Об утверждении Правил осуществления гарантийных выплат Акционерным обществом "Фонд гарантирования страховых выплат"

      Примечание РЦПИ!
      Порядок введения в действие постановления см. п. 3.
      Сноска. Заголовок с изменением, внесенным постановлением Правления Агентства РК по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 03.09.2010 № 138 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      В целях реализации Закона Республики Казахстан от 3 июня 2003 года "О Фонде гарантирования страховых выплат" Правление Агентства Республики Казахстан по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций (далее - Агентство) ПОСТАНОВЛЯЕТ:

      1. Утвердить прилагаемые Правила осуществления гарантийных выплат Акционерным обществом "Фонд гарантирования страховых выплат".

      2. Признать утратившими силу нормативные правовые акты согласно приложению к настоящему постановлению.

      3. Настоящее постановление вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      4. Департаменту надзора за субъектами страхового рынка и другими финансовыми организациями (Каракулова Д.Ш.):

      1) совместно с Юридическим департаментом (Сарсенова Н.В) принять меры к государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан настоящего постановления;

      2) в десятидневный срок со дня государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан довести его до сведения заинтересованных подразделений Агентства, Объединения юридических лиц "Ассоциация финансистов Казахстана", Акционерного общества "Фонд гарантирования страховых выплат" и ТОО "Актуарное статистическое бюро".

      5. Службе Председателя Агентства (Кенже А.А.) принять меры по опубликованию настоящего постановления в средствах массовой информации Республики Казахстан.

      6. Контроль над исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Агентства Алдамберген А.У.

Перечень нормативных правовых актов,
признаваемых утратившими силу

      1. Пункт 1 постановления Правления Агентства от 25 марта 2006 года № 71 "Об утверждении Правил осуществления гарантийных и компенсационных выплат Фондом гарантирования страховых выплат и о внесении изменений и дополнений в постановление Правления Национального Банка Республики Казахстан от 24 сентября 2003 года № 345 "Об утверждении Типового договора участия в Фонде гарантирования страховых выплат" (зарегистрированное в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 4221);

      2. Пункт 17 постановления Правления Агентства от 28 мая 2007 года № 155 "О внесении изменений и дополнений в некоторые нормативные правовые акты Республики Казахстан по вопросам идентификационных номеров" (зарегистрированное в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 4803, опубликованное в мае-июле 2007 года в Собрании актов центральных исполнительных и иных центральных государственных органов Республики Казахстан);

      3. Пункт 2 постановления Правления Агентства от 1 марта 2010 года № 21 "О внесении изменений и дополнений в некоторые нормативные правовые акты Агентства Республики Казахстан по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций по вопросам деятельности Акционерного общества "Фонд гарантирования страховых выплат" (зарегистрированное в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6155).

Правила
осуществления гарантийных выплат Акционерным обществом
"Фонд гарантирования страховых выплат"

      Сноска. Наименование Правил с изменением, внесенным постановлением Правления Агентства РК по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 03.09.2010 № 138 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      Настоящие Правила осуществления гарантийных выплат Акционерным обществом "Фонд гарантирования страховых выплат" (далее - Фонд) определяют порядок и условия осуществления Фондом гарантийных выплат кредиторам принудительно ликвидируемой страховой организации - участника Фонда.

Глава 1. Общие положения

      1. Для целей настоящих Правил используются следующие основные понятия:

      1) кредитор - страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель), имеющий право на получение гарантийной выплаты при наступлении страхового случая по договору страхования принудительно ликвидируемой страховой организации, а также иное лицо, возместившее потерпевшему (лицу, имеющему право на возмещение вреда) причиненный вред в пределах объема ответственности страховщика, установленного договором страхования и законодательными актами Республики Казахстан об обязательном страховании, и получившее право на страховую выплату;

