В соответствии с пунктами 5 и 7 статьи 73, пунктом 4 статьи 77 и пунктом 4 статьи 78 Закона Республики Казахстан от 13 февраля 2012 года "О специальных государственных органах Республики Казахстан" Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемые:
1) Правила возмещения затрат сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей) за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан;
2) Правила возмещения затрат сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей) за перевозку до 10 тонн собственного имущества при перемещении по службе и увольнении со службы;
3) Правила возмещения затрат курсантов, слушателей специальных (военных) учебных заведений за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан;
4) Правила возмещения затрат членов семей сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей), постоянно совместно проживающих с ними, за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан при перемещении сотрудника специального государственного органа, а также при увольнении сотрудника специального государственного органа со службы.
2. Признать утратившими силу:
1) постановление Правительства Республики Казахстан от 12 октября 2012 года № 1299 "Об утверждении Правил возмещения сотрудникам специальных государственных органов и членам их семей затрат за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан и перевозку имущества" (САПП Республики Казахстан, 2012 г., № 74, ст. 1082);
2) постановление Правительства Республики Казахстан от 4 февраля 2015 года № 31 "О внесении изменений в постановление Правительства Республики Казахстан от 12 октября 2012 года № 1299 "Об утверждении Правил и норм возмещения сотрудникам специальных государственных органов и членам их семей затрат за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан и перевозку имущества" (САПП Республики Казахстан, 2015 г., № 3, ст. 15).
3. Настоящее постановление вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
|
Премьер-Министр Республики Казахстан |
Б. Сагинтаев |
| Утверждены постановлением Правительства Республики Казахстан от 11 февраля 2019 года № 49 |
Правила возмещения затрат сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей) за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан
Глава 1. Общие положения
1. Настоящие Правила возмещения затрат сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей) за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 5 статьи 73 Закона Республики Казахстан от 13 февраля 2012 года "О специальных государственных органах Республики Казахстан" (далее – Закон) и определяют порядок возмещения затрат сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей) (далее – сотрудники) за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан (далее – затраты).
Глава 2. Порядок возмещения затрат сотрудников
2. Возмещение затрат сотрудников производится при:
1) следовании на стационарное лечение по медицинским показаниям и обратно;
2) следовании на медицинское обследование (освидетельствование) и обратно на основании направления, выданного в порядке, установленном Правительством Республики Казахстан;
3) перемещении по службе;
4) увольнении со службы, кроме случаев, предусмотренных подпунктами 4), 6), 7), 11) – 13) пункта 1 статьи 49 Закона.
3. Возмещение затрат сотрудников производится по нормам, утвержденным первыми руководителями специальных государственных органов по согласованию с центральным уполномоченным органом по бюджетному планированию.
Возмещение затрат сотрудников в случаях, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) пункта 2 Правил, по факту состоявшегося события производится тем государственным учреждением специального государственного органа (далее – учреждение), где сотрудники состоят в штате или распоряжении.
В случае увольнения сотрудников со службы, возмещение затрат производится:
сотрудникам, уволенным из органов национальной безопасности Республики Казахстан, – территориальным органом по избранному месту жительства;
сотрудникам, уволенным из Службы государственной охраны Республики Казахстан, – Службой государственной охраны Республики Казахстан, в штате которой состояли до увольнения;
сотрудникам, уволенным из Службы внешней разведки Республики Казахстан "Сырбар", – Службой внешней разведки Республики Казахстан "Сырбар", в штате которой состояли до увольнения.
4. Оплате подлежит путь от места службы или жительства сотрудников до места проведения события и обратно на основании предъявленных проездных документов.
5. В случаях несвоевременного прибытия или отправления транспорта, сотрудники предъявляют документ, свидетельствующий об опоздании транспорта, который выдается перевозчиком по просьбе пассажира.
6. Для осуществления возмещения затрат сотрудники в течение тридцати рабочих дней после совершения события представляют в учреждение, указанное в пункте 3 Правил, следующие документы:
1) рапорт по форме согласно приложению 1 к Правилам – для сотрудников;
2) заявление по форме согласно приложению 2 к Правилам – для уволенных со службы сотрудников;
3) справка военно-врачебной комиссии (экспертизы) о полученном стационарном лечении либо медицинском обследовании (освидетельствовании) с указанием о наличии медицинских показаний для направления на стационарное лечение либо медицинское обследование (освидетельствование) по форме согласно приложению 3 к Правилам – при необходимости;
4) проездные документы;
5) копии документа, удостоверяющего личность, а также банковских документов, необходимых для перечисления суммы возмещения затрат, для уволенных со службы сотрудников;
6) документ, указанный в пункте 5 Правил – при необходимости.
