О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан № 238 от 7 апреля 2010 года "Об утверждении типовых штатов и штатных нормативов организаций здравоохранения"

      В соответствии с подпунктом 3) пункта 3 статьи 32 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПРИКАЗЫВАЮ:
      1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2010 года № 238 «Об утверждении типовых штатов и штатных нормативов организаций здравоохранения» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6173, опубликованный в Бюллетене нормативных правовых актов центральных исполнительных и иных государственных органов Республики Казахстан от 2010 года, № 6, ст. 376) следующие изменения и дополнения:
      в Типовых штатах и штатных нормативах организаций здравоохранения, утвержденных указанным приказом:
      в главе 1:
      § 8 изложить в следующей редакции:
      «§ 8. Штатные нормативы отделения (кабинета) трансфузиологии
      80. Должности персонала устанавливаются из количества трансфузии (переливаний) компонентов крови в год, осуществляемых медицинской организацией согласно приложению 4 к настоящим Типовым штатам и штатным нормативам организаций здравоохранения.
      81. Отделение (кабинет) трансфузиологии организуется во всех медицинских организациях, применяющих компоненты крови.
      81-1. Численность штатных единиц отделения (кабинета) трансфузиологии может увеличиваться с учетом внедрения аутологической заготовки крови и ее компонентов и проведения реинфузий. На каждые 100 доз аутокрови и ее компонентов, заготовленных в год, вводится дополнительно по 1 должности врача-трансфузиолога, медицинской сестры, младшего медицинского персонала.»;
      пункт 544 изложить в следующей редакции:
      «544. В зависимости от количества донаций крови и ее компонентов в год центры крови делятся на 4 категории:
      1 категория - свыше 20000 донаций в год;
      2 категория - от 15000 до 20000 донаций в год;
      3 категория - от 10000 до 15000 донаций в год;
      4 категория - от 5000 до 10000 донаций в год.
      В соответствии с категориями определяется штатное расписание центров крови (далее – ЦК).»;
      пункт 545 изложить в следующей редакции:
      «545. ЦК, занимающимся переработкой плазмы на препараты крови методом фракционирования, устанавливаются дополнительные штаты исходя из объема переработки. Продукты донорской крови включают в себя:
      1) компоненты донорской крови, пригодные для лечебных целей (готовый продукт, прошедший все стадии производства, контроля и выданный в отделение выдачи продукции или в экспедицию для выдачи в лечебную сеть);
      2) компоненты донорской крови, для приготовления диагностических стандартов (компоненты крови (сырье), использованные на изготовление диагностических стандартов, пригодных для применения в лечебной сети, прошедшие все стадии производства, контроля и сданные на склад готовой продукции или в экспедицию для выдачи в лечебную сеть);
      3) компоненты донорской крови, переданные на производство препаратов крови (все виды плазмы (сырье), пригодные для производства препаратов крови и направленные в организации-изготовители);
      4) донорская кровь, заготовленная без консерванта для лабораторных исследований.»;
      пункт 546 изложить в следующей редакции:
      «546. Заместитель директора по сестринскому делу - 1 должность в ЦК 1-2 категории, главная медицинская сестра – 1 должность в ЦК 3-4 категории. Медицинская сестра инфекционного контроля – 1,5 должности в ЦК 1 категории, 1 должность в ЦК 2-4 категории. Сестра-хозяйка - 1 должность в ЦК 1-4 категории.»;
      дополнить пунктами 546-1 и 546-2 следующего содержания:
      «546-1. Отдел менеджмента научных исследований создается в Республиканском государственном предприятии на праве хозяйственного ведения «Научно-производственный центр трансфузиологии» Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее - Научно-производственный центр трансфузиологии) и предусматривает 1 должность заведующего отделом и 3 должности научного сотрудника.
