Сноска. Утратил силу приказом и.о. Министра здравоохранения РК от 30.10.2020 № ҚР ДСМ-175/2020 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      В соответствии с подпунктом 5) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Внести в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6697, опубликован 24 февраля 2011 года в газете "Казахстанская правда" № 68-69 (26489-26490) следующие изменения и дополнения:

      пункт 1 изложить в следующей редакции:

      "1.Утвердить:

      1) Медицинскую учетную документацию, используемую в стационарах, согласно приложению 1 к настоящему приказу;

      2) Медицинскую учетную документацию, используемую в стационарах и амбулаторно-поликлинических организациях, согласно приложению 2 к настоящему приказу;

      3) Медицинскую учетную документацию, используемую в амбулаторно-поликлинических организациях, согласно приложению 3 к настоящему приказу;

      4) Медицинскую учетную документацию других типов медицинских организаций согласно приложению 4 к настоящему приказу;

      5) Медицинскую учетную документацию лабораторий в составе медицинских организаций согласно приложению 5 к настоящему приказу;

      6) Медицинскую учетную документацию организации службы крови согласно приложению 6 к настоящему приказу;

      7) Перечень форм первичной (учетной) медицинской документации организаций здравоохранения и сроки их хранения согласно приложению 7 к настоящему приказу.

      8) Карту учета дефектов оказания медицинских услуг согласно приложению 8 к настоящему приказу";

      пункт 2 изложить в следующей редакции:

      "2. Руководителям управлений здравоохранения областей, городов Астана, Алматы и Шымкент (по согласованию), руководителям республиканских организаций здравоохранения ввести (по согласованию) в организациях здравоохранения формы первичной медицинской документации, утвержденные настоящим приказом.";

      дополнить пунктом 2-1 следующего содержания:

      "2-1. Руководителям медицинских организаций (по согласованию) обеспечить ведение медицинской документации, утвержденной настоящим приказом, в электронном формате.

      В случае запроса пациентом копии заполненных форм, выдача электронных форм первичной медицинской документации осуществляется на бумажном носителе";

      в приложении 1:

      Форму № ТБ 19/у "Стеллажная карта движения противотуберкулезных препаратов" исключить;

      Форму № ТБ 20/у "Накладная" исключить;

      Форму № 014/у "Направление на патологогистологическое исследование" исключить;

      Форму № 021/у "Направление на получение специализированной консультативно-диагностической помощи на республиканском уровне" исключить;

      Форму № 027-3/у "Направление материала на цитологическое исследование" исключить;

      Форму № 056/у "Корешок медицинского заключения №__ по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его больным с психическим расстройством (заболеванием)" исключить;

      Форму № 066-1/у "Статистическая карта выбывшего из наркологического стационара" изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу;

      Форму № 066-3/у "Статистическая карта выбывшего из психиатрического стационара" изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу;

      Формы ТБ 01/у, ТБ 01/у-категория IV, ТБ 03/у, ТБ 11/у, ТБ 12/у, 003/у, 003-1/у, 005-2/у, 005-4/у, 006/у, 008/у, 009/у, 009-1/у, 010/у, 015/у, 017/у, 018/у, 019/у, 022/у, 024/у, 027-1/у, 027-2/у, 034/у, 096/у, 097/у, 102/у дополнить примечанием следующего содержания: "При наличии медицинской информационной системы форма ведется в электронном виде.";

      Формы 007/у, 066/у, 066-2/у, 066-5/у дополнить примечанием следующего содержания: "Форма ведется в электронном виде.";

      в приложении 2:

      Форму № 001-4/у "Направление на консультацию, диагностическое исследование" исключить;

      Форму № 035-4/у "Направление трудящегося мигранта на медицинское обследование" исключить;

      Форму № 038/у "Журнал учета мероприятий по ФЗОЖ" изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему приказу;

      Форму № 046/у "Дневник физиотерапевтического отделения кабинета" исключить;

      Форму № 058/у "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку" исключить;

      Форму № 065-2/у "Предупреждение лицу, заболевшему венерической болезнью" исключить;

      Форму № 088/у "Направление на медико-социальную экспертизу" исключить;

      Форму № 089/у "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, инфекций, передающихся преимущественно половым путем, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания" исключить;

      Форму № 090/у "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования" изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему приказу;

      Форму № 090-1/у "Извещение о реципиенте органа" исключить;

      Форму № 137/у "Учетная карта специалиста, занимающегося научной, научно-педагогической, руководящей работой в здравоохранении для централизованного автоматизированного учета" исключить;

      Форму № 137-1/у "Учетная карта специалиста, работающего в практическом здравоохранении для централизованного автоматизированного учета" исключить;

      Форму № 137-2/у "Учетная карта специалиста со средним медицинским и фармацевтическим образованием, работающего в практическом здравоохранении для централизованного автоматизированного учета" исключить;

      Формы 022-2/у, 023/у, 027/у, 029/у, 029-1/у, 035-2/у, 036/у, 039-5/у, 039-7/у, 039-8/у, 050/у, 051-1/у, 060/у, 088-1/у, 088-2/у, 093-1/у, 099-3/у, 100/у, 103/у, 103-12/у, 104/у, 105/у, 105-1/у, 106/у, 125/у, 135/у, 136/у, 2009/у, 2009-1/у дополнить примечанием следующего содержания: "При наличии медицинской информационной системы форма ведется в электронном виде.";

      в приложении 3:

      Форму № 001-3/у "Направление на госпитализацию в стационар, в дневной стационар" исключить;

      Форму 025-4/у "Талон на прием к врачу" изложить в новой редакции согласно приложению 5 к настоящему приказу;

      Форму № 039/у "Ведомость учета посещений в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации и на дому" исключить;

      Форму № 039-1/у "Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта" исключить;

      Форму № 039-2/у "Сводная ведомость ежедневного учета работы врача-стоматолога терапевтического и хирургического приемов стоматологических организаций всех форм собственности" исключить;

      Форму № 039-3/у "Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога-ортодонта" исключить;

      Форму № 039-4/у "Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога-ортопеда" исключить;

      Форму 039-6/у "Сводная ведомость учета работы среднего медперсонала поликлиники/женской консультации" исключить;

      Форму № 057/у "Талон прикрепления к медицинской организации" изложить в новой редакции согласно приложению 6 к настоящему приказу;

      Форму № 065/у "Медицинская карта больного венерическим заболеванием" исключить;

      Форму № 065-1/у "Медицинская карта больного грибковым заболеванием" исключить;

      Форму № 070/у "Справка для получения путевки" исключить;

      Форму № 083/у "Медицинская справка о допуске к управлению транспортным средством" изложить в новой редакции согласно приложению 7 к настоящему приказу;

      Форму № 086/у "Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение" изложить в новой редакции согласно приложению 8 к настоящему приказу;

      Форму № 112/у-д "История развития ребенка (девочка)" изложить в новой редакции согласно приложению 9 к настоящему приказу;

      Форму № 112/у-м "История развития ребенка (мальчик)" исключить;

      Формы 025/у, 025-5/у, 025-7/у, 025-8/у, 026/у, 030/у, 030-1/у, 030-2/у, 030-6/у, 031/у, 032/у, 037/у, 037-1/у, 043/у, 049/у, 052/у, 055/у, 055-1/у, 061/у, 063/у, 064-1/у, 064-2/у, 067/у, 069/у, 071/у, 081/у, 083-1/у, 111/у, 127/у, 127-1/у, 129/у, 130/у, 278/у, 278-1/у, 278-2/у, ТБ 15/у, ТБ 16/у дополнить примечанием следующего содержания: "При наличии медицинской информационной системы форма ведется в электронном виде.";

      в приложении 4:

      Форму № 264/у "Направление посписочное на исследование образцов крови методом ИФА на антитела к ВИЧ" исключить;

      Форму № 277/у "Дневник учета работы врача-лаборанта" исключить;

      Форму № 281/у "Направление № ________на исследование крови на СD-4, СD-8" исключить;

      Формы 060-2/у, 114/у, 117/у, 118/у, 118-1/у, 119/у, 264-1/у, 264-2/у, 264-10/у, 266/у, 267/у, 267-3/у, 268/у, 269/у, 270/у, 270-2/у, 270-3/у, 270-4/у, 270-6/у, 271/у, 281-1/у дополнить примечанием следующего содержания: "При наличии медицинской информационной системы форма ведется в электронном виде.";

      в приложении 5:

      Форму № 201/у "Направление на анализ крови" изложить в новой редакции согласно приложению 10 к настоящему приказу;

      Форму № 204/у "Направление на микробиологическое исследование (первичное, повторное) № ______" исключить;

      Форму № 206/у "Результат иммуногематологического исследования крови пациента" исключить;

      Форму № 207/у "Направление на консультативные иммуногематологические исследования крови (группа крови по АВО, резус-принадлежность/фенотип, нерегулярные антиэритроцитарные антитела/идентификация, антиглобулиновый тест прямой)" исключить;

      Форму № 210/у "Анализ мочи" исключить;

      Форму № 216/у "Анализ мокроты" исключить;

      Форму № 216-2/у "Анализ плевральной жидкости" исключить;

      Форму № 217/у "Анализ секрета простаты" исключить;

      Форму № 218/у "Результат микроскопии отделяемого/соскоба мочеполовых органов и прямой кишки (РИФ, окраска метиленовым синим, окраска по Романовскому)" исключить;

      Форму № 219/у "Анализ кала" исключить;

      Форму № 221/у "Анализ желудочного содержимого (фракционное исследование)" исключить;

      Форму № ТБ 05/у "Направление на проведение исследования мокроты на наличие микобактерий туберкулеза" исключить;

      Форму № ТБ 06/у "Направление на чувствительность культуры МБТ к противотуберкулезным препаратам" исключить;

      Форму № ТБ 06А/у "Направление на получение результатов теста на лекарственную чувствительность культуры МБТ к противотуберкулезным препаратам" исключить;

      Форму № ТБ 06Б/у "Направление на лабораторное исследование мокроты на Xpert MTB/RIF" исключить;

      Формы 200/у, 222/у, 222-1/у, 223/у, 227/у, 240/у, 240-4/у, 240-5/у, 240-6/у, 240-7/у, 240-8/у, 240-9/у, 240-10/у, 240-11/у, 240-12/у, 240-13/у, 240-14/у, 240-15/у, 240-17/у, 250-1/у, 250-2/у, 250-3/у, 252/у, 253/у, 253-1/у, 253-2/у, 254/у, 255/у, 256/у, 257/у, 258/у, 259/у, 260/у, 261/у, 262/у, 263/у, 283/у, ТБ 04/у, ТБ 17/у, ТБ 18/у, ТБ 24/у, ТБ 25/у дополнить примечанием следующего содержания: "При наличии медицинской информационной системы форма ведется в электронном виде.";

      в приложении 6:

      Форму № 400/у "Направление (донору на ФГ)" исключить;

      Форму № 404/у "Направление на кроводачу, плазмафарез, цитоферез и др." исключить;

      Форму № 406/у "Медицинская карта регулярного донора крови и ее компонентов" изложить в новой редакции согласно приложению 11 к настоящему приказу;

      Форму № 407/у "Медицинская карта донора крови и ее компонентов" изложить в новой редакции согласно приложению 12 к настоящему приказу;

      Форму № 408/у "Журнал регистрации процедур иммунизации доноров" исключить;

      Форму № 409/у "Ведомость учета иммунизации доноров" исключить;

      Форму №410-1/у "Журнал типирования доноров и больных" исключить;

      Форму № 410-5/у "Журнал регистрации приготовления ПЦР-смесей для SBT методики типирования" исключить;

      Форму № 410-9/у "Направление на определение лейкоцитарных антител" исключить;

      Форму № 410-10/у "Направление на типирование по HLA-системе" исключить;

      Форму № 410-11/у "Направление на индивидуальную пробу на совместимость "Кросс-матч"" исключить;

      Форму № 410-12/у "Направление на специальный подбор тромбоцитов по HLA-системе" исключить;

      Форму № 418-1/у "Журнал регистрации компонентов крови по относительному браку" исключить;

      Форму № 425-2/у "Журнал регистрации результатов биохимических и клинических исследований донорской крови" исключить;

      Форму № 425-9/у "Журнал регистрации результатов гематологических исследований донорской крови" исключить;

      Форму № 425-10/у "Журнал регистрации результатов исследований белковых фракций донорской крови" исключить;

      Форму № 427/у "Карта учета крови, взятой у донора для приготовления стандартных эритроцитов и лимфоцитов" исключить;

      Форму № 433-4/у "Журнал регистрации обследования сотрудников на трансфузионные инфекции" исключить;

      Форму № 433-8/у "Направление для исследования на гемотрансмиссивные инфекции" исключить;

      Формы 402/у, 405/у, 405-1/у, 410/у, 410-14/у, 411/у, 411-1/у, 412/у, 412-1/у, 413/у, 413-1/у, 413-2/у, 413-7/у, 416/у, 417/у, 418/у, 419/у, 420/у, 422/у, 422-1/у, 422-2/у, 422-3/у, 422-4/у, 422-5/у, 423/у, 424/у, 425/у, 425-1/у, 425-3/у, 425-4/у, 425-5/у, 425-6/у, 425-8/у, 426-1/у, 431-1/у, 433-1/у, 433-2/у, 433-3/у, 433-7/у, 434/у, 434-1/у, 434-2/у, 434-3/у, 434-4/у, 434-5/у, 434-6/у, 435/у, 436/у, 436-1/у, 436-2/у, 437/у, 438/у, 439/у, 439-4/у, 440/у, 441/у, 442/у, 443/у, 444/у, 444-1/у, 445/у, 446/у дополнить примечанием следующего содержания: "При наличии медицинской информационной системы форма ведется в электронном виде.";

      дополнить формой № 433-6/у "Результат лабораторного тестирования крови донора" согласно приложению 13 к настоящему приказу;

      приложение 7 изложить в редакции согласно приложению 14 к настоящему приказу.

      2. Департаменту цифровизации здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:

      1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

      2) в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление его копии в бумажном и электронном виде на казахском и русском языках в Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения "Республиканский центр правовой информации" для официального опубликования и включения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан;

      3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;

      4) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта.

      3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

      4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      Примечание. Форма ведется в электронном виде

НАРКОЛОГИЯЛЫҚ СТАЦИОНАРДАН ШЫҚҚАН АДАМНЫҢ СТАТИСТИКАЛЫҚ КАРТАСЫ СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА ВЫБЫВШЕГО ИЗ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА № ________________

      Емдеуге жатқызу бюросы айқындаған

      емдеуге жатқызу коды

      Код госпитализации, определенный

      Бюро госпитализации

      1. Тегі (Фамилия)__________________________________________________________

      Аты (Имя)__________________ Әкесiнiң аты (Отчество)_________________________

      2. Туған күнi (Дата рождения) /______/______/__________/

      кк/аа/жжжж (дд/мм/гггг)

      3. Жынысы (Пол): ер (муж) - 1, әйел (жен) - 2

      4. Ұлты (Национальность) __________________________________________________

      5. Тұрғыны (Житель): қаланың (города) – 1, ауылдың (села) – 2

      6. ЖСН (ИИН)

      ____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|

      7. Медициналық тiркеу нөмiрi

      |____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|

      (Регистрационный медицинский номер)

      8. Мекенжайы (Место жительства)__________________________________________

      елi, облысы, әкiмшiлiк ауданы (страна,

      область, административный район)

      ________________________________________________________________________

      елдi мекен, көше, үй, пәтер (населенный пункт, улица, дом, кв.)

