Санитариялық авиация нысанындағы медициналық көмекті ұсыну қағидаларын бекіту туралы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2017 жылғы 11 желтоқсандағы № 933 бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2018 жылғы 18 қаңтарда № 16245 болып тіркелді.

Қолданыстағы

      "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексі 7-бабы 1-тармағының 97) тармақшасына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:

      1. Қоса беріліп отырған Санитариялық авиация нысанында медициналық көмекті ұсыну қағидалары бекітілсін.

      2. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық көмекті ұйымдастыру департаменті:

      1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;

      2) осы бұйрықты мемлекеттік тіркеген күннен бастап күнтізбелік он күннің ішінде қазақ және орыс тілдеріндегі қағаз және электрондық түрдегі оның көшірмесін Қазақстан Республикасының нормативтік құқықтық актілерінің Эталондық бақылау банкінде ресми жариялау және қосу үшін "Республикалық құқықтық ақпарат орталығы" шаруашылық жүргізу құқығындағы республикалық мемлекеттік кәсіпорнына жіберуді;

      3) осы бұйрықты мемлекеттік тіркегеннен кейін күнтізбелік он күннің ішінде оның көшірмесін мерзімдік баспасөз басылымдарында ресми жариялауға жіберуді;

      4) осы бұйрықты ресми жариялағаннан кейін оны Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің интернет-ресурсына орналастыруды;

      5) осы бұйрықты мемлекеттік тіркегеннен кейін он жұмыс күні ішінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Заң қызметі департаментіне осы тармақтың 1), 2), 3) және 4) тармақшаларында көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметтерді ұсынуды қамтамасыз етсін.

      3. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министрі Л.М. Ақтаеваға жүктелсін.

      4. Осы бұйрық алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

      Қазақстан Республикасының
Денсаулық сақтау министрі
Е. Біртанов

      "КЕЛІСІЛДІ"

      Қазақстан Республикасы

      Инвестициялар және даму министрi

      _________________ Ж. Қасымбек

      2017 жылғы 25 желтоқсан

      "КЕЛІСІЛДІ"

      Қазақстан Республикасы

      Ішкі істер министрі

      ____________Қ. Қасымов

      2017 жылғы 14 желтоқсан

  Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау
министрінің
2017 жылғы
11 желтоқсандағы
№ 933 бұйрығымен
бекітілген

Санитариялық авиация нысанындағы медициналық көмекті ұсыну Қағидалары

1-тарау. Жалпы ережелер

      1. Осы санитариялық авиация нысанында медициналық көмек ұсыну қағидалары (бұдан әрі – Қағидалар) 2009 жылғы 18 қыркүйектегі "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы Кодексінің 7-бабы 1-тармағының 97) тармақшасына сәйкес әзірленген және санитариялық авиация нысанында медициналық көмек ұсыну тәртібін айқындайды.

      2. Осы Қағидаларда мынадай ұғымдар пайдаланылады:

      1) авиациялық қызметтер – азаматтық авиацияның жолаушыларды, багажды, жүкті, почта жөнелтілімдерін әуемен тасымалдауды ұйымдастыру мен қамтамасыз етуге және авиациялық жұмыстарды ақысын алып немесе жалдау бойынша орындауға байланысты қызметтер көрсетуі;

      2) азаматтық авиация саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі – ААУО) – Қазақстан Республикасының әуе кеңістігін пайдалану және азаматтық және эксперименттік авиация қызметі саласында басшылықты жүзеге асыратын орталық атқарушы орган;

      3) әуе кемесi – жер (су) бетiнен шағылысқан ауамен әрекеттесуді болғызбай, ауамен өзара әрекеттесу есебiнен атмосферада қалықтайтын аппарат;

      4) әуе кемесiнiң командирi – "Қазақстан Республикасының әуе кеңістігін пайдалану және авиация қызметі туралы" Қазақстан Республикасы Заңының (бұдан әрі – Әуе кеңістігі туралы заң) 57-бабының 1-тармағына сәйкес белгiленген тәртiппен тиісті оқытудан өткен, пилот куәлігі және осы үлгiдегi әуе кемесiн дербес басқару құқығына рұқсаты бар адам;

      5) әуекомпаниясы – азаматтық әуе кемелерін пайдаланушының сертификаты бар заңды тұлға;

      6) денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі – уәкілетті орган) – азаматтардың денсаулығын сақтау, медициналық және фармацевтикалық ғылым, медициналық және фармацевтикалық білім, дәрілік заттардың, медициналық мақсаттағы бұйымдар мен медициналық техниканың айналысы, медициналық қызметтердің сапасын бақылау саласындағы басшылықты жүзеге асыратын мемлекеттік орган;

      7) диспетчерлік қызмет (бұдан әрі – ДҚ) – техникалық байланыс құралдарын қолдану, ақпарат жинау, оны өңдеу және жедел бақылауды жүргізу негізінде, жедел басқару бойынша Республикалық санитариялық авиация орталығының және облыстық ЖМКС құрылымдық бөлімшесі;

      8) жедел медициналық көмек (бұдан әрі – ЖМК) – денсаулыққа келетін елеулі зиянды болдырмау (немесе) өмірге төнген қатерді жою үшін шұғыл және жедел медициналық көмекті талап ететін аурулар мен жай-күй туындаған кезде, сондай-ақ кейіннен транспланттау үшін ағзаларды (ағзалардың бөліктерін) тасымалдау қажет болған кезде медициналық көмек ұсыну нысаны;

