Об утверждении Правил оказания медицинской помощи пассажирам в гражданской авиации

Приказ Министра по инвестициям и развитию Республики Казахстан от 6 июня 2017 года № 329. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 11 июля 2017 года № 15323.

Обновленный

      В соответствии с подпунктом 41-71) пункта 1 статьи 14 Закона Республики Казахстан от 15 июля 2010 года "Об использовании воздушного пространства Республики Казахстан и деятельности авиации" ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Утвердить прилагаемые Правила оказания медицинской помощи пассажирам в гражданской авиации.

      2. Комитету гражданской авиации Министерства по инвестициям и развитию Республики Казахстан обеспечить:

      1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

      2) в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации настоящего приказа направление его копии на бумажном носителе и в электронной форме на казахском и русском языках в Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения "Республиканский центр правовой информации" для официального опубликования и включения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан;

      3) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа направление его копии на официальное опубликование в периодические печатные издания;

      4) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства по инвестициям и развитию Республики Казахстан;

      5) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства по инвестициям и развитию Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, согласно подпунктам 1), 2), 3) и 4) настоящего пункта.

      3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра по инвестициям и развитию Республики Казахстан.

      4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      Министр
по инвестициям и развитию
Республики Казахстан
Ж. Қасымбек

      "СОГЛАСОВАН"
Министр здравоохранения
Республики Казахстан
______________ Е. Биртанов
9 июня 2017 года

  Утверждены
приказом Министра
по инвестициям и развитию
Республики Казахстан
от 6 июня 2017 года № 329

Правила оказания медицинской помощи пассажирам в гражданской авиации

Глава 1. Общие положения

      1. Настоящие Правила оказания медицинской помощи пассажирам в гражданской авиации (далее – Правила) разработаны в соответствии с подпунктом 41-71) пункта 1 статьи 14 Закона Республики Казахстан от 15 июля 2010 года "Об использовании воздушного пространства Республики Казахстан и деятельности авиации" (далее – Закон) и определяют порядок оказания медицинской помощи пассажирам во время их нахождения на борту воздушного судна и на территории аэропорта.

      2. При выполнении международных полетов настоящие Правила применяются в части, не противоречащей международным договорам ратифицированным Республикой Казахстан, а также законодательству страны на территории, с территории или через территорию которой осуществляются такие полеты.

      3. Первая и доврачебная медицинская помощь на борту воздушного судна оказываются пассажирам и экипажу воздушного судна.

      Сноска. Пункт 3 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
      4. Исключен приказом Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 29.12.2018 № 958 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      5. При оказании медицинской помощи, в том числе иностранным авиапассажирам, не допускается использование лекарственных средств и медицинских изделий с истекшим сроком годности, использование медицинских изделий, не прошедшим поверку и регистрацию в установленном законодательством порядке Республики Казахстан, а также лекарственных средств и медицинских изделий, имеющиеся у больного, за исключением случаев, если они назначены медицинским работником.

      При использовании лекарственных средств и медицинских изделий, имеющихся у больного и назначенных врачом, делается запись в Бланке оказания медицинской помощи на борту воздушного судна по форме, согласно приложению 7 к настоящим Правилам (далее – Бланк оказания медицинской помощи на борту воздушного судна).

      Сноска. Пункт 5 – в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 28.01.2022 № 40 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      6. В настоящих Правилах используются следующие понятия и термины:

      1) авиакомпания – юридическое лицо, имеющее сертификат эксплуатанта гражданских воздушных судов;

      2) организация гражданской авиации – юридическое лицо, осуществляющее деятельность в сфере гражданской авиации;

      3) первая помощь – это комплекс срочных базовых мероприятий для спасения жизни человека, предупреждения осложнений при экстренных состояниях, а также в целях снижения угрозы для здоровья и жизни пострадавшего лица при неотложном состоянии, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим (самопомощь) или другим лицом, находящимся поблизости (взаимопомощь), до прибытия медицинских работников.

      Первая помощь может оказываться лицами без медицинского образования, в том числе прошедшими соответствующую подготовку, в порядке, определяемом уполномоченным органом;

      4) комплект первой помощи "first aid kit" (далее – комплект первой помощи) – комплект медицинских изделий, предназначенный для оказания первой помощи на борту воздушного судна;

      5) аэропорт – комплекс сооружений, предназначенный для приема и отправки воздушных судов, обслуживания воздушных перевозок и имеющий для этих целей аэродром, аэровокзал, другие необходимые сооружения и оборудование;

      6) воздушное судно – аппарат, поддерживаемый в атмосфере за счет его взаимодействия с воздухом, исключая взаимодействие с воздухом, отраженным от земной (водной) поверхности;

      7) полет воздушного судна – перемещение воздушного судна по земной (водной) поверхности и в воздушном пространстве от начала разбега при взлете (отрыва от земной или водной поверхности при вертикальном взлете) до окончания пробега (освобождения взлетно-посадочной полосы без остановки) или касания земной (водной) поверхности при вертикальной посадке;

      8) экипаж воздушного судна – лица авиационного персонала, которым в порядке, установленном уполномоченным органом в сфере гражданской авиации или уполномоченным органом в сфере государственной авиации, поручено исполнение определенных обязанностей по управлению и обслуживанию воздушного судна по выполнению полетов;

      9) универсальный профилактический комплект "universal precaution kit" (далее – универсальный профилактический комплект) – комплект медицинских изделий на борту воздушного судна, предназначенный для организации и проведения первичных мероприятий при выявлении больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, малярией и инфекционными болезнями неясной этиологии;

      10) бортпроводник – лицо, относящееся к авиационному персоналу, которое в интересах безопасности и в целях обслуживания пассажиров и (или) перевозки грузов выполняет обязанности на борту воздушного судна поручаемые ему эксплуатантом или командиром воздушного судна, но не являющимся членом летного экипажа;

      11) бортовая аптечка – набор лекарственных средств и медицинских изделий, предназначенные для оказания первой и доврачебной медицинской помощи, а также для профилактики распространения инфекционных заболеваний;

      12) доврачебная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая средними медицинскими работниками самостоятельно или в составе мультидисциплинарной команды, включающая в себя пропаганду здоровья, оценку состояния пациента, постановку доврачебного диагноза, назначение плана доврачебных вмешательств, исполнение доврачебных манипуляций и процедур и уход за больными, лицами с инвалидностью и умирающими людьми;

      13) лекарственное средство – средство, представляющее собой или содержащее вещество либо комбинацию веществ, вступающее в контакт с организмом человека, предназначенное для лечения, профилактики заболеваний человека или восстановления, коррекции или изменения его физиологических функций посредством фармакологического, иммунологического либо метаболического воздействия, или для диагностики заболеваний и состояния человека;

      14) деконтаминация – процедура, для устранения инфекционного или токсичного агента на поверхности тела человека или животного, в продукте или на продукте, приготовленном для потребления, или на других предметах, включая перевозочные средства, который представляет риск для здоровья пассажиров;

      15) пассажир – физическое лицо, не входящее в состав экипажа и перевозимое на воздушном судне в соответствии с договором воздушной перевозки или на иных законных основаниях;

      16) пассажирский салон – часть воздушного судна, оборудованной пассажирскими креслами и предназначенной для размещения пассажиров;

      17) инфекционные и паразитарные заболевания - заболевания человека, возникновение и распространение которых обусловлено воздействием на него биологических факторов среды обитания и возможностью передачи болезни от заболевшего человека, животного к здоровому человеку;

      18) член кабинного экипажа – лицо, относящееся к авиационному персоналу, которое в интересах безопасности и в целях обслуживания пассажиров и (или) перевозки грузов выполняет обязанности на борту воздушного судна, поручаемые ему эксплуатантом или командиром воздушного судна, но не являющееся членом летного экипажа;

      19) неотложная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострении хронических заболеваний, не представляющих явную угрозу жизни пациента;

      20) комплект медицинских средств "medical kit" (далее – комплект медицинских средств) – комплект лекарственных средств и медицинских изделий, предназначенный для оказания доврачебной медицинской помощи на борту воздушного судна;

      21) медицинский пункт – структурное подразделение организации гражданской авиации, оказывающий медицинскую помощь в соответствии с настоящими Правилами и действующим законодательством Республики Казахстан;

      22) эксплуатант – физическое или юридическое лицо, занимающееся эксплуатацией гражданских воздушных судов или предлагающее свои услуги в этой области

      23) задание на полет – документ установленной формы, содержащий необходимые сведения об экипаже, воздушном судне, определяющий маршрут и цель полета (полетов);

      24) безопасность полета – комплекс мер, обеспечивающих безопасное проведение полетов, при котором риск причинения вреда жизни или здоровью людей или нанесения ущерба имуществу снижен до приемлемого уровня и поддерживается на этом либо более низком уровне посредством непрерывного процесса выявления источников опасности и контроля факторов риска;

      25) член летного экипажа - лицо, относящееся к авиационному персоналу, имеющее действующее свидетельство авиационного персонала, на которого возложены обязанности, связанные с управлением воздушным судном в течение полетного времени;

      26) международный полет – полет воздушного судна, при котором воздушное судно пересекает границу иностранного государства;

      27) экстренная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострении хронических заболеваний, требующих безотлагательного медицинского вмешательства для предотвращения существенного вреда здоровью и (или) устранения угрозы жизни.

      Сноска. Пункт 6 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Глава 2. Порядок оказания медицинской помощи в медицинском пункте аэропорта и на борту воздушного судна во время его стоянки

      7. Медицинская помощь пассажирам и экипажу воздушного судна оказывается медицинскими работниками медицинского пункта (далее – медпункт) на территории аэропорта, а также на борту воздушного судна во время его стоянки.

      8. Исключен приказом Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      9. В медпункте оказывается медицинская помощь в формах экстренной и неотложной медицинской помощи без круглосуточного медицинского наблюдения, включающей комплекс медицинских услуг и санитарно-противоэпидемических и санитарно-профилактических мероприятий на территории аэропорта.

      Деятельность медицинского пункта осуществляется согласно главе 4 к настоящим Правилам.

      Сноска. Пункт 9 - в редакции приказа и.о. Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 07.03.2023 № 140 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      10. При получении сообщения о наличии на борту воздушного судна пассажира, нуждающегося в медицинской помощи, медицинский работник медпункта прибывает к воздушному судну во время его стоянки, оказывает соответствующую помощь и принимает решение о возможности дальнейшего полета (госпитализации) пассажира.