      9. Әлеуметтік мәртебесі (Социальный статус): 1 - қызметкер (служащий), 2 - жұмыскер (рабочий), 3 - ауыл шаруашылығының жұмысшысы (работник сельского хозяйства), 4 - зейнеткер (пенсионер), 5 - оқушы (учащийся), 6 - үй шаруасындағы әйел (домохозяйка), 7 – жеке еңбекпен айналысатын тұлға (лицо, занятое индивидуальным трудом), 8 - табынушы (служитель культа), 9 - жұмыссыз (безработнй), 10 - басқалар (прочие).

      9А. Білімі (образование): орта мектепте неше сынып бітірді (число законченных классов средней школы), оқымады (не учился) - 1, ми қабілетінің кемшілігі бар балаларға арнаулы мектеп (школа для умственно отсталых) - 2, арнайы орта (среднее специальное) - 3, аяқталмаған жоғары (незаконченное высшее) - 4, жоғары (высшее) - 5, тағы басқа (прочее) – 6.

      10. Жеңілдік категориясы (Категория льготности): ҰОСМ (ИВОВ) – 1, ҰОСҚ (УВОВ) – 2, интернационалист-жауынгер (воин-интернационалист) – 3, бала күнiнен мүгедек (инвалид детства) – 4, ауруы бойынша мүгедек (инвалид по заболеванию) – 5, сәуле әсерiн алған адам (лица, подвергшиеся радиации) – 6, ҰОСҚ теңестiрiлген адамдар (лица, приравненные к УВОВ) – 7, әскерге шақырылушы (призывник) – 8, еңбек мүгедегі (инвалид труда) – 9, қоныс аударушылар (переселенцы) – 10, басқалар (прочее) – 99.

      11. Пациент жолданды (Пациент направлен): БМСК (ПМСП) - 1, КДК (КДП) - 2, өзi қаралды (сам обратился) - 3, жедел жәрдемнен (скорой помощью) - 4, басқа стационардан (другим стационаром) - 5, әскери комиссариаттан (военкоматом) - 6, басқалар (прочие) - 8, нарколог-дәрігер (врачом наркологом) - 9, сот органдары (судебные органы) - 10, құқық қорғау органдары (правоохранительными органами) - 11, үкіметтік емес ұйымдар (неправительственные организации) - 12 (астын сызыңыз (подчеркнуть).

      11А. Жолдаудың мақсаты (Цель направления): детоксикация (детоксикация) - 1, медициналық әлеуметтік оңалту (медико-социальная реабилитация) - 2, мәжбүрлеп емдеу (принудительное лечение) - 3, наркологиялық сараптама (наркологическая экспертиза) - 4, жолдаудың басқа мақсаттары (другие цели направления) - 5, (астын сызыңыз (подчеркнуть).

      12. Жолдаған ЕПҰ-ның коды мен аты: __________

      Код и название направившего ЛПО: _______________________|__________|

      13. Жолдаған ұйымның диагнозы (Диагноз направившей __________

      организации) (10-ХАЖ коды (код МБК-10) |__________|

      14. Тіркелген, БМСК көрсететін, МҰ-ның коды мен аты (Код и название

      МО прикрепления, оказывающей ПМСП) __________

      ______________________________________________________ |__________|

      15. Ауруханаға жатқызу түрi (Тип госпитализации): 1 - жоспарлы (плановая), 2 - шұғыл түрде ауырғаннан бастап 6 сағаттың ішінде (экстренная в первые 6 часов от начало заболевания), 3 - шұғыл түрде 7 - 24 сағаттың ішінде (экстренная в течение 7 - 24 часов), 4 - шұғыл түрде 24 сағаттан кейiн (экстренная после 24 часов)

      16. Келіп түскен кездегі диагнозы (Диагноз при поступлении) (10 - ХАЖ коды (код по МКБ - 10)

      ________________________________________________________________________

      17. Ауруханаға жатқызу күнi мен уақыты (Дата и время госпитализации)

      ______/______/______ ______/______

      кк/аа/жж (дд/мм/гг) сағаты, мин (часы, мин)

      18. Шыққан (қайтыс болған) күнi мен уақыты:(Дата и время выписки

      (смерти))______/______/______ ______/______

      кк/аа/жж (дд/мм/гг) сағаты, мин (часы, мин)

      19. Өткiзген төсек-күндерi (Проведено койко-дней) ____________________________

      20. Бөлiмше (Отделение):___________________________ Код ___________________

      атауы (наименование) |_________|

      21. Төсек бейiнi (Профиль койки):__________________ Код _____________________

      |_________|

      22. Реанимацияда болды ма (Находился ли в реанимации): иә (да), жоқ

      (нет), күндерi (дней) ________.

      23 А. Есірткіні пайдалану түрі (Вид употребляемого наркотика):

      24. Аутопсия жүргізілді (проводилась): иә (да) - 1, жоқ (нет) - 2.

      24.1 Жазба актісінің (№, дата акта записи) № _________________________________

      күні ______/______/______

      кк/аа/жж (дд/мм/гг)

      25. МЭХ (МЭТ) №________________________,

      КШТ (КЗГ) № _____________________________________________________________

      26.1. Қаржылық лизинг шартымен сатып алынған медициналық техниканы қолдану парағы (Лист использования медицинской техники, приобретенной на условиях финансового лизинга) (медициналық техниканы лизингпен сатып алынған жағдайда толтырады) (заполняется в случае приобретения в лизинг медицинской техники)

      27. Қаржыландыру көзi (Источник финансирования): республикалық бюджет (ММК) (республиканский бюджет (СМП)), республикалық бюджет (ЖММК) (республиканский бюджет (ВСМП)), жергілікті бюджет (местный бюджет), ақылы (платные), ЕМҚ келісім шарты бойынша (по договору ДМС), басқа (прочие) (астын сызыңыз) (подчеркнуть)

      28. Ауруханада болуы немен аяқталды (Исход пребывания): шықты (выписан) – 1, ауыстырылды (переведен) – 2, қайтыс болды (умер )– 3, өздiгiнен кетуi (самовольный уход) – 4

      29. Емдеу немен аяқталды (Исход лечения): (жазылумен) выздоровление – 1, жақсарумен (улучшение) – 2, өзгерiссiз (без перемен) – 3, нашарлаумен (ухудшение) – 4, қайтыс болу (смерть) - 5

      33. Көрсетілген қызметтер мен дәрі-дәрмектердің парағы (Лист оказанных услуг и медикаментов):

      Көрсетілген қызметтердің парағы (Лист оказанных услуг)

      Клиникалық бөлімшеде қолданылған дәрі-дәрмектердің парағы

      (Лист использованных медикаментов в клиническом отделении)

      Реанимация бойынша қолданылған дәрі-дәрмектердің парағы (Лист использованных медикаментов по реанимации)

      Дәрiгер (Врач): ТАӘ (ФИО)_____________________ Код_____________

      Бөлiмше меңгерушісі

      (Заведующий отделением) ТАӘ (ФИО)__________________ Код ___________

      Примечание. Форма ведется в электронном виде

Психиатриялық стационардан шыққан адамның
СТАТИСТИКАЛЫҚ КАРТАСЫ
СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА
выбывшего из психиатрического стационара №____

      Емдеуге жатқызу бюросы айқындаған

      емдеуге жатқызу коды

      Код госпитализации, определенный

      Бюро госпитализации

      1. Науқастың тегі, аты, әкесінің аты/

      Фамилия, имя, отчество больного _______________________________

      2. Баланы қарайтын адаммен ауруханаға жатқызылды (бар/жоқ)

      Госпитализирован с лицом по уходу за ребенком (да/нет).

      А. Түскен күннен бастап өткізген төсек-күндері (демалыс күндерін

      қоспағанда) (Проведено койко-дней (исключая дни отпуска))

      ________________________________________________________________________

      Б. Отан соғысының мүгедегі/ Инвалид отечественной войны

      В. Қосалқы соматикалық ауруы/ Сопутствующее соматическое заболевание

      Г. Патологоанатомиялық диагнозы / Патологоанатоический диагноз

      иә/ да – 1 _______________________________________________________________

      жоқ/ нет – 2 _____________________________________________________________

      10-ХАЖ бойынша коды /Код по МКБ-10

      Д. Емделуі /

      Лечение_________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      Е. Түскен кездегі синдромы / Синдром при

      поступлении_____________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      № ______________________________________________________________________

      22. Көрсетілген қызметтер мен дәрі-дәрмектердің парағы (Лист оказанных услуг и медикаментов)

      Дәрiгер (Врач) ТАӘ (ФИО)_____________________ Код_____________

      Бөлiмше меңгерушісі

      (Заведующий отделением): ТАӘ (ФИО)____________________________

      Примечание. При наличии медицинской информационной системы, форма ведется в электронном виде

СӨСҚ ЖӨНІНДЕГІ ІС-ШАРАЛАРДЫ ЕСЕПКЕ АЛУ
ЖУРНАЛЫ
ЖУРНАЛ
УЧЕТА МЕРОПРИЯТИЙ ПО ФЗОЖ _________________________________________________________________

      маманның Т.А.Ә. (болған жағдайда) лауазымы, учаске №, АЕҰ № (Ф.И.О. (при его наличии) специалиста, должность, № участка, № АПО)

СӨСҚ, АУРУЛАРДЫҢ ПРОФИЛАКТИКАСЫ ЖӨНІНДЕГІ ІС-ШАРАЛАРДЫ ЕСЕПКЕ АЛУ ЖУРНАЛЫН
толтыру туралы ескертпе
ПРИМЕЧАНИЯ по заполнению
ЖУРНАЛА УЧЕТА МЕРОПРИЯТИЙ ПО ФЗОЖ

      1. "Уақыт мөлшерi" бағанында жиынды өткiзуге жұмсалған уақытты минутпен көрсетiңiз.

      (В графе 3 "Количество времени" указать в минутах время, затраченное на проведение мероприятия).

      2. "Іс-шараның түрi" бағанында деректердi бiрiздендiру үшiн алфавит әрiптерiн пайдалану ұсынылады.

      (В графе 4 "Вид мероприятий" для унификации данных предлагается использование букв алфавита):

      Л – лекция;

      ОС – оқыту семинары (обучающий семинар);

      ҚН (СП) – қабырғалық ақпаратты, плакаттарды, қабырға газеттерiн ұйымдастыру немесе жаңалау (организация или обновление стендовой информации, плакатов, стенгазет; (ҚН-қабырғалық насихат (СП - Стендовая пропаганда)

      ББ – буклеттер, үндеулер, үнпарақтар (үндеу, үнпарақ) тарату (раздача буклетов, брошюр, листовок);

      БАҚ (СМИ) – бұқаралық ақпарат құралдарында сөйлеу (выступления в СМИ);

      ДК (КЗ) – денсаулық клубтары (жас ата-аналар, диабетпен ауыратын адамдар және т.б. үшiн) (клубы здоровья (для молодых родителей, диабетиков и др.));

      А – түрлi медициналық-әлеуметтiк зерттеулер (анкеталау) (различные медико-социальные исследования (анкетирование)).

      3. "Тақырып" бағанында өткiзiлген жиындардың тақырыптамаларын келесi бiрiздендiрiлген бағыттырмен көрсетiңiз

      (В графе 5 "Тема" указать тематику проведенных мероприятий по следующим унифицированным направлениям):

      ТЕМ (ТАБ) – темекi шегудiң профилактикасы (профилактика табакокурения)

      НАШ (НАР) – нашақорлықтың профилактикасы (профилактика наркомании)

      1. АЛК – алкоголизмнiң профилактикасы (профилактика алкоголизма)

      2. ФИЗ – физикалық белсендiлiк пен шынығу (физическая активность и закаливание)

      3. ДАС (ИМТ) – дененiң артық салмағы (избыточная масса тела)

      4. ДМ (РП) – дұрыс тамақтану (рациональное питание)

      5. ЕҚ (ВСК) – емшекпен қоректендіру (грудное вскармливание)

      6. ДСБ (ДЕТ) – денi сау бала (здоровый ребенок)

      7. РЕП – ұрпақту болу денсаулықты қорғау (охрана репродуктивного здоровья)

      8. ЖЖ (ПС) – жанұяны жоспарлау (планирование семьи)

      9. ЖIИ (ОКИ) – жiтi iшек инфекцияларының профилактикасы (профилактика острых кишечных инфекций)

      10. ЖТИ (ОРИ) – жiтi тыныс инфекцияларының профилактикасы (профилактика острых респираторных инфекций)

      11. ЖП (ПТ) – жарақаттанушылықтың профилактикасы (профилактика травматизма)

      12. ҚОД (ОСЗ) – қоршаған орта мен денсаулық (окружающая среда и здоровье)

      13. ТУБ – туберкулездiң профилактикасы (профилактика туберкулеза)

      14. ВГ – вирустық гепатиттiң профилактикасы (профилактика вирусного гепатита)

      15. ЖҚЖИ (ИППП) – жыныстық қатынас арқылы жұғатын инфекциялардың профилактикасы (профилактика инфекций, передающихся преимущественно половым путем)

      16. ЖИТС (СПИД) – АИТВ профилактикасы (профилактика СПИД/ВИЧ)

      17. СТР – стресстердi профилактикалау (профилактика стрессов)

      18. СМ (ЗШ) – салауатты мектептер (лицейлер, гимназиялар) (здоровые школы (лицеи, гимназии)

      19. СОО (ЗУ) – салауатты оқу орындары (университеттер, академиялар, колледждер) здоровые учебные заведения (университеты, академии, колледжи))

      20. СЖО (ЗР) – салауатты жұмыс орындары (здоровые рабочие места)

      21. СЕМ (ЗГ) – салауатты елдi мекендер (қалалар, аудандар, кенттер, ауылдар) (здоровые населенные пункты (города, районы, поселки, села)

      22. Б (П) – басқа бағыттар (прочие направления)

      4. "Тыңдаушыларды қамту" іс-шараға қатысушылар саны мен халық тобының медициналық-жастық сипаттамасын (С-сау, Д1-тәуекел факторымен, Д2-жiтi патологиясымен, Д3-созылмалы патологиясымен) көрсетiп, таяқша арқылы тыңдаушылардың орта жасын көрсетiңiз

      (В графе 6 "Охват слушателей" указать количество участников мероприятия и общую медико-возрастную характеристику группы населения (З - здоровые, Д1 – с факторами риска, Д2 – с острой патологией, Д3 – с хронической патологией), через тире указать средний возраст слушателей).

      5. Егер лекция қандай да бiр ұйымда өткiзiлсе, онда тыңдаушылардың Т.А.Ә. көрсетпей-ақ, олардың санын көрсетуге болады. Ол жағдайда соңғы екi бағанда ұйымның мөрiмен бекiтiлген басшының Т.А.Ә. мен қолы болуы тиiс.

      В графе 7 (Если лекция проводилась в какой-либо организации (школа, предприятие), можно не перечислять Ф.И.О. слушателей, а только указать их количество. Тогда в двух последних графах должны стоять Ф.И.О. руководителя, заверенная печатью организации).

      Дәл осы журналда келесi көрсеткiштердiң көрсетiлуiмен ай бойы iстелген жұмыс қорытындысы шығарылады (В этом же журнале подвести итоги работы за месяц, указав):

      үшiншi бағанда (в третьей графе) – санитариялық-ағарту жұмыстарына жұмсалған жалпы уақыт мөлшерi (общее количество времени, затраченное на проведение санитарно-просветительной работы),

      төртiншi бағанда (в четвертой графе) – санитариялық-ағарту жұмыс түрлерiнiң саны (количество видов санпросвет работы),

      бесiншi бағанда (в пятой графе) – СӨС түрлi бағыттары бойынша өткiзiлген іс-шаралар саны (количество мероприятий по различным направлениям ЗОЖ)

      алтыншы бағанда (в шестой графе) – санитариялық-ағарту іс-шараларымен қамтылған халықтың жалпы саны (общее число населения, охваченного санитарно-просветительскими мероприятиями).