      9) жедел медициналық көмек станциясы (ЖМКС) – өмірге (пациенттің және (немесе) айналадағылардың) қауіп төндіретін жағдайлар, жазатайым оқиғалар, жіті ауыр аурулар кезінде оқиға орнында және жолда ересектер мен балаларға тәуліктік шұғыл медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым;

      10) ЖМК (санитариялық авиацияның мобильдік бригадасының) бригадасының фельдшері – "Емдеу ісі" (немесе "Акушер ісі" мамандығы бойынша және "Емдеу ісі" мамандығы бойынша біліктілігін арттыру, сондай-ақ "Денсаулық сақтау қызметкерлері лауазымдарының біліктілік сипаттамаларын бекіту туралы" Қазақстан республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2009 жылғы 26 қарашадағы № 791 бұйрығына сәйкес (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 5945 болып тіркелген) 2003 жылғы 11 ақпанға дейін "Зертханалық диагностика", "Зертханашы-фельдшер", "Гигиена, санитария және эпидемиология", "Санитариялық фельдшер", "Стоматология", "Тіс дәрігері", "Мейіргер ісі" мамандығы бойынша жұмысқа кіріскен) мамандығы бойынша техникалық және кәсіби (орта кәсіптік, орта кәсіби) медициналық білімі немесе "Емдеу ісі" мамандығы бойынша маман сертификаты немесе "Емдеу ісі", "Педиатрия" мамндығы бойынша жоғарғы медициналық білімі, "Жалпы медицина" мамандығының бакалавры және орта біліктілік деңгейімен маман сертификаты бар адам;

      11) ЖМК (санитариялық авиацияның мобильдік бригадасының) бригадасының дәрігері – жоғары медициналық білімі, "Терапия" (жасөспірімдер терапиясы, диетология), "Педиатрия" (неонатология)", "Жедел және шұғыл медициналық көмек" мамандығы бойынша маман сертификаты бар адам;

      12) клиникалық хаттама – белгілі бір ауру немесе клиникалық жағдай кезінде пациентке медициналық көмек көрсетуге қойылатын жалпы талаптарды белгілейтін құжат;

      13) консилиум – кемінде үш дәрігердің қатысуымен диагноз қою, емдеу тактикасын айқындау және ауруды болжау мақсатында адамды зерттеу;

      14) қону алаңы – жердің, мұздың, су бетінің, құрылыстың үстіңгі бетінің, оның ішінде қалқымалы құрылыстың үстіңгі бетінің әуе кемелерінің ұшып көтерілуіне, қонуына, жермен жүруіне және тұрағына арналған учаскесі;

      15) медициналық қызметтер көрсету – денсаулық сақтау субъектілерінің нақты адамға қатысты профилактикалық, диагностикалық, емдеу, оңалту немесе паллиативтік бағыты бар іс-қимылы;

      16) медициналық мақсаттағы бұйымдар – профилактикалық, диагностикалық және емдеу іс-шараларын жүргізу үшін пайдаланылатын бұйымдар мен материалдар: медициналық құрал-саймандар, стоматологиялық, шығындық, таңу және тігу материалдары, бекітетін таңғыштар мен құрылғылар, медициналық оптика бұйымдары;

      17) медициналық ұйым – негізгі қызметі медициналық көмек көрсету болып табылатын денсаулық сақтау ұйымы;

      18) пайдаланушы – сертификаты бар, азаматтық әуе кемелерiн пайдаланумен айналысатын немесе осы салада өз қызметтерiн ұсынатын жеке немесе заңды тұлға;

      19) Республикалық санитариялық авиация орталығы (бұдан әрі – РСАО) – халыққа жедел медициналық көмек және санитариялық авиация нысанында медициналық көмек көрететін медициналық ұйым қызметіне басшылық етуді және үйлестіруді жүзеге асыратын мемлекеттік мекеме;

      20) РСАО санитариялық авиация үйлестіруші – дәрігері – "Емдеу ісі", "Педиатрия" немесе "Жалпы медицина" мамандығы бойынша жоғары медициналық білімі, көрсетілген мамандық бойынша кемінде 3 (үш) жыл жұмыс өтілі бар адам;

      21) санитариялық авиация – пациенттің орналасқан жеріндегі медициналық ұйымда медициналық жабдықтың және (немесе) тиісті мамандығы және (немесе) біліктілігі бар мамандардың болмауына байланысты медициналық көмек көрсету мүмкін болмаған кезде авиациялық, жер үсті және су асты қызметтерін пайдаланумен халыққа шұғыл медициналық көмек ұсыну нысаны;

      22) санитариялық авиацияның мобильдік бригадасы (бұдан әрі – САМБ) – пациенттерге тікелей төменде аталған медициналық көмек түрлерінің біреуін немесе бірнешеуін: білікті, мамандандырылған, консультациялық-диагностикалық медициналық көмек және жоғары технологиялық медициналық қызметтер көрсететін санитариялық авиацияның құрылымдық-функционалдық бірлігі;

      23) санитариялық авиация үйлестіруші – дәрігерінің өтінімі – пациент туралы ақпаратты қамтитын құжат;

      24) санитариялық автокөлік – пациенттерді, еріп жүруші медициналық қызметкерлерді, сонымен қатар тиісті медициналық ұйымға бұдан әрі трансплантациялау үшін донорлық ағзалар (ағзалардың бөліктерін) мен тіндерді және биоматериалдарды тасымалдауға арналған мамандандырылған жерүсті көлік құралы;

      25) санитариялық ұшуға тапсырма – экипаж мүшелері туралы деректерді қамтитын және ұшу мақсатын айқындайтын пайдаланушымен белгіленген нысандағы құжат;

