О внесении изменений и дополнений в приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения"

      В соответствии с подпунктами 5) и 9) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», подпунктом 2) пункта 3 статьи 16 Закона Республики Казахстан от 19 марта 2010 года «О государственной статистике» и в целях исполнения протокольного поручения Президента Республики Казахстан Н.А. Назарбаева по сокращению и оптимизации ведомственной отчетности, данного на совещании от 28 ноября 2012 года № 01-7.3-9, ПРИКАЗЫВАЮ:
      1. Внести в приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6697, опубликован в газете «Казахстанская правда» от 24 февраля 2011 г. № 68-69 (26489-26490), от 26 февраля 2011 г. № 72-73 (26493-26494), от 2 марта 2011 г. № 76-77 (26497-26498), от 5 марта 2011 г. № 82-83 (26503-26504), от 6 марта 2011 г. № 84-85 (26505-26506), от 10 марта 2011 г. № 86-87 (26507-26508), от 15 марта 2011 г. № 92-93 (26513-26514), от 16 марта 2011 г. № 94-95 (26515-26516), от 17 марта 2011 г. № 96-97 (26517-26518), от 29 марта 2011 г. № 105-106 (26526-26527), от 30 марта 2011 г. № 107-108 (26528-26529), от 6 апреля 2011 г. № 116 (26537), от 12 апреля 2011 г. № 121-122 (26542-26543), от 13 апреля 2011 г. № 123-124 (26544-26545), от 14 апреля 2011 г. № 125-126 (26546-26547), от 19 апреля 2011 г. № 131-132 (26552-26553), 20 апреля 2011 г. № 133 (26554), от 21 апреля 2011 г. № 134-135 (26555-26556), от 23 апреля 2011 г. № 138 (26559), от 26 апреля 2011 г. № 139 (26560), от 30 апреля 2011 г. № 144-145 (26565-26566), от 7 мая 2011 г. № 150-151 (26571-26572), от 14 мая 2011 г. № 156-157 (26577-26578), от 21 мая 2011 г. № 163-164 (26584-26585), от 28 мая 2011 г. № 170-171 (26590-26591), от 4 июня 2011 г. № 177-178 (26598-26599), от 11 июня 2011 г. № 185-186 (26606-26607) и в газете «Егемен Қазақстан» от 3 августа 2011 г. № 344-345 (26739) следующие изменения и дополнения:
      в приложении 1 к указанному приказу:
      формы № 007-1/у «Листок учета свободных коек в стационаре», № 016/у «Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек», № 033/у «Акт об изъятии почки у трупа для трансплантации» исключить;
      форму № 007/у «Листок учета движения больных и коечного фонда стационара» изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу;
      в приложении 2 к указанному приказу:
      формы № 038-1/у «Журнал регистрации информационно-образовательной работы медицинской организации», № 038-2/у «Журнал регистрации работы медицинского персонала по пропаганде ЗОЖ, профилактике заболеваний среди населения», № 051/у «Медицинская карта больного, подвергающегося лучевой терапии», № 091/у «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании», № 092/у «Извещение о тяжелой спортивной травме», № 099-4/у «Отчет о деятельности районного телемедицинского центра» исключить;
      форму № 038/у «Журнал учета мероприятий по ФЗОЖ» изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу;
      дополнить следующими формами:
      формой № 035-2/у «Справка» согласно приложению 3 к настоящему приказу;
      формой № 035-3/у «Медицинское заключение о состоянии здоровья трудящегося-мигранта государства-члена ЕврАзЭс» согласно приложению 4 к настоящему приказу;
      формой № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу» согласно приложению 5 к настоящему приказу;
      в приложении 3 к указанному приказу:
      формы № 025-1/у «Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного пациента», № 025-2/у «Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов», № 054-1/у «Именной список допризывников (на обследование)», № 054-2/у «Именной список допризывников (на диспансерное наблюдение)», № 076/у «Санаторно-курортная карта для детей и подростков» исключить;
      форму № 025/у «Медицинская карта амбулаторного пациента» изложить в новой редакции согласно приложению 6 к настоящему приказу;
      форму № 054/у «Именной список допризывников (для систематического лечения)» изложить в новой редакции согласно приложению 7 к настоящему приказу;
      форму № 072/у «Санаторно-курортная карта» изложить в новой редакции согласно приложению 8 к настоящему приказу;
      в приложении 6 к указанному приказу:
      формы № 240-1/у «Журнал микробиологических исследований материала из роддомов, больниц, парикмахерских и прочее)», № 240-2/у «Журнал микробиологических исследований на иерсинниоз», № 240-3/у «Журнал микробиологических исследований по определению остаточных количеств антибиотиков в продуктах животноводства», № 240-16/у «Журнал регистрации культур, переданных для подтверждения в РСЭС», № 240-18/у «Рабочий журнал микробиологических исследований по СанПиН 3.01.067-97 «Вода питьевая», № 240-19/у «Журнал микробиологических исследований на дифтерию» исключить;
      в приложении 7 к указанному приказу:
      исключить форму № 405-1/у «Ведомость предварительного лабораторного обследования доноров за ______________»;
      приложение 7-1 «Перечень форм первичной (учетной) медицинской документации организаций здравоохранения и сроки их хранения» изложить в новой редакции согласно приложению 9 к настоящему приказу.
      2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулегалиева А.Г.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан.
      3. Департаменту юридической службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Данаева Ж.Ж.) обеспечить официальное опубликование в средствах массовой информации настоящего приказа после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
      4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А.
      5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      Министр здравоохранения
      Республики Казахстан                       С. Каирбекова

      «Согласовано»
      Председатель Агентства
      Республики Казахстан
      по статистике
      ________________ А. Смаилов
      7 марта 2013 года

Приложение 1             
к приказу Министра здравоохранения     
Республики Казахстан         
от 6 марта 2013 года № 127      

Приложение 1             
к приказу и.о. Министра здравоохранения  
Республики Казахстан          
от 23 ноября 2010 года № 907     

Форма           

Науқастар мен стационардың төсек қорының
қозғалыстарын есепке алу
ПАРАҒЫ
ЛИСТОК
учета движения больных и коечного фонда стационара
___________________________________________________
бөлiмшенiң атауы, төсек бейiнi
(наименование отделения, профиля коек)

                  Мейіргердің қолы
                 (Подпись медсестры) _____________________________

                                          НАУҚАСТАР ТIЗIМI
                                          СПИСОК БОЛЬНЫХ

                 Бөлім меңгерушісінің қолы
                (Подпись заведующего отделением) ____________________
                 Басшының қолы
                (Подпись руководителя) ______________________________

