Об утверждении Правил оплаты услуг субъектов здравоохранения и Правил оплаты стоимости фармацевтических услуг субъектам в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий

      Сноска. Заголовок приказа в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 06.03.2019 № ҚР ДСМ-6 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования).

      В соответствии c пунктами 3 и 4 статьи 25 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Утвердить:

      1) Правила оплаты услуг субъектов здравоохранения согласно приложению 1 к настоящему приказу;

      2) Правила оплаты стоимости фармацевтических услуг субъектам в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий согласно приложению 2 к настоящему приказу.

      2. Департаменту координации обязательного социального медицинского страхования Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:

      1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

      2) в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации настоящего приказа направление его копии в бумажном и электронном виде на казахском и русском языках в Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения "Республиканский центр правовой информации" для официального опубликования и включения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан;

      3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

      4) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Департамент юридический службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта.

      3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л.М.

      4. Настоящий приказ вводится в действие со дня его первого официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018 года.

Правила оплаты услуг субъектов здравоохранения

Раздел 1. Общие положения

      1. Настоящие Правила оплаты услуг субъектов здравоохранения (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 3 статьи 25 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее – Кодекс о здоровье) и определяют порядок оплаты услуг субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) и в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС), закуп которых осуществляется в соответствии с Правилами закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 августа 2017 года № 591 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 15604) (далее – Правила закупа).

      2. Основные понятия, используемые в настоящих Правилах:

      1) фонд социального медицинского страхования (далее – фонд) –некоммерческая организация, производящая аккумулирование отчислений и взносов, а также осуществляющая закуп и оплату услуг субъектов здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в объемах и на условиях, предусмотренных договором закупа медицинских услуг, и иные функции, определенные законами Республики Казахстан;

      2) текущий мониторинг – вид проведения мониторинга качества и объема, представляющего собой оценку качества и объемов медицинских услуг в текущем отчетном периоде, проводимого на регулярной основе в информационных системах и (или) путем посещения субъекта здравоохранения;

      3) гарантированный компонент комплексного подушевого норматива первичной медико-санитарной помощи (далее – гарантированный компонент КПН ПМСП) – расчетная стоимость комплекса услуг ПМСП в рамках ГОБМП с учетом поправочных коэффициентов;

      4) комплексный подушевой норматив на оказание первичной медико-санитарной помощи (далее – КПН ПМСП) – стоимость комплекса услуг ПМСП в рамках ГОБМП на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в информационной системе "Регистр прикрепленного населения" (далее – РПН) к субъекту ПМСП, состоящая из гарантированного компонента КПН ПМСП и стимулирующего компонента КПН ПМСП;

      5) субъект села – субъект здравоохранения районного значения и села, входящий в одну из следующих административно-территориальных единиц: город районного значения, район, сельский округ, село, поселок, и предоставляющий комплекс услуг населению, зарегистрированному в РПН;

      6) гарантированный компонент комплексного подушевого норматива на сельское население – расчетная стоимость комплекса услуг ПМСП, оказываемых сельскому населению, с учетом поправочных коэффициентов;

      7) комплексный подушевой норматив на оказание услуг сельскому населению (далее – комплексный подушевой норматив на сельское население) – стоимость комплекса услуг в расчете на одного сельского жителя, зарегистрированного в РПН, состоящая из гарантированного компонента комплексного подушевого норматива на сельское население и СКПН;

      8) базовая ставка – средний объем финансовых средств на оказание медицинской помощи в расчете на один пролеченный случай на уровне стационарной и стационарозамещающей помощи;

      9) комплексный тариф на одного онкологического больного – стоимость комплекса медицинских услуг в расчете на одного онкологического больного, зарегистрированного в информационной системе "Электронный регистр онкологических больных" (далее – ИС "ЭРОБ"), за исключением больных со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной ткани и медицинской помощи детям в возрасте до восемнадцати лет, утвержденная уполномоченным органом согласно пункту 2 статьи 23 Кодекса о здоровье;

      10) соисполнитель – субъект здравоохранения, включенный в базу данных, с которым поставщик заключил гражданско-правовой договор для исполнения части обязательств поставщика по договору закупа медицинских услуг;

      11) субъекты информатизации в области здравоохранения (далее – СИ) – государственные органы, физические и юридические лица, осуществляющие деятельность или вступающие в правоотношения в сфере информатизации в области здравоохранения;

      12) уполномоченный орган в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган) – центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в области охраны здоровья граждан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, контроля за качеством медицинских услуг;

      13) пролеченный случай – комплекс медицинских услуг, оказанных пациенту в стационарных и (или) стационарозамещающих условиях с момента поступления до выписки;

      14) половозрастной поправочный коэффициент – коэффициент, учитывающий различия в уровне потребления медицинской помощи разными половозрастными категориями населения;

      15) комплексный тариф на одного инфицированного вирусом иммунодефицита человека и (или) больного синдромом приобретенного иммунодефицита – стоимость комплекса медико-социальных услуг инфицированным вирусом иммунодефицита человека (далее – ВИЧ) и (или) больным синдромом приобретенного иммунодефицита (далее – СПИД) в рамках ГОБМП в расчете на одного ВИЧ-инфицированного и (или) больного СПИД, формируемая на основе клинических протоколов;

      15-1) тариф на обследование населения по поводу ВИЧ/СПИД - стоимость услуг в расчете на одного обратившегося по поводу обследования на ВИЧ/СПИД;

      15-2) комплексный тариф на одного обратившегося в Дружественный кабинет – стоимость комплекса медицинских услуг в рамках ГОБМП в расчете на одного обратившегося в Дружественный кабинет;

      16) стимулирующий компонент комплексного подушевого норматива (далее – СКПН) – составляющая комплексного подушевого норматива, направленная на стимулирование работников субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП, на основе достигнутых индикаторов конечного результата в порядке, определенном приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 мая 2015 года № 429 "Об утверждении Правил поощрения работников организаций здравоохранения, участвующих в оказании комплекса мероприятий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11526) (далее – приказ № 429);

      17) клинико-затратные группы (далее – КЗГ) – клинически однородные группы заболеваний, сходные по затратам на их лечение;

      18) поставщик – субъект здравоохранения, с которым фонд заключил договор закупа медицинских услуг в соответствии с Правилами закупа;

      19) дефект оказания медицинской помощи (далее – дефект) – нарушение порядка оказания медицинской помощи, лечебно-диагностических мероприятий, выражающееся в необоснованном отклонении от стандартов в области здравоохранения и клинических протоколов;

      20) медицинские услуги (далее – услуги) – действия субъектов здравоохранения, имеющие профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или паллиативную направленность по отношению к конкретному человеку;

      21) договор закупа медицинских услуг (далее – договор закупа услуг) – соглашение в письменной форме между фондом и субъектом здравоохранения, предусматривающее оказание медицинской помощи потребителям медицинских услуг;

      22) мониторинг договорных обязательств по качеству и объему медицинской помощи, оказанной потребителям медицинских услуг (далее – мониторинг качества и объема медицинских услуг) – систематическая оценка обоснованности оказанных медицинских услуг и применение штрафных санкций при выявлении дефектов;

      23) субъект ПМСП – субъект здравоохранения, оказывающий ПМСП и комплекс амбулаторно-поликлинических услуг прикрепленному населению, зарегистрированному в портале РПН;

      24) целевой мониторинг – вид проведения мониторинга качества и объема, представляющего собой оценку качества и объема медицинских услуг по результатам текущего мониторинга и (или) по определенным фондом тематическим направлениям, проводимого в соответствующих информационных системах и (или) путем посещения субъекта здравоохранения для профилактики и предотвращения нарушений;

      25) комплексный тариф на одного больного центра психического здоровья – стоимость комплекса медико-социальных услуг больным центра психического здоровья, в рамках ГОБМП в расчете на одного больного с психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением психоактивных веществ, зарегистрированного в информационной системе "Электронный регистр диспансерных больных", утвержденная уполномоченным органом согласно пункту 2 статьи 23 Кодекса;

      27) комплексный тариф на одного больного туберкулезом – стоимость комплекса медико-социальных услуг больным туберкулезом в расчете на одного больного туберкулезом, зарегистрированного в подсистеме "Национальный регистр больных туберкулезом" (далее – ИС "НРБТ") ИС "ЭРДБ", утвержденная уполномоченным органом согласно пункту 2 статьи 23 Кодекса о здоровье;

      28) республиканские организации здравоохранения – организации здравоохранения, находящиеся в ведении уполномоченного органа, организации здравоохранения автономной организации образования, организаций медицинского образования;

      29) ретроспективный анализ – анализ на основе изучения медицинской документации пациентов, получивших медицинскую помощь на момент проведения экспертизы;

      30) предельная цена на международное непатентованное наименование лекарственного средства или техническую характеристику медицинского изделия в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования – цена на международное непатентованное наименование лекарственного средства или техническую характеристику медицинского изделия, выше которой не может быть произведен закуп в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования утвержденная уполномоченным органом согласно подпункту 20) пункта 1 статьи 7 Кодекса о здоровье;

      31) тариф на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – тариф) – расчетная стоимость единицы услуги или комплекса медицинских услуг, утвержденная приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 сентября 2018 года № ҚР ДСМ-10 "Об утверждении тарифов на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 17353);

      32) поправочные коэффициенты – коэффициенты, применяемые уполномоченным органом с целью корректировки тарифа в соответствии с Методикой формирования тарифов на медицинские услуги, утвержденной приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 801 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 5946) (далее – Методика формирования тарифов);

      34) линейная шкала оценки исполнения договора (далее – Линейная шкала) – механизм расчета суммы оплаты в случаях превышения месячной суммы договора закупа услуг без учета результатов мониторинга качества и объема;

      35) коэффициент затратоемкости – коэффициент, определяющий степень затратности КЗГ к стоимости базовой ставки;

      36) Республиканский центр критического акушерства - структурное подразделение медицинской организации в столице Республики Казахстан, определяемое уполномоченным органом в области здравоохранения и осуществляющее координацию деятельности медицинских организаций по оказанию стационарной медицинской помощи женщинам в критическом состоянии после родов/абортов в Республики Казахстан.

Раздел 2. Порядок оплаты услуг по видам медицинской деятельности

Подраздел 1. Порядок оплаты услуг субъектов здравоохранения

Параграф 1. Общие положения

      3. Оплата услуг субъектов здравоохранения осуществляется фондом за счет трансфертов из республиканского бюджета на основании договоров закупа услуг в пределах средств, предусмотренных планами финансирования бюджетных программ (подпрограмм) по обязательствам и платежам администратора на соответствующий финансовый год, и (или) за счет активов фонда, а также за медицинские услуги, оказанные рамках ГОБМП в последний месяц предшествующего финансового года - за счет бюджетных средств текущего финансового года с поставщиками, заключившими договоры на оказание ГОБМП в предшествующем финансовом году.

      4. Оплата услуг субъектов здравоохранения производится с учетом результатов мониторинга качества и объема услуг.

      5. Отчетным периодом оплаты по договору закупа услуг является календарный месяц.

      6. Оплата услуг осуществляется по тарифам на основании акта оказанных услуг.

      7. В случае превышения суммы, подлежащей к оплате за оказанные услуги, над суммой, предусмотренной по договору закупа услуг с поставщиком, созданным в организационно-правовой форме государственного предприятия, оплата суммы превышения (увеличение расходов на коммунальные услуги, текущий ремонт зданий, сооружений и оборудования, прочие услуги) осуществляется по решению местного представительного органа из средств местного бюджета областей, города республиканского значения и столицы.

      8. Фонд по согласованию с поставщиком осуществляет авансовую (предварительную) оплату в следующих случаях:

      1) при заключении договора закупа услуг или дополнительного соглашения при размещении объемов услуг в размере не более тридцати процентов от суммы договора закупа услуг, с последующим удержанием суммы, выплаченной авансовой (предварительной) оплаты, согласно графику ее удержания;

      2) в размере не более семидесяти процентов от плановой суммы на декабрь месяц, но не более суммы остатка по договору закупа услуг с учетом суммы аванса, подлежащая удержанию в декабре.

      3) на период действия чрезвычайного положения, а также на период осуществления мероприятий в рамках борьбы с короновирусом COVID-19 на всей территории Республики Казахстан при заключении договора закупа услуг или дополнительного соглашения при размещении объемов услуг в размере не более 50 (пятидесяти) процентов от суммы договора закупа услуг, с последующим удержанием суммы, выплаченной авансовой (предварительной) оплаты, согласно графику ее удержания.

      9. График удержания аванса устанавливается равномерно начиная c месяца оказания услуг до ноября текущего года, за исключением аванса для оплаты услуг декабря, который удерживается при оплате услуг за отчетный декабрь месяц.

      10. В случае, когда сумма аванса, подлежащая удержанию в текущем периоде, превышает или равна сумме, принятой к оплате по актам оказанных услуг за отчетный период, удерживается сумма, равная принятой к оплате, остаток суммы, подлежащей удержанию в текущем периоде, удерживается в следующем периоде совокупно с суммой авансовой (предварительной) оплаты, подлежащей удержанию в следующем периоде.

      В случае, когда сумма аванса для оплаты услуг декабря, подлежащая удержанию при оплате услуг за отчетный декабрь месяц, превышает или равна сумме, принятой к оплате по актам оказанных услуг за отчетный декабрь месяц, удерживается сумма, равная принятой к оплате, остаток суммы, подлежащей удержанию, зачисляется поставщиком на счет Фонда.

      11. Авансовая (предварительная) оплата по договору закупа услуг не осуществляется поставщику, который заключил договор закупа услуг на период шесть и менее месяцев текущего финансового года, а также ранее не заключал договора закупа услуг, за исключением поставщиков, оказывающих медицинскую помощь, по следующим направлениям:

      1) оказание стационарной помощи детскому населению и при родовспоможении;

      2) оказание стационарной помощи больным с социально-значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (туберкулез, онкология, психиатрия, наркология, инфекционные заболевания);

      3) оказание скорой медицинской помощи.

      12. Виды мониторинга качества и объема:

      1) текущий мониторинг по видам и формам медицинской помощи, видам медицинской деятельности;

      2) целевой мониторинг по видам и формам медицинской помощи, видам медицинской деятельности;

      3) мониторинг исполнения условий договора закупа услуг, не вошедших в предмет мониторинга, указанных в подпунктах 1) и 2) настоящего пункта.

      13. Мониторинг качества и объема медицинских услуг осуществляется путем:

      1) оценки оказанных услуг, введенных поставщиком в информационные системы здравоохранения. По результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг в информационных системах здравоохранения подтверждаются или отклоняются дефекты, установленные автоматизированным способом, а также присваиваются иные выявленные дефекты;

      2) посещения субъектов здравоохранения для изучения первичной медицинской документации на бумажных носителях, осуществления сверки данных, внесенных в информационные системы, с первичной медицинской документацией и иных мероприятий в целях обеспечения мер по исполнению условий договора закупа услуг.

      Для проведения мониторинга качества и объема медицинских услуг фонд, при необходимости, привлекает независимых экспертов.

      Независимые эксперты привлекаются в случаях:

      1) необходимости подтверждения надлежащего качества медицинской помощи при рассмотрении летальных случаев, пролеченных случаев с редкими заболеваниями, узкоспециализированными в клиническом плане пролеченных случаев, пролеченных случаев с осложнениями, а также при оплате услуг за фактически понесенные расходы;

      2) проведения планового, тематического (целевого) мониторинга оказанных медицинских услуг;

      3) участия фонда в судебных делах.

      14. Поставщик в течение 3 (трех) рабочих дней, с момента запроса фондом медицинской документации, предоставляет в адрес фонда запрашиваемые электронные сканированные копии документов. Запрос фондом осуществляется официальным письмом.

      Электронная сканированная копия документов не подлежат возврату в адрес поставщика.

      15. СИ обеспечивает в платежных информационных системах корректность ввода тарифов и автоматического расчета стоимости услуг, в том числе штрафных санкций по дефектам, в соответствии с настоящими Правилами, Методикой формирования тарифов и приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 сентября 2018 года № ҚР ДСМ-10 "Об утверждении тарифов на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 17353).

      16. Мониторинг качества и объема путем посещения поставщика осуществляется в плановом и внеплановом порядке.

      17. Мониторинг качества и объема путем посещения поставщика в плановом порядке осуществляется в соответствии с планами посещения, утверждаемыми фондом на финансовый год.

      При мониторинге качества и объема в плановом порядке фондом осуществляется ретроспективный анализ оказанных медицинских услуг всех прошедших периодов текущего года, результаты которого учитываются при оплате в текущем периоде.

      18. Внеплановый мониторинг поставщика проводится в случаях:

      1) получения фондом информации о возможных нарушениях поставщиком условий договора закупа услуг или требований нормативных правовых актов Республики Казахстан в области здравоохранения;

      2) выявления возможных случаев нарушения требований нормативных правовых актов в области здравоохранения поставщиком по результатам проведения мониторинга качества и объема другого поставщика;

      3) выявления фактов предоставления или ввода поставщиком в информационные системы недостоверных, неполных, некачественно исполненных документов или некорректных данных по формам и отчетам, предусмотренных настоящими Правилами и Правилам закупа, в том числе содержащихся в представленных платежных документах;

      4) поступления от поставщика обращения о несогласии с результатами мониторинга качества и объема, когда объективное рассмотрение обращения невозможно без посещения поставщика;

      5) поступления жалоб, обращений от потребителей медицинских услуг на деятельность поставщика или качество оказанных им медицинских услуг в рамках договора закупа услуг;

      6) проведения целевого мониторинга по результатам текущего мониторинга качества и объема медицинских услуг;

      7) проведения мониторинга исполнения условий договора закупа услуг.

      19. По результатам мониторинга качества и объема с посещением поставщика формируется заключение по мониторингу качества и объема медицинских услуг по форме согласно приложению 1 к настоящим Правилам.

      20. По результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг фондом формируется экспертное заключение на каждый случай смерти (летального исхода) по форме согласно приложению 2 к настоящим Правилам, за исключением случаев материнской смертности.

      Ведомство уполномоченного органа по осуществлению государственного контроля в сфере оказания медицинских услуг предоставляет в фонд результаты экспертизы случаев материнской смертности с формированием экспертного заключения на каждый случай материнской смертности по форме согласно приложению 2 к настоящим Правилам в срок не позднее 5 (пяти) рабочих дней с момента завершения экспертизы.

      Результаты экспертизы случаев материнской смертности учитываются при мониторинге качества и объема медицинских услуг.

      23. Акт мониторинга качества и объема медицинских услуг по видам и формам медицинской помощи формируется фондом не позднее 5 (пяти) рабочих дней, следующих за днем завершения отчетного периода.

      24. По результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг выявляются дефекты оказания медицинской помощи, являющиеся основанием для применения штрафных санкций путем уменьшения фондом суммы, подлежащей оплате поставщику, в соответствии с единым классификатором дефектов по формам, видам медицинской помощи и видам медицинской деятельности согласно приложению 4-1 к настоящим Правилам (далее – Единый классификатор дефектов).

      25. Результаты мониторинга качества и объема отражаются в реестрах услуг, прошедших мониторинг качества и объема медицинских услуг по каждой форме и (или) профилю медицинской помощи, на основании которых формируется сводный акт мониторинга качества и объема медицинских услуг.

      По результатам текущего мониторинга качества и объема медицинских услуг фондом ежеквартально осуществляется оценка деятельности поставщиков для выработки мероприятий по дальнейшему мониторингу качества и объема медицинских услуг.

      25-1. При поступлении жалоб, обращений от потребителей медицинских услуг на деятельность поставщика или качество оказанных им медицинских услуг в рамках договора закупа услуг, поставщик в течении 1 (одного) календарного дня представляет в фонд необходимую информацию по запросу.

      26. Формирование акта оказанных услуг осуществляется на основании счет-реестра за оказанные услуги, протокола исполнения договора закупа услуг.