      26) тұрақты рейс – әуе кеңістігін пайдалану туралы Заңына сәйкес авиакомпания белгілеген және жариялаған кестеге сәйкес орындалатын рейс;

      27) төтенше жағдай – адамдардың қаза табуына әкелiп соққан немесе әкелiп соғуы мүмкiн, олардың денсаулығына, қоршаған ортаға нұқсан келтiрген немесе келтiруi мүмкiн, халықты едәуiр дәрежеде материалдық шығындарға ұшыратып, тiршiлiк жағдайын бұзған немесе бұзуы мүмкiн апат, қауіпті табиғи құбылыстар, апаттар, зілзала және басқа да жойқын құбылыстар салдарынан белгiлi бiр аумақта туындаған жағдай;

      28) шұғыл медициналық көмек – кенеттен болған қатты аурулар, жарақаттар, денсаулық жағдайының күрт нашарлауы, созылмалы аурулардың асқынуы кезіндегі денсаулыққа елеулі зиянды болдырмау немесе өмірге төнген қауіпті жою үшін кезек күттірмейтін медициналық араласуды қажет ететін медициналық көмек.

2-тарау. Санитариялық авиация нысанындағы медициналық көмекті ұсыну тәртібі

      3. Санитариялық авиация нысанында медициналық көмек көрсету туралы мәселелерді қарастыру үшін:

      санитариялық авиация нысанында медициналық көмекті қажет ететін пациенттің медициналық картасынан көшірме;

      осы Қағидаларға 1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша РСАО ДҚ санитариялық авиация бөлімшесі үйлестіруші-дәрігердің өтінімі (бұдан әрі – Өтінім);

      шұғыл жағдайлар кезінде бұдан әрі жазбаша растаумен уәкілеттік органның ауызша тапсырмасы;

      ЖМК және шұғыл әрекет ету қызметтерінен шақырту негіз болып табылады.

      4. РСАО және санитариялық авиация бөлімшелерінде тәуліктік ДҚ ұйымдастырылады, олар өзара медициналық ұйымдар, әуе кемелерінің ұшқыштары, САМБ және білікті мамандармен үнемі байланыс жүргізеді.

      5. Санитариялық авиация бөлімшесінің ДҚ:

      санитариялық авиация нысанында медициналық көмекті қажет ететін пациенттің келіп түскен медициналық құжаттарымен танысады, пациенттің ағымдағы жағдайын нақтылау үшін қосымша деректерді, телемедициналық консультация нәтижелерін, пациенттің қозғалыстағы жағдайы туралы ақпаратты сұратады, медициналық көмек көлемін айқындайды;

      РСАО ДҚ ұсыну үшін өтінім қалыптастырады;

      РСАО ДҚ САМБ құрамын келіседі және бекітеді, білікті мамандардың ақпараттандырылған келісімін алғаннан кейін медициналық көрсетілімдері бойынша қалыптастырады;

      әуежай өкілдерімен санитариялық авиацияның санитарлық автокөлігінің әуежай перронына кедергісіз кіруі және шығуы туралы мәселені келіседі және медициналық ұйымдармен өзара байланысты қамтамасыз етеді;

      санитарлық автокөлігінде САМБ, пациентті (терді) медициналық ұйымнан әуежайға (кері) дейін тасымалдауды ұйымдастырады;

      САМБ келген кезде қарсы алуды және қабылдаушы медициналық ұйымға алып жүруді ұйымдастырады;

      қабылдаушы медициналық ұйымнан САМБ тағайындау орнына жеткендігі және пациенттің (тердің) ағымдағы жағдайы туралы ақпаратты сұратады;

      әуе кемесінің ұшу бағытын қадағалайды, ұшу аяқталғаннан кейін әуе кемесі командирімен бірге РСАО ДҚ шұғыл өтінімді және санитариялық ұшуға тапсырманы орындау туралы есептік ақпаратты ұсынады;

      төтенше жағдайлардың туындауы туралы шұғыл ақпаратты РСАО ДҚ ұсынады.

      6. Санитариялық авиация бөлімшесінің ДҚ:

      тұрақты аэродромдары жоқ елді мекендерде әуе кемесіне арналған қону алаңын;

      қонуды жүзеге асырған және 4 (төрт) сағаттан астам ұшуды күтіп отырған, ұшу-техникалық сипаттамаларына, ауа райы жағдайларына, қараңғы тәулік уақытына байланысты ұша алмау жағдайында әуе кемесін уақытша күзетуді;

      ұшу мүмкін болмаған жағдайда демалу үшін әуе кемесі ұшу экипажын, САМБ орналастыруды ұйымдастыруға қатысады.

      7. РСАО ДҚ өтінім келіп түскен кезде:

      санитариялық авиация бөлімшесінің ДҚ пациенттің медициналық құжаттарымен бірге келіп түскен өтінімді зерттейді, пациенттің (тердің) ағымдағы жағдайын бағалайды, өтінімнің негізділігіне талдау жүргізеді (мақсаты, медициналық қызмет түрі, медициналық көмек көлемі, телемедициналық консультация нәтижелері және т.б.), қосымша деректер қажет болған жағдайда оларды санитариялық авиация бөлімшесінің ДҚ сұратады, Қазақстан Республикасының тиісті өңіріндегі пайдаланушылардың мүмкіндігін бағалайды;