Стационардағы төсек қоры мен науқастар қозғалысын есепке алу парағы жоғары тұрған денсаулық сақтау органының сметасы мен бұйрықтарына сәйкес аурухананың құрамында бөлiнген әр бөлiмшеде толтырылады. Аурухана бойынша бұйрықпен өз iшiнде арнайы бейiнге (мысалы, хирургиялық және гинекологиялық бөлiмшелер құрамындағы онкотөсектер, неврология бөлiмшесiнде балаларға арналған төсектер) бөлiнген төсектерi бар бөлiмшелерде, параққа бiрiншi жолмен барлық төсектер саны және барлық науқастар қозғалысы туралы мәлiмет жазылады (арнайы бейіндер төсектерi туралы мәлiметтердi қоса), ал арнайы бейiндердiң төсектерi мен науқастарының қозғалысы туралы мәлiмет келесi жолдарда жазылады. Бөлiмшелердiң құрамынан арнайы бейiндерге бөлiнген төсектер туралы жолдарды толтырғанда, бөлiнген төсектердiң бейiнiне сай келетiн сырқатымен жатқан науқастар қозғалысы, бөлiмшенiң қай төсегiнде жатқанына қарамастан көрсетiледi. Мысалы, хирургия бөлiмшесiнiң құрамынан бұйрықпен урологиялық науқастарға 3 төсек бөлiндi,ал iс жүзiнде бөлiмшеде 3 емес 5 урологиялық науқас жатқан жағдайда, бұл науқастар қозғалысы урологиялық төсектермен көрсетiледi. Сонымен қатар урологиялық сырқаты бар науқастар құрамында урологиялық төсектерi жоқ басқа бөлiмшелерге де жатқызылуы мүмкiн. Бұл науқастар туралы деректер, тек олар жатқан бөлiмшелердiң мәлiметiнде көрсетiледi; құрамында урологиялық төсектерi бар бөлiмшенiң урологиялық науқастары туралы мәлiметке қосылмайды. Аурухана бойынша жиынтық мәлiмет алу үшiн,статистика бөлмесiне бөлiмшелерден өткiзiлiп, тексерiлген парақтардағы мәлiметтердi бүкiл аурухана бойынша жүргiзiлетiн науқастар мен төсек қорын есепке алу күнделiгiне жазады. Ескерту: егер аурухана мен оның бөлiмшелерiнiң есебiн мейірбике жүргiзетiн болса, онда жеке-жеке парақтар толтыру керек емес. Мұндай ауруханаларда науқастар мен төсек қорын есепке алу күнделiгi бүкiл аурухана бойынша жүргiзiледi, арнайы бейiндегi бөлiмшелер мен төсектер туралы деректер әр күн сайын толтырылып, айдың аяғында қосындысы шығарылады. 3 - бағанда жөндеу жұмыстарына, карантинге, басқа себептермен байланысты уақытша жиылған төсектердi қоса, смета аумағында iс жүзiнде қанша төсек жазылғанын көрсетедi. Бұл санға бөлiмшенiң толып кетуiне байланысты палаталардың, дәлiздердiң және т.б. бос жерлерiнде жазылған төсектер саны қосылмайды. 3 - бағанда көрсетiлген төсектер санынан, 4 -бағанда жөндеуге және басқа себептермен жиылған төсектер саны көрсетiледi. 5 – 15 - бағандарда өткен тәулiктер, кешегi таңғы сағат 9-дан бүгiнгi таңғы сағат 9-ға дейiн (бұрыннан жатқан, жаңадан түскен, бiр бөлiмшеден екiншiсiне ауысқан, ауруханадан шыққан, қайтыс болған) болған науқастар қозғалысы жазылады. 16-17 - бағандарда бөлiмшеде бүгiнгi сағат 9-дан жатқан науқастар саны жазылады.Өткен күннiң 16 - бағандағы науқастар саны бүгiнгi күннiң 5- бағанына көшiрiлiп жазылады. Күнделiктi науқастар санының тепе-теңдiгiн тексерiп отырған абзал, яғни бүгiнгi күннiң басында көрсетiлген науқастар саны (16), өткен күннiң басындағы (5), жаңа түскен (6), және басқа бөлiмшеден ауыстырылған (9) науқастар санының қосындысынан басқа бөлiмшелерге ауысқан (10), шығарылған (11), және қайтыс болған (15) науқастар санын шегергендегi санға тең, 5 + 6 +9 – 10- 11 – 15 = 16. 20-21 бағандарда жақын арадағы бес күндегі бос төсек орындарының болжамды саны көрсетіледі. 22-31 бағандарда төсектердің бейіні бойынша ең жақын 5 күнге бос орындардың болжамды саны беріледі. Күнделікті деректерді бөлім меңгерушісі медициналық ұйымның статистика қызметіне беруі тиіс, олар одан әрі өңірлік емдеуге жатқызу бюросына ақпаратты жібереді. Стационардағы бос төсектерді есепке алу парағына бөлім меңгерушісі және басшысы қол қоюы тиіс.

