В соответствии с пунктом 2 статьи 117 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемый перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, а также работ, связанных с источником повышенной опасности.
2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление на официальное опубликование в периодических печатных изданиях и информационно-правовой системе «Әділет»;
3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Цой А.В.
4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
Министр Т. Дуйсенова
Утвержден
приказом Министра
здравоохранения и
социального развития
Республики Казахстан
от 31 марта 2015 года № 188
Перечень
медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления
отдельных видов профессиональной деятельности, а также
работ, связанных с источником повышенной опасности
№ |
Отдельные виды профессиональной деятельности, а также работы, связанные с источником повышенной опасности |
Медицинские психиатрические |
|
1 |
2 |
3 |
|
1. Производство и применение: |
|||
1.1 |
химических веществ и соединений |
общие: хронические психические и поведенческие расстройства с тяжелыми стойкими или с часто обостряющимися болезненными проявлениями; |
|
1.2 |
акриловой кислоты, метакриловой |
||
1.3 |
тринитротолуола, динитрофенола, |
||
1.4 |
аминосоединений жирного ряда и их производных, аминов ароматического ряда: бензидина и его соединений, дианидизина, толуидина и его соединений, нафтиламинов (применение красителей на их основе и использование в лабораторных условиях), растворимых и нерастворимых соединений бария; |
дополнительные: при работе с бензолами и его производными: психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
1.5 |
бензола и его производных (толуол, ксилол, стирол и другие.), галоидопроизводных ароматического ряда, галоидных бензилов и хлористого бензилидена (также использование в лабораторных условиях), азокрасителей, антрахиноновых, фталоцианиловых красителей; металлического бериллия и его соединений, механической обработки керамических изделий из окиси бериллия, изготовление шихты, сплавов из бериллия; бета - нафтолов; брома и его соединений; |
дополнительные: при работе с галоидопроизводными углеводородов жирного ряда: |
|
1.6 |
галоидопроизводных углеводородов жирного ряда (дихлорэтана, четыреххлористого углерода, винилхлорида, хлористого метила, хлороформа, бромэтила, трихлорэтилена, хлоропрена и других); |
||
2. Механическая переработка, крашение, термообработка, изготовление, применение: |
|||
2.1 |
искусственных и синтетических волокон (оксалона, СВМ, аримида, углеродных); |
дополнительные: при работе с галоидопроизводными углеводородов жирного ряда: |
|
2.2 |
изготовление, применение замасливателей, кадмия и его соединений кокса и коксового газа; |
||
2.3 |
улавливание продуктов коксования, ректификация уловленных углеводородов, дистилляция и переработка каменноугольных смол на коксохимических заводах; |
||
3. Производство работ, применение и хранение: |
|||
3.1 |
связанных с укладкой асфальтобетонных покрытий из продуктов коксохимической промышленности (дегти, смолы, песок и другое); |
дополнительные: при работе с галоидопроизводными углеводородов жирного ряда: |
|
3.2 |
кремния органических соединений и замасливателей на их основе (А); лития и его соединений; |
||
3.3 |
сварочных материалов |
||
3.4 |
плавка марганцевых сталей и других металлов с содержанием марганца более 10 %; |
||
3.5 |
добыча руд, переработка и применение в измельченном виде соединений марганца; метанола; мышьяка и его соединений, а также их добыча; |
||
3.6 |
вулканизация противостарителей, ингибиторов вулканизации (каптакс, тиурам, неозон Д и других); |
||
4. |
Хранение на складах хлорорганических, фосфоорганических пестицидов, производных карбаминовых кислот, металлоорганических и других пестицидов; |
дополнительные: при работе с галоидопроизводными углеводородов жирного ряда: |
|
5. Производство, обслуживание, переработка, добыча: |
|||
5.1 |
платиновых металлов, золота, серебра их соединений и сплавов; |
дополнительные: при работе с галоидопроизводными углеводородов жирного ряда: |
|
5.2 |
нефти, природного газа, пиробензола; |
дополнительные: при работах с нефтью, природным газом и их производными:психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами; |
|
5.3 |
добыча и обработка озокерита, регенерация автомобильных и авиационных масел; |
||
5.4 |
выделение предельных и непредельных углеводородов (полиэтилена, дивинила, изопрена и других), бензина-растворителя; |
||
5.5 |
очистка нефтеналивных судов, цистерн, резервуаров; |
||
5.6 |
обслуживание товарных парков, отбор проб, лабораторный контроль сырья промежуточных и конечных продуктов нефти; эксплуатация, ремонт скважин и установок по добыче нефти; |
||
5.7 |
аэрозолей редкоземельных элементов и их соединений; |
||
5.8 |
добыча, выплавка, очистка от примесей ртути и ее соединений; производство ртутных термометров, люминесцентных ламп, других физических и светотехнических приборов, красок, ртутноорганических соединений; |
||
6. |
Производство, фармацевтических и косметических препаратов; |
