Примечание РЦПИ!
Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2015 года.
В целях реализации статьи 15 Закона Республики Казахстан от 28 ноября 2014 года «О республиканском бюджете на 2015–2017 годы» и постановления Правительства Республики Казахстан от 11 декабря 2014 года № 1300 «О реализации Закона Республики Казахстан «О республиканском бюджете на 2015–2017 годы» Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемые Правила использования целевых текущих трансфертов из республиканского бюджета на 2015 год областными бюджетами, бюджетами городов Астаны и Алматы на здравоохранение.
2. Министерству здравоохранения и социального развития Республики Казахстан обеспечить перечисление утвержденных сумм целевых текущих трансфертов областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы в установленном законодательством порядке.
3. Акимам областей, городов Астаны и Алматы обеспечить:
1) своевременное и целевое использование выделенных сумм целевых текущих трансфертов;
2) представление в Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан отчетов об использовании выделенных сумм целевых текущих трансфертов до 15-го числа месяца, следующего за отчетным.
4. Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2015 года и подлежит официальному опубликованию.
Премьер-Министр
Республики Казахстан К. Масимов
Утверждены
постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 11 марта 2015 года № 123
Правила использования целевых текущих трансфертов из республиканского бюджета на 2015 год областными бюджетами, бюджетами городов Астаны и Алматы на здравоохранение
1. Общие положения
1. Настоящие Правила использования целевых текущих трансфертов из республиканского бюджета на 2015 год областными бюджетами, бюджетами городов Астаны и Алматы на здравоохранение (далее – Правила) разработаны в соответствии со статьей 15 Закона Республики Казахстан «О республиканском бюджете на 2015–2017 годы» и постановлением Правительства Республики Казахстан от 11 декабря 2014 года № 1300 «О реализации Закона Республики Казахстан «О республиканском бюджете на 2015–2017 годы».
2. Основные понятия, используемые в настоящих Правилах:
1) стимулирующий компонент комплексного подушевого норматива (далее – СКПН) – стимулирующая составляющая комплексного подушевого норматива, направленная на стимулирование работников субъекта здравоохранения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь (далее – ПМСП), за достигнутые конечные результаты деятельности на основе индикаторов в порядке, определяемом уполномоченным органом;
2) уполномоченный орган в области здравоохранения (далее - уполномоченный орган) - государственный орган, осуществляющий руководство в области охраны здоровья граждан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, контроля за качеством медицинских услуг.
3. Настоящие Правила определяют порядок использования целевых текущих трансфертов из республиканского бюджета областными бюджетами, бюджетами городов Астаны и Алматы на здравоохранение по следующим республиканским бюджетным программам:
1) 004 «Целевые текущие трансферты областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на увеличение размера стипендий обучающимся в организациях технического и профессионального, послесреднего образования на основании государственного образовательного заказа местных исполнительных органов»;
2) 010 «Целевые текущие трансферты областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на обеспечение и расширение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи»;
3) 022 «Целевые текущие трансферты областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на материально-техническое оснащение медицинских организаций здравоохранения на местном уровне».
2. Использование целевых текущих трансфертов из
республиканского бюджета на увеличение размера стипендий
обучающимся в организациях технического и профессионального,
послесреднего образования на основании государственного
образовательного заказа местных исполнительных органов
4. Целевые текущие трансферты областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы используются на увеличение размера стипендий на 10 % обучающимся в медицинских колледжах на основании государственного образовательного заказа местных исполнительных органов в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 7 февраля 2008 года № 116 «Об утверждении Правил назначения, выплаты и размеров государственных стипендий обучающимся в организациях образования».
