2. Центральным исполнительным органам, акимам областей, городов Астаны и Алматы:
1) обеспечить надлежащее и своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных Комплексным планом;
2) ежегодно к 10 января представлять в Министерство здравоохранения Республики Казахстан информацию о ходе реализации мероприятий, предусмотренных Комплексным планом.
3. Министерству здравоохранения Республики Казахстан по итогам года, не позднее 25 января, представлять в Правительство Республики Казахстан информацию о ходе реализации Комплексного плана.
4. Настоящее постановление вводится в действие со дня его подписания.
№ п/п
|
Наименование мероприятий
|
Форма завершения
|
Ответственные за исполнение
|
Сроки проведения
|
Предполагаемые расходы, тыс. тенге
|
Источники финансирования
|
2018
|
2019
|
2020
|
2021
|
2022
|
всего
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
---|
Направление I. Профилактика и управление факторами риска |
Раздел 1. Развитие профилактики онкологических заболеваний |
1.
|
Повысить приверженность населения к здоровому образу жизни путем информированности населения о факторах риска развития онкологических заболеваний и пропаганды принципов здорового питания, физической
активности, отказа от табакокурения, употребления алкогольной продукции и другие
|
план
|
МЗ, МИК, акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
2.
|
Обеспечить мониторинг информированности населения о первых признаках онкологических заболеваний и современных методах их диагностики и лечения
|
план
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
3.
|
Проработать внедрение рекомендаций Европейского кодекса борьбы против онкологических заболеваний в учебно-воспитательный процесс организаций среднего образования
|
информация
в МЗ
|
МОН, АО "НАО имени И. Алтынсарина" (по согласованию)
|
сентябрь 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
4.
|
Предусмотреть включение семинаров, лекций и круглых столов по изучению рекомендаций Европейского кодекса борьбы против онкологических
заболеваний для педагогических работников в план работы в межкурсовой период
|
семинары, круглые столы, лекции
|
МОН, АО "НЦПК "Өрлеу" (по согласованию)
|
Сентябрь 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
5.
|
Обеспечить профилактику онкологических заболеваний, вызванных инфекциями, путем:
1) проведения информационной кампании о необходимости вакцинации от вируса папилломы человека;
2) увеличения охвата вакцинацией от вирусного гепатита "В" не менее 95 % от целевой группы;
3) информирование о добровольной вакцинации подростков от вируса папилломы человека с охватом не менее 70 % подростков в возрасте от 10 – 13 лет
|
план
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств РБ 070-101
|
6.
|
Обеспечить контроль за реализацией мероприятий
по снижению воздействия канцерогенных факторов на рабочем месте
|
отчет
|
МЗ, МТСЗН,
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2018 –2022
годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
7.
|
Обеспечить мониторинг снижения влияния канцерогенной нагрузки на объекты окружающей среды (воздух, вода, почва, продукты питания)
|
отчет
|
МЗ, акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2018 –2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
8.
|
Обеспечить реализацию мероприятий по сотрудничеству с неправительственными организациями в части проведения совместных мероприятий (акции, круглые столы, конференции и др.) по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний
|
Дорожная карта
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
Раздел 2. Повышение эффективности онкологических скрининговых осмотров |
9.
|
Расширить и обеспечить охват целевых групп от 70 % и выше при
проведении отдельных скрининговых осмотров (рак шейки матки, рак молочной железы, колоректальный рак):
Рак молочной железы:
2019 год – 60 %,
2020 год – 70 %,
2021 год – 80 %,
2022 год- 90 %
Рак шейки матки:
2019 – 2022 год – 90,0 %
Колоректальный рак:
2019 – 2022 годы - 70 %
|
Дорожная карта
|
акиматы областей, городов
Астаны и Алматы
|
2019 –2022 годы
|
|
267 395
|
528 618
|
795 636
|
1 057 649
|
2 649 299
|
РБ 067-100
|
10.
|
Проработка вопроса по внедрению солидарной ответственности при прохождении и проведении онкологических скрининговых осмотров граждан и медицинских организаций
|
информация в Правительство
|
МЗ, акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
январь
2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
11.
|
Доукомплектовать медицинские организации необходимым оборудованием для проведения углубленной диагностики при
скрининговых исследованиях на раннее выявление рака молочной железы (цифровые маммографы-5), колоректального рака (эндовидеостойки с колоноскопами - 6)
|
Дорожная карта
|
акиматы областей, городов
Астаны и Алматы
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
лизинг/МБ
|
Направление II. Высокоэффективная ранняя диагностика |
12.