      27. Поставщик в срок не позднее 1 (одного) рабочего дня, следующего за днем завершения отчетного периода, формирует в ручном или в автоматизированном режиме и передает фонду подписанный руководителем или уполномоченным должностным лицом на бумажном носителе и заверенный печатью поставщика (при ее наличии) или в виде электронного документа, подписанного электронной цифровой подписью (далее – ЭЦП) счет-реестр (счет-реестров) за оказанные услуги отдельно на каждый договор закупа услуг.

      Субъекты ПМСП и субъекты села формируют в автоматизированном режиме и передают фонду подписанный руководителем или уполномоченным должностным лицом на бумажном носителе и заверенный печатью поставщика (при ее наличии) или в виде электронного документа, подписанного ЭЦП, счет-реестр за оказанные услуги не позднее 10 (десятого) числа месяца, следующего за отчетным периодом.

      В случае некорректного формирования поставщиком счета-реестра в ручном режиме и (или) предоставлении счет-реестра на бумажном носителе с некорректными данными, фонд в течение 1 (одного) рабочего дня после его получения возвращает поставщику счет-реестр для его повторного формирования и представления.

      В случае возникновения обстоятельств непреодолимой силы, указанных в договоре закупа услуг и (или) обстоятельств, связанных с обновлениями в информационных системах, подтвержденных письмом уполномоченного органа, фонд принимает счет-реестр за оказанные услуги позднее установленного срока.

      Счет-реестр за январь текущего года в рамках ГОБМП формируется с учетом услуг, не вошедших в счет-реестр в рамках ГОБМП с 1 декабря предыдущего года.

      28. В счете-реестре за оказанные услуги отражается количество услуг, оказание которых завершилось в течение текущего отчетного периода, а также сумма, предъявляемая поставщиком к оплате.

      29. На основании представленного счета-реестра за оказанные услуги, результатов мониторинга качества и объема фонд формирует в ручном или автоматизированном режиме протокол исполнения договора закупа услуг.

      30. Протокол исполнения договора закупа услуг формируется в зависимости от формы оказываемой медицинской помощи, отдельно на каждый договор закупа услуг, подписывается уполномоченным должностным лицом фонда и предоставляется поставщику для ознакомления.

      В протоколе исполнения договора закупа услуг отражаются:

      1) иные выплаты - в случаях наличия решения судебных органов, результатов сверки за прошедшие платежные периоды по проведенным платежам, перерасчета сумм, подлежащих оплате ввиду изменения законодательства Республики Казахстан либо по иным основаниям, предусмотренным настоящими Правилами и законодательством Республики Казахстан.

      2) иные вычеты - в случаях наличия решения судебных органов, превышения годовой суммы договора закупа услуг, предусмотренной договором закупа услуг, результатов сверки за прошедшие платежные периоды по проведенным платежам, применения штрафных санкций по результатам целевого мониторинга или внепланового мониторинга после закрытия отчетного периода, перерасчета сумм, подлежащих оплате ввиду изменения законодательства Республики Казахстан либо по иным основаниям, предусмотренным настоящими Правилами и законодательством Республики Казахстан.

      31. Фонд на основании протокола исполнения договора закупа услуг составляет акт оказанных услуг (далее - акт оказанных услуг).

      Акт оказанных услуг формируется в ручном или автоматизированном режиме отдельно на каждый договор закупа услуг и подписывается руководителем или уполномоченным должностным лицом фонда и поставщика на бумажном носителе и заверяется печатями фонда и поставщика (при ее наличии) или формируется в виде электронного документа, подписанного их ЭЦП.

      32. Платежные документы на бумажном носителе формируются в трех экземплярах, по одному экземпляру для поставщика, по два экземпляра для фонда.

      33. Оказанные услуги, в том числе случаи с летальными исходами, по которым не завершен мониторинг качества и объема медицинских услуг в текущем отчетном периоде, не отражаются в акте оказанных услуг, и оплата по ним осуществляется после завершения мониторинга качества и объема медицинских услуг в последующих отчетных периодах.

      Оплата за оказанные услуги, указанные в части первой настоящего пункта, не принятые к оплате в течении действия договора закупа услуг в связи с проведением мониторинга качества и объема медицинских услуг, производится в году, следующем за годом действия договора закупа услуг.

      В счет-реестр текущего финансового года включаются случаи, начало оказания медицинской помощи по которым начато в предыдущем финансовом году и завершено в текущем финансовом году.

      33-1. Оплата за оказанные услуги в рамках ГОБМП в соответствии с договором закупа услуг, не принятые к оплате в течение действия договора закупа услуг в связи с проведением мониторинга качества и объема, а также не вошедшие в счет-реестр с 1 декабря года, в котором действует договор закупа услуг, до даты окончания срока действия договора закупа услуг, производится в году, следующем за годом действия договора закупа услуг.

      При этом, сумма за услуги в рамках ГОБМП, оказанные в декабре предыдущего года, не превышает сумму среднемесячного фактического исполнения по принятой к оплате сумме за 11 месяцев предыдущего финансового года.

      35. Обмен платежными документами между фондом и поставщиком осуществляется путем ведения официальной переписки.

      36. Оплата по подписанным актам оказанных услуг осуществляется фондом не позднее 20 (двадцати) календарных дней после завершения отчетного периода, путем перечисления денежных средств на расчетный счет поставщика в банке второго уровня или на контрольные счета наличности, открытые для проведения банковских операций по зачислению и расходованию средств, полученных за оказание услуг.

      В случае предоставления повторного скорректированного счета-реестра и при возникновении обстоятельств непреодолимой силы, по основаниям, предусмотренным пунктами 27 настоящих Правил, оплата осуществляется не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней со дня предоставления скорректированного счета-реестра.

      37. Оплата услуг производится в пределах суммы, не превышающей годовую сумму договора закупа услуг.

      38. Поставщик в случае несогласия с актом оказанных услуг не позднее трех рабочих дней со дня его получения информирует фонд об отказе от подписания акта оказанных услуг с обоснованием причин отказа и приложением расчетов и документов, подтверждающих причину отказа.

      Фонд не позднее 2 (двух) рабочих дней со дня получения отказа от подписания акта оказанных услуг сообщает поставщику о принятом решении:

      - корректировка акта оказанных услуг и повторное направление акта оказанных услуг на подписание с приложением расчетов и документов, подтверждающих правильность решения;

      - повторное направление акта оказанных услуг без внесения в него изменений с обоснованием такого решения).

      Срок оплаты по подписанным актам оказанных услуг продлевается на период времени, затраченный фондом и поставщиком на достижение согласия по подписанию акта оказанных услуг.

      39. По результатам оплаты фонд ежеквартально осуществляет сверку исполнения объемов медицинских услуг и финансовых обязательств по договорам закупа услуг с формированием соответствующего акта сверки.

      В актах сверки два раза в год в июле, в ноябре текущего года и в январе следующего года отражаются суммы уменьшения договора закупа услуг по результатам мониторинга качества и объема и исполнения объемов медицинских услуг, за исключением непредотвратимых летальных случаев.

      40. Суммы штрафных санкций, удержанные в период действия договора закупа услуг по результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг, неустойки, уплаченные поставщиками в соответствии с условиями договора закупа услуг в системе ОСМС, подлежат использованию Фондом для размещения на оказание медицинской помощи услуг в текущем финансовом годе.

      40-1. Суммы штрафных санкций, удержанные по результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг в рамках ГОБМП, подлежат использованию для оплаты услуг по оказанию медицинской помощи в период действия договора закупа услуг.

      Неустойки, начисленные в соответствии с условиями договора закупа услуг в рамках ГОБМП, подлежат зачислению поставщиками в доход республиканского бюджета.

      42. Оплата услуг, оказываемых федеральными медицинскими организациями Российской Федерации гражданам Республики Казахстан, проживающим в городе Байконыр, поселках Торетам и Акай, не являющимся работниками российских организаций комплекса "Байконур" и временно находящимся на территории комплекса "Байконур", осуществляется в соответствии с Соглашением между Правительством Республики Казахстан и Правительством Российской Федерации о порядке медицинского обслуживания персонала космодрома "Байконур", жителей города Байконыр, поселков Торетам и Акай в условиях аренды Российской Федерацией комплекса "Байконур", ратифицированным Законом Республики Казахстан от 31 мая 2010 года, на основании договоров между федеральными медицинскими организациями и фондом. Оплата осуществляется ежемесячно на основании платежных документов, оформляемых на бумажных носителях.

      42-1. При реализации пилотных проектов по тестированию тарифов оплата услуг осуществляется в порядке, предусмотренном пунктами 3 – 6, 12 – 41-1 настоящих Правил.

      42-2. Оплата по договору закупа услуг на оказание услуг по предотвращению распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечению больных с коронавирусом COVID-19 осуществляется за период с даты начала оказания услуг по предотвращению распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечению больных с коронавирусом COVID-19 и до даты завершения мероприятий по предотвращению распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечению больных с коронавирусом COVID-19.

      43. Положения настоящего параграфа применяются с учетом особенностей оплаты услуг по отдельным видам медицинской помощи согласно настоящим Правилам.

Параграф 2. Порядок оплаты услуг соисполнителя

      44. Поставщик при необходимости привлекает в соответствии с Правилами закупа соисполнителя и заключает с ним договор соисполнения в пределах сумм договора закупа услуг.

      45. Оплата за оказанные услуги соисполнителя осуществляется поставщиками по тарифам, не превышающим размеры тарифов на медицинские услуги, оказываемые в рамках ГОБМП и в системе ОСМС за исключением оказанных услуг соисполнителя при оказании медико-социальной помощи больным туберкулезом, больным с психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ.

      46. Формирование платежных документов по оплате услуг соисполнителя осуществляется в соответствующих информационных системах или на бумажных носителях.

      47. Соисполнитель обеспечивает введение (представление), подтверждение и формирование данных, форм и отчетов аналогично требованиям, предъявляемым поставщику согласно настоящим Правилам и Правилам закупа.

      47-1. Оплата услуг соисполнителя осуществляется в пределах суммы, предусмотренной договором соисполнения.

Подраздел 2. Порядок оплата услуг по формам медицинской помощи

Глава 1. Порядок оплаты за оказание амбулаторно-поликлинической помощи

Параграф 1. Порядок оплаты амбулаторно-поликлинической помощи по комплексному подушевому нормативу

      48. Оплата услуг поставщиков – субъектов здравоохранения, оказывающих ПМСП и комплекс амбулаторно-поликлинических услуг прикрепленному населению (далее – субъекты ПМСП) осуществляется в пределах суммы, предусмотренной договором закупа услуг за оказание:

      1) АПП прикрепленному населению;

      2) круглосуточной неотложной медицинской помощи прикрепленному населению для обслуживания 4 категории срочности вызовов;

      3) обеспечение специализированными лечебными низкобелковые продуктами и продуктами с низким содержанием фенилаланина.

      48-1. Оплата за оказание АПП прикрепленному населению осуществляется по тарифу КПН ПМСП, который включает:

      1) обеспечение комплекса амбулаторно-поликлинических услуг прикрепленному населению по перечню услуг, затраты по которым учитываются при оплате за комплекс амбулаторно-поликлинических услуг, оказанный субъектами здравоохранения городского значения, районного значения и села по комплексному подушевому нормативу, согласно приложению 5 к настоящим Правилам;

      2) стимулирование работников поставщика, оказывающего услуги ПМСП, за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъектов ПМСП в порядке, определенном приказом № 429 и Методикой формирования тарифов (далее – стимулирование работников ПМСП).

      48-2. Оплата за оказание круглосуточной неотложной медицинской помощи прикрепленному населению для обслуживания 4 категории срочности вызовов осуществляется по подушевому нормативу на оказание неотложной помощи.

      48-3. Оплата за обеспечение лечебными низкобелковыми продуктами и продуктами с низким содержанием фенилаланина для субъектов ПМСП, обслуживающих прикрепленное население с заболеванием фенилкетонурия осуществляется по фактическим затратам.

      48-4. По решению местного органа государственного управления здравоохранением области, города республиканского значения и столицы (далее – УЗ) допускается определение субъектов ПМСП для централизованного обеспечения лечебными низкобелковыми продуктами и продуктами с низким содержанием фенилаланина.

      В целях оплаты отпуск лечебных низкобелковых продуктов и продуктов с низким содержанием фенилаланина регистрируется в информационной системе "Лекарственное обеспечение" (далее – ИС "ЛО").

      48-5. Оплата за оказание медицинской помощи мобильной бригады ПМСП осуществляется по тарифу за 1 вызов.

      49. Сумма оплаты за оказание АПП субъектам ПМСП по КПН АПП за отчетный период определяется путем умножения КПН АПП для субъектов ПМСП на среднесписочную численность прикрепленного населения, зарегистрированного в РПН за отчетный период.

      Среднесписочная численность прикрепленного населения за отчетный период определяется путем суммирования численности прикрепленного населения, зарегистрированных в РПН за каждый календарный день отчетного периода и деления полученной суммы на число календарных дней месяца.

      Для субъектов ПМСП, обслуживающих городское и сельское население, коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности применяется только на численность сельского населения, для городского населения - коэффициент равен 1 (единице).

      Сумма оплаты за оказание АПП субъекта ПМСП по КПН АПП за отчетный период не зависит от объема оказанных услуг.

      51. Фонд на основании акта сверки, указанного в пункте 39 настоящих Правил, осуществляет корректировку суммы договора закупа услуг в связи с изменением количества лиц с заболеванием фенилкетонурия, прикрепленных к субъекту ПМСП или видов специализированных лечебных продуктов по медицинским показаниям.

      52. Автоматизированный учет договоров закупа услуг АПП, а также дополнительных соглашений к ним, осуществляется фондом в информационной системе "Единая платежная система" (далее – ИС "ЕПС").

      53. Фонд вводит данные во вкладке "Основные условия договора" в модуле "Платежная система" ИС "ЕПС", подтверждает их и прикрепляет копии договора закупа услуг на оказание ПМСП и дополнительных соглашений к нему при их наличии.

      54. При осуществлении процесса оплаты СИ в ИС "ЕПС" вводит и подтверждает данные по соисполнителям и оказываемым ими консультативно-диагностическим услугам (далее – КДУ) в соответствии с заключенными договорами соисполнения.

      55. Для проведения оплаты при автоматизированном формировании счет-реестра за оказание амбулаторно-поликлинической помощи по форме согласно приложению 6 к настоящим Правилам (далее – счет-реестр АПП) и корректного расчета суммы, предъявляемой к оплате, поставщик обеспечивает:

      1) ежедневный ввод сведений по графику приема и расписание врачей, записи на прием к врачу, активы и вызова на дом в модуле "Регистратура" медицинской информационной системе (далее - МИС);

      2) ежедневную персонифицированную регистрацию в МИС интегрированной с ИС "ЕПС", оказанных амбулаторно-поликлинических услуг населению специалистами ПМСП и КДП по формам № 025/у, № 025-5/у и № 025-7/у первичной медицинской документации, утвержденным приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6697) (далее – приказ № 907);

      3) ежедневный ввод внешних направлений КДУ в МИС, интегрированной с ИС "ЕПС" по форме № 201/у первичной медицинской документации, утвержденной приказом № 907;

      4) ежедневный ввод отпуска адаптированных заменителей грудного молока в ИС "ЛО";

      5) ввод и подтверждение данных по заключенным договорам соисполнения в модуле "Платежная система" ИС "ЕПС" в срок не позднее 3 (трех) рабочих дней со дня их заключения;

      6) формирование в ИС "ЕПС" протокола исполнения договора соисполнения на оказание КДУ прикрепленному населению поставщика, акта оказанных услуг КДП по договору соисполнения прикрепленному населению поставщика;

      7) ввод и передачу в ИС "ЕПС" данных, необходимых для выплаты СКПН, расчет и распределение которого осуществляется в соответствии с настоящим параграфом;

      8) на основании первичных бухгалтерских документов за отчетный период формирование в ИС "ЕПС" информации о:

      структуре доходов при оказании амбулаторно-поликлинической помощи поставщиком, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по форме согласно приложению 7 к настоящим Правилам;

      структуре расходов при оказании амбулаторно-поликлинической помощи поставщиком, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по форме согласно приложению 8 к настоящим Правилам;

      дифференцированной оплате труда работников при оказании амбулаторно-поликлинической помощи поставщиком, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по форме согласно приложению 9 к настоящим Правилам;

      повышении квалификации и переподготовке кадров при оказании амбулаторно-поликлинической помощи поставщиком, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по форме согласно приложению 10 к настоящим Правилам;

      распределении плановой суммы аванса при оказании амбулаторно-поликлинической помощи по форме согласно приложению 11 к настоящим Правилам;

      9) ввод данных, необходимых для формирования отчетов, указанных в подпункте 8) настоящего пункта, осуществляется в срок до 30 (тридцатого) числа месяца, следующего за отчетным периодом.

      В случае отсутствия в ИС "ЕПС" информации, предусмотренной подпунктом 7) настоящего пункта, формирование счет-реестра за оказание АПП за текущий отчетный период поставщику не производится до введения указанной информации.

      Поставщик по запросу фонда предоставляет копии первичных бухгалтерских документов, на основании которых осуществлено формирование информации, указанной в подпункте 7) настоящего пункта.

      55-1. Сумма оплаты за оказание АПП субъектам ПМСП по КПН АПП за отчетный период уменьшается на сумму удержания за превышение норматива прикрепления граждан к одному врачу общей практики, предусмотренного пунктом 8 приказа № 281.

      Сумма удержания рассчитывается по формуле расчета суммы удержания за превышение норматива прикрепления граждан к одному врачу общей практики согласно приложению 11-1 к настоящим Правилам.

      56. По результатам ввода в ИС данные становятся доступными фонду и СИ в пределах функций и полномочий, определенных настоящими Правилами для ежедневного мониторинга качества и объема медицинских услуг, анализа и оценки с целью принятия управленческих решений фондом в рамках его компетенции.

      58. Протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию амбулаторно-поликлинической помощи формируется фондом по форме согласно приложению 12 к настоящим Правилам (далее - протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию АПП) в ИС "ЕПС" в ручном или автоматизированном режиме, в котором учитываются результаты достижения поставщиком индикаторов конечного результата, рассчитанных в автоматизированном режиме в информационной системе "Дополнительный (стимулирующий) компонент подушевого норматива" (далее – ИС "ДКПН").

      59. По результатам мониторинга качества и объема амбулаторно-поликлинической помощи формируются:

      1) реестр услуг амбулаторно-поликлинической помощи, прошедших текущий мониторинг по форме согласно приложению 14 к настоящим Правилам;

      2) реестр услуг амбулаторно-поликлинической помощи, прошедших целевой мониторинг по форме согласно приложению 14-1 к настоящим Правилам;

      3) акт мониторинга качества и объема медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи по форме согласно приложению 15 к настоящим Правилам;

      4) реестр услуг скорой медицинской помощи, прошедших текущий мониторинг по форме согласно приложению 54 к настоящим Правилам;

      5) реестр услуг скорой медицинской помощи, прошедших целевой мониторинг по форме согласно приложению 54-1 к настоящим Правилам;

      6) акт мониторинга качества и объема медицинских услуг скорой медицинской помощи по форме согласно приложению 55 к настоящим Правилам.

      60. Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг по оказанию АПП в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЕПС" формируется акт оказанных услуг по амбулаторно-поликлинической помощи по форме согласно приложению 16 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг по АПП).

      65. Размер СКПН рассчитывается в соответствии с Методикой формирования тарифов.

      66. Оплата суммы СКПН субъектам ПМСП и субъектам села осуществляется фондом в соответствии с Методикой формирования тарифов.