3. Порядок использования целевых текущих трансфертов на
обеспечение и расширение гарантированного объема
бесплатной медицинской помощи
5. Целевые текущие трансферты областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на обеспечение и расширение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) используются на:
1) проведение скрининговых исследований:
выявление гепатитов «В» и «С» среди целевых групп детей и взрослых;
выявление рака шейки матки среди женщин;
выявление колоректального рака двухэтапным методом среди взрослого населения;
выявление рака предстательной железы среди мужского населения;
выявление рака пищевода, рака желудка и печени среди населения;
проведение второго этапа скрининга рака молочной железы;
2) оказание медицинской помощи онкологическим больным в рамках ГОБМП, в том числе расходы на возмещение лизинговых платежей за оказанные медицинские услуги с использованием медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга, в соответствии с Правилами организации и проведения закупа лекарственных средств, профилактических (иммунобиологических, диагностических, дезинфицирующих) препаратов, изделий медицинского назначения и медицинской техники, фармацевтических услуг по оказанию ГОБМП, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 октября 2009 года № 1729);
3) оказание медицинской помощи (за исключением высокоспециализированной медицинской помощи и услуг гемодиализа, возмещение затрат по которым осуществляется за счет средств республиканского бюджета) населению субъектами здравоохранения районного значения и села и амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению в рамках ГОБМП, в том числе расходы на оплату СКПН и возмещение лизинговых платежей за оказанные медицинские услуги с использованием медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга, в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 октября 2009 года № 1729;
4) открытие и функционирование онкологических, маммологических кабинетов в амбулаторно-поликлинических организациях, а также функционирование кабинетов амбулаторной химиотерапии в онкологических диспансерах (отделениях), проктологического кабинета в консультативно-диагностических поликлиниках (центрах), отделениях многопрофильных больниц;
5) содержание социальных работников и психологов в онкодиспансерах;
6) закуп противодиабетических препаратов, противотуберкулезных препаратов, химиопрепаратов гематологическим больным, факторов свертывания крови больным гемофилией, тромболитических препаратов для больных с острым инфарктом миокарда, лекарственных средств для лечения детей и взрослых, больных вирусными гепатитами «В» и «С», антиретровирусных препаратов для ВИЧ-инфицированных лиц и постконтактной профилактики, препаратов для лечения больных миастенией, препаратов для лечения больных хронической почечной недостаточностью с ренальной анемией, препаратов для лечения больных детей муковисцидозом, мукополисахаридозом, болезнью Гоше, препаратов для больных рассеянным склерозом, лекарственных средств для онкологических больных на амбулаторном уровне (таргетные препараты), лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, аритмия, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
6. Местные органы государственного управления здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы осуществляют процедуру выбора поставщика медицинских услуг по оказанию ГОБМП в соответствии с Правилами выбора поставщика услуг по оказанию ГОБМП и возмещения его затрат, утверждаемыми уполномоченным органом, за исключением расходов, указанных в подпунктах 4) и 5) пункта 5 настоящих Правил.
7. Порядок оплаты труда медицинских работников в зависимости от объема, качества оказываемой медицинской помощи и отраслевой системы поощрения за счет средств республиканского бюджета в виде целевых текущих трансфертов на оплату СКПН осуществляется в соответствии с приказом и. о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 ноября 2009 года № 689 «О некоторых вопросах отраслевой системы поощрения и об утверждении Правил оплаты труда медицинских работников в зависимости от объема, качества оказываемой медицинской помощи и отраслевой системы поощрения».
8. Формирование тарифов и определение СКПН осуществляются в соответствии с методикой формирования тарифов и планирования затрат на медицинские услуги, оказываемые в рамках ГОБМП, утвержденной приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 801 «Об утверждении методики формирования тарифов и планирования затрат на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи».
9. Оплата за оказанные медицинские услуги онкологическим больным осуществляется в порядке, определенном приказом и. о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 февраля 2014 года № 82 «Об утверждении Правил оплаты за оказанные медицинские услуги онкологическим больным в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи».
Оплата за оказание медицинской помощи населению субъектами здравоохранения районного значения и села и амбулаторно-поликлинической помощи прикрепленному населению в рамках ГОБМП осуществляется в порядке, определенном приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 февраля 2014 года № 97 «Об утверждении Правил оплаты за оказанные медицинские услуги в рамках ГОБМП».
10. Уполномоченный орган в рамках реализации мероприятий по обеспечению и расширению ГОБМП осуществляет координацию и мониторинг за эффективным использованием целевых текущих трансфертов.
11. Закуп лекарственных средств осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 октября 2009 года № 1729.
Организатором закупок лекарственных средств, указанных в подпункте 6) пункта 5 настоящих Правил, за исключением лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения на амбулаторном уровне с заболеваниями: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, аритмия, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, который осуществляется местными органами государственного управления здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы, выступает единый дистрибьютор по закупу и обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, определяемый постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 октября 2009 года № 1729.