      Сноска. Пункт 10 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      11. При обращении пассажира за медицинской помощью в медпункт:

      1) проводится медицинское обследование пассажира, устанавливается предварительный диагноз и оказывается медицинская помощь;

      2) обеспечивается кратковременный отдых пассажиру и наблюдение за ним;

      3) при наличии показаний для стационарного лечения больной направляется в лечебное учреждение территориального органа здравоохранения;

      4) при наличии противопоказаний для пользования воздушным транспортом больной пассажир отстраняется от полета, ему выдается справка, служащая основанием для возвращения авиационного билета согласно приложению 1 к настоящим Правилам;

      5) диспетчер службы организации перевозок информируется о пассажире, отстраненном от полета;

      6) в Журнале обращений больных и регистрации медицинской помощи делается соответствующая запись согласно приложению 10 к настоящим Правилам.

      Сноска. Пункт 11 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      11-1. Порядок оказания медицинской помощи иностранным пассажирам:

      1) прошедшим таможенное оформление - на месте, а также с разрешения работника таможни - в медпункт;

      2) не имеющим визы - на месте пребывания больного;

      3) находящимся в санитарно - карантинном пункте (далее – СКП) или санитарно - карантинном контроле (далее – СКК) медицинским работником медпункта совместно с врачом СКП или СКК.

      Сноска. Глава 2 дополнена пунктом 11-1 в соответствии с приказом Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      12. Отстранение пассажира от полета по состоянию здоровья осуществляется дежурным медицинским работников медпункта, в случае установления у него медицинского противопоказания для пользования воздушным судном с выдачей справки об отстранении от полета, служащей основанием для возвращения авиабилета пассажира по форме, согласно приложению 1 к настоящим Правилам.

      13. Медицинская консультация пассажиров по вопросам медицинских показаний (противопоказаний) для полета на воздушных судах гражданской авиации проводится по медицинским показаниям (противопоказаниям) к транспортировке пациентов (авиапассажиров) на воздушных судах гражданской авиации согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

      Определение состояния транспортабельности больного пассажира воздушным транспортом относится к компетенции лечебно-профилактического учреждения, направляющего больного.

      Сноска. Пункт 13 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      14. Медицинская помощь оказывается на месте пребывания больного либо в медпункте по медицинским показаниям.

      15. При возникновении авиационного происшествия на территории аэропорта медицинские работники медпункта участвуют в аварийно-спасательных работах в составе аварийно-спасательных команд согласно главе 5 к настоящим Правилам.

      Для своевременного оказания медицинской помощи и сортировки пострадавших используются карточки идентификации пострадавших по форме, согласно приложению 3 к настоящим Правилам.

      Сноска. Пункт 15 - в редакции приказа и.о. Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 07.03.2023 № 140 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Глава 3. Порядок оказания медицинской помощи на борту воздушного судна (во время полета)

      16. На борту воздушного судна оказывается доврачебная, экстренная и неотложная медицинская помощь, при наличии среди пассажиров медицинского работника.

      Сноска. Пункт 16 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      17. На борту воздушного судна проводятся первичные мероприятия при выявлении больного, смерти пассажира (члена экипажа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, малярией и инфекционными болезнями неясной этиологии, имеющими важное международное значение.

      Сноска. Пункт 17 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      18. Первая помощь с использованием лекарственных средств, находящихся на борту воздушного судна, оказывается членами кабинного экипажа или членами лҰтного экипажа воздушного судна, где не предусмотрено наличие кабинного экипажа, прошедшими соответствующую подготовку.

      Сноска. Пункт 18 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      19. Эксплуатант обеспечивает наличие на воздушном судне следующих типов комплектов и дефибриллятора для оказания медицинской помощи:

      1) комплект (ы) первой помощи;

      2) комплект (ы) медицинских средств;

      3) универсальный профилактический комплект/ы;

      4) автоматический наружный дефибриллятор.

      Количество и типы комплектов бортовых аптечек и дефибриллятора, состав комплектов бортовых аптечек, расположение комплектов бортовых аптечек регламентируется согласно приложению 4 к настоящим Правилам.

      Укомплектование, хранение и утилизация медицинских и иных средств бортовых аптечек регламентируется руководством по укомплектованию, хранению и утилизации медицинских и иных средств бортовых аптечек согласно приложению 5 к настоящим Правилам.

      Сноска. Пункт 19 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      20. Для оказания первой помощи применяется комплект первой помощи.

      Сноска. Пункт 20 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      21. Комплект первой помощи использует любой член экипажа воздушного судна.

      Сноска. Пункт 21 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
      22. Исключен приказом Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 29.12.2018 № 958 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
      23. Исключен приказом Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 29.12.2018 № 958 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      24. Лекарственные средства комплекта первой помощи предоставляются членами экипажа, прошедшими соответствующую подготовку.

      Лекарственные средства комплекта медицинских средств используются медицинскими работниками на борту воздушного судна либо по их рекомендации или консультации (устная, письменная, дистанционная).

      Сноска. Пункт 24 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      25. При состоянии здоровья пассажира, требующего вмешательства медицинского работника, старший бортпроводник информирует об этом командира воздушного судна для передачи информации в аэропорт прибытия.

      26. Когда после оказания первой помощи состояние пассажира не улучшается, появляются признаки угрожающие жизни пассажира, старший бортпроводник докладывает командиру воздушного судна об ухудшении состояния больного.

      Сноска. Пункт 26 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      27. Командир воздушного судна производит экстренную посадку в случае, когда он считает, что продолжение полета небезопасно для состояния здоровья пассажира.

      28. Последовательность передачи сообщения о наличии больного с борта воздушного судна:

      1) командир воздушного суда передает сообщение в авиадиспетчерскую службу;

      2) авиадиспетчерская служба передает сообщение в аэропорт прибытия (экстренной посадки) воздушного суда;

      3) аэропорт прибытия/экстренной посадки передает сообщение в органы здравоохранения страны пребывания (экстренной посадки).

      При необходимости органы здравоохранения страны пребывания (экстренной посадки), компетентные органы аэропорта, связываются с авиакомпанией для получения более подробных сведений о заболевании.

      Сноска. Пункт 28 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      29. Для эффективного реагирования для оказания медицинской помощи пассажиру члены экипажа руководствуются алгоритмом реагирования "Возникновение у пассажира на борту воздушного судна состояния или заболевания, угрожающего его жизни и здоровью" согласно приложению 6 к настоящим Правилам.

      30. Для привлечения пассажира с медицинским образованием к оказанию медицинской помощи следует воспользоваться громко говорящей связью.

      31. Для оказания доврачебной, экстренной и неотложной медицинской помощи используется комплект первой помощи, а при необходимости комплект медицинских средств.

      Сноска. Пункт 31 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      32. Комплект медицинских средств использует пассажир с медицинским образованием, находящийся на борту воздушного судна, либо старший бортпроводник после получения рекомендации или консультации (устная, письменная, дистанционная) медицинского работника.

      Сноска. Пункт 32 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      33. Член кабинного экипажа, при необходимости, действует по указанию пассажира с медицинским образованием.

      34. Исключен приказом Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 29.12.2018 № 958 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
      35. Исключен приказом Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 29.12.2018 № 958 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      36. Бланк оказания медицинской помощи хранится во всех бортовых аптечках, их количество указываются в накладной.

      37. Оформление Бланка оказания медицинской помощи осуществляется по завершению оказания медицинской помощи. Запись производится разборчиво (прописью) с заполнением всех граф.

      38. Бланк оказания медицинской помощи на борту воздушного судна составляется в двух экземплярах. Оригинал передается больному или лицу, сопровождающему его, копия прикладывается к заданию на полет и возвращается авиакомпании по прилету.

      Сноска. Пункт 38 в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 29.12.2018 № 958 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      39. Копия Бланка оказания медицинской помощи в дальнейшем передается в медицинскую службу или медицинскому работнику аэропорта прибытия, экстренной посадки или авиакомпании (при наличии) для учета.

      40. Если члены экипажа или пассажиры имеют симптомы инфекционных и паразитарных заболеваний перед полетом, то они не допускаются на борт воздушного судна.

      Члены кабинного экипажа или члены летного экипажа воздушного судна, где кабинный экипаж не предусмотрен, обладают знаниями о симптомах инфекционных и паразитарных заболеваний.

      Сноска. Пункт 40 в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 29.12.2018 № 958 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      41. В случае обнаружения больного с признаками инфекционного и паразитарного заболевания алгоритм действий членов кабинного и летного экипажа предусмотрен в приложении 8 к настоящим Правилам.

      42. Воздушные суда, выполняющие международные полеты в страны, имеющие зараженные районы, оснащаются защитной одеждой, необходимым медицинским оборудованием, лекарственными и профилактическими препаратами, дезинфекционными, дезинсекционными средствами и ратицидами.

      43. Командир воздушного судна принимает решение о применении чрезвычайных мер, необходимых для охраны здоровья и безопасности пассажиров и экипажа на борту воздушного судна.

      44. Если имеется медицинская поддержка с земли члены экипажа воздушного судна, при необходимости, выполняют их медицинские рекомендации.

      45. Для проведения первичных противоэпидемических мероприятий применяется универсальный комплект.

      46. Универсальный профилактический комплект используется любым членом экипажа воздушного судна в соответствии с рекомендацией по применению универсального профилактического комплекта согласно приложению 9 к настоящим Правилам.

      47. Член экипажа, который проводит первичные противоэпидемические мероприятия в рейсе, воспользуется алгоритмом экипажа в случае обнаружения инфекционного больного на борту воздушного судна в рейсе, рекомендацию по использованию универсального профилактического комплекта и следовать выполнению данных документов.

      48. Старший бортпроводник уведомляет медицинскую службу или врача авиакомпании (при наличии)/аэропорта прибытия (экстренной посадки) о каждом случае использования универсального профилактического комплекта, посредством составления служебной записки.

Глава 4. Порядок организации работы медицинского пункта организации гражданской авиации (эксплуатанта)

      Сноска. Правила дополнены главой 4 в соответствии с приказом и.о. Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 07.03.2023 № 140 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      49. Медпункт возглавляет заведующий (врач, средний медицинский работник).