7. В случае возмещения сотрудникам органов национальной безопасности Республики Казахстан затрат при увольнении со службы, территориальный орган по избранному сотрудниками месту жительства запрашивает у учреждения по месту прохождения службы сотрудников выписку из приказа об их увольнении со службы.
8. Возмещение затрат осуществляется при представлении документов, определенных пунктом 6 Правил:
1) при наличии средств в индивидуальных планах финансирования по обязательствам и платежам – одновременно с выплатой денежного довольствия;
2) при отсутствии средств в индивидуальных планах финансирования по обязательствам и платежам – после внесения соответствующих изменений в индивидуальные планы финансирования по обязательствам и платежам.
Рапорт на возмещение затрат
Прошу Вас возместить мне затраты за проезд ____________________
__________________________________________________________________
(указываются вид события и место его проведения, вид транспорта)
К рапорту прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
4. ____________________________________________________________
... ___________________________________________________________
__________________________________________ _________________
(должность, звание, фамилия, имя, отчество (подпись) при наличии в документе)
"__" ___________ года
(число) (месяц) (год)
Начальник___________________ _______ _______________________ (подразделение, звание)
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
Заявление на возмещение затрат
Прошу Вас возместить мне затраты за проезд___________________________
__________________________________________________________________
(указываются вид события и место его проведения, вид транспорта)
Причитающуюся сумму прошу перечислить:
__________________________________________________________________
Филиал ________________________________банка № ___________________
Лицевой или карт-счет ______________________________________________
ИИН получателя ___________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
4. ____________________________________________________________
______________________________________________________________
"__" ___________ года Заявитель _______ _____________________ ____
(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
Начальник ________________________ _______ ______________________
(подразделение, звание) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
| Приложение 3 к Правилам возмещения затрат сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей) за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан |
Справка
Дана _______________________________________________________________
(звание, фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
о том, что он (она) действительно получил (а) ____________________________
(указывается вид медицинской услуги)
____________________________________________________________________
(указываются лечебное заведение и его местонахождение)
по медицинским показаниям __________________________________________
(указываются медицинские показания)
с "___" ___________ ____ года по "__" __________ ____ года.
Справка выдана для возмещения затрат за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан.
М.П.
Председатель военно-врачебной комиссии (экспертизы) ______________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
| Утверждены постановлением Правительства Республики Казахстан от 11 февраля 2019 года № 49 |
Правила возмещения затрат сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей) за перевозку до 10 тонн собственного имущества при перемещении по службе и увольнении со службы
Глава 1. Общие положения
1. Настоящие Правила возмещения затрат сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей) за перевозку до 10 тонн собственного имущества при перемещении по службе и увольнении со службы (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 7 статьи 73 Закона Республики Казахстан от 13 февраля 2012 года "О специальных государственных органах Республики Казахстан" (далее – Закон) и определяют порядок возмещения затрат сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей) (далее – сотрудники) за перевозку до 10 тонн собственного имущества (далее – затраты) при перемещении по службе и увольнении со службы.
Глава 2. Порядок возмещения затрат сотрудников
2. При перемещении сотрудников по службе, а также их увольнении со службы, кроме случаев, предусмотренных подпунктами 4), 6), 7), 11) – 13) пункта 1 статьи 49 Закона, ему возмещаются затраты за перевозку до 10 тонн собственного имущества от прежнего места службы (жительства) до нового места службы (жительства).
3. Возмещение затрат сотрудников при перемещении по службе производится государственным учреждением специального государственного органа (далее – учреждение), в которое прибыли сотрудники для дальнейшего прохождения службы.
В случае увольнения сотрудников со службы, возмещение затрат производится:
сотрудникам, уволенным из органов национальной безопасности Республики Казахстан, – территориальным органом по избранному месту жительства;
сотрудникам, уволенным из Службы государственной охраны Республики Казахстан, – Службой государственной охраны Республики Казахстан, в штате которой состояли до увольнения;
сотрудникам, уволенным из Службы внешней разведки Республики Казахстан "Сырбар", – Службой внешней разведки Республики Казахстан "Сырбар", в штате которой состояли до увольнения.
4. Возмещение затрат сотрудникам производится на основании рапорта или заявления и представленных документов, подтверждающих произведенные расходы по оформлению документов, отправке и доставке грузов.