дополнительные: при работах с нефтью, природным газом и их производными: психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами; |
|
7. Производство, обслуживание, переработка, добыча свинца из руд и концентратов: |
|||
7.1 |
получение сплавов, сухих пигментов, содержащих свинец, белила; |
дополнительные: при работах с нефтью, природным газом и их производными: психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами; |
|
7.2 |
шоопирование свинцом в закрытых пространствах, прокатка; |
||
7.3 |
прессовка, освинцевание изделий; |
||
7.4 |
механическая и ручная обработка свинца; агломерация; |
||
7.5 |
заливка подшипников; производство свинцовых аккумуляторов, тертых свинец-содержащих красок, глазури; |
||
7.6 |
закалка в свинцовых ваннах; производство и обработка свинец-содержащего стекла и стекловолокон; |
||
7.7 |
малярные работы с постоянным применением свинцовых красок; изготовление изделий из свинца; |
||
7.8 |
производство и применение пьезо керамики и стеклокристаллического цемента; обогащение свинцовых руд: дробление, смешение и другие процессы, связанные с образованием пыли, содержащей сульфид свинца; |
||
7.9 |
децентрализованная плавка |
||
8. Производство, добыча, обслуживание, очистка, переработка: |
|||
8.1 |
сероорганических соединений; |
дополнительные: при работе с сероорганическими соединениями: психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
8.2 |
цианистых соединений, циановодородной кислоты и ее соединений, цианамидов; |
||
8.3 |
синтетического каучука, изготовление резиновых смесей, вулканизация резины; |
||
8.4 |
синтетических смол и пластических масс на основе: стирола (полимеров и сополимеров стирола, полиэфирных смол, лаков, клеев, стеклопластиков и других); переработка, применение смол, пластмасс, лаков, клеев; фенола и формальдегида (А) (смол, лаков, |
дополнительные: при работе с синтетическими смолами и пластическими массами: психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
8.5 |
кремнийорганических соединений (смол, лаков, жидких силиконов, переработка полимеров, пресс материалов); |
||
8.6 |
заправка летательных аппаратов и |
дополнительные: для работы с этилированным бензином: |
|
8.7 |
кобальта и его соединений; |
||
8.8 |
фармакологических средств: |
дополнительные: при работе с фармакологическими средствами: психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами; |
|
8.9 |
биологических препаратов: |
||
8.10 |
промышленных аэрозолей; |
||
8.11 |
абразивов и абразивсодержащих материалов (электрокорунды нормальные белые, хромистые, монокорунды); |
||
8.12 |
при литейных работах: землеприготовлении, формовке, выбивке, обрубке, зачистке, очистке литья и пескоструйных работах; |
||
8.13 |
при разведке, добыче асбестосодержащих руд (10 % асбеста и более), переработке искусственного асбеста, изделий из асбестоцемента, асбесто-бакелита, волокнина, асбесто-резины, содержащих до 10 % асбеста; |
||
8.14 |
при переработке других силикатных и силикат содержащих изделий: стеклянного и минерального волокна, цемента, глины, шамота, боксита, нефелиновых; |
||
8.15 |
при добыче, переработке угля, черной сажи, искусственного графита, кокса (нефтяного, сланцевого и других), |
||
8.16 |
пыли растительного, животного происхождения, получаемой при переработке хлопка, льна, конопли, шерсти, джута, зерна, табака, древесины, торфа, хмеля, при производстве бумаги, натурального |
||
8.17 |
сварочных, получаемых при дуговой плазменной, газопламенной сварке, наплавке и резке, контактной стыковой сварке (оплавлением), электрошлаковой сварке: металлов (никель, хром, соединения фтора, бериллий, свинец), содержащих 20% и более марганца; окислов железа, алюминия, магния, титана, меди, цинка, молибдена, ванадия, вольфрама, содержащих до 20 % марганца; |
||
9. Производства с влиянием физических факторов: |
|||
9.1 |
ионизирующих излучений, радиоактивных веществ и источников ионизирующих излучений (все виды работ с ними); |
дополнительные: при работе с физическими факторами: синкопальные состояния (обмороки), эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. |
|
9.2 |
повышенного атмосферного давления при работе в кессонах, барокамерах и водолазных костюмах; |
||
9.3 |
пониженной температуры воздуха рабочей зоны в производственных помещениях (ниже допустимых значений по санитарным нормам микроклимата производственных помещений); |
||
9.4 |
повышенном напряжении зрения при: прецизионных работах с объектом до 0,15 мм и объектом от 0,15 до 0,3 мм разрядов точности; зрительно напряженных работах III и IV степени (0,5 - 1 мм) разрядов точности по СНиП и работах, связанных со слежением за экранами дисплеев и других средств отображения информации; |
||
9.5 |
при перемещении грузов в течение смены вручную (груз в килограммах) или с приложением усилий в Н (ньютон) для мужчин (Н = 01 кг/с), выполняемых постоянно - более 30 кг или более ЗОО Н; |
||
9.6 |
при работах, связанных с перенапряжением голосового аппарата: преподавательской, дикторской, вокально-разговорных видах актерской работы, работах на телефонной станции; |
||
9.7 |