|
Повысить доступность проведения ПЭТ
исследований
онкологическим больным за счет:
|
Информация в Правительство
|
МЗ, акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 – 2022 годы
|
|
4 173 359
|
3 283 848
|
2 523
444
|
2149502
|
12 130 152
|
РБ
067-100
|
- увеличения услуг по проведению ПЭТ исследований
|
- организации ПЭТ центров:
в КазНИИОиР
в Восточно-Казахстанской области, г. Семей,
в Актюбинской области,
в ННОЦ г. Астана, в Южно-Казахстанской области
|
информация в Правительство
|
МЗ, акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
13.
|
Дооснастить Центр ядерной медицины
КазНИИОиР системой экспертного класса - гаммакамера
|
информация в
Правительство
|
МЗ, КазНИИ
ОиР (по согласованию)
|
2020
год
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
14.
|
Включить в стандарт организации оказания онкологической помощи методы радионуклидной диагностики и терапии при онкологических заболеваниях
|
приказ
|
МЗ
|
2021 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
15.
|
Повысить доступность диагностических исследований, доукомплектовав медицинским оборудованием, в т.ч:
|
Дорожная карта
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 –2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
- ОО/Ц в 4-х регионах цифровыми рентген аппаратами на 3 рабочих места в рамках лизинга;
|
|
акиматы Мангистауской, Западно-Казахстанской, Алматинской, Атырауской областей
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
|
- ОО/Ц в 4-х регионах магнитно-резонансными томографами для диагностики;
|
|
акиматы Атырауской, Восточно- Казахстанской, Северо-Казахстанской областей, города Астаны
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
- ОО/Ц в 4-х регионах оборудованием для телепатологии с последующим созданием единой сети;
|
|
акиматы Актюбинской, Атырауской, Жамбылской, Мангистауской областей
|
2019 –2020 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
|
- ОО/Ц в 4-х регионах и КазНИИОиР, оборудованием для гистологической и иммуногистохимической диагностики;
|
|
акиматы Жамбылской, Кызылординской, Южно-
Казахстанской областей, города Астаны,
КазНИИОиР
(по согласованию)
|
2019 –2020 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
- расширения доступности клинико-диагностических услуг (КТ, МРТ) пациентов с подозрением на онкологические заболевания
|
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 –2020 годы
|
|
1 592 804
|
1 592 804
|
1 592 804
|
1 592 804
|
6 371 215
|
РБ
067-100
|
16.
|
Обеспечить охват гистологической иммуногистохимической диагностикой в регионах в соответствии с потребностью населения
|
отчет
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств РБ
067-100
|
17.
|
Разработать новые методы молекулярно– генетического тестирования опухолей основных локализаций (рак
легкого, колоректальный рак, меланома) и утвердить тарифы
|
приказ
|
МЗ
|
2019 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
18.
|
Обеспечить охват молекулярно-генетической и молекулярно-биологической диагностикой в регионах в соответствии с потребностью населения, не менее 10 % труднодиагностируемых случаев
|
отчет
|
МЗ, КазНИИОиР (по согласованию)
|
2019 –2022 годы
|
|
309 468
|
309 468
|
309 468
|
309 468
|
1 237 872
|
РБ
067-100
|
19.
|
Организовать телемедицинское консультирование онкологических больных во всех регионах путем оснащения онкологических организаций оборудованием для телеконсультаций (второе мнение, заочное консультирование, телескрининг и т.д.), в том числе международное телеконсультирование
|
график телемедицинского консультирования
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 –2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
20.
|
Организовать и внедрить
международные телеконсультации биообразцов опухолей через систему телепатологии
|
график
международных телеконсультаций
|
акиматы
областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 –
2022 годы
|
|
294 897
|
294 897
|
294 897
|
294 897
|
1 179 590
|
РБ
067-100
|
Направление III. Внедрение интегрированной модели оказания онкологической помощи |
Раздел 1. Совершенствование нормативно-правовой базы и механизмов финансирования |
21.
|
Совершенствование стандарта организации оказания онкологической помощи
|
приказ
|
МЗ
|
IV квартал 2018 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
22.
|
Совершенствование стандарта организации оказания медицинской реабилитации
|
приказ
|
МЗ
|
IV квартал 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
23.
|
Совершенствование клинических протоколов диагностики и лечения онкологических заболеваний с учетом наилучших международных практик
|
клинические протоколы диагностики и лечения
|
МЗ
|
2018 –
2019 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
24.
|
Пересмотреть формы, предназначенные для сбора административных данных в области здравоохранения, в части включения статистических показателей по онкологии в соответствии с международными стандартами
|
приказ
|
МЗ
|
I квартал 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
25.
|
Предусмотреть возмещение затрат на оказание онкологической помощи по клинико-затратным группам и пересмотреть тарифы
|
приказ
|
МЗ
|
2019 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
26.