5. Для осуществления возмещения затрат сотрудники представляют в учреждение, указанное в пункте 3 Правил, следующие документы:
1) рапорт по форме согласно приложению 1 к Правилам – для перемещаемых по службе сотрудников;
2) заявление по форме согласно приложению 2 к Правилам – для уволенных со службы сотрудников;
3) копии документа, удостоверяющего личность, а также банковских документов, необходимых для перечисления суммы возмещения затрат, для уволенных со службы сотрудников.
При перевозке автомобильным транспортом к рапорту или заявлению прилагаются следующие подтверждающие документы:
фискальный чек;
квитанция к приходно-кассовому ордеру;
счет-фактура;
акт выполненных работ (оказанных услуг);
договор, предусматривающий перевозку собственного имущества, с указанием места отправления и места прибытия, объема груза и описью имущества;
документы, подтверждающие право лица осуществлять грузовые перевозки (патент, свидетельство о государственной регистрации, справка о виде предпринимательской деятельности).
При перевозке железнодорожным транспортом к рапорту или заявлению прилагаются следующие подтверждающие документы:
фискальный чек;
квитанция к приходно-кассовому ордеру;
счет-фактура;
акт выполненных работ (оказанных услуг);
накладная на перевозку груза;
опись перевозимого собственного имущества.
6. В случае возмещения сотрудникам органов национальной безопасности Республики Казахстан затрат при увольнении их со службы, территориальный орган по избранному сотрудниками месту жительства запрашивает у учреждения по месту прохождения службы сотрудников выписку из приказа об их увольнении со службы.
7. Возмещение затрат осуществляется при представлении документов, определенных пунктом 5 Правил,:
1) при наличии средств в индивидуальных планах финансирования по обязательствам и платежам – одновременно с выплатой денежного довольствия;
2) при отсутствии средств в индивидуальных планах финансирования по обязательствам и платежам – после внесения соответствующих изменений в индивидуальные планы финансирования по обязательствам и платежам.
Рапорт на возмещение затрат
Прошу Вас возместить мне затраты за ____________________
______________________________________________________________
(указываются вид события и место его проведения, вид транспорта)
К рапорту прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
4. ____________________________________________________________
... ___________________________________________________________
__________________________________________ _________________
(должность, звание, фамилия, имя, отчество (подпись) (при наличии в документе)
"____" _____________ года (число) (месяц) (год)
Начальник___________________ _______ __________________________
(подразделение, звание) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
Заявление на возмещение затрат
Прошу Вас возместить мне затраты за ___________________________
__________________________________________________________________
(указываются вид события и место его проведения, вид транспорта)
Причитающуюся сумму прошу перечислить:
__________________________________________________________________
Филиал ________________________________банка № __________________
Лицевой или карт-счет ____________________________________________
ИИН получателя __________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ___________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
4. ____________________________________________________________
___________________________________________________________
"____" ___________ года Заявитель _______ _____________________
(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
Начальник ________________________ _______ __________________
(подразделение, звание) (подпись) фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
| Утверждены | |
| постановлением Правительства | |
| Республики Казахстан | |
| от 11 февраля 2019 года | |
| № 49 |
Правила возмещения затрат курсантов, слушателей специальных (военных) учебных заведений за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан
Глава 1. Общие положения
1. Настоящие Правила возмещения затрат курсантов, слушателей специальных (военных) учебных заведений за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 4 статьи 77 Закона Республики Казахстан от 13 февраля 2012 года "О специальных государственных органах Республики Казахстан" (далее – Закон) и определяют порядок возмещения затрат курсантов, слушателей специальных (военных) учебных заведений (далее – курсанты, слушатели) за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан (далее – затраты).
Глава 2. Порядок возмещения затрат курсантов, слушателей
2. Курсантам, слушателям возмещаются затраты по нормам, утвержденным первыми руководителями специальных государственных органов по согласованию с центральным уполномоченным органом по бюджетному планированию, за проезд:
1) на железнодорожном, воздушном, водном и автомобильном транспорте по территории Республики Казахстан при следовании на стационарное лечение и обратно;
2) на железнодорожном, водном и автомобильном транспорте по территории Республики Казахстан при увольнении со службы в специальных государственных органах, кроме случаев, предусмотренных подпунктами 4), 6), 7), 11) – 13) пункта 1 статьи 49 Закона, а также при следовании в отпуск и обратно.