работы на высоте*, верхолазные** или связанные с подъемом на высоту, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений; |
противопоказания при работах на высоте: синкопальные состояния (обмороки), эпилепсия с пароксизмальными расстройствами, психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ; |
|
9.8 |
работы по обслуживанию действующих электроустановок напряжением 127 вольт и выше, осуществление оперативных переключений, выполнение на этих электроустановках наладочных, монтажных работ и высоковольтных испытаний; |
дополнительные: при работах по обслуживанию электроустановок: психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ (определяется индивидуально), эпилепсия с пароксизмальными расстройствами; |
|
10. |
Работы в государственной лесной охране: по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса; |
дополнительные: при работе в лесной охране: синкопальные состояния (обмороки), эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
11. |
Работы в отдаленных, недостаточно обжитых, пустынных районах, в нефтегазовой промышленности, в том числе вахтовым методом, а также при морском бурении; все виды подземных работ; |
дополнительные: при работах в отдаленных районах, под землей и в нефтегазовой промышленности: синкопальные состояния (обмороки), эпилепсия с пароксизмальными расстройствами; |
|
12. |
Работа в военизированных частях и отрядах по предупреждению возникновения и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов; |
дополнительные: при работах с газом: стадии ремиссии психических расстройств, синкопальные состояния (обмороки), психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
13. |
Работа в военизированной охране, службах специальной связи с аппаратами инкассации, в банковской системе, в министерствах и ведомствах независимо от принадлежности, сотрудникам которых разрешено ношение и применение огнестрельного оружия; |
дополнительные: при работах в военизированных службах: психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
14. |
Работы, связанные с применением |
дополнительные: при работах во взрывных и пожароопасных работах: |
|
15. |
Работы на токарных, фрезерных и других станках, штамповочных прессах; |
дополнительные: при работах на станках и прессах: синкопальные состояния, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами; |
|
16. |
Работы в котельной, службах газового надзора; |
дополнительные: при работах в котельной, службе газового надзора: синкопальные состояния (обмороки), эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
17. Работы, непосредственно связанные с транспортом: |
|||
17.1 |
работы, непосредственно связанные с движением транспорта, в том числе внутреннего; |
дополнительные: при работах на транспорте: синкопальные состояния (обмороки); эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
17.2 |
работы, связанные с вождением автомобильных, мототранспортных средств, в том числе: мотоциклов, мотороллеров, мотонарт всех типов и марок категории А, а также городского электротранспорта; |
дополнительные: при работах, связанных с вождением транспортных средств: задержки психического развития (определяется индивидуально, переосвидетельствование через три года); |
|
17.3 |
работы, связанные с вождением следующих транспортных средств: |
дополнительные: при работах, связанных с минитракторами и автомобилями с ручным управлением: безремиссионное течение алкоголизма, наркомании, токсикомании, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
17.4 |
вождением мопедов всех типов и марок, объем двигателей которых превышает 50 см (категория А); |
дополнительные: при работах, связанных с вождением мопедов: психические расстройства с нарколептическими и катаплектическими припадками, синкопальные состояния (обмороки), инвалиды по психическому заболеванию, безремиссионное течение алкоголизма, наркомании, токсикомании, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
17.5 |
вождением автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя - 8 (категория В), с правом работы по найму, тракторов и других самоходных машин; |
дополнительные: при работах, связанных с вождением автомобилей с правом работы по найму тракторов: задержки психического развития (определяется индивидуально, переосвидетельствование через три года), синкопальные состояния (обмороки), психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ с синдромом зависимости, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
17.6 |
вождением автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя - 8 (категория В), без права работы по найму; |
дополнительные: при работах, связанных с вождением автомобилей, железнодорожного транспорта, (в том числе подвижных подземных составов) без права работы по найму: задержки психического развития (определяется индивидуально, переосвидетельствование через три года), эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
17.7 |
вождением автомобилей, предназначенных для перевозки грузов, полная масса которых превышает 3500 кг (категория С); |