      50. Административная подчиненность заведующего, структура и штаты медпункта определяются первым руководителем организации гражданской авиации.

      51. Должностные инструкции работников медпункта утверждаются первым руководителем организации гражданской авиации, по медицинским вопросам заведующий медпункта взаимодействует с Департаментом авиационной медицины уполномоченной организации.

      52. Медпункт обеспечивается:

      1) помещениями и необходимым имуществом в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 августа 2020 года № ҚР ДСМ-96/2020 "Об утверждении Санитарных правил "Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 21080) и перечню кабинетов медпункта (площади) и их оснащению согласно приложению 11 к настоящим Правилам;

      2) водоснабжением, отоплением, электроэнергией;

      3) прямой телефонной связью с диспетчером обслуживания воздушного движения (руководителем полетов), производственно-диспетчерской службой и станцией скорой медицинской помощи территориальных органов здравоохранения;

      4) интернетом и радиосвязью;

      5) дежурным санитарным радиофицированным автотранспортом на все время полетов воздушных судов в аэропорту, для связи с другими подразделениями аэропорта, для ежедневной работы и для оперативного задействования аварийного оборудования при авиационных происшествиях и инцидентах;

      6) лекарственными средствами в соответствии с Перечнем лекарственных средств медпункта согласно приложению 12 к настоящим Правилам.

      53. График работы медпункта соответствует регламенту работы организации гражданской авиации (эксплуатанта).

      54. Помещения медпункта располагаются на первом этаже здания, имеют выход на перрон и в зал ожидания, удобный подъезд для санитарного транспорта. Ширина дверей и их расположение обеспечивают проход с носилками.

      55. В медпункте предусматриваются:

      1) ожидальная;

      2) приемная (комната медицинского осмотра);

      3) комната для оказания доврачебной (экстренной и неотложной медицинской помощи);

      4) изолятор с санузлом;

      5) подсобные помещения (для хранения медицинского имущества при проведении аварийно– спасательных работ, средств для организации и проведения первичных противоэпидемических мероприятий в пределах своей компетенции при обнаружении больного (подозрительного) карантинной инфекцией).

      56. Медпункт имеет лицензию на медицинскую деятельность соответствующего подвида, выдаваемого в установленном законодательством порядке.

      57. Медпункт ведет медицинскую документацию и представляет отчеты о деятельности медпункта организации гражданской авиации в Департамент авиационной медицины уполномоченной организации в сфере гражданской авиации по форме согласно приложению 13 к настоящим Правилам.

      58. Задачи медпункта:

      1) медицинское обеспечение полетов;

      2) оказание медицинской помощи пассажирам, работникам организации гражданской авиации и авиационному персоналу;

      3) проведение в пределах своей компетенции первичных противоэпидемических мероприятий по недопущению распространения инфекционных и карантинных заболеваний.

      59. Деятельность медпункта:

      1) проведение предполетного медицинского осмотра членов экипажей воздушных судов и предсменного медицинского осмотра авиадиспетчеров согласно главе 3 к Правилам медицинского освидетельствования и осмотра в гражданской авиации Республики Казахстан, утвержденный приказом Министра по инвестициям и развитию Республики Казахстан от 5 июня 2017 года № 324 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 15325);

      2) проведение предсменного и послесменного медицинского осмотра работников организации гражданской авиации;

      3) подготовка авиационного персонала к очередному медицинскому освидетельствованию (для авиакомпании);

      4) проведение мониторинга за состоянием здоровья авиационного персонала и работников (при наличии в штате врача, авиационного персонала);

      5) оказание доврачебной, экстренной и неотложной медицинской помощи пассажирам, работникам и авиационному персоналу;

      6) участие в аварийно-спасательных работах при авиационном происшествии на территории ответственности организации гражданской авиации в части, касающейся медицинского обеспечения;

      7) контроль за бортовыми аптечками для оказания медицинской помощи в полете членам экипажа и пассажирам (для авиакомпании);

      8) участие совместно с заинтересованными структурными подразделениями в ведении учета и анализа причин общей и профессиональной заболеваемости, травматизма в организации гражданской авиации;

      9) организация санитарно-профилактических и первичных противоэпидемических мероприятий в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Республики Казахстан;

      10) внедрение в практику работы современных достижений науки, клинической и авиационной медицины;

      11) формирование у работающих в организации гражданской авиации принципов здорового образа жизни с целью укрепления и сохранения их здоровья, профессиональной работоспособности и долголетия;

      12) взаимодействие медпункта в процессе деятельности с организациями здравоохранения и гражданской авиации в части, касающейся функций медпункта;

      13) отстранение по состоянию здоровья:

      члена экипажа - от полета;

      авиадиспетчера - от смены;

      пассажира - от полета;

      работника - от работы;

      14) консультация пассажиров по вопросам медицинских показаний или противопоказаний для полета на воздушных судах гражданской авиации.

      60. Медпункт имеет штамп о прохождении предполетного (предсменного и послесменного) медицинского осмотра с указанием его наименования (при наличии).";

      дополнить главой 5 следующего содержания:

      "Глава 5. Порядок организации медицинского обеспечения поисковых и аварийно-спасательных работ

      61. При возникновении авиационного происшествия на территории аэропорта медицинские работники медпункта участвуют в поисковых и аварийно-спасательных работах в составе аварийно-спасательных команд (далее – АСК).

      Действия медицинских работников медпункта определяются Аварийным планом по организации и проведению аварийно-спасательных работ на территории аэропорта (аэродрома) и прилегающей к аэропорту (аэродрому) местности (далее - Аварийный план), разработанным с учетом местных условий и интенсивности полетов в соответствии с приказом исполняющего обязанности Министра по инвестициям и развитию Республики Казахстан от 26 марта 2015 года № 325 "Об утверждении Правил аварийно-спасательного обеспечения полетов в аэропортах Республики Казахстан" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 12216).

      62. Медицинский персонал при проведении аварийно-спасательных работ руководствуется Планом лечебно-эвакуационных мероприятий, который является составной частью Аварийного плана.

      План лечебно-эвакуационных мероприятий утверждается на календарный год руководителем организации гражданской авиации и согласовывается руководителем Департамента (Управления) общественного здоровья территориального органа здравоохранения.

      План лечебно-эвакуационных мероприятий находится в папке документов дежурного медицинского персонала медпункта и передается по смене. Выписки из Плана лечебно-эвакуационных мероприятий находятся в территориальных органах здравоохранения в части их касающейся.

      63. В Плане лечебно-эвакуационных мероприятий предусматриваются:

      1) порядок взаимодействия служб при организации и проведении поисковых и аварийно - спасательных работ;

      2) порядок формирования медицинского расчета АСК;

      3) порядок передачи сигналов "Тревога" или "Готовность";

      4) действия дежурного медицинского персонала медпункта, руководителя медицинского расчета АСК после получения сигналов "Тревога" или "Готовность";

      5) порядок оповещения работников аэропорта, медицинских учреждений территориальных органов здравоохранения, станций скорой помощи, службы экстренной медицинской помощи (днем, в вечернее и ночное время, в выходные и праздничные дни) по номерам телефонов ответственных должностных лиц (списки телефонов систематически уточняются);

      6) пути следования медицинского расчета АСК к месту авиационного происшествия;

      7) действия дежурного медицинского персонала, остающегося в медпункте;

      8) действия дежурного врача станции скорой медицинской помощи и (или) службы экстренной медицинской помощи;

      9) лечебные учреждения для эвакуации пострадавших, количество санитарного транспорта, необходимого для эвакуации в соответствии с типом воздушного судна, терпящего бедствие.

      64. К Плану лечебно-эвакуационных мероприятий прилагаются следующие документы:

      1) схема оповещения медицинского расчета АСК;

      2) схема района аэродрома, расположения стоянок и путей движения транспорта по аэродрому;

      3) схема размещения аварийных выходов на воздушных судах, обслуживаемых аэропортом и порядок их открытия;

      4) список персонала медпункта, входящего в медицинский расчет АСК;

      5) состав группы усиления, схема ее оповещения, сбора и доставки;

      6) карта расположения лечебных учреждений и пути следования к ним.

      65. Действия медицинского расчета АСК на месте авиационного происшествия:

      1) до прибытия средств эвакуации медицинский расчет АСК:

      проводит сортировку пострадавших, определяет порядок и очередность транспортировки, готовит пострадавших к эвакуации. При сортировке пострадавших используются карточки идентификации пострадавших;

      руководит оказанием первой помощи пострадавшим силами расчета АСК;

      оказывает экстренную и неотложную медицинскую помощь пострадавшим;

      осуществляет сбор пострадавших в безопасном и удобном месте для подхода средств эвакуации;

      2) после прибытия средств эвакуации медицинский расчет АСК отправляет пострадавших в лечебные учреждения и продолжает оказывать оставшимся пострадавшим необходимую медицинскую помощь.

      66. Оснащение медицинского расчета АСК:

      1) санитарный автомобиль и (или) медицинский фургон:

      санитарный автомобиль обеспечивает доставку медицинского расчета АСК к месту авиационного происшествия или месту сбора. В период проведения аварийно-спасательных работ водитель санитарного автотранспорта подчиняется дежурному врачу (среднему медицинскому работнику) медпункта;

      в санитарном автомобиле постоянно находятся ингалятор кислородный для искусственной вентиляции легких, носилки, спинальный щит, электрический фонарь;

      2) сумка-укладка для медицинского расчета:

      сумки-укладки укомплектовываются лекарственными средствами и медицинскими изделиями из расчета оказания медицинской помощи десяти пострадавшим;

      количество сумок-укладок определяется типом самого большого воздушного судна, обслуживаемого организацией гражданской авиации;

      сумки-укладки в опломбированном виде хранятся в медпункте (или в медицинском фургоне) при условии обеспечения соответствующего температурного режима для лекарственных средств;

      в каждую сумку-укладку закладывается опись лекарственных средств с указанием сроков годности.

      Медицинский фургон и сумки-укладки комплектуются лекарственными средствами, медицинскими изделиями и аварийным снаряжением в соответствии с перечнем оснащения медицинского фургона согласно приложению 14 и перечнем оснащения сумки-укладки согласно приложению 15 к настоящим Правилам.