      546-2. Отдел по работе с регионами создается в Научно-производственном центре трансфузиологии и предусматривает 1 должность заведующего отделом и 3 должности врача (сотрудника).»;
      в главе 8:
      пункт 547 изложить в следующей редакции:
      «547. Должность заведующего отделением устанавливается в каждом ЦК»;
      пункт 548 изложить в следующей редакции:
      «548. Должности врачей терапевтов, трансфузиологов устанавливаются независимо от категории ЦК из расчета 1 должность на прием 30 доноров в день.»;
      пункт 551 изложить в следующей редакции:
      «551. Должность специалиста для агитации населения и плановой подготовки к донорству в организациях устанавливается из расчета 2 должности в ЦК 1-2 категории, 1 должность в ЦК 3-4 категории.»;
      пункт 552 изложить в следующей редакции:
      «552. Должности медицинских сестер устанавливаются во всех ЦК из расчета 3,5 должности в ЦК 1 категории, 2 - в ЦК 2-4 категории.»;
      пункт 553 изложить в следующей редакции:
      «553. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 3,5 должности в ЦК 1 категории, 3 - в ЦК 2 категории, 2,5 - в ЦК 3-4 категории.»;
      пункт 554 изложить в следующей редакции:
      «554. Должности санитарок устанавливаются из расчета 2 должности в ЦК 1-2 категории, 1,5 - в ЦК 3-4 категории.»;
      пункт 555 изложить в следующей редакции:
      «555. Должности санитарок-буфетчищ устанавливаются из расчета 2 должности в ЦК 1-2 категории и 1 в ЦК 3-4 категории.»;
      пункт 556 изложить в следующей редакции:
      «556. Единый донорский центр (далее - ЕДЦ) создается в каждом ЦК. В ЕДЦ ЦК 1-2 категории предусмотрены 3 должности фельдшера (медсестры) и 3 должности медицинского регистратора. На каждые 5000 сверх 20000 донаций дополнительно вводится 1 должность фельдшера (медсестры) и 1 должность медицинского регистратора. В ЕДЦ ЦК 3-4 категории предусмотрены 1 должность фельдшера (медсестры) и 2 должности медицинского регистратора. На каждые 2500 сверх 5000 донаций дополнительно вводится 1 должность медицинского регистратора.»;
      пункт 557 изложить в следующей редакции:
      «557. Должности 1 врача – трансфузиолога, 1,5 должности медицинской сестры, 1,5 должности лаборанта, 1,5 должности медицинского регистратора и 2 должности санитарки устанавливаются из расчета на 1 бригаду. Количество бригад определяется в зависимости от годового количества донаций в выездных условиях: до 5 тысяч донаций в год – 1 бригада, от 5 до 10 тысяч донаций в год – 2 бригады, более 10 тысяч донаций в год – 3 бригады.»;
      в § 3 главы 8:
      пункты 558, 559 и 560 исключить;
      в главе 9:
      в § 1:
      пункт 561 изложить в следующей редакции:
      «561. Должности заведующего отделением, старшей медсестры и сестры-хозяйки устанавливаются в каждом ЦК.»;
      пункт 562 изложить в следующей редакции:
      «562. Для группы заготовки крови устанавливаются следующие должности:
      1) должности врача - трансфузиолога, медсестры (эксфузиониста), санитарки устанавливаются независимо от категорийности ЦК из расчета по 1 должности каждой категории персонала на прием 20 доноров в день;
      2) должность медицинского регистратора устанавливается независимо от категорийности ЦК из расчета по 1,0 ставке на прием 20 доноров в день.»;
      пункт 563 изложить в следующей редакции:
      «563. Для группы плазмацитафереза устанавливаются следующие должности: должности врача - трансфузиолога, медсестры (эксфузиониста), медицинского регистратора, аппаратчика, и санитарки устанавливаются независимо от категорийности ЦК из расчета по 1,5 ставки каждой категории персонала на прием 20 доноров в день.
      При заготовке плазмы дискретным методом вводится дополнительно 0,5 врача-трансфузиолога и 1 ставка медсестры (эксфузиониста).»;
      § 2 изложить в следующей редакции:
      «§ 2. Типовые штаты отделения карантинизации, выбраковки и временного хранения компонентов крови
      564. Должности врача - трансфузиолога, медсестры, медицинского регистратора, и санитарки устанавливаются независимо от категорийности ЦК из расчета по 1 ставке каждой категории персонала на 5000 донаций в год. Из установленных должностей врача-трансфузиолога определяется 1 должность заведующего отделением.»;
      § 3 изложить в следующей редакции:
      «§3. Типовые штаты отделения производства компонентов крови
      565. Должности врача - трансфузиолога устанавливаются в зависимости от категории ЦК из расчета 1,5 ставки врача в ЦК 1 категории, 1,25 - в ЦК 2 категории, 1 - в ЦК 3-4 категории, а также приготовления других компонентов (тромбоконцентрата, эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, криопреципитата и других).
