В соответствии со статьей 7 Закона Республики Казахстан "О системе здравоохранения", в целях реализации пункта 47 Плана мероприятий по реализации Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы, утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 13 октября 2004 года N 1050, ПРИКАЗЫВАЮ :
1. Внести в
приказ
Министра здравоохранения Республики Казахстан от 24 сентября 2003 года N 704 "Об утверждении Правил деятельности организаций здравоохранения, оказывающих стационарную помощь" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за N 2529) (далее - приказ) следующее изменение и дополнения:
в Правилах деятельности организаций здравоохранения, оказывающих стационарную помощь, утвержденных указанным приказом:
в пункте 1:
после подпункта 3) знак препинания "." заменить знаком препинания ";";
дополнить подпунктами 4), 5) следующего содержания:
"4) хоспис - это медицинская организация, оказывающая квалифицированную стационарную помощь неизлечимым больным в терминальной (конечной) стадии заболевания;
5) больница сестринского ухода - это медицинская организация, оказывающая стационарную помощь больным пожилого и старческого возраста, в том числе и больным с неизлечимой патологией.";
дополнить пунктами 18 - 22 следующего содержания:
"18. Организация медицинской помощи в хосписе осуществляется под непосредственным руководством врача.
19. Медицинская помощь в больнице сестринского ухода осуществляется под руководством среднего медицинского работника и в случаях, когда в условиях стационара нет необходимости в постоянном врачебном наблюдении за пациентом.
20. Показаниями для госпитализации неизлечимых больных в хоспис, хосписное отделение многопрофильной или специализированной больницы являются:
1) наличие у больного подтвержденной медицинскими документами онкологической, почечной, печеночной, сердечно-сосудистой, неврологической или другой патологии в терминальной стадии;
2) необходимость проведения больному квалифицированного лечения;
3) необходимость подбора поддерживающей обезболивающей, детоксикационной или другой симптоматической терапии для последующего перевода больного на лечение в амбулаторных условиях;
4) необходимость организации консультативной, в том числе психотерапевтической помощи;
5) необходимость проведения паллиативных хирургических вмешательств (лапароцентез, торакоцентез).
21. Показаниями для госпитализации больных в больницу сестринского ухода или отделение сестринского ухода многопрофильной или специализированной больницы являются:
1) состояние больного, требующее дальнейшего долечивания и реабилитации в условиях стационара, однако без постоянного врачебного наблюдения;
2) наличие у больного некупируемого (трудноизлечимого) в домашних условиях болевого или другого синдрома;
3) необходимость длительных и частых трансфузий лекарственных средств;
4) необходимость частой смены перевязки, промывания ран и других манипуляции;
5) необходимость квалифицированного ухода за больным;
6) наличие социально-психологических показаний: состояния депрессии у неизлечимого больного, реактивного состояния или конфликтной ситуации в семье, отсутствия бытовых условий для ухода за больным.
22. Стационарная паллиативная помощь обеспечивает квалифицированное лечение и реабилитацию неизлечимых больных под круглосуточным медицинским наблюдением.".
2. Департаменту организационно-правовой работы (Акрачкова Д.В.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан и обеспечить его официальное опубликование в средствах массовой информации после государственной регистрации.