  Приложение 1
к Правилам оказания
медицинской помощи пассажирам
в гражданской авиации

Справка
об отстранении от полета № ___,
служащая основанием для возвращения авиабилета пассажира

      Сноска. Приложение 1 в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 29.12.2018 № 958 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      Дана ______________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, день, месяц, год рождения)
в том, что он (а) по состоянию здоровья отстранен (а) и лететь не может.

      Рейс № ___________ Дата вылета _____________________________________

      Авиабилет подлежит возврату.

      Диагноз:___________________________________________________________
_______________________________________________________________________

      Медицинский работник
      медпункта _________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, подпись, день, месяц, год)

      Представитель авиакомпании _________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество, подпись, день, месяц, год)

      Представитель авиакомпании _________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество, подпись, день, месяц, год).

      Место печати (при наличии).

  Приложение 2
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской
авиации

                  Медицинские показания/противопоказания к транспортировке
      пациентов/авиапассажиров на воздушных судах гражданской авиации

Диагнозы

Оценка врачом с опытом в авиационной медицине

Приемлемо

Комментарий

Нарушения сердечно-сосудистой системы

Стенокардия

Нестабильная стенокардия или стенокардия с минимальной нагрузкой

Контролируемая, лекарственными средствами. Без проявлений в состоянии покоя.


Инфаркт миокарда

Случившийся, в течение последних 10 дней или с высоким риском (ФВ <40%, сердечная недостаточность, необходимость дальнейшего исследования, реваскуляризация или добавочное устройство для лечения)

≥10 дней и более, если без осложнений


Сердечная недостаточность

Острая сердечная недостаточность или не контролируемая хроническая сердечная недостаточность

Если сердечная недостаточность является контролируемой и условия стабильные

Адекватный контроль, если кто-то может ходить 50 метров или пойти вверх по лестнице при нормальном темпе без одышки.
В противном случае, во время полета необходим кислород.

Отек легких

Не разрешенный

Разрешенный отек легких или любой провоцирую-щий фактор

Может потребоваться соблюдение тактики при инфаркте миокарда

Врожденные пороки сердца

Все случаи

Во всех случаях в полете необходим кислород

Операции на сердце

Операции на сердце 9 дней или меньше для АКШ и при вмешатель-ствах на клапанах сердца хирургия. Недавние операции по ДМПП, ДМЖП, трансплантация и др.

10 дней и более

ДМПП - дефект межпредсер-дной перегородки
ДМЖП – дефект межжелудоч-ковой перегородки
АКШ – аортокоронарное шунтирование

Ангиография/коронарография

24 часа и меньше

24 часа и более, если условия стабильные


Ангиопластика с или без стента

2 дня и меньше

3 дня и более еслиасимпто-матичны


Имплантация пейсмекера или дефибриллятора

2 дня и более, если отсутствует пневмоторакс и ритм сердца стабильный



Радиочастотная абляция

2 дня и более

Пациент летает в течение недели и процедуры считается с высоким риском тромбоза глубоких вен


Глубокий тромбоз вен нижних конечностей

Если активное течение

Когда проходит асимптомно

Состояние стабильное с оральными антикоагулянтами

Легочная эмболия

Если ситуация возникла в течение 4 дней и меньше

5 дней и более, если антикоагуляция стабильная и PAO 2 нормальная в комнатных условиях

С новым прямым ингибитором фактора Ха может быть приемлемо

Нарушения кроветворения

Анемия

Уровень гемоглобина менее чем 9,5 г/дл (5,9 ммоль/л), если нет хронического заболевания

Уровень гемоглобина более 9,5 г/дл (5,9 ммоль/л)

Если острая анемия, уровень гемоглобина следует оценивать более 24 часов после последней потери крови, которая разрешилась (остановилась)

Серповидно-клеточная анемия (Sickle cell disease)

Выработка серповидно-клеточных эритроцитов в предыдущие 9 дней

10 дней и более

Всегда нужна поддержка кислорода

Заболевания дыхательной системы

Пневмоторакс (воздух в полости вокруг легких из-за прокольной раны или спонтанный пневмоторакс)

6 дней или меньше после полной инфляции (наполнения воздуха).
Приемлемо если общее состояние является адекватным, ранняя транспор-тировка с дренажом типа "Heimlich" и в сопровождении врач или медсестра

7 дней или более, после полной инфляции (наполнения воздуха). 14 дней после полной инфляции (наполнения воздуха) при травматическом пневмотораксе

Хирургические вмешательства в грудной клетке

10 дней и менее

11 дней и более с не осложненным восстановлением

Например, лобэктомия, плеврэктомия, открытая биопсия легких

Пневмония

С симптомами

Полностью разрешенный, или если рентгеновская признаки не проходят, симптомы отсутствуют

Туберкулез

Не леченный или в первые 2 недели лечения

По меньшей мере, после двух недель соответствующего лечения и асимптоматичны

ХОБЛ, эмфизема, легочный фиброз, плевральный выпот (жидкость в полость легких) и гемоторакс (кровь в полости легких) и т.д.

На земле необходим кислород.
PO2 < 50mmHg.
При не разрешении последнего обострения

Толерантен к упражнением (пешком) >50 метров без одышки и общее состояние адекватное. Полное восстановление, если недавно было обострение.
В настоящее время нет инфекции.

Кистозный фиброз

Форсированный выдох воздуха за 1 мин. < 50% на земле

В настоящее время нет инфекции.

Астма

В настоящее асимптоматичное течение и нет инфекции

Рак

После активного лечения (радио- или химио-) Плевральный выпот.
Одышка на земле.

Асимптоматичное. Большой гемоптоз – является противопоказанием

Бронхоэктаз

Гипоксемия на земле

В настоящее время нет инфекции.

Нейромышечные заболевания

Сильные внелегочные ограничения. Необходима домашняя вентиляция

Легочные артерио-венозные мальформации

Если тяжелая гипоксемия (Сатурация кислорода на земле < 80%)

Заболевания центральной нервной системы

Транзиторная ишемическая атака

2 дня и менее

После 2 дней и собственного наблюдения

Инсульт

4 дня и менее

5-14 дней, если состояние стабильное, или идет улучшение в сопровождении среднего медицинского персонала. Пассажир путешествует первые 2 недели после инсульта с поддержкой кислорода

Если восстановле-ние без осложнений, сопровожде-ние среднего медицинского персонала не требуется.

Большие припадки (Grand Mal)

24 часа и менее

24 часа и более, если общее состояние хорошо контролируемое

Внутричерепные вмешательства

9 дней и менее

10 дней и более, адекватное общее состояние

Желудочно-кишечные заболевания

Желудочно-кишечное кровотечение

24 часа и менее, после кровотечения

10 дней и более

Через 1-9 дней можно допускать, если эндоскопически или другим методом кровотечение отсутствует (например, уровень гемоглобина повышается и кровотечение остановилось)

Большие хирургические вмешательства в брюшной полости

9 дней и менее

10 дней и более, если восстановлено без осложнений

Например, резекция кишечника, открытая гистерэктомия, вмешательства на почках и др.

Аппендэктомия

4 дня и менее

5 дней и более, если восстановлено без осложнений

Лапароскопическая хирургия (Keyhole)

4 дня и менее

5 дней и более, если восстановлено без осложнений

Например, холецистэктомия (удаление желчного пузыря), вмешательства на маточной трубе

Диагностическая лапароскопия

24 часа и менее

24 часа и более, если газ рассосался

ЛОР заболевания

Воспаление среднего уха и синуситы

Острая боль или потеря функции Евстахиевой трубы

Если в состоянии очистить уши

Хирургические вмешательства на среднем ухе

9 дней и менее

10 дней и более с медицинским заключением о проведенном лечении ЛОР органов

Например, стапедэктомия

Тонзилэктомия

10 дней и менее


Укрепление проволокой нижней челюсти

Без сопровождения

В сопровождении (+ резчики) или быстрое самостоятельное удаление проволоки

Психиатрические заболевания

Острый психоз

Эпизоды в течении 30 дней (например, шизофрения или мания, индуцированная лекарственными средствами)

Это по соображениям безопасности

Хронические психические нарушения

Если значительный риск ухудшения в полете

Если контролируется лекарствами и состояние стабильное (например, жить в обществе и заботиться обо всех собственных нуждах, в том числе лекарства)

Заболевания глаз

Проникающие ранения глаз

6 дней и менее

7 дней и более


Внутриглазные вмешательства

6 дней и менее

7 дней и более

Для инъекции SF6, как минимум 2 недели и как минимум 6 недель для инъекции C3F8;

Хирургические вмешательства по поводу катаракты

24 часа и менее

24 часа и более

Лазерная хирургия роговицы

24 часа и менее

24 часа и более

Беременность

Одиночная, не осложненная

До конца 36 недели при расчете приблизительной даты рождения – (EDD)


Множественная, не осложненная

До конца 32 недели при расчете приблизительной даты рождения – (EDD)


Осложненная беременность

На индивидуальном основании с разрешения врача

Выкидыш
(под угрозой или полная)

С активным кровотечением

После того, как стабильная, отсутствие кровотечения и боли, по крайней мере, за 24 часа

Новорожденные

Новорожденность

Менее чем за 48 часов назад под инкубатором +/- случаи вентиляции

Здоровые дети могут путешествовать в 48 часов, но предпочтительно в течение 7 дней

Травма

Полное гипсование (продолжительность более 2 часов)

Менее чем за 48 часов после травмы, если гипсовая повязка не двустворчатая лонгета

48 часов и более

Соблюдать также правила с анемией для индекса бедро /таз, например гемоглобин 9,5 г/дл (5,9 ммоль/л)

Ожоги

Если до сих пор в шоке или с широким распространением инфекции

Общее состояние стабильное

Искуственная вентиляция

Серьезный случай заболевания, который может быть приемлем после детального обсуждения с врачом авиакомпании, медицинской организации

Долгосрочное стабильное состояние, только с вентиляцией воздуха

Разные болезни

Передающиеся заболевания (инфекционные)

В заразной стадии болезни

Вмешательства на позвоночнике

В течении 7 дней после вмешательства

После 7 дней

Пассажиры в состоянии сидеть прямо в течение взлета и посадки и в состоянии терпеть неожиданные, сильные турбулентности и вибрации, связанные с полетами. Поддержка скобки, такие как скобки Halo, которые предотвращают ношение спасательного жилета при чрезвычайной ситуации.