      қажетті медициналық қызмет түріне сәйкес пациентті (терді) тасымалдау мақсаттылығын, шұғыл медициналық көмек көрсету көлемін және тасымалдау кезінде қауіптіліктердің пайда болу дәрежесін және санитариялық ұшуға тапсырманы орындауды ұйымдастыру туралы іс-шараларды жүргізеді;

      қабылдаушы медициналық ұйымды алдын ала хабарлаумен пациентті (терді) тасымалдауды ұйымдастыруды жүзеге асырады;

      САМБ қалыптастырады, медициналық көрсетілімдер бойынша білікті маманды (дарды) тартады;

      санитариялық авиация бөлімшесі ұсынған ақпарат бойынша тартылған білікті маман (дар) және САМБ құрамын келіседі;

      қашықтық ұзақтығын, әуе кемесінің түрін айқындайды және әуе кемесін пайдаланушыға шұғыл өтінімді береді;

      пайдаланушымен ұшу уақытын келіседі және санитариялық ұшуға тапсырманы Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген "Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы медициналық құжаттама нысандарын бекіту туралы" № 118/е нысаны бойынша тағайындайды (нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 6697 болып тіркелген);

      әуежай өкілдерімен санитариялық авиацияның санитарлық автокөлігінің әуежай перронына кедергісіз кіруі және шығуы туралы мәселені келіседі;

      санитарлық автокөлігінде САМБ, пациентті (терді) медициналық ұйымнан әуежайға (кері) дейін тасымалдауды ұйымдастырады;

      кейінен трансплантациялау үшін ағзалар мен тіндерді алу бойынша білікті мамандарды (сонда/кері) әуе көлігімен жеткізуді ұйымдастырады;

      шұғыл өтінімді орындау барысына кедергі келтіретін жағдайлар (техникалық, ұйымдастырушылық, метерологиялық факторлар) туындаған кезде РСАО басшылығын уақтылы хабардар етеді;

      РСАО басшылығын және денсаулық сақтау саласындағы уәкілеттік органды төтенше жағдайлар туралы хабардар етеді.

      8. Пациентті (терді) тасымалдау пациенттен (терден) санитариялық авиация нысанында медициналық көмек көрсетуге ақпараттандырылған келісімін алғаннан кейін ғана жүзеге асырылады. Кәмелетке толмағандарға және азаматтардың сотқа заңсыз әрекетке қабілетсіз деп танылғандарға қатысты, олардың заңды өкілдері келісім береді. Есі жоқ жай-күйдегі пациеттерге медициналық көмек көрсету туралы шешiмді (білікті маман, САМБ, аймақтық медициналық ұйымның дәрігері) медициналық ұйымның лауазымды адамдарын еркін нысанда хабарлау арқылы консилиум қабылдайды.

      9. Санитариялық авиация өзіне медициналық және авиациялық қызметтерді енгізеді.

      10. Санитариялық авиация нысанында медициналық көмек ұсыну әуе көлігімен білікті мамандарды межелі жерге жеткізу не пациентті (терді), сондай-ақ кейіннен транспланттау үшін ағзалар (ағзалардың бөлігін) мен тіндерді тиісті медициналық ұйымға әуе көлігімен тасымалдау жолымен жүзеге асырылады.

      11. Санитариялық авиацияның медициналық қызметтерінің құрамына телемедицинаны пайдалану арқылы консультация, пациентті (терді) тасымалдау, бетпе-бет консультация жүргізу үшін және (немесе) орнындағы операция жасау үшін білікті маманды (дарды) (сонда/кері) тасымалдау.

      12. Авиациялық қызмет құрамына пациентті (терді) жеткізу, бетпе-бет консультация жүргізу және (немесе) орнында операция жасау мақсатында білікті маманды (дарды) (сонда/кері) жеткізу, ағзалар мен тіндерді алу бойынша білікті мамандарды (сонда/кері) жеткізу, сондай-ақ кейінен трансплантациялау үшін ағзалар (ағзалардың бөліктерін) мен тіндерді, биоматериалдарды жеткізу кіреді.

      13. Арнайы әуе кемелерін пайдалану арқылы санитариялық авиация нысанында медициналық көмекті көрсету мақсатында авиациялық қызметтерін пайдалану негіздері:

      жету қиын кезінде (жолдардың болмауы, таулы жер, қажетті медициналық көмектен алыс орналасқан шалғай елді мекендер (аймақтар) және т.б.);

      пациенттің (тердің) орналасқан жеріндегі медициналық ұйымда медициналық жабдықтардың және (немесе) тиісті мамандығы және (немесе) біліктілігі бар маманның (дардың) жетіспеушілігінен медициналық көмек көрсету мүмкін болмаған кезде;

      ЖМК көшпелі бригадаларына жер үсті және су көлік түрлерімен медициналық эвакуациялауды жүзеге асыру мүмкіндік бермейтін оқиғалар кезінде медициналық көмек көрсету;

      жерүсті көлігімен және Қазақстан Республикасының Инвестициялар және даму министрінің 2017 жылғы 6 маусымдағы бекітілген № 329 бұйрығына сәйкес (нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15323 болып тіркелген) (бұдан әрі – № 329 бұйрық) азаматтық авиацияның тұрақты рейстерінің әуе кемелерімен тасымалдау мүмкін болмаған кезде және медициналық ұйымның хаты негізінде тұрғылықты жері бойынша медициналық ұйымдарда одан әрі емдеуді жалғастыру үшін, республикалық, қалалық деңгейдегі медициналық ұйымдарда білікті медициналық көмек алған пациентті (терді) тасымалдау;

