ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 апреля 2023 года № 78 "Об утверждении стандарта организации оказания анестезиологической и реаниматологической помощи в Республике Казахстан" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 32409) следующие изменения:
в Стандарте организации оказания анестезиологической и реаниматологической помощи в Республике Казахстан, утвержденном приложением к указанному приказу:
пункты 5, 6 изложить в следующей редакции:
"5. Штатная численность организаций здравоохранения, оказывающих анестезиологическую и реаниматологическую помощь, устанавливается с учетом рекомендуемой штатной численности согласно приложению 1 к настоящему Стандарту.
6. Оснащение организаций здравоохранения, оказывающих анестезиологическую и реаниматологическую помощь, медицинскими изделиями осуществляется с учетом рекомендуемого оснащения согласно приложению 2 к настоящему Стандарту.";
пункт 9 изложить в следующей редакции:
"9. Анестезиологическая и реаниматологическая помощь оказывается в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях, вне медицинской организации, в экстренной и плановой формах.";
пункт 21 изложить в следующей редакции:
"21. При проведении операции анестезиолог-реаниматолог находится в операционной до окончания оперативного вмешательства. При длительности операции до 6 часов допускается перерыв продолжительностью 20-30 минут через каждые 2-3 часа с обязательной заменой другим анестезиологом-реаниматологом.
При длительности операции более 6 часов замена анестезиологической бригады осуществляется через каждые 6 часов работы.";
в пункте 43:
подпункт 5) изложить в следующей редакции:
"5) оценку тяжести состояния пациента перед операцией, выявление степени компенсации дисфункции органов и систем организма, индивидуальных адаптивных возможностей организма, определение степени операционно-анестезиологического риска с указанием у тяжелых пациентов степени волемии, сердечного выброса, наполнения нижней полой вены, конечно-диастолического давления (при наличии технической возможности определения параметров), центрального венозного давления, диуреза;"
параграф 4 главы 2 исключить;
приложение 1 к Стандарту изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу;
приложение 2 к Стандарту изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу.
2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.
4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
|
Министр здравоохранения Республики Казахстан |
А. Ғиният |
| Приложение 1 к приказу Министр здравоохранения Республики Казахстан от 4 сентября 2023 года № 147 |
|
| Приложение 1 к стандарту организации анестезиологической и реаниматологической помощи в Республике Казахстан |
Рекомендуемая штатная численность организаций здравоохранения, оказывающих анестезиологическую и реаниматологическую помощь
1. Штатная численность группы анестезиологии и реаниматологии:
анестезиолог-реаниматолог - не менее 1 (одной) должности,
медицинская сестры-анестезист - не менее 1 должности на 1 (одну) должность анестезиолога-реаниматолога;
Для работы в палате пробуждения выделяется 1 должность медицинской сестры-анестезиста.
младший медицинский персонал - не менее 1,5 должностей;
2. Штатная численность отделения анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии (ОАРИТ):
заведующий – 1 должность;
старшая медицинская сестра – 1 должность;
процедурная (перевязочная медсестра) – не менее 1 должности;
медицинская сестра интенсивной терапии по переливанию компонентов и препаратов крови – не менее 1 должности;
сестра-хозяйка – 1должность;
младший медицинский работник по кормлению и уходу за пациентами – не менее 1 должности;
младший медицинский персонал – не менее 9,5 должностей на 6 реанимационных коек;
анестезиолог-реаниматолог:
не менее 4,75 должностей на 6 реанимационных коек;
не менее 1 должности - на одно рабочее место (операционный стол, манипуляционная, ангиографический кабинет, диагностический кабинет);
медицинская сестра-анестезист не менее 1,5 должностей на 1 (одну) должность анестезиолога-реаниматолога;
медицинская сестра интенсивной терапии не менее 4,75 должностей на 2 реанимационные койки;
На один круглосуточный пост на 1 койку для работы с пациентами нейрохирургического, кардиохирургического, онкогематологического профилей, для пациентов с ожогами (с площадью поражения более 50% и с поражением и поражения верхних дыхательных путей), с политравмой, беременных с экстрагенитальной патологией, пациентов, находящихся на искуственной вентиляции легких, экстрокорпоральной мембранной оксигенации - не менее 4,75 должностей медицинских сестер интенсивной терапии и 4,75 ставок младшего медицинского персонала.