      2) гарантийная выплата - сумма денег, выплачиваемая Фондом в порядке и на условиях, предусмотренных Законом Республики Казахстан от 3 июня 2003 года "О Фонде гарантирования страховых выплат" (далее - Закон) и настоящими Правилами, страхователю (застрахованному, выгодоприобретателю) по наступившим страховым случаям по договору страхования принудительно ликвидируемой страховой организации в случаях, предусмотренных Законом Республики Казахстан от 18 декабря 2000 года "О страховой деятельности";

      3) страховая организация, являющаяся участником системы гарантирования страховых выплат (страховая организация-участник) - страховая организация, заключившая с Фондом договор участия и являющаяся его акционером;

      4) исключен постановлением Правления Агентства РК по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 03.09.2010 № 138 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования);

      5) страховой акт - документ с указанием места, времени, размеров и причин ущерба причиненного жизни, здоровью и (или имуществу) третьего лица, составленный страховой организацией-участником с участием страхователя и (или) его представителя и является основанием для осуществления страховой выплаты;

      6) реестр дебиторов - список лиц, имеющих задолженность перед ликвидируемой страховой организацией по оплате страховой премии по договорам страхования, предоставляемый ликвидационной комиссией;

      7) реестр кредиторов - список лиц, имеющих право на получение гарантийной выплаты, предоставляемый ликвидационной комиссией.

      8) исключен постановлением Правления Агентства РК по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 03.09.2010 № 138 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Глава 2. Осуществление гарантийных выплат Фондом

      2. Основания получения гарантийной выплаты установлены пунктом 1 статьи 15 Закона.

      3. В случае обращения кредитора в Фонд для получения гарантийной выплаты по основанию, предусмотренному подпунктом 1) пункта 1 статьи 15 Закона, к письменному заявлению об осуществлении гарантийной выплаты прилагаются следующие подтверждающие документы:

      1) в случае неправомерного отказа в осуществлении страховой выплаты либо осуществления страховой выплаты не в полном объеме - мировое соглашение, заключенное между страховой организацией и страхователем (застрахованным), утвержденное судом, либо решение суда об осуществлении страховой выплаты либо оспариваемой части страховой выплаты, с отметкой о вступлении в законную силу; либо в случае отсутствия судебных актов - решение принудительно ликвидируемой страховой организации об отказе или частичном осуществлении страховой выплаты (при наличии), а также платежные документы, подтверждающие объем осуществленной страховой выплаты, документы, подтверждающие факт наступления страхового случая и размер причиненного вреда;

      2) в случае, если страховой случай произошел в период со дня вступления в законную силу решения суда о принудительной ликвидации страховой организации - участника до даты передачи страхового портфеля принудительно ликвидируемой страховой организации - документы, предусмотренные законодательными актами Республики Казахстан об обязательных видах страхования или договором страхования, предоставляемые кредитором при предъявлении требования об осуществлении страховой выплаты, а также при наличии - решение временной администрации (ликвидационной комиссии) ликвидируемой страховой организации по итогам рассмотрения данного требования с указанием размера предполагаемой страховой выплаты либо причин отказа в ее осуществлении.

      В случае отсутствия подтверждающих документов кредитор обращается в ликвидационную комиссию с заявлением (претензией) об осуществлении страховой выплаты.

      4. Со дня представления кредитором документов, предусмотренных подпунктом 1) пункта 3 настоящих Правил, Фонд в течение десяти рабочих дней рассматривает вопрос об осуществлении (отказе в осуществлении) гарантийной выплаты. Для принятия решения по заявлению, поступившему от кредитора, Фонд также запрашивает в письменном виде от ликвидационной комиссии принудительно ликвидируемой страховой организации-участника (далее - ликвидационная комиссия) страховое дело кредитора, в том числе информацию о размере начисленной и уплаченной страховой премии, размере страховых выплат.

      5. Ликвидационная комиссия в течение пяти рабочих дней со дня получения запроса Фонда составляет опись документов и направляет в Фонд имеющееся страховое дело и необходимую информацию либо извещает об отсутствии документов и информации о кредиторе.