      уәкілетті органның хатына сәйкес шетелдік медициналық ұйымдарда ауыр жағдайдағы жер үсті көлігінде және азаматтық авиацияның тұрақты рейстерінің әуе кемелерінде тасымалдауға мүмкіндік бермейтін медициналық алып жүруді қажет ететін жағдайдағы Қазақстан Республикасының азаматтары мен оралмандарды Қазақстан Республикасының медициналық ұйымдарына тасымалдау;

      уәкілетті органның жазбаша тапсырмасы бойынша оқиға орнына және кері, зертханалық зерттеулер үшін биологиялық материалдарды тасымалдауға медициналық салдармен төтенше жағдайлар кезінде білікті мамандарды жеткізу;

      медициналық санитариялық зардаптарын жою бойынша төтенше жағдайлар орнына САМБ жеткізу;

      пациенттің (тердің) орналасқан жеріндегі медициналық ұйымда медициналық жабдықтардың және (немесе) тиісті мамандығы және (немесе) біліктілігі бар маманның (дардың) жетіспеушілігінен медициналық көмек көрсету (консультация және (немесе) операция жасау үшін, ағзалар (ағзалардың бөліктерін) мен тіндерді алу үшін) білікті мамандарды жеткізу.

      14. Пациенттің (тердің) орналасқан жеріндегі медициналық ұйымда медициналық жабдықтардың және (немесе) тиісті мамандығы және (немесе) біліктілігі бар маманның (дардың) жетіспеушілігінен медициналық көмек көрсету (консультация және (немесе) операция жасау үшін, ағзалар (ағзалардың бөліктерін) мен тіндерді алу) үшін білікті мамандарды жеткізу, пациенттің (тердің) жағдайы және ауа-райы жағдайы, әуе кемелерінің тұрақты рейстертерінің тиісті кестесінің болмауын (болуын) ескере отырып қолдануға болады.

      15. САМБ құрамына дәрігер, фельдшер кіреді, медициналық көрсетілімдер бойынша білікті маман (дар) тартылады.

      16. САМБ пациенттің (тердің) патология бейініне сәйкес осы Қағидаларға 2-қосымшаға сәйкес РСАО/санитариялық авиация бөлімшесімен бекітілген медициналық мақсаттағы бұйымдар және ең төмеңгі жабдықтар жарақтарымен жиынтықталады.

      17. САМБ пациентті (терді) тасымалдау кезінде диагностикалау мен емдеудің клиникалық хаттамаларына сәйкес пациенттің (тердің) жағдайына және емдеуіне тұрақты негізде бағалау жүргізеді.

      18. Авиациялық қызметтер РСАО мен пайдаланушы арасында жасалған келісімшарт негізінде көрсетіледі.

      19. Медициналық қызметтер РСАО денсаулық сақтау субъектілері, сонымен қатар денсаулық сақтау саласындағы білім беру және ғылыми ұйымдар арасында жасалған келісімшарттар негізінде көрсетіледі.

      20. Денсаулық сақтау субъектілері мен денсаулық сақтау саласындағы білім беру және ғылыми ұйымдары РСАО шартқа сәйкес санитариялық авиация нысанындағы медициналық көмек көрсету туралы білікті мамандардың бекітілген кестесін ұсынады.

      21. Телемедициналық консультациялар РСАО білікті мамандарды тарта отырып (жабдықтар болған жағдайда) білікті медициналық қорытынды алу үшін, емдеу тактикасын және санитариялық авиация нысанында медициналық қызметтердің көрсетілімдерін айқындау үшін денсаулық сақтау субъектілерімен, сондай-ақ денсаулық сақтау саласындағы білім беру және ғылыми ұйымдармен ұйымдастырылады.

      22. РСАО базасында ақпараттық-коммуникациялық технологияларды пайдаланумен медициналық ұйымдардағы шұғыл жағдайдағы пациенттерге мониторинг жүргізу, қолжетімділікті арттыру және халыққа ЖМК және санитариялық авиация нысанында уақтылы медициналық көмек көрсету үшін ситуациялық орталық құрылады.

  Санитариялық авиация нысанындағы
медициналық көмекті ұсыну
Қағидаларына
1-қосымша

Республикалық санитариялық авиация орталығының диспетчерлік қызметіне
санитариялық авиация үйлестіруші-дәрігерінің өтінімі

Қызмет түрі:

Тасымалдау
Консультация
Операция

Пациент туралы ақпарат

Пациенттің Т.А.Ә.(бар болған жағдайда):
Туған жылы:
Азаматтығы:
Жынысы:
Салмағы:
Бойы:
Елдімекен:
Пациенттің орналасқан жері:
Пациенттің орналасқан жерінен әуе жайға дейінгі болжамалы жету уақыты:

Диагнозы

Негізгі:
Қосыша:

Пациенттің қазіргі жағдайын бағалау:

Глазго шкаласы бойынша пациенттің ес жағдайын бағалау:
Пациент жағдайының ауырлық дәрежесі:
Тыныс алуы:
Өкпенің жасанды желдету түрі:
Вентиляция режимдері:

Өмірлік маңызды көрсеткіштер:
 

Қызуы
Тыныс алу жиілігі
Жүректің жиырылу жиілігі
Артериялық қысым
Оттегі сатурациясы
Пациент оттегіні қолданды ма

Қосымша ақпарат

1. Эпидемиологиялық анамнезі:

2. Пациенттің іс-әрекеті алаңдатарлық па

3. Қажет болған жағдайда пациент ұшақтағы арқасы бар орындықты тік қалыпта қолдана алады ма