Для работы в палате-изоляторе для инфекционных и септических пациентов формируется отдельный круглосуточный пост– не менее 4,75 ставок сестер интенсивной терапии и 4,75 ставок младшего медицинского персонала.
При наличии в ОАРИТ экстракорпоральной детоксикации предусматриваются:
врач анестезиолог-реаниматолог – не менее 1 должности;
медицинская сестра интенсивной терапии (экстракорпоральной детоксикации) – не менее 2 должностей;
Для работы в палате пробуждения предусматриваются:
врач анестезиолог-реаниматолог – не менее 1 должности;
медицинская сестра-анестезист (сестра интенсивной терапии) – не менее 2 должностей;
младщий медицинский персонал – не менее 1 должности.
При наличии в ОАРИТ экспресс-лаборатории:
заведующий - не менее 0,5 должности;
врач-лаборант- не менее 4,75 должностей;
средних медицинских работников по лабораторной диагностике - не менее 4,75 должностей;
младший медицинский персонал - не менее 4,75 должностей.
Для обслуживания и ремонта медицинского оборудования:
инженер или медицинский техник – не менее 1 должности.
3. Штатная численность отделения анестезиологии (ОА):
Заведующий – 1 должность;
анестезиолог-реаниматолог – 1 должность на одно рабочее место (операционный стол, манипуляционная, ангиографический кабинет, диагностический кабинет);
медицинская сестра-анестезист – 1,5 на одну должность врача анестезиолога-реаниматолога
старшая медицинская сестра – 1 должность;
сестра-хозяйка – 1 должность.
Для выполнения экстренных анестезий в круглосуточном режиме предусматривается не менее 4,75 должностей анестезиолога-реаниматолога и 9,5 должностей медицинских сестер-анестезистов.
4. Штатная численность отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)
заведующий – 1 должность;
старшая медицинская сестра – 1 должность;
процедурная (перевязочная медсестра) – не менее 1 должности;
медицинская сестра интенсивной терапии по переливанию компонентов и препаратов крови – не менее 1 должности;
сестра-хозяйка – 1должность;
младший медицинский работник по кормлению и уходу за пациентами – не менее 1 должности;
анестезиолог-реаниматолог:
не менее 4,75 должностей на 6 реанимационных коек,
не менее 1 должности - на одно рабочее место (операционный стол, манипуляционная, ангиографический кабинет, диагностический кабинет);
медицинская сестра-анестезист не менее 1,5 должностей на 1 (одну) должность анестезиолога-реаниматолога;
медицинская сестра интенсивной терапии не менее 4,75 должностей на 2 реанимационные койки;
младший медицинский персонал – не менее 9,5 должностей на 6 реанимационных коек.
На один круглосуточный пост на 1 койку для работы с пациентами нейрохирургического, кардиохирургического, онкогематологического профилей, для пациентов с ожогами (с площадью поражения более 50% и с поражением и поражения верхних дыхательных путей), с политравмой, беременных с экстрагенитальной патологией, пациентов, находящихся на искуственной вентиляции легких, экстрокорпоральной мембранной оксигенации - не менее 4,75 должностей медицинских сестер интенсивной терапии и 4,75 ставок младшего медицинского персонала.
Для работы в палате-изоляторе для инфекционных и септических пациентов формируется отдельный круглосуточный пост– не менее 4,75 ставок сестер интенсивной терапии и 4,75 ставок младшего медицинского персонала.
5. Штатная численность центра анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии (ЦАРИТ):
руководитель ЦАРИТ – 1 должность;
заместитель руководителя ЦАРИТ – 1должность;
медицинский статистик – 1 должность.
Штатная численность ЦАРИТ формируется с учетом штатной численности входящих в состав ОАРИТ и ОРИТ и дополнительных подразделений.
При формировании штатов дополнительных подразделений не используется штатная численность ОАРИТ и ОРИТ.