      68. Для оплаты СКПН субъектам ПМСП и субъектам села ведомство уполномоченного органа по государственному контролю в сфере оказания медицинских услуг и его территориальные подразделения обеспечивают:

      1) в информационной системе "Система управления качеством медицинских услуг" (далее – ИС "СУКМУ"):

      в срок не позднее 3 (трех) рабочих дней, следующих за днем завершения отчетного периода, ввод данных по обращениям физических лиц (жалоб) среди прикрепленного населения на деятельность субъекта ПМСП и субъекта села с указанием их обоснованности в разрезе субъектов ПМСП и субъектов села;

      2) в ИС "ДКПН":

      в срок не позднее 3 (трех) рабочих дней, следующих за днем завершения отчетного периода, регистрацию всех случаев материнской смертности, произошедших в течение отчетного периода (за исключением несчастных случаев) и предотвратимых на уровне ПМСП, а также сведения об участии указанных случаев в расчете суммы СКПН по результатам мониторинга качества и объема;

      сведения о случаях, не участвующих в расчете суммы СКПН в отчетном периоде в связи с незавершенным государственным контролем в сфере оказания медицинских услуг.

      69. По субъектам ПМСП и субъектам села в ИС "ДКПН" фонд обеспечивает:

      1) ввод и подтверждение данных по утвержденным плановым годовым суммам СКПН и численности населения на текущий финансовый год по каждой области, столице, городу республиканского значения;

      2) ввод и подтверждение данных помесячного распределения годовой суммы СКПН на уровне региона;

      3) ввод и подтверждение установленного целевого значения по каждому индикатору конечного результата, представленного уполномоченным органом по согласованию с УЗ каждой области, столице, городу республиканского значения;

      4) ежемесячное (в начале отчетного периода) установление критерия распределения суммы СКПН свыше 150 (ста пятидесяти) тенге в расчете на 1 (одного) прикрепленного жителя:

      по населению;

      по населению и баллам;

      по населению, баллам и коэффициенту соответствия конкретного субъекта ПМСП комплексности оказания услуг ПМСП;

      5) проведение предварительного (до закрытия отчетного периода) автоматизированного расчета значений индикаторов конечного результата и сумм СКПН за отчетный период по каждому региону, в разрезе субъектов ПМСП и субъектов села;

      6) подтверждение закрытия отчетного периода в срок не позднее 10 (десятого) числа месяца, следующего за днем завершения отчетного периода. Закрытие отчетного периода приостанавливается при наличии нераспределенных случаев по субъектам ПМСП в разрезе участков, к которым прикреплено население. Изменение внесенных данных за исключением фонда, со дня подтверждения закрытия отчетного периода не допускаются;

      7) снятие подтверждения о закрытии отчетного периода до закрытия отчетного периода субъектами ПМСП, в случае выявления несоответствий или некорректных действий участников, влияющих на расчет значений индикаторов конечного результата и сумм СКПН;

      8) принятие к оплате оказанных услуг в текущем отчетном месяце при наличии в отчетном периоде факта превышения суммы СКПН в расчете на одного прикрепленного жителя свыше 150 (ста пятидесяти) тенге по субъекту ПМСП и субъекту села. При этом данный алгоритм применяется в течение 1 (одного) квартала;

      9) выгрузку данных автоматизированного расчета значений индикаторов конечного результата и сумм СКПН на оплату в ИС "АПП";

      10) перечисление суммы СКПН субъектам ПМСП и субъектам села по итогам оценки достигнутых индикаторов конечного результата за отчетный период;

      11) формирование итогов оценки достигнутых конечных результатов деятельности в разрезе субъектов ПМСП и субъектов села и направление в УЗ для сведения;

      12) в срок не позднее 3 (трех) рабочих дней, следующих за днем завершения отчетного периода, регистрацию всех случаев детской смертности от 7 (семи) дней до 5 (пяти) лет, произошедших в течение отчетного периода (за исключением несчастных случаев) и предотвратимых на уровне ПМСП, а также сведения об участии указанных случаев в расчете суммы СКПН по результатам мониторинга качества и объема;

      13) сведения о случаях, не участвующих в расчете суммы СКПН в отчетном периоде в связи с незавершенным мониторингом качества и объема по случаям детской смертности от 7 (семи) дней до 5 (пяти) лет, произошедших в течение отчетного периода (за исключением несчастных случаев) и предотвратимых на уровне ПМСП.

      70. Для качественного и своевременного формирования платежных документов на оплату СКПН субъектам ПМСП и субъектам села в ИС "ДКПН" СИ обеспечивают:

      1) ежедневную корректную выгрузку данных в автоматизированном режиме из баз данных РПН, ИС "СУКМУ", ИС "ЭРОБ" по случаям оказания медицинской помощи, влияющих на значения индикаторов конечного результата, по каждому субъекту ПМСП и в разрезе его территориальных участков;

      2) ежемесячную корректную выгрузку данных в автоматизированном режиме в случае реализации сервиса взаимодействия или в ручном режиме при отсутствии данного сервиса из базы данных ИС "НРБТ" не позднее 3 (третьего) числа месяца, следующего за отчетным периодом;

      3) формирование отчета по корректности и достоверности загрузки данных из информационных систем для расчета значений индикаторов конечного результата и сумм стимулирующего компонента комплексного подушевого норматива по области, столице и городу республиканского значения по форме согласно приложению 20 к настоящим Правилам для предоставления в фонд в срок не позднее 5 (пятого) числа месяца, следующего за днем завершения отчетного периода;

      4) по мере загрузки данных совместно с УЗ вносит до закрытия отчетного периода коррективы по отнесению спорных случаев, влияющих на значение индикаторов конечного результата (за исключением случаев материнской смертности), к конкретным субъектам ПМСП на основании протокольного решения комиссии, созданной при УЗ.

      71. Субъект ПМСП для формирования платежных документов обеспечивает:

      1) в срок не позднее 1 (одного) рабочего дня, следующего за днем завершения отчетного периода фондом, введение данных о суммах расходов, планируемых для направления на повышение квалификации работников ПМСП в размере не менее 5 (пяти) процентов от общей суммы СКПН, полученной по результатам расчетов за отчетный период;

      2) подтверждение закрытия отчетного периода в срок не позднее 3 (трех) рабочих дней за днем завершения отчетного периода фондом, после чего любые изменения внесенных данных невозможны, и осуществление автоматизированного расчета значений индикаторов конечного результата и сумм СКПН работникам ПМСП в разрезе территориальных участков;

      3) ввод данных в РПН, в случае отсутствия информации об участке прикрепления по конкретному случаю, влияющему на значение индикаторов конечного результата;

      4) ввод сводных данных за отчетный месяц по результатам распределения сумм СКПН по стимулированию работников ПМСП в соответствии с приказом № 429 и формирование отчета по распределению сумм стимулирующего компонента комплексного подушевого норматива работникам субъекта здравоохранения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь по форме согласно приложению 21 к настоящим Правилам в срок до 25 (двадцать пятого) числа месяца, следующего за днем завершения отчетного периода.

      72. В случае возникновения обстоятельств непреодолимой силы, указанных в договоре закупа услуг и (или) обстоятельств, связанных с обновлениями в информационных системах, подтвержденных письмом уполномоченного органа, фонд принимает счет-реестр за оказанные услуги без СКПН с последующим расчетом и оплатой в следующих отчетных периодах посредством иных выплат.

Параграф 2. Порядок оплаты за оказание амбулаторно-поликлинической помощи

      73. Оплата поставщикам за оказание услуг АПП осуществляется фондом по перечню услуг по оказанию амбулаторно-поликлинической помощи, затраты по которым не учитываются при оплате по комплексному подушевому нормативу на оказание амбулаторно-поликлинической помощи согласно приложению 22 к настоящим Правилам.

      74. Сумма оплаты за оказание услуг АПП определяется путем умножения тарифов на медицинские услуги на количество фактически оказанных услуг АПП с учетом поправочных коэффициентов.

      74-1. Оплата за оказание услуг субъектов ПМСП медицинской помощи обучающимся организаций среднего образования, не относящихся к интернатным организациям, на одного прикрепленного школьника согласно договору закупа услуг, осуществляется по подушевому нормативу.

      74-2. Оплата услуг по проведению профилактического медицинского осмотра согласно Правилам и периодичности проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, утвержденных приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 ноября 2009 года № 685 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 5918) осуществляется при завершении профилактического осмотра по каждому виду профилактического медицинского (скринингового) осмотра, за исключением профилактических осмотров обучающихся организаций среднего образования, не относящихся к интернатным организациям.

      75. Для оплаты услуг автоматизированный учет заключенных договоров закупа услуг АПП, а также дополнительных соглашений к ним, осуществляется фондом в ИС "ЕПС".

      Фонд вводит данные во вкладке "Основные условия договора" в модуле "Платежная система" ИС "ЕПС", подтверждает их и прикрепляет копии договора закупа услуг на оказание АПП и дополнительных соглашений к нему при их наличии.

      76. Для автоматизированного формирования счета-реестра за оказание амбулаторно-поликлинической помощи по форме согласно приложению 6 к настоящим Правилам (далее – счет-реестр за оказание услуг АПП) и корректного расчета суммы, предъявляемой к оплате поставщик в ИС "ЕПС" обеспечивает ввод и подтверждение данных по форме № 025/у первичной медицинской документации, утвержденной приказом № 907.

      78. Протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию амбулаторно-поликлинической помощи формируется фондом в ручном или в автоматизированном режиме в ИС "ЕПС" по форме согласно приложению 12 к настоящим Правилам (далее - протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию АПП).

      79. По результатам мониторинга качества и объема услуг АПП формируются:

      1) реестр оказанных консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи, прошедших текущий мониторинг по форме согласно приложению 24 к настоящим Правилам;

      2) реестр оказанных консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи, прошедших целевой мониторинг по форме согласно приложению 24-1 к настоящим Правилам;

      3) акт мониторинга качества и объема консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи, по форме согласно приложению 25 к настоящим Правилам.

      80. Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг по оказанию АПП в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЕПС" формируется акт оказанных услуг амбулаторно-поликлинической помощи по форме согласно приложению 16 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг АПП).

      80-1. Оплата за оказание услуг по предотвращению распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечению больных с коронавирусом COVID-19 в период кризисной ситуации, связанной с объявлением Всемирной организацией здравоохранения нового коронавируса COVID-19 пандемией осуществляется за диагностическое исследование на выявление РНК вируса COVID-19 из биологического материала методом полимеразной цепной реакции – по тарифу.

      80-2. Оплата за надбавки к заработной плате медицинских работников, задействованных в предотвращении распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечении больных с коронавирусом COVID-19 в период кризисной ситуации, связанной с объявлением Всемирной организацией здравоохранения нового коронавируса COVID-19 пандемией осуществляется на основании форм согласно приложениям 6, 12 и 16 к настоящим Правилам.

Глава 2. Порядок оплаты за оказание стационарной и стационарозамещающей помощи

Параграф 1. Общие положения

      83. Оплата поставщикам за оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи осуществляется фондом на основании договоров закупа услуг с учетом результатов мониторинга качества и объема.

      84. Оплата поставщикам за оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи осуществляется по тарифам:

      1) за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости;

      2) за один пролеченный случай по фактическим расходам по перечню заболеваний, операций и манипуляций;

      3) за один койко-день;

      4) за один пролеченный случай по расчетной средней стоимости;

      5) за один пролеченный случай по медико-экономическим тарифам.

      85. Оплата за один пролеченный случай дневного стационара:

      1) терапевтического профиля осуществляется по тарифу 1/2 (одной второй) от тарифа за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости стационарной помощи;

      2) хирургического профиля дневного стационара осуществляется по тарифу 3/4 (треть четверти) от тарифа за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости стационарной помощи.

      Нормы настоящего пункта не распространяются на пункты 106, 107 и 124 настоящих Правил.

      85-1. Оплата за один койко-день дневного стационара осуществляется по тарифу 1/2 (одной второй) от тарифа за один койко-день и от тарифа за один пролеченный случай по расчетной средней стоимости стационарной помощи.

      86. Оплата за один пролеченный случай стационара на дому осуществляется по тарифу 1/6 (одной шестой) от тарифа за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости стационарной помощи и 1/6 (одной шестой) от стоимости койко-дня пролеченного случая в круглосуточных стационарах.

      86-1. При оказании паллиативной помощи долговременного пребывания больного оплата осуществляется по тарифу за один койко-день при пребывании девяноста дней.

      При этом, все койко-дни при пребывании девяносто дней одного пациента за отчетный период считаются как один пролеченный случай.

      Оплата осуществляется с учетом результатов мониторинга качества и объема услуг как за один завершенный пролеченный случая.

      86-2. При экстренной госпитализации ребенка в возрасте до трех лет, а также тяжело больных детей старшего возраста, нуждающихся по заключению врачей в дополнительном уходе, оплата услуг по обследованию в соответствии с приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 марта 2018 года № 126 "Об утверждении Санитарных правил "Санитарно – эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно – противоэпидемических, санитарно – профилактических мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний" (зарегистрирован в Государственном реестре нормативных правовых актов Республики Казахстан 16793) матери (отца), непосредственно осуществляющего уход за ребенком, из числа получателей адресной социальной помощи, многодетных матерей, награжденных подвесками "Алтын алқа", "Күміс алқа", неработающих лиц, осуществляющих уход за ребенком-инвалидом; неработающих лиц, осуществляющих уход за инвалидом первой группы с детства, производится дополнительно к стоимости пролеченного случая по тарифу.

      87. Автоматизированный учет договоров закупа услуг стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи, а также дополнительных соглашений к ним, осуществляется фондом в ИС "СУКМУ".

      88. Фонд вводит данные во вкладке "Введение договоров" в модуле "Единый плательщик" ИС "СУКМУ", подтверждает их и прикрепляет копии договора закупа услуг на оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи и дополнительных соглашений к нему при их наличии.

      89. Для автоматизированного формирования в ИС "СУКМУ" счет-реестра за оказание специализированной медицинской помощи и высокотехнологичных медицинских услуг по форме согласно приложению 26 к настоящим Правилам (далее – счет-реестр за оказание стационарной и стационарозамещающей помощи) и корректного расчета суммы, предъявляемой к оплате, поставщик обеспечивает в ИС, в том числе в информационной системе "Электронный регистр стационарных больных" (далее - ИС "ЭРСБ"):

      1) ежедневный ввод и подтверждение данных по формам № 003/у первичной медицинской документации, утвержденным приказом № 907.

      После подтверждения правильности ввода данные в ИС "ЭРСБ" не подлежат корректировке, за исключением случаев ввода результатов гистологических и патоморфологических исследований;

      2) формирование не позднее 1 (одного) рабочего дня после дня выписки пациента из стационара статистических карт выбывшего из стационара по формам № 066/у и № 003/у первичной медицинской документации, утвержденным приказом № 907;

      3) ввод данных, необходимых для формирования следующих отчетов, в срок до 30 (тридцатого) числа месяца, следующего за отчетным периодом информации о:

      структуре расходов за оказанную специализированную медицинскую помощь и высокотехнологичные медицинские услуги по форме согласно приложению 27 к настоящим Правилам;

      дифференцированной оплате труда работников за оказанную специализированную медицинскую помощь и высокотехнологичные медицинские услуги по форме согласно приложению 28 к настоящим Правилам;

      распределении плановой суммы аванса на оказание специализированной медицинской помощи и высокотехнологичных медицинских услуг по форме согласно приложению 29 к настоящим Правилам;

      повышении квалификации и переподготовке кадров за оказанную специализированную медицинскую помощь и высокотехнологичные медицинские услуги по форме согласно приложению 30 к настоящим Правилам.

      В случае отсутствия в ИС "ЭРСБ" информации, предусмотренной подпунктом 3) части первой настоящего пункта, формирование счет-реестра за оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи за текущий отчетный период поставщику не производится до введения указанной информации.

      Поставщик по запросу фонда предоставляет копии первичных бухгалтерских документов, на основании сформировавшейся информации, указанной в подпункте 3) части первой настоящего пункта.

      91. В счет-реестр за оказание стационарной и стационарозамещающей помощи за январь текущего финансового года включаются случаи, начало оказания медицинской помощи по которым начато в предыдущем финансовом году и завершено в текущем финансовом.

      92. Фондом в ручном или автоматизированном режиме в ИС "СУКМУ" формируется протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию специализированной медицинской помощи и высокотехнологичных медицинских услуг по форме согласно приложению 31 к настоящим Правилам (далее – протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию стационарной и стационарозамещающей помощи).

      93. В случае превышения суммы, предъявленной поставщиком над месячной суммой, предусмотренной договором закупа услуг, применяется Линейная шкала оценки исполнения договора закупа услуг без учета мониторинга качества и объема.

      94. Расчет суммы оплаты поставщику за оказанную стационарную и стационарозамещающую помощь с применением Линейной шкалы осуществляется на основании расчета суммы оплаты поставщику за оказанную стационарную и стационарозамещающую помощь с применением Линейной шкалы согласно приложению 32 к настоящим Правилам.

      95. Линейная шкала не применяется:

      1) к областным и городским организациям родовспоможения;

      2) к многопрофильным стационарам, оказывающим услуги родовспоможения с долей родовспоможения 45 (сорок пять) процентов и выше от пролеченных случаев;

      3) к стационарам, в том числе республиканским организациям здравоохранения, оказывающим услуги детям до 1 (одного) года с долей детей до 1 (одного) года 45 (сорок пять) процентов и более от пролеченных случаев;

      4) к стационарам, в том числе республиканским организациям здравоохранения, оказывающим услуги детям до 1 (одного) года и услуги родовспоможения с совокупной долей детей до 1 (одного) года и услуг родовспоможения 45 (сорок пять) процентов и более от пролеченных случаев;

      5) на услуги гемодиализа и перитонеального диализа, оказанные по форме стационарозамещающей медицинской помощи;

      6) на услуги детям с онкологическими заболеваниями, оплата по которым осуществляется согласно параграфу 3 настоящей главы;

      7) на услуги, предоставляемые республиканскими организациями здравоохранения, оказывающими медицинскую помощь онкологическим больным и больным туберкулезом;

      8) на услуги, предоставляемые организациями здравоохранения и Корпоративным фондом "University Medical Center", оказывающие медицинскую помощь больным со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной ткани по перечню злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей и болезней крови, кроветворных органов по кодам Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем - 10 (далее – МКБ-10) согласно приложению 33 к настоящим Правилам;

      9) на высокотехнологичные медицинские услуги;

      10) за обеспечение комплектом по уходу за младенцем (аптечка новорожденного);

      11) на услуги, оказанные больным инфекционными заболеваниями на койках инфекционного профиля на уровне круглосуточного стационара.

      95-1. Фонд по летальным случаям при оказании стационарной и стационарозамещающей помощи прикрепляет в ИС "СУКМУ" в сканированном варианте экспертное заключение на каждый случай смерти (летального исхода) по форме согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

      96. По результатам мониторинга качества и объема стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи формируются:

      1) реестр случаев госпитализации за отчетный период, подлежащих оплате по форме согласно приложению 36 к настоящим Правилам;

      2) реестр случаев госпитализации, прошедших текущий мониторинг, по форме согласно приложению 37 к настоящим Правилам;

      3) реестр случаев госпитализации, прошедших целевой мониторинг, по форме согласно приложению 38 к настоящим Правилам;

      4) акт мониторинга качества и объема медицинских услуг стационарной и стационарозамещающей помощи по форме согласно приложению 43 к настоящим Правилам;

      5) реестр случаев госпитализаций, подлежащих и не подлежащих оплате, в том числе частично по результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг по форме согласно приложению 46 к настоящим Правилам.

      97. Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг по оказанию стационарной и стационарозамещающей помощи в ручном или автоматизированном режиме в ИС "СУКМУ" формируется акт оказанных услуг по специализированной медицинской помощи и высокотехнологичным медицинским услугам по форме согласно приложению 47 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг стационарной и стационарозамещающей помощи).

      99. В случаях перевода пациента между отделениями (подразделениями) обособленного стационара, зарегистрированного в информационной системе "Система управления ресурсами" (далее – ИС "СУР") оплата за лечение пациента осуществляется как за один пролеченный случай по заключительному диагнозу.