|
Проработать вопрос механизма возмещения затрат за проживание иногородних пациентов в пансионатах при проведении амбулаторного
лечения, в том числе в рамках ГЧП
|
предложение в Правительство
|
МЗ
|
2019 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
27.
|
Разработать систему поощрения врачей- онкологов/медсестер/медицинских работников
ПМСП, выполняющих функции координаторов оказания онкологической помощи
|
предложение в Правительство
|
МЗ, акиматы областей, городов
Астаны и Алматы
|
2020 год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
28.
|
Разработать и внедрить методику планирования услуг в онкологии и гематологии, в том числе в части расчета потребности химиотерапии
|
методические рекомендации
|
МЗ,
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
I квартал 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
Раздел 2. Повышение качества оказания онкологической помощи |
29
|
Принять меры по функционированию Национального научного онкологического центра в г. Астане (ННОЦ) в соответствии с международными рекомендациями и определить его координатором онкологической помощи Республики Казахстан
|
информация в Правительство
|
МЗ,
МФ,
АОО
"Назар баев
Университет"
(по согласованию)
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств
**РБ 024
|
30.
|
Реализовать комплекс мер по повышению доступности лучевой терапии онкологическим больным в соответствии с
международными стандартами в т.ч.:
|
отчет
|
акиматы областей, городов Алматы, Астана
|
2019 –2022 годы
|
|
3 286 908
|
1 486 908
|
1 486 908
|
1 486 908
|
7 747 632
|
РБ
067-100
|
-установить линейные ускорители (9 ОО/Ц – ГЧП, Павлодарская область 1 ОО/Ц-РБ)
|
|
|
2019 – 2022 годы
|
|
1 800 000
|
|
|
|
1 800 000
|
ГЧП (9),
РБ (1)
053-116
|
-установить компьютерные томографы с функцией виртуальной симуляции (10 ОО/Ц – ГЧП)
|
|
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
-расширить спектр применения методов брахитерапии при отдельных локализациях онкологических заболеваний через
дооснащение аппаратов комплектующими (5 ОО/Ц)
|
|
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
- увеличить объем услуг высокотехнологичной лучевой терапии
|
|
|
2019 – 2022 годы
|
|
1 486 908
|
1 486 908
|
1 486 908
|
1 486 908
|
5 947 632
|
РБ 067-100
|
31.
|
Обеспечить сервисное обслуживание парка лучевых аппаратов и диагностического оборудования в ОО/Ц
|
отчет
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 –2022 годы
|
0
|
433 018
|
324 597
|
324 597
|
324 597
|
1 406 809
|
РБ
067-100
|
32.
|
Установить оборудование для кабинетов
центрального разведения с целью обеспечения безопасности и рационального использования химиотаргетных лекарственных средств и цитостатиков в ОО/Ц 14-ти регионов, в т.ч. КазНИИОиР (15 аппаратов)
|
информация в
МЗ
|
акиматы областей,
городов Астаны и Алматы
|
2019 –2020
годы
|
|
1387500
|
|
|
|
1 387 500
|
РБ
053-111,
053-116
|
33.
|
Внедрить инновационные методы лечения в онкологии в части:
-минимальноинвазивной хирургии путем установки видеокомплексов в 10 ОО/Ц
|
Дорожная карта
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 –2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
-интраоперационной лучевой терапии путем установки аппаратов
в 6 ОО/Ц
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
-гипертермической интраперитонеальной химиоперфузии путем установки аппаратов в 7 ОО/Ц
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
|
-микрохирургической нейроонкологии путем установки нейрохирургической навигационной системы в КазНИИОиР
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
- радиочастотной абляции путем установки систем в 7 ОО/Ц
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
-электрохимиотерапии путем установки
систем в 5 ОО/Ц,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
- гипертермии путем установки аппаратов в 3 ОО/Ц
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
- конфокальной микроскопии путем установки аппаратов в 5 ОО/Ц
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
34.
|
Организовать стерильные блоки для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
|
акт выполненных работ
|
МЗ
|
2020
год
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
Раздел 3. Совершенствование организации оказания онкологической помощи |
35.
|
Проработать вопрос по строительству
многопрофильных клиник с онкологическими центрами в регионах (Алматинской, Атырауской, Кызылординской, Мангистауской,
Южно-Казахстанской областях), в том числе с привлечением ГЧП
|
предложения
в МЗ
|
акиматы
Алматинской, Атырауской, Кызылординской, Мангистауской, Южно-Казахстанской областей
|
2018
год
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
36.
|
Привести в соответствие с перспективными планами регионов сеть организаций здравоохранения, оказывающих онкологическую помощь
|
постановление
|
акиматы областей и городов Астаны и Алматы
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требует
ся
|
37.