Листок учета больных и коечного фонда стационара заполняется в каждом отделении, выделенном в составе больницы в соответствии со сметой и приказами вышестоящего органа здравоохранения.
По отделениям, имеющим в своем составе выделенные приказом по больнице койки узкого профиля (например, онкологические койки в составе хирургического или гинекологического отделений, койки для детей в составе неврологического отделения и т.д.), в листке записываются первой строкой сведения о числе коек и движении больных в целом по отделению (включая и сведения по койкам узких специальностей), а последующие строки выделяются для сведения о койках и движении больных по узким специальностям. При заполнении строк, относящихся к койкам узких специальностей, выделенным в составе какого-либо отделения, показывается движение больных с заболеваниями, соответствующими профилю выделенных коек в данном отделении независимо от того, на каких койках этого отделения они лежали. Например, в составе хирургического отделения выделены приказом по больнице 3 койки для урологических больных; фактически в отдельные дни в отделении находилось не 3, а 5 и более урологических больных - движение этих больных показывается по урологическим койкам. В то же время больные с урологическими заболеваниями могли госпитализироваться и в другие отделения, в составе которых урологические койки не выделены. Сведения об этих больных показываются по койкам того отделения, в которое они были помещены, и не суммируются со сведениями об урологических больных, лежавших в отделении, имевшем урологические койки. Для получения суммарных данных по больнице сведения из листков отделений, полученных и проверенных в кабинете статистики, вносятся в дневник учета больных и коечного фонда, ведущийся по больнице в целом.
Примечание: Если учет в больнице и имеющихся в ней отделениях ведется сестрой, то заполнение отдельных листков нецелесообразно. В таких больницах ведется дневник учета больных и коечного фонда по стационару в целом, имеющимся в нем отделениям и койкам узкого профиля последовательно за каждый день месяца с последующим суммированием месячных сведений.
В гр. 3 листа показываются фактически развернутые в пределах сметы койки, включая и койки, временно свернутые в связи с ремонтом, карантином и другими причинами. В это число не включаются приставные койки, развертываемые в палатах, коридорах и т.д. в связи с переполнением отделения. Из числа коек, показанных в гр. 3. в гр. 4 выделяются койки, временно свернутые в связи с ремонтом и другими причинами. В графах 5-15 даются сведения о движении больных за истекшие сутки, с 9 часов утра предыдущего до 9 часов утра текущего дня (числе состоявших и поступивших больных; числах переведенных из отделения в отделение выписанных и умерших) и в гр. 16 и 17 о числе больных, состоявших в отделении на 9 часов утра текущего дня. Число больных, показанное в гр. 16 предыдущего дня должно быть переписано в гр.5 текущего дня. Необходимо ежедневно следить за тем, чтобы числа больных балансировались, т.е. чтобы число больных, показанное на начало текущего дня (гр. 16) было равно сумме чисел больных, состоявших на начало предыдущего дня (гр. 5), поступивших (гр.6) и переведенных (гр. 9), за минусом чисел, переведенных в другие отделения (гр. 10). выписанных (гр. 11) и умерших (гр. 15). т.е. числам в гр. 5 + 6 + 9 - 10 - 11 - 15 = гр. 16.
В графах 20-21 указывается количество свободных коек на начало текущего дня в разрезе профилей коек. В графах 22-31 даются сведения о прогнозном количестве свободных мест на ближайшие 5 дней в разрезе профилей коек. Данные ежедневно заведующим отделением передаются в статистическую службу медицинской организации, которая далее представляет информацию в региональное бюро госпитализации. Листок учета свободных коек в стационаре должен подписываться заведующим отделением и руководителем медицинской организации.

Приложение 2               
к приказу Министра здравоохранения       
Республики Казахстан           
от 6 марта 2013 года № 127         

Приложение 2               
к приказу и.о. Министра здравоохранения  
Республики Казахстан           
от 23 ноября 2010 года № 907        

Форма           

                        СӨСҚ ЖӨНІНДЕГІ ІС-ШАРАЛАРДЫ ЕСЕПКЕ АЛУ
                                    ЖУРНАЛЫ
                                    ЖУРНАЛ
                          УЧЕТА МЕРОПРИЯТИЙ ПО ФЗОЖ
           ________________________________________________________
                       маманның ТАӘ лауазымы, учаске №, АЕҰ №
                  (ФИО специалиста, должность, № участка, № АПО)

                        СӨСҚ, АУРУЛАРДЫҢ ПРОФИЛАКТИКАСЫ ЖӨНІНДЕГІ
                            ІС-ШАРАЛАРДЫ ЕСЕПКЕ АЛУ ЖУРНАЛЫН
                               толтыру туралы ескертпе
                                ПРИМЕЧАНИЯ по заполнению
                               ЖУРНАЛА УЧЕТА МЕРОПРИЯТИЙ
                           ПО ФЗОЖ, ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ

      1. «Уақыт мөлшерi» бағанында жиынды өткiзуге жұмсалған уақытты минутпен көрсетiңiз.
      (В графе 3 «Количество времени» указать в минутах время, затраченное на проведение мероприятия).
      2. «Іс-шараның түрi» бағанында деректердi бiрiздендiру үшiн алфавит әрiптерiн пайдалану ұсынылады.
      (В графе 4 «Вид мероприятий» для унификации данных предлагается использование букв алфавита):
      Л – лекция;
      ОС – оқыту семинары (обучающий семинар);
      ҚН (СП) – қабырғалық ақпаратты, плакаттарды, қабырға газеттерiн ұйымдастыру немесе жаңалау (организация или обновление стендовой информации, плакатов, стенгазет; (ҚН-қабырғалық насихат (СП - Стендовая пропаганда)
      ББ – буклеттер, үндеулер, үнпарақтар (үндеу, үнпарақ) тарату (раздача буклетов, брошюр, листовок);
      БАҚ (СМИ) – бұқаралық ақпарат құралдарында сөйлеу (выступления в СМИ);
      ДК (КЗ) – денсаулық клубтары (жас ата-аналар, диабетпен ауыратын адамдар және т.б. үшiн) (клубы здоровья (для молодых родителей, диабетиков и др.));
      А – түрлi медициналық-әлеуметтiк зерттеулер (анкеталау) (различные медико-социальные исследования (анкетирование)).
      3. «Тақырып» бағанында өткiзiлген жиындардың тақырыптамаларын келесi бiрiздендiрiлген бағыттырмен көрсетiңiз
      (В графе 5 «Тема» указать тематику проведенных мероприятий по следующим унифицированным направлениям):
      ТЕМ (ТАБ) – темекi шегудiң профилактикасы (профилактика табакокурения)
      НАШ (НАР) – нашақорлықтың профилактикасы (профилактика наркомании)

1. АЛК – алкоголизмнiң профилактикасы (профилактика алкоголизма)
2. ФИЗ – физикалық белсендiлiк пен шынығу (физическая активность и закаливание)
3. ДАС (ИМТ) – дененiң артық салмағы (избыточная масса тела)
4. ДМ (РП) – дұрыс тамақтану (рациональное питание)
5. ЕҚ (ВСК) – емшекпен қоректендіру (грудное вскармливание)
6. ДСБ (ДЕТ) – денi сау бала (здоровый ребенок)
7. РЕП – ұрпақту болу денсаулықты қорғау (охрана репродуктивного здоровья)
8. ЖЖ (ПС) – жанұяны жоспарлау (планирование семьи)
9. ЖIИ (ОКИ) – жiтi iшек инфекцияларының профилактикасы (профилактика острых кишечных инфекций)
10. ЖТИ (ОРИ) – жiтi тыныс инфекцияларының профилактикасы (профилактика острых респираторных инфекций)
11. ЖП (ПТ) – жарақаттанушылықтың профилактикасы (профилактика травматизма)
12. ҚОД (ОСЗ) – қоршаған орта мен денсаулық (окружающая среда и здоровье)
13. ТУБ – туберкулездiң профилактикасы (профилактика туберкулеза)
14. ВГ – вирустық гепатиттiң профилактикасы (профилактика вирусного гепатита)
15. ЖҚЖИ (ИППП) – жыныстық қатынас арқылы жұғатын инфекциялардың профилактикасы (профилактика инфекций, передающихся преимущественно половым путем)
16. ЖИТС (СПИД) – АИТВ профилактикасы (профилактика СПИД/ВИЧ)
17. СТР – стресстердi профилактикалау (профилактика стрессов)
18. СМ (ЗШ) – салауатты мектептер (лицейлер, гимназиялар) (здоровые школы (лицеи, гимназии)
19. СОО (ЗУ) – саламатты оқу орындары (университеттер, академиялар, колледждер) здоровые учебные заведения (университеты, академии, колледжи))
20. СЖО (ЗР) – саламатты жұмыс орындары (здоровые рабочие места)
21. СЕМ (ЗГ) – саламатты елдi мекендер (қалалар, аудандар, кенттер, ауылдар) (здоровые населенные пункты (города, районы, поселки, села)
22. Б (П) – басқа бағыттар (прочие направления)