      6. В случае, предусмотренном подпунктом 2) пункта 3 настоящих Правил, кредитор принудительно ликвидируемой страховой организации обращается в Фонд либо страховую организацию - участнику с заявлением о наступлении страхового случая и осуществлении страховой (гарантийной) выплаты в сроки и порядке, предусмотренными законодательными актами Республики Казахстан об обязательных видах страхования или договором страхования. Перечень страховых организаций - участников с указанием адресов публикуется Фондом в периодических печатных изданиях, распространяемых на государственном и русском языках.

      После получения требования кредитора страховая организация-участник либо Фонд в порядке, предусмотренном законодательными актами об обязательных видах страхования или договором страхования, проводит работу по определению страхового случая и размера причиненного вреда.

      7. Для осуществления страховой (гарантийной) выплаты кредиторам в случае, предусмотренном пунктом 6 настоящих Правил, Фонд в течение двух рабочих дней со дня вступления в законную силу решения суда о принудительной ликвидации страховой организации-участника, в письменном виде запрашивает от ликвидационной комиссии реестр кредиторов с предоставлением информации по договору страхования, в том числе о размере начисленной и уплаченной страховой премии по данным договорам.

      8. Ликвидационная комиссия в течение пяти рабочих дней со дня получения запроса Фонда направляет в Фонд запрашиваемую информацию.

      После получения информации Фонд в течение одного рабочего дня направляет ее в страховые организации-участники.

      9. В случае обращения кредитора в страховую организацию-участнику с заявлением о наступлении страхового случая и осуществлении гарантийной выплаты, страховая организация-участник проверяет наличие информации о кредиторе в реестре кредиторов и (или) базе данных.

      В случае отсутствия сведений о кредиторе в реестре кредиторов и (или) в базе данных страховая организация-участник направляет кредитору и Фонду отказ в принятии заявления, а также разъясняет кредитору о необходимости обращения в Фонд по данному факту.

      10. При обращении кредитора в Фонд в связи с отсутствием сведений о нем в реестре кредиторов и (или) базе данных Фонд в течение трех рабочих дней направляет в письменном виде запрос в ликвидационную комиссию о предоставлении информации о кредиторе для осуществления (отказа в осуществлении) гарантийной выплаты.

      11. Ликвидационная комиссия в течение трех рабочих дней со дня получения запроса Фонда направляет копию второго экземпляра страхового полиса либо документ, подтверждающий оплату страховой премии по договору страхования.

      12. При наличии информации по договору страхования заявителя с принудительно ликвидируемой страховой организацией-участником страховая организация-участник в течение семи рабочих дней, со дня предоставления кредитором полного пакета документов, предусмотренных законодательными актами Республики Казахстан об обязательных видах страхования или договором страхования, составляет расчет размера страховой выплаты и страховой акт либо письменное уведомление об отказе в осуществлении гарантийной выплаты по основаниям, предусмотренным законодательными актами Республики Казахстан об обязательных видах страхования или договором страхования.

      13. В течение двух рабочих дней со дня составления страховой организацией-участником документов, указанных в пункте 12 настоящих Правил, сформированный пакет документов направляется в Фонд.

      К пакету документов прикладывается требование страховой организации-участника о возмещении Фондом ее расходов, связанных с осуществлением работ по определению страхового случая, размера причиненного вреда и расходов на проведение оценки поврежденного имущества. Фонд возмещает расходы страховой организации-участника в течение десяти рабочих дней со дня поступления пакета документов в размере фактических расходов, но не более семи месячных расчетных показателей, установленных законом Республики Казахстан о республиканском бюджете на соответствующий финансовый год.

      14. После получения Фондом от страховой организации-участника пакета документов, предусмотренных законодательными актами Республики Казахстан об обязательных видах страхования или договором страхования и настоящими Правилами, Фонд принимает решение об осуществлении либо отказе в осуществлении гарантийной выплаты в сроки, установленные законодательными актами Республики Казахстан, указанными в пункте 15 настоящих Правил.