Допускается работа сотрудников ЦАРИТ по совместительству, но не более 1,75 должностей для физического лица.
| Приложение 2 к приказу Министр здравоохранения Республики Казахстан от 4 сентября 2023 года № 147 |
|
| Приложение 2 к стандарту организации анестезиологической и реаниматологической помощи в Республике Казахстан |
Рекомендуемое оснащение организаций здравоохранения, оказывающих анестезиологическую и реаниматологическую помощь, медицинскими изделиями
1. Рекомендуемое оснащение организаций здравоохранения, оказывающих анестезиологическую и реаниматологическую помощьв амбулаторных и стационарозамещающих условиях | ||
1.1 Рекомендуемое оснащение операционной, манипуляционной, диагностического кабинета | ||
№ | Наименование | Количество |
1 | Аппарат наркозно-дыхательный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) | 1 единица на 1 пациенто-место |
2 | Аппарат дыхательный ручной (комплекты дыхательные для ручной искусственной вентиляции легких (далее – ИВЛ) | 1 единица на 1 пациенто-место |
3 | Монитор операционный (оксиметрия, неинвазивное и инвазивное артериальное давление, капнография с непрерывной волновой формой, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) | 1 единица на 1 пациенто-место |
4 | Набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку | 1 единица на 1 пациенто-место |
5 | Ларингоскоп универсальный, фиброоптический | 1 единица на 1 пациенто-место |
6 | Набор с клинками для сложной интубации | 1 единица |
7 | Дефибриллятор-монитор | 1 единица на 1 операционный зал |
8 | Анализатор кислотно-основного состояния и газов крови | 1 единица |
9 | Насос шприцевой | 3 единицы на 1 пациенто-место минимум |
10 | Насос инфузионный | 1 единица на 1 операционный зал |
11 | Система централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом | 1 на Группу |
12 | Аспиратор электрический | 1 единица на 1 операционный зал. |
13 | Негатоскоп общего назначения | 1 единица на 1 операционный зал. |
14 | Матрац термостабилизирующий | 1 единица на 1 пациенто-место |
15 | Фонендоскоп комбинированный | 1 единица на 1 пациенто-место |
16 | Каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий | 1 единица на 1 операционный зал. |
1.2. Оснащение палаты пробуждения | ||
1 | Аппарат искусственной вентиляции легких с возможностью управления PC и VC, способами согласования вдохов - CMV, IMV, CSV, с мониторированием дыхательного объема, минутной вентиляции и давления в контуре аппарата, капнографии. В комплекте с увлажнителем | 1 единица на 1 пациенто-место |
2 | Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (компактность аппарата, встроенная аккумуляторная батарея, режимы и методы ИВЛ сопоставимы к стационарным аппаратам, с контролем по объему и давлению. Графический мониторинг. Тревожная сигнализация (звук, свет, цвет). | 1 на Группу |
3 | Многофункциональная электрическая кровать реанимационного класса | 1 единица на 1 пациенто-место |
4 | Кровать медицинская функциональная (реанимационная) с боковыми ограждениями | 1 единица на 1 пациенто-место |
5 | Аппарат дыхательный ручной (комплекты дыхательные для ручной искусственной вентиляции легких (далее – ИВЛ) | 1 единица на 1 пациенто-место |
6 | Монитор прикроватный (оксиметрия, неинвазивное и инвазивное артериальное давление, капнография, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) | 1 единица на 3 пациенто-место |
7 | Монитор прикроватный (оксиметрия, неинвазивное давление, капнография, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) | 1 единица на 1 пациенто-место |
8 | Набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку | 1 на Группу |
9 | Каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий | 1 на Группу |
10 | Дефибриллятор-монитор | 1 на Группу |
11 | Насос шприцевой | 3 единицы на 1 пациенто-место минимум |
12 | Насос инфузионный | 1 единица на 1 пациенто-место |
13 | Система централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом | 1 на Группу |
14 | Анализатор кислотно-основного состояния и газов крови | 1 на Группу |