3. Возмещение затрат курсантам, слушателям осуществляется государственным учреждением специального государственного органа (далее – учреждение), где курсанты, слушатели состоят в штате или распоряжении, а в случае увольнения курсанта, слушателя – территориальным органом специального государственного органа (далее – территориальный орган) по избранному им месту жительства.
4. Оплате подлежит путь от места службы или жительства курсантов, слушателей до места проведения события и обратно на основании предъявленных проездных документов.
5. В случаях несвоевременного прибытия или отправления транспорта, курсанты, слушатели предъявляют документ, свидетельствующий об опоздании транспорта, который выдает перевозчик по просьбе пассажира.
6. Для осуществления возмещения затрат курсанты, слушатели в течение тридцати рабочих дней после совершения события в учреждение или территориальный орган, указанные в пункте 3 Правил, представляются следующие документы:
1) рапорт по форме согласно приложению 1 к Правилам – для курсантов, слушателей;
2) заявление по форме согласно приложению 2 к Правилам – для уволенных со службы курсантов, слушателей;
3) проездные документы;
4) копии документа, удостоверяющего личность, а также банковских документов, необходимых для перечисления суммы возмещения затрат, для уволенных со службы курсантов, слушателей специальных (военных) учебных заведений;
5) справка врачебно-консультативной комиссии о полученном стационарном лечении либо медицинском обследовании (освидетельствовании) с указанием медицинских показаний для направления на стационарное лечение либо медицинское обследование (освидетельствование) по форме согласно приложению 3 к Правилам – при необходимости;
6) документ, указанный в пункте 5 Правил – при необходимости.
7. В случае возмещения затрат при увольнении курсантов, слушателей органов национальной безопасности Республики Казахстан со службы, территориальный орган по избранному курсантами, слушателями месту жительства запрашивает у учреждения по месту прохождения службы курсантов, слушателей выписку из приказа об их увольнении со службы.
8. Возмещение затрат осуществляется при представлении документов, определенных пунктом 6 Правил:
1) при наличии средств в индивидуальных планах финансирования по обязательствам и платежам – одновременно с выплатой денежного довольствия;
2) при отсутствии средств в индивидуальных планах финансирования по обязательствам и платежам – после внесения соответствующих изменений в индивидуальные планы финансирования по обязательствам и платежам.
Рапорт на возмещение затрат
Прошу Вас возместить мне затраты за проезд ____________________
__________________________________________________________________
(указываются вид события и место его проведения, вид транспорта)
К рапорту прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
4. ____________________________________________________________
... ___________________________________________________________
__________________________________________ _________________
(должность, звание, фамилия, имя, отчество (подпись) (при наличии в документе)
"___"__________________года (число) (месяц) (год)
Начальник ________________________ _______ ________________
(подразделение, звание) (подпись) фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
Заявление на возмещение затрат
Прошу Вас возместить мне затраты за проезд ______________________
__________________________________________________________________ (указываются вид события и место его проведения, вид транспорта)
Причитающуюся сумму прошу перечислить:
__________________________________________________________________
Филиал ________________________________банка № __________________
Лицевой или карт-счет _____________________________________________
ИИН получателя __________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
4. ____________________________________________________________
___________________________________________________________
"__" ___________ года Заявитель _______ _____________________
(дата) (подпись) фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
Начальник ________________________ _______ ________________
(подразделение, звание) (подпись) фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
| Приложение 3 | |
| к Правилам возмещения затрат | |
| курсантов, слушателей специальных | |
| (военных) учебных заведений | |
| за проезд на транспорте | |
| по территории | |
| Республики Казахстан | |
| Форма |
Справка
Дана ______________________________________________________________
(звание, фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
о том, что он (она) действительно получил (а) ________________________________ (указывается вид медицинской услуги)
________________________________________________________________________ (указываются лечебное заведение и его местонахождение)
по медицинским показаниям ______________________________________________ (указываются медицинские показания)
с "___" ___________ ____ года по "__" __________ ____ года.
Справка выдана для возмещения затрат за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан.
М.П.