4 Әуе кемесінде пациент өз еркімен өз-өзіне қарай ала ма (оның ішінде тамақ ішу, дәретханаға бару және тағы сол сияқты)

5 Пациент қандай ұйымға жолданды?
Елді мекен:
Медициналық мекеме:

7. Қосымша аурулар / арнайы күтімді қажет ететін пациенттің жай-күйі/емдеу (қолданылатын препараттар: инсулин, гипотензивті препараттар және тағы сол сияқты)

Үйлестіруші-дәрігердің деректері

Өңір
Үйлестіруші-дәрігердің Т.А.Ә.(бар болған жағдайда):
Телефон:

  Санитариялық авиация
нысанындағы
медициналық көмекті ұсыну
Қағидаларына
2-қосымша

Республикалық санитариялық авиация орталығы/санитариялық авиация
бөлімшесінің медициналық мақсаттығы бұйымдарының ең төменгі тізбесі

      Медициналық жабдықтар аралас, мобильдік және стационарлы болуы мүмкін.

Жабдықтар атауы

Жабдықтар және материалдар

Саны

1

Жалпы жинақ

Фонарь
Байланыс құралы (рация)
Қайшы
ЭКГ арналған жақпа гель
Инфузияға арналған штатив

1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік

2

Триаж (іріктеу) – жүйесінің диагностикасы

Триаж/іріктеу кезіндегі пациенттерге арналған ұяшықтар
Стетоскоп/ Фонендоскоп
Тонометр
Термометр
Сантиметрлік лента
Пульсоксиметр
№ 50 скарификатормен
жиынтықтағы глюкометр
Несептік катетр
Неврологиялық балға

1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
 
1 бірлік
1 бірлік

3

Реанимация

Электрлік сорғы
Өкпенің жасанды желдеткіш аппараты
Ларингеальдық маска (балаларға,үлкендерге)
Оттегі баллоны 10л, 2л
Кардиопамп
Бұғана асты веналарын катетерлеуге арналған жиынтық
Амбу қабы
Ауа жібергіштер жиынтығы
Насосы бар механикалық сорғыш
Ересектерге арналған резеңке демалу маскасы
Жиынтықтағы ларингоскоп (3 клинка)

1 бірлік
1 бірлік
2 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік

6,7,8 өлшемдегі эндотрахеальды түтіктер
Ауызкергіш
Тілқышқаш
Медициналық көмектің жиналмалы сөмкесі
Нәрестелерді тасымалдауға
арналған кувез Кувез
Зәрсауыт
Күйікке қарсы көрпе

1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік
 
1 бірлік
1 бірлік

4

Кардиологиялық пациенттерге арналған қызметтер

Дефибриляторы бар монитор
Электрокардиограф
Кардиостимулятор

1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік

5

Жараларды, оның ішінде күйіктерді алғашқы өңдеу

Дәкелер
Стерильді шариктер
салфеткалар
Лейкопластырь
Қан тоқтатқыш жгут
Күйікке қарсы жинақ
Сыртқа пайдалануға арналған күйікке қарсы заттар: гель, аэрозоль

3 бірлік
1 қорап
 
1 бірлік
1 бірлік
1 бірлік

6

Жарақаттар кезінде пациенттерге көмек көрсету

Арқаға арналған бекіту белбеулері бар қалқан
Қатты мойын ұстағышы
Сынықтар кезінде жоғарғы және төменгі бөліктерді иммобилизациялау құралдары (жиынтықтағы қатаң шиналар,
жиынтықтағы пневматикалық жүйелер
Вакуумды матрас
Салқындатқыш пакет

1 бірлік
1 бірлік
5 бірлік
 
 
4 бірлік
1 бірлік

7

Бронх обструкциясы кезіндегі көмек

Компрессорлы ингалятор
Коникотомды жиынтық

1 бірлік
1 бірлік

8

Акушерлік және неонаталдық қызметтер

Босандыру пакеті

1бірлік

9

Шокқа қарсы көмек көрсетуге арналған медициналық кұрал-жабдықтар

Инфузионды шприцті сорғыш
Перфузор

1 бірлік
1 бірлік

13

Асқазанды жууға арналған жабдақтар

Жанэ бір реттік пайдаланатын шприц
Барлық өлшемдердегі бір реттік пайдаланатын асқазан зонды .

1 бірлік
2 бірлік

14

Бұғанаасты катетерлеуге арналған жабдықтар (бір реттік пайдаланатын)

8FХ 20 екі арналы катетер
Дилататор, өткізгіш
Ине, шприц 10 мл.
Скальпель

4 бірлік
4 бірлік
2 бірлік
1 бірлік

2. Республикалық санитариялық авиация орталығы/санитариялық авиация бөлімшесінің
дәрі-дәрмектерінің ең төменгі тізбесі