15 | Негатоскоп общего назначения | 1 на Группу |
16 | Матрац термостабилизирующий | 1 единица на 1 пациенто-место |
17 | Противопролежневый матрас трубчатый, закрыт влагонепроницаемым, "дышащим" покрывалом, блок управления с роторным компрессором. Система размещается на кровати вместо обычного матраса | 1 единица на 3 пациенто-место |
18 | Аппарат рентгеновский диагностический передвижной | 1 на Группу |
19 | Аппарат ультразвукового исследования (далее – УЗИ) с дуплексной приставкой | 1 на Группу |
20 | Аспиратор электрический | 1 на Группу |
21 | ЭКГ аппарат | 1 на Группу |
22 | Оборудование для проведения бифокальной резонансной виброакустической терапии | 1 на Группу |
23 | Аппарат для проведения высокопоточной оксигенотерапии | 1 на Группу |
24 | Фонендоскоп комбинированный | 1 единица на 1 пациенто-место |
25 | Флуометр | 1 единица на 1 пациенто-место |
2. Рекомендуемое оснащение организаций здравоохранения, оказывающих анестезиологическую и реаниматологическую помощь в стационарных условиях | ||
2.1 Рекомендуемое оснащение отделений анестезиологии, отделений анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, отделений реанимации и интенсивной терапии | ||
2.1.1 Рекомендуемое оснащение палаты интенсивной терапии | ||
1 | Аппарат для проведения искусственной вентиляции легких в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии с возможностью управления PC и VC, способами согласования вдохов - CMV, IMV, CSV, с мониторированием дыхательного объема, минутной вентиляции и давления в контуре аппарата, с возможностью проведения неинвазивной, инвазивной вентиляции, высокопоточной назальной оксигенации, с использованием графического мониторинга (шкалы - давление/время, поток/время, объем/время, петли - объем/давление, поток/объем), капнографии, возможностью измерения пищеводного давления. В комплекте с увлажнителем | 1 единица на 1 пациенто-место |
2 | Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (компактность аппарата, встроенная аккумуляторная батарея, режимы и методы ИВЛ сопоставимы к стационарным аппаратам, с контролем по объему и давлению. Графический мониторинг. Тревожная сигнализация (звук, свет, цвет). | Не менее 1 единицы на отделение |
3 | Многофункциональная электрическая кровать реанимационного класса | 1 единица на 1 пациенто-место |
4 | Аппарат дыхательный ручной (комплекты дыхательные для ручной искусственной вентиляции легких (далее – ИВЛ) | 1 единица на 1 пациенто-место |
5 | Монитор прикроватный (оксиметрия, неинвазивное давление, инвазивное артериальное давление – 2 канала, капнография, электрокардиограмма, частота дыхания, температура, центральная гемодинамика) | 1 единица на 3 пациенто-место, в медицинских организациях, оказывающих кардиохирургическую помощь 1 единица на 1 пациенто-место |
6 | Монитор прикроватный (оксиметрия, неинвазивное давление, капнография, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) | 1 единица на 1 пациенто-место |
7 | Центральная станция мониторинга | 1 единица на отделение |
8 | Набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку | Не менее 1 единицы на отделение |
9 | Каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий | Не менее 1 единицы на отделение |
10 | Дефибриллятор-монитор | 1 на 12 пациенто-место |
11 | Насос шприцевой | Не менее 3 единиц на 1 пациенто-место |
12 | Насос инфузионный | Не менее 1 единицы на 1 пациенто-место |
13 | Система централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом | Не менее 1 единицы на отделение |
14 | Анализатор кислотно-основного состояния и газов крови | Не менее 1 единицы на отделение |
15 | Негатоскоп общего назначения | Не менее 1 единицы на отделение |
16 | Матрац термостабилизирующий | 1 единица на 1 пациенто-место |
17 | Противопролежневый матрас трубчатый, закрыт влагонепроницаемым, "дышащим" покрывалом, блок управления с роторным компрессором. Система размещается на кровати вместо обычного матраса | 1 единица на 2 пациенто-место |