      100. Оплата не осуществляется по перечню диагнозов, которые согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем МКБ-10 не являются основным диагнозом и исключены из Перечня КЗГ по статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, согласно приложению 48 к настоящим Правилам, за исключением случаев двойного кодирования по медицинской реабилитации, паллиативной помощи и родовспоможению.

      101. Кратковременное (до 3 (трех) суток включительно) пребывание пациента в круглосуточном стационаре, связанное с переводом, самовольным уходом пациента, оплачивается по фактически проведенным койко-дням от стоимости КЗГ основного диагноза или операции.

      Оплата в случае непредотвратимых летальных исходов при кратковременном пребывании (до трех суток включительно) производится по пятидесятипроцентной стоимости пролеченного случая по КЗГ основного диагноза или операции.

      102. В случаях применения биологической терапии при лечении болезни Крона и неспецифического язвенного колита в круглосуточных стационарах оплачивается по стоимости за пролеченный случай по КЗГ основного диагноза с оплатой стоимости препаратов биологической терапии.

      103. При первичном установлении диагноза онкологического заболевания, туберкулеза в непрофильных стационарах, оплата за пролеченный случай осуществляется по стоимости соответствующих КЗГ основного диагноза или операции.

      103-1. Оплата медицинских услуг, оказываемых больным инфекционными заболеваниями на койках инфекционного профиля осуществляется по тарифу за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости.

      104. Оплата за специализированную медицинскую помощь в форме стационарной помощи осуществляется по тарифам за 1 (один) койко-день, за пролеченные случаи по расчетной средней стоимости и медико-экономическим тарифам в отношении поставщиков, тарифы для которых определены согласно пункту 2 статьи 23 Кодекса о здоровье.

      Поставщикам, оплата которым за пролеченные случаи осуществляется по расчетной средней стоимости, в случаях обоснованного сокращения длительности лечения, оплата производится по тарифу за один пролеченный случай, расчет которого осуществляется за фактические койко-дни по средней стоимости одного койко-дня, при этом стоимость одного койко-дня исчисляется путем деления стоимости тарифа за один пролеченный случай на определенное плановое количество койко-дней.

      104-1. Оплата за оказание услуг по предотвращению распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечению больных с коронавирусом COVID-19 в период кризисной ситуации, связанной с объявлением Всемирной организацией здравоохранения нового коронавируса COVID-19 пандемией осуществляется:

      1) за пролеченный случай по тарифу за 1 (один) койко-день;

      2) за диагностическое исследование на выявление РНК вируса COVID-19 из биологического материала методом полимеразной цепной реакции – по тарифам;

      3) за диагностическое исследование на определение антител методом иммуноферментного анализа;

      4) за оказание экстракорпоральной мембранной оксигенации – за фактически понесенные расходы на ЛС, МИ и медицинские услуги;

      5) за надбавки к заработной плате медицинских работников, задействованных в противоэпидемических мероприятиях в рамках борьбы с коронавирусом COVID-19;

      6) за проведение компьютерной томографии грудной клетки по тарифу;

      7) за проведение ультра гемофильтрации при тяжелых случаях лечения - по тарифам;

      8) за обеспечение противовирусными препаратами, за исключением препаратов, полученных на безвозмездной основе за счет резервов Правительства Республики Казахстан и местных исполнительных органов, - по фактической (закупочной) стоимости препаратов, не превышающей их предельную цену.";

      Оплата за надбавки к заработной плате медицинских работников, задействованных в предотвращении распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечении больных с коронавирусом COVID-19 в период кризисной ситуации, связанной с объявлением Всемирной организацией здравоохранения нового коронавируса COVID-19 пандемией осуществляется на основании форм согласно приложениям 26, 31 и 47 к настоящим Правилам.

      105. Оплата по операциям по исправлению рефракционных свойств роговицы глаза в случаях проведения при астигматизмах 4,0 и более диоптрий, анизометропии 5,0 и более диоптрий, осуществляется по тарифу за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости.

      106. В случае проведения услуги "Коронарная артериография" в условиях дневного стационара оплата производится по пятидесятипроцентной стоимости пролеченного случая по КЗГ основного диагноза или операции.

      107. Оплата за услуги гемодиализа в условиях дневного стационара производится по тарифам за фактически оказанные сеансы пациентам, зарегистрированным в информационной системе "Хроническая почечная недостаточность" (далее - ИС "ХПН").

      108. Все сеансы одного пациента за отчетный период считаются как один пролеченный случай, при этом тариф основного диагноза считается по нулевой ставке.

      109. Регистрация пациента, нуждающегося в услугах гемодиализа, в ИС "ХПН" осуществляется поставщиком услуг гемодиализа, на основании свободного выбора пациента и его личного заявления, написанного в произвольной форме.

      109-1. Оплата за оказание услуг в приемном отделении осуществляется по тарифу за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости для приемных отделений медицинских организаций, оказывающих стационарную помощь.

Параграф 2. Порядок оплаты случаев оказания стационарной и стационарозамещающей помощи, подлежащих оплате за фактически понесенные расходы или подлежащих оплате по клинико-затратным группам, с оплатой дополнительных расходов

      111. Оплата за операции по перечню случаев, подлежащих оплате за фактически понесенные расходы, согласно приложению 49 к настоящим Правилам, производится по фактическим расходам по следующим статьям расходов:

      1) заработная плата;

      2) налоги или иные обязательные платежи в бюджет, обязательные профессиональные пенсионные взносы, уплачиваемые в соответствии с законодательством Республики Казахстан о пенсионном обеспечении, социальные отчисления, уплачиваемые в соответствии с Законом Республики Казахстан "Об обязательном социальном страховании", отчисления на обязательное социальное медицинское страхование, уплачиваемые в соответствии с Законом Республики Казахстан "Об обязательном социальном медицинском страховании";

      3) питание;

      4) лекарственные средства, медицинские изделия (далее – МИ);

      5) медицинские услуги по тарифам;

      6) коммунальные расходы, исчисляемые по фактическим затратам на коммунальные и прочие расходы поставщика в предыдущем месяце в пересчете на одного пациента.

      При оплате за фактически понесенные расходы лекарственные средства и МИ оплачиваются по их фактической (закупочной) стоимости, не превышающей предельных цен, поставщик вводит в информационные системы фактическую (закупочную) стоимость лекарственных средств и МИ с предоставлением подтверждающих документов на указанную стоимость.

      При проведении операции по перечню случаев, подлежащих оплате за фактически понесенные расходы, оплата за оказание услуги по подготовке кадавра к мультиорганному забору органов и/или тканей от одного трупа с целью трансплантации осуществляется один раз. В случае предъявления к оплате услуги по подготовке кадавра к мультиорганному забору органов и/или тканей от того же трупа другим субъектом здравоохранения, оплата не осуществляется.

      111-1. Оплата за оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в критическом состоянии после родов/абортов, госпитализированным в Республиканский центр критического акушерства, осуществляется по фактическим затратам, согласно пункту 111 настоящих Правил.

      При этом, оплата за расходы на лекарственные средства, МИ и медицинские услуги осуществляются в порядке, предусмотренном пунктом 118 настоящих Правил.

      112. По перечню случаев, подлежащих оплате по стоимости клинико-затратных групп с оплатой дополнительных расходов, согласно приложению 50 к настоящим Правилам, оплата осуществляется путем суммирования:

      1) стоимости пролеченного случая, которая оплачивается по КЗГ основного диагноза или операции по тарифам;

      2) стоимости лекарственных средств и МИ, которая оплачивается по фактической (закупочной) стоимости, не превышающей предельных цен, устанавливаемых уполномоченным органом;

      3) стоимости медицинских услуг, оплачиваемых по тарифам.

      112-1. Оплата по каждому случаю за оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным с диагнозом Незавершенный остеогенез в медицинских организациях республиканского уровня осуществляется по фактическим расходам после мониторинга качества и объема оказанной медицинской помощи с обоснованием предоставления пациенту лекарственных средств и МИ.

      113. Оплата за услуги гемодиализа в условиях круглосуточного стационара больным с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии, являющейся основным или сопутствующим диагнозом, производится по КЗГ основного диагноза или операции и с оплатой стоимости оказанных сеансов по тарифам.

      114. Оплата за услуги гемодиализа в условиях круглосуточного стационара при тяжелых случаях заболеваний, осложненных острой почечной недостаточностью, которая не купировалась медикаментозной терапией, производится по КЗГ основного диагноза или операции и с оплатой стоимости оказанных сеансов по тарифам.

      116. Оплата за осложненное течение беременности и родов в условиях круглосуточного стационара по перечню случаев, подлежащих оплате по стоимости клинико-затратных групп с оплатой дополнительных расходов, согласно приложению 50-1 к настоящим Правилам осуществляется с учетом принципов регионализации по стоимости КЗГ основного диагноза или операции с оплатой дополнительных расходов на лекарственные средства и МИ.

      Оплата за услуги альбуминового и перитонеального диализов в условиях круглосуточного стационара производится по КЗГ основного диагноза или операций и с оплатой стоимости оказанных сеансов по тарифам.

      Организациям здравоохранения оплачиваются затраты на расходные материалы, выданные пациенту для самостоятельного проведения перитонеального диализа на дому по накладной, прикрепленной в сканированном виде в ИС "ЭРСБ".

      116-1. В случае применения монооксида азота при лечении легочной гипертензии, а также состояний осложненных легочной гипертензией в условиях круглосуточного стационара оплата производится по КЗГ основного диагноза или операции с оплатой стоимости услуги по тарифам.

      118. Фонд, в случае неэффективности проводимой терапии в условиях круглосуточного стационара и обоснованного предоставления больному по жизненным показаниям, лекарственных средств и МИ, не входящих в условия настоящих Правил, оплачивает данные дополнительные затраты за пролеченный случай и отражает в протоколе исполнения договора закупа услуг по оказанию стационарной и стационарозамещающей помощи в порядке, предусмотренном пунктом 30 настоящих Правил.

      Оплата дополнительных затрат осуществляется на основании:

      1) письменного обращения поставщика с приложением документов, подтверждающих предъявленные затраты за предоставление больному дополнительных лекарственных средств и МИ, не входящих в условия настоящих Правил, которое направляется в фонд не позднее 15 (пятнадцатого) числа месяца, следующего за отчетным периодом;

      2) результатов мониторинга качества и объема об обоснованности предоставления пациенту дополнительных лекарственных средств и МИ, не входящих в условия настоящих Правил;

      3) положительного заключения комиссии об обоснованности дополнительных затрат на лекарственные средства и МИ, создаваемой фондом. В состав комиссии включаются представители уполномоченного органа и фонда.

      4) акта сверки, подписанного должностными лицами фонда и поставщика.

      119. Оплата медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной ткани, которым в условиях круглосуточного стационара проведена химиотерапия, осуществляется по КЗГ основного диагноза или операций и с оплатой по фактическим затратам стоимости химиопрепаратов, не превышающей ее предельную цену.

      120. При лечении острых форм злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной ткани и депрессии кроветворения, первичная госпитализация круглосуточного стационара оплачивается по стоимости за пролеченный случай по КЗГ основного диагноза или операции с оплатой стоимости химиопрепаратов по фактическим затратам, оплата последующих госпитализаций производится по тридцатипроцентной стоимости пролеченного случая по КЗГ основного диагноза или операции с оплатой по фактическим затратам стоимости химиопрепаратов, не превышающей их предельную цену.

      121. Поставщикам, применяющим высокодозную химиотерапию при лечении острых форм злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной ткани и депрессии кроветворения, при последующих госпитализациях круглосуточного стационара оплачивается по семидесятипятипроцентной стоимости пролеченного случая по КЗГ основного диагноза или операции с оплатой по фактическим затратам стоимости химиопрепаратов, не превышающей их предельную цену, кроме случаев проведения операции по трансплантации костного мозга. Лечение пациентов со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной ткани с проведением операции по трансплантации костного мозга, оплачивается по стоимости за пролеченный случай по КЗГ основного диагноза или операции с оплатой по фактическим затратам стоимости химиопрепаратов, не превышающей их предельную цену.

      122. В условиях круглосуточного стационара республиканской организации здравоохранения, оказывающей медицинские услуги онкологическим больным, оплата за пролеченных больных производится по КЗГ основного диагноза или операций и с оплатой стоимости химиотерапии, лучевой терапии, иммуногистохимического исследования, молекулярно-генетических исследований и услуг по инновационным методам лечения.

      123. При лечении цирроза и фиброза печени оплата производится по соответствующим КЗГ основного диагноза или операции и с оплатой расходов в республиканских организациях здравоохранения.

      124. В условиях дневного стационара поставщикам, оказывающим медицинские услуги онкологическим больным и больным со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной ткани оплата производится:

      1) за сеансы химиотерапии по тарифу 1/4 (одной четвертой) от тарифа за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости стационарной помощи и с оплатой стоимости химиопрепаратов по фактическим затратам;

      2) при оказании лучевой терапии по тарифу 1/4 (одной четвертой) от тарифа за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости стационарной помощи и с оплатой стоимости фактически оказанных сеансов лучевой терапии;

      3) за сеансы химио- и лучевой терапии по тарифу 1/4 (одной четвертой) от тарифа за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости стационарной помощи и с оплатой возмещением стоимости химиопрепаратов по фактическим затратам и стоимости фактически оказанных сеансов лучевой терапии.

      Все сеансы химиотерапии и лучевой терапии на 1 (одного) больного за отчетный период считаются как один пролеченный случай.

      124-1. При оказании медицинской помощи онкологическим больным республиканскими организациями здравоохранения оплачиваются расходы на услуги перезарядки и сервисное обслуживание ионизирующего излучения по фактическим расходам.

Параграф 3. Порядок оплаты случаев оказания стационарной и стационарозамещающей помощи детям с онкологическими заболеваниями по медико-экономическим тарифам

      126. Оплата медицинских услуг, оказываемых детям с онкологическими заболеваниями на уровне круглосуточного стационара за лечение по блокам (схемам), длительность лечения и стоимость полного курса лечения конкретной нозологии, включая стационарозамещающую помощь осуществляется по медико-экономическим тарифам с учетом поправочных коэффициентов.

      128. Сумма оплаты за лечение конкретной нозологии не превышает стоимость полного курса лечения. Оплата по медико-экономическим тарифам осуществляется поэтапно по блокам (схемам) курса лечения.

      Если количество проведенных койко-дней составляет пятьдесят процентов и менее установленных сроком лечения одного блока (схемы) лечения, оплата производится с удержанием 30 (тридцати) процентов от стоимости блока (схемы) лечения.

      129. При необходимости наблюдения за детьми с онкологическими заболеваниями в перерыве лечения между блоками (схемами) лечения, оплата осуществляется на уровне стационарозамещающей помощи.

      При оказании реабилитации для детей с онкологическими заболеваниями поставщик по согласованию с фондом привлекает соисполнителей путем передачи им части своих обязательств по оказанию услуг. Оплата оказанных услуг соисполнителей осуществляется в соответствии с пунктом 45 настоящих Правил.

      130. Для нозологий, имеющих этап амбулаторного лечения, лекарственные средства выдаются по завершению курса стационарного лечения, при этом, оплата стоимости выданных пациенту лекарственных средства осуществляется на основании прикрепленной в сканированном виде в ИС "ЭРСБ" накладной, за исключением лекарственных средств, входящих в Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения для обеспечения граждан, в том числе отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) бесплатными и (или) льготными лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне, утвержденный приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2017 года № 666 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 15724) (далее – приказ № 666).

Глава 3. Порядок оплаты за оказание скорой медицинской помощи

      132. Оплата поставщику за оказание скорой медицинской помощи осуществляется:

      1)по подушевому нормативу на оказание скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом.

      2) за проведение тромболитической терапии - по фактической (закупочной) стоимости препарата, не превышающей ее предельную стоимость, определенную уполномоченным органом в соответствии с подпунктами 20) и 68) пункта 1 статьи 7 Кодекса о здоровье.

      132-1. Оплата за надбавки к заработной плате медицинских работников, задействованных в предотвращении распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечении больных с коронавирусом COVID-19 в период кризисной ситуации, связанной с объявлением Всемирной организацией здравоохранения нового коронавируса COVID-19 пандемией осуществляется на основании форм согласно приложениям 51, 52 и 61 к настоящим Правилам.

      133. Сумма оплаты за оказание скорой медицинской помощи поставщику за отчетный период определяется путем умножения подушевого норматива скорой помощи на численность населения согласно договору закупа услуг.

      Сумма оплаты за оказание скорой медицинской помощи поставщику по подушевому нормативу скорой помощи за отчетный период не зависит от объема оказанных услуг.

      133-1. Учет договоров закупа услуг скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом, осуществляется фондом в ручном или в автоматизированном режиме в ИС "ЕПС".

      При автоматизированном режиме Фонд вводит данные во вкладке "Условия договора" в модуле "Платежная система" ИС "ЕПС", подтверждает их и прикрепляет копию договора закупа услуг и дополнительных соглашений к нему при их наличии.

      133-2. Счет-реестр за оказание скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом формируется в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЕПС" по форме согласно приложению 51 к настоящим Правилам (далее - счет-реестр за оказание скорой медицинской помощи, медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом).

      134. Для автоматизированного формирования счета-реестра за оказание скорой медицинской помощи, медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом) и корректного расчета суммы, предъявляемой к оплате, поставщик обеспечивает ежедневный персонифицированный ввод данных по формам № 110/у, № 110-2/у и № 114/у первичной медицинской документации, утвержденной приказом № 907 в МИС интегрированной с ИС "ЕПС" (при ее наличии).

      135. Протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом, по форме согласно приложению 52 к настоящим Правилам (далее - протокол исполнения договора закупа услуг скорой медицинской помощи) в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЕПС".

      136. По результатам мониторинга качества и объема услуг скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом формируются:

      1) реестр услуг скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом, прошедших текущий мониторинг по форме согласно приложению 54 к настоящим Правилам;

      2) реестр услуг скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом, прошедших целевой мониторинг по форме согласно приложению 54-1 к настоящим Правилам;

      3) акт мониторинга качества и объема медицинских услуг скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом по форме согласно приложению 55 к настоящим Правилам.

      137. Поставщик на основании первичных документов бухгалтерского учета в срок до 30 числа месяца, следующего за отчетным периодом, обеспечивает в ИС "ЕПС" формирование за отчетный период информацию о:

      1) структуре доходов при оказании скорой медицинской помощи по форме согласно приложению 56 к настоящим Правилам;

      2) структуре расходов при оказании скорой медицинской помощи по форме согласно приложению 57 к настоящим Правилам;

      3) дифференцированной оплате труда работников при оказании скорой медицинской помощи по форме согласно приложению 58 к настоящим Правилам;

      4) повышении квалификации и переподготовке кадров при оказании скорой медицинской помощи по форме согласно приложению 59 к настоящим Правилам;

      5) распределении плановой суммы аванса при оказании скорой медицинской помощи по форме согласно приложению 60 к настоящим Правилам;

      В случае непредоставления информации, предусмотренной настоящим пунктом, формирование акта оказанных услуг за текущий отчетный период поставщику не производится до предоставления указанной информации.

      Поставщик по запросу фонда предоставляет копии первичных бухгалтерских документов, на основании которых осуществлено формирование информации, указанной в настоящем пункте.

      138.Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг скорой медицинской помощи в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЕПС" формируется акт оказанных услуг по скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом по форме согласно приложению 61 к настоящим Правилам (далее - акт оказанных услуг скорой медицинской помощи).

      145. Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг скорой медицинской помощи формируется акт оказанных услуг скорой медицинской помощи и медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным транспортом по форме согласно приложению 61 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг скорой медицинской помощи).