Заболевания в терминальной стадии (если прогноз для полета неблагоприятный)

Индивидуальная оценка

Декомпрессионная болезнь

Не леченный или с симптомами

3 дня после лечения кессонной болезни или 7 дней после лечения неврологических симптомов

  Приложение 3
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской
авиации
  форма

                              Карточка идентификации пострадавших
            Над медицинской эмблемой имеется небольшое отверстие с тесемкой

Левый угол ЖЕЛТОГО ЦВЕТА и
перфорирован вдоль указанной линии.
На треугольнике указан номер карточки, и он может оставаться у водителя машины скорой помощи для учета пострадавших, которых он доставил в каждую больницу. Если пострадавшие доставляются в несколько больниц, карточки следует хранить отдельно для каждой больницы
Основная часть карточки
прикрепляется
к пострадавшему
ЧЕРНАЯ ПОЛОСА
Погибшие
КРАСНАЯ ПОЛОСА
Очередность I
Кролик - немедленная помощь
ЖЕЛТАЯ ПОЛОСА
Очередность II
Черепаха - помощь может быть
оказана через некоторое время
ЗЕЛЕНАЯ ПОЛОСА
Очередность III
Зачеркнутая машина скорой помощи означает, что требуется только незначительная медицинская помощь


 

 
Правый угол ЖЕЛТОГО ЦВЕТА и перфорирован вдоль указанной линии.
Треугольник имеет небольшое
отверстие с тесемкой и номер карточки. Он может прикрепляться к колышку, обозначающему место обнаружения пострадавшего, или использоваться персоналом медицинской службы для
учета пострадавших, которым оказана помощь
Номер карточки
Место, где указывается время первой стабилизации состояния пострадавшего
Место, где указывается фамилия пострадавшего (если известно) Место, где указывается адрес пострадавшего (если известно)
Место, где указывается название города и государства пострадавшего
(если известно)
Место, где указывается фамилия или инициалы сотрудника медицинской службы, который оказал помощь пострадавшему
Отрываются три нижние перфорированные части в случае смертельного
исхода
Отрываются две нижние перфорированные части, если пострадавший имеет очередность I
Отрывается нижняя перфорированная
часть, если пострадавший имеет очередность II
Сохраняются все перфорированные
части, если пострадавший имеет очередность III
ПРИМЕЧАНИЕ. Если состояние пострадавшего ухудшается, в карточку
вносятся соответствующие изменения

                  Лицевая сторона карточки идентификации пострадавшего.

                                    Продолжение

Описание отрывных частей карточки
содержится на рисунке лицевой стороны карточки идентификации пострадавшего
Указать после (jy) тип любых
сделанных пострадавшему внутривенных инъекций
 


 

Обозначить травмированные участки, обнаруженные при первоначальном осмотре
Указать после (im) тип любых
сделанных пострадавшему внутримышечных инъекций

                        Оборотная сторона карточки пострадавшего

  Приложение 4
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской
авиации

Количество и типы комплектов бортовых аптечек и дефибриллятора на борту воздушного суда, состав комплектов бортовых аптечек, расположение комплектов бортовых аптечек

      Сноска. Приложение 4 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      1. Количество и типы комплектов бортовых аптечек и дефибриллятора на борту воздушного суда

Кол-во пассажирских кресел

Типы бортовых комплектов

Дефибриллятор

Комплект первой помощи (шт)/ First aid kit

Комплект медицинских средств (шт)/ Medical kit

Универсальный профилактический комплект (шт)/ Universal precaution kit

Автомаический наружный дебриллятор

с или без членов кабинного экипажа

с членами кабинного экипажа и при продолжительности полета более двух часов

с членами кабинного экипажа

с членами кабинного экипажа и при продолжительности полета более двух часов

0-10

1*

-

1**

-

10-100

1

-

1

-

101-200

2

более 1 на усмотрение Эксплуатанта

1

по усмотрению Эксплуатанта с учетом анализа рисков безопасности и географии полетов

201-300

3

2

301-400

4

Далее по усмотрению Эксплуатанта

401-500

5

>500

6


      * для воздушных судов, не занятых пассажирскими перевозками.

      ** используется на борту ВС при выполнении рейсов в страны с тропическим климатом и страны, требующие проведения процедуры дезинсекции на борту.

      2. Состав комплектов бортовых аптечек на борту воздушного суда

      Комплект первой помощи комплектуется:

      1) антисептические тампоны (упаковка из 10 шт.);

      2) лейкопластырные повязки (полоски лейкопластыря);

      3) бинт марлевый размером 7,5см х 4,5м;

      4) повязка косыночная с булавками безопасными размером 1.0 х1.0 х 1.5м или бандаж для верхней конечности;

      5) повязка противоожоговая размером 10 х 10см;

      6) повязка компрессионная стерильная размером 7,5 х 12см;

      7) повязка марлевая стерильная размером 10,4 х 10,4см;

      8) лента клейкая шириной 2,5 см (рулон);

      9) клейкие стерильные полоски (аналогичные клейкие полоски);

      10) очищающее средство для рук (дезинфицирующие салфетки);

      11) прокладка со щитком или лента для глаза;

      12) ножницы тупоконечные размером 10 см;

      13) лента клейкая хирургическая размером 1,2см х 4,6м;

      14) пинцеты для удаления осколков;

      15) одноразовые перчатки (пара);

      16) термометры (не ртутные);

      17) реанимационная маска с обратным клапаном для искусственного дыхания;

      18) руководство по оказанию первой помощи (текущее издание);

      19) бланк оказания медицинской помощи 10 шт.;

      20) болеутоляющее средство слабого (умеренного действия);

      21) противорвотное средство;

      22) средство против заложенности носа;

      23) антацидное (противокислотное) средство;

      24) антигистаминное средство;

      25) антидиарейное средство.

      Универсальный профилактический комплект комплектуется:

      1) сухой порошок, который превращает небольшое количество пролитой жидкости в гранулированный гель не менее 500мл.;

      2) бактерицидное дезинфицирующее средство для очистки поверхностей (в готовом виде, не выделяющий газ и летучие органические соединения);

      3) салфетки для очистки кожи;

      4) лицевая или глазная маска (отдельная или комбинированная);

      5) перчатки (одноразовые);

      6) защитный фартук;

      7) большое абсорбирующее полотенце;

      8) подборная ложка со скребком (для сбора биологических отходов);

      9) мешок для биологически опасных отходов;

      10) рекомендация по применению комплекта;

      11) алгоритм экипажа при обнаружении инфекционного и паразитарного больного на борту в рейсе;

      12) бланк оказания медицинской помощи 5 шт.

      Укладка 2* комплектуется:

      1) инсектицид в аэрозольных баллонах;

      2) респиратор маски (согласно инструкции к инсектициду);

      3) медицинская шапочка на резинке одноразовая - 1 шт.;

      4) защитные очки - 1 шт.;

      5) инструкция по применению инсектицида.

      * используется на борту при выполнении рейсов в страны с тропическим климатом и страны, требующие проведения процедуры дезинсекции на борту.

      Комплект медицинских средств комплектуется:

      перечень содержимого:

      1) бланк оказания медицинской помощи на борту 5 шт.;

      2) стетоскоп;

      3) сфигмоманометр;

      4) дыхательные трубки ротоглоточные (3 размера);

      5) шприцы (соответствующих размеров);

      6) катетеры для внутривенного вливания (соответствующих размеров);

      7) антисептические салфетки;

      8) перчатки (одноразовые);

      9) ящик (коробка) для медицинских отходов класса "В";

      10) мочевыводящий катетер;

      11) система внутривенного вливания;

      12) венозный кровоостанавливающий жгут;

      13) марлевый тампон;

      14) лента клейкая;

      15) хирургическая маска;

      16) трахеальный катетер (внутривенозная канюля большого диаметра) для оказания неотложной помощи;

      17) зажим для пуповины;

      18) комплект для принятия родов;

      19) термометр (не ртутный);

      20) основные карты реанимационной деятельности;

      21) маска с клапаном;

      22) карманный электрический фонарь и батарейки;

      23) адреналин 1:1000;

      24) антигистаминное средство (инъекционный);

      25) глюкоза 40% (инъекционная 10 мл) (ее эквивалент);

      26) нитроглицерин (в таблетках/спрей) (ее аналог);

      27) основные болеутоляющие средства;

      28) седативные антиконвульсанты (инъекционные);

      29) противорвотное средство (инъекционное);

      30) инъекционный расширитель бронхов;

      31) атропин (инъекционный);

      32) адренокортикальный стероид (инъекционный);

      33) мочегонное средство (инъекционное);

      34) лекарство для борьбы с противородовым кровотечением;

      35) хлористый натрий 0,9% (минимум 250 мл);

      36) ацетилсалициловая кислота (аспирин для перорального использования);

      37) пероральный бета-блокатор.

      3. Расположение комплектов бортовых аптечек на борту воздушного судна:

      1) комплект первой помощи, медицинских средств и универсальный профилактический комплект размещаются в пассажирской кабине воздушного судна равномерно, в легкодоступных для бортпроводников местах. Каждый комплект содержится в надежной упаковке, в опломбированном виде;

      2) во время выполнения рейса все бортовые аптечки хранятся в опломбированном виде, при вскрытии их на рейсе, по окончанию рейса во время стоянок воздушного судна, их опломбируют, для этого они укомплектовываются дополнительными пломбами;

      3) места хранения бортовых аптечек на борту воздушного судна (багажные полки (отсеки) аварийно-спасательного оборудования) маркируются. Размер, формы маркеров на багажных полках указаны в Руководстве по техническому обслуживанию типа самолета. Бортовые аптечки маркируются:

Наименование бортовых аптечек

Наименование маркировки

Вид маркировки

Комплект первой помощи

Зеленый знак "+"


Комплект медицинских средств

Красный знак "+"


Универсальный профилактический комплект

Знак биологической опасности



  Приложение 5
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской
авиации

      Сноска. Приложение 5 - в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Руководство по укомплектованию, хранению и утилизации медицинских и иных средств бортовых аптечек

      Бортовые аптечки подлежат комплектации лекарственными средствами, зарегистрированными на территории Республики Казахстан, во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по их применению.

      2. По истечении сроков годности лекарственных средств, медицинских изделий и прочих средств, а также при их использовании комплекты бортовых аптечек пополняются.