18 | Аппарат рентгеновский диагностический передвижной | Не менее 1 единицы на отделение |
19 | Ультразвуковой аппарат экспертного класса | Не менее 1 единицы на отделение |
20 | Аспиратор электрический | Не менее 1 единицы на отделение |
21 | ЭКГ аппарат | 1 на 12 пациенто-место |
22 | Оборудование для проведения бифокальной резонансной виброакустической терапии | 1 на 6 пациенто-место |
23 | Аппарат для проведения высокопоточной оксигенотерапии | 1 на 6 пациенто-место |
24 | Фонендоскоп комбинированный | 1 единица на 1 пациенто-место |
25 | Электрокардиостимулятор | Не менее 1 единицы на отделение, в медицинских организациях, оказывающих кардиохирургическую помощь 1 единица на 1 пациенто-место |
26 | Видеобронхоскоп с эндоскопической стойкой. | Не менее 1 единицы на отделение |
27 | Моечная машинка для обработки эндоскопа | Не менее 1 единицы на отделение |
28 | Тепловая пушка с обдувным одеялом | 1 единица на 2 пациенто-место |
29 | Тромбоэластограф | Не менее 1 единицы на отделение |
30 | Кровать-весы | Не менее 1 единицы на отделение |
31 | Устройство для перекладывания больных | Не менее 1 единицы на отделение |
32 | Электроэнцефалограф 8-канальный | Не менее 1 единицы на отделение |
33 | Аппарат гемодиализа с функциями продленной гемофильтрации | 1 на 6 пациенто-мест |
34 | Аппарат для контрпульсации | Не менее 1 единицы на отделение медицинских организаций, оказывающих кардиохирургическую помощь и медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при остром коронарном синдроме |
35 | Аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации | Не менее 1 единицы на отделение медицинских организаций, оказывающих кардиохирургическую помощь и многопрофильных областных больниц |
36 | Аппарат экстракорпоральной мембранной детоксикации | Не менее 1 единицы на отделение |
37 | Видеоларингоскоп с набором клинков разного размера | Не менее 1 единицы на отделение |
38 | BIS–монитор | Не менее 1 единицы на отделение |
39 | Ларингоскоп универсальный, фиброоптический | Не менее 1 единицы на отделение |
40 | Набор с клинками для сложной интубации | Не менее 1 единицы на отделение |
41 | Флуометр | 1 единица на 1 пациенто-место |
42 | Аппарат для определения ACT (активированное время свертывания) | Не менее 1 единицы на отделение |
43 | Аппарат для проведения лечебной гипотермии | Не менее 1 единицы на отделение медицинских организаций, оказывающих кардиохирургическую помощь и многопрофильных областных больниц |
44 | Аппарат для подачи оксида азота | Не менее 1 единицы на отделение медицинских организаций, оказывающих кардиохирургическую помощь и многопрофильных областных больниц |
45 | Аппарат для проведения непрямого массажа сердца | Не менее 1 единицы на отделение |
2.1.2. Рекомендуемое оснащение операционной, манипуляционной, диагностического кабинета | ||
1 | Аппарат наркозно-дыхательный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) | 1 единица на 1 пациенто-место |
2 | Аппарат дыхательный ручной (комплекты дыхательные для ручной искусственной вентиляции легких (далее – ИВЛ) | 1 единица на 1 пациенто-место |
3 | Монитор операционный (оксиметрия, неинвазивное и инвазивное артериальное давление, капнография с непрерывной волновой формой, электрокардиограмма, частота дыхания, температура). | 1 единица на 1 пациенто-место. |
4 | Набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку | 1 единица на 1 пациенто-место |
5 | Ларингоскоп универсальный, фиброоптический | 1 единица на 1 пациенто-место |
6 | Набор с клинками для сложной интубации | 1 единица |
7 | Дефибриллятор-монитор | 1 единица на 1 операционный зал |
8 | Анализатор кислотно-основного состояния и газов крови | 1 единица |
9 | Насос шприцевой | Не менее 3 единиц на 1 пациенто-место |
10 | Насос инфузионный | 1 единица на 1 операционный зал |
11 | Система централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом | 1 единица на отделение |
12 | Аспиратор электрический | 1 единица на 1 операционный зал. |
