2. Министерству здравоохранения Республики Казахстан и акиматам областей, городов республиканского значения и столицы принять меры, вытекающие из настоящего постановления.
3. Настоящее постановление вводится в действие со дня его подписания.
|
№ п/п
|
Наименование мероприятий
|
Форма
завершения
|
Ответственные за исполнение
|
Сроки проведения
|
Предполагаемые расходы, тыс. тенге
|
Источники финансирования,
примечания
|
|---|
|
2018
|
2019
|
2020
|
2021
|
2022
|
всего
|
|---|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|---|
|
Направление I. Профилактика и управление факторами риска
|
|---|
|
Раздел 1. Развитие профилактики онкологических заболеваний
|
|---|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
2
|
Обеспечить проведение и мониторинг мероприятий по повышению информированности населения по профилактике и лечению онкологических заболеваний, в том числе с применением современных методов диагностики и лечения
|
информация в МЗ
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022
годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
3
|
Проработать внедрение рекомендаций Европейского кодекса борьбы против онкологических заболеваний в учебно-воспитательный процесс организаций среднего образования
|
информация в МЗ
|
МОН, АО "НАО имени И. Алтынсарина" (по согласованию)
|
сентябрь 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
4
|
Предусмотреть включение семинаров, лекций и круглых столов по изучению рекомендаций Европейского кодекса борьбы против онкологических заболеваний для педагогических работников в план работы в межкурсовой период
|
семинары, круглые столы, лекции
|
МОН, АО "НЦПК "Өрлеу" (по согласованию)
|
сентябрь 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
5
|
Провести мониторинг внедрения рекомендаций Европейского кодекса борьбы против онкологических заболеваний в учебно - воспитательный процесс организаций среднего образования
|
информация в МЗ
|
МОН, АО "НЦПК "Өрлеу" (по согласованию)
|
2020 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
6
|
Обеспечить профилактику онкологических заболеваний, вызванных инфекциями, путем:
1) проведения информационной кампании о необходимости вакцинации от вируса папилломы человека;
2) увеличения охвата вакцинацией от вирусного гепатита "В" не менее 95 % от целевой группы;
3) информирования о добровольной вакцинации подростков от вируса папилломы человека с охватом не менее 70 % подростков в возрасте 9 лет
|
информация в МЗ
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств РБ 070-101
|
7
|
Обеспечить контроль за реализацией мероприятий по снижению воздействия канцерогенных факторов на рабочем месте
|
отчет
|
МЗ, МТСЗН, акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
8
|
Обеспечить мониторинг снижения влияния канцерогенной нагрузки на объекты окружающей среды (воздух, воду, почву, продукты питания)
|
отчет
|
МЗ, акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
9
|
Обеспечить реализацию мероприятий по сотрудничеству с неправительственными организациями в части проведения совместных мероприятий (акций, круглых столов, конференций и др.) по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний
|
информация в МЗ
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2018 – 2022
годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
|
Раздел 2. Повышение эффективности онкологических скрининговых осмотров
|
|---|
10
|
Расширить и обеспечить охват целевых групп при
проведении отдельных скрининговых осмотров (рака шейки матки, рака молочной железы, колоректального рака):
Рак молочной железы:
2019 год – 60 %,
2020 год – 70 %,
2021 год – 80 %,
2022 год – 90 %
Рак шейки матки:
2019 – 2022 годы – 80 %
Колоректальный рак:
2019 год – 60 %,
2020 год – 70 %,
2021 год – 80 %,
2022 год – 90 %
|
информация в МЗ
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022 годы
|
|
265 173
|
558 894
|
852 405
|
1 155 175
|
2 831 646
|
2019 год –
РБ 067-100;
2020 – 2022 годы – за счет средств ОСМС
|
11
|
Проработать вопрос по внедрению солидарной ответственности при прохождении и проведении онкологических скрининговых осмотров граждан и медицинских организаций
|
информация в Правительство
|
МЗ, акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
январь 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