      3. Не допускается использование, в том числе повторное, медицинских изделий и прочих средств, загрязнҰнных кровью и другими биологическими жидкостями.

      4. Лекарственные средства и медицинские изделия хранятся в соответствии с Правилами хранения и транспортировки лекарственных средств и медицинских изделий, утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 февраля 2021 года № ҚР ДСМ-19 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 22230).

      5. Для сбора и утилизации отходов, образовавшихся при оказании медицинской помощи, используется контейнер для безопасного сбора и утилизации медицинских отходов (желтого цвета) класса "В".

      6. Организацию комплектования бортовых аптечек и контроль за их комплектованием, в том числе контроль за сроком годности их использования осуществляется медицинской службой, либо медицинским работником авиакомпании (при наличии) либо по договору с медицинской организацией.

  Приложение 6
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской
авиации

Алгоритм реагирования "Возникновение у пассажира на борту воздушного судна состояния или заболевания, угрожающего его жизни и здоровью"

      Сноска. Приложение 6 исключено приказом Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 29.12.2018 № 958 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

  приложение 6
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской
авиации
Республики Казахстан

Алгоритм реагирования "Возникновение у пассажира на борту воздушного судна состояния или заболевания, угрожающего его жизни и здоровью"

      Сноска. Правила дополнены приложением 6 в соответствии с приказом Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 28.01.2022 № 40 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Ответственный

Командир воздушного судна

Вовлеченные функции на борту воздушного судна

Бортпроводник Старший бортпроводник

Внешние стороны

Исполнители

Диспетчер аэродромного диспетчерского пункта/диспетчер по маршруту следования воздушного судна. Управления здравоохранения областей и гг. Нур-Султан, Алматы и Шымкент

Ситуация 1: Состояние или заболевание, возникшее у пассажира на борту воздушного судна, угрожающее его жизни и здоровью, требующее проведения реанимационных мероприятий

1. Меры реагирования на борту воздушного судна

Функция/Орган управления

Меры реагирования

Срок


1.1

Бортовой проводник

При обнаружении визуальных признаков Ситуации 1 у пассажира, либо при поступлении такой информации от очевидца, информирует старшего бортпроводника кабинного экипажа о необходимости оказания доврачебной медицинской помощи пассажиру

1 минута

Должностная инструкция



Оказывает доврачебную медицинскую помощь пассажиру

1 минута


Привлекает по громкой связи других пассажиров рейса с медицинским образованием и соответствующей подготовкой для оказания пострадавшему пассажиру экстренной/неотложной медицинской помощи с использованием укладки бортовых аптечек

1 минута

1.2

Старший бортовой проводник

Информирует командира воздушного судна о сложившейся на борту ситуации, уточняя: 1. Состояние пострадавшего пассажира (в сознании/ без сознания); 2. Причину ухудшения состояния, указав признаки: нарушения работы сердца (легких): * акроцианоз *тяжелое дыхание * отсутствие пульса на магистральных артериях * отсутствие артериального давления * гипергидроз (наличие липкого пота на лице) острый живот внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни
начало родовой деятельности психическое расстройство 3. необходимость проведения реанимационных мероприятий

1 минута

Должностная инструкция

1.3

Командир воздушного судна

Принимает решение о экстренной посадке воздушного судна в случае, когда продолжение полета небезопасно для здоровья пассажира

1 минута




Передает диспетчеру аэродромного диспетчерского пункта/ диспетчеру по маршруту следования воздушного судна сообщение "Реанимация", уточняя:
Причину ухудшения состояния (сердечны приступ, роды, психическое расстройство);
Состояние пострадавшего пассажира (в сознании/ без сознания);
Потребность в вызове реанимационной бригады скорой медицинской помощи

1 минута


2. Меры реагирования на транспортном объекте

2.1

Диспетчер аэродромного диспетчерского пункта/ диспетчер по маршруту следования воздушного судна

Вызывает реанимационную бригаду скорой медицинской помощи при получении информации от командира воздушного судна о потребности по сигналу "Реанимация"

1 минута




Информирует службы аэропорта о необходимости пропуска и сопровождения автомобиля бригады скорой медицинской помощи к месту стоянки воздушного судна с пострадавшим пассажиром

1 минута

Должностная инструкция

Направляет трап к месту стоянки воздушного судна

1 минута


Дежурный персонал здравпункта аэропорта

Выдвигается к воздушному судну и оказывает больному медицинскую помощь

10 минут


3. Меры реагирования экстренных оперативных служб

3.1

Диспетчер по приему вызовов скорой медицинской помощи станции скорой медицинской помощи

Информирует службы аэропорта по компетенции о направлении специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации

1 минута

Инструкция о порядке взаимодействия служб аэропорта с экстренными оперативными службами, устанавливаемыми между администрацией конкретного аэропорта и медицинской организацией

3.2

Специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации

Прибывает на контрольно-пропускной пункт аэропорта

15 минут



Проходит осмотр и проезд через контрольно-пропускной пункт аэропорта

5 минут


Прибывает на место стоянки воздушного судна

5 минут

Поднимается по трапу на борт воздушного судна

2 минуты

Работает на борту воздушного судна в соответствии с обстановкой

10 минут

Спускается по трапу с борта воздушного вместе с пассажиром, нуждающимся в проведении реанимационных мероприятий

2 минуты

Осуществляется медицинскую эвакуацию пациента в профильную медицинскую организацию

До 40 минут

Исполнители представляют доклад о завершении мероприятий (необходимо определить кому)

5 минут



     

  Приложение 7
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской
авиации
  форма

                  Бланк оказания медицинской помощи на борту воздушного суда

     


     


  Приложение 8
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской
авиации

Алгоритм действий членов кабинного и летного экипажа, в случае
обнаружения больного с признаками инфекционного и паразитарного заболевания

      Сноска. Приложение 8 в редакции приказа Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 29.12.2018 № 958 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      Уделяется особое внимание людям на борту воздушного судна, которые могут страдать инфекционным или паразитарным заболеванием, особенно если у них гриппоподобные признаки и симптомы.

      1. Порядок действий кабинного экипажа при выявлении пассажира с признаками инфекционного или паразитарного заболевания:

      1) проинформировать командира воздушного суда;

      2) если имеется поддержка медицинских специалистов с земли, связаться со службой поддержки на земле и передать сообщение о возникшей ситуации;

      3) если имеется медицинская поддержка с земли, либо медицинский работник на борту, члены экипажа, при необходимости, выполняют их медицинские рекомендации;

      4) если поддержка медицинских работников отсутствует:

      переместить больного пассажира в изолированное место, если такое место есть. После перемещения больного пассажира изолируются места от использования другими пассажирами до прибытия дезинфекционной бригады в пункте назначения;

      выделить одного члена кабинного экипажа для присмотра за больным пассажиром, желательно того, кто уже общался с этим пассажиром. При необходимости более тщательного ухода может потребоваться более одного члена экипажа;

      если возможно, выделить отдельный туалет, используемый только больным пассажиром. Если это невозможно, поверхности в туалетах, к которым обычно прикасаются люди (водопроводный кран, дверные ручки, крышка мусорного бака, крышка унитаза и т.д.) очищаются и дезинфицироваться каждый раз после посещения туалета больным пассажиром;

      5) если больной пассажир кашляет, попросить его соблюдать правила гигиены, связанные с дыханием:

      обеспечить его салфетками/полотенцами и проинструктировать в отношении использования их для закрытия рта и носа при разговоре, чихании или кашле;

      порекомендовать больному пассажиру соблюдать надлежащую гигиену рук. Если на руках видимая грязь, их следует вымыть водой с мылом;

      выдать гигиенический пакет, для безопасного уничтожения салфеток/полотенец;

      6) попросить больного пассажира надеть маску (хирургические или процедурные) и он в состоянии носить ее. Заменить использованную маску новой, как только она становится мокрой/влажной. После прикосновения к маске (например, для того, чтобы ее выбросить) необходимо немедленно тщательно вымыть руки. Одноразовые маски не используются повторно и безопасно уничтожаются после использования;

      7) если существует риск прямого контакта с жидкостями организма, членам экипажа, занятым в обслуживании пассажиров, используются одноразовые перчатки. Перчатки не могут заменять надлежащую гигиену рук. Перчатки следует осторожно снимать и безопасно уничтожать. После снятия перчаток руки вымыть водой с мылом и протереть дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе;

      8) если больной пассажир не может носить маску, бортпроводнику, выделенному для ухода за ним, или пассажиру, находящемуся в тесном контакте (менее 1 метра) с больным, используется медицинская (хирургическую или процедурную) маска. Авиакомпания организовывает соответствующее обучение бортпроводников их использованию для ограничения риска заражения (например, при более частом прикосновении к лицу или чтобы поправить и снять маску);

      9) загрязненные предметы (использованные платки, одноразовые маски, кислородную маску и трубки, белье, подушки, одеяла, предметы из индивидуального пакета и т.д.) в пакет с зажимом и надписью "Биологическая опасность". При его отсутствии используется закрывающийся пластиковый пакет и прикрепить к нему ярлык "Биологическая опасность";

      10) спросить сопровождающего (жену, детей, друзей и т.д.), нет ли у них каких-либо аналогичных симптомов;

      11) проинформировать всех пассажиров, сидящих в одном ряду с больным пассажиром, в двух рядах перед ним и двух рядах за ним (в общей сложности пять рядов), о правилах заполнения карты информации о местонахождении пассажира в целях здравоохранения с внесением личных данных, если иное не установлено службой медицинской поддержки с земли, или органами здравоохранения страны пребывания;

      12) по прибытию в аэропорт назначения убедиться, что ручная кладь больного пассажира вынесена с воздушного суда вместе с пассажиром.

      2. Командир воздушного суда уполномочен принимать решения о применении чрезвычайных мер во время полета, необходимых для охраны здоровья и безопасности пассажиров на борту воздушного суда.

      3. Событие, связанное с выявлением больного с признаками инфекционного заболевания, необходимо зафиксировать в разделе медико-санитарная часть Генеральной декларации воздушного судна.

      4. Командир воздушного суда непосредственно после получения информации от кабинного экипажа о любых случаях, свидетельствующих о наличии заболевания инфекционной или паразитарной природы или риска для здоровья людей на борту воздушного суда, информирует авиадиспетчерскую службу.