дополнительные: при работах, связанных с вождением транспортных средств включая железнодорожный транспорт (в том числе подвижные подземные составы): синкопальные состояния (обмороки), психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ с синдромом зависимости, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами; |
|
17.8 |
вождением автомобилей, предназначенных для перевозки пассажиров и имеющих более 8 мест помимо сидения водителя (категория Д); |
дополнительные: при работах, связанных с вождением транспортных средств, составов с тягачами: задержки психического развития, синкопальные состояния (обмороки) психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ с синдромом зависимости, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
17.9 |
вождением трамваев, троллейбусов, мотоколясок для инвалидов; |
дополнительные: при работах, связанных с вождением электротранспорта, мотоколясок: задержки психического развития, синкопальные состояния (обмороки), психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ с синдромом зависимости, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
18. |
Работы на предприятиях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, молочных фермах, молочных кухнях, раздаточных пунктах, базах и складах продовольственных товаров, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, связанные с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации. В том числе работы по санитарной обработке, ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, при которых имеется непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта; |
дополнительные: при работах, связанных с вождением электротранспорта, мотоколясок: задержки психического развития, синкопальные состояния (обмороки), психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ с синдромом зависимости, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
19. |
Работы в отрасли гражданской авиации, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности; |
дополнительные: для работ в гражданской авиации:стадии ремиссии психических расстройств, задержки психического развития, синкопальные состояния (обмороки), психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ с синдромом зависимости, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами |
|
20. |
Производственная практика (стажирование) лиц, обучающихся в организациях начального, среднего, высшего и послевузовского образования на предприятиях, учреждениях и организациях; |
дополнительные: для работ: |
|
21. |
Работы, в которых обязательно медицинское психиатрическое освидетельствование; |
дополнительные: для работ: |
|
22. |
Работы в хирургических стационарах, родильных домах (отделениях), детских больницах (отделениях), отделениях патологии новорожденных, недоношенных, инфекционных стационарах, психиатрических и наркологических организациях, станциях скорой медицинской помощи; |
дополнительные: для работ: |
|
23. |
Работы в организациях общего среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего, послевузовского образования; работы в организациях дошкольного воспитания и обучения (ясли, сад), домах ребенка, детских домах, школах-интернатах, приютах и детских деревнях семейного типа, детских оздоровительных учреждениях, в том числе сезонных; |
дополнительные: для работ: |
|
24. |
Работы в медицинских организациях, санаториях, домах отдыха, пансионатах, домах-интернатах, непосредственно связанных с организацией питания пациентов; |
дополнительные: для работ: |
|
25. |
Работы на предприятиях санитарно-гигиенического обслуживания населения: в косметических салонах (кабинетах), банях, душевых кабинах, парикмахерских, маникюрных, педикюрных залах. Подсобный персонал прачечных пунктов приема белья, химчисток; |
дополнительные: для работ: |
|
26. |
Работы, связанные с отпуском процедур по плаванию в бассейнах и работы в лечебных ваннах; |
дополнительные: при работах, связанных с отпуском процедур по плаванию: синкопальные состояния (обмороки), эпилепсия с пароксизмальными |
|
27. |
Работы, связанные с водопроводными |
дополнительные: для работ: |
|
28. |
Работы на животноводческих фермах и комплексах независимо от форм собственности и форм принадлежности. |
дополнительные: для работ: |
Примечание:
* Работами на высоте считаются работы, выполняемые на высоте 1,5 и более метров от поверхности грунта или рабочего настила и производимые с монтажных приспособлений или непосредственно с конструкций, оборудования, машин и механизмов при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте.
** Верхолазными считаются работы, при которых основным средством предохранения от падения с высоты является монтажный пояс.
Психиатрическое освидетельствование работников, занятых на работах, связанных с источником повышенной опасности, а также отдельных видах профессиональной деятельности, проводится по спискам производств и профессий, утверждаемым соответствующими организациями.
Врачебными комиссиями при психиатрических организациях системы здравоохранения освидетельствование лиц, признанных негодными к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности, а также деятельности, связанной с источником повышенной опасности, проводятся ежегодно.