      15. Гарантийная выплата осуществляется Фондом в порядке, размере и сроки, установленные Законом, законодательными актами Республики Казахстан по обязательным видам страхования, договором страхования и настоящими Правилами.

      Для осуществления Фондом гарантийной выплаты кредитор, помимо документов, предусмотренных настоящими Правилами, представляет копию документа, удостоверяющего личность, данные о банковских реквизитах (при наличии).

      16. Гарантийная выплата может осуществляться непосредственно Фондом или через банк-агент в безналичной форме на банковский счет кредитора либо наличными деньгами по соглашению сторон.

      17. Если до истечения периода времени со дня вступления в законную силу решения суда о принудительной ликвидации страховой организации - участника до даты передачи (приема) страхового портфеля принудительно ликвидируемой страховой организации, в течение которого Фонд согласно требованиям законодательных актов Республики Казахстан, указанных в пункте 15 настоящих Правил, принимает требования кредиторов, в результате события, приведшего к наступлению страхового случая, у кредитора наступит ухудшение здоровья (устанавливается инвалидность или более высокая группа инвалидности) либо смерть, то Фонд на основании поступившего от кредитора или его наследников заявления и соответствующих документов производит перерасчет суммы гарантийной выплаты в порядке и размере, установленных законодательными актами Республики Казахстан об обязательных видах страхования или договором страхования. При перерасчете суммы гарантийной выплаты принимаются в зачет ранее выплаченные суммы.

      18. При наличии у кредитора (страхователя) задолженности по страховым премиям перед принудительно ликвидируемой страховой организацией размер гарантийной выплаты данному кредитору устанавливается Фондом за вычетом суммы задолженности.

      19. В случае отказа в осуществлении гарантийной выплаты кредитору принудительно ликвидируемой страховой организации направляется письменное уведомление с обоснованием причины отказа в осуществлении гарантийной выплаты в сроки, установленные законодательными актами Республики Казахстан, указанными в пункте 15 настоящих Правил.

      Фонд одновременно извещает ликвидационную комиссию принудительно ликвидируемой страховой организации об отказе в осуществлении гарантийной выплаты.

      20. Сверка выплаченных сумм гарантийных выплат осуществляется в течение семи рабочих дней с даты осуществления выплат на основании акта сверки по выплаченным суммам гарантийной выплаты, составляемого Фондом и банком-агентом.

Глава 3. Осуществление компенсационных выплат Фондом

      Сноска. Глава 3 исключена постановлением Правления Агентства РК по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 03.09.2010 № 138 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Глава 4. Заключительные положения

      32. После истечения двухмесячного срока со дня вступления в законную силу решения суда о принудительной ликвидации страховой организации-участника Фонд и ликвидационная комиссия подписывают акт сверки, в котором отражают следующие сведения:

      1) список кредиторов, получивших гарантийные выплаты с указанием их данных, размера гарантийной выплаты, а также размера расходов, понесенных Фондом в связи с осуществлением гарантийных выплат;

      2) список кредиторов, в отношении которых было принято решение об отказе в осуществлении гарантийной выплаты с указанием их данных;

      3) список страховых дел, возвращенных в ликвидационную комиссию.

      4) исключен постановлением Правления Агентства РК по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 03.09.2010 № 138 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      33. При подписании акта сверки Фондом и ликвидационной комиссией Фондом в ликвидационную комиссию одновременно по описи передаются страховые дела кредиторов, по которым Фондом было принято решение об отказе в осуществлении гарантийной выплаты.

      34. Документы кредиторов, по которым Фондом были осуществлены гарантийные выплаты, хранятся в Фонде в течение трех лет со дня вступления в законную силу решения суда о принудительной ликвидации страховой организации-участника.

      35. Исключен постановлением Правления Агентства РК по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 03.09.2010 № 138 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      36. Со дня осуществления гарантийных выплат к Фонду переходит право обратного требования, которое кредитор имел к ликвидируемой страховой организации, в объеме осуществленных гарантийных выплат.