В соответствии с пунктом 2 статьи 51 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемые Правила предоставления, виды и объем медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
2. Министерствам по чрезвычайным ситуациям, здравоохранения Республики Казахстан, заинтересованным центральным и местным исполнительным органам в трехмесячный срок принять меры, вытекающие из настоящего постановления.
3. Настоящее постановление вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня первого официального опубликования.
Премьер-Министр
Республики Казахстан К. Масимов
Утверждены
постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 17 июня 2010 года № 608
Правила
предоставления, виды и объем медицинской помощи
при чрезвычайных ситуациях
1. Общие положения
1. Правила предоставления, виды и объем медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях (далее - Правила) разработаны в соответствии с Кодексом Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения", законами Республики Казахстан от 5 июля 1996 года "О чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера" и от 27 марта 1997 года "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей".
2. Настоящие Правила определяют порядок предоставления, виды и объем медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
2. Основные понятия, используемые в настоящих Правилах
3. В настоящих Правилах используются следующие основные понятия:
1) служба медицины катастроф - совокупность сил и средств, предназначенных для предупреждения и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера путем оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в зоне чрезвычайных ситуаций, сохранения и восстановления здоровья участников ликвидации чрезвычайных ситуаций; включает подразделения наблюдения и контроля медико-санитарной обстановки (дежурно-диспетчерские пункты медицины катастроф), службу экстренной медицинской помощи уполномоченного органа в области чрезвычайных ситуаций, организации скорой медицинской помощи системы здравоохранения, медицинские организации для оказания консультативно-диагностической, стационарной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации пострадавших, службы крови, организации государственной санитарно-эпидемиологической службы, учреждения и формирования медицинской службы Гражданской обороны, а также иные силы и средства для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций;
2) формирования медицины катастроф - предназначенные для работы в зонах чрезвычайных ситуаций отряды, группы, бригады и другие подразделения, создаваемые для оказания экстренной медицинской помощи и медицинской эвакуации;
3) экстренная медицинская помощь населению при чрезвычайных ситуациях - форма предоставления комплекса лечебно-профилактических мероприятий в сочетании с эвакуацией по назначению, осуществляемых при чрезвычайных ситуациях на границе или непосредственно в зоне чрезвычайных ситуаций;
4) медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций - совокупность факторов и условий, характеризующих обстановку, сложившуюся при чрезвычайных ситуациях, и определяющих содержание, объем и организацию медицинской помощи населению. Основными ее элементами являются: величина и структура санитарных потерь населения, закономерности их формирования; нуждаемость пораженных (больных) в медицинской помощи, санитарно-гигиеническое и санитарно-эпидемическое состояние зоны (района) чрезвычайной ситуации, потребность в силах и средствах для медико-санитарного обеспечения и их наличие; состояние медицинских сил и средств; условия работы медицинских и аварийно-спасательных формирований при ликвидации чрезвычайной ситуации, условия жизнеобеспечения населения и др.;
5) вид медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях - перечень лечебно-профилактических мероприятий, определяемый местом их проведения, квалификацией лиц оказывающих медицинскую помощь и наличием медицинского оснащения;
6) объем экстренной медицинской помощи - полная или сокращенная, по жизненным показаниям, совокупность лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых в рамках вида медицинской помощи в зависимости от условий обстановки в зоне чрезвычайной ситуации и возможностей этапа медицинской эвакуации.
3. Организация предоставления медицинской помощи
при чрезвычайных ситуациях
4. Медицинская помощь населению при чрезвычайных ситуациях предоставляется в зависимости от категории чрезвычайной ситуации, а также характера и масштабов их медико-санитарных последствий.
5. При объектовых чрезвычайных ситуациях оказание медицинской помощи пораженным (больным) осуществляется организациями здравоохранения в режиме повседневной деятельности.
6. При возникновении местных, региональных и глобальных чрезвычайных ситуаций вводятся в действие силы и средства службы медицины катастроф.
7. Медицинская помощь при чрезвычайных ситуациях предоставляется методом этапного лечения пораженных (больных), в соответствии с характером поражения, степени тяжести, в сочетании с медицинской эвакуацией по назначению.
8. На первом этапе, непосредственно в зоне чрезвычайной ситуации и/или на ее границах, экстренная медицинская помощь оказывается силами службы экстренной медицинской помощи, аварийно-спасательных подразделений, формирований медицины катастроф и медицинской службы Гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций, а также местных лечебных учреждений, сохранивших свою работоспособность.
9. На втором этапе медицинская помощь оказывается в организациях здравоохранения, находящихся за пределами зоны чрезвычайной ситуации.
10. Для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях могут быть привлечены и использованы персонал и материально-технические средства организаций здравоохранения, юридических и физических лиц, занимающихся медицинской и фармацевтической деятельностью, а также транспортных организаций в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан и настоящими Правилами.
11. Для проведения мероприятий экстренной медицинской помощи в организациях здравоохранения заблаговременно создаются и содержатся формирования медицины катастроф постоянной готовности. Порядок создания и правила работы формирований медицины катастроф определяются уполномоченным органом в области чрезвычайных ситуаций по согласованию с уполномоченным органом в области здравоохранения.
12. Прием пораженных (больных) из зоны чрезвычайной ситуации, дальнейшее оказание медицинской помощи, лечение и медицинская реабилитация осуществляется организациями здравоохранения в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
13. Координация и взаимодействие государственных органов и организаций здравоохранения в сфере медицины катастроф осуществляются уполномоченным органом в области чрезвычайных ситуаций.
4. Виды и объем медицинской помощи
при чрезвычайных ситуациях
14. Медицинская помощь пораженным (больным) при чрезвычайных ситуациях, в зависимости от места ее оказания, квалификации лиц ее оказывающих и обеспеченности медицинским имуществом, предоставляется в виде доврачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи.
15. Объем медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в зависимости от складывающейся медико-санитарной и кризисной обстановки в зоне чрезвычайной ситуации в рамках установленных видов медицинской помощи может быть полным или сокращенным.
16. Непосредственно в зоне чрезвычайной ситуации и/или на ее границах оказывается следующая медицинская помощь:
1) доврачебная - медицинскими работниками со средним медицинским образованием, парамедиками, спасателями, другими сотрудниками экстренных служб, а также иными лицами в порядке само- и взаимопомощи;
2) квалифицированная - силами подразделений скорой медицинской помощи, формирований медицины катастроф и медицинской службы Гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций, полевыми подвижными медицинскими воинскими частями и подразделениями, а также организациями здравоохранения, сохранивших свою работоспособность;
3) специализированная - специализированными формированиями медицины катастроф, а также многопрофильными организациями здравоохранения.