Об утверждении правил изъятия, консервации, проведения трансплантации тканей и (или) органов (части органов) от человека к человеку, от трупа к человеку и от животного к человеку

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 19 сентября 2006 года N 415. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 24 октября 2006 года N 4429. Утратил силу приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2009 года N 623

Утратил силу

      Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 30.10.2009 N 623 (порядок введения в действие см. п. 5).

      В соответствии с  Законом Республики Казахстан "Об охране здоровья граждан"  ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Утвердить Правила изъятия, консервации, проведения трансплантации тканей и (или) органов (части органов) от человека к человеку, от трупа к человеку и от животного к человеку согласно приложению к настоящему приказу.

      2. Руководителям департаментов здравоохранения областей, городов Астана и Алматы (по согласованию), республиканских организаций здравоохранения:
      1) обеспечить порядок изъятия и трансплантации органов и тканей от человека к человеку, от трупа к человеку и от животных к человеку в соответствии вышеуказанными правилами;
      2) создать группы забора и консервации донорских органов в областных (городских) многопрофильных больницах, имеющих отделения реанимации и интенсивной терапии и создать соответствующие условия для их работы;
      3) обеспечить группы забора органов дежурной автомашиной скорой медицинской помощи на время забора и транспортировки органов, экспресс-диагностическими тестами для диагностики сифилиса, ВИЧ инфекции и гепатитов;
      4) обеспечить своевременное оповещение руководителями медицинских организаций Республиканского центра трансплантации при РГКП "Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова" о наличии потенциального донора;
      5) обеспечить дальнейшее лечение больных после пересадки почки в медицинских организациях, имеющих отделения гемодиализа.

      3. Департаменту лечебно-профилактической работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Байсеркин Б.С.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан.

      4. Департаменту организационно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Акрачкова Д.В.) направить настоящий приказ на официальное опубликование после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

      5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Аканова А.А.

      6. Настоящий приказ вводится в действие со дня официального опубликования.

      Министр

Приложение                 
к приказу Министра здравоохранения    
Республики Казахстан           
от 19 сентября 2006 года N 415      

  Правила изъятия, консервации, проведения трансплантации
тканей и (или) органов (части органов) от человека к человеку,
от трупа к человеку и от животного к человеку

   1. Общие положения

      1. Настоящие правила разработаны в целях реализации  Закона Республики Казахстан "Об охране здоровья граждан" (далее - Закон). K090193

      2. Трансплантация (пересадка) органов и (или) тканей человека является средством спасения жизни и восстановления здоровья граждан и должна осуществляться на основе соблюдения законодательства Республики Казахстан и прав человека.

      3. Определение показаний и противопоказаний к трансплантации органов и тканей проводится консилиумом врачей соответствующей организации, исходя из характера основного заболевания, степени функциональной недостаточности пораженных органов и тканей, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний.

      4. Трансплантация тканей и органов осуществляется строго по показаниям с письменного согласия реципиента, либо законного представителя несовершеннолетнего реципиента, либо реципиента, признанного судом недееспособным.

      5. Живым донором по трансплантации может быть лицо, находящееся с реципиентом в генетической связи или имеющее с ним тканевую совместимость, прошедшее всестороннее медицинское обследование и получившее заключение консилиума врачей-специалистов о возможности изъятия у него тканей и (или) органов (части органа). Исключения могут иметь место в случае пересадки костного мозга.

      6. Изъятие органов и (или) тканей у живого донора допустимо только в случае, если его здоровью по заключению консилиума врачей-специалистов не будет причинен значительный вред.

      7. У живого донора может быть изъят для трансплантации только один из парных органов, часть органа или ткань, отсутствие которых не влечет за собой необратимого расстройства здоровья.

      8. Изъятие органов и (или) тканей у живого донора, являющегося несовершеннолетним и (или) недееспособным лицом, возможно только при одновременном соблюдении следующих условий:
      1) согласие его законных представителей, получивших необходимую информацию о состоянии здоровья в соответствии со статьей 14 Закона; K090193
      2) отсутствие другого совместимого донора, способного дать соответствующее согласие;
      3) реципиент является братом или сестрой донора;
      4) трансплантация призвана сохранить жизнь реципиента;
      5) потенциальный донор не возражает против изъятия.