      5. После выявления случая подозрения на инфекционное или паразитарное заболевание или другого риска для общественного здоровья на борту воздушного суда летный экипаж находящегося в пути воздушного суда передает в отдел службы управления воздушным движением, с которым связан пилот, перечисленные ниже данные:

      регистрационный номер воздушного суда;

      аэропорт вылета;

      аэропорт прилета;

      расчетное время прибытия;

      количество человек на борту;

      количество человек с подозрением на заболевание на борту воздушного судна;

      природа риска для общественного здоровья, если она известна.


  Приложение 9
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской
авиации

Рекомендация по применению универсального профилактического комплекта

      Процедура дезинфекции:

      1. Наденьте защитные перчатки.

      2. Если есть опасность разбрызгивания, используйте защиту для глаз (очки защитные).

      3. Приготовьте мешок для биологических отходов и положите его рядом с местом разлива. Если мешка для биологических отходов нет, маркируйте обычный мешок для отходов надписью "для биологических отходов".

      4. Очистите, а затем продезинфицируйте следующие поверхности на кресле подозреваемого больного (больных), смежных креслах в том же ряду (рядах), смежном ряду (рядах) и других областях:

      1) зона кресла:

      подлокотники;

      спинки сидений (пластмассовые и/или металлические части);

      откидные столики;

      пряжки ремней безопасности;

      управление светом и вентиляцией, кнопка вызова бортпроводника и ручки верхнего отсека;

      стены и окна рядом;

      индивидуальный видеомонитор;

      2) туалеты:

      оборудование, использованное больным пассажиром:

      ручка двери;

      замок двери;

      сиденье туалета;

      кран;

      раковина;

      стены рядом и стойка.

      5. Очистите грязную область (уберите твердые частицы или впитайте жидкость).

      Нанесите дезинфектант (раствор Хлоргексидина).

      Когда место будет смочено, вычистите его абсорбирующим полотенцем и выбросьте их в мешок.

      6. Убедитесь, что время контакта между дезинфектантом и поверхностью достаточно для уничтожения микроорганизмов.

      Выполняйте все меры предосторожности, как указано (например, обеспечьте надлежащую вентиляцию в закрытых помещениях, таких как туалеты, и избегайте случайного разбрызгивания аэрозолей).

      7. Если перчатки испачкались, смените их.

      8. Снимите все затронутые части коврового покрытия.

      9. Промойте поверхность водой и высушите. Сложите полотенца в мешок.

      10. Снимите перчатки и положите их в мешок.

      11. Запакуйте использованный мешок и обеспечьте надлежащую транспортировку и утилизацию.

      12. Когда уборка и дезинфекция завершены и перчатки сняты, вымойте руки водой с мылом или протрите салфеткой. Избегайте касаний лица руками в перчатках или немытыми руками.

      13. Не используйте для чистки сжатый воздух и/или воду под давлением, а также любые другие методы, которые могут вызвать разбрызгивание или распространение инфекционного материала в виде аэрозоля. Пылесосы можно использовать только после правильно произведенной дезинфекции.

      14. Работа системы кондиционирования также препятствует распространению инфекционного материала (по крайней мере, до высадки подозреваемого пассажира или пока не завершится процесс высадки). В противном случае следует обеспечить вентиляцию из наземного источника.

  Приложение 10
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской
авиации

      Сноска. Правила дополнены приложением 10 в соответствии с приказом Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 12.12.2022 № 707 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

  Форма

Журнал
обращения больных и регистрации медицинской помощи

№№
п/п

Дата обращения

Фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Дата рождения

№ рейса

Постоянное место жительства

Время обращения

Жалобы. Краткий объективный статус

Проведенные мероприятия. Куда выбыл

Подпись медработника

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

  Приложение 11
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской авиации

Перечень кабинетов медпункта (площадь) и их оснащение*

      Сноска. Правила дополнены приложением 11 в соответствии с приказом и.о. Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 07.03.2023 № 140 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).


п/п

Наименование оборудования

Количество – не менее (штук и (или) комплект)

Ожидальная** - 12 квадратных метров

1.

Вешалка для одежды

не менее 1 штуки

2.

Стулья

не менее 5 штук

Приемная (комната медицинского осмотра)** - 18 квадратных метров

1.

Фонарь электрический

Согласно потребности

2.

Средство связи (рация)

Согласно потребности

3.

Стол рабочий со стульями

1 комплект

4.

Столик для инструментария

1 штука

5.

Сфигмоманометр

1 штука

6.

Стетофонендоскоп

1 штука

7.

Пульсоксиметр портативный

1 штука

8.

Алкотестер c набором мундштуков одноразовых

не менее 1 штуки

9.

Медицинские термометры (бесконтактные)

не менее 1 штуки

10.

Шпатели однократного применения

согласно потребностям

11.

Маски однократного применения

согласно потребностям

12.

Носилки-каталка

1 штука

13.

Кресло-каталка

1 штука

14.

Вешалка для одежды

1 штука

15.

Кварцевая лампа (или облучатель – рециркулятор)

1 штука

16.

Дозатор медицинский настенный для антисептических средств

1 штука

17.

Контейнер для безопасного сбора и утилизации медицинских отходов (далее – КБСУ)

не менее 1 штуки

18.

Ведро для отходов класса "А"

1 штука

Комната для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи **- 12 квадратных метров

1

Столик манипуляционный

1 штука

2.

Столик для инструментария

1 штука

3.

Кушетка медицинская

не менее 1 штуки

4.

Шприцы медицинские однократного применения разного объема

согласно потребностям

5.

Штатив для системы

1 штука

6.

Система для введения инфузионных растворов однократного применения

согласно потребностям

7.

Медицинские термометры (бесконтактные)

не менее 1 штуки

8.

Шпатели однократного применения

согласно потребностям

9.

Маска однократного применения

согласно потребностям

10.

Перчатки хирургические

20 штук

11.

Пинцет анатомический

1 штука

12.

Ножница хирургическая

1 штука

13.

Кружка Эсмарха 1.5 мл.

1 штука

14.

Грелка резиновая

2 штуки

15.

Пузырь для льда

2 штуки

16.

Холодильник с морозильной камерой

1 штука

17.

Лейкопластырь шириной 2.0 см.

5 штук

18.

Простыня одноразовая

Согласно потребности

19.

Ножницы для разрезания ткани

1 штука

20.

Жгут кровоостанавливающий

не менее 1 штуки

21.

Одноразовая система для внутривенных вливаний

Согласно потребности

22.

Перчатки не стерильные

Согласно потребности

23.

Перчатки стерильные

Согласно потребности

24.

Средства для обработки кожи рук

Согласно потребности

25.

Медицинская клеенка

Согласно потребности

26.

Вата и (или) салфетки спиртовые

Согласно потребности

27.

Бинты (стерильные, нестерильные)

Согласно потребности

28.

Ножницы для перевязочного материала

1 штука

29.

Пакет для рвотных масс

Согласно потребности

30.

Пакет для отходов класса "А"

Согласно потребности

31.

Пакет для отходов класса "Б"

Согласно потребности

32.

КБСУ

Согласно потребности

33.

Мочевой катетер всех размеров

1 комплект

34.

Набор воздуховодов (все размеры по 1 штуке)

1 комплект

35.

Роторасширитель

1 штука

36.

Языкодержатель

1 штука

37.

Коникотомический набор

1 комплект

38.

Комплект жестких шин для конечностей

1 комплект

39.

Жесткий шейный воротник

1 штука

40.

Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок, скарификаторов

1 комплект

41.

Штатив для вливаний

1 штука

42.

Носилки санитарные

2 штуки

43.

Щит спинальный

1 штука

44.

Ингалятор кислородный для искусственной вентиляции легких

1 штука

45.

Кварцевая лампа (или облучатель – рециркулятор)

1 штука

46.

Дозатор медицинский настенный в комплекте для антисептических средств

1 штука

47.

Ведро для отходов класса "А"

1 штука

48.

Лоток почкообразный

2 штуки

49.

Мешок Амбу

1 штука

50.

ЭКГ портативный****

1 штука

51.

Дефибриллятор****

1 штука

52.

Акушерская укладка со скобой для наложения на пуповину

1 комплект

Изолятор с санузлом**- 10 квадратных метров

1.

Кушетка медицинская

2 штуки

2.

Шкаф для белья

1 штука

3.

Ширма

1 штука

4.

Судно подкладное

2 штуки

5.

Кварцевая лампа (или облучатель – рециркулятор)

1 штука

6.

Дозатор медицинский настенный в комплекте для антисептических средств

1 штука

7.

КБСУ

не менее 1 штуки

8.

Защитные очки (экран)

5 штук

9.

Противочумный костюм 1 типа*** в наборе (одноразовый) для каждого сотрудника

Согласно потребности

Раздевалка** – 11 квадратных метров

1.

Индивидуальные шкафы

по количеству персонала в 1 смену

2.

Дозатор медицинский настенный в комплекте для антисептических средств

1 штука

Бытовая комната с моечной раковиной**– 8 квадратных метров

1.

Стол для приема пищи

1 штука

2.

Бытовой холодильник

1 штука

3.

Микроволновая печь

1 штука

4.

Электрочайник

1 штука

Помещение для приготовления и хранения дезинфицирующих средств и хранения медицинских отходов с моечной раковиной**– 4 квадратных метров

1.

Холодильник с морозильной камерой

1 штука

2.

Шкаф для хранения КБСУ

1 штука

3.

Шкаф для хранения дезинфицирующих растворов

1 штука

4.

Шкаф для хранения СИЗ***

1 штука

5.

Напольные или ручные весы

1 штука

      * оснащение медпункта изменяется с учетом внедрения в практику современных эффективных лекарственных средств и медицинских изделий, а также в зависимости от класса аэропорта и пассажиропотока;

      ** оснащение кабинетов осуществляется при их наличии в структуре организаций гражданской авиации и исходя из специфики возложенных на медпункт функций и объема выполняемых задач;

      *** средствами индивидуальной защиты медпункт укомплектовывается согласно Санитарных правил "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний (чума, холера)", утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 25254);

      *** для аэровокзалов большой и крупной групп;

      средства измерения калибруются (поверяются). Поверка медицинских изделий (средств измерений) согласно Закону Республики Казахстан "Об обеспечении единства измерений";

      устройство, состав, размеры площадей, оборудование помещений (зон) хранения лекарственных средств и медицинских изделий и их эксплуатация регулируется Правилами хранения и транспортировки лекарственных средств и медицинских изделий, утвержденых приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 22230). Помещения для хранения лекарственных средств и медицинских изделий обеспечиваются соответствующим оборудованием для контроля температуры, влажности воздуха (термометрами, гигрометрами другими видами приборов, контролирующими температуру и влажность воздуха).