      147-1. Оплата услуг поставщиков – субъектов здравоохранения, оказывающих ПМСП и комплекс амбулаторно-поликлинических услуг прикрепленному сельскому населению (далее – субъекты села) в рамках ГОБМП осуществляется в пределах суммы, предусмотренной договором закупа услуг за оказание:

      1) АПП прикрепленному населению по тарифу КПН АПП, включая оказание стационарозамещающей, стационарной медицинской помощи и обеспечение при выписке из круглосуточного стационара родильницы с живым новорожденным стоимости комплекта по уходу за младенцем (аптечка новорожденного);

      2) круглосуточной неотложной медицинской помощи прикрепленному населению для обслуживания 4 категории срочности вызовов;

      3) обеспечение специализированными лечебными низкобелковые продуктами и продуктами с низким содержанием фенилаланина.

Глава 4. Порядок оплаты за оказание комплекса форм медицинской помощи

Параграф 1. Порядок оплаты за оказание медицинской помощи сельскому населению

      148. Оплата услуг, оказанных субъектами села, осуществляется по комплексному подушевому нормативу на сельское население (далее – КПН на сельское население), который включает в себя:

      1) обеспечение комплекса амбулаторно-поликлинических услуг прикрепленному населению по перечню услуг, затраты по которым учитываются при оплате за оказанный комплекс амбулаторно-поликлинических услуг субъектами здравоохранения городского значения и субъектами здравоохранения районного значения и села по комплексному подушевому нормативу согласно приложению 5 к настоящим Правилам;

      2) стимулирование работников ПМСП.

      148-1. Оплата за оказание круглосуточной неотложной медицинской помощи прикрепленному сельскому населению для обслуживания 4 категории срочности вызовов осуществляется по подушевому нормативу на оказание неотложной помощи.

      148-2. Оплата за обеспечение лечебными низкобелковыми продуктами и продуктами с низким содержанием фенилаланина для субъектов села, обслуживающих прикрепленное сельское население с заболеванием фенилкетонурия осуществляется по фактическим затратам.

      148-3. По решению местного органа государственного управления здравоохранением области, города республиканского значения и столицы (далее – УЗ) допускается определение субъектов села для централизованного обеспечения лечебными низкобелковыми продуктами и продуктами с низким содержанием фенилаланина.

      В целях оплаты отпуск лечебных низкобелковых продуктов и продуктов с низким содержанием фенилаланина регистрируется в информационной системе "Лекарственное обеспечение" (далее – ИС "ЛО").

      149. КПН на сельское население за отчетный период для субъектов села, оказывающих ПМСП по численности прикрепленного населения, зарегистрированного в РПН, определяется на последнюю дату отчетного месяца.

      150. Сумма оплаты за оказание услуг сельскому населению за отчетный период определяется путем умножения КПН на сельское население на среднесписочную численность прикрепленного сельского населения, зарегистрированного в РПН на отчетный период.

      Среднесписочная численность прикрепленного сельского населения за отчетный период определяется путем суммирования численности прикрепленного сельского населения, зарегистрированных в РПН за каждый календарный день отчетного периода и деления полученной суммы на число календарных дней месяца.

      151. Сумма оплаты за оказание услуг сельскому населению по КПН на сельское население за отчетный период не зависит от объема оказанных услуг.

      152. Фонд на основании акта сверки, указанного в пункте 39 настоящих Правил, осуществляет корректировку суммы договора закупа услуг в связи с изменением количества лиц с заболеванием фенилкетонурия, прикрепленных к субъекту села, или видов специализированных лечебных продуктов по медицинским показаниям и лиц, получивших комплект по уходу за младенцем (аптечку новорожденного).

      152-1. Оплата за оказание стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи в системе ОСМС субъектам села осуществляется согласно Главе 2.

      153. Автоматизированный учет договоров закупа услуг за оказание услуг сельскому населению, а также дополнительных соглашений к ним, осуществляется фондом в ИС "ЕПС".

      Фонд вводит данные во вкладке "Основные условия договора" в модуле "Платежная система" ИС "ЕПС", подтверждает их и прикрепляет копии договоров закупа услуг и дополнительных соглашений к нему при их наличии.

      154. Для оплаты и автоматизированного формирования в ИС "ЕПС" счета-реестра за оказание медицинской помощи сельскому населению по форме согласно приложению 65 к настоящим Правилам (далее – счет-реестр за оказание услуг сельскому населению) и корректного расчета суммы, предъявляемой к оплате, субъект села обеспечивает:

      1) ежедневный ввод сведений по графику приема и расписание врачей, записи на прием к врачу, активы и вызова на дом в модуле "Регистратура" МИС;

      2) ежедневную персонифицированную регистрацию в МИС интегрированной с ИС "ЕПС", оказанных амбулаторно-поликлинических услуг населению специалистами ПМСП и КДП по формам № 025/у и № 025-7/у первичной медицинской документации, утвержденным приказом № 907;

      3) ежедневный ввод внешних направлений на КДУ в МИС интегрированной с ИС "ЕПС" по форме № 201/у, утвержденной приказом № 907;

      4) ежедневный ввод отпуска адаптированных заменителей грудного молока в ИС "ЛО";

      5) ввод и подтверждение в модуле "Платежная система" ИС "ЕПС" данных по договорам соисполнения в срок не позднее 3 (трех) рабочих дней со дня их заключения;

      6) формирование в ИС "ЕПС" протокола исполнения договора соисполнения на оказание КДУ прикрепленному населению поставщика, акта оказанных услуг АПП по договору соисполнения прикрепленному населению поставщика;

      7) ввод данных, необходимых для выплаты СКПН, расчет и распределение которого осуществляется в порядке, определенном параграфом 1 главы 1 подраздела 2 раздела 2 настоящих Правил;

      8) формирование в ИС "ЕПС" информации за отчетный период на основании первичных бухгалтерских документов о:

      структуре доходов при оказании медицинской помощи субъектом села по форме согласно приложению 66 к настоящим Правилам;

      структуре расходов при оказании медицинской помощи субъектом села по форме согласно приложению 67 к настоящим Правилам;

      структуре доходов и расходов при оказании медицинской помощи субъектом села по форме согласно приложению 68 настоящим Правилам

      дифференцированной оплате труда работников при оказании медицинской помощи субъектом села по форме согласно приложению 69 к настоящим Правилам;

      повышении квалификации и переподготовке кадров при оказании медицинской помощи субъектом села по форме согласно приложению 70 к настоящим Правилам;

      распределении плановой суммы аванса при оказании медицинской помощи субъектом села по форме согласно приложению 71 к настоящим Правилам;

      9) ввод данных, необходимых для формирования отчетов, указанных в подпункте 8) настоящего пункта, осуществляется в срок до 30 (тридцатого) числа месяца, следующего за отчетным периодом;

      10) ввод данных в ИС "ДКПН" в соответствии с параграфом 1 главы 1 подраздела 2 раздела 2 настоящих Правил;

      11) ежедневный ввод и подтверждение данных в ИС "ЭРСБ" по формам № 003/у первичной медицинской документации, утвержденным приказом № 907. Введенные данные после их подтверждения не подлежат корректировке, за исключением случаев ввода в ИС "ЭРСБ" результатов гистологических и патоморфологических исследований;

      12) формирование выписного эпикриза в ИС "ЭРСБ", в срок не позднее дня следующего за днем выбытия пациента из стационара;

      13) формирование по результатам ввода данных в ИС "ЭРСБ" из медицинских карт статистическую карту выбывшего из стационара (формы № 066/у и № 003/у первичной медицинской документации, утвержденные приказом № 907).

      В случае отсутствия в ИС "ЕПС" информации, предусмотренной подпунктом 8) настоящего пункта, формирование счет-реестра за оказание услуг сельскому населению за текущий отчетный период субъекту села не производится до введения указанной информации.

      Субъект села по запросу фонда предоставляет копии первичных бухгалтерских документов на основании которой осуществлено формирование информации, указанной в подпункте 8) настоящего пункта.

      155. Фонд по субъектам села:

      1) в ИС "СУКМУ" вводит результаты экспертизы качества стационарной и стационарозамещающей помощи;

      2) в ИС "ЕПС" прикрепляет в сканированном варианте экспертное заключение на каждый случай смерти (летального исхода) стационарных больных по форме согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

      156. Фондом в ручном или в автоматизированном режиме в ИС "ЕПС" формируется протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медицинской помощи сельскому населению (далее – протокол исполнения договора закупа услуг сельскому населению) по форме согласно приложению 72 к настоящим Правилам, в котором учитываются результаты достижения субъектом села индикаторов конечного результата, рассчитанных в автоматизированном режиме в ИС "ДКПН".

      157. По результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг, оказанных сельскому населению, формируются:

      1) реестр услуг амбулаторно-поликлинической помощи, прошедших текущий мониторинг по форме согласно приложению 14 к настоящим Правилам;

      2) реестр услуг амбулаторно-поликлинической помощи, прошедших целевой мониторинг по форме согласно приложению 14-1 к настоящим Правилам;

      3) акт мониторинга качества и объема медицинских услуг амбулаторно-поликлинической помощи по форме согласно приложению 15 к настоящим Правилам;

      4) реестр услуг скорой медицинской помощи, прошедших текущий мониторинг по форме согласно приложению 54 к настоящим Правилам;

      5) реестр услуг скорой медицинской помощи, прошедших целевой мониторинг по форме согласно приложению 54-1 к настоящим Правилам;

      6) акт мониторинга качества и объема медицинских услуг скорой медицинской помощи по форме согласно приложению 55 к настоящим Правилам;

      7) реестр случаев госпитализаций, прошедших текущий мониторинг по форме согласно приложению 37 к настоящим Правилам;

      8) реестр случаев госпитализаций, прошедших целевой мониторинг по форме согласно приложению 38 к настоящим Правилам;

      9) акт мониторинга качества и объема медицинских услуг стационарной и стационарозамещающей помощи по форме согласно приложению 43 к настоящим Правилам.

      158. Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг сельскому населению в ручном или в автоматизированном режиме в ИС "ЕПС" формируется акт оказанных услуг за оказание медицинской помощи сельскому населению по форме согласно приложению 79 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг сельскому населению).

      158-1. Оплата за оказание услуг по предотвращению распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечению больных с коронавирусом COVID-19 в период кризисной ситуации, связанной с объявлением Всемирной организацией здравоохранения нового коронавируса COVID-19 пандемией осуществляется за диагностическое исследование на выявление РНК вируса COVID-19 из биологического материала методом полимеразной цепной реакции – по тарифу.

      Оплата за надбавки к заработной плате медицинских работников, задействованных в предотвращении распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечении больных с коронавирусом COVID-19 в период кризисной ситуации, связанной с объявлением Всемирной организацией здравоохранения нового коронавируса COVID-19 пандемией осуществляется на основании форм согласно приложениям 65, 72 и 79 к настоящим Правилам.

Параграф 2. Порядок оплаты за оказание медицинской помощи онкологическим больным

      163. Оплата услуг поставщиков – областных, региональных, городских онкологических организаций и онкологических отделений многопрофильных клиник (далее – онкодиспансер) осуществляется в пределах суммы, предусмотренной договором закупа услуг:

      1) по комплексному тарифу на одного онкологического больного за оказание комплекса медицинских услуг в соответствии с Методикой формирования тарифов, онкологическим больным в возрасте 18 лет и старше, страдающим злокачественными новообразованиями (по кодам МКБ-10 С00-С80, С97, С81-С85), за исключением услуг, предусмотренных подпунктами 2) – 9) настоящего пункта;

      2) за обеспечение химиопрепаратами онкологических больных - по фактической (закупочной) стоимости химиопрепаратов, не превышающей их предельную цену;

      3) за оказание сеансов лучевой терапии онкологическим больным, за исключением высокотехнологичных медицинских услуг – по тарифам;

      4) за оказание специализированной медицинской помощи в форме стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи онкологическим больным не состоящим на учете в данном онкодиспансере, в рамках реализации их права на свободный выбор (далее – иногородний больной), больным с предраковыми заболеваниями, направленным на верификацию диагноза –по тарифам за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости (по кодам МКБ-10 С00-С80, С81-С85, С97) за исключением услуг/операций согласно приложению 79-1 к настоящим Правилам;

      5) за оказание паллиативной помощи мобильными бригадами онкологическим больным IV клинической группы с отягощающей сопутствующей патологией, не позволяющей проводить специфическое лечение - по тарифам, утвержденном уполномоченным органом;

      6) за проведение международных телеконсультаций биообразцов опухолей через систему телепатологии – по тарифам;

      7) за проведение молекулярно-генетической и молекулярно-биологической диагностики – по тарифам.

      8) за проведение услуг перезарядки лучевого оборудования и сервисного обслуживания ионизирующего излучения – по фактическим расходам.

      164. Автоматизированный учет договоров закупа услуг по оказанию медицинской помощи онкологическим больным, а также дополнительных соглашений к ним, осуществляется фондом в ИС "ЭРОБ".

      Фонд вводит данные во вкладке "Условия договора" в модуле "Финансовый блок" ИС "ЭРОБ", подтверждает их и прикрепляет копии договора закупа услуг на оказание медицинской помощи онкологическим больным и дополнительных соглашений к нему при их наличии.

      165. Сумма оплаты онкодиспансерам за оказание медицинской помощи онкологическим больным по комплексному тарифу на одного онкологического больного за отчетный период определяется путем умножения комплексного тарифа на одного онкологического больного на среднесписочную численность онкологических больных за отчетный период, за исключением детей до восемнадцати лет с онкологическими заболеваниями и больных со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной ткани, зарегистрированных в ИС "ЭРОБ".

      Среднесписочная численность онкологических больных за отчетный период определяется путем суммирования численности онкологических больных, зарегистрированных в ИС "ЭРОБ" за каждый календарный день отчетного периода и деления полученной суммы на число календарных дней месяца.

      166. Формирование счета-реестра за оказание медицинской помощи онкологическим больным осуществляется в ИС "ЭРОБ" в ручном или автоматизированном режиме по форме согласно приложению 80 к настоящим Правилам (далее – счет-реестр за оказание медицинской помощи онкологическим больным).

      167. Автоматизированный расчет суммы, предъявляемой онкодиспансером к оплате за отчетный период и отражаемой в счете-реестре за оказание медицинской помощи онкологическим больным, обеспечивается на основании регистрации (перерегистрации) в течение отчетного периода в информационных системах здравоохранения:

      1) постановки на учет онкологических больных;

      2) снятия с учета онкологических больных;

      3) случаев оказания медицинской помощи онкологическим больным.

      168. При оплате услуг, оказываемых онкологическим больным, осуществляется регистрация (перерегистрации) постановки на учет онкологических больных онкодиспансером ежедневно в автоматизированном режиме в ИС "ЭРОБ" на основании:

      1) форм № 090/у, № 025/у или № 003/у первичной медицинской документации, утвержденных приказом № 907;

      2) личного заявления онкологического больного (оформленного в произвольной форме) о перерегистрации в другой онкодиспансер;

      3) запроса онкодиспансера на регистрацию (дислокацию) онкологического больного в другой онкодиспансер, на основании личного заявления (оформленного в произвольной форме) онкологического больного поданного в данный онкодиспансер, которое прикрепляется в сканированном виде.

      169. Онкодиспансер в случае отказа в дислокации онкологического больного в другой онкодиспансер указывает мотивированную причину отказа и прикрепляет в ИС "ЭРОБ" в сканированном виде решение об отказе, подписанное руководителем онкодиспансера.

      170. По результатам регистрации (перерегистрация) постановки на учет онкологических больных в ИС "ЭРОБ" в автоматизированном режиме формируются списки онкологических больных:

      1) дислоцированных из одного онкологического диспансера в другой;

      2) прикрепившихся в организацию ПМСП, и не состоящих на учете в онкодиспансере данного региона;

      3) состоящих на учете в онкодиспансере данного региона, и прикрепившихся в организацию ПМСП другого региона.

      171. Регистрация снятия с учета онкологических больных осуществляется онкодиспансером в автоматизированном режиме в ИС "ЭРОБ" на основании:

      1) заключения диспансерного отделения онкодиспансера о выздоровлении онкологического больного;

      2) сведений о смерти, поступающих из отделов регистрации актов гражданского состояния областей, городов республиканского значения (далее – органы ОРАГС);

      3) свидетельства о смерти онкологического больного, зарегистрированного в РПН.

      4) официальных данных органов внутренних дел Республики Казахстан о гражданах Республики Казахстан, выехавших за пределы Республики Казахстан на постоянное место жительства.

      В целях оплаты услуг онкодиспансер уточняет в ИС "ЭРОБ" причины смерти онкологических больных, за исключением умерших, снятых с учета автоматически, не позднее десяти календарных дней со дня регистрации смерти онкологического больного органом ОРАГС. По результатам регистрации снятия с учета онкологических больных в ИС "ЭРОБ" в автоматизированном режиме формируются списки онкологических больных, снятых с учета автоматически и умерших онкологических больных, не снятых с учета.

      172. Регистрация случаев оказания медицинской помощи онкологическим больным осуществляется в ИС "ЭРОБ" путем ввода:

      1) ежедневного подтверждения данных об оказании стационарной, стационарозамещающей и амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по формам № 066-2/у, № 003/у и 025/у первичной медицинской документации, утвержденным приказом № 907;

      2) подтверждения выписного эпикриза в срок не позднее 3 (трех) рабочих дней, следующих за выбытием пациента из стационара или завершением амбулаторного лечения;

      3) подтверждения данных об использованных в отчетном периоде химиопрепаратах онкологическим больным, включая таргетные препараты, на всех этапах лечения.

      173. Ввод в ИС "ЭРОБ" данных по фактическому использованию химиопрепаратов онкологическим больным осуществляется врачом химиотерапевтом онкодиспансера в соответствии со схемой применения химиопрепаратов с учетом фактической (закупочной) стоимости химиопрепаратов, не превышающей их предельную цену.

      173-1. В ИС "ЭРОБ" осуществляется ввод данных по фактическому проведению перезарядки и сервисного обслуживания ионизирующего излучения с приложением документов, подтверждающих предъявленные затраты.

      174. Онкодиспансер в срок до 30 (тридцатого) числа месяца, следующего за отчетным периодом, вводит в ИС "ЭРОБ" следующие отчеты за предыдущий отчетный период, содержащие информацию о:

      1) структуре доходов при оказании медицинских услуг по форме согласно приложению 81 к настоящим Правилам;

      2) структуре расходов при оказании медицинских услуг по форме согласно приложению 82 к настоящим Правилам;

      3) дифференцированной оплате труда работников по форме согласно приложению 83 к настоящим Правилам;

      4) повышении квалификации и переподготовке кадров по форме согласно приложению 84 к настоящим Правилам;

      5) распределении плановой суммы аванса на оказание медицинских услуг по форме согласно приложению 85 к настоящим Правилам.

      В случае отсутствия в ИС "ЭРОБ" информации, предусмотренной настоящим пунктом, формирование счет-реестра за оказание медицинской помощи онкологическим больным за текущий отчетный период онкодиспансеру не производится до введения указанных данных.

      По запросу фонда онкодиспансер предоставляет копии первичных бухгалтерских документов, на основании которой осуществлено формирование информации, указанной в настоящем пункте.

      175. Протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медицинской помощи онкологическим больным по форме согласно приложению 86 к настоящим Правилам (далее - протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медицинской помощи онкологическим больным), формируется фондом в ручном или в автоматизированном режиме в ИС "ЭРОБ.

      176. По результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг, оказанных онкодиспансером формируются:

      1) реестр случаев госпитализаций, прошедших текущий мониторинг по форме согласно приложению 37 к настоящим Правилам;

      2) реестр случаев госпитализаций, прошедших целевой мониторинг по форме согласно приложению 38 к настоящим Правилам;

      3) акт мониторинга качества и объема медицинских услуг стационарной и стационарозамещающей помощи по форме согласно приложению 43 к настоящим Правилам;

      4) реестр случаев госпитализаций, подлежащих и не подлежащих оплате, в том числе частично по результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг всеми участниками по форме согласно приложению 46 к настоящим Правилам.