      4. «Тыңдаушыларды қамту» іс-шараға қатысушылар саны мен халық тобының медициналық-жастық сипаттамасын (С-сау, Д1-тәуекел факторымен, Д2-жiтi патологиясымен, Д3-созылмалы патологиясымен) көрсетiп, таяқша арқылы тыңдаушылардың орта жасын көрсетiңiз
      (В графе 6 «Охват слушателей» указать количество участников мероприятия и общую медико-возрастную характеристику группы населения (З - здоровые, Д1 – с факторами риска, Д2 – с острой патологией, Д3 – с хронической патологией), через тире указать средний возраст слушателей).
      5. Егер лекция қандай да бiр ұйымда өткiзiлсе, онда тыңдаушылардың А.Т.Ә. көрсетпей-ақ, олардың санын көрсетуге болады. Ол жағдайда соңғы екi бағанда ұйымның мөрiмен бекiтiлген басшының А.Т.Ә. мен қолы болуы тиiс.
      В графе 7 (Если лекция проводилась в какой-либо организации (школа, предприятие), можно не перечислять ФИО слушателей, а только указать их количество. Тогда в двух последних графах должны стоять ФИО и подпись руководителя, заверенная печатью организации).

      Дәл осы журналда келесi көрсеткiштердiң көрсетiлуiмен ай бойы iстелген жұмыс қорытындысы шығарылады (В этом же журнале подвести итоги работы за месяц, указав):
      үшiншi бағанда (в третьей графе) – санитариялық-ағарту жұмыстарына жұмсалған жалпы уақыт мөлшерi (общее количество времени, затраченное на проведение санитарно-просветительной работы),
      төртiншi бағанда (в четвертой графе) – санитариялық-ағарту жұмыс түрлерiнiң саны (количество видов санпросвет работы),
      бесiншi бағанда (в пятой графе) – СӨС түрлi бағыттары бойынша өткiзiлген іс-шаралар саны (количество мероприятий по различным направлениям ЗОЖ),
      алтыншы бағанда (в шестой графе) – санитариялық-ағарту іс-шараларымен қамтылған халықтың жалпы саны (общее число населения, охваченного санитарно-просветительскими мероприятиями).

Приложение 3               
к приказу Министра здравоохранения       
Республики Казахстан           
от 6 марта 2013 года № 127         

Приложение 2               
к приказу и.о. Министра здравоохранения  
Республики Казахстан           
от 23 ноября 2010 года № 907        

Форма           

А4 форматы
Формат А4

                             АНЫҚТАМА
                             СПРАВКА
                  Берілген күні/дата выдачи 20 ж./г. «...»......

1. Т.А.Ә./Ф.И.О. ____________________________________________________
                         (в соответствии с документами,
                            удостоверяющими личность)
_____________________________________________________________________
1-1. ЖСН/ИИН __._.
2. Туған күні/дата рождения: ______ күні/число _______ айы/месяц______ жылы/год
3. Мекен жайы/адрес (место постоянного жительства):
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. Диспансерлік есепте тұратыны//На диспансерном учете: состоит/не
состоит (нужное подчеркнуть).

                  Күні 20 ___ жылғы «____» _______________________
                  Дата «____» _______________________ 20 ___ г.

Приложение 4               
к приказу Министра здравоохранения       
Республики Казахстан           
от 6 марта 2013 года № 127         

Приложение 2               
к приказу и.о. Министра здравоохранения  
Республики Казахстан           
от 23 ноября 2010 года № 907        

Форма           

А4 форматы
Формат А4

                ЕурАзЭҚ кіретін елдердегі еңбекші-мигранттың
            денсаулық жағдайы жөніндегі медициналық қорытынды
                Медицинское заключение о состоянии здоровья
            трудящегося-мигранта государства-члена ЕврАзЭС ___№

                __________________________________________________
                            қорытынды беретін мекеменің (ұйымның)
                              атауы және мекенжайы
                          (наименование и адрес учреждения
                            (организации), выдавшего заключение)
             _______________________________________________________
1. Т.А.Ә.(толықтай)/
Ф.И.О.(полностью) ________________________________________________
2. Жынысы / Пол __________________________________________________
3. Туған күні / Дата рождения ___________________________________
4. Жеке басты куәландыратын құжат/
Документ, удостоверяющий личность ______________________________
____________________________________________________________________
                      (құжаттың түрі, нөмірі, берілген күні және
                              берген мекеме, ЖСН/
                           вид документа, номер, дата выдачи
                                    и кем выдан, ИИН)
_____________________________________________________________________
5. Тұрғылықты мекенжайы /
Адрес постоянного места жительства _______________________________
_____________________________________________________________________
6. Тексеру нәтижесі /Результаты обследования*:
6.1. АИТВ инфекциясы: анықталды/анықталған жоқ**/ ВИЧ - инфекция:
выявлено/не выявлено**
6.2. ЖЖБИ (мерез, венериялық лимфогранулема (донованоз), шанкроид):
анықталды/анықталған жоқ ** / ИППП (сифилис, венерическая
лимфогранулема (донованоз), шанкроид):
выявлено/не выявлено**
6.3. Алапес (Гансен ауруы) анықталды/анықталған жоқ ** / Лепра
(болезнь Гансена): выявлено/не выявлено**
6.4. Психикалық аурулардың, нашақорлықтың белгілері:
анықталды/анықталған жоқ ** / Признаки психических заболеваний,
наркомании:
выявлено/не выявлено**
6.5. Туберкулез: анықталды/анықталған жоқ ** / Туберкулез: выявлено/не выявлено**

Мемлекеттік денсаулық сақтау мекемесінің (ұйымының) басшысы /
Руководитель государственного учреждения (организации)
здравоохранения:
      ______________________________________________________________
                        (Т.А.Ә., қолы / Ф.И.О., подпись)

М.О./ М.П.