12
|
Доукомплектовать медицинские организации необходимым оборудованием для проведения углубленной диагностики при
скрининговых исследованиях на раннее выявление рака молочной железы (цифровые маммографы в Алматинской, Кызылординской, Северо-Казахстанской областях, г. Алматы, г. Шымкент), колоректального рака (эндовидеостойки с колоноскопами в Актюбинской, Атырауской, Карагандинской, Кызылординской, Мангистауской, Северо-Казахстанской областях)
|
дорожная карта
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств МБ
|
|
Направление II. Высокоэффективная ранняя диагностика
|
|---|
13
|
Повысить доступность проведения ПЭТ - исследований онкологическим больным за счет:
|
информация в Правительство
|
МЗ, акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022 годы
|
|
2 539 493
|
2 550
553
|
2 523 444
|
2 149 502
|
9 762
992
|
РБ 067-100
|
увеличения услуг по проведению ПЭТ - исследований
|
организации ПЭТ –центров в Восточно-Казахстанской, Актюбинской областях, КазНИИОиР, городах Нур-Султане (ННОЦ), Шымкенте
|
информация в Правительство
|
МЗ, акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
14
|
Дооснастить Центр ядерной медицины КазНИИОиР системой экспертного класса – гаммакамерой
|
информация в Правительство
|
МЗ, КазНИИОиР (по согласованию)
|
2020 год
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
15
|
Включить в стандарт организации оказания онкологической помощи методы радионуклидной диагностики и терапии при онкологических заболеваниях
|
приказ
|
МЗ
|
2021 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
16
|
Повысить доступность диагностических исследований, доукомплектовав медицинским оборудованием, в том числе:
|
информация в МЗ
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022 годы
|
|
1 069 858
|
738 392
|
1 592 804
|
1 592 804
|
4 993 858
|
2019 год – РБ 067-100
2020 – 2022 годы – за счет средств ОСМС
|
ОО/Ц в 4-х регионах цифровыми рентген аппаратами на 3 рабочих места
|
|
акиматы
Мангистауской, Западно-Казахстанской, Алматинской, Атырауской областей
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/в пределах предусмотренных средств МБ
|
ОО/Ц в 4-х регионах магнитно-резонансными томографами для диагностики
|
|
акиматы
Атырауской, Восточно- Казахстанской, Северо-Казахстанской областей, города Нур-Султана
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/ в пределах предусмотренных средств МБ
|
ОО/Ц в 4-х регионах оборудованием для телепатологии с последующим созданием единой сети
|
|
акиматы Актюбинской, Атырауской Жамбылской, Мангистауской областей
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/ в пределах предусмотренных средств МБ
|
|
ОО/Ц в 4-х регионах и КазНИИОиР оборудованием для гистологической и иммуногистохимической диагностики
|
|
акиматы Жамбылской, Кызылординской, Южно-Казахстанской областей, города Нур-Султана, КазНИИОиР (по согласованию)
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/ в пределах предусмотренных средств МБ
|
расширить
доступность клинико-диагностических услуг (КТ, МРТ) пациентов с подозрением на онкологические заболевания
|
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022 годы
|
|
1 069 858
|
738 392
|
1 592 804
|
1 592 804
|
4 993 858
|
2019 год – РБ 067-100;
2020 – 2022 годы – за счет средств ОСМС
|
17
|
Обеспечить охват гистологической иммуногистохимической диагностикой в регионах в соответствии с потребностью населения
|
отчет
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств
РБ 067-100
|
18
|
Разработать новые методы молекулярно – генетического тестирования опухолей основных локализаций (рака легкого, колоректального рака, меланома) и утвердить тарифы
|
приказ
|
МЗ
|
2019 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
19
|
Обеспечить охват молекулярно - генетической и молекулярно – биологической диагностикой в регионах в соответствии с потребностью населения, не менее 10 % трудно диагностируемых случаев
|
отчет
|
МЗ, КазНИИОиР (по согласованию)
|
2019 – 2022
годы
|
|
279 448
|
345 113
|
309 468
|
309 468
|
1 243 497
|
РБ 067-100
|
20
|
Организовать телемедицинское консультирование онкологических больных во всех регионах путем оснащения онкологических организаций оборудованием для телеконсультаций (второе мнение, заочное консультирование, телескрининг и т.д.), в том числе международное телеконсультирование