      177. Фонд по умершим онкологическим больным прикрепляет в ИС "ЭРОБ" в сканированном варианте экспертное заключение на каждый случай смерти (летального исхода) по форме согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

      178. В случае снятия с учета в ИС "ЭРОБ" онкологических больных по причине смерти, дата смерти которых зарегистрирована в прошедшем отчетном периоде, оплата осуществляется в отчетном периоде с учетом снятия суммы, рассчитанной за каждый календарный день нахождения онкологического больного на учете со дня регистрации даты его смерти по комплексному тарифу на одного онкологического больного в день и штрафных санкций по перечню дефектов в соответствии с Единым классификатором дефектов.

      179. При оплате штрафные санкции за несвоевременное снятие с учета и несвоевременную регистрацию сведений о смерти онкологического больного в ИС "ЭРОБ" не применяются в отношении больных со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной ткани, посмертно зарегистрированных онкологических больных, а также онокологических больных умерших до 1 января 2012 года.

      180. Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг по оказанию медицинской помощи онкологическим больным в ручном или в автоматизированном режиме в ИС "ЭРОБ" формируется акт оказанных услуг за оказание медицинской помощи онкологическим больным по форме согласно приложению 88 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг за оказание медицинской помощи онкологическим больным).

      182. Онкодиспансер с целью обеспечения доступности и качества медицинской помощи онкологическим больным (больным с предраковыми заболеваниями, направленным на верификацию диагноза) привлекает соисполнителя для оказания медицинской помощи онкологическим больным. Оплата за оказанные услуги соисполнителя осуществляется по заключенному с соисполнителем договору в соответствии с гражданским законодательством, в пределах суммы договора закупа услуг:

      1) за оказанные КДУ – по тарифам;

      2) за оказание специализированной медицинской помощи в форме стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи онкологическим больным (больным с предраковыми заболеваниями, направленным на верификацию диагноза) – по тарифам за один пролеченный случай по КЗГ с учетом коэффициента затратоемкости (по кодам МКБ-10 С00-С80, С81-С85, С97).

      184. Оплата за оказание высокотехнологичных медицинских услуг осуществляется по тарифам.

      Оплата за проведение лучевой терапии на амбулаторном уровне осуществляется за фактически оказанные сеансы лучевой терапии по тарифам. При этом, поставщик обеспечивает пациентов проживанием в пансионате за счет стоимости лучевой терапии.

      185. Оплата за оказание паллиативной помощи и сестринского ухода онкологическим больным IV клинической группы с отягощающей сопутствующей патологией, не позволяющей проводить специфическое лечение, осуществляется по тарифу за один койко-день, за исключением услуг мобильных бригад.

Параграф 3. Порядок оплаты за оказание медико-социальной помощи больным туберкулезом

      186. Оплата поставщикам - противотуберкулезным диспансерам за оказание медико-социальной помощи больным туберкулезом осуществляется в пределах суммы, предусмотренной договором закупа услуг:

      1) по комплексному тарифу на одного больного туберкулезом;

      2) за обеспечение противотуберкулезными препаратами в соответствии с лекарственным формуляром медицинских организаций по фактической (закупочной) стоимости противотуберкулезных препаратов, не превышающей их предельную цену и в соответствии с приказом № 666;

      3) по клинико-затратным группам за оказание хирургической помощи при туберкулезе на межрегиональном уровне организациям утвержденным уполномоченным органом.

      Оплата услуг осуществляется по комплексному тарифу на одного больного туберкулезом, который предусматривает затраты на:

      1) осуществление лечебно-диагностических мероприятий по выявлению туберкулеза у лиц с подозрением на наличие данного заболевания;

      2) обеспечение лечебно-диагностическими мероприятиями больных туберкулезом (активный туберкулез) и диспансерное наблюдение за лицами, состоящими на диспансерном учете в противотуберкулезных диспансерах;

      3) оказание социально-психологической и паллиативной помощи больным туберкулезом.

      4) оказание восстановительного лечения и медицинской реабилитации взрослым и детям больным туберкулезом и перенесшим туберкулез, за исключением снятых с динамического наблюдения;

      5) оказание профилактического лечения латентной туберкулезной инфекции.

      Оплата за оказание медико-социальной помощи больным туберкулезом в республиканской организации осуществляется за оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи по тарифу за один койко-день.

      187. При отсутствии в противотуберкулезных диспансерах диспансерных отделений с организацией амбулаторного лечения и диспансерного наблюдения лиц, состоящих на диспансерном учете, к оказанию данных медицинских услуг, по согласованию с фондом, привлекаются в качестве соисполнителя субъекты ПМСП за счет средств, предусмотренных по договору закупа услуг.

      187-1. При отсутствии в противотуберкулезных диспансерах подразделений, осуществляющих восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию взрослым и детям больным туберкулезом и перенесшим туберкулез, по согласованию с фондом, привлекаются в качестве соисполнителя субъекты здравоохранения за счет средств, предусмотренных по договору закупа услуг.

      188. Сумма оплаты за оказание медико-социальной помощи по комплексному тарифу на одного больного туберкулезом противотуберкулезным диспансерам за отчетный период определяется путем умножения комплексного тарифа на одного больного туберкулезом на среднесписочную численность активных больных туберкулезом за отчетный период.

      Среднесписочная численность активных больных туберкулезом за отчетный период определяется путем суммирования численности больных туберкулезом, зарегистрированных в ИС "НРБТ" за каждый календарный день отчетного периода и деления полученной суммы на число календарных дней месяца.

      189. Автоматизированный учет договоров закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи больным туберкулезом, а также дополнительных соглашений к ним, осуществляется фондом в ИС "ЭРОБ". Фонд вводит данные во вкладке "Условия договора" в модуле "Финансовый блок" ИС "ЭРОБ", подтверждает их и прикрепляет копии договоров закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи больным туберкулезом и дополнительных соглашений к нему при их наличии.

      190. Формирование счета-реестра за оказание медико-социальной помощи больным туберкулезом по форме согласно приложению 89 к настоящим Правилам (далее – счет-реестр за оказание медико-социальной помощи больным туберкулезом) осуществляется противотуберкулезным диспансером в ИС "ЭРОБ" в ручном или автоматизированном режиме.

      191. Автоматизированный расчет суммы, предъявляемой противотуберкулезным диспансером к оплате за отчетный период и отражаемой в счете-реестре за оказание медико-социальной помощи больным туберкулезом, осуществляется на основании:

      регистрации (перерегистрации), постановки на учет и снятия с учета лиц с активным туберкулезом в ИС "ЭРДБ" в соответствии с Правилами регистрации, ведения учета случаев инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений, и правил ведения отчетности по ним, утвержденными Приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 сентября 2019 года № ҚР ДСМ-127. (Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 17 сентября 2019 года № 19383.);

      регистрации расхода (приход, списание) противотуберкулезных препаратов в ИС "ЛО".

      192. Регистрация (перерегистрация) постановки на учет больных туберкулезом, осуществляется противотуберкулезным диспансером ежедневно в автоматизированном режиме в ИС "НРБТ" на основании медицинской карты больного туберкулезом формы № ТБ 01/у или формы ТБ 01/у – категория IV. Регистрация снятия с учета активного больного туберкулезом осуществляется противотуберкулезным диспансером в автоматизированном режиме в ИС "НРБТ" на основании:

      1) форм первичной медицинской документации: формы № ТБ 01/у или формы № ТБ 01/у – категория IV об окончании лечения, утвержденной приказом № 907;

      2) сведений о смерти, поступающих из ОРАГС;

      3) свидетельства о смерти больного туберкулезом, зарегистрированного в РПН;

      4) факта регистрации случая смерти больного туберкулезом в ИС "НРБТ";

      5) подтверждения выбытия больного туберкулезом в другой регион, установленного по форме ТБ 01/у, утвержденной приказом № 907;

      6) выезда за пределы Республики Казахстан на постоянное место жительства;

      7) данных медицинской карты формы № ТБ 01/у или формы ТБ 01/у – категория IV об отрыве от лечения (отсутствие лечения в течение 2 (двух) месяцев).

      По результатам регистрации снятия с учета активных больных туберкулезом в ИС "НРБТ" в автоматизированном режиме формируются списки больных туберкулезом, снятых с учета активных больных.

      193. Для оплаты услуг противотуберкулезный диспансер при регистрации услуг по оказанию медицинской помощи больным туберкулезом в ИС "ЭРСБ" и МИС обеспечивает:

      1) ежедневный ввод и подтверждение данных по формам № 003/у, 025/у первичной медицинской документации, утвержденным приказом № 907. После подтверждения правильности ввода, данные в ИС "ЭРСБ" не подлежат корректировке, за исключением случаев ввода результатов гистологических и патоморфологических исследований;

      2) формирование не позднее 1 (одного) рабочего дня после дня выписки пациента из стационара - форм № 003/у, № ТБ 01/у или № ТБ 01-категория IV первичной медицинской документации, утвержденной приказом № 907;

      3) формирования не позднее 1 (одного) рабочего дня после дня выписки пациента из стационара статистических карт выбывшего из стационара по формам № 066/у и № 003/у первичной медицинской документации, утвержденным приказом № 907.

      4) ввод данных в срок до 30 (тридцатого) числа месяца, следующего за отчетным периодом, необходимых для формирования следующих отчетов, содержащих информацию о:

      структуре доходов при оказании медицинских услуг по форме согласно приложению 81 к настоящим Правилам;

      структуре расходов при оказании медицинских услуг по форме согласно приложению 82 к настоящим Правилам;

      дифференцированной оплате работников по форме согласно приложению 83 к настоящим Правилам;

      повышении квалификации и переподготовке кадров по форме согласно приложению 84 к настоящим Правилам;

      распределении плановой суммы аванса на оказание медицинских услуг по форме согласно приложению 85 к настоящим Правилам.

      В случае отсутствия в ИС "ЭРОБ" информации, предусмотренной подпунктом 4) части первой настоящего пункта, формирование счет-реестра за оказание медико-социальной помощи больным за текущий отчетный период поставщику не производится до введения указанных данных.

      Поставщик по запросу фонда предоставляет копии первичных бухгалтерских документов, на основании которых осуществлено формирование информации, указанной в настоящем пункте.

      194. В случае снятия с учета в ИС "НРБТ" активных больных туберкулезом по причине смерти, дата смерти которых зарегистрирована в прошедшем отчетном периоде, оплата осуществляется в отчетном периоде с учетом снятия суммы, рассчитанной за каждый календарный день нахождения активного больного туберкулезом на учете со дня регистрации даты его смерти по комплексному тарифу на одного больного туберкулезом в день и штрафных санкций по перечню дефектов в соответствии с Единым классификатором дефектов.

      195. Штрафные санкции за несвоевременное снятие с учета активного больного туберкулезом и несвоевременную регистрацию сведений о смерти больного туберкулезом в ИС "НРБТ" не применяются в отношении посмертно зарегистрированных туберкулезных больных, а также больных туберкулезом умерших до 1 января 2018 года.

      196. Регистрация расхода противотуберкулезных препаратов в ИС "ЛО" осуществляется противотуберкулезным диспансером.

      Для регистрации выдачи противотуберкулезных препаратов другими организациями здравоохранения в соответствии с Инструкцией по организации оказания медицинской помощи по туберкулезу, утвержденной приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 декабря 2017 года № 994 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 16381) противотуберкулезный диспансер заключает с ними безвозмездный договор на лекарственное обеспечение. Организации здравоохранения, осуществляющие отпуск противотуберкулезных препаратов по безвозмездному гражданско-правовому договору, вносят и подтверждают в ИС "ЛО" расход противотуберкулезных препаратов.

      197. Протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи больным туберкулезом, по форме согласно приложению 90 к настоящим Правилам (далее - протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи больным туберкулезом), формируется фондом в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЭРОБ".

      198. По результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг, оказанных противотуберкулезным диспансером формируются:

      1) реестр случаев госпитализаций, прошедших текущий мониторинг по форме согласно приложению 37 к настоящим Правилам;

      2) реестр случаев госпитализаций, прошедших целевой мониторинг по форме согласно приложению 38 к настоящим Правилам;

      3) акт мониторинга качества и объема медицинских услуг стационарной и стационарозамещающей помощи по форме согласно приложению 43 к настоящим Правилам;

      4) реестр случаев госпитализаций, подлежащих и не подлежащих оплате, в том числе частично по результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг всеми участниками по форме согласно приложению 46 к настоящим Правилам.

      199. Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи больным туберкулезом в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЭРОБ" формируется акт оказанных услуг за оказание медико-социальной помощи больным туберкулезом, по форме согласно приложению 91 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг за оказание медико-социальной помощи больным туберкулезом).

Параграф 4. Порядок оплаты за оказание медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и (или) больным синдромом приобретенного иммунодефицита

      202. Оплата услуг поставщиков – областных, городских центров по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита (далее - центры по профилактике и борьбе со СПИД) осуществляется:

      1) по комплексному тарифу на одного ВИЧ-инфицированного и (или) больного СПИД;

      2) по комплексному тарифу для уязвимых групп населения в Дружественных кабинетах;

      3) по тарифам за обследование населения на ВИЧ-инфекции;

      4) за обеспечение антиретровирусными препаратами в соответствии с лекарственным формуляром медицинских организаций по фактической (закупочной) стоимости антиретровирусных препаратов, не превышающей их предельную цену и в соответствии с приказом № 666.

      Оплата республиканской организации здравоохранения, оказывающей специализированную медицинскую помощь в форме консультативно-диагностической помощи, осуществляется по тарифу за оказание одной медицинской услуги, утвержденному уполномоченным органом.

      203. Оплата услуг осуществляется по комплексному тарифу на одного ВИЧ-инфицированного и (или) больного СПИД, который включает обеспечение квалифицированной, специализированной, медико-социальной помощи в форме амбулаторно-поликлинической помощи: консультативно-диагностической помощи ВИЧ-инфицированных и (или) больных СПИД, в том числе осуществление профилактических мероприятий по снижению риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду и ребенку раннего детского возраста.

      204. Сумма оплаты центрам по профилактике и борьбе со СПИД за оказание медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и (или) больным СПИД определяется путем умножения комплексного тарифа на одного ВИЧ-инфицированного и (или) больного СПИД на среднесписочную численность ВИЧ-инфицированных и (или) больных СПИД за отчетный период.

      205-1. Учет договоров закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и (или) больным СПИД, а также дополнительных соглашений к ним, осуществляется фондом в автоматизированном режиме в ИС "ЭРОБ" или на бумажном носителе.

      Фонд вводит данные во вкладке "Условия договора" в модуле "Финансовый блок" ИС "ЭРОБ", подтверждает их и прикрепляет копии договоров закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и (или) больным СПИД и дополнительных соглашений к нему при их наличии.

      206. Сумма оплаты за оказание услуг республиканской организацией здравоохранения определяется путем умножения тарифов на медицинские услуги на количество фактически оказанных услуг.

      206-1. Сумма оплаты центрам по профилактике и борьбе со СПИД за оказание медицинской помощи для уязвимых групп населения в Дружественных кабинетах определяется по фактическим оказанным услугам путем умножения комплексного тарифа для уязвимых групп населения в Дружественных кабинетах на количество услуг с учетом поправочных коэффициентов.

      206-2. Сумма оплаты центрам по профилактике и борьбе со СПИД за обследование населения на ВИЧ-инфекции определяется по фактическим оказанным услугам путем умножения тарифа за обследование населения на ВИЧ-инфекции на количество услуг с учетом поправочных коэффициентов.

      207. Счет-реестр за оказание медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и (или) больным СПИД формируется по форме согласно приложению 92 к настоящим Правилам (далее – счет-реестр за оказание медико-социальной помощи при ВИЧ/СПИД).

      Республиканская организация здравоохранения формирует счет-реестр за оказание медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и (или) больным СПИД республиканской организацией здравоохранения по форме согласно приложению 93 к настоящим Правилам.

      208. Расчет суммы, предъявляемой центром по профилактике и борьбе со СПИД к оплате за отчетный период и отражаемой в счете-реестре за оказание медико-социальной помощи при ВИЧ/СПИД, обеспечивается на основании:

      1) регистрации (перерегистрации) постановки на учет и снятия с учета ВИЧ-инфицированных и (или) больных СПИД;

      2) проведения лабораторных исследований на ВИЧ-инфекции для пациентов субъектов здравоохранения, оказывающих стационарную и стационарозамещающую медицинскую помощи и амбулаторно-поликлинической помощи;

      3) оказания медицинской помощи для уязвимых групп населения в Дружественных кабинетах;

      4) регистрации обеспеченных рецептов антиретровирусных препаратов в ИС "ЛО".

      209. При оплате осуществляется регистрация (перерегистрация) постановки на учет ВИЧ-инфицированных и (или) больных СПИД осуществляется центром по профилактике и борьбе со СПИД в соответствии с Правилами регистрации, ведения учета случаев инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений, и правил ведения отчетности по ним, утвержденными приказом Министра национальной экономики Республики Казахстан от 24 июня 2015 года № 451 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 12083), ежедневно в автоматизированном и ручном режиме на основании:

      1) подтвержденного результата о наличия ВИЧ-инфекции, выданного Республиканским государственным предприятием на праве хозяйственного ведения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД" Министерства здравоохранения Республики Казахстан на основании проведенных исследований по алгоритму лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции и направленного в территориальные центры по профилактике и борьбе со СПИД;

      2) прибытия ВИЧ-инфицированного и (или) больного СПИД из иной административно-территориальной единицы Республики Казахстан установленного на основании уведомления другого центра по профилактике и борьбе со СПИД о переводе пациента, в связи со сменой места жительства, а также прибывших из зарубежных стран граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства на постоянное проживание на территории Республики Казахстан, с ранее установленным диагнозом ВИЧ/СПИД.

      210. Для оплаты производится регистрация снятия с учета ВИЧ-инфицированных и (или) больных СПИД, которая осуществляется центром по профилактике и борьбе со СПИД на основании:

      1) выбытия ВИЧ-инфицированного и (или) больного СПИД за пределы обслуживаемой центром по профилактике и борьбе со СПИД административно-территориальной единицы Республики Казахстан, с направлением уведомления о переводе пациента в связи со сменой места жительства для постановки на учет и диспансерного наблюдения в другой центр по профилактике и борьбе со СПИД;

      2) официальных данных органов внутренних дел Республики Казахстан о гражданах Республики Казахстан, выехавших за пределы Республики Казахстан на постоянное место жительства;

      3) сведений о смерти, поступающих из ОРАГС;

      4) свидетельства о смерти ВИЧ-инфицированных и (или) больных СПИД, зарегистрированного в РПН;

      5) факта регистрации случая смерти больного ВИЧ-инфицированных и (или) больных СПИД в ИС "ЭРСБ".

      211. В процессе оплаты центр по профилактике и борьбе со СПИД, республиканская организация здравоохранения на основании первичных документов бухгалтерского учета в срок до 30 (тридцатого) числа месяца, следующего за отчетным периодом, предоставляют следующие отчеты за предыдущий отчетный период, содержащие информацию о:

      1) структуре доходов при оказании медицинских услуг по форме согласно приложению 81 к настоящим Правилам;

      2) структуре расходов при оказании медицинских услуг по форме согласно приложению 82 к настоящим Правилам;

      3) дифференцированной оплате работников по форме согласно приложению 83 к настоящим Правилам;

      4) повышении квалификации и переподготовке кадров по форме согласно приложению 84 к настоящим Правилам;

      5) распределении плановой суммы аванса на оказание медицинских услуг по форме согласно приложению 85 к настоящим Правилам;

      В случае непредоставления информации, предусмотренной настоящим пунктом, формирование акта оказанных услуг за текущий отчетный период центру по профилактике и борьбе со СПИД, республиканской организации здравоохранения не производится до предоставления указанной информации.

      Центр по профилактике и борьбе со СПИД, республиканская организация здравоохранения по запросу фонда предоставляют копии первичных бухгалтерских документов, на основании которых осуществлено формирование информации, указанной в настоящем пункте.