      Ескерту. Медициналық ақпараттық жүйелер болған кезде нысан электрондық түрде жүргізіледі

      Примечание. При наличии медицинской информационной системы, форма ведется в электронном виде

Хабарлама/Извещение Выберите элемент.

      Жалпы бөлім/Общая часть

      Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ЖСН/ИИН Место для ввода текста.Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Жынысы/Пол

      Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания область район город улица дом квартира

      Байланыс телефоны/Контактный телефон Место для ввода текста.

      Отбасылық жағдайы/Семейное положение Выберите элемент.

      Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания область район город улица дом квартира

      Жұмыс/оқу орны/балалар мекемесі/Место работы/учебы/детского учреждения Место для ввода текста.

      Ұйымның мекенжайы/Адрес организации Место для ввода текста.

      Лауазымы/Должность Место для ввода текста.

      Күні/Дата: ауруы/заболевания Место для ввода даты.

      бастапқы өтініш/анықтау/первичного обращения/выявления Место для ввода даты.

      диагноз қою/установления диагноза Место для ввода даты.

      емдеуге жатқызу/госпитализации Место для ввода даты.

      АХЖ-10 диагноз коды/Диагноз код МКБ-10 наименование код

      ________________________________________________________________________

      Жұпалы аурулар кезінде толтырылады/Заполняется при инфекционных заболеваниях

      Егер улану – қайда өткенін көрсету/Если отравление – указать где произошло Место для ввода текста.

      Неден уланды/чем отравлен Место для ввода текста.

      Байланысатын тұлғалар/Контактные лица:

      Т.А.Ә./Ф.И.О. Место для ввода текста.

      Пациентке қарым-қатынасы/Отношение к пациенту Место для ввода текста.

      Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания область район город улица дом квартира

      Байланыс/контакты Место для ввода текста.

      МҰ атауы (толтыратын)/Наименование МО (заполнившей) Выберите элемент.

      (МҰ тіркелімі)/(из регистра МО)

      Пациент қайда жіберілді/Куда направлен пациент Выберите элемент.

      (МҰ тіркелімі)/(из регистра МО)

      Іс-шаралар мен қосымша мәліметтерді алғашқы эпидемияға қарсы жүргізу/

      Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения Место для ввода текста.

      хабарламаны толтырған дәрігердің Т.А.Ә./Ф.И.О. врача заполнившего извещение Место для ввода текста.

      Толтыру күні және уақыты/Дата и время заполнения Место для ввода даты.

      Хабарламаны кім қабылдады/Кто принял извещение Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя

      Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ________________________________________________________________________________

      Кәсіптік аурулар кезінде толтырылады/Заполняется при профессиональных заболеваниях

      Жалпы жұмыс өтілі/Общий стаж работы Место для ввода текста. Жұмыс өтілі (зиянды өндірістік факторлармен байланыс)/Стаж работы (в контакте с вредными производственными факторами) Место для ввода текста.

      Зиянды өндірістік фактор, аурулар туындады/Вредный производственный фактор, вызвавший заболевание Место для ввода текста.

      Егер улану – қайда өткенін көрсету/Если отравление – указать где произошло Место для ввода текста.

      Неден уланды/чем отравлен Место для ввода текста.

      МҰ атауы (толтыратын)/Наименование МО (заполнившей) Выберите элемент.

      (МҰ тіркелімі)/(из регистра МО)

      хабарламаны толтырған дәрігердің Т.А.Ә./Ф.И.О. врача заполнившего извещение Место для ввода текста.

      Толтыру күні және уақыты/Дата и время заполнения Место для ввода даты.

      _________________________________________________________________________________

      Қатерлі ісік ауруы кезінде толтырылады/Запоняется при онкозаболевании

      Ісік анықталған жағдай/Обстоятельства выявления опухоли Выберите элемент.

      Ісік процесінің сатысы/Стадия опухолевого процесса: Выберите элемент.

      АХЖ-10 диагноз коды/Диагноз код МКБ-10 наименование код

      Диагнозды растау әдісі/Метод подтверждения диагноза Выберите элемент.

      МҰ атауы (толтыратын)/Наименование МО (заполнившей) Выберите элемент.

      (МҰ тіркелімі)/(из регистра МО)

      Пациент қайда жіберілді/Куда направлен пациент Выберите элемент.

      (МҰ тіркелімі)/(из регистра МО)

      хабарламаны толтырған дәрігердің Т.А.Ә./Ф.И.О.

      врача заполнившего извещение Место для ввода текста.

      Толтыру күні және уақыты/Дата и время заполнения Место для ввода даты.

      _________________________________________________________________________________

      Ағзаның немесе ағзаның бөліктерінің реципенті туралы трансплантация кезінде

      толтырылады/Заполняется при трансплантации о реципиенте органа или части органа

      Күні/Дата: трансплантациялау ағзасы оырндалады (ағзаның бөлігі)/выполнения

      трансплантации органа (части органа) Место для ввода даты. Шығарылу күні/выписки

      Место для ввода даты. АХЖ-10 диагноз коды/Диагноз код МКБ-10 наименование код

      МҰ атауы (толтыратын)/Наименование МО (заполнившей)

      Выберите элемент. (МҰ тіркелімі)/(из регистра МО)

      Пациент қайда жіберілді/Куда направлен пациент

      Выберите элемент. (МҰ тіркелімі)/(из регистра МО)

      хабарламаны толтырған дәрігердің Т.А.Ә./Ф.И.О. врача заполнившего извещение Место для ввода текста.

      трансплантология бөлімшесінің меңгерушісінің Т.А.Ә./Ф.И.О. заведующего отделением трансплантологии Место для ввода текста.

      Толтыру күні және уақыты/Дата и время заполнения Место для ввода даты.

      Ескерту. Нысан электрондық түрде жүргізіледі

      Примечание. Форма ведется в электронном виде

      Талон Выберите элемент.

      Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ЖСН/ИИН Место для ввода текста.

      Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Жынысы/Пол

      Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания область

      район город улица дом квартира

      Амбулаториялық картасының №/№ амбулаторной карты

      Место для ввода текста.

      Кабинеті/Кабинет Место для ввода текста.

      Келу керек/Явиться Место для ввода даты.

      Дәрігер Т.А.Ә./К врачу Ф.И.О. ФИО

      Лауазымы/должность Выберите элемент.

      Қаралу себебі/Повод обращения Выберите элемент.

      Подпись врача Ф.И.О. ФИО ЭЦП

Талон Выберите элемент.

      Амбулаториялық картасының №/№ амбулаторной карты Место для ввода текста.

      Участкенің №/№ участка Место для ввода текста.

      Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ЖСН/ИИН Место для ввода текста. Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Жынысы/Пол

      Азаматттығы/ Гражданство Выберите элемент. *Место для ввода текста.

      Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания область район город улица дом квартира

      Байланыс телефоны/Контактный телефон Место для ввода текста.

      Отбасылық жағдайы/Семейное положение Выберите элемент.

      Білімі/Образование Выберите элемент.

      Жұмыс/оқу орны/Место работы/учебы Место для ввода текста. Лауазымы/Должность Место для ввода текста.

      Әлеуметтік мәртебесі/Социальный статус Выберите элемент.

      Жеңілдік санаты/Категория льготности Выберите элемент.

      18 жасқа дейінгі балалар үшін ата-аналардың Т.А.Ә./Ф.И.О. родителей для детей до 18 лет

      Фамилия Имя Отчество

      Фамилия Имя Отчество

      Үйге медициналық қызмет көрсету МСАК МО еркін таңдау кезінде/При свободном выборе

      МО ПМСП медицинское обслуживание на дому Выберите элемент.

      Тіркеушінің Т.А.Ә./Ф.И.О. регистратора ФИО ЭЦҚ/ЭЦП

      Бекітілу күні/Дата прикрепления Место для ввода даты.

      Тіркелетін күні/Дата открепления Место для ввода даты.

      Себебі/Причина Выберите элемент.

      Ескерту. Нысан электрондық түрде жүргізіледі

      Примечание. Форма ведется в электронном виде

Көлік құралдарын басқаруға рұқсат беру туралы медициналық анықтама
Медицинская справка о допуске к управлению транспортным средством

      Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ЖСН/ИИН Место для ввода текста. Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Жынысы/Пол

      Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания область район город улица дом квартира

      Байланыс телефоны/Контактный телефон Место для ввода текста.

      Жұмыс/оқу орны/Место работы/учебы Место для ввода текста. Лауазымы/Должность Место для ввода текста.

      Медициналық анықтамны беру күні/Дата выдачи медицинской справки Место для ввода даты.

Мамандардың медициналық зерттеп - қарау нәтижесі:
Результаты медицинского осмотра у специалистов:

      Терапевт дәрігер / ЖТД/Врач-терапевт/ВОП

      Фамилия Имя Отчество ЭЦҚ/ЭЦП

      Куәландыру күні/Дата освидетельствования Место для ввода даты.

      Қарсы көрсеткіштер қорытындысы/Заключение противопоказания

      Выберите элемент. Место для ввода текста.

      Невропатолог дәрігер/Врач-невропатолога наименование код

      Фамилия Имя Отчество ЭЦҚ/ЭЦП

      Куәландыру күні/Дата освидетельствования Место для ввода даты.

      Қарсы көрсеткіштер қорытындысы/Заключение противопоказания Выберите элемент.Место для ввода текста.

      Офтальмолог дәрігер/Врач-офтальмолог наименование код

      Фамилия Имя Отчество ЭЦҚ/ЭЦП

      Куәландыру күні/Дата освидетельствования Место для ввода даты.

      Қарсы көрсеткіштер қорытындысы/Заключение противопоказания Выберите элемент.Место для ввода текста.

      Оториноларинголог дәрігер/Врач- оториноларинголог наименование код

      Фамилия Имя Отчество ЭЦҚ/ЭЦП

      Куәландыру күні/Дата освидетельствования Место для ввода даты.

      Қарсы көрсеткіштер қорытындысы/Заключение противопоказания Выберите элемент. Место для ввода текста.

      Хирург дәрігер/Врач- хирург наименование код

      Фамилия Имя Отчество ЭЦҚ/ЭЦП

      Куәландыру күні/Дата освидетельствования Место для ввода даты.

      Қарсы көрсеткіштер қорытындысы/Заключение противопоказания Выберите элемент.Место для ввода текста.

      Психиатр дәрігер/Врач-психиатр наименование код

      Фамилия Имя Отчество ЭЦҚ/ЭЦП

      Куәландыру күні/Дата освидетельствования Место для ввода даты.

      Қарсы көрсеткіштер қорытындысы/Заключение противопоказания Выберите элемент.Место для ввода текста.

      Психиатр-дәрігердің психологиялық тестлеумен қорытындысы/Заключение врача-психиатра с психологическим тестированием Место для ввода даты. Место для ввода текста.

      Нарколог дәрігер Врач-нарколог наименование код

      Фамилия Имя Отчество ЭЦҚ/ЭЦП

      Куәландыру күні/Дата освидетельствования Место для ввода даты.

      Қарсы көрсеткіштер қорытындысы/Заключение противопоказания Выберите элемент.Место для ввода текста.

      Психобелсенді заттардың болуына сұйық биологиялық ортаға талдау/Результат и дата исследования жидких биологических сред на наличие психоактивных веществ Место для ввода даты. Место для ввода текста.

      Орындаушының Т.А.Ә./Ф.И.О. исполнителя, Фамилия Имя Отчество ЭЦҚ/ЭЦП

      Нарколог-дәрігердің қорытындысы/Заключение врача-нарколога Место для ввода текста. ЭЦҚ/ЭЦП

ҰЙҒАРЫМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

      1. Троллейбустар мен трамвайларды басқаруға Выберите элемент.

      Выберите элемент. к управлению троллейбусами и трамваями.

      2. Автомобильдерді максималды салмағын шектеусіздікпен және автобустарды жолаушылар сиымдылығын шектеусіздікпен "А", "В", "С", "D", "ВЕ", "СЕ", "DЕ", шағын категориялар А1, В1, С1, D1, С1Е и D1Е, сондай-ақ трамвайлар мен троллейбустар санаттары бойынша басқаруға Выберите элемент.

      Выберите элемент. к управлению автомобилями без ограничения максимального веса и автобусами без ограничения вместимости пассажиров "А", "В", "С", "D", "ВЕ", "СЕ", DЕ", подкатегорий "А1, В1, С1, D1, С1Е и D1Е", а также трамваями и троллейбусами.

      3."В" категориялы өз жеке автомобилін жалданып жұмыс істеу құқығынсыз басқаруға Выберите элемент.

      Выберите элемент. к управлению индивидуальным автомобилем категории "В" без права работы по найму.

      4. Қолмен басқарылатын автомобилді басқаруғак управлению автомобилем с ручным управлением. Выберите элемент.

      5. Мотоциклді, мотороллерді ("А" категориясы) басқаруға Выберите элемент.

      Выберите элемент. к управлению мотоциклом, мотороллером (категории "А").

      6. Мотоарбаны басқаруға Выберите элемент.

      Выберите элемент. к управлению мотоколяской.

      7. Мопедті басқаруға Выберите элемент.

      Выберите элемент. к управлению мопедом.

      Анықтама қанша мерзiмде күшiнде/Срок годности справки Место для ввода даты.

      Фотосурет орны/Место для фотокарточки

      Медициналық комиссиясының мөрі

      Печать медицинской комиссии

      Комиссия төрағасы/Председатель комиссии

      Т.А.Ә./Ф.И.О. Фамилия Имя Отчество ЭЦҚ/ЭЦП

      Хатшы/Секретарь

      Т.А.Ә./Ф.И.О. Фамилия Имя Отчество ЭЦҚ/ЭЦП

      Ескерту. Нысан электрондық түрде жүргізіледі

      Примечание. Форма ведется в электронном виде

Медициналық жолдама Направление на медицинский осмотр Выберите элемент. Дата Место для ввода даты.

      Жодаған МҰ атауы/Наименование направившей МО Выберите элемент.

      Жолданады/Направляется в Выберите элемент.

      Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ЖСН/ИИН Место для ввода текста. Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Жынысы/Пол

      Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания область район город улица дом квартира

      Тіркелген мекенжайы/Адрес регистрации область район город улица дом квартира

      Жұмыс/оқу орны/балалар мекемесі/Место работы/учебы/детского учреждения Место для ввода текста. Лауазымы/Должность Место для ввода текста.

      Соңғы медициналық зерттеп-қарау күні/Дата последнего медицинского обследования Место для ввода даты.

      Соңғы медициналық зерттеп-қару сәтінде айқындалған аурулар/Заболевания, выявленные с момента последнего медосмотра наименование код

      наименование код

      наименование код

      наименование код

      наименование код

      Дәрігер/Врач Фамилия Имя Отчество

      Терапевт дәрігерОсмотр терапевта наименование код

      Невропатолог дәрігер/Осмотр невропатолога наименование код

      Офтальмолог дәрігер/Осмотр офтальмолога наименование код

      Психиатр дәрігер/Осмотр психиатра наименование код

      Жүргізу нәтижесі және күні/Результат и дата проведения Место для ввода даты.

      Психоактивті заттардың болуы үшін сұйық биологиялық ортаны зерттеу/Исследования жидких биологических сред на наличие психоактивных веществ Место для ввода текста.

      Нарколог дәрігердің зерттеп-қарауы/Осмотр врача нарколога наименование код

      Ескерту. Медициналық ақпараттық жүйелер болған кезде нысан электрондық түрде жүргізіледі

      Примечание. При наличии медицинской информационной системы, форма ведется в электронном виде

БАЛАНЫҢ ДАМУ ТАРИХЫ
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

Выберите элемент.

      № Место для ввода текста.

      Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ЖСН/ИИН Место для ввода текста. Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Жынысы/Пол

      Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания область район город улица дом квартира

      Байланыс телефоны/Контактный телефон Место для ввода текста.

      Осы ұйымдарды есепке алуға алынған күні/Дата взятия на учет в данной организации Место для ввода даты.

      Қайдан келді/Откуда прибыл Выберите элемент.

      Шығару күні/Дата снятия Место для ввода даты.

      Мекенжайынан шығу/Адрес выбытия область район город улица дом квартира

Ұйымдастырушылық/Организованность

      Место для ввода даты. Мекеменің атауы/Название учреждения Место для ввода текста.

      Место для ввода даты. Мекеменің атауы/Название учреждения Место для ввода текста.

      Место для ввода даты. Мекеменің атауы/Название учреждения Место для ввода текста.

      Место для ввода даты. Мекеменің атауы/Название учреждения Место для ввода текста.

      Место для ввода даты. Мекеменің атауы/Название учреждения Место для ввода текста.

Отбасы туралы мәлімет:
Сведения о семье:

      Анасы/Мать: Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ЖСН/ИИН Место для ввода текста. Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Жұмыс/оқу орны/Место работы/учебы Место для ввода текста.

      Лауазымы/Должность Место для ввода текста.

      Телефоны/Телефон Место для ввода текста.

      Созылмалы аурулардың болуы/Наличие хронических заболеваний Выберите элемент. код наименование

      Әкесі/Отец: Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ЖСН/ИИН Место для ввода текста. Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Жұмыс/оқу орны/Место работы/учебы Место для ввода текста.

      Лауазымы/Должность Место для ввода текста.

      Телефоны/Телефон Место для ввода текста.

      Созылмалы аурулардың болуы/Наличие хронических заболеваний Выберите элемент. код наименование

      Балалары/Дети: Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ЖСН/ИИН Место для ввода текста. Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Жұмыс/оқу орны/Место работы/учебы Место для ввода текста.

      Лауазымы/Должность Место для ввода текста.

      Телефоны/Телефон Место для ввода текста.

      Созылмалы аурулардың болуы/Наличие хронических заболеваний Выберите элемент. код наименование

Нәресте туралы мәліметтер:
Сведения о новорожденном:

      Перзентханадан шығару күні/Дата выписки из роддома Место для ввода даты.

      Перзентхана мекенжайы/Адрес роддома Выберите элемент.

      Хабарламаны алу күні/Дата получения извещения Место для ввода даты.

      перзентханадағы нәрестелер туралы№/о новорожденном из роддома № Место для ввода текста.

      Туылған кездегі салмағы/Вес при рождении Место для ввода текста.

      Туылған кездегі бойы/Рост при рождении Место для ввода даты.

      ДСИ/ИМТ Место для ввода текста.

      Бас шеңбері/Окружность головы Место для ввода текста.

      Физикалық дамуын бағалау/Оценка физического развития Место для ввода текста.

Тұқымқуалайтын патологияға арналған скрининг
Скрининг на наследственную патологию

      ФКУ (фенилкетонурия)

      Қанды алу күні/Дата забора крови Место для ввода даты.

      Нәтижесі/Результат Место для ввода текста.

      ТГ (туа біткен гипотиреоз)/ВГ (врожденный гипотиреоз)

      Қанды алу күні/Дата забора крови Место для ввода даты.

      Нәтижесі/Результат Место для ввода текста.

      Аудиологиялық скрининг/Аудиологический скрининг

      Аудиологиялық скрининг күні/Дата аудиологического скрининга Место для ввода даты.

      Нәтижесі/Результат Место для ввода текста.

Выберите элемент.

      Дата проведения первого дородового патронажа Место для ввода даты.

Второй дородовый патронаж

      Название женской консультации____________________________________________

      Дата проведения второго дородового патронажа______________________________

Карта учета профилактических прививок
Плановая вакцинация

Внеплановая вакцинация и вновь введенные вакцины

РЕАКЦИЯ МАНТУ:

Учет результатов по проведению аудиологического скрининга методом регистрации отоакустической эмиссии у детей раннего возраста в организациях ПМСП

      *Результат прохождения ребенком аудиологического скрининга методом регистрации отоакустической эмиссии отмечается галочкой в соответствующей графе.

      **При результате регистрации отоакустической эмиссии "Не прошел" ребенок направляется в сурдологический кабинет.

Лист для записи заключительных (уточненных) диагнозов

ЗАПИСИ ПАТРОНАЖНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА НА ДОМУ И НА ПРИЕМЕ

      Первичный патронаж новорожденного:

      Задачи осмотра новорожденного:

      1. удостовериться в нормальной адаптации после рождения

      2. проверить на наличие опасных симптомов

      3. оценить рост и развитие

      4. проверить, нет ли врожденных пороков развития

      Дата осмотра___/_______ 20__ Возраст: _____. Температура________

      При рождении Вес: _____ кг Рост ______см ИМТ ______Окружность головы _____см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности: 1. Учащенное дыхание (более чем 60 в мин); 2. Уменьшение частоты дыхания (менее чем 30 в мин); 3. Выраженное втяже-ние грудной клетки; 4. Кряхтящее дыхание (экспираторная одышка); 5. Су-дороги; 6. Движения только при стимуляции или отсутствуют даже при стимуляции 7. Повышение температуры тела более 37,5ºC; 8.Температура тела менее <36,5 ºC и не повышается после согревания; 9. Изменение цвета кожных покровов: цианоз или появление желтухи (в 1 сутки или после 7 суток жизни ребенка), выраженная бледность; 10. Выделение гноя из пу-почной ранки или покраснение, переходящее на кожу около пуповинного остатка; 11. Кровотечение из пуповинного остатка; 12. Более чем 10 пустул или крупных везикул на коже, отек подкожной основы, покраснение, уплот-нение ДА _____ Нет ____

      АНАМНЕЗ: Недоношенный ли ребенок (менее 37 недель); Тазовое предле-жание; Осложненное течение родов; Реанимация новорожденного; Судороги в анамнезе; Медикаментозное лечение новорожденного в роддоме; другое …

      ОТЯГОЩЕННЫЙ АНАМНЕЗ:

      ДА __________ НЕТ____

      Оцените функцию черепно-мозговых нервов (движения языка, движения глаз, наличие глоточного рефлекса); Проверь-те рефлексы (должны быть симметричны): Поисковый; Сосательный; Хватательный; Моро; Автоматической походки

      Осмотр лица: ____________________________________________________________

      (симметричность, признаки дизморфизма, реакция зрачков на свет, размер, форма, состояние роговицы)

      Кожа: _______________________________ (в норме розовая или интенсивно розовая)

      Слизистые ротовой полости ________________ конъюнктивы ____________________

      Мышечный тонус _______________________________ (в норме гипертонус верхних и нижних конечностей и гипото-нус туловища и шеи; руки и ноги ребенка согнуты и прижаты к туловищу, кисти сжаты в кулачок "флексорная поза")

      Видимые врожденные пороки _______________________________________________

      ________________________________________________________________________

      Костная система _________________________________________________________

      форма головы _____________________швы __________________________________

      большой родничок ____________________ малый

      родничок___________________________________

      оцените суставы: ___________________________________ движения, размер,

      симметричность, нет ли повреждения плечевого сплетения, ключицы на предмет

      перелома; нет ли врожденного вывиха бедра, деформация стопы

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания (ЧД )

      _____________ (в норме 30 - 60/мин)

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_____________ (в норме более 100 /мин);

      Сердечный ритм ________________________; Сердечные шумы___________________;

      Пальпация бедренного пульса_______________________ (в норме симметрично с двух сторон)

      Органы пищеварения: живот ____________Печень____________ Селезенка _______

      Половые органы (грыжи, признаки половой двойственности) ____________________

      Пуповина_______________________________________________________ (пуповинный остаток начинает спадаться в первые сутки после рождения, затем подсыхает и отпадает обычно после 7-10 дня, не требует дополнительной обработки при условии содержания в чистоте)

      Мочеиспускание _________________ (в норме частота не менее 6 раз при адекватном вскармливании);

      Стул ______________________ (в норме золотисто-желтый, кашицеобразный, с кисловатым запахом)

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да ____ Нет ____

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем

      пользуетесь при кормлении: бутылочкой_____ чашкой и ложкой ______

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие-либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец

      грудью в течение последнего

      часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ОЦЕНИТЕ УХОД В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      • Как Вы играете с Вашим ребенком?

      • Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС МЛАДЕНЦА:

      Подчеркните прививки, которые ребенок должен получить сегодня:

      Гепатит В 1- 0 __________ БЦЖ____________

      Визит для следующей прививки_____________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА: Наличие детской кроватки, предметов ухода, одежды ребенка

      Гигиена помещения______________________________________

      (регулярность влажной уборки, курение в комнате, светлое, теплое помещение - t не менее 25 °С)

      Гигиена ребенка ______________________________________

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ОЦЕНКА
ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ:

      1. Осмотр молочных желез:

      ПРОБЛЕМЫ

      2. Симптомы послеродовой депрессии (обращать внимание при каждом визите):

      1. глубокая тревожность и беспокойство

      2. глубокая печаль

      3. частые слезы

      4. ощущение неспособности заботиться о ребенке

      5. чувство вины

      6. приступы паники

      7. стресс и раздражительность

      8. утомляемость и недостаток энергии

      9. неспособность к сосредоточению внимания

      10. нарушение сна

      11. проблемы с аппетитом

      12. потеря интереса к сексу

      13. ощущение беспомощности и безнадежности

      14. антипатия к ребенку Советы по ведению послеродовой депрессии:

      1. позаботиться о ребенке, отложив другие виды деятельности

      2. рассказать членам семьи, о том, что происходит с ней

      3. создать атмосферу, при которой ребенок будет в центре внимания

      4. чаще прикасаться к ребенку

      5. думать о ребенке

      6. чаще выходить на улицу и двигаться

      7. хорошо питаться

      8. заботиться о себе

      9. вести дневник

      10. если эти меры не помогают,

      обратиться к соответствующему специалисту

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Преимущества и практика грудного вскармливания

      • Обеспечение исключительно грудного вскармливания

      • Техника сцеживания грудного молока (при необходимости)

      • Оптимальное питание матери.

      • Личная гигиена матери

      • Требования к помещению и предметам ухода за новорожденным

      • Безопасная среда (требования к выбору одежды, предметов ухода за новорожденным и игрушек), поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая)

      • Уход за новорожденным, режим прогулок. Гигиенические ванны

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки).

      • Информирование матери о графике работы врача и координатах медицинской организации (МО)

      • Привлечение отца к уходу (например: во время купания, переодевания).

      • Другие рекомендации

      Врач:

      Медсестра:

Патронаж медсестры на дому (7-й день)

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____. Температура____________________

      Есть ли жалобы матери на состояние здоровья ребенка_________________________

      Оцените признаки опасности:

      1. Учащенное дыхание (более чем 60 в мин); 2. Уменьшение частоты дыхания (менее чем 30 в мин); 3. Выраженное втяжение грудной клетки; 4. Кряхтящее дыхание (экспираторная одышка); 5. Судороги; 6. Вялость или повышенный тонус; 7. Повышение температуры тела более 37,5ºC; 8.Температура тела менее <36,5 ºC и не повышается после согревания; 9. Изменение цвета кожных покровов: цианоз или появление желтухи (в 1 сутки или после 7 суток жизни ребенка), выраженная бледность;

      10. Выделение гноя из пупочной ранки или покраснение, переходящее на кожу около пуповинного остатка; 11. Кровотечение из пуповинного остатка;

      12. Более чем 10 пустул или крупных везикул на коже, отек подкожной основы, покраснение, уплотнение Да __Нет____

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да ____ Нет ____

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем пользуетесь при

      кормлении: бутылочкой_____ чашкой и ложкой ______

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие-либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец

      грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ОЦЕНИТЕ УХОД В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      • Как Вы играете с Вашим ребенком?

      • Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ

      Признаки жестокого обращения с ребенком:

      (физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность)

      ПРОБЛЕМЫ

      Оценка состояния ухода: Наличие детской кроватки, предметов ухода, одежды ребенка

      Гигиена помещения_______________________________________________

      (регулярность влажной уборки, курение в комнате, светлое, теплое помещение - t не менее 25 °С)

      Гигиена ребенка __________________________________________________

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА

      Оценка состояния здоровья матери:

      Осмотр молочных желез: ___________________________________________

      Питание и режим сна и отдыха матери

      ПРОБЛЕМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки, кормление и питьевой режим).

      • Исключительно грудное вскармливание

      • Стимуляция психосоциального развития

      • Уход за новорожденным, режим прогулок

      • Безопасная среда (требования к выбору одежды, предметов ухода за новорожденным и игрушек) и поведение

      родителей для профилактики травматизма и несчастного случая

      • Профилактика микронутриентной недостаточности (железо, витамин А, йод, цинк)

      • Личная гигиена матери.

      • Приглашение на прием к врачу в возрасте 1 месяца

      Медсестра:

Посещение врачом на дому (14-й день)

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____. Температура____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности: 1. Учащенное дыхание (более чем 60 в мин);

      2. Уменьшение частоты дыхания (менее чем 30 в мин); 3. Выраженное втяжение грудной клетки; 4. Кряхтящее дыхание (экспираторная одышка); 5. Судороги; 6. Вя-лость или повышенный тонус; 7. Повышение температуры тела более 37,5ºC; 8. Тем-пература тела менее <36,5 ºC и не повышается после согревания; 9. Изменение цвета кожных покровов: цианоз или появление желтухи (в 1 сутки или после 7 суток жизни ребенка), выраженная бледность; 10. Выделение гноя из пупочной ранки или по-краснение, переходящее на кожу около пуповинного остатка; 11. Кровотечение из пуповинного остатка; 12. Более чем 10 пустул или крупных везикул на коже, отек подкожной основы, покраснение, уплотнение ДА _____ Нет ____

      Кожа:

      Пуповина ______________________________________________________________

      Слизистые ротовой полости

      Конъюнктивы ___________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:__________________________________ Частота дыхания ________

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_____________ (в норме более 100 /мин);

      Сердечный ритм ________________________; Сердечные шумы

      __________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________Печень____________ Селезенка ______

      Мочеиспускание _________________; Стул

      ДИАГНОЗ:

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да__ Нет __

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем

      пользуетесь при кормлении: бутылочкой_____ чашкой и ложкой

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие- либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец

      грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ОЦЕНИТЕ УХОД В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      • Как Вы играете с Вашим ребенком?

      • Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА УХОДА:

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ

      ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи:

      по слуху по зрению

      ПРОБЛЕМЫ ЗНАНИЕ МАТЕРИ ОПАСНЫХ ПРИЗНАКОВ БОЛЕЗНИ ДА НЕТ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ:

      ПРОБЛЕМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      1. Поощрение исключительно грудного вскармливания

      2. Оптимальное питание и режим сна/отдыха кормящей матери.

      3. Уход за новорожденным.

      4. Стимуляция психосоциального развития

      5. Безопасная среда (требования к выбору одежды, предметов ухода за новорожденным и игрушек) и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      6. Правила поведения и уход в случае болезни ребенка

      7. Обучение опасным признакам болезни у ребенка, при которых мать немедленно должна обратиться к врачу: не может пить или сосать грудь, рвота после каждого приема пищи или питья, судороги, летаргичен или без сознания.