12. Акимы областей, городов Астаны и Алматы в рамках реализации мероприятий по обеспечению и расширению ГОБМП обеспечивают:
1) проведение мероприятий, указанных в пункте 5 настоящих Правил;
2) корректность и достоверность данных по населению региона на портале «Регистр прикрепленного населения» (далее – портал «РПН»), в том числе для формирования бюджета, и их актуализацию в порядке, определенном приказом и. о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 января 2011 года № 7 «Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь»;
3) корректность и достоверность данных по оказанным услугам населению региона, введенных субъектами здравоохранения в информационные системы: «Амбулаторно-поликлиническая помощь»; «Сельское здравоохранение»; «Электронный регистр стационарных больных»; «Дополнительный компонент подушевого норматива»; «Электронный регистр онкологических больных»;
4) оплату СКПН за достижение конечных результатов деятельности субъектов здравоохранения, оказывающих ПМСП, в порядке, определенном приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 февраля 2014 года № 97 «Об утверждении Правил оплаты за оказанные медицинские услуги в рамках ГОМБП»;
5) оплату лизинговых платежей за оказанные медицинские услуги с использованием медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга в порядке, определенном приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 декабря 2014 года № 322 «Об утверждении Методики расчета и порядка выплаты лизинговых платежей организациями здравоохранения, оказывающими гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, за медицинскую технику, приобретаемую на условиях финансового лизинга»;
6) согласование с уполномоченным органом показателей прямого и конечного результата по целевым текущим трансфертам на обеспечение и расширение ГОБМП;
7) достижение результатов прямых и конечных показателей по целевым текущим трансфертам на обеспечение и расширение ГОБМП, определенных по согласованию с уполномоченным органом;
8) формирование электронных регистров больных, обеспечиваемых лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на амбулаторном уровне;
9) проведение мониторинга использования лекарственных средств и изделий медицинского назначения, закупаемых за счет целевых текущих трансфертов из республиканского бюджета;
10) выделение средств из местного бюджета в размере, равном объему средств, выделяемых за счет целевых текущих трансфертов из республиканского бюджета на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным категориям населения по заболеваниям: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, аритмия, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
4. Порядок использования целевых текущих трансфертов из
республиканского бюджета на материально-техническое оснащение
медицинских организаций здравоохранения на местном уровне
13. Целевые текущие трансферты областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на материально-техническое оснащение медицинских организаций здравоохранения на местном уровне используются на приобретение медицинской техники, немедицинского оборудования, изделий медицинского назначения.
14. Уполномоченный орган по согласованию с местными органами государственного управления здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы определяет по каждому региону потребность в медицинской технике, немедицинском оборудовании, а также изделиях медицинского назначения для медицинских организаций здравоохранения на местном уровне в соответствии с минимальными стандартами (нормативами) оснащения медицинской техникой и изделиями медицинского назначения государственных организаций здравоохранения, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 октября 2010 года № 850 «Об утверждении минимальных стандартов (нормативов) оснащения медицинской техникой и изделиями медицинского назначения государственных организаций здравоохранения».
На основании потребностей в медицинской технике, немедицинском оборудовании, а также изделиях медицинского назначения для субъектов здравоохранения на местном уровне уполномоченный орган определяет направления использования сумм целевых текущих трансфертов и перечень приобретаемой медицинской техники, немедицинского оборудования, изделий медицинского назначения, закупаемых в рамках целевых текущих трансфертов областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на материально-техническое оснащение медицинских организаций на местном уровне.
15. Организацию закупа немедицинского оборудования, изделий медицинского назначения местные органы государственного управления здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы в соответствии с законодательством о государственных закупках, медицинской техники – юридическое лицо, определенное Правительством Республики Казахстан в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 октября 2009 года № 1729, в рамках определенных уполномоченным органом направления использования сумм и перечня приобретаемых медицинской техники, немедицинского оборудования, изделий медицинского назначения.
5. Использование средств по целевым текущим
трансфертам, отчетность
16. Уполномоченный орган производит перечисление целевых текущих трансфертов областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на основании индивидуального плана финансирования соответствующей бюджетной программы по платежам.
17. В случае образования экономии при использовании целевых текущих трансфертов, местные исполнительные органы областей, города республиканского значения, столицы по согласованию с уполномоченным органом используют сумму экономии на улучшение показателей результатов бюджетных программ.
18. В случае неполного освоения выделенных средств какой-либо областью, городами Астаны и Алматы, уполномоченный орган в установленном законодательством порядке вносит предложение в Правительство Республики Казахстан о перераспределении сумм целевых трансфертов между областями и городами Астаны и Алматы.
19. Уполномоченный орган представляет в Министерство финансов Республики Казахстан отчетность в порядке и сроки, установленные бюджетным законодательством Республики Казахстан.