|
график телемедицинского консультирования
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022
годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/ в пределах предусмотренных средств МБ
|
21
|
Организовать и внедрить международные телеконсультации биообразцов опухолей через систему телепатологии
|
график международных
телеконсульта
ций
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022 годы
|
|
121 309
|
192 127
|
294 897
|
294 897
|
903 230
|
РБ 067-100
|
|
Направление III. Внедрение интегрированной модели оказания онкологической помощи
|
|---|
|
Раздел 1. Совершенствование нормативно-правовой базы и механизмов финансирования
|
|---|
22
|
Обеспечить совершенствование стандарта организации оказания онкологической помощи
|
приказ
|
МЗ
|
IV квартал 2018 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
23
|
Обеспечить совершенствование стандарта организации оказания медицинской реабилитации
|
приказ
|
МЗ
|
IV квартал 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
24
|
Обеспечить совершенствование клинических протоколов диагностики и лечения онкологических заболеваний с учетом наилучших международных практик
|
клинические протоколы диагностики и лечения
|
МЗ
|
2018 – 2019 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
25
|
Пересмотреть формы, предназначенные для сбора административных данных в области здравоохранения, в части включения статистических показателей по онкологии в соответствии с международными стандартами
|
приказ
|
МЗ
|
I квартал 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
26
|
Предусмотреть возмещение затрат на оказание онкологической помощи по клинико-затратным группам и пересмотреть тарифы
|
приказ
|
МЗ
|
2019 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
27
|
Проработать вопрос механизма возмещения затрат за проживание иногородних пациентов в пансионатах при проведении амбулаторного лечения, в том числе в рамках ГЧП
|
предложение в Правительство
|
МЗ
|
2019 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
28
|
Внедрить мотивационный компонент для повышения эффективности выявления онкопатологии на ранних стадиях
|
приказ
|
МЗ
|
2020 – 2021 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств
РБ 067-100
|
29
|
Разработать и внедрить методику планирования услуг в онкологии и гематологии, в том числе в части расчета потребности химиотерапии
|
методические рекомендации
|
МЗ, акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
I квартал 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
|
Раздел 2. Повышение качества оказания онкологической помощи
|
|---|
30
|
Принять меры по функционированию Национального научного онкологического центра в городе Нур-Султане (ННОЦ) в соответствии с международными рекомендациями
|
информация в Правительство
|
МЗ, МФ, ННОЦ
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств РБ 053-114
|
31
|
Реализовать комплекс мер по повышению доступности лучевой терапии онкологическим больным в соответствии с
международными стандартами, в том числе:
|
отчет
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022 годы
|
|
3 233 663
|
1 255 579
|
1 486 908
|
1 486 908
|
7 463 058
|
РБ 067-100
|
установить линейные ускорители (в ОО/Ц Западно-Казахстанской, Жамбылской, Карагандинской, Мангистауской, Павлодарской областях, г. Шымкенте, КазНИИОиР)
|
|
|
2019 – 2022
годы
|
|
1 800 000
|
|
|
|
1 800
000
|
ГЧП/ в пределах предусмотренных средств МБ,
РБ 053-116
|
установить компьютерные томографы с функцией виртуальной симуляции (в ОО/Ц Западно-Казахстанской, Жамбылской, Карагандинской, Мангистауской, Павлодарской областях, г. Шымкенте,
КазНИИОиР
|
|
|
2019 – 2022
годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/ в пределах предусмотренных средств МБ,
РБ (1) 053-116
|
внедрить новые методы брахитерапии при отдельных локализациях онкологических заболеваний (в НАО ЗКМУ имени М. Оспанова,
г. Семей, г. Нур-
Султане, г. Алматы, Карагандинской области)
|
|
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
увеличить объем услуг высокотехнологичной лучевой терапии
|
|
|
2019 – 2022 годы
|
|
1 433 663
|
1 255 579
|
1 486 908
|
1 486 908
|
5 663 058
|
РБ 067-100
|
32
|
Обеспечить сервисное обслуживание парка лучевых аппаратов и диагностического оборудования в ОД/Ц