      212. Для оплаты услуг Фондом формируются:

      1) протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и (или) больным СПИД по форме согласно приложению 94 к настоящим Правилам (далее - протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи при ВИЧ/СПИД);

      2) протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и (или) больным СПИД республиканской организацией здравоохранения по форме согласно приложению 95 к настоящим Правилам (далее - протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи при ВИЧ/СПИД республиканской организацией).

      213. Мониторинг качества и объема центров по профилактике и борьбе со СПИД осуществляется 1 (один) раз в полугодие путем посещения поставщика. По результатам мониторинга качества и объема, фондом осуществляется удержание суммы оплаты в текущем периоде, по нарушениям, выявленным в текущем и прошедших периодах в размере одного комплексного тарифа на одного ВИЧ-инфицированного и (или) больного СПИД за каждое нарушение.

      По результатам мониторинга качества и объема формируются:

      1) реестр оказанных консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи, прошедших текущий мониторинг по форме согласно приложению 24 к настоящим Правилам;

      2) реестр оказанных консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи, прошедших целевой мониторинг по форме согласно приложению 24-1 к настоящим Правилам;

      3) акт мониторинга качества и объема консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической помощи, по форме согласно приложению 25 к настоящим Правилам.

      214. Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи при ВИЧ/СПИД и протокола исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи при ВИЧ/СПИД республиканской организацией формируются акт оказанных услуг за оказание медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и (или) больным СПИД по форме согласно приложению 99 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг за оказание медицинской помощи при ВИЧ/СПИД) и акт оказанных услуг за оказание медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и (или) больным СПИД республиканской организацией здравоохранения по форме согласно приложению 100 к настоящим Правилам (акт оказанных услуг за оказание медицинской помощи при ВИЧ/СПИД республиканской организацией).

Параграф 5. Порядок оплаты за оказание медико-социальной помощи лицам, страдающим психическими расстройствами (заболеваниями) и психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением психоактивных веществ

      Сноска. Заголовок параграфа 5 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 16.03.2020 № ҚР ДСМ-16/2020 (вводится в действие с 01.01.2020).

      217. Оплата услуг поставщикам – организациям здравоохранения (далее – центры психического здоровья), оказывающим медико-социальную помощь больным с психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением психоактивных веществ (далее - ПАВ), в рамках ГОБМП осуществляется по комплексному тарифу на одного больного центров психического здоровья субъектам здравоохранения, за исключением республиканских организаций здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь в форме стационарной помощи, оплата которым осуществляется за пролеченный случай по расчетной средней стоимости и за один койко-день в рамках ГОБМП (далее – субъект здравоохранения, оказывающий медико-социальную помощь больным центров психического здоровья).

      218. Оплата услуг осуществляется по комплексному тарифу на одного больного центров психического здоровья, который включает затраты на:

      1) услуги, направленные на профилактику психических и поведенческих расстройств (заболеваний), обследование психического здоровья, диагностику психических нарушений, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями);

      2) услуги, направленные на профилактику психических и поведенческих расстройств (заболеваний), обследование психического здоровья граждан, не состоящих на диспансерном учете;

      3) оказание лицам, страдающим психическими расстройствами (заболеваниями) квалифицированной, специализированной, медико-социальной помощи, в том числе социально-трудовую реабилитацию, в следующих формах: скорой медицинской помощи, амбулаторно-поликлинической помощи: консультативно-диагностической помощи, стационарной и стационарозамещающей помощи, в том числе стационарное лечение по решению суда о применении мер принудительного лечения.

      4) услуги, направленные на оказание медицинской помощи лицам, страдающим алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, диагностику алкоголизма, наркомании и токсикомании, вызванных употреблением ПАВ, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией вызванных употреблением ПАВ, медицинское освидетельствование для установления факта употребления ПАВ, в том числе стационарное лечение по решению суда о применении мер принудительного лечения, содержание в центрах временной адаптации и детоксикации;

      5) оказание лицам, страдающим алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, квалифицированной, специализированной, медико-социальной помощи, в том числе социально-трудовую реабилитацию, в следующих формах: скорой медицинской помощи, консультативно-диагностической помощи, стационарной и стационарозамещающей помощи.

      219. Оплата за оказание медико-социальной помощи лицам, страдающим психическими расстройствами (заболеваниями) в республиканской организации, осуществляется за оказание стационарной медицинской помощи по тарифу за пролеченный случай по расчетной средней стоимости и за один койко-день согласно главе 2 подраздела 2 раздела 2 настоящих Правил.

      220. Ежемесячная сумма оплаты психиатрическим организациям за оказание медико-социальной помощи лицам, страдающим психическими расстройствами (заболеваниями) определяется путем умножения комплексного тарифа на одного больного с психическими и поведенческими расстройствами на среднесписочную численность больных с психическими и поведенческими расстройствами (заболеваниями) за отчетный период.

      Среднесписочная численность больных с психическими и поведенческими расстройствами за отчетный период рассчитывается путем суммирования численности больных с психическими и поведенческими расстройствами, зарегистрированных в ИС "ЭРПБ" за каждый календарный день отчетного периода и деления полученной суммы на число календарных дней в месяце данного отчетного периода.

      221. Автоматизированный учет договоров закупа услуг по оказанию медико-социальную помощь больным центров психического здоровья, а также дополнительных соглашений к ним, осуществляется фондом в ИС "ЭРОБ". Фонд вводит данные во вкладке "Условия договора" в модуле "Финансовый блок" ИС "ЭРОБ", подтверждает их и прикрепляет копии договора закупа услуг и дополнительных соглашений к нему при их наличии.

      222. Автоматизированный расчет суммы, предъявляемой центрами психического здоровья к оплате за отчетный период, и отражаемой в счете-реестре за оказание медико-социальную помощь больным центров психического здоровья, обеспечивается на основании регистрации (перерегистрации) в информационных системах здравоохранения:

      1) постановки на учет лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями);

      2) снятия с учета лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями);

      3) случаев оказания медицинской помощи лицам, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями);

      4) постановки на учет больных с психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ;

      5) снятия с учета больных с психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ;

      6) случаев оказания медицинской помощи больным с психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ.

      223. Регистрация (перерегистрация) постановки на учет лиц, страдающим психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ осуществляется центрами психического здоровья ежедневно в автоматизированном режиме в ИС "ЭРПБ" на основании:

      1) форм № 25/у первичной медицинской документации, утвержденных приказом № 907;

      2) письменного согласия пациента (или его законного представителя) на медицинское обследование;

      прибытия лиц, страдающих психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ из иной административно-территориальной единицы Республики Казахстан, установленного на основании уведомления другой психиатрической организации о переводе пациента в связи со сменой места жительства, а также прибывших из зарубежных стран граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства на постоянное место жительства в Республики Казахстан с ранее установленными психическими и поведенческими расстройствами (заболеваниями);

      3) медицинского освидетельствования о признании лица больным с психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ и (или) судебно-наркологического заключения.

      224. Регистрация снятия с учета лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями) осуществляется психиатрической организацией в автоматизированном режиме в ИС "ЭРПБ" на основании:

      1) заключения комиссией врачей-психиатров о выздоровлении лица, страдающего психическими расстройствами (заболеваниями);

      2) свидетельства о смерти лица, страдающего психическими расстройствами (заболеваниями), зарегистрированного в РПН;

      3) изменения постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой психиатрической организацией территории;

      4) официальных данных органов внутренних дел Республики Казахстан о гражданах Республики Казахстан, выехавших за пределы Республики Казахстан на постоянное место жительства;

      5) сведений о смерти, поступающих из ОРАГС;

      6) отсутствия каких-либо достоверных сведений о местонахождении лица, страдающего психическими расстройствами (заболеваниями) в течение 12 (двенадцати) месяцев;

      7) подтвержденного факта осуждения, связанного с лишением свободы (снятие производится в течение 3 (трех) месяцев после получения ответа на запрос с Комитета по правовой статистике и специальным учетам Генеральной прокуратуры Республики Казахстан);

      8) признания безвестно отсутствующим или объявления умершим.

      224-1. Регистрация снятия с учета больного центров психического здоровья в автоматизированном режиме в ИС "ЭРНБ" на основании:

      1) заключения лечащего врача-нарколога, подписанного председателем ВКК или заместителем первого руководителя о снятии с учета;

      2) изменения постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемого центром психического здоровья территории с передачей на наркологический учет и на диспансерное/профилактическое наблюдение в другой центр психического здоровья путем направления документов пациента в региональный центр психического здоровья по новому месту жительства;

      3) официальных данных органов внутренних дел Республики Казахстан о гражданах Республики Казахстан, выехавших за пределы Республики Казахстан на постоянное место жительства;

      4) решения ВКК центра психического здоровья о снятии с наблюдения больного, когда центр психического здоровья не может в течение 1 (одного) года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принятые меры (в том числе обращения в органы внутренних дел и в органы юстиции 1 (один) раз в квартал, при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения;

      5) осуждения, связанные с лишением свободы на срок свыше 3 (трех) лет; (снятие производится в течение 3 (трех) месяцев после получения ответа на запрос с Комитета по правовой статистике и специальным учетам Генеральной прокуратуры Республики Казахстан);

      6) свидетельства о смерти больного алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, зарегистрированного в РПН.

      7) сведений о смерти, поступающих из ОРАГС;

      8) изменения или уточнения диагноза по данной нозологии с взятием на учет по уточненной нозологии.

      225. Регистрация случаев оказания медицинской помощи лицам, страдающим психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ в форме стационарной и стационарозамещающей помощи осуществляется в ИС "ЭРСБ" путем ежедневного ввода и подтверждения данных об оказании стационарной, стационарозамещающей, медико-социальной помощи по форме № 066-3/у и № 066-1/у, утвержденной приказом № 907.

      226. Для автоматизированного формирования ИС "ЭРОБ" счета-реестра за оказание медико-социальной помощи лицам, страдающим психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ по форме, согласно приложению 101 к настоящим Правилам (далее - счет-реестр за оказание медико-социальной помощи при психических расстройствах) и корректного расчета суммы, предъявляемой к оплате, поставщик обеспечивает в информационных системах:

      1) ежедневный ввод и подтверждение данных по формам № 025/у, № 030-2/у первичной медицинской документации, утвержденным приказом № 907. После подтверждения правильности ввода данные в ИС "ЭРСБ" не подлежат корректировке, за исключением случаев ввода результатов гистологических и патоморфологических исследований;

      2) формирование не позднее 1 (одного) рабочего дня после дня выписки пациента из стационара статистических карт выбывшего из психиатрического стационара по формам № 066-3/у, №066-1/у и № 027/у первичной медицинской документации, утвержденным приказом № 907;

      3) ввод данных в срок до 30 (тридцатого) числа месяца, следующего за отчетным периодом, необходимых для формирования следующих отчетов, содержащих информацию о:

      структуре доходов при оказании медицинских услуг по форме согласно приложению 81 к настоящим Правилам;

      структуре расходов при оказании медицинских услуг по форме согласно приложению 82 к настоящим Правилам;

      дифференцированной оплате работников по форме согласно приложению 83 к настоящим Правилам;

      повышении квалификации и переподготовке кадров по форме согласно приложению 84 к настоящим Правилам;

      распределении плановой суммы аванса на оказание медицинских услуг по форме согласно приложению 85 к настоящим Правилам.

      Поставщик по запросу фонда предоставляет копии первичных бухгалтерских документов, на основании которых осуществлено формирование информации, указанной в настоящем пункте.

      В случае отсутствия в ИС "ЭРОБ" информации, предусмотренной подпунктом 3) части первой настоящего пункта, формирование счет-реестра за оказание медико-социальной помощи при психических расстройствах за текущий отчетный период не производится до введения указанных данных.

      227. Протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи лицам, страдающим психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ по форме согласно приложению 102 к настоящим Правилам (далее – протокол исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи при психических расстройствах) формируется фондом в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЭРОБ".

      228. По результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг, оказанных центрами психического здоровья формируются:

      1) реестр случаев госпитализаций, прошедших текущий мониторинг, по форме согласно приложению 37 к настоящим Правилам;

      2) реестр случаев госпитализаций, прошедших целевой мониторинг, по форме согласно приложению 38 к настоящим Правилам;

      3) акт мониторинга качества и объема медицинских услуг стационарной и стационарозамещающей помощи по форме согласно приложению 43 к настоящим Правилам;

      4) реестр случаев госпитализаций, подлежащих и не подлежащих оплате, в том числе частично по результатам мониторинга качества и объема медицинских услуг всеми участниками по форме согласно приложению 46 к настоящим Правилам.

      В случае снятия с учета лица, страдающего психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ в текущем отчетном периоде по причине смерти, дата смерти которых зарегистрирована в прошедшем отчетном периоде, оплата осуществляется со снятием суммы за несвоевременную регистрацию смерти пациента.

      Сумма снятия с оплаты за несвоевременную регистрацию рассчитывается за каждый календарный день нахождения на учете лица, страдающего психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ, со дня регистрации даты его смерти по комплексному тарифу в день и штрафных санкций по перечню дефектов в соответствии с Единым классификатором дефектов.

      228-1. При оплате штрафные санкции за несвоевременное снятие с учета и несвоевременную регистрацию сведений о лицах, страдающих психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ не применяются в отношении посмертно зарегистрированных лиц, страдающих психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ, а также лиц, страдающих психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ умерших до 1 января 2018 года.

      229. Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг по оказанию медико-социальной помощи при психических расстройствах в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЭРОБ" формируется акт оказанных услуг за оказание медико-социальной помощи лицам, страдающим психическими и поведенческими расстройствами и психическими и поведенческими расстройствами, вызванных употреблением ПАВ по форме согласно приложению 103 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг за оказание медико-социальной помощи при психических расстройствах).

Параграф 6. Порядок оплаты за оказание медико-социальной помощи больным алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией

      Сноска. Параграф 6 исключен приказом Министра здравоохранения РК от 16.03.2020 № ҚР ДСМ-16/2020 (вводится в действие с 01.01.2020).

Подраздел 3. Порядок оплаты лабораторной диагностики

      248. Оплата услуг лабораторной диагностики осуществляется по тарифам, за исключением:

      1) услуг, оплачиваемых в соответствии с параграфом 1 главы 1 подраздела 2 раздела 2 настоящих Правил;

      2) услуг, оплачиваемых в соответствии с главой 2 подраздела 2 раздела 2 настоящих Правил кроме случаев, указанных в пункте 111 и в перечне случаев, подлежащих оплате за фактически понесенные расходы согласно приложению 49 к настоящим Правилам.

      249. Сумма оплаты за оказание услуг определяется путем умножения тарифов на медицинские услуги на количество фактически оказанных услуг.

Подраздел 4. Порядок оплаты патологоанатомической диагностики

      250. Оплата поставщикам за оказание услуг патолого0ического вскрытия и патологоанатомической диагностики (далее – ПАБ) на основании договора закупа услуг на оказание патологоанатомической диагностики (далее – договор ПАБ) осуществляется забор биологического материала и его гистологическое, цитологическое и иные исследования, в том числе проводимые прижизненно, за исключением услуг, которые оплачиваются в стоимости пролеченного случая по клинико-затратным группам и медико-экономическим тарифам.

      251. Сумма оплаты за оказание услуг патологоанатомической диагностики определяется путем умножения тарифов на количество фактически оказанных услуг патологоанатомической диагностики с учетом поправочных коэффициентов.

      252. Автоматизированный учет договоров ПАБ, а также дополнительных соглашений к ним, осуществляется фондом в ИС "ЕПС" или на бумажном носителе.

      Фонд вводит данные во вкладке "Условия договора" в модуле "Платежная система" ИС "ЕПС", подтверждает их и прикрепляет копию договора ПАБ и дополнительных соглашений к нему при их наличии.

      253. ПАБ формирует счет-реестр за оказанные услуги патологоанатомической диагностики по форме согласно приложению 107 к настоящим Правилам (далее - счет-реестр за оказание услуг ПАБ) в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЕПС" и передает в фонд.

      254. Для проведения оплаты при автоматизированном формировании счет-реестра за оказание услуг ПАБ и корректного расчета суммы, предъявленной к оплате:

      По услугам патологоанатомической диагностики:

      1) субъект здравоохранения, оказывающий стационарную помощь, не позднее первого рабочего дня следующего за днем констатации биологической смерти пациента обеспечивает ввод в ИС "ЭРСБ" данных по форме № 066/у, утвержденной приказом № 907, которые становятся доступными поставщику услуг патологоанатомической диагностики;

      2) ПАБ обеспечивает ежедневный ввод и подтверждение данных по форме № 004/у, утвержденной приказом № 907, в лабораторной информационной системе (далее – ЛИС), при наличии интеграции с ИС "ЭРСБ" и ИС "ЕПС";

      по услугам патогистологической диагностики:

      1) субъект здравоохранения вносит в МИС, интегрированную с ИС "ЕПС" направление на гистологическое исследование согласно вкладному листу к форме № 201/у, утвержденной приказом № 907;

      2) ПАБ обеспечивает ежедневный ввод и подтверждение данных по форме 201/у, утвержденной приказом № 907, в АИС "Поликлиника" или ЛИС;

      3) ПАБ обеспечивает формирование статистического отчета в АИС "Поликлиника" или в ЛИС о количестве проведенных гистологических исследований и их категорий.

      255. Фонд формирует в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЕПС" протокол исполнения договора закупа услуг патологоанатомической диагностики по форме согласно приложению 108 к настоящим Правилам (далее – протокол исполнения договора закупа услуг патологоанатомической диагностики).

      256. По результатам мониторинга качества и объема услуг патологоанатомической диагностики формируются:

      1) реестр услуг патологоанатомической диагностики, прошедших мониторинг по форме согласно приложению 110 к настоящим Правилам;

      2) акт мониторинга качества и объема патологоанатомической диагностики по форме согласно приложению 111 к настоящим Правилам.

      257. Фондом на основании протокола исполнения договора закупа услуг патологоанатомической диагностики в ручном или автоматизированном режиме в ИС "ЕПС" формируется акт оказанных услуг патологоанатомической диагностики по форме согласно приложению 112 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг патологоанатомической диагностики).

Подраздел 5. Порядок оплаты услуг по заготовке, переработке, хранению и реализацию крови и ее компонентов, производству препаратов крови

      260. Оплата поставщикам услуг по заготовке, переработке, хранению и реализацию крови и ее компонентов, производству препаратов крови (далее - центр крови) осуществляется за выданные субъектам здравоохранения компоненты и препараты крови по тарифам.

      Оплата услуг центров крови по обеспечению лабораторного сопровождения трансплантации органов и тканей в соответствии с Положением об организациях здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере службы крови, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 декабря 2011 года № 931 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 7404) осуществляется по тарифам.

      261. Сумма оплаты центрам крови за услуги по заготовке, переработке, хранению и реализацию крови и ее компонентов, производству препаратов крови определяется путем умножения размера тарифов на количество компонентов и препаратов крови, выданных субъектам здравоохранения в рамках ГОБМП и в системе ОСМС.

      262. Центры крови на основании форм № 422/у, № 422-2/у, № 422-3/у, № 422-4/у, № 422-5/у первичной медицинской документации, утвержденных приказом № 907, формируют в ручном режиме счет-реестр оказанных услуг по заготовке, переработке, хранению и реализацию крови и ее компонентов, производству препаратов крови по форме согласно приложению 113 к настоящим Правилам (далее – счет-реестр оказанных услуг по обеспечению препаратами крови и ее компонентами).

      263. Фонд формирует в ручном режиме протокол исполнения договора закупа услуг по заготовке, переработке, хранению и реализации крови и ее компонентов, производству препаратов крови по форме согласно приложению 114 к настоящим Правилам (далее – протокол исполнения договора закупа услуг по обеспечению препаратами крови и ее компонентами).