АХЖ коды

Фармакологиялық топ/ МНН

Дәрілік түрі

Өлшем бірлігі

A

Асқазан жолы және зат алмасу


A03

АІЖ тарапынан болған функциялық бұзылыстарын емдеуге арналған препараттар


A03A

Ішек қызметі бұзылыстары кезінде пайдаланылатын препараттар


A03AX

Ішек қызметі бұзылыстары кезінде пайдаланылатын басқа да препараттар



Платифиллин

1 мл инъекцияға арналған препарат, 0,2%

 ампула

A03B

Итжидек және оның туындылары


A03BA

Инжидек алкалоидтары, үштік аминдер


A03BA01

Атропин сульфаты

1 мг/мл инъекцияға арналған ерітінді

ампула

A03F

АІЖ моторикасын ынталандырғыштар


A03FA01

Метоклопрамид

2 мл инъекцияға арналған ерітінді, 0,5%

 ампула

B01AB

Гепарин және оның туындылары


B01AB01

Натрий гепарині

5000 БІР/мл 5 мл инъекцияға арналған ерітінді

құты

B02B

K дәрумені және басқа да қан тоқтатқыштар


B02BX

Жүйелі падалануға арналған басқа да қан тоқтатын препараттар


B02BX01

Этамзилат

2 мл инъекцияға арналған ерітінді, 12,5%

 ампула

B05

Плазма алмастыратын және перфузиялық ерітінділер


B05A

Қан препараттары


B05AA

Қан плазмасы препараттары және плазма алмастыратын препараттар


B05AA05

Декстран

200 мл инфузияға арналған ерітінді, 10%

құты

B05AA06

Сукцинилирленген желатин

500 мл инфузияға арналған ерітінді, 4%

құты

B05AA07

Гидроксиэтилкрахмал (пентакрахмал)

500 мл инфузияға арналған ерітінді, 10%

құты

B05B

Вена ішіне енгізуге арналған ерітінді



B05BB

Су-электролит теңгеріміне әсері бар ерітінділер


B05BB01

Натрий хлориді

5 мл инъекцияға арналған ерітінді, 0,9%

ампула

B05C

Ирригациялық ерітінділер


B05CB

Тұзды ерітінділер



B05CB01

Натрий хлориді

200, 400 мл-ден инфузияға арналған ерітінді, 0,9%

құты

B05CX

Басқа да ирригациялық ерітінділер


B05CX01

Декстроза

200 мл 5% инфузияға арналған; 5 мл 5% инъекцияға арналған ерітінді

 құты

B05X

Вена ішіне енгізуге арналған ерітінділерге қосындылар


B05XA

Электролитті ерітінділер


B05XA05

Магний сульфаты

5 мл инъекцияға арналған ерітінді, 25%

 ампула

C01B

I және III санатының аритмияға қарсы препараттары


С01ВВ

IВ санатының аритмияға қарсы препараттары


C01BD

III санатының аритмияға қарсы препараттары


C01BD01

Амиодарон

150 мг/3 мл вена ішілік инъекцияға арналған ерітінділер

 ампула

C01C

Жүрек гликозидтерін қоспағанда кардиотониялық препараттар


C01CA

Адренергетиктер мен допаминомиметиктер


C01CA04

Допамин

5 мл инфузияға арналған ерітіндіні дайындайтын концентрат, 4%

 ампула

C01CA24

Эпинефрин

1 мл инъекцияға арналған ерітінді, 0,18 %

 ампула

C01D

Жүрек ауруларын емдеуде пайдаланылатын шеткі тамыр кеңейткіштер


C01DA

Органикалық нитраттар


C01DA08

Изосорбид динитраты

1 мг/мл 10 мл/аэрозоль инфузияға арналған ерітіндіні дайындатын концентрат

Ампула
 
құты

C01E

Жүрек ауруларын емдеуге арналған басқа да препараттар


C01EA

Простагландиндер



C02

Антигипертензивті препараттар


C02C

Перифериялық антиадренергиялық препараттар


C02CA

Альфа-адреноблокаторлар



C02CA06

Антигипертензивті заттар, альфа-адреноблокаторлар (Урапидил)

5 мг/мл 5 мл тамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді

 ампула

C03

Диуретиктер


C03C

"Ілмек" диуретиктер


C03CA

Сульфонамидті диуретиктер


C03CA01

Фуросемид

2 мл инъекцияға арналған ерітінді, 1%

 ампула

C07

Бета-адреноблокаторлар


C07A

Бета-адреноблокаторлар


C07AB

Селективті бета-адреноблокаторлар


C07AB02

Метопролол

1 мг/мл 5 мл тамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді

 ампула

C09

Ренин-ангиотензивті жүйеге әсері бар препараттар



C09A

Ангиотензин-айналдырушы ферменттерінің (ААФ) ингибиторлары


C09AA02

Эналаприл

1,25 мг/мл 1 мл инъекцияға арналған ерітінді;
5мг;10мг;20 мг таблеткалар;

ампула
 
 
таблетка

D

Дерматология



D03

Жарақаттар мен жараны емдеуге арналған препараттар


D08

Антисептиктер мен дезинфекциялық препараттар


D08AG

Йод препараттары


D08AG03

Йод

20 мл спиртті ерітінді, 5%

құты

D08AX

Басқа да антисептиктер мен дезинфекциялық препараттар


D08AX

Бриллиант жасылы

20 мл спиртті ерітінді, 1%

құты

D08AX01

Су тетігінің асқын тотығы

50 мл сыртқа пайдалануға арналған ерітінді, 3%

құты

D08AX08

Этанол

50 мл сыртқа пайдалануға арналған ерітінді, 70%

құты

H

Жыныс гормондары мен инсулинді қоспағанда жүйелі пайдалануға арналған гормондар


H01

Гипоталамус және гипофиз гормондары және олардың аналогтары


H01B

Гипофиздің артқы бөлігінің гормондары


H01BB

Окситоцин және оның аналогтары


H01BB02

Окситоцин

5 БІР/мл 1 мл инъекцияға арналған ерітінді

ампула

H02

Жүйелі пайдалануға арналған кортикостероидтар


H02A

Жүйелі пайдалануға арналған кортикостероидтар


H02AB

Глюкокортикоидтар


H02AB06

Преднизолон

30 мг/мл 1 мл инъекцияға арналған ерітінді

ампула

M

Сүйек-бұлшықет жүйесі


M01

Қабынуға қарсы және ревматизмге қарсы препараттар


M01A

Стероидты емес қабынуға қарсы және ревматизмге қарсы препараттар


M01AB

Сірке қышқылы туындылары


M01AB05

Натрий диклофенагы

75 мг/3 мл 3 мл инъекцияға арналған ерітінді

 ампула

M01AE

Пропион қышқылының туындылары


M01AE01

Ибупрофен

100 мг/5 мл 100 мл ішке қабылдауға арналған суспензия

 құты

M01AE03

Кетопрофен

100 мг/2 мл инъекцияға арналған ерітінді; қаптамамен қапталған 100 мг таблетка; 50 мг капсула;