|
отчет
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022 годы
|
|
433 018
|
318 861
|
324 597
|
324 597
|
1 401
073
|
РБ 067-100
|
33
|
Установить оборудование для кабинетов центрального разведения с целью обеспечения безопасности и рационального использования химиотаргетных лекарственных средств и цитостатиков НАО ЗКМУ имени М. Оспанова,
КазНИИОР
(2 аппарата)
|
информация в МЗ
|
НАО ЗКМУ имени М. Оспанова,
КазНИИОР
|
2019 – 2020 годы
|
|
|
|
|
|
|
за счет собственных средств
|
34
|
Внедрить инновационные методы лечения в онкологии в части:
минимально инвазивной хирургии путем
установки видеокомплексов в НАО "ЗКМУ имени М. Оспанова,
Алматинской, Восточно- Казахстанской (г. Усть-
Каменогорск, г. Семей),
Костанайской, Мангистауской, Павлодарской, Северо-Казахстанской областях,
г. Нур-Султане,
г. Шымкенте
|
информация в МЗ
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы,
КазНИИОиР, НАО "ЗКМУ имени М. Оспанова" (по согласованию)
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/ в пределах предусмотренных средств МБ /
собственные средства
|
радионуклидной терапии в КазНИИОиР, ННОЦ, г. Семей
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
интраоперационной лучевой терапии путем установки аппаратов
в КазНИИОиР
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/
собственные средства
|
гипертермической интраперитонеальнойхимиоперфузии путем установки аппаратов в КазНИИОиР
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/
собственные средства
|
|
микрохирургической нейроонкологии путем установки нейрохирургической навигационной системы в КазНИИОиР
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/
собственные средства
|
радиочастотной абляции путем установки систем в ОО/Ц НАО "ЗКМУ имени М. Оспанова, Карагандинской, Кызылординской, Павлодарской, Северо-Казахстанской областях, г. Шымкенте,
КазНИИОиР
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/МБ/
собственные средства
|
электрохимиотерапии путем установки
систем в КазНИИОиР
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/
собственные средства
|
гипертермии путем установки аппаратов в КазНИИОиР
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/
собственные средства
|
конфокальной микроскопии путем установки аппаратов в КазНИИОиР
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/
собственные средства
|
35
|
Организовать стерильные блоки для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
|
акт выполненных работ
|
МЗ
|
2020 – 2021 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
|
Раздел 3. Совершенствование организации оказания онкологической помощи
|
|---|
36
|
Проработать вопрос по строительству многопрофильных клиник с онкологическими центрами в регионах (Алматинской, Атырауской, Кызылординской, Мангистауской,
областях,
г. Шымкенте), в том числе с привлечением ГЧП
|
предложения в МЗ
|
акиматы Алматинской, Атырауской, Кызылординской, Мангистауской областей,
г. Шымкента
|
2018 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
37
|
Привести в соответствие с перспективными планами регионов сеть организаций здравоохранения, оказывающих онкологическую помощь
|
постановление
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
38
|
Принять меры по расширению количества пансионатов для амбулаторного лечения онкологических больных
|
информация в МЗ
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/ в пределах предусмотренных средств МБ
|
|
Раздел 4. Развитие паллиативной помощи
|
|---|
39
|
Создать мобильные бригады паллиативной помощи
(врач, психолог,
социальный работник, средний медработник)
для повышения доступности помощи в амбулаторных условиях
|
информация в МЗ
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы, КАПП (по согласованию)
|
2019 – 2022 годы
|
|
199 385
|
307 256
|
257 031
|
257 031
|
1
020 703
|
РБ 067-100/ОСМС
|
40
|
Подготовить тренеров по паллиативной помощи и противоболевой терапии
|
план
|
МЗ, акиматы областей, городов республиканского значения и столицы, КАПП (по согласованию)
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств РБ
|
41
|
Обучить специалистов методике ступенчатого обезболивания пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи
|
план
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы, КАПП (по согласованию)