Ескертпе:
*18 жасқа дейінгі баламен жатқан жағдайда 6.1-6.5-тармақшалары бойынша мәлімет, сонымен қатар АКДС, полиомиелитке, қызылшаға, қызамыққа, паротитке, «В» вирустық гепатитіне, туберкулезге қарсы жасалған егулер (ауырған аурулары) жөніндегі мәлімет, соңғы 3 жылдық туберкулез диагностикасының нәтижелері ұсынылады
** қажетінің астын сызыңыз.

Примечание:
*в случае пребывания с ребенком в возрасте до 18 лет предоставляются сведения по п.п. 6.1-6.5, а также сведения о наличии проведенных ранее прививках (перенесенных заболеваниях) – АКДС, против полиомиелита, кори, краснухи, паротита, вирусного гепатита «В», туберкулеза, результаты туберкулинодиагностики за 3 последних года
** нужное подчеркнуть.

                         Толтыру күні / Дата заполнения:
                          20 __ж. «_____»____________/
                           «_____»____________20___г.

                          Қолданылу мерзімі: 3 ай /
                           Срок действия: 3 месяца

Приложение 5               
к приказу Министра здравоохранения       
Республики Казахстан           
от 6 марта 2013 года № 127         

Приложение 2               
к приказу и.о. Министра здравоохранения  
Республики Казахстан           
от 23 ноября 2010 года № 907        

Форма           

А4 форматы
Формат А4

Денсаулық сақтау ұйымның атауы
(Наименование организации здравоохранения)___________________________
Мекен-жайы (Адрес) __________________________________________________

               Медициналық-әлеуметтік сараптамаға жіберу
               Направление на медико-социальную экспертизу

1. Аты, тегі,әкесінің аты (Фамилия, имя, отчество) __________________
_____________________________________________________________________
2. Туған күні (Дата рождения)_____________ 3. Жынысы (Пол) __________
4. Тіркеу орны (Адрес регистрации) __________________________________
5. ______ Топтағы мүгедек (Инвалид группы). Жалпы еңбекке
қабілеттігін жоғалту дәрежесі (Степень утраты общей
трудоспособности) _______________ Кәсіби еңбекке қабілеттігін жоғалту
дәрежесі (Степень утраты профессинальной трудоспособности)
_____________________________________________________________________
6. Жұмыс орны (Место работы) ________________________________________
7. Негізгі мамандығы (Основная профессия) ___________________________
8. Лауазымы (Должность)______________________________________________
9. 20___ жылғы (год) «______» __________________________ бастап емдеу
ұйымының бақылауында (Под наблюдением лечебной организации)
10. Клиникалық-еңбек анамнезі (Клинико-трудовой анамнез):____________
_____________________________________________________________________
10.1. диагностика, емдік-іс шаралар (диагностика, лечебные
мероприятия) ________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
      10.2. тұрмыстық – 1, өндірістік – 2, көшедегі (жол-көліктіктен
басқа) – 3, жол-көліктік – 4, мектептегі – 5, спорттық – 6, өзге
жарақаты болған жағдайда – 7 (қажетінің астын сызыңыз) / при наличии
травмы: бытовая – 1, производственная – 2, уличная (кроме
дорожно-транспортной) – 3, дорожно-транспортная – 4, школьная – 5,
спортивная – 6, прочее – 7 (нужное подчеркнуть);
а) жарақатты алу күні (дата получения травмы):
____ күні/ число ______________ айы/ месяц _________ ____ жылы/год;
б) жарақат қайда жерде және қай жағдайда алынды (толық баяндаңыз)
(место и обстоятельства, при которых произошла травма
(указать подробно):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
10.3. өткізілген оңалту іс-шараларының нәтижелері
(результаты проведенных реабилитационных мероприятий
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
10.4. еңбек жағдайын өзгерту (изменение условий труда)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
11. Уақытша еңбекке жарамсыздық (соңғы 12 айдың мәліметтері)
(Временная нетрудоспособность (сведения за последние 12 месяцев))
_____________________________________________________________________

12. Оңалту іс-шараларының жоспары (План реабилитационных мероприятий)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
13. МСС жіберген кездегі науқастың жағдайы. (Состояние больного при
направлении на МСЭ)
13.1. терапевтің уәжді тексеру мәліметтері (данные объективного
обследования терапевта) _____________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
13.2. неврологтың уәжді тексеру мәліметтері
(данные объективного обследования невролога)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
13.3. хирургтың уәжді тексеру мәліметтері
(данные объективного обследования хирурга)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
13.4. уәжді тексеру мәліметтері (данные объективного обследования
других специалистов) ________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
14. Қосымша зерттеулердің мәліметтері
(данные дополнительных исследований) ________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
15. Зертханалық зерттеулер
(Лабораторные исследования) _________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
.....................................................................
                         кесу сызығы (линия отреза)

                   МСС қорытынды туралы денсаулық сақтау
                         ұйымының хабарламасы
                  Извещение организации здравоохранения
                          о заключении МСЭ