  Приложение 12
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской авиации

Перечень лекарственных средств медпункта*

      Сноска. Правила дополнены приложением 12 в соответствии с приказом и.о. Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 07.03.2023 № 140 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

№ п/п

Код АТХ

Фармако-терапевтическая группа

Название


A03A

Препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника 

1

A03AD02

Спазмолитическое средство

Но-шпа 40 мг. таблетки


A03BA

Алкалоиды красавки, третичные амины

2

A03BA01

Атропина сульфат

Раствор для инъекций 1мг/мл. 1 мл.


A07

Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты

3

A07ВА01

Энтеросорбирующее средство

Активированный уголь 250 мг. таблетки


B01AC

Антитромбические средства, ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин)

4

B01AC04 

Антиагрегантное средство

Клопидогрел 75 мг. таблетки


B05AA

Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты

5

B05AA07

Плазмозамещающее средство

Гидрооксиэтил 10%


B05CB

Солевые растворы

6

B05CB01

Растворитель

Натрия хлорид 0,9% - 250; 500 мл.


B05CX

Прочие ирригационные растворы

7

B05CX01

Средство углеводного питания

Глюкоза 25 мг. -5,0 мл.

8

B05CX01

Средство углеводного питания

Глюкоза 40% -200; 500 мл.


C01DA

Органические нитраты

9

C01DA02

Вазодилатирующее средство, нитрат

Нитроглицерин 0,5 мг. таблетки (0,4 мг. спрей)

10

C01DA02

Вазодилатирующее средство, нитрат

Нитроглицерин 1%, изосорбит динетрат 0,01%, 2,0


C01CA

Адренергетики и допаминомиметики

11

C01CA04 

Кардиотоническое средство негликозидной структуры

Допамин 4% - 5,0

12

C01CA24 

Альфа- и бета-адреномиметик

Адреналин (эпидефрин) 1:1000


C03CA

Сульфонамидные диуретики

13

C03CA01

Диуретическое средство

Фурасемид 2 мг. 2,0


C07AB

Селективные бета-адреноблокаторы

14

C07AB02 

Бета1-адреноблокатор селективный

Метопрол 5мг. -5 мл


C08CA

Дигидропиридиновые производные 

15

C08CA05

Блокатор кальциевых каналов II типа. Антиангинальный и антигипертензивный препарат.

Нифедипин 10 мг. табл.


C09A

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (далее - АПФ)

16

C09AA01

АПФ блокатор

Каптоприл 50 мг. (ингибитор АПФ)

17

C09AA01 

АПФ блокатор

Каптоприл 6,25 aмпулы


D03A

Препараты, способствующие нормальному рубцеванию 

18

D03AX03

Регенерации тканей стимулятор

Пантенол, спасатель (аналоги)


D08

Антисептики и дезинфицирующие препараты

19

D08AC02

Антисептическое средство

Хлоргексидина биглюконата раствор (хлоргексидин) 0,05% 100 мл.


D08AX

Прочие антисептики и дезинфицирующие препараты

20

D08AX01

Антисептическое средство

Перекиси водорода раствор 3%


C07AA

Неселективные бета-адреноблокаторы

21

C07AA05

Бета-адреноблокатор

Пропранолол 40 мг (неселективный адреноблокатор)


G01AX

Прочие антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

22

G01AX11

Антисептическое средство

Повидон йода раствор 10% 100 мл (наружный)


H02

Кортикостероиды для системного применения

23

H02AB02 

Глюкокортикостероид

Дексаметазон 8 мг. 5,0 мл.

24

H02AB06

Глюкокортикостероид

Преднизалон 30 мг. - 1,0 или метилпреднизалон


M01AE

Производные пропионовой кислоты

25

M01AE03

Нестероидные противовоспалительные препараты

Кетонал 50 мг. таблетки


N02BE

Анилиды

26

N02BA01

Нестероидные противовоспалительные препараты

Ацетилсалициловая кислота 250 мг.

27

N02BE01

Анальгетическое ненаркотическое средство

Парацетамол 500 мг. таблетки


N05BA

Производные бензодиазепина 

28

N05BA01

Анксиолитические средства. Производные бензодиазепина

Диазепам 0,15 мг/кг.


R01

Лекарственные средства для лечения заболеваний носа

29

R01AA08

Противоконгестивное средство - вазоконстриктор (альфа-адреномиметик)

Нафтизин 0,1 % (капли)


R03DA

Производные ксантина

30

R03DA05

Бронходилатирующее средство - фосфодиэстеразы ингибитор

Эуфилин 2,4% 5,0 мл.


R07

Другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

31

R07AB02

Аналептическое средство

Кардиомин


R07AB

Стимуляторы дыхательного центра

32

R07AB 

Антисептическое и раздражающее средство

Аммиак 10% раствор 50,0 мл.


S01A

Противомикробные препараты

33

S01AB

Противомикробное средство, сульфаниламид

Глазные капли сульфацил натрия (альбуцид) 20%

34

S01AВ04

Сульфонамиды

Ушные капли Альбуцид-DF 20%

35

V03AN01


Увлажненный О2

      * оснащение медпункта изменяется с учетом внедрения в практику современных эффективных лекарственных средств, а также в зависимости от класса (группы) аэропорта и пассажиропотока.

  Приложение 13
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской авиации
  Форма

Отчеты о деятельности медпункта организации гражданской авиации за _________ 20_ года

      Сноска. Правила дополнены приложением 13 в соответствии с приказом и.о. Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 07.03.2023 № 140 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      1. Предсменное медицинское освидетельствование*

№№

Наименование

Всего проведено предполетных и предсменных медицинских осмотров

Отстранено от работы – всего

В том числе по причинам:

утомление

алкогольное опьянение

артериальная гипертензия

Другие

1

Авиадиспетчеры







2

Пилоты







3

Бортпроводники







4

Прочие







5

Всего







      2. Медицинское обслуживание пассажиров*

№№

Мероприятия

Всего

В том числе (из графы 1):

беременные женщины

дети (до достижения 18 лет)

с заболеваниями ССС

с подозрением на инфекционные заболевания

другие

1

Обратилось по медицинским вопросам и за медицинской помощью







2

Из числа обратившихся - оказана медицинская помощь







3

Выдано справок отстранения от полета (отстранено от полета)







      * заполненная форма подписывается первым руководителем организаций гражданской авиации и отправляется в Департамент авиационной медицины уполномоченной организации не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным.

  Приложение 14
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской авиации

Перечень оснащения медицинского фургона

      Сноска. Правила дополнены приложением 14 в соответствии с приказом и.о. Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 07.03.2023 № 140 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

№ п/п

Наименование

Количество

1

Шины для транспортной иммобилизации

25% от наибольшей пассажировместимости воздушного судна, но не менее 10 комплектов

2

Носилки санитарные

25 % от наибольшей пассажировместимости воздушного судна

3

Щит спинальный

не менее 3 штук

4

Брезентовое полотно 10х2 м

не менее 2 штук

5

Одеяло байковое

25 % от наибольшей пассажировместимости воздушного судна

6

Палатка с кольями (или надувная)

не менее 1 штуки

7

Комплект сезонного дежурного обмундирования

на каждого медицинского работника.

8

Электрофонарь

не менее 3 штук

10

Стол раскладной

не менее 1 штуки

11

Стулья раскладные

не менее 4 штук

      Состояние и оснащение фургона контролируется с отметкой о проверке: заведующим медпунктом – ежемесячно, а курирующим руководителем организации гражданской авиации – 1 раз в полгода;

      оснащение фургона изменяется с учетом внедрения в практику современных медицинских изделий, а также в зависимости от класса (группы) аэропорта и пассажиропотока.

  Приложение 15
к Правилам оказания
медицинской помощи
пассажирам в гражданской авиации

Перечень оснащения сумки - укладки

      Сноска. Правила дополнены приложением 15 в соответствии с приказом и.о. Министра индустрии и инфраструктурного развития РК от 07.03.2023 № 140 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

№ п/п

Наименование

Количество

1

Настойка йода

1 флакон

2

Спирт нашатырный

1 флакон

3

Спирт ректификат 96%

100 г.

4

Кетопрофен раствор для инъекций 100 мг-2 мл. (аналог)

10 ампул

5

Р/р кордиамина 25%-2мл.

10 ампул

6

Р/р димедрола 1%- 1,0

10 ампул

7

Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% по 500 мл.

не менее 2 флаконов

8

Одноразовая система для внутривенных вливаний

2 штуки

9

Воздуховод для искусственного дыхания "рот в рот"

1 штука

10

Жгут кровоостанавливающий

2 штуки

11

Роторасширитель

1 штука

12

Языкодержатель

1 штука

13

Ножницы

1 штука

14

Скальпель остроконечный

1 штука

15

Пинцет хирургический

1 штука

16

Зажимы кровоостанавливающие

3 штука

17

Шприцы одноразового пользования 5 мл

10 штук

18

Вата гигроскопическая 250 г. (стерильная)

2 пачки

19

Бинты 5х10 см не стерильные

20 штук

20

Бинты 7х14 см стерильные

10 штук

21

Салфетки стерильные

2 пачки

22

Косынка медицинская с булавками

15 штук

23

Полотенца нестерильные

8 штук

24

Простыня нестерильная

4 штуки

25

Лейкопластырь

2 штуки

26

Блокнот с карандашом

1 штука

27

Фонарь электрический (налобный) с батарейками

1 штука

28

Карточка идентификации пострадавших

30 штук

      Состояние и оснащение комплектов (укладок) контролируется с отметкой о проверке: заведующим медпунктом – ежемесячно, а курирующим руководителем организации гражданской авиации – 1 раз в полгода;

      оснащение комплектов (укладок) изменяется с учетом внедрения в практику современных эффективных лекарственных средств и медицинских изделий, а также в зависимости от класса (группы) аэропорта и пассажиропотока.