      264. По результатам мониторинга качества и объема услуг по заготовке, переработке, хранению и реализации крови и ее компонентов, производству препаратов крови формируются:

      1) реестр услуг по заготовке, переработке, хранению и реализации крови и ее компонентов, производству препаратов крови, прошедших текущий мониторинг, по форме согласно приложению 116 к настоящим Правилам;

      2) реестр услуг по заготовке, переработке, хранению и реализации крови и ее компонентов, производству препаратов крови, прошедших целевой мониторинг, по форме согласно приложению 116-1 к настоящим Правилам;

      3) акт мониторинга качества и объема услуг по заготовке, переработке, хранению и реализации крови и ее компонентов, производству препаратов крови по форме согласно приложению 117 к настоящим Правилам.

      265. Акт оказанных услуг по заготовке, переработке, хранению и реализацию крови и ее компонентов, производству препаратов крови по форме согласно приложению 118 к настоящим Правилам (далее – акт оказанных услуг по обеспечению препаратами крови и ее компонентами) формируется фондом в ручном режиме на основании протокола исполнения договора закупа услуг по обеспечению препаратами крови и ее компонентами.

Подраздел 6. Возмещение затрат за лечение пациента с привлечением зарубежных специалистов

      Сноска. Раздел 2 дополнен подразделом 6 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 10.04.2019 № ҚР ДСМ-23 (вводится в действие с 01.01.2019).

      268. Оплата услуг за оказание медицинской помощи в условиях отечественных медицинских организаций пациенту с привлечением зарубежных специалистов по основаниям в соответствии с Правилами направления граждан Республики Казахстан на лечение за рубеж за счет бюджетных средств, утвержденных приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 30 июня 2015 года № 544 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11795) (далее – Правила направления граждан на лечение за рубеж), производится по фактическим расходам по следующим статьям расходов:

      1) заработная плата;

      2) налоги или иные обязательные платежи в бюджет, обязательные профессиональные пенсионные взносы, уплачиваемые в соответствии с законодательством Республики Казахстан о пенсионном обеспечении, социальные отчисления, уплачиваемые в соответствии с Законом Республики Казахстан "Об обязательном социальном страховании", отчисления на обязательное социальное медицинское страхование, уплачиваемые в соответствии с Законом Республики Казахстан "Об обязательном социальном медицинском страховании";

      3) питание;

      4) лекарственные средства, МИ;

      5) медицинские услуги по тарифам;

      6) услуги зарубежных специалистов;

      7) коммунальные расходы, исчисляемые по фактическим затратам на коммунальные и прочие расходы поставщика в предыдущем месяце в пересчете на одного пациента.

      При этом, стоимость пролеченного случая не превышает стоимость, определяемую с учетом представленного фондом анализа случаев направления в зарубежные медицинские организации по данному заболеванию за последний отчетный финансовый год в порядке, определенном Правилами направления граждан на лечение за рубеж.

      В случае отсутствия по данной нозологии направленных больных в зарубежные медицинские организации, стоимость пролеченного случая по заболеванию определяется на основании анализа ценовых предложений не менее двух зарубежных медицинских организаций, предоставляемого фондом, и программы лечения.

      269. Основанием для оплаты услуг является протокольное решение комиссии по направлению граждан Республики Казахстан на лечение в зарубежные медицинские организации за счет бюджетных средств о проведении лечения пациента с привлечением зарубежных специалистов.

      270. Автоматизированный учет договоров закупа услуг по оказанию медицинской помощи пациенту с привлечением зарубежных специалистов, а также дополнительных соглашений к ним, осуществляется фондом в ИС "СУКМУ" согласно пункту 88 настоящих Правил.

      271. Автоматизированное формирование платежных документов и оплата услуг по оказанию медицинской помощи пациенту с привлечением зарубежных специалистов, осуществляется согласно пунктам 89 – 92, 96 – 99 настоящих Правил.

      272. При направлении пациента на трансплантацию костного мозга или стволовых гемопоэтических клеток (далее - ТКМ) Договор закупа услуг предусматривает поэтапную оплату услуг за один пролеченный случай и включает:

      1) Этап 1 - поиск донора:

      оплата за запуск поиска донора в размере 70% от стоимости костного мозга или стволовых гемопоэтических клеток. Основанием для оплаты является договор отечественной организации с международным регистром по поиску донора для проведения необходимых исследований для поиска, подбора и активации донора в международном регистре доноров, в случае отрицательного результата поиска донора возмещению подлежат фактически понесенные затраты за поиск в международном регистре доноров;

      окончательная оплата по этапу 1 осуществляется после доставки костного мозга для проведения ТКМ в отечественной медицинской организации.

      окончательная оплата по этапу 1 осуществляется после доставки костного мозга для проведения ТКМ в отечественной медицинской организации.

Заключение по мониторингу качества и объема медицинских услуг
№____/____ от "______" _______________ 20______ года

      Сноска. Приложение 1 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 10.04.2019 № ҚР ДСМ-23 (вводится в действие с 01.04.2019).

      1. Наименование заказчика:
________________________________________________________________________________
                        (полное наименование филиала НАО "ФСМС")
2. Наименование поставщика:
________________________________________________________________________________
                              (полное наименование поставщика)
3. Форма/вид медицинской помощи/вид деятельности:
________________________________________________________________________________
4. Основание для мониторинга:
________________________________________________________________________________
5. Фамилия, имя, отчество (при его наличии) /должность специалиста НАО "ФСМС":
________________________________________________________________________________
6. Сроки проведения мониторинга: с "_____" _______ по "___" ________ 20____года.
7. Результаты мониторинга:

      Примечание:
* - перечисляется коды (подкоды) дефектов в зависимости от формы медицинской помощи или вида деятельности.
8. Предложения, рекомендации:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

Экспертное заключение на каждый случай смерти (летального исхода)

      1. Фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность лица, проводившего
экспертизу, в том числе независимого эксперта, с указанием специальности,
квалификационной категории, ученой степени, № свидетельства об аккредитации.
      2. Наименование субъекта (объекта) здравоохранения, в котором проводилась
экспертиза.
      3. Основание проведения экспертизы, либо сведения о заказчике.
      4. Сроки проведения экспертизы.
      5. Период проведения экспертизы.
      6. Предмет экспертизы.
      7. Сведения о результатах экспертизы, в том числе о выявленных нарушениях, об их
характере.
      8. Выводы.
      9. Рекомендации.
      10. Фамилия, имя, отчество (при его наличии), подпись лица, проводившего
экспертизу
      11. Дата "____" ___________ 20 ___ года

                                    Перечень
пролеченных случаев за отчетный период, прошедших внешнюю экспертизу качества
медицинских услуг ТД КООЗ, за исключением случаев с летальными исходами
период с "__"____20__года по "__"____20__года

      Сноска. Приложение 3 исключено приказом Министра здравоохранения РК от 10.04.2019 № ҚР ДСМ-23 (вводится в действие с 01.04.2019).

Лист экспертной оценки медицинских услуг

      Сноска. Приложение 4 исключено приказом Министра здравоохранения РК от 10.04.2019 № ҚР ДСМ-23 (вводится в действие с 01.04.2019).

Единый классификатор дефектов по формам, видам медицинской помощи и видам медицинской деятельности

      Сноска. Правила дополнены приложением 4-1 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 10.04.2019 № ҚР ДСМ-23 (вводится в действие с 01.04.2019); в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 16.03.2020 № ҚР ДСМ-16/2020 (вводится в действие с 01.04.2020).

      Продолжение таблицы

Перечень услуг, затраты по которым учитываются при оплате за оказанный комплекс услуг первичной медико-санитарной помощи субъектами здравоохранения городского значения и субъектами здравоохранения районного значения и села по комплексному подушевому нормативу в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

      Сноска. Приложение 5 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 16.03.2020 № ҚР ДСМ-16/2020 (вводится в действие с 01.01.2020).

      Комплексный подушевой норматив первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) и комплексный подушевой норматив на сельское население включают услуги АПП в соответствии с Перечнем гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, утвержденным постановлением Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 (далее – Перечень ГОБМП), приказами Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11268), Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 июля 2015 года № 626 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11958), Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 29 сентября 2015 года № 761 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 12204) и Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 17 августа 2015 года № 669 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 12106):

      в том числе услуги:

      затраты на увеличение обеспеченности ПМСП врачами общей практики и средними медицинскими работниками;

      по проведению профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, направленных на раннее выявление и предупреждение:

      Комплексный подушевой норматив на сельское население в рамках ГОБМП включает стационарную медицинскую помощь сельскому населению и стационарозамещающую помощь сельскому населению, за исключением случаев лечения в системе ОСМС.

Формула расчета суммы удержания за превышение норматива прикрепления граждан к одному врачу общей практики

      Сноска. Правила дополнены приложением 5-1 приказом Министра здравоохранения РК от 10.04.2019 № ҚР ДСМ-23 (вводится в действие с 01.09.2019); исключено приказом и.о. Министра здравоохранения РК от 05.11.2019 № ҚР ДСМ-142 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования).

                                    Счет-реестр
                  за оказание амбулаторно-поликлинической помощи
                  №_______ от "___" _________ 20 ___ года период:
                  с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года
                  по Договору № ____ от "___" _________ 20 ___ года

      Сноска. Приложение 6 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 18.07.2020 № КР ДСМ - 86/2020 (вводится в действие с 01.04.2020).

      Источник финансирования: __________________________________________________
      Наименование поставщика: ______________________
Наименование бюджетной программы: _________________________
Наименование бюджетной подпрограммы: _________________________
Количество прикрепленного населения _________________________человек
в том числе сельское население _________________________человек*
Базовый комплексный подушевой норматив ПМСП на одного прикрепленного
человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц___________тенге;
Базовый комплексный подушевой норматив ПМСП на одного прикрепленного
человека, зарегистрированного в портале "РПН", в месяц (село)___________тенге*
Поправочные коэффициенты при оплате по КПН**:
Половозрастной поправочный коэффициент________;
Коэффициент плотности населения________;
Коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности;
Коэффициент учета продолжительности отопительного сезона ________;
Коэффициент за работу в зонах экологического бедствия_______;
Поправочные коэффициенты при оплате по КДУ вне КПН**:
Коэффициент учета надбавок за работу в сельской местности;
Коэффициент учета продолжительности отопительного сезона ________;
Коэффициент за работу в зонах экологического бедствия_______;
Тариф для медицинских организаций, имеющих свидетельство о прохождении
аккредитации по стандартам Международной объединенной комиссии (JCI,
США):_______;
Поправочный коэффициент для медицинских организаций, оказывающих
медицинские услуги гражданам Республики Казахстан, проживающим в городе
Байконыр, поселках Торетам и Акай:_______.
Комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторно-поликлинической
помощи на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН",
в месяц: ___ тенге, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива ПМСП на одного
прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН" к субъекту ПМСП,
в месяц ___________тенге;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале
"РПН" к субъекту ПМСП, в месяц ____________ тенге.
Комплексный подушевой норматив на оказание первичной медико-санитарной
помощи сельскому населению на одного прикрепленного человека,
зарегистрированного в портале "РПН", в месяц (село): ___ тенге*, в том числе:
гарантированный компонент комплексного подушевого норматива ПМСП на одного
прикрепленного человека, зарегистрированного в портале "РПН" к субъекту села,
в месяц: ___________тенге*;
сумма СКПН на одного прикрепленного человека, зарегистрированного в портале
"РПН" к субъекту ПМСП, в месяц ____________ тенге.
Базовый подушевой норматив на на оказание неотложной помощи (далее – НП) на
одного прикрепленного человека, зарегистрированного в ИС "РПН" к субъекту
ПМСП ____ тенге;
Подушевой норматив на оказание неотложной помощи (далее – НП) на одного
прикрепленного человека, зарегистрированного в ИС "РПН" к субъекту
ПМСП ____ тенге;
Подушевой норматив на оказание ШМ на одного школьника в месяц ____ тенге
Количество школьников _________________________человек

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
__________________________________ /___________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _________________________________ /_________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

      К данному счету-реестру прилагаются следующие приложения:

      1) данные о динамике численности и структуре прикрепленного населения по данным портала "Регистр прикрепленного населения" по форме согласно приложению 1 к счету-реестру за оказание амбулаторно-поликлинической помощи;

      2) расчет суммы, предъявленной к оплате на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь по форме согласно приложению 2 к счету-реестру за оказание амбулаторно-поликлинической помощи;

      3) реестр оказанных услуг первичной медико-санитарной помощи по форме согласно приложению 3 к счету-реестру за оказание амбулаторно-поликлинической помощи;

      4) реестр оказанных консультативно-диагностических услуг, не включенных в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторной поликлинической помощи по форме согласно приложению 4 к счету-реестру за оказание амбулаторно-поликлинической помощи;

      5) реестр консультативно-диагностических услуг, оказанных без привлечения соисполнителя по форме согласно приложению 5 к счету-реестру за оказание амбулаторно-поликлинической помощи;

      6) реестр консультативно-диагностических услуг оказанных с привлечением соисполнителя по форме согласно приложению 6 к счету-реестру за оказание амбулаторно-поликлинической помощи;

      7) реестр консультативно-диагностических услуг, оказанных детскому населению в возрасте от 6 до 17 лет включительно по форме согласно приложению 7 к счету-реестру за оказание амбулаторно-поликлинической помощи;

      8) реестр вызовов неотложной медицинской помощи 4 категории срочности по форме согласно приложению 8 к счету-реестру за оказание амбулаторно-поликлинической помощи;

      9) реестр по обеспечению лечебными низкобелковыми продуктами и продуктами с низким содержанием фенилаланина по форме согласно приложению 9 к счету-реестру за оказание амбулаторно-поликлинической помощи;

      10) реестр по поощрению работников субъекта здравоохранения за оказание услуг по предотвращению распространения коронавируса COVID-19 и (или) лечению больных с коронавирусом COVID-19 по форме согласно приложению 10 к счету-реестру за оказание амбулаторно-поликлинической помощи;

      Примечание:

      * - данные вводятся поставщиками, имеющими прикрепленное население, проживающее в сельской местности;

      ** - указываются поправочные коэффициенты, применительные к конкретному субъекту здравоохранения.

Данные о динамике численности и структуре прикрепленного населения по данным портала "Регистр прикрепленного населения" период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года

      Таблица №1. Динамика численности прикрепленного населения человек

      Таблица №2. Половозрастная структура прикрепленного населения на конец отчетного периода человек

      Подтверждаем, что

      1) количеству прикрепленного населения за отчетный период соответствует:

      по новорожденным: количеству медицинских свидетельств о рождении, выданных поставщиком родовспоможения, и (или) свидетельств о рождении, зарегистрированных в органах юстиции;

      по свободному выбору: количеству заявлений граждан и копии документов, удостоверяющих их личность;

      по территориальному распределению: (указать приказ управления здравоохранения);

      2) количеству открепленного населения соответствует:

      по смерти: количеству справок о смерти/перинатальной смерти;

      по выезду за пределы страны: количеству заявлений граждан и копии документов, удостоверяющих их личность.

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
__________________________________/_________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _________________________________ /___________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

Расчет суммы, предъявленной к оплате на стимулирование работников за достигнутые индикаторы конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года

      Таблица №1. Данные о субъекте здравоохранения, оказывающем первичную медико-санитарную помощь

      Таблица №2. Расчет суммы, предъявленной к оплате на стимулирование работников в разрезе индикаторов конечного результата

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
________________________________/___________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________________ /____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

      Примечание:

      * - расчет фактического показателя приведен на основании данных портала "Регистр прикрепленного населения"

      ** - значение целевого показателя соответствует данным портала "ДКПН";

      количество баллов указано в максимальном значении в соответствии с Методики формирования тарифов на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденной приказом Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 801 (зарегистрирован с Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 49236;

      сумма распределена по индикаторам конечного результата деятельности субъекта здравоохранения, оказывающего ПМСП, на основании данных по заключенному договору на оказание ГОБМП;

      *** - значения соответствуют данным портала "ДКПН" после закрытия отчетного периода в портале "ДКПН" Фондом.

Реестр оказанных услуг первичной медико-санитарной помощи* период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ год

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
__________________________________/___________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ______________________________ /__________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

      Примечание:
* - данные формируются на основании данных, внесенных поставщиком в МИС;
** - итоговая сумма не влияет на оплату за отчетный период.

      Реестр оказанных консультативно-диагностических услуг, не включенных
            в комплексный подушевой норматив на оказание амбулаторной
            поликлинической помощи* период: с "___" _______ 20___ года
                              по "___" _______ 20___ года

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
__________________________________/____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: _________________________________ /_________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

      Примечание:
* - данные формируются на основании данных, внесенных поставщиком в МИС.

Реестр консультативно-диагностических услуг, оказанных без привлечения соисполнителя* период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
___________________________________/________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________________ /___________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

      Примечание:
* - данные формируются на основании данных МИС;
** - итоговая сумма не влияет на оплату за отчетный период.

Реестр консультативно-диагностических услуг оказанных с привлечением соисполнителя* период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
________________________________/___________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ________________________________ /___________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

      Примечание:
* - данные формируются на основании данных, внесенных поставщиком в МИС;
** - итоговая сумма не влияет на оплату за отчетный период, подлежит оплате
соисполнителям в порядке и сроки, определенные настоящими Правилами.

Реестр консультативно-диагностических услуг, оказанных детскому населению в возрасте от 6 до 17 лет включительно* период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
______________________________/_____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:__________________________________ /_________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

      Примечание:
* - данные формируются на основании данных, внесенных поставщиком в МИС;
** - итоговая сумма не влияет на оплату за отчетный период.

Реестр вызовов неотложной медицинской помощи 4 категории срочности * период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
________________________________/____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:_________________________________ /__________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

      Примечание:
* - данные формируются на основании данных, внесенных поставщиком в МИС.

Реестр по обеспечению лечебными низкобелковыми продуктами и продуктами с низким содержанием фенилаланина период: с "___" _______ 20___ года по "___" _______ 20___ года

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
_________________________________/__________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика:_________________________________ /__________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

Реестр по надбавкам к заработной плате медицинских работников, задействованных в противоэпидемических мероприятиях в рамках борьбы с коронавирусом COVID-19*

      Размер поощрения на одного работника за месяц: ______ тенге (в зависимости от групп риска)

      * к таблице прилагается Информация о надбавки к заработной плате медицинских работников и водителей скорой медицинской помощи, задействованных в противоэпидемических мероприятиях в рамках борьбы с коронавирусом COVID-19 по форме согласно приложению Правилам установления надбавок.

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо):
      ________________________________/____________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ___________________________________ /__________
(Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/Подпись)
(для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)
Дата "_____"_________20___ года

Счет-реестр
за оказание услуг по предотвращению распространения коронавируса COVID-19
и (или) лечению больных с коронавирусом COVID-19

      Сноска. Правила дополнены приложением 6-1 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 27.03.2020 № ҚР ДСМ-21/2020 (вводится в действие со дня его первого официального опубликования); исключено приказом Министра здравоохранения РК от 18.07.2020 № КР ДСМ - 86/2020 (вводится в действие с 01.04.2020).

Информация о структуре доходов при оказании амбулаторно-поликлинической помощи поставщиком, оказывающим
первичную медико-санитарную помощь
период с "___" _______ 20 ___ года по "___" _______ 20 ___ года
_____________________________________________________________________
(Наименование поставщика)

      Сноска. Приложение 7 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 16.03.2020 № ҚР ДСМ-16/2020 (вводится в действие с 01.01.2020).

      Руководитель поставщика
(уполномоченное должностное лицо): ____________________________________ /_____________
                              (Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
                                    (для документа на бумажном носителе)
Главный бухгалтер поставщика: ______________________________________ /_______________
                              (Фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись)
                                    (для документа на бумажном носителе)
Место печати (при наличии)/ (для документа на бумажном носителе)                         Дата "_____"_________20___ года

Информация о структуре расходов при оказании амбулаторно-поликлинической помощи поставщиком, оказывающим
первичную медико-санитарную помощь
период с "___" _______ 20 ___ года по "___" _______ 20 ___ года
_____________________________________________________________________
(наименование поставщика)

      Сноска. Приложение 8 - в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 16.03.2020 № ҚР ДСМ-16/2020 (вводится в действие с 01.01.2020).