13 | Негатоскоп общего назначения | 1 единица на 1 операционный зал. |
14 | Матрац термостабилизирующий | 1 единица на 1 пациенто-место. |
15 | Фонендоскоп комбинированный | 1 единица на 1 пациенто-место. |
16 | Монитор нейро-мышечной проводимости | 1 единица на 1 пациенто-место |
17 | Монитор Церебральной оксиметрии | 1 единица на 1 пациенто-место |
18 | Монитор глубины анестезии | 1 единица на 1 пациенто-место |
19 | Портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний | 1 единица на Отделение |
20 | Аппараты для экстракорпорального искусственного кровообращения | Не менее 1 единицы на отделение . в медицинских организациях, оказывающих кардиохирургическую помощь – 1 единица на операционный зал |
21 | Аппарат для интраоперационного сбора крови и сепарации форменных элементов | Не менее 1 единицы на отделение |
22 | Аппарат для определения ACT (активированное время свертывания) | Не менее 1единицы на отделение в медицинских организациях, оказывающих кардиохирургическую помощь – 1 единица на операционный зал |
23 | Каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий | Не менее 1единицы на отделение |
2.1.3. Рекомендуемое оснащение палаты пробуждения | ||
1 | Аппарат искусственной вентиляции легких с возможностью управления PC и VC, способами согласования вдохов - CMV, IMV, CSV, с мониторированием дыхательного объема, минутной вентиляции и давления в контуре аппарата, капнографии. В комплекте с увлажнителем | 1 единица на 1 пациенто-место |
2 | Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (компактность аппарата, встроенная аккумуляторная батарея, режимы и методы ИВЛ сопоставимы к стационарным аппаратам, с контролем по объему и давлению. Графический мониторинг. Тревожная сигнализация (звук, свет, цвет). | 1 единица на 1 пациенто-место |
3 | Многофункциональная электрическая кровать реанимационного класса | 1 единица на 1 пациенто-место |
4 | Кровать медицинская функциональная (реанимационная) с боковыми ограждениями | 1 единица на 1 пациенто-место |
5 | Аппарат дыхательный ручной (комплекты дыхательные для ручной искусственной вентиляции легких (далее – ИВЛ) | 1 единица на 1 пациенто-место |
6 | Монитор прикроватный (оксиметрия, неинвазивное и инвазивное артериальное давление, капнография, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) | 1 единица на 3 пациенто-место |
7 | Монитор прикроватный (оксиметрия, неинвазивное давление, капнография, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) | 1 единица на 1 пациенто-место |
8 | Набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку | 1 единица на 1 пациенто-место |
9 | Каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий | 1 единица на 1 пациенто-место |
10 | Дефибриллятор-монитор | Не менее 1 единицы на отделение |
11 | Насос шприцевой | 3 единицы на 1 пациенто-место минимум |
12 | Насос инфузионный | 1 единица на 1 пациенто-место |
13 | Система централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом | 1 на отделение |
14 | Анализатор кислотно-основного состояния и газов крови | 1 на отделение |
15 | Негатоскоп общего назначения | 1 на отделение минимум |
16 | Матрац термостабилизирующий | 1 единица на 1 пациенто-место |
17 | Противопролежневый матрас трубчатый, закрыт влагонепроницаемым, "дышащим" покрывалом, блок управления с роторным компрессором. Система размещается на кровати вместо обычного матраса | 1 единица на 3 пациенто-место |
18 | Аппарат рентгеновский диагностический передвижной | 1 на отделение |
19 | Аппарат ультразвукового исследования (далее – УЗИ) с дуплексной приставкой | 1 на отделение |
20 | Аспиратор электрический | 1 на отделение минимум |
21 | ЭКГ аппарат | 1 на отделение |
22 | Оборудование для проведения бифокальной резонансной виброакустической терапии | 1 на отделение |
23 | Аппарат для проведения высокопоточной оксигенотерапии | 1 на отделение минимум |
24 | Фонендоскоп комбинированный | 1 единица на 1 пациенто-место |
25 | Флуометр | 1 единица на 1 пациенто-место |