      При проведении дополнительных методов переработки компонентов крови – лейкофильтрации, вирусинактивации, гамма-облучения вводится дополнительно 1 ставка врача-трансфузиолога.
      566. Должность медицинской сестры устанавливается в зависимости от категории ЦК из расчета в ЦК 1-2 категории - 3 ставки, в ЦК 3-4 категории – 1,5 ставки.
      При проведении лейкофильтрации компонентов крови в ЦК 1-2 категории дополнительно вводится 1,5 ставки медицинской сестры, в ЦК 3-4 категории – 1 ставка; при проведении гамма-облучения компонентов крови в ЦК 1-2 категории – 1,5 ставки медицинской сестры, в ЦК 3-4 категории – 1 ставка медицинской сестры, при проведении вирусинактивации компонентов крови – в ЦК 1-2 категории 1,5 ставки медицинской сестры и 1 ставка медицинской сестры в ЦК 3-4 категории.
      567. Должность медицинского регистратора устанавливается соответственно количеству должностей врачей-трансфузиологов.
      568. Должность аппаратчика (центрифугирование, внутренняя транспортировка и другие) и санитарки устанавливается из расчета 1,25 ставки аппаратчика на 1 ставку врача.»;
      в § 4:
      пункт 569 изложить в следующей редакции:
      «569. Должность заведующего отделением устанавливается из расчета 1 ставка в ЦК 1-4 категории. Должность врача-трансфузиолога (консультанта) устанавливается из расчета 1 ставка в ЦК 1-2 категории, и 0,5 ставки в ЦК 3-4 категории.»;
      пункт 570 изложить в следующей редакции:
      «570. Должность старшей медсестры устанавливается из расчета 1 ставка в ЦК 1-4 категории.»;
      пункт 572 изложить в следующей редакции:
      «572. Должность санитарки устанавливается из расчета 1,5 ставки в ЦК 1-2 категории, 1,25 ставки в ЦК 3 категории, 1 ставка в ЦК 4 категории.»;
      в главе 10:
      § 1 изложить в следующей редакции:
      «§1. Штатные нормативы и типовые штаты отделения тестирования крови
      573. Должность заведующего отделением тестирования крови устанавливается в каждом центре крови.
      574. Должности врачей-лаборантов (специалистов лаборатории) устанавливаются в зависимости от категории ЦК, из расчета 4 должности в ЦК 1 категории, 3 - в ЦК 2 категории, 2 - в ЦК 3 категории, 1 - в ЦК 4 категории для иммунологических, клинических и биохимических исследований.
      575. Должность старшего фельдшера-лаборанта (лаборанта) устанавливается при наличии должности заведующего отделением.
      576. Должность фельдшера-лаборанта (лаборанта) устанавливается во всех ЦК из расчета 2 ставки фельдшера-лаборанта (лаборанта) на одну врачебную ставку.
      577. Должности медицинских регистраторов и санитарки во всех центрах крови устанавливаются из расчета одна ставка регистратора на 5 ставок врачей и фельдшеров (суммарно).
      578. Должности врачей-лаборантов (специалистов лаборатории) группы диагностических стандартов устанавливаются в ЦК 1-2 категории по 2 ставки, в ЦК 3-4 категории – 1 ставка.
      579. Должности врачей-лаборантов (специалистов лаборатории) группы типирования и подборов устанавливается в ЦК 1-2 категории 2 должности, в ЦК 3 - 1,5 ставки, 4 категории – 1 ставка.
      580. Должности фельдшеров-лаборантов (лаборантов) устанавливаются соответственно количеству должностей врачей-лаборантов.
      581. Должность аппаратчика (лаборанта) устанавливается в ЦК 1-4 категории из расчета 1 ставка на отделение (розлив, пайка, этикетировка, упаковка).