1. Жіберген денсаулық сақтау ұйымының атауы
(Наименование направившей организации здравоохранения)_______________
_____________________________________________________________________
2. Жіберген денсаулық сақтау ұйымының мекен-жайы
(Адрес направившей организации здравоохранения) _____________________
_____________________________________________________________________
3. Жіберген күні (Дата направления) _________________________________
4. Аты, тегі, әкесінің аты
(Фамилия, имя, отчество) ____________________________________________
5. Туған күні (Дата рождения) _______________________________________
6. ________ топтағы мүгедек (Инвалид группы) Жалпы еңбекке
қабілеттігін жоғалту дәрежесі (Степень утраты общей трудоспособности)
___________________________________________ Кәсіби еңбекке
қабілеттігін жоғалту дәрежесі (Степень утраты профессиональной
трудоспособности) ___________________________________________________
7. Тіркеу орны (Адрес регистрации) __________________________________
8. Жұмыс орны (Место работы) ________________________________________
_____________________________________________________________________
9. Лауазымы (Должность) _____________________________________________
10. Клиникалық-сараптамалық диагноз (Клинико-экспертный диагноз)
10.1. негізгі диагноз (Основной диагноз)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
10.2 қосалқы аурулардың диагнозы (диагноз сопутствующих заболеваний)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
11. МСС қорытындысы (Заключение МСЭ) __________ 11.1 қандай мерзімге
(на какой срок) ____
12. № _____ мүгедектің ИПР әзірленген
(Составлена ИПР инвалида № __________)
13. Оңалту жөнінде ұсынымдар (Рекомендации по реабилитации
      а. медициналық оңалту жөніндегі (по медицинской реабилитации)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
      b. әлеуметтік оңалту жөніндегі (по социальной реабилитации)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
      c. кәсіби оңалту жөніндегі (по профессинальной реабилитации)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
14. Куәландыру күні (Дата освительствования) ________________________
15. № ____медициналық-әлеуметтік сараптама актісі
   (№ ___Акта медико-социальной экспертизы)
16. МСС жіберу кезінде клиникалық-функционалдық диагноз
(Клинико-функциональный диагноз при направлении на МСЭ):
16.1 негізгі аурулар (основное заболевание) _________________________
16.2. қосалқы аурулар (сопутствующие заболевания) ___________________
16.3 асқынулар (осложнения) _________________________________________
17. МСС бағыттау негіздемесі: мүгедектікті белгілеу, қайта
куәландіру, мерзімнен бұрын қайта куәландіру, жалпы еңбек ету
қабілетінен айрылу дәрежесін белгілеу (бастапқы, салдарлық),
мүгедектік себебін өзгерту, ЖОБ қалыптастыру немесе түзету, еңбекке
уақытша жарамсыздық парағын ұзарту, зардап шеккен жұмыскердің
көмектің және күтімнің қосымша түрлерін қажет ететіндігі жөніндегі
қорытындыны беру қажеттігі (қажетінің астын сызыңыз) / (Основание
направления на МСЭ: установление инвалидности,
переосвидетельствование, досрочное переосвидетельствование,
установление степени утраты общей трудоспособности (первично,
повторно), изменение причины инвалидности, формирование или коррекция
ИПР, продление листа временной нетрудоспособности, необходимость
выдачи заключения о нуждаемости пострадавшего работника в
дополнительных видах помощи и уходе (нужное подчеркнуть).

                       ДКК төрағасы (Председатель ВКК)
                       ___________ (___________________)
                             Мүшелері (Члены)
                       ___________ (___________________)
                       ___________ (___________________)
                       ___________ (___________________)

Приложение 6               
к приказу Министра здравоохранения       
Республики Казахстан           
от 6 марта 2013 года № 127         

Приложение 3               
к приказу и.о. Министра здравоохранения  
Республики Казахстан           
от 23 ноября 2010 года № 907        

Форма            

                  АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ ПАЦИЕНТТІҢ МЕДИЦИНАЛЫҚ КАРТАСЫ
                    МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА АМБУЛАТОРНОГО ПАЦИЕНТА
                           № _________________________
                                немесе коды (или код)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия, имя, отчество) ____________________
_____________________________________________________________________
Жынысы: ер, әйел (астын сызыңыз)
(Пол: мужской,женский (подчеркнуть))
Туған күні
(Дата рождения) _______________________________ Телефон _____________
                күні, айы, жылы (день, месяц, год)            үйінің,
                                                             қызмет
                                                               тел.
                                                           (домашний,
                                                          служебный )
Код КАТО ______________________
Науқастың мекенжайы (Адрес больного): облыс (область) _______________
_____________ елді мекен (населенный пункт) _________________________
Ауданы (район) ________________ көшесі (орамы) (улица (переулок))
_____________________________________________________________________
үй № (дом №) _____ корпус___________ пәтер (квартира) № ___________
Қызмет, жұмыс орны (Место службы, работы) ___________________________
_____________________________________________________________________
бөлімше (отделение), цех_____________________________________________
                              (өндірістің атауы мен сипаттамасы)
                             (наименование и характер производства)
Кәсібі, лауазымы (Профессия, должность) _____________________________

025/е н. артқы беті           
разворот ф. 025/у           

Диспансерлік қадағалауға алынды Мекенжайы мен жұмысының ауысуы
(Взят на диспансерное наблюдение) Перемена адреса и работы

      * Медициналық сақтандыру ерікті болған жағдайда сақтандыру компаниясының атын көрсетіңіз.
      * При добровольном виде медицинского страхования – указать название страховой компании.

№ 025/е н. 2 бетi            
стр.2 ф. № 025/у           

                                    Ерекше белгілер
                                     Особые отметки

№ 025/е. н. 3, 4 беттерi            
стр. 3.4 ф.№ 025/у           

№ 025/е.н. 5, 6 беттерi           
стр. 5.6 ф. № 025/у           

              Амбулаторлық науқастың ______________ №____________
                     медициналық картасының жапсырма беті
             Вкладной лист к медицинской карте № ______________
                    амбулаторного больного ____________________

№ 025/е.н.7,8 беті           
стр. 7,8 ф.025/у           

                     Амбулаториялық науқастың №_______ медициналық
                           картасының жапсырма парағы
                     Вкладной лист к медицинской карте №_______
                            амбулаторного больного
                    (офтальмологиялық бейінді медицина ұйымдары мен
                                 бөлімшелері үшін)
                    (для медицинских организаций и отделений
                            офтальмологического профиля)

Шағым, ауруын анамнез
Жалобы, анамнез заболевания _________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

      1. КІҚ – көз ішінің қысымы
      ВГД –внутриглазное давление

Көз түбі
глазное дно

_____________________________________________________________________
Диагнозы
ДИАГНОЗ _____________________________________________________________

ҰСЫНЫСТАР:
РЕКОМЕНДАЦИИ: _______________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

№025/е.н.9 беті           
стр. 9 ф.025/у           

                 АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ ПАЦИЕНТІНІҢ МЕДИЦИНАЛЫҚ КАРТАСЫНЫҢ
                         ЖАСӨСПІРІМНІҢ ЖАПСЫРМА ПАРАҒЫ
                 ВКЛАДНОЙ ЛИСТ НА ПОДРОСТКА К МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЕ
                          АМБУЛАТОРНОГО ПАЦИЕНТА
             Дата заполнения карты ______________20__года

№ или код 

Туған күні (Дата рождения)
_____________________________________________________________________
                         күні, айы, жылы (число, месяц, год)

(астың сызыңыз)
(подчеркнуть)

Тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________________________
               Жасөспірімнің мекенжайы (Адрес подростка)
_____________________________________________________________________
                  Кәсіпорынның (оқу орнының) аты
                (Названия предприятия (учебного заведения))
_____________________________________________________________________
              Кәсіпорынға (оқу орнына) түскен уақыты
            (Время поступления на предприятие (в учебное заведение))
_____________________________________________________________________
                            Кәсібі (Профессия)
_____________________________________________________________________
                    Ауырған аурулары (Перенесенные заболевания)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Ата-анасының аурулары (туберкулез, алкоголизм, психикалық сырқаттар)
(Болезни родителей (туберкулез, алкоголизм, психические заболевания))
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Өз отбасында, жатақханада тұрады (Живет в семье, общежитии)
_____________________________________________________________________
_________________________________________ тамақтануы (питание)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Жұмыс күнінің (Продолжительность рабочего дня) ______________________
кезектің
(смены) ұзақтығы
_____________________________________________________________________
Дене шынықтыру мен спортпен шұғылдануы (ұдайы, кездейсоқ) (Занятия
физкультурой и спортом (систематические, случайные))
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

№ 025/е.н.10 беті           
стр. 10 ф.025/у           

                                  МЕДИЦИНАЛЫҚ ТЕКСЕРУ ДЕРЕКТЕРІ
                                  ДАННЫЕ МЕДИЦИНСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ

№ 025/е.н.11 беті           
стр. 11 ф.025/у           

№ 025/е.н.12 беті           
стр. 12 ф.025/у           

№ 025/е.н.13 беті           
стр. 13 ф.025/у           

№025/е.н.14 беті           
стр. 14 ф.025/у           

                               САУЫҚТЫРУ ШАРАЛАРЫ
                           ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
               (санаторийге, демалыс үйiне жіберу, емдәм тағамдарын
                 берiлуi, басқа жұмысқа ауыстырылуы және сауықтыру
                         іс-шараларының басқа түрлерi)
                (направление в санатории, дома отдыха, представление
                  диетпитания, перевод на другую работу и прочие виды
                            оздоровительных мероприятий)

Приложение 7               
к приказу Министра здравоохранения       
Республики Казахстан           
от 06 марта 2013 года № 127         

Приложение 3               
к приказу и.о. Министра здравоохранения  
Республики Казахстан           
от 23 ноября 2010 года № 907        

Форма            

                      ӘСКЕРГЕ ШАҚЫРҒАНҒА ДЕЙІНГІЛЕРДІҢ ЖЕКЕ
               ТІЗІМІ _____________ жылы туғандар, жолдануы
                     ИМЕННОЙ СПИСОК ДОПРИЗЫВНИКОВ
              ___________________ годов рождения, направляемых
                    тексерілуге, жүйелі түрде емдеуге,
                        диспансерлік қадағалауға
                     (на обследование, для систематического
                        лечения, на диспансерное наблюдение)
             _______________________________________________________
                      ұйымның атауы (наименование организации)
Код КАТО ______________ Облыс (өлке) (Область(край)) _________________
елді мекен (населенный пункт) ______________ аудан (район) ____________

054/е н. артқы беті          
Оборот ф. № 054 /у           

20 ____ жылғы(года) «______» ________________
Аудандық әскери комиссар
(Районный военный комиссар) ___________________________________________

      Ескерту: есеп нысанын жүйелін түрде емделуге келмегендер үшін де қолдануға болады, ол кезде «жолданушылар» сөзін «келмегендер» сөзімен, «аудандық әскери комиссар» сөздері «бас дәрігер» сөздерімен ауыстырылады
      Примечание: учетная форма может быть использована и для списка не явившихся для систематического лечения путем замены слова “направляемых” на “не явившихся” и в этих случаях слова “районный военный комиссар” заменяется словами “главный врач”

Приложение 8               
к приказу Министра здравоохранения       
Республики Казахстан           
от 06 марта 2013 года № 127         

Приложение 3               
к приказу и.о. Министра здравоохранения  
Республики Казахстан           
от 23 ноября 2010 года № 907        

Форма            

                        САНАТОРИЙЛІК - КУРОРТТЫҚ КАРТА
                          САНАТОРНО - КУРОРТНАЯ КАРТА
                         № ___________________________
                    20____ жылғы (года)___________________

          __________________________________________________________
      Санаторийлік немесе амбулаториялық-курстық емделуге жолдау
қағазын көрсеткенде беріледі. Бұл картасыз жолдау қағазы күшіне
енбейді (Выдается при предъявлении путевки на санаторное или
амбулаторно-курсовое лечение. Без настоящей карты путевка
недействительна)

Карта берген емдеу ұйымының мекенжайы (Адрес и телефон лечебной организации, выдавшей карту):
      Код КАТО ____________________________________________________
      Облыс (Область) _____________________________________________
      Аудан (район) _______________________________________________
      Қала (город) ________________________________________________
      Көше (улица) ________________________________________________
      Емдуші дәрігердің тегі, аты, әкесінің аты
      (Фамилия, имя, отчество лечащего врача) _____________________
___________________________________________________________________
1. Науқастың ТАӘ (ФИО больного (полностью)) _______________________
___________________________________________________________________
Жынысы: ер, әйел (астын сызыңыз), туған жылы
(Пол: муж., жен., (подчеркнуть)), дата рождения) __________________
Үйінің мекенжайы мен телефоны (Домашний адрес и телефон) __________
___________________________________________________________________
2. Оқу (жұмыс) орны (Место учебы (работы)) ________________________
___________________________________________________________________
3. Лауазымы (Занимаемая должность) ________________________________

БАЛАЛАР БЛОГІ (0-17 жасты қоса алғанда)           
ДЕТСКИЙ БЛОК (0-17 лет включительно)           

Ата-анасының жұмыс орны мен телефоны
(Место работы родителей и телефон) ________________________________
___________________________________________________________________
1. Анамнез: туғандағы салмағы, даму ерекшеліктері,
қандай аурулармен ауырды (неше жасында)
(Анамнез: вес при рождении, особенности развития,
перенесенные заболевания (в каком возрасте))
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2. Тұқым қуалаушылығы (Наследственность) ___________________________
____________________________________________________________________
3. Профилактикалық екпелері (уақытын көрсетіңіз)
(Профилактические прививки (указать даты)) _________________________
____________________________________________________________________
4. Осы ауруының анамнезі: неше жасынан ауырады, ерекшеліктері мен
ағымының сипаттамасы, асқыну жиіліктері, соңғы асқынуы, жүргізілген
емдеу шаралары (оның ішінде қайталануға қарсы),
санаториялық-курорттық емдеу жүргізілді ме, қанша рет, қайда және
қашан. (Анамнез настоящего заболевания: с какого возраста болен,
особенности и характер течения, частота обострений, дата последнего
обострения, проводимое лечение (в т.ч. противорецидивное) указать
пользовался ли санаторно-курортным лечением, сколько раз, где и
когда) _____________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
5. Қазіргі уақыттағы шағымдар
(Жалобы в настоящее время) _________________________________________
6. Объективті қарау деректері
(Данные объективного осмотра) ______________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
7. Зертханалық, рентгенологиялық және басқа зерттеулер деректері
(күні)
(Данные лабораторного, рентгенологического и др. исследований (даты))
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Негізгі диагнозы (Диагноз основной) ________________________________
____________________________________________________________________
Қосалқы сырқаттары (Сопутствующие заболевания) _____________________
____________________________________________________________________