      8. Другое

      Врач:

Патронаж медсестры на дому (21-й день)

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____. Температура____________________

      Есть ли жалобы матери на состояние здоровья ребенка_________________________

      Оцените признаки опасности:

      1. Учащенное дыхание (более чем 60 в мин); 2. Уменьшение частоты дыхания (менее чем 30 в мин); 3. Выраженное втяжение грудной клетки; 4. Кряхтящее дыхание (экспираторная одышка); 5. Судороги; 6. Вялость или повышенный тонус; 7. Повышение температуры тела более 37,5ºC; 8. Температура тела менее <36,5 ºC и не повышается после согревания; 9. Изменение цвета кожных покровов: цианоз или появление желтухи (в 1 сутки или после 7 суток жизни ребенка), выраженная бледность;

      10. Выделение гноя из пупочной ранки или покраснение, переходящее на кожу около пуповинного остатка; 11. Кровотечение из пуповинного остатка;

      12. Более чем 10 пустул или крупных везикул на коже, отек подкожной основы, покраснение, уплотнение Да __Нет____

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да ____ Нет ____

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем пользуетесь при

      кормлении бутылочкой_____ чашкой и ложкой ______

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие- либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ОЦЕНИТЕ УХОД В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      • Как Вы играете с Вашим ребенком?

      • Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ

      Признаки жестокого обращения с ребенком: (физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность).

      ПРОБЛЕМЫ

      Оценка состояния ухода: Наличие детской кроватки, предметов ухода, одежды ребенка Гигиена помещения_______________________________________________________

      (регулярность влажной уборки, курение в комнате, светлое, теплое помещение - t не менее 25°С)

      Гигиена ребенка _________________________________________________________

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА

      Оценка состояния здоровья матери:

      Осмотр молочных желез:__________________________________________________

      Питание и режим сна и отдыха матери

      ПРОБЛЕМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки, кормление и питьевой режим).

      • Исключительно грудное вскармливание

      • Стимуляция психосоциального развития

      • Уход за новорожденным, режим прогулок

      • Безопасная среда (требования к выбору одежды, предметов ухода за новорожденным и игрушек) и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая

      • Профилактика микронутриентной недостаточности (железо, витамин А, йод, цинк)

      • Личная гигиена матери.

      • Приглашение на прием к врачу в возрасте 1 месяца

      Медсестра:

Патронаж медсестры на дому (28-й день)

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____. Температура____________________

      Есть ли жалобы матери на состояние здоровья ребенка_________________________

      Оцените признаки опасности:

      1. Учащенное дыхание (более чем 60 в мин); 2. Уменьшение частоты дыхания (менее чем 30 в мин); 3. Выраженное втяжение грудной клетки; 4. Кряхтящее дыхание (экспираторная одышка); 5. Судороги; 6. Вялость или повышенный тонус; 7. Повышение температуры тела более 37,5ºC; 8. Температура тела менее <36,5 ºC и не повышается после согревания; 9. Изменение цвета кожных покровов: цианоз или появление желтухи (в 1 сутки или после 7 суток жизни ребенка), выраженная бледность;

      10. Выделение гноя из пупочной ранки или покраснение, переходящее на кожу около пуповинного остатка; 11. Кровотечение из пуповинного остатка;

      12. Более чем 10 пустул или крупных везикул на коже, отек подкожной основы, покраснение, уплотнение Да __Нет____

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да ____ Нет ____

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем пользуетесь при

      кормлении: бутылочкой_____ чашкой и ложкой ______

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие - либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец

      грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ОЦЕНИТЕ УХОД В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      • Как Вы играете с Вашим ребенком?

      • Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ Признаки жестокого обращения с ребенком: (физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность)

      ПРОБЛЕМЫ Оценка состояния ухода: Наличие детской кроватки, предметов ухода, одежды ребенка

      Гигиена помещения_________________________________________________________

      (регулярность влажной уборки, курение в комнате, светлое, теплое помещение - t не менее 25°С)

      Гигиена ребенка ___________________________________________________________

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА Оценка состояния здоровья матери:

      Осмотр молочных желез:____________________________________________________

      Питание и режим сна и отдыха матери

      ПРОБЛЕМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки, кормление и питьевой режим).

      • Исключительно грудное вскармливание

      • Стимуляция психосоциального развития

      • Уход за новорожденным, режим прогулок

      • Безопасная среда (требования к выбору одежды, предметов ухода за новорожденным и игрушек) и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая

      • Профилактика микронутриентной недостаточности (железо, витамин А, йод, цинк)

      • Личная гигиена матери.

      • Приглашение на прием к врачу в возрасте 1 месяца

      Медсестра:

Осмотр ребенка 1 месяца жизни на приеме врачом и медсестрой

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура______________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ________ Окружность головы ________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа: Пуповина__________________________________________________________

      Слизистые ротовой полости________________Зев_____________________________

      конъюнктивы____________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:________________________________ Частота дыха-ния _________

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)____________________________

      Сердечный ритм ________________________; Сердечные шумы

      __________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка _______

      Мочеиспускание ________________; Стул

      ДИАГНОЗ:

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да__ Нет __

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем

      пользуетесь при кормлении: бутылочкой_____ чашкой и ложкой

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие -либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец

      грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0 БЦЖ АКДС 1 + hib 1 Гепатит В 2 ОПВ-1 АКДС 2 + hib 2

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ в 1 месяц____ мм

      И периферических лимфоузлов

      Визит для следующей прививки_____________

      Дата_______

      Профилактика рахита: неспецифическая (достаточная инсоляция во время прогулок), специфическая профилактика витамином Д (по показаниям) Доза

      длительность

      ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э=

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с ребенком?

      Как Вы общаетесь с ребенком?

      Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ

      ОЦЕНКА УХОДА:

      1. Знает правила ухода ха больным ребенком и когда необходимо обратиться к медицинскому работнику

      2. Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком согласно данным рекомендациям

      3. Знает ли мать признаки опасности:

      1. Учащенное дыхание (более чем 60 в мин); 2.Уменьшение частоты дыхания (менее чем 30 в мин); 3.Выраженное втяжение грудной клетки; 4. Кряхтящее дыхание (экспираторная одышка); 5. Судороги; 6. Вялость или повышенный тонус; 7. Повышение температуры тела более 37,5ºC; 8.Температура тела ме-нее <36,5 ºC и не повышается после согревания; 9.Изменение цвета кожных покровов: цианоз или появление желтухи (в 1 сутки или после 7 суток жизни ребенка), выраженная бледность; 10. Выделение гноя из пупочной ранки или покраснение, переходящее на кожу около пуповинного остатка; 11. Кровоте-чение из пуповинного остатка; 12. Более чем 10 пустул или крупных везикул на коже, отек подкожной основы, покраснение, уплотнение

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ

      ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Возможная глухота или проблемы со зрением

      • Ребенок не вступает в контакт.

      • Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе.

      • Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно, если ребенок находится под присмотром других лиц)

      • Плохой аппетит. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.) ОЦЕНКА ПИТАНИЯ И ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ:

      Консультирование по вопросам планирования семьи (лактационная аменорея, презервативы, ВМС)

      ПРОБЛЕМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Практика исключительно грудного вскармливания.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту (Памятка Матери).

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту.

      • Ежедневные прогулки (1-2 раза в день) с достаточной инсоляцией, по показаниям специфическая профилактика витамином Д

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки и когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья).

      • Вакцинация (своевременность проведения, возможные реакции на прививку и поведение родителей, от каких инфекций защищают прививки)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Ежемесячный осмотр на приеме у врача

      • Консультация узких специалистов и лабораторных исследований по показаниям

      • Другое

      Врач:

      Медсестра:

Патронаж медсестры на дому к ребенку в возрасте от 1 до 2 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____. Температура____________________

      Есть ли жалобы матери на состояние здоровья ребенка_________________________

      Оцените признаки опасности:

      1. Учащенное дыхание (более чем 60 в мин); 2.Уменьшение частоты дыхания (менее чем 30 в мин); 3.Выраженное втяжение грудной клетки; 4. Кряхтящее дыхание (экспираторная одышка); 5. Судороги; 6. Вялость или повышенный тонус; 7. Повышение температуры тела более 37,5ºC; 8.Температура тела менее <36,5 ºC и не повышается после согревания; 9.Изменение цвета кожных покровов: цианоз или появление желтухи (в 1 сутки или после 7 суток жизни ребенка), выраженная бледность;

      10. Выделение гноя из пупочной ранки или покраснение, переходящее на кожу около пуповинного остатка; 11. Кровотечение из пуповинного остатка;

      12. Более чем 10 пустул или крупных везикул на коже, отек подкожной основы, покраснение, уплотнение Да __Нет____

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да ____ Нет ____

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем пользуетесь при

      кормлении бутылочкой_____ чашкой и ложкой ______

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие- либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец

      грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ОЦЕНИТЕ УХОД В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      • Как Вы играете с Вашим ребенком?

      • Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ Признаки жестокого обращения с ребенком: (физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность).

      ПРОБЛЕМЫ Оценка состояния ухода:

      Наличие детской кроватки, предметов ухода, одежды ребенка

      Гигиена помещения_______________________________________________________

      (регулярность влажной уборки, курение в комнате, светлое, теплое помещение - t не менее 25°С)

      Гигиена ребенка __________________________________________________________

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА

      Оценка состояния здоровья матери:

      Осмотр молочных желез:___________________________________________________

      Питание и режим сна и отдыха матери ПРОБЛЕМЫ

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рекомендации врача выполняются или нет

      Да __Нет___

      Рекомендации:

      • Практика исключительно грудного вскармливания.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту (Памятка Матери).

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту.

      • Ежедневные прогулки (1-2 раза в день) с достаточной инсоляцией, по показаниям специфическая профилактика витамином Д

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки и когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья).

      • Вакцинация (своевременность проведения, возможные реакции на прививку и поведение родителей, от каких инфекций защищают прививки)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка

      • Приглашение на прием к врачу в возрасте 2 месяцев.

      • Консультация узких специалистов и лабораторных исследований по показаниям

      • Другое

      Медсестра:

Осмотр ребенка 2 месяцев жизни на приеме врача и медсестры

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_________Окружность головы _______________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа: Пуповина__________________________________________________________

      Слизистые ротовой полости Зев

      конъюнктивы____________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_________________________________________________________

      Частота дыхания _______

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      _______________________; Сердечные шумы ________________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка _________

      Мочеиспускание _________________; Стул

      ДИАГНОЗ:

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да__ Нет __

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем пользуетесь при кормлении: бутылочкой_____ чашкой и ложкой

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие- либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0 БЦЖ АКДС 1 + hib 1 Гепатит В 2 ОПВ-1 АКДС 2 + hib 2 Визит для следующей прививки_____________

      Дата___________

      Профилактика рахита: неспецифическая (достаточная инсоляция во время прогулок), специфическая профилактика витамином Д (по показаниям)

      Доза

      длительность

      ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э=

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с ребенком?

      Как Вы общаетесь с ребенком? Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ

      ОЦЕНКА УХОДА:

      1. Знает правила ухода за больным ребенком и когда необходимо обратиться к медицинскому работнику

      2. Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком согласно данным рекомендациям

      3. Знает ли мать признаки опасности:

      1. Учащенное дыхание (более чем 60 в мин); 2. Уменьшение частоты дыхания (менее чем 30 в мин); 3. Выраженное втяжение грудной клетки; 4. Кряхтящее дыхание (экспиратор-ная одышка); 5. Судороги; 6. Вялость или повышенный тонус; 7. Повышение температу-ры тела более 37,5ºC; 8. Температура тела менее <36,5 ºC и не повышается после согре-вания; Изменение цвета кожных покровов: цианоз или появление желтухи (в 1 сутки или после 7 суток жизни ребенка), выраженная бледность; 9. Выделение гноя из пупочной ранки или покраснение, переходящее на кожу около пуповинного остатка; 10. Кровоте-чение из пуповинного остатка; 11. Более чем 10 пустул или крупных везикул на коже, отек подкожной основы, покраснение, уплотнение ПРОБЛЕМЫ УХОДА

      ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ

      ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Возможная глухота или проблемы со зрением

      • Ребенок не вступает в контакт.

      • Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе.

      • Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно, если ребенок находится под присмотром других лиц)

      • Плохой аппетит. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ И ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ:

      Консультирование по вопросам планирования семьи (лактационная аменорея, презервативы, ВМС)

      ПРОБЛЕМЫ

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Практика исключительно грудного вскармливания.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту (Памятка Матери).

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту.

      • Ежедневные прогулки (1-2 раза в день) с достаточной инсоляцией, по показаниям специфическая профилактика витамином Д

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки и когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья).

      • Вакцинация (своевременность проведения, возможные реакции на прививку и поведение родителей, от каких инфекций защищают прививки)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка

      • Ежемесячный осмотр на приеме у врача

      • Консультация узких специалистов и лабораторных исследований по показаниям

      • Другое

      Врач/фельдшер:

      Медсестра

Патронаж медсестры на дому к ребенку в возрасте от 2 до 3 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____. Температура____________________

      Есть ли жалобы матери на состояние здоровья ребенка_________________________

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания? Да __Нет____

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да ____ Нет ____

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем пользуетесь при кормлении бутылочкой_____ чашкой и ложкой _______________________________

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие -либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ОЦЕНИТЕ УХОД В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      • Как Вы играете с Вашим ребенком?

      • Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ

      Признаки жестокого обращения с ребенком:

      (физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность).

      ПРОБЛЕМЫ

      Оценка состояния ухода: Наличие детской кроватки, предметов ухода, одежды ребенка

      Гигиена помещения_______________________________________________________

      (регулярность влажной уборки, курение в комнате, светлое, теплое помещение - t не менее 25°С)

      Гигиена ребенка _________________________________________________________

      ПРОБЛЕМЫ

      Оценка состояния здоровья матери:

      Осмотр молочных желез:__________________________________________________

      Питание и режим сна и отдыха матери

      Консультация по вопросам планирования семьи ПРОБЛЕМЫ

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рекомендации врача выполняются или нет

      Да___Нет___

      Рекомендации:

      • Практика исключительно грудного вскармливания.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту (Памятка Матери).

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту.

      • Ежедневные прогулки (1-2 раза в день) с достаточной инсоляцией, по показаниям специфическая профилактика витамином Д

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки и когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья).

      • Вакцинация (своевременность проведения, возможные реакции на прививку и поведение родителей, от каких инфекций защищают прививки)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в 3 месяца

      Медсестра:

Осмотр ребенка 3 месяцев жизни на приеме врача

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_________Окружность головы________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      конъюнктивы____________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыха-ния ____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________ ;

      Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ______

      Мочеиспускание _________________ ; Стул

      ДИАГНОЗ: ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да__ Нет __

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем

      пользуетесь при кормлении: бутылочкой_____ чашкой и ложкой

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие- либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец

      грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+ hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ в 3 месяца_____ мм

      Оценка состояния периферических лимфоузлов

      Визит для следующей прививки_____________

      Дата_______

      Профилактика рахита: неспецифическая (достаточная инсоляция во время прогулок), специфическая профилактика витамином Д (по показаниям)

      Доза

      длительность

      ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э=

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с ребенком?

      Как Вы общаетесь с ребенком?

      Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья

      и правила ухода за ребенком согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Ребенок не вступает в контакт.

      • Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе.

      • Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно, если ребенок находится под присмотром других лиц)

      • Плохой аппетит. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ И ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ:

      ПРОБЛЕМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Практика исключительно грудного вскармливания.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту (Памятка Матери).

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту.

      • Ежедневные прогулки (1-2 раза в день) с достаточной инсоляцией, по показаниям специфическая профилактика витамином Д

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки и когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья).

      • Вакцинация (своевременность проведения, возможные реакции на прививку и поведение родителей, от каких инфекций защищают прививки)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка

      • Ежемесячный осмотр на приеме у врача.