|
Принять меры по расширению количества пансионатов для амбулаторного лечения онкологических больных, в том числе в рамках ГЧП
|
информация в МЗ
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2019 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
Раздел 4. Развитие паллиативной помощи |
38.
|
Создать мобильные бригады паллиативной помощи (психолог,
социальный работник, средний медработник) для повышения доступности помощи в амбулаторных условиях
|
информация в МЗ
|
акиматы областей, городов
Астаны и Алматы, КАПП
(по согласованию)
|
2019 –2022 годы
|
|
257 031
|
257 031
|
257 031
|
257 031
|
1 028 124
|
РБ 067-100
|
39.
|
Подготовить тренеров по паллиативной помощи и противоболевой терапии
|
план
|
МЗ,
акиматы областей, городов Астаны и Алматы, КАПП
(по согласованию)
|
2018 – 2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в преде
лах преду
смотренных средств
|
40.
|
Обучить специалистов методике ступенчатого обезболивания пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи
|
план
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы, КАПП
(по согласованию)
|
2018 –2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не тре
буется
|
41.
|
Разработать методические рекомендации обучения членов семей пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи, в
рамках социальных заказов, путем привлечения НПО
|
методические реко
менда
ции
|
МЗ,
КАПП (по согласованию)
|
2019 год
|
|
|
|
|
|
|
не тре буется
|
42.
|
Разработать и утвердить тариф паллиативной помощи в онкологии и гематологии и реализовать комплекс мер по реализации данного вида услуг, в том числе с привлечением ГЧП
|
приказ
|
МЗ,
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
IV квартал 2019 года
|
|
|
|
|
|
|
не тре
буется
|
Раздел 5. Цифровизация онкологической помощи |
43.
|
Модернизировать
информационную систему
ЭРОБ (электронный регистр онкологических больных) в части создания функционалов: "рецидив", "прогрессирование", "паллиативная помощь", "скрининговый регистр", "гематологический портал" и обеспечить интеграцию с медицинскими информационными системами
|
инфор
мация
в Прави
тель
ство
|
МЗ
|
IV квар тал 2018 года
|
|
|
|
|
|
|
РБ
001-104
|
44.
|
Обеспечить архивацию цифровой информации онкологических больных за
счет оснащения ОО/Ц в 16-ти регионах ПАКС-системами (центр хранения и обработки медицинской информации с размещением центрального сервера на базе КазНИИОиР) (18)
|
информация в Правительство
|
МЗ
акиматы областей,
городов Астаны и Алматы
|
2019 –2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
45.
|
Разработать и внедрить интерактивное приложение "Онкотест" для экспресс- диагностики онкологических заболеваний и повышения информированности населения
|
мобильное приложение
|
МЗ
|
2019 –
2020
годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
Направление IV. Развитие кадрового потенциала и науки
|
---|
46.
|
Провести обучение медицинских работников ПМСП вопросам профилактики, ранней диагностики, паллиативной помощи, а также методикам расчета потребности в наркотических средствах и ступенчатого обезболивания
|
Дорожная карта
|
акиматы областей, городов Астаны и Алматы
|
2018 –2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
47.
|
Проработать вопрос по
включению специальностей "радиохимия", "медицинская физика" в классификатор специальностей высшего и послевузовского образования
|
предложения в МОН
|
МЗ
|
IV квартал 2020 года
|
|
|
|
|
|
|
не требуется
|
48.
|
Создать и обеспечить функционирование симуляционного центра для трансферта инновационных технологий (оборудование для обучения по минимальноинвазивной хирургии)
|
информация в Правительство
|
МЗ
|
2019 –
2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
49.
|
Обеспечить развитие международного научного сотрудничества по изучению рака
|
конференции,
экспертная оценка клинических протоколов диагностики и
лечения
|
МЗ, МОН
|
2018 –2022 годы
|
|
|
|
|
|
|
в пределах предусмотренных средств
|
50.
|
Обеспечить оборудованием для развития персонализированной медицины в онкологии (виварий, биобанк) и оборудованием для генотипирования биологических образцов в рамках планируемых научных программ
|
информация в
Правительство
|
МЗ, МОН
|
2019 –2022
годы
|
|
|
|
|
|
|
ГЧП
|
|
Всего
|
|
|
|
0
|
12
002
380
|
8
078 171
|
7
584 786
|
7
472 856
|
35
138
193
|
|
*ежегодные объемы финансирования будут определяться при финансировании государственного бюджета или уточнений на соответствующие финансовые годы, исходя из возможности доходной части государственного бюджета при предоставлении подтверждающих документов
** на строительство ННОЦ предусмотрено выделение средств в 2018 году – 3 000 000,0 тыс.тг.; 2019 году – 7 208 099,0 тыс.тг.;
2020 году – 8 867 680,0 тыс.тг.