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
42
|
Разработать методические рекомендации по обучению членов семей пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи, в
рамках социальных заказов путем привлечения НПО
|
методические рекомендации
|
МЗ, КАПП (по согласова
нию)
|
2019 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
43
|
Разработать и утвердить тариф паллиативной помощи в онкологии и гематологии и реализовать комплекс мер по реализации данного вида услуг, в том числе с привлечением ГЧП
|
приказ
|
МЗ, акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
IV квартал 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
|
Раздел 5. Цифровизация онкологической помощи
|
|---|
44
|
Модернизировать информационную систему ЭРОБ в части создания функционалов: "рецидив", "прогрессирование" "паллиативная помощь", "скрининговый регистр", "гематологический портал" и обеспечить интеграцию с медицинскими информационными системами
|
информация в Правительство
|
МЗ
|
IV квартал 2018 года
|
|
|
|
|
|
|
РБ 001-104
|
45
|
Модернизировать медицинские информационные системы в части учета и обработки данных онкологических больных и скрининговых исследований
|
информация в Правительство
|
МЗ
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2020 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в рамках
РБ 001-104
|
46
|
Обеспечить архивацию цифровой информации онкологических больных за
счет оснащения в НАО "ЗКМУ имени М. Оспанова, Акмолинской, Алматинской (г. Талдыкорган, ГКП на ПХВ "Алматинский региональный онкологический диспансер"), Атырауской, Восточно-Казахстанской (г. Усть-Каменогорск, г. Семей), Жамбылской, Западно-Казахстанской, Костанайской, Кызылординской, Мангистауской, Павлодарской, Северо-Казахстанской, Туркестанской областях, г. Алматы, г. Нур-Султане ПАКС - системами (центр хранения и обработки медицинской информации с размещением центрального сервера на базе КазНИИОиР)
|
информация в Правительство
|
МЗ,
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы, КазНИИОиР, НАО "ЗКМУ имени М. Оспанова"
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП/ в пределах предусмотренных средств МБ
|
47
|
Разработать и внедрить интерактивное приложение "Онкотест" для экспресс -
диагностики онкологических заболеваний и повышения информированности населения
|
мобильное приложение
|
МЗ
|
2019 – 2020 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
|
Направление IV. Развитие кадрового потенциала и науки
|
|---|
48
|
Провести обучение медицинских работников ПМСП по вопросам профилактики, ранней диагностики и паллиативной помощи
|
дорожная карта
|
акиматы областей, городов республиканского значения и столицы
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
49
|
Внести в номенклатуру медицинских и фармацевтических специальностей специальность "Ядерная медицина"
|
предложения в МОН
|
МЗ
|
2021 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
50
|
Провести экспертизу образовательных программ подготовки кадров в области онкологии
|
информация в Правительство
|
МЗ, ассоциация "Казахстанский медицинский совет" (по согласованию)
|
2021 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
51
|
Модернизация симуляционного центра КазНМУ для трансферта инновационных технологий (оборудование для обучения по минимальной
инвазивной хирургии)
|
информация в Правительство
|
МЗ
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
52
|
Обеспечить развитие международного научного сотрудничества по изучению рака
|
конференции, экспертная оценка клинических протоколов диагностики и лечения
|
МЗ, МОН
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств
|
53
|
Обеспечить оборудованием для развития персонализированной медицины в онкологии (виварий, биобанк) и оборудованием для генотипирования биологических образцов в рамках планируемых научных программ
|
информация в Правительство
|
МЗ, МОН
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
|
Всего
|
|
|
|
0
|
8 141 346
|
6 266 775
|
7 641 554
|
7 570 382
|
29 620 057
|
|
*ежегодные объемы финансирования будут определяться при финансировании государственного бюджета или уточнении на соответствующие финансовые годы, исходя из возможности доходной части государственного бюджета при предоставлении подтверждающих документов