Председатель военно-врачебной комиссии (экспертизы) ______________________________ (подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
| Утверждены | |
| постановлением Правительства | |
| Республики Казахстан | |
| от 11 февраля 2019 года | |
| № 49 |
Правила возмещения затрат членов семей сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей), постоянно совместно проживающих с ними, за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан при перемещении сотрудника специального государственного органа, а также при увольнении сотрудника специального государственного органа со службы
Глава 1. Общие положения
1. Настоящие Правила возмещения затрат членов семей сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей), постоянно совместно проживающих с ними, за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан при перемещении сотрудника специального государственного органа, а также при увольнении сотрудника специального государственного органа со службы (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 4 статьи 78 Закона Республики Казахстан от 13 февраля 2012 года "О специальных государственных органах Республики Казахстан" (далее – Закон) и определяют порядок возмещения затрат членов семей сотрудников специальных государственных органов (кроме курсантов, слушателей) (далее – сотрудники), постоянно совместно проживающих с ними (далее – члены семей), за проезд на транспорте по территории Республики Казахстан (далее – затраты) при перемещении сотрудника, а также при увольнении сотрудника со службы.
Глава 2. Порядок возмещения затрат членов семей сотрудников
2. Возмещение затрат членов семей сотрудников производится при:
1) перемещении сотрудника по службе;
2) увольнении сотрудника со службы, кроме случаев, предусмотренных подпунктами 4), 6), 7), 11) – 13) пункта 1 статьи 49 Закона.
3. Возмещение затрат членов семей сотрудников осуществляется по нормам, утвержденным первыми руководителями специальных государственных органов по согласованию с центральным уполномоченным органом по бюджетному планированию, по факту состоявшегося события и производится тем государственным учреждением специального государственного органа (далее – учреждение), где сотрудники состоят в штате или распоряжении.
При перемещении сотрудников по службе возмещение затрат членов их семей осуществляется учреждением, в которое сотрудники прибыли для дальнейшего прохождения службы.
В случае увольнения сотрудников со службы, возмещение затрат их членов семей производится:
при увольнении из органов национальной безопасности Республики Казахстан – территориальным органом по избранному месту жительства;
при увольнении из Службы государственной охраны Республики Казахстан – Службой государственной охраны Республики Казахстан, в штате которой состояли до увольнения;
при увольнении из Службы внешней разведки Республики Казахстан "Сырбар" – Службой внешней разведки Республики Казахстан "Сырбар", в штате которой состояли до увольнения.
4. Оплате подлежит путь от места службы или жительства сотрудников до места проведения события и обратно на основании предъявленных проездных документов.
5. Для осуществления возмещения затрат сотрудники в течение тридцати рабочих дней после совершения события представляют следующие документы:
1) рапорт по форме согласно приложению 1 к Правилам – для перемещаемых по службе сотрудников;
2) заявление по форме согласно приложению 2 к Правилам – для уволенных со службы сотрудников;
3) проездные документы;
4) справка кадрового подразделения учреждения о составе семей сотрудников;
5) копии документа, удостоверяющего личность, а также банковских документов, необходимых для перечисления суммы возмещения затрат, – для уволенных со службы сотрудников.
6. В случае возмещения затрат членов семей сотрудников органов национальной безопасности Республики Казахстан при увольнении со службы сотрудников, территориальный орган по избранному сотрудником месту жительства запрашивает у учреждения по месту прохождения службы сотрудников выписку из приказа об их увольнении со службы.
7. Возмещение затрат осуществляется при представлении документов, определенных пунктом 5 Правил:
1) при наличии средств в индивидуальных планах финансирования по обязательствам и платежам – одновременно с выплатой денежного довольствия;
2) при отсутствии средств в индивидуальных планах финансирования по обязательствам и платежам – после внесения соответствующих изменений в индивидуальные планы финансирования по обязательствам и платежам.
Рапорт на возмещение затрат
Прошу Вас возместить мне затраты членов семьи за проезд
__________________________________________________________________ (указываются вид события и место его проведения, вид транспорта)
К рапорту прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
4. ____________________________________________________________
… ___________________________________________________________
__________________________________________ _________________ (должность, звание, фамилия, имя, отчество (подпись) (при наличии в документе)
"_____" ___________ года (число) (месяц) (год)
Начальник ________________________ _______ ________________ (подразделение, звание) (подпись) фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
Заявление на возмещение затрат
Прошу Вас возместить мне затраты членов семьи за проезд __________
__________________________________________________________________
(указываются вид события и место его проведения, вид транспорта)
Причитающуюся сумму прошу перечислить:
__________________________________________________________________
Филиал ________________________________банка № __________________
Лицевой или карт-счет ____________________________________________
ИИН получателя __________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ___________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
3. ____________________________________________________________
"____" ___________ года Заявитель _______ _____________________
(дата) (подпись) фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)
Начальник ________________________ _______ ________________
(подразделение, звание) (подпись) фамилия, имя, отчество (при наличии в документе)