      • Консультация узких специалистов и лабораторных исследований по показаниям

      • Другое

      Врач

Патронаж медсестры на дому к ребенку в возрасте от 3 до 4 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____. Температура____________________

      Есть ли жалобы матери на состояние здоровья ребенка_________________________

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания? Да __Нет____

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да ____ Нет ____

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем пользуетесь при кормлении: бутылочкой_____ чашкой и ложкой ______

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие- либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец

      грудью в

      течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ОЦЕНИТЕ УХОД В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      • Как Вы играете с Вашим ребенком?

      • Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ

      Признаки жестокого обращения с ребенком: (физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность).

      ПРОБЛЕМЫ

      Оценка состояния ухода: Наличие детской кроватки, предметов ухода, одежды ребенка

      Гигиена помещения______________________________________________________

      (регулярность влажной уборки, курение в комнате, светлое, теплое помещение- t не менее 25°С) Гигиена ребенка _______________________________________________________________

      ПРОБЛЕМЫ

      Оценка состояния здоровья матери:

      Осмотр молочных желез:_____________________________________

      Питание и режим сна и отдыха матери

      ПРОБЛЕМЫ

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Выполняются рекомендации врача

      Да____Нет

      Рекомендации:

      • Практика исключительно грудного вскармливания.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту (Памятка Матери).

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту.

      • Ежедневные прогулки (1-2 раза в день) с достаточной инсоляцией, по показаниям специфическая профилактика витамином Д

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки и когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья).

      • Вакцинация (своевременность проведения, возможные реакции на прививку и поведение родителей, от каких инфекций защищают прививки)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в 4 месяца

      Медсестра:

Осмотр ребенка 4 месяцев жизни на приеме врача и медсестры

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_______Окружность головы_________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      конъюнктивы____________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыха-ния ____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      _______________________; Сердечные шумы ________________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ______

      Мочеиспускание _________________ ; Стул

      ДИАГНОЗ:

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да__ Нет __

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем

      пользуетесь при кормлении: бутылочкой_____ чашкой и ложкой Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие- либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармли-ванием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец

      грудью в течение последнего

      часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+ hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ в 1 и 3 месяца _________ мм

      Визит для следующей прививки_____________

      Дата_______ Профилактика рахита: неспецифическая (достаточная инсоляция во время прогулок), специфическая профилактика витамином Д (по показаниям)

      Доза

      длительность

      ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э=

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с ребенком?

      Как Вы общаетесь с ребенком?

      Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летар-гичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья

      и правила ухода за ребенком согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшен-ность.

      ДА       НЕТ

      ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Ребенок не вступает в контакт.

      • Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе.

      • Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно, если ребенок находится под присмотром других лиц)

      • Плохой аппетит. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ И ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ:

      ПРОБЛЕМЫ

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Практика исключительно грудного вскармливания.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту (Памятка Матери).

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту.

      • Ежедневные прогулки (1-2 раза в день) с достаточной инсоляцией, по показаниям специфическая профилактика витамином Д

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки и когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья).

      • Вакцинация (своевременность проведения, возможные реакции на прививку и поведение родителей, от каких инфекций защищают прививки)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка

      • Ежемесячный осмотр на приеме у врача.

      • Консультация узких специалистов и лабораторных исследований по показаниям

      • Другое

      Врач:

      Медсестра

Патронаж медсестры на дому к ребенку в возрасте от 4 до 5 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____. Температура____________________

      Есть ли жалобы матери на состояние здоровья ребенка________________________

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания? Да __Нет____

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да ____ Нет ____

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем пользуетесь при

      кормлении бутылочкой_____ чашкой и ложкой ______

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие -либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ОЦЕНИТЕ УХОД В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      • Как Вы играете с Вашим ребенком?

      • Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ

      Признаки жестокого обращения с ребенком:

      (физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность).

      ПРОБЛЕМЫ

      Оценка состояния ухода: Наличие детской кроватки, предметов ухода, одежды ребенка

      Гигиена помещения_______________________________________________________

      (регулярность влажной уборки, курение в комнате, светлое, теплое помещение - t не менее 25°С)

      Гигиена ребенка _________________________________________________________

      ПРОБЛЕМЫ

      Оценка состояния здоровья матери:

      Осмотр молочных желез:__________________________________________________

      Питание и режим сна и отдыха матери ПРОБЛЕМЫ

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Практика исключительно грудного вскармливания.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту (Памятка Матери).

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту.

      • Ежедневные прогулки (1-2 раза в день) с достаточной инсоляцией, по показаниям специфическая профилактика витамином Д

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки и когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья).

      • Вакцинация (своевременность проведения, возможные реакции на прививку и поведение родителей, от каких инфекций защищают прививки)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в 5 месяцев

      Медсестра:

Осмотр ребенка в возрасте 5 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_______Окружность головы_________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      конъюнктивы____________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыха-ния ____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ______

      Мочеиспускание _________________; Стул

      ДИАГНОЗ:

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да__ Нет __

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем пользуетесь при кормлении: бутылочкой_____ чашкой и ложкой

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие- либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+ hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

      Визит для следующей прививки_____________

      Дата_______

      Профилактика рахита: неспецифическая (достаточная инсоляция во время прогулок), специфическая профилактика витамином Д (по показаниям)

      Доза

      длительность

      ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э=

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с ребенком?

      Как Вы общаетесь с ребенком?

      Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летар-гичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья

      и правила ухода за ребенком согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшен-ность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Ребенок не вступает в контакт.

      • Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе.

      • Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно, если ребенок находится под присмотром других лиц)

      • Плохой аппетит. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ И ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ:

      ПРОБЛЕМЫ

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Практика исключительно грудного вскармливания.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту (Памятка Матери).

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту.

      • Ежедневные прогулки (1-2 раза в день) с достаточной инсоляцией, по показаниям специфическая профилактика витамином Д

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки и когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья).

      • Вакцинация (своевременность проведения, возможные реакции на прививку и поведение родителей, от каких инфекций защищают прививки)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка

      • Ежемесячный осмотр на приеме у врача

      • Консультация узких специалистов и лабораторных исследований по показаниям

      • Другое

      Врач:

      Медсестра:

Патронаж медсестры на дому к ребенку в возрасте от 5 до 6 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____. Температура____________________

      Есть ли жалобы матери на состояние здоровья ребенка_________________________

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания? Да __Нет____

      ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ

      • Есть ли у Вас трудности при кормлении? Да _____ Нет_____

      • Ребенок кормится грудью? Да ____ Нет_____

      • Если Да, сколько раз за 24 часа? _______ раз

      • Вы кормите грудью ночью? Да ____ Нет _____

      • Получает ли ребенок другую пищу или жидкости? Да ____ Нет ____

      • Если Да, как часто? ____________ раз в сутки и чем пользуетесь при кормлении бутылочкой_____ чашкой и ложкой ______

      Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие- либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста):

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      • Способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на:

      - Подбородок касается груди Да ___ Нет ___

      - Рот широко раскрыт Да ___ Нет ___

      - Нижняя губа вывернута наружу Да ___ Нет ___

      - Большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта

      Да ___ Нет __

      Не приложен совсем Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Не сосет совсем Сосет неэффективно Сосет эффективно

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).

      ОЦЕНИТЕ УХОД В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      • Как вы играете с Вашим ребенком?

      • Как вы общаетесь с Вашим ребенком? ПРОБЛЕМЫ

      Признаки жестокого обращения с ребенком:

      (физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность).

      ПРОБЛЕМЫ

      Оценка состояния ухода: Наличие детской кроватки, предметов ухода, одежды ребенка

      Гигиена помещения_______________________________________________

      (регулярность влажной уборки, курение в комнате, светлое, теплое помещение - t не менее 25°С)

      Гигиена ребенка __________________________________________________

      ПРОБЛЕМЫ

      Оценка состояния здоровья матери:

      Осмотр молочных желез:___________________________________________

      Питание и режим сна и отдыха матери

      ПРОБЛЕМЫ

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рекомендации выполняются

      Да__Нет___

      Рекомендации:

      • Практика исключительно грудного вскармливания.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту (Памятка Матери).

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту.

      • Ежедневные прогулки (1-2 раза в день) с достаточной инсоляцией, по показаниям специфическая профилактика витамином Д

      • Правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки и когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья).

      • Вакцинация (своевременность проведения, возможные реакции на прививку и поведение родителей, от каких инфекций защищают прививки)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в 6 месяцев

      Медсестра:

Осмотр ребенка в возрасте 6 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ______Окружность головы___________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      Конъюнктивы ____________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ______

      Мочеиспускание ________________ Стул

      ДИАГНОЗ:

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ______эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока? Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ____________________

      2. Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_____________________

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? _________________________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1 + hib1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ _________ мм

      Состояние периферических лимфоузлов

      Визит для следующей прививки_____________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья

      и правила ухода согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Ребенок не вступает в контакт.

      • Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе.

      • Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно, если ребенок находится под присмотром других лиц)

      • Плохой аппетит. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для вы-бора и обеспе-чения специа-лизированной помощи (пси-холог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденных МЗ РК от 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция. По показаниям специфическая профилактика витамином Д.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Ежемесячный осмотр на приеме у врача

      • Другое

      Врач

      Медсестра

Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте от 6 до 7 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания?

      Да___Нет____

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока? Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      5. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? _______________

      6. Сколько перекусов за день? __________________

      7. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_______

      8. Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ       ОПВ-0       АКДС 1 + hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1             АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2             АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки___________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность, согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденным МЗ РК 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в 7 месяцев

Осмотр ребенка в возрасте 7 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_______Окружность головы__________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      Конъюнктивы ____________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________ ; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ______

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на _______эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      ________________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока?

      Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ______________________

      Сколько перекусов за день? ________________________________________________

      Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_______________________

      Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл.. Какова густота пищи?

      Густая ______ Негустая ______

      На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ___

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1 + hib1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки___________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденных МЗ РК от 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Ежемесячный осмотр на приеме у врача

      Врач

      Медсестра

Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте от 7 до 8 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания?

      Да___Нет____

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ

      ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока? Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? _______________

      2. Сколько перекусов за день? __________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_______

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ       ОПВ-0       АКДС 1 + hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1             АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2             АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденным МЗ РК 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в 8 месяцев

      Медсестра

Осмотр ребенка в возрасте 8 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ________Окружность головы_________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      Конъюнктивы ____________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ______

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на _______эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока?

      Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ______________________

      Сколько перекусов за день? ________________________________________________

      Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_______

      Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл.

      Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1 + hib1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность. согласно методиче-ским рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденных МЗ РК от 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Ежемесячный осмотр на приеме у врача

      Врач

      Медсестра

Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте от 8 до 9 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания?

      Да___Нет____

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока? Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      4 Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? _____________________

      5 Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      6 Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная______________________

      7 Какое количество пищи съедает за один прием? __________________________ мл.

      8. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      9. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      10. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      11. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ       ОПВ-0       АКДС 1 + hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1             АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2             АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность, согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденным МЗ РК 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в 9 месяцев

      Медсестра

Осмотр ребенка в возрасте 9 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ________Окружность головы________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      Конъюнктивы ___________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ______

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на _______эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока? Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ____________________

      2. Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_____________________

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? _________________________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая _______________________________

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1 + hib1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденных МЗ РК от 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Ежемесячный осмотр на приеме у врача

      Врач

      Медсестра

Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте от 9 до 10 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания?

      Да___Нет____

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления вашего ребенка?

      ________________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока? Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ____________________

      2. Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_____________________

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? _________________________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ       ОПВ-0       АКДС 1 + hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1             АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2             АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность, согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденным МЗ РК 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в 10 месяцев

      Медсестра:

Осмотр ребенка в возрасте 10 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_______________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ________Окружность головы_________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      Конъюнктивы ____________________________________________________________

      Большой родничок ________________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ________

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на _______эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока? Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ____________________

      2. Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная______________________

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? _________________________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1 + hib1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденных МЗ РК от 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Ежемесячный осмотр на приеме у врача

      Врач

      Медсестра

Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте от 10 до 11 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания?

      Да___Нет____

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока? Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? _______________

      2. Сколько перекусов за день? __________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_______

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             ОПВ-0       АКДС 1 + hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода согласно данным рекомендациям

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденным МЗ РК 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в возрасте 11 месяцев

      Медсестра

Осмотр ребенка в возрасте 11 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ________Окружность головы_________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      Конъюнктивы ____________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка _______

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на _______эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока? Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ____________________

      2. Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_____________________

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? ________________________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1 + hib1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3 + hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ _________ мм

      Визит для следующей прививки_____________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденных МЗ РК от 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в возрасте 12 месяцев

      Врач

      Медсестра

Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте от 11 до 12 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?     

      • Летаргичен или без сознания?

      Да___Нет____

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока?

      Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? _______________

      2. Сколько перекусов за день? __________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_______

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             ОПВ-0       АКДС 1 + hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1                   АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2                   АКДС 3 + hib 3 ОПВ-3

      Корь + краснуха + паротит

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ _______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода ха

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком согласно данным рекомендациям

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Гипертонус мышц конечностей и/или ограничения движения

      • Частые движения головой (возможные заболевания уха)

      • Отсутствие или сниженная реакция на звуки, знакомые лица или предложенную грудь

      • Отказ от груди или другой пищи

      • Ребенок не вступает в контакт. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность, согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденным МЗ РК 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Приглашен на прием к врачу в 12 месяцев

      Медсестра

Осмотр ребенка в возрасте 12 месяцев

      врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_________Окружность головы________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      конъюнктивы____________________________________________________________

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________

      Сердечный ритм _______________________;

      Сердечные шумы ________________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка _______

      Мочеиспускание _________________ Стул

      Тревожные признаки, требующие специализированной помощи:

      по слуху по зрению ДИАГНОЗ:

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ____

      эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока?

      Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ____________________

      2. Сколько перекусов за день? __________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная _______

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1 + hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт и никак не реагирует на обращение

      • Не смотрит на движущие предметы

      • Вялый, безразличный и не реагирует на ухаживающих лиц

      • Нет аппетита, отказывается от пищи ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Продолжение грудного вскармливания

      • Прикорм: правила успешного ввода прикорма, приготовления и выбора продуктового набора, гигиенические правила приготовления и хранения пищи, кратность и количество, питательная ценность, согласно методическим рекомендациям "Питание детей раннего возраста", утвержденным МЗ РК 25 сентября 2006г.

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное и моторное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Ежеквартальный осмотр на приеме у врача.

      • Обший анализ крови, Общий анализ мочи, Кал на яйца гельминтов.

      • Консультация специалистов хирург, ЛОР, невролог, офтальмолог.

      Врач

      Медсестра

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 1 ГОД

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте 1 года 3 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания? ДИАГНОЗ:

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока?

      Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ____________________

      2. Сколько перекусов за день? __________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_______

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? ____________ мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0      БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком согласно данным рекомендациям

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт и никак не реагирует на обращение

      • Не смотрит на движущие предметы

      • Вялый, безразличный и не реагирует на ухаживающих лиц

      • Нет аппетита, отказывается от еды ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача 1 раз в квартал до 24 месяцев и лабораторные исследования, консультация специалистов в 24 месяца

      Медсестра

Осмотр ребенка в возрасте 1 года 3 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_______Окружность головы__________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев конъюнктивы

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания __

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ______

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      ________________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока?

      Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ______________________

      Сколько перекусов за день? _________________________________________________

      Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная________________________

      Какое количество пищи съедает за один прием? ___________________________ мл.

      Какова густота пищи? Густая ______ Негустая _________________________________

      На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ _______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт и никак не реагирует на обращение

      • Не смотрит на движущие предметы

      • Вялый, безразличный и не реагирует на ухаживающих лиц

      • Нет аппетита, отказывается от еды ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача 1 раз в квартал до 24 месяцев и лабораторные исследования, консультация специалистов в 24 месяца

      Врач

      Медсестра

Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте 1 года 6 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания?

