12.08.2010

Об утверждении Положения об организациях, оказывающих гинекологическую помощь детям

      Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 16.04.2018 № 173 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
      Примечание РЦПИ!
      Порядок введения в действие приказа см. п. 6.

      В соответствии со статьей 32 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения", ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Утвердить прилагаемое Положение об организациях, оказывающих гинекологическую помощь детям.

      2. Департаменту организации медицинской помощи (Нургазиев К.Ш.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

      3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

      4. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 24 февраля 2005 года № 70 "Об организации лечебно-профилактической гинекологической помощи детям и подросткам" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 3502, опубликованный в газете "Юридическая газета" от 2 сентября 2005 г., № 160-161 (894-895)).

      5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Каирбекову С.З.

      6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования.

И.о. Министра

Б. Садыков


  Утверждено
приказом и.о. министра
здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 августа 2010 года № 631

Положение
об организациях, оказывающих
гинекологическую помощь детям

      1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" и определяет задачи и организационные основы деятельности организаций, оказывающих гинекологическую помощь детям в медицинских организациях независимо от форм собственности.

      2. Организации оказывают гинекологическую помощь детям в форме амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи.

      3. Основными задачами организаций, оказывающих гинекологическую помощь детям являются:

      1) наблюдение за правильным развитием репродуктивной системы;

      2) диагностическое обследование;

      3) лечение;

      4) консультативная помощь;

      5) проведение профилактических медицинских осмотров;

      6) информационно-разъяснительная работа детям и их родителям.

      4. Основными направлениями медицинских организаций, оказывающих гинекологическую помощь детям, являются:

      1) в поликлинике - ранняя диагностика и лечение нарушений становления репродуктивной системы от периода новорожденности до 14 лет включительно, профилактика нарушений становления менструальной функции, коррекция нарушений полового созревания, осуществление преемственности с профильными специалистами;

      2) в многопрофильных и детских стационарах - правильное определение паспортного пола ребенка при рождении, ранняя диагностика нарушений полового развития новорожденных, выявление пороков развития, осуществление преемственности между поликлиникой, семейной врачебной амбулаторией и стационаром.

      5. В медицинских организациях гинекологическую помощь детям осуществляют:

      1) врач детский гинеколог или акушер-гинеколог, имеющий специальную подготовку по детской гинекологии;

      2) медицинская сестра (акушерка), которая принимает участие в проведении приема детей, профилактических медицинских осмотрах, лечебных процедурах (спринцевание, введение свечей во влагалище, инстилляция лекарственных средств), а также в информационно-разъяснительной работе детям и их родителям.

      6. Показаниями для осмотра врача детского гинеколога являются:

      1) боли в животе у детей;

      2) изменение формы живота;

      3) появление признаков полового созревания до 8 лет;

      4) отсутствие вторичных половых признаков до 13 лет;

      5) наличие выделений из половых путей;

      6) нарушение менструального цикла;

      7) отклонения в строении наружных половых органов;

      8) резкая прибавка массы тела или потеря в период полового созревания;

      9) состояние после оперативных вмешательств на органы брюшной полости (аппендицит, перитонит и так далее).

      7. В организациях, оказывающих гинекологическую помощь детям, профилактические медицинские осмотры девочек проводятся в следующие возрастные периоды: 1 год, 6-7 лет, 11-12 лет, 13-15 лет, 17-18 лет, которые включают объективный осмотр и оценку развития вторичных половых признаков, по показаниям ректо-абдоминальное исследование, ультразвуковое исследование.

      8. Врач акушер-гинеколог проводит гинекологический осмотр девушек с 15 лет - двуручное ректо-абдоминальное исследование (по показаниям) при наличии согласия родителей (опекунов). При отсутствии таковых осмотр проводится обязательно в присутствии второго медицинского работника с фиксацией факта присутствия указанных лиц в амбулаторной карте или иной медицинской документации.

      9. При профилактических медицинских осмотрах детей выделяют:

      I - группа - здоровые девочки с момента рождения до 18 лет. Основная задача диспансеризации девочек первой группы: оценка физического и полового развития; ранняя диагностика доклинических форм нарушения становления репродуктивной системы и своевременное их предупреждение;

      II - группа - девочки-подростки, подверженные риску заболеть хроническим заболеванием, которое может способствовать нарушению становления репродуктивной системы; девочки с компенсированным течением хронического заболевания, с острыми рецидивирующими заболеваниями, с отклонениями в половом развитии, с различными формами нарушения менструальной функции. Основная задача диспансеризации этой группы - предупреждение нарушений становления репродуктивной функции (менструальной функции) и прогрессирования заболевания;

      III - группа - девочки с частыми обострениями течения хронического заболевания. Основной задачей диспансеризации этой группы является лечение заболевания, которое проводится в условиях стационара и длительной поэтапной реабилитации;

      IIIа - группа - девочки с отклонениями в половом развитии, девочки-подростки с различными формами нарушения менструальной функции, поддающимися негормональной коррекции;

      IIIб - группа - девочки с отклонениями полового развития с различными формами нарушения менструальной функции, корригирующимися гормональной терапией;

      IIIв - группа - девочки с эндокринной и генетической патологией, с аномалиями развития органов репродуктивной системы, нуждающиеся в постоянной гормональной или хирургической коррекции.

      10. В организациях, оказывающих гинекологическую помощь детям, диспансеризация девочек осуществляется комплексно с участием педиатра, терапевта и других специалистов, в зависимости от заболеваний.

      11. При наличии у больной девочки экстрагенитального и гинекологического заболевания консилиумом специалистов, включая детского гинеколога (акушера-гинеколога), определяется основное заболевание. Детский гинеколог (акушер-гинеколог) принимает участие в комплексном оздоровлении больной девочки по выявленной гинекологической патологии.

      12. Девочки первой, второй и третьей групп с диспансерного учета не снимаются в течение всего периода диспансерного наблюдения.

      13. По достижении 15-ти летнего возраста больные девочки передаются на диспансерное наблюдение в поликлинику.

      14. При достижении 18-летнего возраста больные девочки второй и третьей группы переходят под диспансерное наблюдение врача акушера-гинеколога поликлиники.


Дата вступления в силу:  07.09.2010
Дата изменения акта:  16.04.2018
Дата принятия акта:  12.08.2010
Информация об официальном опубликовании акта:  "Казахстанская правда" от 22 сентября 2010 года № 249 (26310); "Официальная газета" от 8 октября 2010 года № 41 (511); "Егемен Қазақстан" 2010 жылғы 26 қазандағы № 439-442 (26285)
Место принятия:  100051000000
Орган, принявший акт:  103010000000
Регион действия:  100000000000
Регистрационный номер акта в Государственном реестре нормативных правовых актов Республики Казахстан:  54520
Регистрационный номер НПА, присвоенный нормотворческим органом:  631
Статус акта:  yts
Сфера правоотношений:  024002000000 / 024006000000 / 001008000000
Форма акта:  ПОЛ / ПРИК
Юридическая сила:  1500
Язык акта:  rus