      582. Должности санитарок группы диагностических стандартов устанавливаются в ЦК 1-2 категории по 2 должности, в ЦК 3-4 категории - 1 должности. Должности санитарок группы типирования и подборов устанавливаются в ЦК 1-3 категории по 1 должности, в ЦК 4 категории - 0,5 должности.»;
      § 2 исключить;
      в § 3:
      пункт 586 изложить в следующей редакции:
      «586. Должности заведующего отделением и старшего лаборанта устанавливается в каждом центре крови.»;
      пункт 587 изложить в следующей редакции:
      «587. Должности врача-лаборанта (специалиста лаборатории), провизора устанавливаются в ЦК 1 категории 2 должности, в ЦК 2-4 категории - 1 должность.»;
      пункт 588 изложить в следующей редакции:
      «588. Должности менеджера по качеству устанавливаются в ЦК 1 категории 2 должности, в ЦК 2-4 категории - 1 должность.»;
      пункт 589 изложить в следующей редакции:
      «589. Должности фельдшера-лаборанта (лаборанта) устанавливаются в ЦК 1-2 категории 3 должности, в ЦК 3-4 категории - 1,5 должности.»;
      пункт 590 изложить в следующей редакции:
      «590. Должности санитарки устанавливаются в ЦК 1-2 категории 2 должности, в ЦК 3-4 категории - 1 должность.
      Для группы бактериологического контроля устанавливаются следующие должности:
      1) должность врача-бактериолога устанавливается из расчета 1 ставки в ЦК 1-2 категории, 0,5 ставки в ЦК 3-4 категории и дополнительно 0,25 ставки при наличии производства препаратов крови на каждые 5000 литров плазмы;
      2) должности лаборантов, фельдшеров-лаборантов (суммарно) устанавливаются в зависимости от категории ЦК из расчета 2 ставки в ЦК 1-2 категории, 1 ставка в ЦК 3-4 категории и дополнительно 1 ставка при наличии производства препаратов крови на каждые 5000 литров плазмы;
      3) должности санитарки устанавливаются в зависимости от категории ЦК из расчета 3 ставки в ЦК 1-2 категории, 1,5 ставки в ЦК 3-4 категории, а дополнительно 0,25 ставки при наличии производства препаратов крови на каждые 5000 литров плазмы.»;
      в § 4:
      пункт 591 изложить в следующей редакции:
      «591. Должность врача-лаборанта (специалиста лаборатории) устанавливается в зависимости от категории ЦК из расчета по 0,25 ставки в ЦК 3-4 категории, 0,5 ставки в ЦК 2 категории и 1 ставка в ЦК 1 категории.»;
      пункт 592 изложить в следующей редакции:
      «592. Должность лаборанта (фельдшера-лаборанта) устанавливается в зависимости от категории ЦК из расчета по 0,5 ставки в ЦК 3-4 категории, 1 ставки в ЦК 2 категории и 1,5 ставка в ЦК 1 категории.»;
      в § 5:
      пункт 593 изложить в следующей редакции:
      «593. Должность заведующего лабораторией устанавливаются из расчета 1 ставка. Должности врача-лаборанта (специалиста лаборатории) устанавливаются из расчета по 3,5 ставки на лабораторию.»;
      в § 6:
      пункт 596 изложить в следующей редакции:
      «596. Должности сотрудников лаборатории устанавливаются из расчета двусменной работы и нагрузки 180 серийных ИФА (ИХЛА) и 9 ПЦР (пулирование по 6) в день на одну бригаду, включающую 5 ставок врача, 7 ставок лаборанта (фельдшера-лаборанта), 3 ставки регистратора, 2 ставки санитарки.»;
      пункт 597 изложить в следующей редакции:
      «597. Группа архивирования образцов сывороток:
      Должность врача-лаборанта – 0,5 ставки, фельдшера-лаборанта - 1 ставка, медицинского регистратора - 1 ставка, санитарки - 0,5 ставки.»;
      в главе 11:
      пункт 598 изложить в следующей редакции:
      «598. Для группы подготовки материалов и растворов устанавливаются следующие должности:
      1) должность медицинской сестры устанавливается в каждой лаборатории;
      2) должность аппаратчика моечной (пробирки, бутылки, покровные стекла и другое) устанавливается с учетом категорийности ЦК из расчета 1,5 ставки в ЦК 3-4 категорий с дальнейшим увеличением на 1 ставку на каждую последующую категорию ЦК.»;
      пункт 599 изложить в следующей редакции:
      «599. Для растворной устанавливаются следующие должности:
      1) должности врача-лаборанта (провизора) устанавливается из расчета 1 ставка в ЦК 1-2 категории;