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока?

      Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      7. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ____________________

      8. Сколько перекусов за день? __________________

      9. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная______________________

      10. Какое количество пищи съедает за один прием? ________________________ мл.

      11. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______________________________

      12. На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      7. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      8. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ _________ мм

      Визит для следующей прививки_____________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт и никак не реагирует на обращение

      • Не смотрит на движущие предметы

      • Вялый безразличный и не реагирует на ухаживающих лиц

      • Нет аппетита, отказывается от еды ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача 1 раз в квартал до 24 месяцев и лабораторные исследования, консультация специалистов в 24 месяца

      Медсестра

Осмотр ребенка в возрасте 1 года 6 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_______Окружность головы__________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев конъюнктивы

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания __

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка _______

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      • Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока?

      Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ______________________

      Сколько перекусов за день? ________________________________________________

      Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_______________________

      Какое количество пищи съедает за один прием? ___________________________ мл.

      Какова густота пищи? Густая ______ Негустая _________________________________

      На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____ • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      o Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ___

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3            ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт и никак не реагирует на обращение

      • Не смотрит на движущие предметы

      • Вялый безразличный и не реагирует на ухаживающих лиц

      • Нет аппетита, отказывается от пищи ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача 1 раз в квартал до 24 месяцев и лабораторные исследования, консультация специалистов в 24 месяца

      Врач

      Медсестра

      Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте 1 года 9 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания?

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока?

      Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ______________________

      Сколько перекусов за день? ________________________________________________

      Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_______________________

      Какое количество пищи съедает за один прием? ___________________________ мл.

      Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ _________ мм

      Визит для следующей прививки_____________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода ха

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком согласно данным рекомендациям

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт и никак не реагирует на обращение

      • Не смотрит на движущие предметы

      • Вялый безразличный и не реагирует на ухаживающих лиц

      • Нет аппетита, отказывается от еды ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача 1 раз в квартал до 24 месяцев и лабораторные исследования, консультация специалистов в 24 месяца

      Медсестра

Осмотр ребенка в возрасте 1 года 9 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура________________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_________Окружность головы________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев конъюнктивы

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм

      ________________________; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка ________

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Кормите ли Вы грудью? Да ____ Нет ____

      Если Да, сколько раз в сутки? ______ раз

      2. Кормите ли Вы грудью ночью? Да____ Нет_____

      3. Получает ли ребенок какие-либо искусственные смеси или другие заменители грудного молока?

      Да______ Нет _____

      Если Да, ____________мл ____________ раз в день

      1. Сколько основных приемов пищи для ПРИКОРМА в день? ____________________

      2. Сколько перекусов за день? _____________________________________________

      3. Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_____________________

      4. Какое количество пищи съедает за один прием? __________________________мл.

      5. Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      6. На прошлой неделе ребенок ел:

      7. Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      8. Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      9. Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      10. Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      11. Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт и никак не реагирует на обращение

      • Не смотрит на движущие предметы

      • Вялый, безразличный и не реагирует на ухаживающих лиц

      • Нет аппетита, отказывается от пищи ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача 1 раз в квартал до 24 месяцев и лабораторные исследования, консультация специалистов в 24 месяца

      Врач

      Медсестра

Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте 2 лет

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания? Да____нет______

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Продолжает ли кормить грудью? Да ____ Нет ____

      • Сколько основных приемов пищи в день? __________________________________

      • Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      • Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_____________________

      • Какое количество пищи съедает за один прием? _________________________ мл.

      • Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______________________________

      • На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      • Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      • Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком согласно данным рекомендациям

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт

      • Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе

      • Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно если ребенок находится под присмотром других лиц)

      • Плохой аппетит ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача, лабораторные исследования, консультация специалистов в 24 месяца

      Медсестра:

Осмотр ребенка в возрасте 2 лет врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура______________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_______Окружность головы__________________см

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:      

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      конъюнктивы

      Большой родничок ________________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________

      Сердечный ритм ________________________;

      Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка _______

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Продолжает ли кормить грудью? Да ____ Нет ____

      • Сколько основных приемов пищи в день? __________________________________

      • Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      • Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная______________________

      • Какое количество пищи съедает за один прием? __________________________ мл.

      • Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      • На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      • Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      • Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ _______________________________мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт

      • Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе

      • Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно если ребенок находится под присмотром других лиц)

      • Плохой аппетит ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков напра-вить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, ло-гопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи

      ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      • Рекомендации: Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача 1 раз в полугодие до 36 месяцев, лабораторные исследования, консультация специалистов в 36 месяцев

      Врач:

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 2 ГОДА

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

Патронаж медсестры на дому ребенку в возрасте 2 лет 6 месяцев

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания? Да_______Нет______

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      ________________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Продолжает ли кормить грудью? Да ____ Нет ____

      • Сколько основных приемов пищи в день? __________________________________

      • Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      • Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная______________________

      • Какое количество пищи съедает за один прием? __________________________мл.

      • Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      • На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      • Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      • Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки___________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода ха

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком согласно данным рекомендациям

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт

      • Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе

      • Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно если ребенок находится под присмотром других лиц)

      • Плохой аппетит ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Рекомендации: Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача в 36 месяцев, лабораторные исследования, консультация специалистов в 36 месяцев

      Медсестра:

Осмотр ребенка в возрасте 2 лет 6 месяцев врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_______Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев конъюнктивы

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________

      Сердечный ритм ________________________;

      Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка _______

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Продолжает ли кормить грудью? Да ____ Нет ____

      • Сколько основных приемов пищи в день? __________________________________

      • Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      • Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная_____________________

      • Какое количество пищи съедает за один прием? _________________________ мл.

      • Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      • На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      • Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      • Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком: физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Не вступает в контакт

      • Затруднения в удерживании равновесия при ходьбе

      • Непонятные изменения в поведении ребенка, наличие следов физического насилия (особенно если ребенок находится под присмотром других лиц)

      • Плохой аппетит ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача в 36 месяцев, лабораторные исследования, консультация специалистов в 36 месяцев.

      Врач

Патронаж медсестры на дому ребенка в возрасте 3 лет

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      Жалобы матери:

      Оцените признаки опасности:     

      • Может ли ребенок пить или сосать грудь?

      • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья?

      • Были ли судороги?

      • Летаргичен или без сознания? Да_____Нет_____

      ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Продолжает ли кормить грудью? Да ____ Нет ____

      • Сколько основных приемов пищи в день? __________________________________

      • Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      • Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная______________________

      • Какое количество пищи съедает за один прием? ________________________ мл.

      • Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ________________________________

      • На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      • Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      • Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком:

      физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Нет интереса к игре.

      • Часто падает.

      • Трудности с манипулированием мелкими предметами.

      • Проблемы с пониманием простых обращений.

      • Неспособность формулировать простые предложения.

      • Отсутствие или незначительный интерес к еде. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача в 3 года, лабораторные исследования, консультация специалистов в 3 года.

      Медсестра

Осмотр ребенка в возрасте 3 лет врачом и медсестрой на приеме

      Дата осмотра___\_______ 20__ Возраст: _____Температура_____________________

      ВЕС_______г. РОСТ ____ см. ИМТ_____

      Оцените физическое развитие, используя графики:

      Жалобы матери:

      ОСМОТР РЕБЕНКА

      Кожа:

      Состояние периферических лимфоузлов

      Слизистые ротовой полости Зев

      конъюнктивы

      Большой родничок _______________________________________________________

      Органы дыхания:_____________________________________ Частота дыхания _____

      Органы ССС: частота сердечных сокращений (ЧСС)_________ Сердечный ритм ________________________ ; Сердечные шумы _______________________________;

      Органы пищеварения: живот ____________печень____________ селезенка _______

      Мочеиспускание _________________ Стул

      ДИАГНОЗ: ОЦЕНКА УХОДА В ЦЕЛЯХ РАЗВИТИЯ

      Как Вы играете с Вашим ребенком?

      Как Вы общаетесь с Вашим ребенком?

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА для РАЗВИТИЯ ОЦЕНКА ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ:

      До=

      Др=

      Ра=

      Рп=

      Н=

      Э= Не отстает

      Отстает на ___________эпикризный срок

      ОЦЕНКА ПИТАНИЯ

      Что-либо беспокоит Вас в отношении кормления Вашего ребенка?

      _______________________________________________________________________

      Грудное вскармливание

      1. Продолжает ли кормить грудью? Да ____ Нет ___

      • Сколько основных приемов пищи в день? __________________________________

      • Сколько перекусов за день? ______________________________________________

      • Ценность перекусов: Питательная ______ Непитательная______________________

      • Какое количество пищи съедает за один прием? _________________________ мл.

      • Какова густота пищи? Густая ______ Негустая ______

      • На прошлой неделе ребенок ел:

      • Мясо/рыбу/субпродукты Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Бобовые Да ____ Нет ____ сколько дней ____

      • Темно-зеленые и желтые овощи и фрукты Да ____ Нет ____ сколько дней

      • Даете ли Вы ребенку чай? Да ____ Нет ____

      • Чем Вы пользуетесь при кормлении: ____ бутылочкой ____ чашкой и ложкой ____

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0       БЦЖ             АКДС 1+hib 1

      Гепатит В 2             ОПВ-1       АКДС 2+ hib 2

      Гепатит В 3             ОПВ-2       АКДС 3+ hib 3

                        ОПВ-3

                        ОПВ-0

      Корь + краснуха + паротит

      АКДС ревакцинация HIB ревакцинация

      Оценка динамики развития рубчика от БЦЖ ______________________________ мм

      Визит для следующей прививки____________________________________________

      Дата_______

      ОЦЕНКА УХОДА:

      • Мать знает опасные признаки: 1. Не может пить, не может есть 2. летаргичен или без сознания 3. судороги в анамнезе 4. рвота после каждого приема пищи и питья и правила ухода

      • Выполняет рекомендации по питанию, развитию и уходу за ребенком

      • Знает правила ухода за больным ребенком: питание, питьевой режим, когда обратиться за медицинской помощью (КВН)

      ПРОБЛЕМЫ УХОДА ПРИЗНАКИ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ с ребенком: физическое насилие, пренебрежение, физическая и эмоциональная заброшенность.

      ДА       НЕТ ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ, требующие специализированной помощи

      • Нет интереса к игре.

      • Часто падает.

      • Трудности с манипулированием мелкими предметами.

      • Проблемы с пониманием простых обращений.

      • Неспособность формулировать простые предложения.

      • Отсутствие или незначительный интерес к еде. ПРОБЛЕМЫ

      При выявлении тревожных признаков направить на консультацию узкого специалиста для выбора и обеспечения специализированной помощи (психолог, логопед и т.д.)

      ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

      1. Консультирование по планированию семьи ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

      Рекомендации:

      • Оптимальное питание ребенка (пятиразовое полноценное кормление пищей с семейного стола, продолжение грудного вскармливания).

      • Оптимальное питание матери.

      • Психосоциальное развитие соответственно возрасту.

      • Массаж и гимнастика соответственно возрасту

      • Ежедневные прогулки, достаточная инсоляция.

      • Правила поведения и ухода в случае болезни ребенка (опасные признаки, когда необходимо обратиться за помощью, режим кормления и питья)

      • Безопасная среда и поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая.

      • Активное привлечение отца к уходу в целях развития ребенка.

      • Осмотр на приеме у врача в 4 года, лабораторные исследования, консультация специалистов в 4 года.

      Врач

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 3 ГОД

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 4 ГОДА

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 5 ЛЕТ

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 6 ЛЕТ

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 7 ЛЕТ

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 8 ЛЕТ

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 9 ЛЕТ

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 10 ЛЕТ

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 11 ЛЕТ

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 12 ЛЕТ

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 13 ЛЕТ

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

      ЛИСТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА 14 ЛЕТ

      (осмотр узких специалистов, результаты анализов и заключение педиатра)

ПЕРЕВОДНОЙ ЭПИКРИЗ в ПОДРОСТКОВЫЙ КАБИНЕТ

      ЗАПИСИ ПО ПОВОДУ БОЛЕЗНИ РЕБЕНКА

      Форма записи больного младенца в возрасте до 2 месяцев

      Имя_____________________Возраст____________Вес(кг)_______________________

      Температура______________________________________________________________

      СПРОСИТЕ: какие проблемы есть у ребенка___________________________________

      Первичный визит?_________________________________________________________

      Повторный визит?_________________________________________________________

      ОЦЕНИТЕ (обведите имеющиеся признаки): КЛАССИФИЦИРУЙТЕ

      Ищите: ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ИЛИ МЕСТНУЮ БАКТЕРИАЛЬНУЮ ИНФЕКЦИЮ

      СПРОСИТЕ:

      • Наблюдаются ли трудности при кормлении

      • Есть ли у младенца судороги?

      ОСМОТРИТЕ, ПОСЛУШАЙТЕ, ОЩУТИТЕ:

      • Сосчитайте число дыханий в минуту _______________________________________

      Повторите подсчет, если у ребенка учащенное дыхание_________________________

      • Ищите выраженное втяжение грудной клетки

      • Измерьте аксилярную температуру\ или ощутите, есть ли жар или холодный на ощупь

      • Осмотрите движения младенца.

      Двигается ли он только при стимуляции?

      Остается ли он без движения даже при стимуляции?

      • Осмотрите пупок. Есть ли покраснение или гнойные выделения?

      • Ищите кожные гнойнички

      Ищите ВОЗМОЖНУЮ ЖЕЛТУХУ: ДА _____ НЕТ _____

      Если есть желтуха, когда она впервые появилась? ОСМОТРИТЕ И ОЩУТИТЕ:

      Ищите желтуху (желтушное окрашивание склер и кожи)?

      Есть ли желтушность ладоней и стоп?

      Спросите: ЕСТЬ ЛИ У МЛАДЕНЦА ДИАРЕЯ? ДА.______ НЕТ _______

      Если ДА, СПРОСИТЕ:

      • Как долго?___дней

      • Есть ли кровь в стуле? ОСМОТРИТЕ И ОЩУТИТЕ:

      • Посмотрите на общее состояние младенца:

      Двигается ли он только при стимуляции?

      Остается без движения даже при стимуляции?

      Беспокоен или болезненно раздражим?

      • Ищите запавшие глаза

      • Проверьте реакцию кожной складки.

      Складка расправляется

      Очень медленно (больше 2 секунд)?

      Медленно (до 2 секунд)?

      Если у младенца нет показаний к срочному направлению в стационар

      Проверьте: ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ ИЛИ НИЗКИЙ ВЕС

      СПРОСИТЕ:

      • Ребенок кормится грудью? Да__ Нет__

      • Если Да, сколько раз за 24 часа?___

      • Получает ли младенец другую пищу или жидкость? Да________________Нет___

      • Если ДА, как часто?____

      • Чем Вы пользуетесь при кормлении младенца? • Определите соответствие веса к возрасту:

      Низкий____ Не низкий____

      • Ищите язвы или белые пятна во рту (молочница)______________

      ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

      Кормился ли младенец грудью в течение последнего часа? Если младенца не кормили грудью в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты.

      (Если младенца кормили в течение последнего часа, попросите мать подождать и сказать, когда младенец захочет есть снова).

      • Способен ли младенец брать грудь?

      Ищите признаки правильного прикладывания:

      1. Подбородок касается груди Да__Нет__

      2. Рот младенца широко открыт Да__Нет__

      3. Нижняя губа вывернута наружу Да__Нет__

      4. Большая часть ареолы видна сверху рта, а не снизу Да__Нет__

      Приложен плохо Приложен хорошо

      • Эффективно ли сосет младенец (то есть делает ли медленные глубокие сосательные движения с паузами)?