2.2 Рекомендуемое оснащение Центра анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии | ||
2.2.1. Рекомендуемое оснащение операционной, манипуляционной, диагностического кабинета | ||
1 | Аппарат наркозно-дыхательный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) | 1 единица на 1 пациенто-место |
2 | Аппарат дыхательный ручной (комплекты дыхательные для ручной искусственной вентиляции легких (далее – ИВЛ) | 1 единица на 1 пациенто-место |
3 | Монитор операционный (оксиметрия, неинвазивное и инвазивное артериальное давление, капнография с непрерывной волновой формой, электрокардиограмма, частота дыхания, температура, центральная гемодинамика) | 1 единица на 1 пациенто-место. |
4 | Набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку | 1 единица на 1 пациенто-место |
5 | Ларингоскоп универсальный, фиброоптический | 1 единица на 1 пациенто-место |
6 | Набор с клинками для сложной интубации | 1 единица |
7 | Дефибриллятор-монитор | 1 единица на 1 операционный зал. |
8 | Анализатор кислотно-основного состояния и газов крови | 1 единица |
9 | Насос шприцевой | 3 единицы на 1 пациенто-место минимум |
10 | Насос инфузионный | 1 единица на 1 пациенто-место |
11 | Система централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом | 1 единица на Отделение |
12 | Аспиратор электрический | 1 единица на 1 операционный зал. |
13 | Негатоскоп общего назначения | 1 единица на 1 операционный зал. |
14 | Матрац термостабилизирующий | 1 единица на 1 пациенто-место. |
15 | Фонендоскоп комбинированный | 1 единица на 1 пациенто-место. |
16 | Монитор нейро-мышечной проводимости | 1 единица на 1 пациенто-место, или наличие операционного монитора с данной функцией |
17 | Монитор Церебральной оксиметрии | 1 единица на 1 пациенто-место, или наличие операционного монитора с данной функцией |
18 | Монитор глубины анестезии | 1 единица на 1 пациенто-место, или наличие операционного монитора с данной функцией |
19 | Портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний | 1 единица на Отделение |
20 | Аппараты для экстракорпорального искусственного кровообращения | Не менее 1 единицы на отделение , в медицинских организациях, оказывающих кардиохирургическую помощь 1 единица на операционный зал |
21 | Аппарат для интраоперационного сбора крови и сепарации форменных элементов | Не менее 1 единицы на отделение |
22 | Аппарат для определения ACT (активированное время свертывания) | Не менее 1 единицы на отделение, в медицинских организациях, оказывающих кардиохирургическую помощь 1 единица на операционный зал |
23 | Каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий | Не менее 1 единицы на 1 операционный зал |
2.2.2 Рекомендуемое оснащение отделения интенсивной терапии | ||
1 | Аппарат для проведения искусственной вентиляции легких в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии с возможностью управления PC и VC, способами согласования вдохов - CMV, IMV, CSV, с мониторированием дыхательного объема, минутной вентиляции и давления в контуре аппарата, с возможностью проведения неинвазивной, инвазивной вентиляции, высокопоточной назальной оксигенации, с использованием графического мониторинга (шкалы - давление/время, поток/время, объем/время, петли - объем/давление, поток/объем), капнографии, возможностью измерения пищеводного давления. В комплекте с увлажнителем. | 1 единица на 1 пациенто-место |
2 | Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (компактность аппарата, встроенная аккумуляторная батарея, режимы и методы ИВЛ сопоставимы к стационарным аппаратам, с контролем по объему и давлению. Графический мониторинг. Тревожная сигнализация (звук, свет, цвет). | Не менее 1 единицы на отделение |
3 | Многофункциональная электрическая кровать реанимационного класса | 1 единица на 1 пациенто-место |
4 | Аппарат дыхательный ручной (комплекты дыхательные для ручной искусственной вентиляции легких (далее – ИВЛ) | 1 единица на 1 пациенто-место |