Санаторийлік іріктеу комиссияның қорытындысы
(Заключение санаторно-отборочной комиссии)
Негізгі диагнозы (Диагноз основной) ________________________________
____________________________________________________________________
Қосалқы сырқаттары (Сопутствующие заболевания) _____________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Ұсынылған санаторийлік-курорттық емделу
(Рекомендуемое санаторно-курортное лечение) ________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Бұл карта барлық бағандары айқын толтырылып, қойылған қолдар анық,
мөрі басылған жағдайда ғана күшіне енеді. Карта 2 ай мерзімі ішінде
күшінде (Данная карта заполняется при условии четкого заполнения всех
граф, разборчивых подписей, наличия печатей. Срок действия карты 2
месяца.)
Нысанының міндетті қосалқы парағы (Обязательное приложение к форме)
Баланың мекенжайындағы аудандық емханаға қайтарылуы тиіс
(Подлежит возврату в районную поликлинику по месту жительства ребенка)
Баланың тегі, аты (Фамилия, имя ребенка) ___________________________
____________________________________________________________________
Санаторийде болды (Находился в санатории) __________________________
____________________________________________________________________
(с) _______________бастап, (по) ______________________дейін
Санаторий диагнозы (Диагноз санатория): ____________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Қосалқы сырқаттары (Сопутствующие заболевания) _____________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Жүргізілген ем (емдеу түрлері, процедуралар саны)
(Проведенное лечение (виды лечения, количество процедур))
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Емдеу тиімділігі (антропометрикалық, гематологиялық көрсеткіштер,
функциялық сынамалар динамикасы, соматикалық статусының өзгеруі және
т.б., емдеу нәтижелерінің жалпы бағасы)
Эффективность (динамика антропометрических, гематологических
показателей, функциональных проб, изменения в соматическом статусе и
др., общая оценка результатов лечения)) ____________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Былайғы емделуi туралы ұсыныстар
(Рекомендации по дальнейшему лечению) ______________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Инфекциялық аурулармен түйісуі
(Контакты с инфекционными заболеваниями) ___________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Бастан өткерген интеркурентті аурулары, негізгі және қосалқы
сырқаттарының асқынуы
(Перенесенные интеркуррентные заболевания, обострение основного и
сопутствующих заболеваний) _________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

                       Ординатордың қолы
                      (Подпись ординатора) ________________________
                       Бас дәрігердің қолы
                      (Подпись главного врача) ____________________
                       Күні (Дата)  _______________________________

ЕРСЕСЕКТЕРДІҢ БЛОГІ (18 жас және жасы үлкен)      
БЛОК ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ (18 лет и старше)      

1. Шағымы, қашаннан бері сырқат, анамнез деректері, бұның алдындағы
емделуі, оның ішінде санаторийлік-курорттық (Жалобы, давность
заболевания, данные анамнеза, предшествующее лечение, в том числе
санаторно-курортное)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2. Клиникалық, зертханалық, рентгенологиялық және басқа
зерттеулердің қысқаша деректері (күндері)
(Краткие данные клинического, лабораторного, рентгенологического и
других исследований (даты)) ________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. Диагноз: а) негізгі (основной) __________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
б) қосалқы сырқаттары (сопутствующие заболевания) __________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

                      ҚОРЫТЫНДЫ (ЗАКЛЮЧЕНИЕ):
Курорттық емдеу (Курортное лечение) __________________________
____________________________________________________________________
                     ұсынылған курорттарды көрсетіңіз
                     (указать рекомендуемые курорты)
____________________________________________________________________
      а) санаторийде (в санатории) _________________________________
___________________________________________________________________
                     бейінін көрсетіңіз (указать профиль)
_____________________________________________________________________
      б) амбулаториялық – курстық (амбулаторно-курсовое)
Жергілікті санаторийде емделу ұсынылады (курорттан тыс)
(Рекомендуется лечение в местном санатории (вне курорта))
_____________________________________________________________________
                     санаторий бейінін көрсетіңіз
                     (указать профиль санатория)
Жыл мезгілі (Время года) ____________________________________________

Приложение 9               
к приказу Министра здравоохранения       
Республики Казахстан           
от 06 марта 2013 года № 127         

Приложение 7-1               
к приказу и.о. Министра здравоохранения  
Республики Казахстан           
от 23 ноября 2010 года № 907        

Форма            

                Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы
                 (есепке алу) медициналық құжаттамаларының
                     нысандарының тізбесі және
                      оларды сақтау мерзімдері
                  Перечень форм первичной (учетной)
                 медицинской документации организаций
                   здравоохранения и сроки их хранения

                    1. СТАЦИОНАРЛАРДА ҚОЛДАНЫЛАТЫН МЕДИЦИНАЛЫҚ ЕСЕПКЕ
                                АЛУ ҚҰЖАТТАМАСЫ
                       МЕДИЦИНСКАЯ УЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ,
                             ИСПОЛЬЗУЕМАЯ В СТАЦИОНАР

                2. СТАЦИОНАРЛАРДА ЖӘНЕ АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ – ЕМХАНАЛЫҚ
            ҰЙЫМДАРДА ҚОЛДАНЫЛАТЫН МЕДИЦИНАЛЫҚ ЕСЕПКЕ АЛУ ҚҮЖАТТАМАСЫ
              МЕДИЦИНСКАЯ УЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМАЯ В
              СТАЦИОНАРАХ И АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

                  3. АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ- ЕМХАНАЛЫҚ ҰЙЫМДАРДА ҚОЛДАНАЛАТЫН
                           МЕДИЦИНАЛЫҚ ЕСЕПКЕ АЛУ ҚҰЖАТТАМАСЫ
                   МЕДИЦИНСКАЯ УЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМАЯ В
                        АМБУЛАТОРНО- ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

                     4. БАСҚА ТҮРДЕГІ МЕДИЦИНАЛЫҚ ҰЙЫМДАРДЫ ЕСЕПКЕ
                                    АЛУ КҰЖАТТАМАСЫ
                         МЕДИЦИНСКАЯ УЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ДРУГИХ
                             ТИПОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