      Сосет неэффективно Сосет эффективн

      Прочистите заложенный нос, если это мешает кормлению грудью.

      ПРОВЕРЬТЕ ПРИВИВОЧНЫЙ СТАТУС МЛАДЕНЦА:

      Подчеркните прививки, которые нужно сделать сегодня

      Гепатит В 1- 0 __________ БЦЖ__________ Гепатит В2__________________________

      АКДС 1_______ HIB 1______ ОПВ 1 Визит для следующей прививки______________

      Дата_______

      ОЦЕНИТЕ ДРУГИЕ ПРОБЛЕМЫ:

      ЛЕЧЕНИЕ:

      Рекомендации по питанию:

      Последующий визит___________

      Объясните, когда вернуться немедленно__________________

      Диагноз по МКБ_________________________________________

      Решение по ИВБДВ:

      1. срочно госпитализировать, лечение перед направлением

      _____________________________________________________

      2. Лечить дома с назначением препаратов

      (название, доза, кратность, длительность)

      • _________________________________________№ рецепта

      • _________________________________________№ рецепта

      • _________________________________________№ рецепта

      • _________________________________________№ рецепта

      3. Лечить дома без назначения препаратов (уход)

      Форма записи больного ребенка в возрасте с 2 месяцев до 5 лет

      Дата осмотра ___\____\_20__ Возраст ________Вес______ Температура___________

      Визит: первичный_ повторный__ Жалобы: Общие признаки опасности: Да____Нет____

      Проверьте общие признаки опасности: 1. Может ли ребенок пить или сосать грудь? 2. Есть ли рвота после любой пищи или питья? 3. Были ли судороги? 4. Летаргичен или без сознания?

      Есть ли у ребенка кашель или затрудненное дыхание? Да___Нет___

      Как долго?______Число дыханий в минуту____Учащенное дыхание

      Втяжение нижних отделов грудной клетки Стридор Астмоидное дыхание (если есть астмоидное дыцхани дыхание, это повторно? Дайте 3 цикла сальбутамола и оцените после каждого цикла

      Есть ли у ребенка диарея? Да___Нет____

      Как долго____Есть ли кровь встуле_____

      Общее состояние: летаргичен или без сознания, беспокоен или болезненно раздражим

      Глаза запавшие Пьет с жадностью (жажда) Не может пить, пьет плохо

      Кожная складка расправляется: очень медленно (> 2 сек.) медленно (< 2 сек.),

      Есть ли у ребенка температура? (в анамнезе/горячий на ощупь/37,5 или выше) Да___Нет___

      Как долго?_____Если более 5 дней. Каждый день?____ Болел ли корью последние 3 месяца___

      Ригидность затылочных мышц Признаки кори: генерализованная сыпь + кашель, насморк, покраснение глаз

      Если есть корь или болел корью последние 3 месяца: есть ли язвы полости рта (Они глубокие и обширные). Гнойные выделения из глаз. Помутнение роговицы

      Есть ли у ребенка боли в ухе? Да___Нет___

      Есть ли гнойные выделения из уха Их длительность более 14 дней

      Есть болезненное припухание за ухом

      Есть ли у ребенка боли в горле? Осмотрите горло. Есть ли изменения Да___Нет___

      Есть ли белый налет в горле. Есть ли увеличенные подчелюстные лимфоузлы

      Проверьте у всех детей, есть ли нарушение питания или анемия

      Вес по графику: низкий___не низкий. Есть ли признаки тяжелого истощения.

      Есть ли бледность ладоней: умеренная или выраженная Есть ли отек обеих стоп____

      Оцените питание (если не направляется в стационар):

      Кормится ли грудью да___нет___Если да. то сколько раз за сутки____Кормите ли ночью. Да____Нет___ Получает ли другую пищу или жидкость Да___ Нет___ Если Да, то какую пищу и жидкости

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      Сколько раз в день_______Чем пользуются при кормлении_______________ Объем одной порции__________ Активное кормление Да _____ Нет_____

      Изменилось ли кормление во время болезни. Да____Нет____ Если да, то как

      ________________________________________________________________________

      Проблемы питания

      Проверьте другие проблемы: Кожные покровы: желтушные; Сыпь: геморрагическая, везикулезная, мелкоточечная, папулезная, другая_______________________________________ локализация

      __________________________ _________________________ Зудящая Не зудящая;

      Слизистая полости рта: энантема, афты, молочница, другое_______________________________ Где_____________________Конъюнктива глаз: гиперемирована, гнойное отделяемое, Склеры: инъецированы, желтушные. Носовое дыхание затруднено, выделения _____________________

      Аускультативно: бронхиальное, ослабленное, не проводится Хрипы: сухие, влажные, другие:

      ________ Сердечные тоны: приглушены, шум_________________ ЧСС ___________

      Пульсация вен шеи.

      Живот: пальпируется образование, болезненный, урчание, спазмированная сигма, симптом раздражения брюшины, другое__________________________________________________________________

      Печень размеры: ____________Селезенка: размеры _______см.

      Неврологический статус: большой родничок выбухает, пульсирует, размеры_______см.

      Изменения со стороны черепно-мозговых нервов_____________________________

      Парезы, параличи ________________________________________________________

      Периферические лимфоузлы увеличены (какие группы, размеры)________________

      Дизурические явления:____________________________________________________

      Другое__________________________________________________________________

      ЛЕЧЕНИЕ

      Рекомендации по питанию:

      Последующий визит___________ Объясните, когда вернуться немедленно___

      Диагноз по

      МКБ__________________

      Решение по ИВБДВ:

      1. Срочно госпитализировать, лечение перед направлением ___________________________________________________

      2. Лечить дома с назначением препаратов (название, доза, кратность, длительность)

      _________________________________________№ рецепта

      _________________________________________№ рецепта

      _________________________________________№ рецепта

      3. Лечить дома без назначения препаратов (уход)

      Вкладной лист истории развития ребенка №_______

      Паспорт ребенка с нарушением слуха

      Фамилия, имя, отчество ребенка ___________________________________________

      Дата рождения _________________ Возраст на момент обследования ___________

      ИИН |____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|

      Место жительства: область ________________________________________________

      Район__________________ город (село)______________________________________

      Улица __________________ дом № _______ корп.________ кв.___________________

      телефон домашний_______________ телефон сотовый_________________________

      Диагноз:_______________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

      Анамнез

      Перитонеальный анамнез

      Беременность _______ Особенности протекания ______________________________

      Роды _____ в _______ недель. Особенности протекания родов __________________

      Наличие факторов риска по тугоухости: гестоз/ токсикоз/ угроза прерывания беременности/резус-конфликт матери и плода/перенесенные инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности ______________/ототоксические препараты, применяемые матерью во время беременности и ребенком ___________________________/ анемия/ сахарный диабет/ тиреотоксикоз/асфиксия новорожденного/внутричерепная родовая травма/гипербилирубинемия (более 20 ммоль/л)/гемолитическая болезнь новорожденного/масса тела при рож-дении менее 1500 граммов/низкий балл по шкале Апгар_____/гестационный возраст более 40 недель (переношен-ность)/реанимация и интенсивная терапия ребенка после рождения/возраст матери более 40 лет (поздние роды)

      ________________________________________________________________________

      Проводился ли аудиологический неонатальный скрининг слуха:

      в организации родовспоможения: да/нет, результат____________________________

      в организации ПМСП: да/нет, результат______________________________________

      Слуховой анамнез

      Нарушение слуха замечено до овладения речью/после овладения речью/в связи

      с задержкой развития речи в возрасте _______________________________________.

      Когда и где впервые выставлен диагноз______________________________________

      Предполагаемая причина нарушения слуха: неизвестна/наследственная/приобретенная

      Менингитом не болел/ болел_______________________________________________

      Получал ли ототоксические препараты: нет/да, какие_____

      в возрасте____________

      при лечении

      ________________________________________________________________________

      Есть ли родственники с нарушением слуха:

      нет/да___________________________________________________________________

      Болел ли отитом:

      нет/да__________________________________________________________________

      Имеет ли инвалидность по слуху: не имеет/имеет с возраста

      ________________________________________________________________________

      Место обучения ребенка

      ________________________________________________________________________

      Вид слухопротезирования

      1. Слуховой аппарат (СА)

      Протезированное ухо: левое / правое / бинаурально

      ________________________________________________________________________

      Вид СА: аналоговый / цифровой _____________________________________________

      Вид ушного вкладыша

      ________________________________________________________________________

      С какого возраста использует СА

      ________________________________________________________________________

      2. Система кохлеарной имплантации

      Название импланта _______________________________________________________

      Вид электрода ___________________________________________________________

      Название речевого процессора

      ________________________________________________________________________

      Имплантированная сторона: слева / справа / билатерально

      Дата операции _________________________ Дата подключения

      ________________________________________________________________________

      В какой клинике проведена операция

      ________________________________________________________________________

      3. Система имплантации среднего уха

      Название импланта _______________________________________________________

      Название аудиопроцессора ________________________________________________

      Имплантированная сторона: слева / справа / билатерально

      Дата операции ___________________________________________________________

      Дата подключения ________________________________________________________

      В какой клинике проведена операция

      ________________________________________________________________________

      Настройка (слухового аппарата / речевого процессора системы кохлеарной имплантации / аудиопроцессора системы имплантации среднего уха)

      Дата настроечной сессии___________________________________________________

      Место проведения настройки _____________________________________________

      Ф.И.О. врача-сурдолога, контактный телефон

      ________________________________________________________________________

      Средство слухопротезирования использует постоянно/иногда/только на занятиях_________________

      Эффективность: помогает/мало помогает/не помогает

      Условия коррекционно-педагогической помощи

      Наличие специальной помощи по месту жительства___________________________

      Количество индивидуальных занятий в неделю

      ________________________________________________________________________

      Частота, регулярность занятий дома____________________________________________________________________

      Особенности настройки

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      Оценка слухового восприятия

      Оценка развития речи

      1 – отсутствие реакции на звуки

      2 – наличие реакции на звуки

      3 – распознавание неречевых звуков

      4 – распознавание звуков речи без считывания с губ

      5 – распознавание отдельных слов

      6 – фразы

      7 – понимание речи без считывания с губ

      8 – понимание разговора по телефону 0 – отсутствие речи

      1 – лепет

      2 – использование нескольких простых слов

      3 – односложные предложения

      4 – предложения из 2-х слов

      5 – предложения из 3-х слов

      6 – сложные предложения

      7 – сложные предложения с простыми рассказами

      8 – полностью "беглая" речь

      Рекомендации

      1. Речевая среда

      Постоянное ношение _____________________________________________________

      2. Наблюдение за реакциями ребенка на разные звуки.

      3. Регулярные (ежедневные) занятия ребенка дома с родителями.

      4. Индивидуальные занятия с сурдопедагогом, логопедом, психологом по месту жительства.

      5. Развитие слуха и речи родителями в ситуациях бытового общения.

      Настройка через

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ЭЦП врача _____________

      Сурдопедагогическое обследование настройки

      (слухового аппарата/речевого процессора системы кохлеарной

      имплантации/аудиопроцессора системы имплантации среднего уха)

      Дата _______________

      Место проведения обследования

      ________________________________________________________________________

      Ф.И.О. сурдопедагога, контактный телефон

      ________________________________________________________________________

      Особенности слухового восприятия

      Сформированность УДР: сформирована / не сформирована

      Различение градаций громкости звуков тихо – хорошо – громко: сформирована / не сформирована

      Расстояние стабильных реакций

      Звуки Неречевые Речевые

      низкочастотные громкие

      низкочастотные тихие звуки

      среднечастотные громкие звуки

      среднечастотные тихие звуки

      высокочастотные громкие звуки

      высокочастотные тихие звуки

      шепотная речь

      голос разговорной громкости

      Различение Звуков Слов Фраз гласных согласных в закрытом выборе в открытом выборе в закрытом выборе

      в открытом выборе

      с разной слоговой структурой с разной слоговой структурой

      с одинаковой слого-вой структурой с одинаковой слоговой

      структурой

      отличающихся одним звуком отличающихся одним звуком

      Различение предложений____________________________________________________________

      Понимание обращенной речи____________________________________________________________________

      Понимание разговора по телефону______________________________________________________________

      Рекомендации (нужное выделить, дополнить)

      1. Развитие УДР на звук____________________________________________________________________

      2. Формирование понятия градации звука по громкости____________________________________________________________

      3. Развитие внимания на окружающие звуки___________________________________________________________________

      4. Формирование навыков по:

      дифференциации звуков (гласных, согласных в слогах, в словах)_______________________________________________________________

      различению слов с разной/одинаковой слоговой
структурой______________________________________________________________
различению фраз
________________________________________________________________________
различению предложений
________________________________________________________________________
пониманию прочитанного
текста___________________________________________________________________
5. Развитие слухового внимания к тихим
звукам__________________________________________________________________
6. Формирование речевого
самоконтроля____________________________________________________________
7. Работа над дыханием
________________________________________________________________________
8. Артикуляционная
гимнастика______________________________________________________________
9. Работа над мимической
мускулатурой____________________________________________________________
10. Работа над
голосом_________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
ЭЦП сурдопедагога _________________

      Ескерту. Нысан электрондық түрде жүргізіледі

      Примечание. Форма ведется в электронном виде

Направление на Выберите элемент. Выберите элемент.
Дата Место для ввода даты.

      Тегі/Фамилия Фамилия Аты/Имя Имя Әкесінің аты/Отчество Отчество

      ЖСН/ИИН Место для ввода текста. Туылған күні/Дата рождения дата месяц год

      Жынысы/Пол

      Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания область район город улица дом квартира

      Жодаған МҰ атауы/Наименование направившей МО Выберите элемент. (из регистра МО)

      Құжаттың авторы (дәрігердің жолдамалары егер ерекшеленсе)/Автор документа (если отличается от напр. врача) ФИО

      Диагноз коды АХЖ-10/Диагноз код МКБ-10 код наименование

      Бастапқы үлгідегі түрі (егер қажет болған жағдайда)/Вид первичной пробы (если необходимо) Место для ввода текста.

      Төлем бойынша санат/Категория по оплате Выберите элемент.

      Тексеру (егер қажет болған жағдайда)/Обследование (если необходимо)

      Зерттеп-қарауға тапсырыс (егер қажет болған жағдайда)/Заказ на исследование (если необходимо):

      Ескерту/Примечание: Место для ввода текста.

      Үлгілерді алу күні, жинау уақыты/Дата взятия образца, время забора Место для ввода даты.

      Примечание. При наличии медицинской информационной системы, форма ведется в электронном виде

Қан және оның компоненттері донорының медициналық картасы/ медицинская карта донора крови и ее компонентов

Донор туралы бастапқы мәліметтер/ первичные данные о доноре

      1. Анамнещзі (анамнез)

      1.1.Тұқым қуалаушылығы (наследственность) _________________________________

      1.2. Ауырған аурулары (оның iшiнде операциялар) және оның болған уақыты (перенесенные заболевания

      (в том числе операции) и их давность)________________________________________

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      1.3. Қан және оның компоненттерiнiң трансфузиялары (Трансфузии крови и ее компонентов)

      ________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      1.4. Екпелер, егулер және олардың болған уақыты (Прививки, вакцинации и их давность) ______________________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________

      1.5. Дәрігердің ЭЦҚ/ЭЦП врача _____________________________________________

      2. Антропометриялық мәліметтер/ антропометрические данные

      Бойы/Рост _______________________/см

      3. ЭКГ зерттеудің нәтижелері /результаты ЭКГ исследования

      2. Донорды ағымдағы объективті тексерудің нәтижелері/результаты текущего объективного обследования донора*

      3. Донорды зертханалық зерттеудiң нәтижелерi/ результаты лабораторного обследования донора*

      кестеннің жалғасы