5 | Монитор прикроватный (оксиметрия, неинвазивное давление, инвазивное артериальное давление – 2 канала, капнография, электрокардиограмма, частота дыхания, температура, центральная гемодинамика) | 1 единица на 1пациенто-место |
6 | Центральная станция мониторинга | Не менее 1 единицы на отделение |
7 | Набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку | Не менее 1 единицы на отделение |
8 | Каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий | Не менее 1 единицы на отделение |
9 | Дефибриллятор-монитор | 1 на 12 пациенто-мест |
10 | Насос шприцевой | Не менее 5 единиц на 1 пациенто-мест |
11 | Насос инфузионный | Не менее 2 единиц на 1 пациенто-место |
12 | Система централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом | 1 единица на Отделение |
13 | Анализатор кислотно-основного состояния и газов крови | Не менее 1 единицы на отделение |
14 | Негатоскоп общего назначения | Не менее 1 единицы на отделение |
15 | Матрац термостабилизирующий | 1 единица на 1 пациенто-место |
16 | Противопролежневый матрас трубчатый, закрыт влагонепроницаемым, "дышащим" покрывалом, блок управления с роторным компрессором. Система размещается на кровати вместо обычного матраса | Не менее 1 единицы на 2 пациенто-места |
17 | Аппарат рентгеновский диагностический передвижной | 1 единица на Отделение |
18 | Ультразвуковой аппарат экспертного класса | 1 единица на Отделение |
19 | Аспиратор электрический | Не менее 1 единицы на отделение |
20 | ЭКГ аппарат | 1 единица на 12 пациенто-место |
21 | Оборудование для проведения бифокальной резонансной виброакустической терапии | 1 единица на 6 пациенто-место |
22 | Аппарат для проведения высокопоточной оксигенотерапии | Не менее 1 единицы на 6 пациенто-мест или наличие аппарата ИВЛ с данной функцией |
23 | Фонендоскоп комбинированный | 1 единица на 1 пациенто-место |
24 | Электрокардиостимулятор | Не менее 1 единицы на 6 пациенто-мест, в медицинской организации, оказывающей кардиохирургическую помощь 1 единица на 1 пациенто-место |
25 | Видеобронхоскоп с эндоскопической стойкой. | 1 единица на Отделение |
26 | Моечная машинка для обработки эндоскопа | 1 на единица Отделение |
27 | Тепловая пушка с обдувным одеялом | 1 единица на 2 пациенто-место |
28 | Тромбоэластограф | 1 на единица Отделение |
29 | Кровать-весы | Не менее 1 на отделение |
30 | Устройство для перекладывания больных | 1 единица на Отделение |
31 | Электроэнцефалограф 8-канальный | 1 единица на Отделение |
32 | Аппарат гемодиализа с функциями продленной гемофильтрации | 1 единица на на 6 пациенто-место |
33 | Аппарат для контрпульсации | Не менее 1 единицы на отделение медицинских организаций, оказывающих кардиохирургическую помощь и медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при остром коронарном синдроме |
34 | Аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации | Не менее 1 единицы на отделение медицинских организаций, оказывающих кардиохирургическую помощь и многопрофильных областных больниц |
35 | Аппарат экстракорпоральной мембранной детоксикации | Не менее 1 единицы на отделение |
36 | Видеоларингоскоп с набором клинков разного размера | Не менее 1 единицы на отделение |
37 | BIS–монитор | Не менее 1 единицы на 6 пациенто-мест |
38 | Ларингоскоп универсальный, фиброоптический | Не менее 1 на отделение |
39 | Набор с клинками для сложной интубации | Не менее 1 на отделение |
40 | Монитор Церебральной оксиметрии | Не менее 1 единицы на 6 пациенто-мест |
41 | Флуометр | 1 единица на 1 пациенто-место |
42 | Аппарат для определения ACT (активированное время свертывания) | Не менее 1 единицы на отделение |
43 | Аппарат для проведения лечебной гипотермии | Не менее 1 единицы на отделение медицинских организаций, оказывающих кардиохирургическую помощь и многопрофильных областных больниц |
44 | Аппарат для подачи оксида азота | Не менее 1 единицы на отделение медицинских организаций, оказывающих кардиохирургическую помощь и многопрофильных областных больниц |
45 | Аппарат для проведения непрямого массажа сердца | Не менее 1 единицы на отделение |