      2) должности фармацевта (лаборанта, медсестры) устанавливаются из расчета 1 ставка в ЦК 1-2 категории и по 0,5 ставки в ЦК 3-4 категории;
      3) должности санитарки устанавливаются из расчета 1,5 ставки в ЦК 1-2 категории, 1 ставка в ЦК 3 категории, 0,5 ставки в ЦК 4 категории.»;
      пункт 600 изложить в следующей редакции:
      «600. Для дистилляторной устанавливаются следующие должности:
      1) должность медицинской сестры устанавливается из расчета 1 ставка в ЦК 1-3 категории, 0,5 ставки в ЦК 4 категории;
      2) должность аппаратчика-автоклавера устанавливается в каждом центре;
      3) должность санитарки устанавливается из расчета 1 ставки в ЦК 1-2 категории и 0,5 ставки в ЦК 3-4 категории.»;
       пункт 601 изложить в следующей редакции:
      «601. Для автоклавной устанавливаются следующие должности:
      1) должность медицинской сестры (автоклавер) устанавливается из расчета 1,5 ставки в ЦК 3-4 категории и 2,5 ставки в ЦК 1-2 категории;
      2) должность санитарки устанавливается из расчета 1 ставка в ЦК 1-3 категории, 0,5 ставки в ЦК 4 категории.»;
      пункт 602 изложить в следующей редакции:
      «602. Для группы утилизации медицинских отходов устанавливаются следующие должности:
      1) должность медицинской сестры устанавливается из расчета 1 ставка в ЦК всех категориях;
      2) должность аппаратчика-автоклавера устанавливается из расчета 1,5 ставки в ЦК 1-3 категории, 1 ставки в ЦК 4 категории;
      3) должность санитарки устанавливается из расчета 1 ставки в ЦК 1-4 категории.»;
      заголовок главы 13 изложить в следующей редакции:
      «Глава 13. Типовые штаты Банка стволовых клеток»;
      в главе 16:
      пункт 655 изложить в следующей редакции:
      «655. Отдел информационно-технического обеспечения создается во всех центрах крови. Штатная численность определяется из расчета:
      1) для ЦК 1 категории: руководитель отдела - 1 должность; главный системный администратор - 1 должность; системный инженер - 2 должности; программист - 1 должность; специалист по базе данных - 2 должности;
      2) для ЦК 2-4 категории: руководитель отдела - 1 должность; главный системный администратор - 1 должность; системный инженер - 1 должность; специалист по базе данных - 1 должность.»;
      дополнить пунктом 655-1 следующего содержания:
      "655-1. Организационно-методический отдел:
      заведующий отделом - 1 должность в ЦК 1-4 категории;
      врач – методист - 1 должность в ЦК 1 категории;
      медицинский статистик – 2 должности в ЦК 1-4 категории.";
      приложение 4 и 9 к Типовым штатам и штатным нормативам организаций здравоохранения изложить в редакции согласно приложениям 1 и 2 к настоящему приказу.
      2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулегалиева А.Г.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
      3. Департаменту юридической службы и государственных закупок Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулебаева Г.С.) обеспечить в установленном законодательством порядке официальное опубликование в средствах массовой информации настоящего приказа после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
      4. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А.
      5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      Министр здравоохранения
      Республики Казахстан                       С. Каирбекова

Приложение 1               
к приказу Министра здравоохранения    
Республики Казахстан          
от 27 января 2012 года № 55      

Приложение 4               
к Типовым штатам             
и штатным нормативам           
организаций здравоохранения       

Штатные нормативы отделения (кабинета) трансфузиологии

      Примечание: при увеличении годового количества трансфузий более 1 тыс. вводится круглосуточный режим работы среднего медицинского персонала.

Приложение 2               
к приказу Министра здравоохранения    
Республики Казахстан          
от 27 января 2012 года № 55      

Приложение 9               
к Типовым штатам             
и штатным нормативам           
организаций здравоохранения       

Типовые штаты и штатные нормативы
административно-хозяйственного и общебольничного персонала
центров крови