 ампула
 
 
таблетка

M03

Миорелаксанттар



M03A

Шетке әсер ететін миорелаксанттар


M03AB

Холин туындылары



M03AB01

Суксаметоний хлориді

0,1 г/5 мл инъекцияға арналған ерітінді

 ампула

M03AC

Басқа да төрттік аммони қосылыстары


M03AC06

Перифериялы әсер ететін миорелаксанттар, басқа да төрттік аммони қосылыстары (Пипекуроний бромиді)

4 мг ішке енгізуге арналған ерітіндіні дайындайтын лиофильді ұнтақ

 құты

N

Жүйке жүйесі



N01

Анестетиктер



N01A

Жалпы жансыздандыруға арналған препараттар


N01AH

Апиындық анальгетиктер



N01AH01

Фентанил

2 мл инъекцияға арналған ерітінді, 0,005%

 ампула

N01AX

Жалпы жансыздандыруға арналған басқа да препараттар


N01AX10

Профол

1 мг/мл 20 мл тамыр ішіне енгізуге арналған эмульсия

 ампула

N01B

Жергілікті жансыздандыруға арналған препараттар


N01BA

Аминобензол қышқылы эфирлері


N01BA02

Прокаин

5 мл инъекцияға арналған ерітінді, 0,5%

 ампула

N01BB

Амидтер



N01BB02

Лидокаин

2 мл инъекцияға арналған ерітінді, 2%

 ампула

N02

Анальгетиктер



N02A

Апиындар



N02AA

Апиынның табиғи алкалоидтары


N02AA01

Морфин

1 мл инъекцияға арналған ерітінді, 1%

ампула

N02AB

Фенилпиперидин туындылары


N02AB

Тримеперидин

1 мл инъекцияға арналған ерітінді, 2%

 ампула

N02AX

Басқа да апиындар



N02AX02

Трамадол

2 мл инъекцияға арналған ерітінді, 5 %

 ампула

N02B

Анальгетиктер және антипиретиктер


N02BE

Анилидтер


N02BE01

Парацетамол

500 мг таблетка; 80 мг тік ішек суппозиториилері, 100 мг,250 мг, ішке қабылдауға арналған суспензия 120 мг/5 мл 100 мл

Таблетка
 
суппозитории
 
суспензия

N03

Эпилепсияға қарсы препараттар


N03AG

Май қышқылдарының туындылары


N03AG01

Вальпровтiк қышқыл

100 мг/мл инъекцияға арналған ерітінді

ампула

N05

Психолептиктер


N05B

Анксиолитиктер



N05BA

Бензодиазепин туындылары


N05BA01

Диазепам

5 мг/мл 2 мл бұлшықет және тамыр ішілік инъекцияға арналған ерітінді

 ампула

R

Тыныс алу жүйесі


R03

Бронх демікпесін емдеуге арналған препараттар


R03A

Тамақты булауда қолдануға арналған симпатомиметиктер


R03AC

Селективті бета-2-адреномиметиктер


R03AC02

Сальбутамол

100 мкг/мөл. 200 мөл.тамақты булауға арналған аэрозоль

 құты

R03AK

Антихолинергиялық препараттарды қоспағанда кортикостероидтармен немесе басқа да препараттармен бірлесіп пайдаланылатын симпатомиметиктер


R03AK03

Демікпеге қарсы заттар, демікпеге қарсы басқа да заттармен бірлесіп қолданлатын адренергиялық заттар (тыныс алу жолдарының обструктивті ауруларын емдеуге арналған басқа да препараттармен бірлесіп пайдаланатын фенотерол)


20 мл булауға арналған ерітінді

R03D
 

Жүйелі пайдалануға арналған бронх демікпесін емдейтін басқа да препараттар


R03DA

Ксантин туындылары


R03DA05

Аминофиллин

5 мл инъекцияға арналған ерітінді, 2,4%

 ампула

R06

Жүйелі пайдалануға арналған антигистаминді препараттар


R06AA

Аминоалкильді эфирлер


R06AA02

Дифенгидрамин

1 мл инъекцияға арналған ерітінді, 1%

 ампула

R06AC

Этилендиамин алмастырғыштар


R06AC03

Хлоропирамин

20 мг/мл 1 мл инъекцияға арналған ерітінді

 ампула

R07

Тыныс алу органдарының ауруларын емдеуге арналған басқа да препараттар


R07AB

Аммиак

20 мл, 40 мл ерітінді, 10%

 флакон

V

Басқа да препараттар



V03

Басқа да әртүрлі препараттар


V03AB

Антидоттар


V03AB06

Натрий тиосульфаты

10 мл инъекцияға арналған ерітінді, 30%

 ампула

V03AB14

Протамин

1000 МЕ/мл инекцияға арналған ерітінді

ампула

V03 АВ15

Налоксон

0,04% инъекцияға арналған ерітінді

 ампула