                (с указанием номера и даты анализа)
Рекомендации к направлению в дом-интернат __________________________
                                            указать, какой тип
Не подлежит определению в дом-интернат в связи с наличием
противопоказаний ___________________________________________________
                                 указать, каких

"____"_______________ 199   г.

                              Главный врач __________________