      9. Донор имеет право получать лечение, в том числе медикаментозное, в организации здравоохранения в связи с проведенным хирургическим вмешательством по изъятию тканей и (или) органов (части органов) в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

      10. Изъятие органов и тканей от умерших лиц для целей трансплантации может быть произведено при условии отсутствия письменного несогласия на такое изъятие, данного лицом при жизни или его супругом (супругой), близким родственником и (или) законным представителем на момент изъятия органов и (или) тканей.

      11. Изъятие и консервация органов и тканей проводятся в организациях здравоохранения со строгим соблюдением правил асептики и антисептики.

      12. Изъятие органов и тканей от трупов с целью консервации и трансплантации в судебно-медицинских и патологоанатомических учреждениях допускается в случаях, если оно не препятствует правильной диагностике причин смерти.

      13. Допускается изъятие органов и тканей у животных в целях их трансплантации человеку.

      14. Пересадка органов и (или) тканей от животного человеку производится по строгим медицинским показаниям и допустима только в случае, если здоровью человека, по заключению консилиума врачей-специалистов, не будет причинен вред.

      15. Заготовку органов и тканей, их дальнейшую трансплантацию осуществляют врачи, прошедшие необходимую специализацию по профилю и имеющие на это специальное разрешение (сертификат специалиста), утвержденное уполномоченным органом в области здравоохранения.

      16. Сведения о доноре, реципиенте и проведенных операциях - трансплантации органов, изъятию, заготовке и консервации донорских органов разглашению не подлежат.

      17. Реципиент имеет право получать лечение, в том числе медикаментозное, в организации здравоохранения в связи с проведенным хирургическим вмешательством в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

  2. Порядок изъятия органов и тканей у доноров-трупов

      18. Донорами для клинической трансплантации органов и тканей могут быть лица, у которых констатирована биологическая смерть, зафиксированная консилиумом врачей-специалистов, в состав которого должен входить судебно-медицинский эксперт и не могут входить лица, производящие изъятие и трансплантацию.

      19. После констатации биологической смерти возможно проведение изъятия органов и тканей у донора-трупа.

      20. Руководители и врачи клинических отделений, в том числе отделений анестезиологии и реанимации, в кратчайшие сроки информируют службу заготовок и типирования донорских органов о наличии потенциального донора.

      21. При изъятии донорских органов и тканей обязательно участие судебно-медицинского эксперта, который обеспечивает соблюдение судебно-медицинских нормативов. В случае насильственной смерти донора, судебно-медицинский эксперт, присутствующий при изъятии органов и тканей, производит судебно-медицинское вскрытие трупа.

      22. Изъятие донорских органов и тканей оформляется актом об изъятии органов и тканей у донора-трупа для трансплантации согласно приложению к настоящим Правилам. Акт должен быть подписан врачом-реаниматологом, судебно-медицинским экспертом, а так же врачом-хирургом, производившим изъятие. Об изъятии донорских органов и тканей делается запись в истории болезни умершего и в акте судебно-медицинской экспертизы трупа.

      23. При изъятии органов и тканей обезображивать донор-труп запрещается.

Приложение                   
к Правилам изъятия, консервации,       
проведения трансплантации тканей       
и (или) органов (части органов)        
от человека к человеку, от трупа       
к человеку и от животного           
к человеку                  

                               АКТ
             об изъятии органов и тканей у донора-трупа
                         для трансплантации

      1. Изъятие донорских органов и тканей (почки, сердца,
легкие, печень и т.д.) ___________________________________________
произведено после констатации смерти (смерть мозга) больного по
разрешении _______________________________________________________
      2. Производил (и) изъятие донорских органов и тканей врач
(и) - хирург (и) _________________________________________________
                   (наименование организации, должность, Ф.И.О.)
      3. Способ изъятия донорских органов (описание
инструментальных вмешательств и операции)_________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
      4. При изъятии донорских органов и тканей присутствовали:
      судебно-медицинский эксперт__________________________
      реаниматолог ________________________________________
      5. Куда помещен и кому переданы донорские органы и ткани ___
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
      6. Время начала изъятия ____________________________________
      7. Время окончания изъятия _________________________________
      Подписи: Реаниматолог
               Судебно-медицинский эксперт
               Врач(и) - хирург(и)